第14课 历史上的疫病与医学成就 教学设计--2026-2027学年高二历史统编版选择性必修2经济与社会生活

该高中历史教学设计聚焦《历史上的疫病与医学成就》，涵盖疫病影响、中医药成就及西医传播。课堂通过“最可怕传染病、疫苗起源、青蒿素发现、中西医选择”四问导入，从学生已知概念切入，梳理疫病与医学进步脉络，搭建“挑战-应对-进步”学习支架。 特色以案例分析（黑死病双重影响、青蒿素研发）和比较法（中西医诊疗思路）为主，结合《肘后备急方》等史料实证，落实唯物史观与家国情怀。助学生形成辩证思维，为教师提供清晰教学逻辑与互动设计，提升课堂深度。

新版教材高中历史选修2 《历史上的疫病与医学成就》教学设计 课题名 《历史上的疫病与医学成就》 教材分析 本课对应高中历史选择性必修二《经济与社会生活》第六单元“医疗与公共卫生”第14课，围绕古代的疫病与医学成就展开，讲述人类历史上疫病的流行及其影响，以及古今中外的医学成就。 教材内容分为“历史上的疫病”“中医药的成就”“西医在中国的传播”三个部分。第一部分讲述了古埃及天花、欧洲鼠疫（黑死病）、雅典鼠疫、明朝末年瘟疫、黄热病、斑疹伤寒、1918年大流感等重大疫病及其对政治经济的影响；古人应对疫病的措施（公共卫生、隔离、人痘接种、救治机构）；近代医学进步（詹纳牛痘、巴斯德巴氏消毒法、弗莱明青霉素）。第二部分讲述了中医药的成就：扁鹊四诊法、《黄帝内经》、华佗麻沸散与五禽戏、张仲景《伤寒杂病论》、孙思邈《千金方》、针灸、《唐本草》《本草纲目》、屠呦呦与青蒿素。第三部分讲述了西医的科学基础与成就、明末清初传入中国、鸦片战争后西式医院建立、西医人才培养、公共卫生事业发展。整课展现了东西方医学各自的发展路径与交汇融合。 学情分析 高二学生对“黑死病”“青霉素”“屠呦呦”“青蒿素”等概念有基本了解，但对疫病与历史进程的关系、中医药理论的系统性、西医传入中国的具体过程缺乏深入认识。学生容易将医学史简单理解为“名人+发明”的罗列，而忽视医学进步背后的社会需求和制度支撑。教学中应注意用问题驱动的方式，帮助学生理解医学发展与社会变迁的互动关系。 核心素养目标 唯物史观：理解疫病流行与社会环境、人口流动、战争等因素的关系；认识医学进步是社会实践推动的结果；辩证看待中西医的不同范式。 时空观念：掌握古埃及天花、6世纪地中海鼠疫、14世纪黑死病、1918年大流感、东汉张仲景、明朝《本草纲目》、1928年青霉素发现、2015年屠呦呦获诺奖等关键时空节点。 史料实证：通过《肘后备急方》记载、《伤寒杂病论》序言、牛痘接种史料等探究历史。 历史解释：理解“疫病”“黑死病”“人痘接种”“牛痘接种”“四诊法”“辨证施治”“麻沸散”“青蒿素”“巴氏消毒法”“公共卫生”等核心概念。 家国情怀：认识中医药是中华文明的瑰宝，增强文化自信；学习屠呦呦等科学家献身科学的精神；理解中西医结合的方针。 教学重难点 教学重点：历史上的重大疫病及其影响；中医药的主要成就；西医在中国的传播。 教学难点：理解疫病对历史进程的影响（政治变动、人口结构、社会心理）；认识中医药的理论特色与现代价值。 教学方法 情境导入法：用“你知道人类历史上最可怕的传染病是什么”问答形式导入。 案例分析法：以黑死病、天花、青蒿素为例说明疫病与医学的关系。 比较法：对比中西医的诊疗思路；对比古代与现代防疫措施。 时间轴法：梳理疫病流行与医学进步的时间线。 课堂导入 同学们，今天我们来学习第六单元——医疗与公共卫生。先问大家几个问题。 教师：第一个问题——你们知道人类历史上最可怕的传染病是什么吗？ 学生：（回答：黑死病、天花、西班牙流感、新冠……） 教师：第二个问题——你们打过疫苗吗？疫苗是怎么来的？ 学生：（回答：打过新冠疫苗、乙肝疫苗……疫苗是英国人詹纳发明的……） 教师：对！詹纳发明了牛痘接种，最终消灭了天花。第三个问题——你们听说过青蒿素吗？它是谁发现的？ 学生：（回答：屠呦呦，从青蒿里提取的，治疗疟疾……） 教师：第四个问题——如果有人生病了，你更愿意看中医还是西医？为什么？ 学生：（回答：西医快、中医调理……） 教师：今天我们就来学习第14课《历史上的疫病与医学成就》，看看人类如何在与疾病的斗争中发展出灿烂的医学文明。 教学过程 总议题：人类如何在疫病的挑战中推动医学进步？中医药与西医各自有何独特价值？ 分议题一：历史上的疫病 1. 锚定教材 请学生阅读“历史上的疫病”部分，圈出以下关键信息：古埃及天花（法老拉美西斯五世）；18世纪欧洲天花（彼得二世、路易十五）；6世纪地中海鼠疫（拜占庭人口减半）；14世纪欧洲黑死病（流行3个世纪）；古希腊伯罗奔尼撒战争鼠疫（伯里克利死亡）；亚历山大病亡致帝国瓦解；明朝末年鼠疫；17世纪黄热病；20世纪斑疹伤寒；1918—1919年大流感（死亡2000万以上）；古人防疫措施（古罗马饮水道下水道、中国清理污水掩埋尸体、人痘接种）；救治机构（西汉隔离、隋唐寺庙病坊、古罗马医院）；近代医学进步（詹纳牛痘、巴斯德巴氏消毒法、弗莱明青霉素）。 2. 内容讲解 （1）重大疫病及其影响 疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。人类饱受疫病的折磨。 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花，他的木乃伊面部就有天花瘢痕。18世纪时，欧洲天花肆虐，俄国彼得二世、法国路易十五等多位君主就死于天花。中国清朝的康熙皇帝也得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数。 6世纪时，地中海沿岸暴发鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝国人口锐减一半。14世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。黑死病流行了3个世纪，欧洲许多地区人口发生严重饥荒。 疫病给人们的健康带来巨大威胁，甚至导致政治、经济的变动。古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然暴发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上，雅典将军伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明显转变。公元前323年，亚历山大在巴比伦身染疾病而亡，他一手建立的亚历山大帝国随之土崩瓦解。中国明朝末年鼠疫流行，明军、大顺军以及大量民众染病，患病者发高烧，脖子肿大，大批患者死亡。17世纪暴发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲流行，肆虐两个世纪。这些疫病给历史发展造成一定影响。 近代以来，疫病仍然给人类带来巨大灾难。20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰流行，造成数百万人死亡。1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2000万人以上。 （2）古人的防疫智慧 在与疫病的斗争中，古人逐渐重视公共卫生与疫病的防治。古罗马非常注意公共卫生，把修建饮水道、下水道当作重要工程。中国古代不少地方官，在任期间组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病。人类历史上出现过大量防治疫病的方法。东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用，后来传到欧洲。 古人已经建立疫病的救治机构。西汉后期，政府对疫病患者进行隔离，“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”；隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。古罗马时期的医院也收治疾病患者。 （3）近代医学的突破 近代医学的进步，有效控制了很多疫病的传播。18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 【设计意图】按“疫病灾害→古人防疫→近代突破”的逻辑展开，突出人类在灾难中不断进步的韧性。 3. 互动问题 问题：14世纪的黑死病造成了欧洲约三分之一的人口死亡，但也有一些学者认为黑死病客观上推动了欧洲社会的变革。你如何看待疫病的“双重影响”？ 学生讨论方向： 消极影响：人口大量死亡，经济停滞，社会恐慌，宗教权威动摇。 积极影响：劳动力短缺倒逼技术进步（如农业改良）；幸存者工资上涨，生活改善；教会威信下降，为文艺复兴和宗教改革创造条件；促使人们重视公共卫生和医学研究。 辩证认识：疫病本身是灾难，但人类在应对灾难的过程中推动了社会进步。今天的疫情防控也是如此。 小结：疫病是历史的“加速器”。它带来痛苦，也催生变革。人类正是在一次次与疫病的斗争中，学会了更科学地生活。 【设计意图】培养学生的辩证思维和历史洞察力。 4. 分议题小结 历史上天花、鼠疫、流感等疫病给人类带来了深重灾难，甚至改变了政治走向。古人在公共卫生、隔离、人痘接种等方面积累了宝贵经验。近代医学的突破（牛痘、巴氏消毒法、青霉素）为人类战胜疫病提供了有力武器。 分议题二：中医药的成就 1. 锚定教材 请学生阅读“中医药的成就”部分，圈出以下关键信息：扁鹊望闻问切四诊法；《黄帝内经》（战国至西汉，阴阳五行学说）；华佗麻沸散、五禽戏；张仲景《伤寒杂病论》（辨证施治，奠定临床学基础）；孙思邈《千金方》（“药王”）；针灸（经络学说）；《唐本草》（世界上第一部政府颁行药典）；李时珍《本草纲目》（“东方药学巨典”）；新中国成立后中西医结合；屠呦呦团队从青蒿中提取青蒿素（受《肘后备急方》启发），2015年获诺贝尔奖。 2. 内容讲解 （1）中医理论与经典 源远流长的中医药学是中国文化的瑰宝，不仅有着博大精深的理论体系，而且临床诊断治疗经验丰富。战国时的扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断。成书于战国至西汉间的《黄帝内经》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作。 （2）历代名医与名著 东汉晚期，名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。医学家张仲景因族人大量死于伤寒，立志从医，积累临床经验，勤求古训，博采众方，提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》，奠定了中医临床学的基础。唐朝医学家孙思邈总结前代经验，著成临床百科全书《千金方》。他被后人尊称为“药王”。 针灸在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上，治疗效果显著，简便经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国家所接受。 数量巨大的中药典籍，反映了中国古代医药学家对药物性能功用的认识。唐朝的《唐本草》，是世界上第一部由政府颁布的药典。明朝李时珍总结千百年来中药学的经验，著成《本草纲目》。这部著作集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典”。 （3）现代中医药的发展 中华人民共和国成立后，中医药事业焕发了新的生机。在中西医结合方针的指导下，新老中西医团结协作，不断总结临床经验，使得中医药的治疗水平取得长足进步。全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦等专家组成的研究团队，受到葛洪的《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 【设计意图】按“理论奠基→历代成就→现代发展”的逻辑展开，突出中医药的连续性和生命力。 3. 互动问题 问题：屠呦呦从葛洪《肘后备急方》中获得灵感，成功提取青蒿素并获得诺贝尔奖。这个案例说明了什么？中医药在今天还有价值吗？ 学生讨论方向： 古籍价值：中医典籍蕴含着丰富的实践经验，是现代药物研发的重要宝库。 科学验证：青蒿素的成功是用现代科学方法验证和提升传统经验的范例。 中西医结合：不是对立而是互补，中医的整体观和西医的精准治疗可以结合。 现实价值：在慢性病、养生保健、疫情防治中，中医药仍有独特优势。 小结：中医药不是“古董”，而是活的智慧。屠呦呦的获奖证明，古老的中医药完全可以与现代科学对话，为人类健康作出新贡献。 【设计意图】增强学生的文化自信和科学精神。 4. 分议题小结 中医药学源远流长，从扁鹊、张仲景到李时珍，从《黄帝内经》到《本草纲目》，形成了完整的理论体系和丰富的临床经验。新中国成立后，中西医结合方针推动中医药焕发新生，屠呦呦发现青蒿素获得诺贝尔奖，标志着中医药走向世界。 分议题三：西医在中国的传播 1. 锚定教材 请学生阅读“西医在中国的传播”部分，圈出以下关键信息：西医以实验科学为依托（化学、生物学、物理学）；17世纪哈维《心血运动论》（血液循环）、列文虎克显微镜；19世纪实验药理学；明末清初传入中国但影响有限；鸦片战争后西式医院在通商口岸建立（分科完备、技术先进）；牛痘接种、麻醉术、放射技术等引入；西医院校建立（教学科研临床结合）；西医推动公共卫生（消毒、化验、预防传染病、隔离）；中国大城市借鉴西方公共卫生措施（自来水、食品卫生、垃圾粪便处理）。 2. 内容讲解 （1）西医的科学基础与成就 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律；荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 （2）西医传入中国的过程 明末清初，西医传入中国，但影响有限。鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。这些医院分科完备，技术先进。医生凭借医疗设备，对各种疾病作出诊断，广受欢迎。牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就陆续被引入中国。随后，西医院校也建立起来。它们把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。 （3）西医与公共卫生 西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者。普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用。中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水，改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来。 【设计意图】按“西医成就→传入中国→公共卫生”的逻辑展开，突出西医对中国社会的积极影响。 3. 互动问题 问题：有人说“西医治病，中医治人”，你同意这个说法吗？中西医各有什么优势和局限？ 学生讨论方向： 西医优势：精准诊断（CT、化验）、快速见效（手术、抗生素）、标准化治疗。 西医局限：有时“头痛医头脚痛医脚”，忽视整体；副作用较大；对慢性病和功能性疾病效果有限。 中医优势：整体观念、辨证施治、副作用小、擅长调理和养生。 中医局限：标准化不足，疗效难以量化；药材质量参差不齐；急重症处理能力弱。 最佳方案：中西医结合，急症靠西医，慢病靠中医，康复靠中西医协同。 小结：中西医各有所长，不是非此即彼的选择。最好的医疗是“以人为本”，根据病情选择最适合的方案。 【设计意图】 培养学生的科学态度和理性思维。 4. 分议题小结 西医以实验科学为基础，在解剖、诊断、药物等方面取得重大突破。鸦片战争后西医传入中国，推动了医院建设和医学教育。西医的公共卫生理念促进了中国城市环境卫生的改善。 课后练习 1.​ 14世纪欧洲暴发鼠疫大流行，被称为“黑死病”。这场疫病对欧洲历史产生的重要影响之一是（　） A. 直接导致了罗马帝国的灭亡 B. 推动了文艺复兴和宗教改革的兴起 C. 促进了青霉素的发明 D. 导致了拿破仑帝国的崩溃 答案：B 解析：黑死病造成人口大量死亡，动摇了教会权威，幸存者开始关注现世生活，客观上推动了文艺复兴和宗教改革。选项A罗马帝国早已灭亡；选项C青霉素是1928年发现的；选项D拿破仑帝国是19世纪的事。 2.​ 世界上第一部由政府颁布的药典是（　） A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《唐本草》 D.《本草纲目》 答案：C 解析：教材明确指出“唐朝的《唐本草》，是世界上第一部由政府颁布的药典”。选项A是中医理论著作；选项B是张仲景的临床著作；选项D是明朝李时珍的著作，虽是药学巨典但不是政府颁布的。 3.​ 2015年，中国科学家屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。她的主要贡献是（　） A. 发明了牛痘接种法 B. 发现了青霉素 C. 从青蒿中分离出青蒿素 D. 创立了巴氏消毒法 答案：C 解析：屠呦呦团队受《肘后备急方》启发，从青蒿中分离出青蒿素，有效抵抗疟疾。选项A是詹纳；选项B是弗莱明；选项D是巴斯德。 4. 阅读下列材料，回答问题。 材料一 “14世纪时，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为‘黑死病’。黑死病流行了3个世纪，欧洲许多地区人口发生严重饥荒。” ——摘自教材 材料二 “中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用，后来传到欧洲。18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。” ——摘自教材 材料三 “屠呦呦等专家组成的研究团队，受到葛洪的《肘后备急方》中关于青蒿抗疟记载的启发，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。2015年，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。” ——摘自教材 （1）根据材料一并结合所学知识，分析黑死病对欧洲社会的影响。 （2）根据材料二，说明人痘接种法与牛痘接种法的关系，并指出这一过程反映了什么历史趋势。 （3）综合三则材料，谈谈你对“疫病与医学进步”关系的理解。 参考答案： （1）影响：造成欧洲约三分之一人口死亡，劳动力短缺，经济衰退；社会恐慌加剧，犹太人等群体被当作替罪羊遭到迫害；教会威信下降，因为祈祷无法阻止疫情；幸存者工资上涨，生活条件改善；促使人们反思传统观念，为文艺复兴和宗教改革提供了社会土壤；推动了公共卫生和医学研究的进步。 （2）关系：人痘接种法是中国古人的发明，明朝中期已广泛使用，后传到欧洲；詹纳在人痘接种的基础上改进发明了牛痘接种法，安全性更高、效果更好。这一过程反映了：东西方医学交流的历史趋势，中国医学智慧对世界作出了贡献；医学进步是不断积累和改进的过程，从经验到科学，从高风险到低风险。 （3）关系：疫病是医学进步的重要推动力。每一次重大疫病的暴发，都迫使人类寻找应对之法：黑死病推动了公共卫生意识的觉醒；天花促使人类发明了接种法；疟疾促使屠呦呦团队发现了青蒿素。同时，医学进步也为人类战胜疫病提供了武器：牛痘接种最终消灭了天花，青霉素控制了细菌感染，青蒿素拯救了数百万疟疾患者。因此，疫病与医学进步是“挑战与回应”的关系——疫病是挑战，医学进步是人类最有力的回应。这一过程永无止境，正如今天人类仍在与新冠病毒等新发传染病作斗争。 教学总结 同学们，今天我们学习了第14课《历史上的疫病与医学成就》，回顾了人类与疾病斗争的漫长历程。 在历史上的疫病中，我们看到了天花、鼠疫、流感等疫病给人类带来的深重灾难。但我们也看到了古人的智慧：公共卫生、隔离、人痘接种。近代医学的突破——牛痘、巴氏消毒法、青霉素——让人类逐渐掌握了战胜疫病的武器。 在中医药的成就中，我们领略了从扁鹊到李时珍的辉煌传承。《黄帝内经》奠定了理论基础，《伤寒杂病论》确立了临床规范，《本草纲目》集药学大成。屠呦呦发现青蒿素获得诺贝尔奖，证明了中医药在现代社会依然大有可为。 在西医在中国的传播中，我们看到了西医如何以实验科学为依托，在解剖、诊断、药物等方面取得突破。鸦片战争后西医传入中国，推动了医院建设和公共卫生事业的发展。 同学们，你们经历过新冠疫情，对“疫病”二字应该有切身的体会。历史告诉我们：疫病是人类永恒的挑战，但人类的智慧和勇气也是无穷的。从人痘到牛痘，从青蒿到青蒿素，从隔离病房到疫苗研发，每一次战胜疫病的背后，都是无数医者的奉献和科学的进步。希望你们珍惜健康，尊重科学，也希望有志于医学的同学将来能为人类健康事业贡献力量。 板书设计 第6单元 医疗与公共卫生 第14课 历史上的疫病与医学成就 一、历史上的疫病 重大疫病：天花（古埃及→18世纪欧洲）→鼠疫（6世纪→14世纪黑死病） →雅典鼠疫→明朝瘟疫→黄热病→1918大流感 古人防疫：公共卫生（罗马水道、中国清污）→隔离→人痘接种 近代突破：詹纳牛痘（18C）→巴斯德消毒法（19C）→弗莱明青霉素（1928） 二、中医药的成就 理论：《黄帝内经》（阴阳五行） 名家：扁鹊（四诊）→华佗（麻沸散）→张仲景（《伤寒杂病论》） →孙思邈（《千金方》）→李时珍（《本草纲目》） 现代：屠呦呦→青蒿素→诺贝尔奖（2015） 三、西医在中国的传播 科学基础：哈维（血液循环）→列文虎克（显微镜）→实验药理学 传入：明末清初→鸦片战争后西式医院→西医院校 公共卫生：消毒、化验、自来水、食品卫生 教学反思 本节课以“你知道人类历史上最可怕的传染病是什么”为切入点，从学生的常识出发，自然引出疫病与医学的主题。 在教学过程中，分议题一重点讲解了历史上的重大疫病及其影响，通过黑死病的案例分析培养学生的辩证思维；分议题二重点讲解了中医药的成就，通过屠呦呦获诺奖的案例增强学生的文化自信；分议题三重点讲解了西医在中国的传播，通过中西医比较培养学生的科学态度。 不足之处在于：本课内容涉及大量医学术语和人物，学生可能在记忆上感到困难，建议用表格或时间轴辅助整理；对“针灸”的讲解可以结合实物或视频演示；对“1918年大流感”可以适当补充与今天新冠疫情的对比，增强现实关照；另外，本课与生物学科的“免疫”“微生物”内容有交叉，建议在教学时侧重历史视角（社会影响、制度变迁、文化传统）而非纯医学知识讲解。总体而言，本节课成功帮助学生建立了疫病与医学发展的基本认知框架，培养了科学精神和人文关怀。 学科网（北京）股份有限公司 $