内容正文:
第37讲 西方国家的基层治理和人类医疗、公共卫生进步
课程标准
1.知道西方主要国家基层治理的特点及其由来。了解现代社会保障制度的产生及其实行情况。
2.知道古代历史上疫病的流行与影响。了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。
3.了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。
必备知识·自主学习
知识点一 西方主要国家基层治理的历史与特点
【链接·选择性必修1·P104~105】
1.古希腊时期:依靠村社进行。村社实行自治,村社大会是村社最高权力机关,处理与村社有关的事务。
2.西欧封建社会
(1)庄园是主要的基层单位。
(2)10~11世纪,城市里的手工业者和商人组成行会或商会,上层分子把持城市政权,行使城市治理的职责。
(3)基督教会在基层治理中发挥了重要作用。
3.近代
(1)英国:在1835年颁布法律,确立了英国近代自治市制度。
(2)美国:建国后,基本保持了地方自治的传统,乡镇是最基本的地方自治单位,承担着除司法之外的所有公共服务功能。
(3)法国:大革命后,形成了以自治市镇为基层单位的制度。
4.二战后
(1)表现:社区成为基层自治的主要方式,在政府不同程度的管理和组织下,实行居民自我管理。
(2)作用:缓和了社会矛盾,维护了社会秩序和政治稳定。
5.20世纪80年代以后
(1)更加强调政府、社区和非政府组织的共同作用。
(2)社区承担了更多的政府功能。
(3)公众、志愿者和私人部门提供了越来越多的公共服务,使得基层治理的效率更高、成本更低。
知识点二 西方社会保障制度的建立与发展
【链接·选择性必修1·P106~107】
1.历程
(1)17世纪初,英国颁布济贫法。此后,欧洲各国纷纷建立济贫制度。
(2)19世纪80年代,德国初步建立社会保险制度。
(3)1935年,美国颁布《社会保障法》,标志着美国现代社会保障制度最终确立。
(4)二战后,英国率先构建了社会保障体系,基本实现了全民覆盖,大大推动了社会保障制度的发展。
(5)此后,瑞典、挪威、芬兰、丹麦等北欧国家以及法国、德国、加拿大和澳大利亚等国都建成了福利国家,社会保障制度基本建立。
2.评价
(1)积极性:是资本主义社会生产力发展到一定阶段的产物;改善了广大人民群众的生活,缓和了社会矛盾,有利于经济发展。
(2)消极性:过度的社会保障,加重了国家财政负担;容易助长懒惰行为。
知识点三 历史上的疫病与医学成就
【链接·选择性必修2·P80~84】
1.历史上的疫病
(1)疫病:天花和鼠疫。
(2)影响:疫病威胁人类健康,导致政治、经济变动。
(3)防治
①公共卫生措施:古罗马和中国注重改善公共卫生条件;大灾后,及时掩埋尸体,采取各种方法预防疫病。
②医疗:青蒿对疟疾的治疗作用;人痘接种防治天花,牛痘接种法;“巴氏消毒法”;发明青霉素。
(4)救治机构
①西汉晚期政府“民疾疫者,舍空邸第,为置医药”,对疫病患者进行隔离治疗。
②古罗马的医院也收治疫病患者。
2.中医药的成就
(1)古代
①治疗学:战国扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断疾病;《黄帝内经》是一部重要的中医基础理论著作;东汉华佗创制“麻沸散”和“五禽戏”;张仲景著有《伤寒杂病论》,提出对疾病进行辨证施治,奠定了中医临床学基础;建立在经络学说基础上的针灸学,适应症广泛,效果显著,简便经济。
②药物学:东汉《神农百草经》、唐朝的《唐本草》、明朝李时珍著有《本草纲目》。
(2)现代:中西医结合。
3.西医在中国的传播
(1)西医成就
①17世纪,英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》,揭示了血液循环的规律。
②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对微生物进行了细致观察。
③19世纪,人们将生理与临床结合起来,创立了实验药理学。
(2)传播过程
①鸦片战争后,分科完备、技术先进的西式医院在通商口岸建立起来。随后,西医院校也建立起来。
②公共卫生:中国大城市公共卫生事业逐渐发展起来,科学处理垃圾及粪便、推广自来水、改善食品卫生状况等。
知识点四 现代医疗卫生体系与社会生活
【链接·选择性必修2·P86~89】
1.现代医疗卫生体系的建立
(1)基本医疗卫生制度
①基层医疗卫生机构的建立:20世纪中期以来,许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。
②公共疾病防控:有效控制了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病。中国大力推广计划免疫,积极防治传染病。
③公共卫生监督:国家把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要工作,出台了一系列相应的法律法规。
(2)医疗服务制度
①世界:二战后,西方国家的医疗服务体系日益完善,欧洲尤其北欧国家宣布建成“福利国家”。
②中国:新中国成立后,我国把城乡居民健康档案管理等一系列内容纳入国家基本公共卫生服务的范围。改革开放后,国家建立城镇职工基本医疗保险制