内容正文:
第26讲 免疫调节
考点一 免疫系统的组成和功能
1.免疫系统的组成
(1)免疫器官
(2)免疫细胞
(3)免疫活性物质
2.免疫系统的功能
(1)人体的三道防线
第一道防线
第二道防线
第三道防线
组成
__皮肤黏膜__及其附属物、分泌物
体液中的杀菌物质和__吞噬细胞__
由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成
免疫
类型
__非特异__性免疫
特异性免疫
形成
__生来就有__
与病原体接触后获得
特点
无__特异__性
有__特异__性
(2)免疫系统的功能
①免疫防御:机体排除 外来抗原性异物 的一种免疫防护作用。
②免疫自稳:机体清除 衰老或损伤 的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能。
③免疫监视:机体识别和清除 突变 的细胞,防止 肿瘤 发生的功能。
[学以致用]
诊断常考语句,澄清易错易混
1.(选择性必修1 P66)淋巴细胞包括树突状细胞、巨噬细胞、T细胞和B细胞等。( × )
2.(选择性必修1 P67)骨髓和胸腺是免疫细胞产生、发育成熟和集中分布的场所。( × )
3.(选择性必修1 P68)树突状细胞具有强大的吞噬、呈递抗原功能。( √ )
4.(选择性必修1 P69)非特异性免疫是机体在长期进化的过程中遗传下来的,不针对某一类特定的病原体,而是对多种病原体都有防御作用。( √ )
5.(选择性必修1 P69)免疫防御是机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能。( × )
6.(选择性必修1 P72)抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面,然后传递给细胞毒性T细胞。( × )
7.(选择性必修1 P73)记忆细胞再接触相同抗原时,能产生大量抗体。( × )
8.(选择性必修1 P74)细胞毒性T细胞可以识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞。( √ )
9.(选择性必修1 P74)辅助性T细胞只存在于体液免疫中。( × )
10.(选择性必修1 P77)机体初次接触过敏原时会产生过敏反应。( × )
11.(选择性必修1 P79)HIV能攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。( √ )
12.(选择性必修1 P83)对某些疾病来讲,注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。( √ )
13.(选择性必修1 P84)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。( √ )
14.(选择性必修1 P85)对免疫功能低下者使用免疫增强疗法,对有些疾病则使用免疫抑制疗法。( √ )
简述基本原理,突破长句表达
1.选择性必修1 P66图41:免疫活性物质都是由免疫细胞产生的吗?
提示:免疫活性物质并非都由免疫细胞产生,如溶菌酶可由唾液腺细胞、泪腺细胞等非免疫细胞产生 。
2.选择性必修1 P69“相关信息”改编:新型冠状病毒肺炎康复者的血清为什么可以治疗新冠患者?
提示:新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的抗体,提取这样的血清输给临床病人,其中的抗体可以与新型冠状病毒结合,使病毒失活,有助于病人康复 。
3.皮肤感染后会发炎化脓,从伤口流出的脓液其主要成分是 死亡的白细胞(免疫细胞) 。
4.免疫活性物质 不是 (填“是”或“不是”)都由免疫细胞产生的,例如 唾液腺和泪腺细胞可产生溶菌酶 。
5.溶菌酶能消灭细菌而不能消灭真菌,其原因是 细菌的细胞壁主要成分是肽聚糖,溶菌酶可以水解肽聚糖等成分,从而破坏细菌细胞壁,消灭细菌;真菌的细胞壁成分主要是几丁质,溶菌酶无法破坏 。
1.非特异性免疫与特异性免疫的区别
免疫类型
非特异性免疫
特异性免疫
形成
生来就有
后天接触病原体之后获得
特点
无特异性
有特异性
组成
第一道防线:皮肤黏膜
第二道防线:体液中的
杀菌物质和巨噬细胞
第三道防线:主要
由免疫器官和免疫
细胞借助血液循环
和淋巴循环组成
2.免疫细胞的来源与功能
名称
来源
功能
吞噬
细胞
造血干细胞
吞噬、处理和呈递抗原信息,吞噬抗原-抗体复合物
T淋巴
细胞
造血干细胞(胸腺
中成熟)
识别抗原,分化为辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞,产生细胞因子
B淋巴
细胞
造血干细胞(骨髓
中成熟)
识别抗原,分化为浆细胞、记忆B细胞
浆细胞
B细胞或记忆B细胞
分泌抗体
细胞毒性
T细胞
细胞毒性T细胞或记忆T细胞
与靶细胞结合发挥免疫效应
记忆
细胞
B细胞、细胞毒性T细胞、记忆细胞
识别抗原,增殖分化成相应的效应细胞
[真题真练]
(2023·浙江6月)肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中,必须不断逃避机体免疫系统的攻击,这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”,下列叙述错误的是( C )
A.肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”,可“躲避”免疫细胞的识别
B.肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失,可逃避T细胞的识别
C.肿瘤细胞大量表达某种产物,可减弱细胞毒性T细胞的凋亡
D.肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子,可减弱免疫细胞的作用
解析:肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”,可“躲避”免疫细胞的识别,进而发生“免疫逃逸”,A正确;肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失,可逃避T细胞的识别,进而发生“免疫逃逸”,B正确;某种产物可减弱细胞毒性T细胞的凋亡,则细胞毒性T细胞数量增加,细胞免疫加强,C错误;肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子,可减弱免疫细胞的作用,进而发生“免疫逃逸”,D正确。
考点二 体液免疫和细胞免疫
1.抗原与抗体
(1)抗原:能够引发 免疫反应 的物质。一般具有异物性、大分子性、特异性等特点。
(2)抗体:机体接受特定抗原刺激后,由 浆细胞 产生的专门应对抗原的一类 蛋白质 。例如抗毒素、凝集素等抗体能与相应抗原发生 特异性结合 ,即一种抗体只能与一种抗原结合。
2.免疫细胞
名称
来源
功能
树突状细胞
造血干细胞
强大的吞噬、呈递抗原功能
巨噬细胞
造血干细胞
吞噬消化、抗原处理和呈递功能
B细胞
造血干细胞(骨髓中发育)
摄取和加工处理抗原,分化为浆细胞、记忆B细胞
辅助性T
细胞
造血干细胞(胸腺中发育)
识别抗原,分泌细胞因子,辅助B细胞和细胞毒性T细胞的活化细胞
细胞毒性T细胞
造血干细胞(胸腺中发育)
识别抗原,增殖分化为细胞毒性T细胞和记忆T细胞,与靶细胞密切接触发挥免疫效应
浆细胞
B细胞或记忆B细胞
合成并分泌抗体
记忆细胞
B细胞、T细胞或记忆细胞
识别抗原,分化成相应的效应细胞
3.体液免疫
(1)参与细胞: 抗原呈递细胞 、辅助性T细胞、 B细胞 、记忆细胞、 浆细胞 。
(2)过程
(3)结果:在多数情况下,浆细胞产生的 抗体 与抗原结合形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化。
4.细胞免疫
(1)参与细胞:抗原呈递细胞、 辅助性T细胞 、记忆细胞、 细胞毒性T细胞 。
(2)过程
(3)结果:活化的细胞毒性T细胞可以与 被抗原入侵的宿主细胞(或靶细胞) 密切接触,使其裂解死亡,释放出病原体,最终病原体被吞噬、消灭。
5.记忆细胞与二次免疫应答
(1)记忆细胞的特点:可以在抗原消失后很长时间保持对这种抗原的 记忆 。
(2)二次免疫反应:当相同 抗原 再次入侵时, 记忆 细胞能很快作出反应,迅速增殖分化,形成 浆细胞 ,快速产生大量抗体。
(3)反应特点:与初次免疫相比,二次免疫产生的抗体 更多 ,反应更 迅速(或强烈) ,能在抗原侵入但尚未导致机体患病之前将它们消灭。
6.体液免疫和细胞免疫的协调配合
(1)B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开 辅助性T细胞 的辅助。 体液免疫 中产生的抗体能够消灭细胞外液中的病原体;消灭侵入细胞内的病原体要靠 细胞免疫 将靶细胞裂解,然后体液免疫再发挥作用。
(2)体液免疫和细胞免疫 巧妙配合、密切合作 ,共同完成对机体稳态的调节。
7.内环境稳态的维持:神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节,通过信息分子构成一个复杂网络。这三个系统各自以特有的方式在内环境稳态的维持中发挥作用。
(1)信号分子:包括神经递质、激素和细胞因子等。作用方式为直接与 受体 接触。神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子。
(2)受体
①化学本质:一般蛋白质
②特点: 特异性 。
[学以致用]
诊断常考语句,澄清易错易混
1.(选择性必修1 P71正文)人体并不是所有的细胞都有身份标签。( × )
2.(选择性必修1 P72图46文字)在抗原的刺激下辅助性T细胞产生抗体发挥免疫作用。( × )
3.(选择性必修1 P72~73图46、图47)在特异性免疫中,只有细胞毒性T细胞产生记忆细胞。( × )
4.(选择性必修1 P73正文)当同一种抗原再次进入机体时,产生的浆细胞均来自记忆细胞。( × )
5.(选择性必修1 P73“相关信息”)通常情况下,一个B细胞只针对一种特异的病原体,活化、增殖后只产生一种特异性的抗体。( √ )
阐述基本原理,突破长句表达
1.选择性必修1 P74“思考·讨论”:体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的?
提示:体液免疫通过抗体特异性识别相应的病原体;细胞免疫通过细胞毒性T细胞特异性识别、接触被病原体感染的靶细胞 。
2.选择性必修1 P74“思考·讨论”:辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用。你认同这一观点吗?
提示:认同。体液免疫中,受抗原刺激后的辅助性T细胞与B细胞结合并参与激活B细胞,辅助性T细胞产生的细胞因子能促进B细胞的增殖、分化过程。细胞免疫中,辅助性T细胞产生的细胞因子能加速细胞毒性T细胞分裂并分化 。
3.(1)机体再次接触同种抗原后,对应的记忆细胞可以 迅速增殖、分化产生浆细胞,浆细胞产生大量抗体 。
(2)细胞免疫的作用对象是 被抗原感染的宿主细胞(靶细胞)、自身的异常细胞和异体组织、器官 ,靶细胞的裂解属于 细胞凋亡 (填“细胞凋亡”或“细胞坏死”)。
(3)B细胞活化需要两个信号的刺激,第一个信号是 病原体和B细胞的接触 ,第二个信号是 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 。
(4)在细胞免疫过程中, 靶细胞 、 辅助性T细胞 等参与细胞毒性T细胞的活化。
1.体液免疫和细胞免疫的比较
项目
体液免疫
细胞免疫
参与
细胞
抗原呈递细胞、辅助性T细胞、B细胞、浆细胞、记忆B细胞
抗原呈递细胞、辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞
作用
对象
侵入内环境的抗原
抗原侵入的靶细胞、自身突变的细胞
作用
方式
浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合
细胞毒性T细胞与靶细胞密切接触,并使之裂解
举例
外毒素
结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌
联系
体液免疫和细胞免疫巧妙配合、密切合作,共同完成对机体稳态的调节
①体液免疫中产生的抗体,消灭细胞外液中的病原体及其释放的毒素
②消灭侵入细胞的病原体,需要细胞免疫将靶细胞裂解,使病原体从靶细胞释放出来,再由体液免疫将其彻底消灭
2.二次免疫反应
(1)曲线模型
(2)模型解读
①初次免疫:抗体浓度小,患病程度重。
②二次免疫:抗体浓度大,一般不患病。
[真题真练]
(2024·安徽卷)羊口疮是由羊口疮病毒(ORFV)感染引起的急性接触性人畜共患传染病,宿主易被ORFV反复感染,影响畜牧业发展,危害人体健康。下列叙述正确的是( C )
A.ORFV感染宿主引起的特异性免疫反应属于细胞免疫
B.ORFV感染宿主后被APC和T细胞摄取、处理和呈递
C.ORFV反复感染可能与感染后宿主产生的抗体少有关
D.辅助性T细胞在ORFV和细胞因子的刺激下增殖分化
解析:病毒感染宿主引起的特异性免疫有体液免疫和细胞免疫,A错误;APC是抗原呈递细胞,可以摄取、处理和呈递抗原,辅助性T细胞可以识别抗原,然后细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,激活B细胞,但是不能摄取抗原,B错误;反复感染某病毒可能与免疫力低下有关,与抗体含量少有关,C正确;细胞毒性T细胞在抗原和细胞因子的刺激下会增殖分化,D错误。
考点三 免疫失调及免疫学的应用
一、免疫失调
1.免疫失调引起的疾病
疾病
名称
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
原因
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,引发的 组织损伤或功能紊乱
自身免疫反应对 组织和器官 造成损伤并出现症状
由机体 免疫功能不足或缺乏 而引起的疾病
续表
病例
(现象)
皮肤红肿、 发疹 流涕、 打喷嚏 哮喘、 呼吸困难 等
风湿性心脏病、 类风湿关节炎 、系统性红斑狼疮等
重症联合免疫缺陷 病、艾滋病等
特点
具有明显的 遗传倾向和个体差异
免疫系统攻击自身引起
患者丧失部分或一切免疫功能
2.艾滋病
(1)英文缩写: AIDS 。
(2)诱因:由感染 人类免疫缺陷病毒(HIV) 引起。
(3)致病机理:HIV攻击 辅助性T细胞 ,导致其数量下降,进而导致免疫功能丧失。
(4)传播途径:性接触、 血液传播 、母婴传播等。
(5)预防措施
①采取安全的性行为,如使用避孕套。
②避免 注射吸毒 。
③接受检测并 积极治疗HIV 等性传播感染。
④不与他人共用 牙刷和剃须刀 。
⑤不用未经消毒的器械 文眉、穿耳 等。
二、免疫学的应用
1.疫苗
(1)作用:预防 病原体 入侵引起的传染病。
(2)适用对象:具有潜在患病几率的 健康人 。
(3)疫苗种类
①常规疫苗: 灭活的或减毒 的病原体。
②基因工程疫苗:将 抗原特异性 基因作为目的基因,通过基因工程获得的疫苗。
③DNA(核酸)疫苗:接种的核酸疫苗在人体内表达 抗原特性 物质,刺激机体产生特异性免疫反应。
2.器官移植面临的问题
(1)免疫排斥
①原因: 组织相容性抗原(HIA) 不同。
②应对措施:供者与受者组织相容性抗原配型,二者的主要HLA 一半以上相同 ,就可以进行器官移植;利用 免疫抑制剂 。
(2)供体器官短缺
①原因:供体器官来源 不足 。
②应对措施: 干细胞 培养相应的组织、器官;鼓励器官捐献。
[学以致用]
诊断常考语句,澄清易错易混
1.人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应( × )
2.过敏反应属于体液免疫( √ )
3.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下( × )
4.HIV侵入人体后不能立即检测和发病,存在潜伏期,在潜伏期HIV复制能力较弱( × )
5.HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能严重缺陷( √ )
6.免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病( √ )
7.只有供者和受者的HLA完全一致,才能进行器官移植( × )
阐述基本原理,突破长句表达
1.选择性必修1 P83“思考·讨论”节选:某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
提示:疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈,能引起可感知的反应 。
2.选择性必修1 P83“旁栏思考”:疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?
提示:疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原。因此,可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展,DNA疫苗也已经在临床中使用 。
3.选择性必修1 P84“思考·讨论”:利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?
提示:利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,不会发生免疫排斥反应 。
1.过敏反应与体液免疫的区别和联系
比较内容
过敏反应
体液免疫
激发因素
过敏原
抗原
反应时机
机体第二次接触过敏原
机体第一次接触 抗原
抗体分布
吸附在皮肤、呼吸道、消化道黏膜、血液中某些细胞的表面
血液、组织液、外分泌液
反应结果
使细胞释放组织胺,从而引发过敏反应
形成沉淀或细胞集团
联系
过敏反应是异常的体液免疫
2.快速界定三类免疫失调病
[真题真练]
(2024·山东卷)乙型肝炎病毒(HBV)的结构模式图如图所示。HBV与肝细胞吸附结合后,脱去含有表面抗原的包膜,进入肝细胞后再脱去由核心抗原组成的衣壳,大量增殖形成新的HBV,释放后再感染其他肝细胞。下列说法正确的是( C )
A.树突状细胞识别HBV后只发挥其吞噬功能
B.辅助性T细胞识别并裂解被HBV感染的肝细胞
C.根据表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗
D.核心抗原诱导机体产生特异性抗体的过程属于细胞免疫
解析:树突状细胞属于抗原呈递细胞中的一种,能摄取和加工处理抗原,并且可以将抗原信息呈递在细胞表面,以便传递给其他免疫细胞,A错误。能裂解被HBV感染的肝细胞的是细胞毒性T细胞,不是辅助性T细胞,B错误。根据HBV表面抗原制备的乙肝疫苗注入人体后,可以诱导机体产生能与HBV表面抗原发生特异性结合的抗体和相应的记忆B细胞,当HBV侵入人体后,该抗体可以与HBV的表面抗原结合,同时记忆B细胞能迅速增殖分化为浆细胞,产生大量抗体并发挥免疫作用,C正确。抗体是在体液免疫过程中产生的,D错误。
要语必背
1.(选择性必修1 P68)机体产生的专门应对抗原的蛋白质,称为抗体。抗体能与相应抗原发生特异性结合,即—种抗体只能与一种抗原结合。
2.(选择性必修1 P69)免疫系统的功能包括免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。
3.(选择性必修1 P73)B细胞活化需要两个信号的刺激,此外,还需要细胞因子的作用。
4.(选择性必修1 P73)当再接触同种抗原时,记忆B细胞能迅速增殖、分化,产生浆细胞,并快速产生大量抗体。
5.(选择性必修1 P74)在细胞免疫过程中,靶细胞、辅助性T细胞等参与细胞毒性T细胞的活化过程。
6.(选择性必修1 P84)器官移植的成败,主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。
7.(选择性必修1 P67)免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等(是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)。
8.(选择性必修1 P68)免疫细胞是执行免疫功能的细胞,它们来自骨髓的造血干细胞,如淋巴细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。
9.(选择性必修1 P68)B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原,并且可以将抗原信息暴露在细胞表面,以便呈递给其他免疫细胞,因此,这些细胞统称为抗原呈递细胞。
10.(选择性必修1 P77)过敏反应指已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
11.(选择性必修1 P78)自身免疫病指自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。
12.(选择性必修1 P84)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。
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