27故事二则 扁鹊治病 教学设计 -2025-2026学年语文四年级上册统编版（五四制）

部编版（五四制）四年级上册语文 《扁鹊治病》教案 授课教师：________ 授课时间：_________ 累计___课时 课题 《扁鹊治病》 课型 新授课 教材 分析 《扁鹊治病》取材于《韩非子·喻老》，是一则具有深刻哲理的文言寓言故事。课文通过讲述战国时期名医扁鹊四次劝说蔡桓公及早治疗疾病，而蔡桓公因讳疾忌医、固执己见，最终病入膏肓、不治身亡的过程，揭示了“防微杜渐”的道理。全文以时间为序，层层递进地展现了病情由轻到重的发展轨迹，借助人物对话和神态描写，生动刻画了扁鹊的医术高明与责任心强，以及蔡桓公的盲目自信与拒绝忠告，情节紧凑，寓意深远。 本课语言简洁凝练，融合了中医文化常识与古代哲学思想，适合四年级学生初步接触文言寓言，理解“小患不治成大疾”的警示意义。教学中应紧扣人物言行变化，引导学生体会早期预防的重要性，并联系生活实际，认识听取正确意见、及时改正缺点的必要性，实现语文学习与价值观教育的有机统一。 教学 目标 理解课文内容：能说出扁鹊四次劝说蔡桓公治病的经过，并概括每次诊断结果和治疗建议 分析人物形象：会根据文中扁鹊与蔡桓公的言行，说出两人性格特点，如扁鹊的负责、专业，蔡桓公的固执、讳疾忌医 体会寓言寓意：能结合生活实例，说出“防微杜渐”“讳疾忌医”的含义，并解释小问题不及时处理会酿成大错的道理 培养正确态度：在讨论中体验倾听意见、正视缺点的重要性，养成主动改正错误的学习和生活态度 教学 重难点 ▲重点： 1. 理解扁鹊四次劝说蔡桓公治病的过程，能准确说出每次诊断的病情发展（腠理、肌肤、肠胃、骨髓）及相应的治疗建议（汤熨、针石、火齐、无能为力） 2. 抓住文中人物的语言和神态描写，分析扁鹊的尽职负责与医术高明，以及蔡桓公的固执己见与讳疾忌医的性格特点 ■难点： 1. 深刻理解“防微杜渐”和“讳疾忌医”的寓意，并能结合学习、生活中小问题不及时解决导致严重后果的实例进行说明 教学 准备 教师准备：准备《扁鹊治病》课文原文及注释的投影或板书材料，搜集《韩非子·喻老》相关背景资料，制作包含扁鹊四次劝说蔡桓公的时间线、病情发展（腠理→肌肤→肠胃→骨髓）与治疗建议（汤熨→针石→火齐→无能为力）的结构图，准备“讳疾忌医”“防微杜渐”“病入膏肓”等成语的解释与例句卡片，设计基于人物言行分析性格特点的讨论问题，准备联系生活实际的应用情境案例用于难点突破 学生准备：预习课文内容，标出扁鹊和蔡桓公的对话语句，查阅“腠理”“汤熨”“针石”“火齐”等关键词的基本含义，思考生活中因小错不改导致大问题的事例，初步了解寓言故事的特点及其教育意义 流程 教学设计 二次备课 导入 方式：情境模拟与问题引导相结合 内容：教师面带忧虑，缓步走上讲台，左手轻抚额头，右手微微颤抖地举起一张写有“扁鹊”的名片卡片。全班安静后，他低声说道：“今天早上，我路过一家古代医馆，看见一位身穿长袍的老大夫匆匆收拾药箱，满脸焦急。我问他要去哪里，他说‘蔡桓公病了，我得赶紧去瞧瞧！’可刚走到宫门口，他又停住脚步，叹了口气说‘太晚了……已经无能为力了。’说完转身就走。”学生们露出惊讶神情时，教师提高声音追问：“明明是医生，为什么不去救人？到底发生了什么？”随即在黑板上缓缓写下课题“扁鹊治病”。 目的：通过创设真实感的情境引发学生好奇，利用悬念激发阅读兴趣，使学生带着疑问进入课文学习，初步感知故事的紧张氛围和核心矛盾，为后续理解病情发展过程、人物性格及寓言寓意做好情感铺垫 教学内容与过程 环节一： 教师活动：引导学生回顾导入环节的情境，提问“为什么扁鹊说已经无能为力了？”组织学生默读课文第一至三自然段，找出扁鹊第一次见到蔡桓公时说了什么，蔡桓公又是如何回应的。随后在黑板上列出时间线索“第一次：十日前”，并标注“腠理”“汤熨之所及也”等关键词。 学生活动：默读课文，圈画出描写扁鹊诊断和蔡桓公反应的句子，如“君有疾在腠理，不治将恐深”和“寡人无疾”。结合注释理解“腠理”“汤熨”的意思，并回答教师提出的问题。 设计意图：通过回顾导入中的悬念，激发学生主动探究的兴趣；借助默读与圈画训练学生提取关键信息的能力；从第一次见面切入，帮助学生建立对病情起点和人物态度的基本认知，为后续层层递进的学习打下基础。 环节二： 教师活动：指导学生继续阅读第四、五自然段，提问“又过了十日，扁鹊发现了什么变化？他提出了怎样的建议？”引导学生关注“疾在肌肤”“不治将益深”“针石”等词语。在黑板上更新时间线为“第二次：又过了十日”，补充病情发展层级。 学生活动：朗读相关段落，找出扁鹊第二次劝说的内容及蔡桓公“不应”的反应。尝试用自己的话说出病情的变化和治疗方法的升级，并体会蔡桓公态度的冷漠。 设计意图：延续时间线索框架，让学生清晰看到疾病由表入里的发展趋势；通过语言分析加深对医学术语的理解；对比两次劝说中人物言行的变化，初步感知矛盾升级的过程，培养学生逻辑思维与文本细读能力。 环节三： 教师活动：组织学生小组合作学习第六自然段，要求找出第三次见面时扁鹊的诊断结果（病在肠胃）、治疗方式（火齐）以及蔡桓公的表现（不悦）。提示学生注意“居十日”这一时间标志词，保持时间顺序的连贯性。 学生活动：小组内分工朗读、讨论，填写表格中的“第三次”一栏，包括时间、病症位置、治疗方法和蔡桓公的态度。派代表汇报交流结果。 设计意图：采用小组合作形式提升参与度，锻炼合作与表达能力；通过结构化表格帮助学生系统梳理信息；强化“病情—治疗—态度”三者之间的关联，使知识条理化，便于记忆与迁移。 环节四： 教师活动：引导学生重点研读第七自然段，提问“第四次扁鹊为什么转身就跑？说明了什么？”带领学生理解“病入骨髓”“司命之所属”“无所错手足”等语句的含义。在黑板上完成最后一级时间线：“第四次：又过了十日——病入骨髓，无能为力”。 学生活动：结合上下文推测扁鹊逃跑的原因，理解“病已无法医治”的现实。朗读末段，感受故事结局的沉重，并尝试解释“扁鹊为何不再进谏”。 设计意图：突出情节转折点，深化学生对“错过最佳干预时机”的认识；通过对关键词的解读提升文言理解能力；借助情感体验增强对寓言悲剧性的感知，为揭示寓意做好铺垫。 环节五： 教师活动：组织全班回顾四次劝说过程，利用黑板上的完整时间轴总结病情发展的四个阶段及其对应治疗手段。提问：“如果蔡桓公第一次就接受治疗，结果会怎样？”进一步引导学生思考“小问题变成大问题”的原因。 学生活动：跟随教师回顾全过程，复述每次病情变化和应对方法。积极参与讨论，设想不同选择带来的不同后果，认识到早期干预的重要性。 设计意图：通过整体回顾构建完整的认知结构，强化“防微杜渐”的逻辑链条；以假设性问题启发学生进行因果推理，促进高阶思维发展；为过渡到寓意理解提供坚实的文本支撑。 环节六： 教师活动：提出核心问题：“这则寓言告诉我们什么道理？”引导学生结合课文内容说出“不能讳疾忌医”“要防微杜渐”。解释这两个成语的意思，并举例说明其在现实生活中的应用，如作业错题不改、小摩擦不化解等。 学生活动：联系自身经验，分享生活中因忽视小问题而导致严重后果的例子。尝试用“如果……就……”句式表达反思，如“如果我当时听同学提醒，就不会错过交作业的时间”。 设计意图：实现从文本到生活的意义迁移，让学生真正理解寓言的现实价值；通过真实案例增强共鸣感；培养自我反省意识和积极改正错误的态度，落实语文课程的育人功能。 拓展 与小结 拓展延伸： 1. 结合生活实际，说一说学习中遇到不会的题目、作业写错字或做错题，如果不及时改正，会带来哪些后果？如何做到“防微杜渐”？ 2. 想一想生活中还有哪些“讳疾忌医”的例子，比如身体不舒服不愿告诉家长、犯了错误害怕被批评而隐瞒，这些行为可能造成什么影响？ 3. 收集并理解与课文相关的成语，如“病入膏肓”“防微杜渐”“讳疾忌医”，尝试用其中一个成语说一句话。 4. 假如你是蔡桓公身边的大臣，在第一次听到扁鹊诊断时，你会怎么劝说国君接受治疗？写一段简短的对话。 课堂小结： 1. 课文按照时间顺序记述了扁鹊四次劝说蔡桓公治病的过程，病情由腠理到肌肤，再到肠胃，最后进入骨髓，体现了疾病逐渐加重的发展过程。 2. 扁鹊医术高明、尽职负责，多次主动提醒病情；蔡桓公固执己见、讳疾忌医，最终导致小病拖成绝症，失去救治机会。 3. 故事告诉我们：要正视问题，及时改正小错误，不能因为忽视或害怕而拖延，否则后果不堪设想。 4. “防微杜渐”和“讳疾忌医”不仅是医学道理，也适用于学习、生活各个方面，提醒我们要善于听取他人正确意见，防患于未然。 板书 设计 《扁鹊治病》 一、关键概念/问题 · 扁鹊：医术高明，四次劝治，尽职负责 · 蔡桓公：讳疾忌医，固执己见，终致不治 ★ 病情发展：腠理 → 肌肤 → 肠胃 → 骨髓 ★ 治疗手段：汤熨 → 针石 → 火齐 → [无能为力] 二、过程/方法 → 第一次：十日前，疾在腠理，汤熨可治 → 第二次：又过十日，疾在肌肤，针石可治 → 第三次：再过十日，疾在肠胃，火齐可治 → 第四次：又过十日，病入骨髓，[司命之所属] → 扁鹊言行：观察细致，劝说诚恳，尊重规律 → 蔡桓公反应：不应、不悦、不理，终召不及 三、总结/结论 ★ 寓意：小患不治，终成大疾 ★ 成语：防微杜渐 → 早发现早解决 讳疾忌医 → 拒绝提醒害自己 [联系生活]：错题及时改，小病早医治，隐患早排除 教学 反思 成功之处：导入环节的情境模拟有效激发了学生的兴趣，学生在悬念驱动下主动投入课文阅读，对“扁鹊为何不治”这一问题始终保持探究欲望。通过时间轴梳理病情发展的四个阶段，帮助学生清晰掌握“腠理—肌肤—肠胃—骨髓”的递进过程，结合板书与表格填写，知识结构化效果显著。小组合作分析第三次见面时蔡桓公“不悦”的神态描写，学生能准确捕捉人物心理变化，体现出对文本细节的深入理解。联系生活举例环节中，多名学生主动分享错题积累导致考试失利的经历，实现了寓言寓意向现实行为的迁移。 不足之处：部分学生对“汤熨”“针石”“火齐”等古代医疗术语理解仍停留在字面，未能完全建立与现代医学手段的类比认知，说明文化常识铺垫不够充分。难点突破上，“防微杜渐”与“讳疾忌医”的抽象概念虽经多次讲解和举例，仍有少数学生仅能复述定义而无法独立举出贴切的生活实例。教学过程中过于依赖教师提问推进，学生自主发问较少，课堂后半段出现注意力分散现象，反映出高阶思维活动设计不足。 改进设想：在课前增加“古代中医小知识”微视频预习任务，直观展示汤熨、针灸等疗法的操作场景，增强术语感知力。调整教学节奏，在第三次劝说后插入“如果你是扁鹊，还会不会继续劝？”的角色思辨讨论，提升学生共情与批判性思维能力。针对难点，设计分层练习：基础层完成成语配对连线，进阶层用“如果……就……”句式写警示语，拓展层撰写“给蔡桓公的一封信”，满足不同水平学生的学习需求。同时压缩教师讲授时间，预留五分钟用于学生质疑答疑，真正实现以学定教。 教学亮点：一名学生在讨论“病入骨髓”时突然举手说：“这就像手机电池老化，一开始只是掉电快，没人管，最后充不了电，换都换不了！”此比喻精准生动，引发全班共鸣，教师顺势引导将“身体预警信号”与“电子设备异常提示”类比，极大增强了寓言的现实代入感。另一学生在角色扮演大臣劝谏时，模仿古文语气说道：“君不见微恙而忽之，恐日后悔之晚矣！”语言表达富有创意，展现语文素养的迁移能力。 待解决问题：如何让性格内向的学生在小组活动中承担更具挑战性的表达任务，而非仅限于记录或倾听？对于“司命之所属”这类涉及古代信仰的表述，应如何在不偏离语文教学目标的前提下，适度解释其文化背景而不引发迷信误解？此外，部分学生将“扁鹊逃跑”简单归因为“怕被杀头”，尚未理解其背后对医学规律的敬畏，这一深层价值观的引导仍需更巧妙的设计。 学科网（北京）股份有限公司 $