4.3.免疫失调（1）课件-2026-2027学年高二上学期生物人教版选择性必修1

该高中生物学课件聚焦免疫失调，系统讲解过敏反应、自身免疫病的概念、机理、特点及防治，通过“温故知新”回顾免疫系统功能，结合生活中花粉过敏、鱼虾过敏等实例引入问题，搭建从免疫功能到免疫失调的学习支架。 其亮点在于融合生命观念（结构与功能观、稳态观）和科学思维（归纳概括、机理分析），以花粉过敏分步机理、风湿性心脏病致病流程等实例解析，通过对比表格（过敏原与抗原、过敏与自身免疫病）梳理知识，任务驱动与实战训练提升应用能力。学生能形成健康生活态度，教师可高效落实教学重点与核心素养。

免疫监视 免疫自稳 免疫防御 是机体排除外源的抗原性异物的一种免疫防护作用。 机体清除衰老或损伤的细胞。 机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤。 温故知新—免疫系统的功能 思考：免疫功能是不是越强大越好呢？对人体无害的“非己”物质，是不是也可能引起免疫反应呢？ 1 第4章 免疫调节 第3节 免疫失调 （第一课时） 教学目标 目标 01 02 03 通过比较过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的区别，培养归纳与概括能力。 通过分析过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的发病机理，形成结构与功能观。 通过总结艾滋病的流行与预防等知识，形成健康生活、关爱他人的人生态度。 3 教学目标 教学重点： （1）过敏反应的发生机理。 （2）HIV感染人体的机理。 教学难点： HIV感染人体的机理。 重点关注： 过敏反应|自身免疫病|获得性免疫病 核心素养 1.通过对免疫功能异常可能引发的疾病，免疫功能缺陷病、过敏性疾病、自身免疫病相应发病机理的理解,提升科学思维能力。 2.通过对免疫功能异常可能引发的相关疾病的学习，进一步理解免疫调节的意义,完善自己的平衡稳态观，渗透生命观念。 3.通过对免疫功能异常可能引发的相关疾病的学习,能结合所学知识指导自己和家人健康生活，落实社会责任。 4.说出器官移植的技术不断发展及所面临的问题，培养生命观念。 5.通过对器官移植面临移植排斥问题和干细胞相关知识的学习,培养学生关注生物科技前沿成果，自主获取知识的能力。 问题探讨 生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、 虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%〜40%的人被过敏问题所困扰。 思考 1.你还知道哪些过敏现象呢？ ①药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏） ②呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏） ③消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎） ④皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。 问题探讨 生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、 虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%〜40%的人被过敏问题所困扰。 思考 2. 上述过敏反应与免疫反应有什么关系？ 从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。 一、过敏反应 1.过敏反应的实例一：花粉过敏 花粉 B细胞 首次吸入 浆细胞 增殖分化 分泌 特殊抗体 肥大细胞 再次吸入 组织胺等化学物质 分泌 神经系统 刺激 打喷嚏 鱼虾蛋白 首次摄入 B细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组织胺 刺激 同样的鱼虾蛋白再次刺激 呕吐 腹泻 胃肠 平滑肌收缩 2.过敏反应的实例二：鱼虾过敏 一、过敏反应 3.概念归纳 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 （1）过敏反应的概念 （2）过敏原： 引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原。 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 感染对象 一般是大分子物质 不一定是大分子，如青霉素 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同的人过敏原可能不同。 一、过敏反应 过敏原 B细胞 抗体 相同的过敏原 释放组织胺等物质 全身过敏反应 (过敏性休克) 呼吸道过敏 (过敏性鼻炎、支气管哮喘) 消化道过敏 (食物过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (红肿、发疹) 刺激 活化 吸附 再次进入机体与吸附在细胞表面的抗体结合 导致 产生 浆细胞 皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）表面 提醒：过敏反应只在再次接触过敏原时才发生 毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多 （3）过敏反应的机制 一、过敏反应 （4）过敏反应的特点 a.过敏反应有快慢之分； b.有明显的遗传倾向和个体差异； （5）过敏反应的预防 ①找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应的主要措施。 ② 出现过敏症状的人，应当及时去医院，由医生通过医学方法检测、诊断、治疗。 过敏原检测报告单 一、过敏反应 c.有时会引发组织损伤或功能紊乱。 抗组织胺类药物 靶细胞 组织胺 （6）过敏反应的治疗 一、过敏反应 抗组织胺类药物 靶细胞 组织胺 抗组织胺类药物 （6）过敏反应的治疗 一、过敏反应 14 比较项目 体液免疫 过敏反应 不同点 激发因素 抗体分布 反应时机 反应结果 相同点 血清、组织液、外分泌液等 吸附在某些细胞表面 第一次接触到抗原 再次接触到相同过敏原 抗原抗体结合形成沉淀 使细胞释放组织胺等物质， 从而引发过敏反应 抗原 过敏原 过敏反应是异常的体液免疫 （7）过敏反应与体液免疫的比较 思考：人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢？ 一、过敏反应 二、自身免疫病 免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢？ 任务：阅读课本P78，回答以下问题： 1.自身免疫病的概念： 2.自身免疫病的实例： 3.风湿性心脏病的致病机理： 1.风湿性心脏病致病机理 资料1：组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。 资料2：人的心脏由两心室两心房之间、以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，它们像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。 人体心脏及瓣膜 二、自身免疫病 1.风湿性心脏病致病机理 资料3：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面的某种蛋白质非常类似。 某种链球菌表面的抗原分子 B细胞 刺激 浆细胞 活化 抗体 分泌产生 进 攻 心脏瓣膜上的一种物质 进 攻 心脏受损 部分血液回流，全身供血不足 头晕、胸闷等症状 结构相似 二、自身免疫病 2.概念： 在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 二、自身免疫病 Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖性糖尿病) 患者的免疫系统对分泌胰岛素的自身胰岛B细胞作出攻击并杀死他们，结果使胰岛素分泌不足。Ⅰ型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。 遗传 免疫缺陷 病毒感染 细胞毒性T细胞 分泌 胰岛素不足 胰岛B细胞 攻击 3.实例： 二、自身免疫病 3.实例： 毒性弥漫性甲状腺肿 患者体内产生了针对甲状腺细胞TSH受体特异性抗体(TSI)，其化学结构与TSH相似，能与TSH竞争甲状腺细胞膜上的受体，刺激甲状腺细胞持续分泌甲状腺激素。 由于甲状腺激素的反馈作用，抑制TRH和TSH的分泌，使患者体内的TSH浓度降低，但是没有消除TSI对甲状腺细胞的刺激作用，因而导致患者体内的甲状腺激素总是处于较高水平。 二、自身免疫病 3.实例： 重症肌无力 二、自身免疫病 病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击，使该受体失去功能，使肌肉不能收缩。 3.实例： 类风湿关节炎 二、自身免疫病 与风湿性心脏病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液体增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 二、自身免疫病 提醒： ①免疫系统对自身成分发生反应不一定是自身免疫病：正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应，若该功能异常而引起了组织损伤，则为自身免疫病。 ②过敏反应≠自身免疫病：过敏反应是免疫防御功能过强引起的，而自身免疫病是免疫自稳功能过强引起的。 4.自身免疫病的治疗: a.早发现、早治疗对于缓解病情非常重要; b.对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。 思考： （1）请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。 （2）为什么治疗自身免疫病很困难？现有的治疗方法有哪些？ （3）为什么造血干细胞移植能治疗自身免疫病？ （4）自身免疫病与过敏反应的异同点分别是什么？ ①抑制免疫系统的功能； 二、自身免疫病 ②自体造血干细胞移植。 4.自身免疫病的治疗: 思考： （2）为什么治疗自身免疫病很困难？现有的治疗方法有哪些？ （3）为什么造血干细胞移植能治疗自身免疫病？ （4）自身免疫病与过敏反应的异同点分别是什么？ 提示：临床上目前治疗自身免疫病主要利用糖皮质激素和各种免疫抑制剂，主要抑制免疫细胞的功能和免疫反应的各个环节，均为非特异性抑制作用，抑制了患者的所有免疫功能，毒副作用较大。 二、自身免疫病 4.自身免疫病的治疗: 思考： （3）为什么造血干细胞移植能治疗自身免疫病？ 造血干细胞异常分化是导致自身免疫病的根本原因，很多自身免疫病已在基因水平找到了相应的缺陷。造血干细胞移植可以从根本上替换、纠正缺陷的免疫细胞。 自体干细胞移植，是把自体干细胞采集后，进行大剂量化疗和放疗，把原来已经紊乱的自体免疫系统和造血系统摧毁和清除，然后把自体造血干细胞移植到体内，重建正常的免疫系统和造血系统。 不过自体造血干细胞是否也已经不正常，能否建立正常的免疫系统和造血系统也不一定，所以，还要考虑异体移植。 二、自身免疫病 自身免疫病与过敏反应的比较 免疫反应 过敏反应 自身免疫病 攻击目标 针对外来物 针对自身组织 炎症反应 急性炎症 （如血管扩张，水肿） 慢性炎症 （组织破坏、纤维化） 速度 常急性发作（如几分钟内） 多为慢性进展 可控性 通过避免接触过敏原控制 需长期治疗 免疫过强 免疫失调 过敏反应 自身 免疫病 举例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、 系统性红斑狼疮等 实质：免疫系统对自身成分发生反应 预防：避免接触过敏原 实质：免疫系统对外界无害物质发生 免疫反应 免疫过弱 小结 实战训练　 1. 一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1 （简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。 （1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（ ） （2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。（ ） （3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。（ ） （4）过敏反应过程中有细胞毒性T细胞的参与(　　) √ √ √ × 实战训练　 2.如图为过敏反应发生过程示意图(部分)，下列相关叙述错误的是（ ） A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞 膜上的受体可识别同一过敏原 B.常见的过敏原有花粉、牛奶、 青霉素、结核杆菌等 C.人体首次接触过敏原，体内将产生免疫反应，但不会表现出过敏症状 D.应用抗组胺类药物可缓解过敏症状 B 【解析】 据图分析可知，肥大细胞上的抗体与B细胞膜上的受体可识别同一过敏原，A正确； 过敏原是引起过敏反应的抗原物质，结核杆菌引发的免疫反应不属于过敏反应，结核杆菌是 抗原，不是过敏原，B错误；人体在首次接触过敏原时，机体可能会发生免疫反应，但该免疫 反应不是过敏反应，不会出现过敏症状，C正确；图中的肥大细胞接触过敏原，可产生组胺引 发过敏反应，所以应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状，D正确。 3. (2023·北京)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　 ) A.过敏是对“非己”物质的正常反应 B.初次接触过敏原就会出现过敏症状 C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向 D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞 实战训练　 C 实战训练　 4.(2023·湖南)某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素(抗原)和破伤风抗毒素(抗体)以预防破伤风。下列叙述正确的是(　 ) A.伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染 B.注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御 C.注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体 D.有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素 B 实战训练　 5．某患者一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除，则另一只健康眼睛也将失明，这在免疫学上称为自身免疫病，其主要致病过程如图。下列有关表述正确的是（ ） A．①代表过敏原 B．②代表溶酶体酶 C．③保留了对抗原的记忆 D．③在再次接触相同抗原刺激时， 可合成并分泌抗体 C 实战训练　 6．糖尿病的形成有多种原因。下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题。 （1）图中①所示为浆细胞产生的抗体Y1 与胰岛B细胞上的受体结合，导致 ___________对葡萄糖的敏感度降低，胰 岛素的分泌量减少，血糖浓度升高。 （2）图中②所示的自身免疫病的患病机 理是___________________________________________，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。 （3）图中③所示为浆细胞产生的抗体Y3与_______________________结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。 胰岛B细胞 浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞 靶细胞上的胰岛素受体 实战训练　 6．糖尿病的形成有多种原因。下图所示①、②、③是由三种自身免疫病引起的糖尿病，请据图回答下列问题。 （4）在上述三种自身免疫病中，可以 通过注射胰岛素进行治疗的是_______ （填数字）。有一种青少年型（2型） 糖尿病，经检查发现患者血液中胰岛素 含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能类似于图示中的________（填数字）。 （5）在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为_________________________。 ①、② ③ 反馈调节（或负反馈调节） $