内容正文:
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第3节
血液与循环
[血液]
你知道为什么血液化验可以作为判断是否健康、诊断疾病的重要依据吗?
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1、血液的量
成年人的血液总量约为体重的7% ~ 8%体重50Kg的人,体内血量3.5 — 4.0升。
一、血 液
血液分层
新鲜血液
抗凝剂
血浆
白细胞、血小板
55%
血细胞
红细胞
(如柠檬酸钠)
离心
血液
2、血液的组成
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血液中含有不同的组成成分,它们的密度不一样。
淡黄色液体
(1)血 浆
血浆
成分
水
血浆蛋白
葡萄糖、氨基酸、无机盐
约90%
约7%
约3%
血浆
功能
具有运载血细胞
运输营养物质和代谢产物等。
血浆是血细胞生活的液体环境
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形态结构:
红细胞呈两面凹的圆饼状。
成熟的红细胞没有细胞核。含有血红蛋白。
(2)、红细胞
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含有血红蛋白(红色含铁的蛋白质)
特性:
在氧浓度高的地方容易和氧结合
在氧浓度低的地方容易和氧分离
贫血:头晕、面色苍白,精神不振
功能:运输氧和
一部分二氧化碳。
数量最多
红细胞数量减少或血红蛋白减少
多吃含铁和蛋白质丰富的食物
(2)、红细胞
形态结构:
有细胞核,比红细胞大。
种类多:
如中性粒细胞、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等
(3)、白细胞
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白细胞功能:
吞噬病菌;
抗感染功能
白细胞接近细菌
白细胞开始吞噬细菌
白细胞已将细菌吞噬
(3)、白细胞
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白细胞通过毛细血管壁做变形运动,在组织内吞噬病菌,自我牺牲,如产生的脓液即白细胞和细菌的遗体。
多,有炎症
少,血液病变
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没有细胞核,是最小的血细胞
(4)、血小板
有加速血液凝固和防止伤口大量出血及阻止细菌入侵。
血小板功能:
血管受伤
凝血块形成
组织的修复
比较项目 红细胞 白细胞 血小板
结构特点
主要功能
异常现象
两面凹的圆饼状,无细胞核,数量多
运输氧
吞噬细菌,防御和保护
形状不规则,有细胞核,体积最大
止血和加速凝血
形状不规则,无细胞核,体积最小
过少:贫血
过少:抵抗力下降过多:炎症
过少:流血不止
过多:形成血栓
血细胞
3、血液的新陈代谢
血细胞每时每刻都在经历着衰老、死亡和再生的过程
红细胞寿命:120天
白细胞的寿命:9~13天
血小板的平均寿命:8~9天
造血功能:
红骨髓
4、血液的功能
(1)运输氧、二氧化碳、各种营养物质及代谢产物的功能。
(2)防御保护的功能。
(3)此外,血液还有调节体温的作用。
正常成年人在健康状况下,血液中的血细胞含量基本稳定。当人的年龄、生活条件等发生变化或在患病时各种血细胞的含量会发生变化。
医生常会参考病人血液常规检查情况进行诊断。
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白细胞
贫血
异常出血
红细胞
血小板
如果白细胞数量增高,可能患有炎症
学会解读血常规化验单中的数据
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意外事故急救需输血,而医生在输血前需要做什么事?
二、血型与输血
1、血液成分
纤维蛋白原
血清
含凝集原
A凝集原
B凝集原
含凝集素
抗A凝集素
抗B凝集素
凝集反应
红细胞凝集成团,妨碍血液
循环。
红细胞
血液成分
血浆
血细胞
白细胞
血小板
人有多种血型系统,临床上常用的是ABO血型系统
2、血型特点
由红细胞上的凝集原决定。
血 型
红细胞上的凝集原
血清中的凝集素
A型
B型
AB型
O型
A
B
A和B
无
抗A
抗B
抗A和抗B
无
以输同型血为原则
3.输血
(1)原则
(2)异型输血
输血前要进行交叉配血试验
主要考虑供血者的红细胞上凝集原是否会和受血者血清中的凝集素发生凝集反应
献血者红细胞(含凝集原) 受血者血清(含凝集素)
O型
(抗A,抗B) A型
(抗B) B型
(抗A) AB型
(无)
O型(无)
A型( A )
B型( B )
AB型(A,B)
√
√
√
√
√
√
√
√
√
×
×
×
×
×
×
×
原则上应输同型血。
主要考虑供血者的红细胞上凝集原是否会和受血者血清中的凝集素发生凝集反应
O型---万能供血者
AB型---万能受血者
输得少
输得慢
3.输血
异型间输血只在一定血型间可以进行,且在紧急情况下才采用
原则上应输同型血。
主要考虑供血者的红细胞上凝集原是否会和受血者血清中的凝集素发生凝集反应
3.输血
O型---万能供血者
AB型---万能受血者
异型间输血只在一定血型间可以进行,且在紧急情况下才采用
血型由遗传决定,且终生不变。
你知道你父母的血型吗?你的血型呢?
父母血型
的配合 子女可能
的血型 父母血型
的配合 子女可能
的血型
O×O
A×A
O×A
B×B
O×B O
O,A
O,A
O,B
O,B A×B O×AB
A×AB
B×AB
AB×AB O.A.B.AB
A,B
A,B,AB
A,B,AB
A,B,AB
ABO血型与遗传有关,故在法医学上常用于亲子鉴定的一个项目。
血流不止者
输血小板
输红细胞
大面积烧伤患者
输血浆
成分输血:根据“缺什么补什么”的原则选择性地输入某一成分
3.成分输血
意义
成分输血大大提高了病人输血治疗的效果,降低了输血不良反应的发生率,也避免了大量的血液浪费。
严重贫血患者
抵抗力低下
输白细胞
提倡18~55周岁的健康公民自愿献血
4.无偿献血
无偿献血制度
健康成年人每次献血200~400毫升,不会影响健康
一次献血200~300毫升,所丧失的血浆中的水分在几个小时内就可以得到恢复;丧失的血浆中的蛋白质、葡萄糖、无机盐等,在一周内也可得到恢复;恢复较慢的是血细胞,但只要注意营养,经过一个月左右的时间也可以恢复到正常值。
献血意义
献血会伤元气,这种说法有依据吗?
保证医疗临床用血需要和安全
保障献血者和用血者身体健康
提高用血质量发扬人道主义精神
4.无偿献血
1、如图是人血涂片示意图,对该图的叙述中错误的是( )
A.缺铁或蛋白质会影响①的功能
B.②能吞噬侵入人体的病菌
C.人患炎症时②的数量会增多
D.视野中细胞③数量最多
2、DNA亲子鉴定是通过亲代与子代细胞中DNA比对来进行的,其准确率高达99.99999%.若某次鉴定材料仅为血液,你认为应选用( )
A.红细胞 B.白细胞
C.血小板 D.血红蛋白
D
B
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4、某病人因失血过多需要输血,经检验只能接受同型血,异型血都不适用,则此人的红细胞上和血清中所具有的凝集原和凝集素分别是 ( )
A.含B凝集原,含抗A凝集素
B.含A凝集原,含抗B凝集素
C.无凝集原,含抗A、抗B凝集素
D. 含A、B 凝集原,无凝集素
C
3.模型是学习科学的重要方法。为了更好地学习理解人类的ABO血型系统,右图是某同学绘制的A型血和B型血的模型图。据此推测,O型血的模型图是( )
A
谢谢观看
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