内容正文:
5.15.1肾脏与尿液形成
年级
八年级
授课时间
1课时
课题
第15章第1节 肾脏与尿液形成
教材分析
泌尿系统是人体排出代谢废物、维持内环境稳定的重要系统,肾脏则是泌尿系统最核心的器官。教材以尿毒症为情境导入,引导学生认识肾脏的重要性;先安排“观察哺乳动物肾脏”实验,让学生从宏观层面识别肾脏的外形和内部结构(皮质、髓质、肾盂);再深入到微观层面,介绍肾单位——肾脏结构和功能的基本单位,包括肾小球、肾小囊和肾小管;随后重点阐述尿液形成的两个关键过程:肾小球和肾小囊内壁的滤过作用(形成原尿)以及肾小管的重吸收作用(形成尿液),并通过血浆、原尿、尿液成分比较表帮助学生理解两个过程的意义;最后联系血尿、蛋白尿、糖尿等尿常规异常症状,分析病变部位,介绍血液透析和肾移植,将知识与医学实践、健康生活紧密结合。
本节课上承消化系统和呼吸系统,下启其他排泄途径,是理解人体新陈代谢和内环境稳态的重要环节。
教学目标
【知识目标】
1. 说出肾脏的位置、外形和内部结构(皮质、髓质、肾盂);
2. 概述肾单位的结构组成,包括肾小球、肾小囊和肾小管及其特点;
3. 说明尿液的形成过程,包括肾小球和肾小囊内壁的滤过作用以及肾小管的重吸收作用;
4. 比较血浆、原尿和尿液的成分差异,解释产生差异的原因;
5. 根据血尿、蛋白尿、糖尿等症状初步判断肾脏病变部位。
【素养目标】
1.生命观念:通过分析肾单位各结构与滤过、重吸收功能的适应关系,进一步形成“结构与功能相适应”的生命观念;
2.科学思维:通过血浆、原尿、尿液成分数据的比较分析,培养数据分析和因果推理能力;
3.探究实践:通过观察哺乳动物肾脏的实验,掌握解剖观察的基本方法,提高实验操作与观察记录能力;
4.态度责任:关注肾脏健康,了解尿常规体检的意义,认识肾病危害和血液透析、肾移植等医疗技术,养成健康饮水、合理用药的生活习惯。
教学重、难点
【教学重点】
1. 肾单位的结构组成及各部分特点;
2. 尿液形成的两个过程——滤过作用和重吸收作用;
3. 血浆、原尿和尿液的成分比较。
【教学难点】
1. 理解肾小球和肾小囊内壁的滤过作用及其结构基础;
2. 理解肾小管重吸收的物质种类和意义;
3. 根据尿常规异常成分判断病变部位。
教学过程
教学内容
教师活动
学生活动
新课导入
【情境导入】
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期,此时肾脏功能严重受损,无法有效过滤和排泄体内代谢废物、多余水分,导致毒素在体内积聚,引发水电解质及酸碱平衡紊乱,出现多系统症状,严重时可危及生命。
提出问题:
1. 肾脏在人体中承担着什么功能?
2. 健康的肾脏是怎样把代谢废物筛出去、把有用物质留下来的?
3. 肾脏到底具有什么结构,才能完成如此精密的工作?
教师点明:要回答这些问题,就需要了解肾脏的结构和尿液形成的过程,由此导入新课。
观看图片或视频,了解尿毒症的危害,思考肾脏在人体中的作用,对肾脏如何过滤血液、形成尿液产生好奇,明确本节课学习任务。
探究新知
一、肾脏的结构
展示人体泌尿系统模型或挂图,指出肾脏在腹腔后壁的位置,说明左高右低的特点。
引导学生用双手在自己后腰处轻按,感受肾脏的大致位置。
(一)肾脏的位置和外形
1. 位置:位于人体腹后壁脊柱两侧,左右各一个,左肾略高于右肾。
2. 大小:成年女性肾脏略小于男性,外形大小与本人拳头相近。
3. 外形观察(实验结果):
外形——形似蚕豆;
颜色——红褐色;
手感——质地柔软、表面光滑,有一定弹性;
气味——有尿骚味。
4. 肾脏内侧缘中部凹陷处为肾门,是肾动脉、肾静脉和输尿管出入肾脏的部位。引导学生得出“人体消耗氧气、产生二氧化碳”的初步结论。
(二)实验·观察:哺乳动物肾脏的形态与结构
【组织实验】
强调解剖刀使用安全,示范纵剖肾脏的方法(沿外侧缘凸面正中向肾门方向剖开)。
分发新鲜猪肾,指导学生按步骤观察并填写记录表。
巡视各组,引导学生辨认皮质和髓质的分界,观察肾盂与输尿管的连接。
实验目标:识别肾脏的形态与内部结构。
实验器材:解剖盘、解剖刀、新鲜哺乳动物(猪或羊)肾脏等。
方法步骤:
1. 将新鲜完整的肾脏置于解剖盘中,先观察外形和颜色,用手捏一捏、闻一闻,将结果填入表15-1;
2. 用解剖刀将肾脏纵剖,对照课本图15-1观察内部结构,辨认皮质、髓质和肾盂。
实验后组织讨论:“皮质和髓质颜色差异说明什么?”引导学生将颜色深浅与血管丰富程度联系起来。
观察结果:
皮质——位于表层,颜色较深(红褐色),富含血管;
髓质——位于深部,颜色较浅,血管较少;
肾盂——位于内侧,呈漏斗状,汇集尿液后通入输尿管。
【图文讲解】
展示肾单位结构模式图,引导学生从宏观到微观依次认识肾单位的三大部分。
(三)肾单位——肾脏结构和功能的基本单位
1. 数量:人体每个肾脏约含80万~100万个肾单位。
2. 组成:肾单位包括肾小体和肾小管两部分。
肾小体:呈球形,由肾小球和肾小囊组成。
3. 各部分结构特点:
① 肾小球:是个毛细血管球,由入球小动脉分出的许多毛细血管相互缠绕而成,另一端汇集成出球小动脉。
② 肾小囊:是套在肾小球外面的双层囊状结构,内层紧贴肾小球,外层延续为肾小管,两层之间的囊腔与肾小管相通。
③ 肾小管:细长而曲折,周围缠绕着由出球小动脉分支形成的大量毛细血管。
4. 血流方向:
入球小动脉 → 肾小球 → 出球小动脉 → 肾小管周围毛细血管 → 肾静脉
观察模型或挂图,在自己身上找到肾脏对应的体表位置,记住肾脏“蚕豆形、红褐色、左右各一、左高右低”等基本特征。
以小组为单位观察肾脏外形(看颜色、摸质地、闻气味)并记录;在教师指导下纵剖肾脏,对照图片辨认皮质、髓质、肾盂和输尿管。讨论皮质颜色深的原因,完成实验记录表。
观察肾单位结构图,在课本上标注肾小球、肾小囊、肾小管、入球小动脉、出球小动脉等结构名称。在笔记本上画肾单位简图,用箭头标出血液在肾单位中的流动方向,理解肾单位的结构特点。
二、尿液的形成
【动画演示+讲解】
播放尿液形成动画的第一部分——滤过过程,用不同颜色标注能通过和不能通过的物质。
提问引导:
“血液里有哪些成分?”“哪些能透过肾小球?哪些不能?为什么?”
(一)尿液的形成过程一:肾小球和肾小囊内壁的滤过作用
1. 过程:当血液流经肾小球时,除血细胞和大分子蛋白质外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质,都可以透过薄薄的肾小球毛细血管壁和肾小囊内壁,滤过到肾小囊腔中。
2. 结果:在肾小囊腔内形成原尿。
3. 原尿成分:水、无机盐、葡萄糖、尿素等。
4. 不能滤过的成分:血细胞、大分子蛋白质。
5. 数量:健康人每天形成的原尿约180升。
结构与功能相适应:肾小球毛细血管壁和肾小囊内壁都很薄,只由一层上皮细胞构成,有利于物质滤过。
【对比讲解】
播放重吸收动画,与滤过过程对比呈现。
用数据对比制造冲击:"每天形成180升原尿,但只排出约1.5升尿液,99%的水去哪了?"
(二)尿液的形成过程二:肾小管的重吸收作用
1. 过程:当原尿流经肾小管时,其中对人体有用的物质被肾小管重新吸收回血液。
2. 重吸收的物质:
① 全部葡萄糖;
② 大部分水;
③ 部分无机盐。
3. 结果:剩下的水、无机盐和尿素等形成尿液。
4. 数量:健康人每天排出的尿液约1.5升。
5. 重吸收路径:肾小管 → 肾小管周围毛细血管 → 肾静脉。
结构与功能相适应:肾小管细长曲折,周围缠绕大量毛细血管,有利于充分重吸收。
【数据分析】
投影成分比较表,组织学生以4人小组为单位,逐行比较三种液体的成分差异。
提出引导问题:
① 蛋白质为什么在原尿中大幅减少?
② 葡萄糖为什么在尿液中消失了?
③ 尿素浓度为什么大幅升高?
(三)分析讨论:血浆、原尿和尿液的成分比较
分析结论:
1. 原尿与血浆相比,蛋白质从8降至0.03,说明肾小球和肾小囊壁很少让大分子蛋白质透过;
2. 尿液与原尿相比,葡萄糖从0.1变为0,说明肾小管重吸收了全部葡萄糖;蛋白质为0,说明大分子蛋白质本就无法滤过;
3. 尿液中无机盐和尿素浓度增大(水被大量重吸收),尿液主要成分是水、无机盐和尿素。
【病例分析】
出示三种尿常规异常病例,组织学生根据尿液成分反推病变部位。
总结:
1. 血尿和蛋白尿均反映肾小球滤过屏障受损;
2. 糖尿可能是肾小管病变,也可能是糖尿病(胰岛素分泌不足)导致血糖过高,超出肾小管重吸收能力。
【联系社会】
展示血液透析装置和肾移植手术图片,简要介绍工作原理。
提问:"透析相当于代替了肾脏的哪个功能?"(滤过作用,但不能完全替代重吸收和内分泌功能。)
(四)拓展:肾功能衰竭与救治
1. 肾脏严重病变可导致肾功能衰竭,体内代谢废物无法正常排出,蓄积中毒。
2. 血液透析:将患者血液引出体外,通过透析器(人工肾)利用半透膜原理清除血液中的尿素等废物,再将净化后的血液输回体内,可替代部分肾脏滤过功能。
3. 肾移植:将健康供体的肾脏移植到患者体内,是治疗终末期肾病的有效方法,但需要配型和长期服用免疫抑制药物。
4. 健康提示:适量饮水、不憋尿、避免滥用药物(尤其是某些抗生素和解热镇痛药),有助于保护肾脏。
进行健康教育:
① 每天适量饮水(约1500—2000mL),不要用饮料代替水;
② 不要长期憋尿;
③ 不乱吃偏方和滥用药物,很多药物经肾脏排泄,可能损伤肾脏。
鼓励学生关爱肾脏健康,定期体检。
观看滤过过程动画,区分能滤过和不能滤过的物质,记录原尿的成分。思考“原尿中有葡萄糖但尿液中没有”的原因,带着问题进入下一环节学习。
观看重吸收动画,对比原尿180升和尿液1.5升的数据差异,理解重吸收的意义。归纳重吸收的物质种类,在笔记本上完成“血液→原尿→尿液”的完整流程。
分小组研读成分比较表,讨论三种液体成分差异的原因,将数据变化与滤过、重吸收过程对应起来。小组代表汇报分析结论,在笔记本上绘制尿液形成过程示意图。
根据滤过和重吸收原理,逐一分析血尿、蛋白尿、糖尿的病因和病变部位,完成表格。学会从尿液异常成分反推肾脏结构损伤的部位,体会生物学知识在医学检验中的应用。
了解血液透析和肾移植的基本原理,感受医学技术对生命健康的重要意义。记录保护肾脏的健康常识,反思自己的饮水和用药习惯,增强健康意识和社会责任感。
【习题巩固】
【习题巩固】
1. 当原尿流经肾小管时,其浓度变化趋势符合"先有后无"曲线的成分是( )
A. 无机盐 B. 葡萄糖 C. 水 D. 尿素
【答案】B
2. 右图为尿液形成示意图,以下说法正确的是( )
A.肾单位由①②③构成
B. 血液流经④肾小球滤过到③肾小囊内形成原尿
C.①入球小动脉和②出球小动脉内流的都是静脉血
D. 尿液中出现葡萄糖一定是肾小球病变
【答案】B
3. 下表为正常人血浆、原尿和尿液检验结果("+"表示有,"—"表示无),甲、乙、丙分别表示( )
A. 葡萄糖、大分子蛋白质、尿素
B. 大分子蛋白质、葡萄糖、尿素
C. 尿素、大分子蛋白质、葡萄糖
D. 大分子蛋白质、尿素、葡萄糖
【答案】B
当堂检测,独立完成练习。运用肾脏结构和功能的基本单位、尿液形成的两个关键过程等指示,特别关注血浆、原尿和尿液成分的不同。
课堂小结
板书设计
第15章 泌尿系统
第1节 肾脏与尿液形成
一、肾脏
位置:腹后壁脊柱两侧,左高右低
结构:皮质(外,深)、髓质(内,浅)、肾盂→输尿管
二、肾单位(肾脏结构和功能的基本单位,约80万—100万个/肾)
肾小球——毛细血管球
肾小囊——双层囊
肾小管——细长曲折,外绕毛细血管
三、尿液的形成
血液 ──①肾小球滤过──→ 原尿(约180L/天)
(血细胞、大分子蛋白质不能通过)
原尿 ──②肾小管重吸收──→ 尿液(约1.5L/天)
(全部葡萄糖、大部分水、部分无机盐被重吸收)
四、尿常规与健康
血尿、蛋白尿→肾小球病变
糖尿→肾小管病变或糖尿病
血液透析 / 肾移植
课后作业
1. 判断下列说法是否正确:
(1) 肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管三部分组成。( )
(2) 原尿中不含血细胞和大分子蛋白质。( )
(3) 尿液中不含葡萄糖,是因为葡萄糖不能被肾小球滤过。( )
(4) 肾小管重吸收了全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐。( )
【答案】(1)√ (2)√ (3)×(葡萄糖能被滤过,但被肾小管全部重吸收) (4)√
2.某人的尿液中检测出大分子蛋白质,其病变部位最可能是( )
A. 肾小球 B. 肾小囊外壁 C. 肾小管 D. 肾盂
【答案】A
3. 实践作业(选做):查阅资料了解血液透析的工作原理,制作一张"科学认识尿毒症与血液透析"的科普卡片,向家人介绍保护肾脏的健康常识。
教学反思
本节课以尿毒症情境导入,迅速引发学生对肾脏功能的关注;通过猪肾解剖观察实验,让学生从宏观上认识肾脏结构,再借助模式图和动画深入到肾单位微观结构,最后通过滤过和重吸收两个过程揭示尿液形成机制,整体遵循“宏观—微观—功能—应用”的认知路径,层次清晰。
本节课成功之处:一是解剖观察实验让学生亲手触摸、观察真实肾脏,印象深刻,皮质与髓质的颜色差异直观可见;二是血浆、原尿、尿液成分比较表引导学生从数据反推生理过程,培养了数据分析和因果推理能力;三是血尿、蛋白尿、糖尿的病例分析将知识与医学检验紧密结合,学生参与热情高,有效落实了"结构与功能相适应"的生命观念。
本节课不足之处:肾单位结构微观抽象,部分学生对入球小动脉、出球小动脉和肾小管周围毛细血管的关系理解不够清晰,后续可利用3D模型或微课视频强化;180升原尿与1.5升尿液的数据虽然有冲击力,但部分学生对"重吸收量"缺乏具象认识,可结合生活实例加以类比;课堂讨论时间偏紧,成分分析环节可适当增加小组汇报时间,让更多学生表达推理过程。
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