第14课 历史上的疫病与医学成就（备课笔记系列讲义）历史统编版选择性必修2

第14课 历史上的疫病与医学成就 课标导航 1．知道古代历史上疫病的流行与影响。 2．了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程 一、历史上的疫病 1．疫病的概念：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的　急性传染病　。 2．历史上的疫病 时期 种类 表现 古代 天花 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；18世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝得过天花 鼠疫 6世纪时，　地中海　沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“　黑死病　”，导致劳动力短缺，生产停滞，许多地区发生严重饥荒 时期 种类 表现 近代 斑疹 伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在　俄国和波兰　大流行，造成数百万人死亡 大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上 影响 给人们的健康带来巨大威胁；导致了　政治、经济　的变动；给历史发展造成一定影响 3．疫病的防治 （1）古代 措施 史实 重视公 共卫生 古罗马把修建　饮水道、下水道　当作重要工程 中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物等方式预防疫病 措施 史实 总结防 治方法 东晋葛洪所著《　肘后备急方　》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 中国古人发明了　人痘接种　防治天花 建立救 治机构 西汉后期，政府对疫病患者进行隔离 隋唐时期，　寺庙病坊　收治病人 古罗马时期的医院收治疫病患者 （2）近代医学成就 ①18世纪晚期，英国医生詹纳发明　牛痘接种法　，降低天花的发病率。 ②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国巴斯德创立　巴氏消毒法　，被广泛应用到医学领域。 ③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了　青霉素　，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 二、中医药的成就 1．古代中医药的成就 中医学 战国时期扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断 战国至西汉间的《　黄帝内经　》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作 东汉晚期的名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“　麻沸散　”以及健身方法“五禽戏”；张仲景提出　辨证施治　的原则，著成《　伤寒杂病论　》，奠定了中医临床学的基础 中医学 唐朝的孙思邈著成临床百科全书《　千金方　》，被后人尊称为“药王” 针灸建立在经络学说基础上，治疗效果显著，在中医治疗中发挥很大作用 中药学 《　唐本草　》是世界上第一部由政府颁布的药典；明朝的李时珍著成《本草纲目》，这部著作集中药学知识之大成，被誉为“　东方药学巨典　” 2．中华人民共和国成立后中医药事业的发展 （1）在　中西医结合　方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。 （2）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 （3）中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的　青蒿素　，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。 （4）21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 三、西医在中国的传播 1．西医发展 （1）近代以来，西医以化学、生物学、物理学等　实验科学　为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 （2）17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《　心血运动论　》，揭示了血液循环的规律。 （3）荷兰人列文虎克通过手工磨制的　显微镜　，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 （4）19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 2．西医传播 明末清初 西医传入中国，但影响有限 鸦片战争后 迅速传播 西式医院在　通商口岸　建立，分科完备，技术先进；牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国 西医院校建立，把　教学、科研与临床　结合在一起，培养了相当数量的西医人才 ①西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、　隔离传染源　、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用。 ②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来 1．结合所学思考：疫病具有怎样的特点？ 参考答案：传播速度快；范围广；时间长；危害性极大。 2．阅读教材“思考点”：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 参考答案：古代拥有一定的公共卫生观念，采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今天仍有借鉴意义；依靠中医药探索治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验；建立专门机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。 3．阅读教材“思考点”，结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。 参考答案：重视临床经验；讲求辨证施治，注重人与自然的和谐；形成了独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗等；留下了大量的中医典籍。 4．阅读教材“学思之窗”：选自王世贞《＜本草纲目＞原序》，根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。 参考答案：《本草纲目》首创了按药物自然属性逐级分类的纲目体系，具有“振纲分目”“纲目分明”的特点；体例完备，大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面；重视前代医学家的研究成果；作者深入临床实践，辨析真伪，裨补缺漏。 5．观察教材图片“明仿宋针灸铜人”，这属于哪一类型的史料？在历史研究中有何史料价值？ 参考答案：属于一手史料。它体现了当时中医针灸学临床实践与教学的发展水平，是中国古代中医治疗学成就的见证。 6．中医药为何能够取得巨大的成就？ 参考答案：中华文明源远流长，具有较好的传承性；传统天人观念的影响；历代医者的潜心钻研；历代政府的鼓励与支持；中国传统农耕文明的影响。 7．阅读教材图片“来水亭”，思考：此建筑有什么价值和意义？ 参考答案：该亭融入欧洲巴洛克风格，又采用了糯米砂浆、磨砖对缝等中国传统手法。对研究中西文明交融有着重要价值；该建筑的建造有助于公共卫生的维护。 8．阅读教材“历史纵横”：东北疫情防控，指出东北疫情防控有何意义？ 参考答案：提高了中国公共卫生发展水平，扩大了中国在国际卫生界的影响，提高了中国在世界卫生领域的地位。 ◆思考点 古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。 ◆学思之窗 予开卷细玩，每药标正名为纲，附释名为目，正始也。次以集解、辨疑、正误，详其土产形状也。次以气味、主治、附方，著其体用也。上自坟典，下及传奇，凡有相关，靡不备采。 --王世贞《《本草纲目》原序》 根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。 ◆思考点 西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响？ ◆问题探究 不少历史学家认为，纵然历史存在必然性，但是突如其来的疫病暴发也会对历史发展产生巨大影响。这种观点有没有道理？试用事实说明。 ◆学习拓展 古希腊医学家希波克拉底留下了著名的《希波克拉底誓言》： 我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦和危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。……对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。如果我能严格遵守上面誓言，请求神衹让我的生命和医术得到无上光荣。 唐朝医学家孙思邈在《大医精诚》中说： 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸（chi），怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险藏（xi），昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。 上面两段材料有什么共性？它们对医生的伦理道德提出了什么要求？ 随堂小测 一、单选题 1．宋太宗爱好医学并下诏兴学营造“尚医”社会风气。范仲淹提出“不为良相，愿为良医”。官方与书坊大量刻印《素问》《伤寒论》等医籍。宋徽宗时将医学纳入太学体系，设立太医局实行医考授官。由此可知，导致宋代“儒医”盛行的因素有（   ） ①政府重视医学人才培养②儒家济世理想影响扩大 ③医学纳入科举必考内容④城市商品经济快速发展 A．①④ B．②③ C．①② D．③④ 2．如表所示为明代疫病情况及应对举措（部分）。这反映出（   ） 永乐十七年（1419年），福建建宁、邵武、延平三府大疫，巡按核实其徭赋及勾补军役，俱未豁除，请予以蠲免 正统十年（1445年），延绥地区发生疫病，巡抚提出“凡十六处，各设医一人，随营治疗，并支给官钱，措置药饵” 成化十三年（1477年），湖广因“去岁夏秋亢旱，田禾损伤，人染疫疠，死者甚众”，巡抚提出“暂免上年拖欠税粮” A．官方应急赈灾体系完善 B．地方防控依赖民间力量 C．灾疫防御措施的多元化 D．疫病频发冲击农耕经济 3．《周礼》载：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾……凡民之有疾病者，分而治之。”《管子》则云：“当春三月……杼井易水，所以去兹毒也。”《汉书》曰：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”这些记载反映了中国古代（   ） A．政府疾病防控作用缺失 B．中医理论体系不断发展 C．治未病防疫理念初显现 D．疾病防控方式多元并存 4．《睡虎地秦简·封诊式》载：“丙与里人及甲等会饮食，皆莫肯与丙共桮（杯）器。”《汉书·平帝纪》记：“（疫病）民大疫，死者过半……民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”据此可知，秦汉时期（   ） A．形成了完整的疫病防治体系 B．政府主导民间疫病救治全过程 C．具有公共卫生意识与隔离观念 D．疫病流行推动中医理论体系成熟 5．下图从左至右依次为唐、明两朝湿热环境传染病分布示意图，疫病由唐代长江全域大范围蔓延，演变为明代仅局限于东南沿海。这一空间变迁主要缘于（   ） A．医疗水平跃升，疫病防控日趋完备 B．北方人口回迁，南方聚落大幅萎缩 C．江南深度开发，人地环境发生演变 D．全域气候骤冷，湿热环境基本消亡 【答案】C 【解析】A．古代整体医疗水平并未跃升、疫病防控也达不到完备程度，不符合史实，错误。B．明代南方经济持续发展、人口众多，南方聚落并未大幅萎缩，错误。C．唐宋至明代江南深度开发，沼泽湿地被改造、农田水利完善，区域人地环境发生显著演变，原本全域蔓延的湿热疫病环境随之改变，疫病分布收缩，正确。D．这一时期不存在全域气候骤冷、湿热环境基本消亡的情况，不符合史实，错误。故选C项。 6．《中医与西医：一位美国医生在华三十年》是美国医生爱德华胡美的回忆录，全书共有32个小目，从不同视角记录他20世纪早期在湖南长沙从事医学工作期间的种种经历和见闻。以下摘录最能说明（   ） 01．伟大的旅程         19“他赶走了瘟疫” 06．“他不懂医”        20“看护和守卫的专家” 08．医疗竞争对手        28卫生改革 10．“先生，我来谢谢您” 29“城市的较量” A．西医被中国民众普遍接受 B．中西医结合展现强大生命力 C．国人对西医态度逐渐改观 D．西方的文化侵略具有隐蔽性 7．下图为近代西式医院在华创办情况示意图（1569-1906年）。西式医院的建立（   ） A．完善了近代中国的医疗体系 B．推动了中西医学的深度融合 C．体现政府对民生需求的重视 D．折射出列强侵华的逐步加深 8．下表为1934—1936年南京国民政府统治时期部分城市卫生行政经费情况（单位：万）。这一变化主要缘于（   ） 时间 1934 1935 1936 南京 39．6 70．6 107．6 上海 39．9 46．3 44．1 北平 39．6 47．8 57．0 青岛 15．9 25．7 32．1 威海 1．4 1．4 1．7 A．政治局势的变动 B．经济发展水平的限制 C．西方技术的传入 D．国民卫生意识的提高 9．唐代《食疗本草》是世界上现存最早的食疗专著，收录了多种食物的药用价值。明代李时珍的《本草纲目》不仅总结了16世纪以前的中国药物学成就，还融入了大量的植物学、动物学知识。这反映了中国古代医学（   ） A．与生活实践紧密结合 B．借鉴了西方医学成果 C．形成完整的科学体系 D．侧重于药物学的研究 10．英国传教士傅兰雅1868年任江南制造总局翻译馆译员，译有《居宅卫生论》《孩童卫生编》等作品。他在《居宅卫生论》中，使用“清神免病”等契合中医医理的字眼介绍居宅卫生。《孩童卫生编》序言亦提及“夫卫生之学，一在保养身体，康健以延年”。这些翻译作品（   ） A．引起民众对公共卫生的思考 B．借助传统词汇推动文化传播 C．显著提升了国民的健康意识 D．契合了中体西用的实践追求 二、材料题 11．阅读材料，完成下列要求。 材料一  周代宫廷设有“掌荼”之官，负责收集荼草用以熏香祭祀，《周礼》载“掌荼掌以时聚荼，以供丧事”。秦汉时期，香料多来自西域，汉武帝时“椒房”用以涂墙，取其芬芳，但仅限后妃居所。长沙马王堆汉墓出土的香囊、熏炉中装有茅香、花椒等，反映出贵族对洁净气味的追求。古人亦严惩秽恶，《韩非子》记“殷之法，弃灰于公道者断其手”；《大明律》规定“穿墙出秽污于街者，笞四十”。宋代广州、泉州设市舶司，专征乳香、龙涎等香药税，“香药岁入以百万计，助国用十分之一”。 ——摘编自《周礼》《史记》《宋会要辑稿》等 材料二  中世纪欧洲普遍相信，瘟疫源于“不洁之气”，教堂常焚薰衣草、迷迭香以净化空气。1665年伦敦大瘟疫时，医生戴着鸟嘴面具，内填芳香草药，认为可防“瘴气”入侵。19世纪60年代，巴斯德通过实验证明肉汤腐败并非因“气味”而是微生物作用，科赫随后发现霍乱杆菌，气味致病说被彻底否定。同时，化学合成技术兴起，人造香豆素、紫罗兰酮等陆续问世。此前昂贵的天然香料（如玫瑰精油）被廉价合成品取代，肥皂、牙膏等日用品开始添加标准化“洁净香型”。这种新型气味随殖民贸易和广告传播，成为全球现代社会“卫生”的符号。 ——摘编自［美］乔纳森·雷纳兹《嗅觉史：气味与文明的演变》等 （1）根据材料一，归纳中国古代与气味相关的行为所承载的多重功能。 （2）根据材料二并结合所学知识，指出近代欧洲对气味认知的变化，并分析出现该变化的原因。 12．阅读材料，完成下列要求。 材料一  中世纪的欧洲面对黑死病并不是全然手足无措，他们尽了自己的力量去阻止其蔓延。在黑死病爆发之初，佛罗伦萨政府就采取了措施：邻近的感染城市居民不得入境，违者会处以500里拉的罚金。威尼斯也做得相对较好，他们成立了卫生委员会，还规定外来船只必须控制在港口。如果30天没有发现该船人员有患病情况，方可进入贸易区进行贸易；如30天内发现疫情，则除了阻止船员入城，并勒令返回外，还会将与其有过接触的工作人员进行进一步的隔离。除此之外，还设立隔离医院监督疫情的情况，并及时通告。 ——摘编自王林《中世纪西欧黑死病的传播与流动人口的关系》 材料二  学界一直认为黑死病是最具颠覆意义的生态事件，可与20世纪两次世界大战相提并论，成为西方文明中重大转折点之一。中世纪欧洲黑死病造成的影响，首先表现在经济方面：劳动力减少，劳工工资上涨，有些地区开始由劳役地租向货币地租转变；本国市场满足不了新兴资产阶级，他们将视线转向海外，对新大陆开展劳动力的奴役、资源的掠夺。其次表现在道德理性方面：黑死病出现的原因没有绝对的权威解释，医生与教会都束手无策，教会的政治地位与思想专制地位不保；瘟疫肆虐中理性意识的萌发，使人类逐渐开始了自我救赎之旅。最后表现在社会文化教育方面：拉丁语的老学究们在疫情中大量死去，拉丁语面临后继无人的困境，逐渐让步于地方语言；在医学方面，解剖学、外科学开始起步，医疗手段更加先进，公共卫生意识增强。 ——整理自【英】戈特弗里德《瘟疫之王：黑死病及其后世界》等 （1）根据材料一，概括中世纪欧洲应对黑死病的主要举措。黑死病传播与人口流动关系密切，结合所学，指出中世纪欧洲人口流动加剧的主要原因。 （2）自然环境对人类社会发展有着重要影响。根据材料二并结合所学，分析黑死病对推动欧洲社会转型的影响。 1 / 2 学科网（北京）股份有限公司 $ 第14课 历史上的疫病与医学成就 课标导航 1．知道古代历史上疫病的流行与影响。 2．了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程 一、历史上的疫病 1．疫病的概念：指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的　急性传染病　。 2．历史上的疫病 时期 种类 表现 古代 天花 古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；18世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝得过天花 鼠疫 6世纪时，　地中海　沿岸暴发鼠疫；14世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为“　黑死病　”，导致劳动力短缺，生产停滞，许多地区发生严重饥荒 时期 种类 表现 近代 斑疹 伤寒 20世纪早期，斑疹伤寒在　俄国和波兰　大流行，造成数百万人死亡 大流感 1918—1919年，全球暴发大流感，死亡人口在2 000万人以上 影响 给人们的健康带来巨大威胁；导致了　政治、经济　的变动；给历史发展造成一定影响 3．疫病的防治 （1）古代 措施 史实 重视公 共卫生 古罗马把修建　饮水道、下水道　当作重要工程 中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物等方式预防疫病 措施 史实 总结防 治方法 东晋葛洪所著《　肘后备急方　》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 中国古人发明了　人痘接种　防治天花 建立救 治机构 西汉后期，政府对疫病患者进行隔离 隋唐时期，　寺庙病坊　收治病人 古罗马时期的医院收治疫病患者 （2）近代医学成就 ①18世纪晚期，英国医生詹纳发明　牛痘接种法　，降低天花的发病率。 ②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。法国巴斯德创立　巴氏消毒法　，被广泛应用到医学领域。 ③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了　青霉素　，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 二、中医药的成就 1．古代中医药的成就 中医学 战国时期扁鹊用望、闻、问、切四诊法进行诊断 战国至西汉间的《　黄帝内经　》，总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作 东汉晚期的名医华佗精通外科手术，创制了麻醉药“　麻沸散　”以及健身方法“五禽戏”；张仲景提出　辨证施治　的原则，著成《　伤寒杂病论　》，奠定了中医临床学的基础 中医学 唐朝的孙思邈著成临床百科全书《　千金方　》，被后人尊称为“药王” 针灸建立在经络学说基础上，治疗效果显著，在中医治疗中发挥很大作用 中药学 《　唐本草　》是世界上第一部由政府颁布的药典；明朝的李时珍著成《本草纲目》，这部著作集中药学知识之大成，被誉为“　东方药学巨典　” 2．中华人民共和国成立后中医药事业的发展 （1）在　中西医结合　方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步。 （2）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮。 （3）中医药工作者不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂。屠呦呦团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的　青蒿素　，对人类防治疟疾发挥了巨大作用。 （4）21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 三、西医在中国的传播 1．西医发展 （1）近代以来，西医以化学、生物学、物理学等　实验科学　为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 （2）17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《　心血运动论　》，揭示了血液循环的规律。 （3）荷兰人列文虎克通过手工磨制的　显微镜　，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 （4）19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。 2．西医传播 明末清初 西医传入中国，但影响有限 鸦片战争后 迅速传播 西式医院在　通商口岸　建立，分科完备，技术先进；牛痘接种法、麻醉术、放射技术等陆续被引入中国 西医院校建立，把　教学、科研与临床　结合在一起，培养了相当数量的西医人才 ①西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、　隔离传染源　、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用。 ②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来 1．结合所学思考：疫病具有怎样的特点？ 参考答案：传播速度快；范围广；时间长；危害性极大。 2．阅读教材“思考点”：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 参考答案：古代拥有一定的公共卫生观念，采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今天仍有借鉴意义；依靠中医药探索治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验；建立专门机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。 3．阅读教材“思考点”，结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。 参考答案：重视临床经验；讲求辨证施治，注重人与自然的和谐；形成了独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗等；留下了大量的中医典籍。 4．阅读教材“学思之窗”：选自王世贞《＜本草纲目＞原序》，根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。 参考答案：《本草纲目》首创了按药物自然属性逐级分类的纲目体系，具有“振纲分目”“纲目分明”的特点；体例完备，大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面；重视前代医学家的研究成果；作者深入临床实践，辨析真伪，裨补缺漏。 5．观察教材图片“明仿宋针灸铜人”，这属于哪一类型的史料？在历史研究中有何史料价值？ 参考答案：属于一手史料。它体现了当时中医针灸学临床实践与教学的发展水平，是中国古代中医治疗学成就的见证。 6．中医药为何能够取得巨大的成就？ 参考答案：中华文明源远流长，具有较好的传承性；传统天人观念的影响；历代医者的潜心钻研；历代政府的鼓励与支持；中国传统农耕文明的影响。 7．阅读教材图片“来水亭”，思考：此建筑有什么价值和意义？ 参考答案：该亭融入欧洲巴洛克风格，又采用了糯米砂浆、磨砖对缝等中国传统手法。对研究中西文明交融有着重要价值；该建筑的建造有助于公共卫生的维护。 8．阅读教材“历史纵横”：东北疫情防控，指出东北疫情防控有何意义？ 参考答案：提高了中国公共卫生发展水平，扩大了中国在国际卫生界的影响，提高了中国在世界卫生领域的地位。 ◆思考点 古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 参考答案：（1）建立疫病救治机构。（2）对疫病患者进行隔离。（3）政府主导、百姓积极参与。（4）注重公共卫生和个人卫生，及时掩埋、处理尸体。（5）研究疫病防治方法。（6）控制传染源。 结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。 参考答案：（1）整体观念和辩证施治。（2）阴阳五行与人体相结合，讲究盈虚平衡。（3）注重对中医药学理论的总结，在总结中不断进步。（4）中医药学理论丰富，如建立在经络学基础上的针灸学，临床经验丰富且效果显著，简便经济。（5）讲究养生，对疾病治疗追本溯源。（6）历史悠久，在传承中不断优化进步。 ◆学思之窗 予开卷细玩，每药标正名为纲，附释名为目，正始也。次以集解、辨疑、正误，详其土产形状也。次以气味、主治、附方，著其体用也。上自坟典，下及传奇，凡有相关，靡不备采。 --王世贞《《本草纲目》原序》 根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。 参考答案：《本草纲目》采用纲目形式，即药物的正名为纲，再以释名为目，子目再以药物出产形状以做辨认；同时还会记载药物气味、功效、对应症状等。出自典籍和传说的都有相关记载，可谓内容详实。 ◆思考点 西医的传入对中国人的健康产生了怎样的影响？ 参考答案：（1）提高了中国人预防疫病和传染病的能力。（2）推动了城市公共卫生事业的发展，提升了公共环境卫生意识和个人卫生意识。（3）创办西医学校，培养了一批西医人才，促进了中国医疗事业的进步。（4）一定程度上提高了中国人的平均寿命。（5）一定程度上刺激了中国本土医学的发展。 ◆问题探究 不少历史学家认为，纵然历史存在必然性，但是突如其来的疫病暴发也会对历史发展产生巨大影响。这种观点有没有道理？试用事实说明。 参考答案：有道理。事实说明： （1）古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然爆发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上；雅典将军伯利克里也未能幸免，雅典政治的走向发生明显转变。 （2）公元前323年亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，他一手建立的亚历山大帝国随之土崩瓦解。 （3）中国明代末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，大批患者死亡，这场瘟疫给明末历史带来极大的影响。 ◆学习拓展 古希腊医学家希波克拉底留下了著名的《希波克拉底誓言》： 我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦和危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。……对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。如果我能严格遵守上面誓言，请求神衹让我的生命和医术得到无上光荣。 唐朝医学家孙思邈在《大医精诚》中说： 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸（chi），怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险藏（xi），昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。 上面两段材料有什么共性？它们对医生的伦理道德提出了什么要求？ 参考答案：共性：（1）强调医者要有仁爱之心，能够普救众生。（2）对待病人应一视同仁，无高低贵贱之分。（3）医者应有强烈的社会责任感，不断提高自身医术。（4）医者应以治病救人为第一要务，尊重患者以及患者的隐私。 要求：要具备高尚的人格，能够坚守为医的底线，以救死扶伤为第一要务，注重维护患者的个人信息和隐私；对待患者要一视同仁，同时能够刻苦钻研，努力提高自己的医术。 随堂小测 一、单选题 1．宋太宗爱好医学并下诏兴学营造“尚医”社会风气。范仲淹提出“不为良相，愿为良医”。官方与书坊大量刻印《素问》《伤寒论》等医籍。宋徽宗时将医学纳入太学体系，设立太医局实行医考授官。由此可知，导致宋代“儒医”盛行的因素有（   ） ①政府重视医学人才培养②儒家济世理想影响扩大 ③医学纳入科举必考内容④城市商品经济快速发展 A．①④ B．②③ C．①② D．③④ 【答案】C 【解析】A．④材料涉及官方政策、士大夫观念、刊刻医籍，没有体现商品经济的相关内容，④错误。B．③材料只是把医学纳入太学体系，设立专门医考，并未将医学设为科举必考科目，③错误。C．①宋太宗提倡尚医、宋徽宗将医学归入太学、设立太医局医考授官，体现政府扶持医学教育，①正确；②范仲淹“不为良相，愿为良医”，体现儒家济世安民理念延伸到行医领域，推动儒医兴起，②正确。D．③材料只是把医学纳入太学体系，设立专门医考，并未将医学设为科举必考科目，③错误；④材料涉及官方政策、士大夫观念、刊刻医籍，没有体现商品经济的相关内容，④错误。故选C项。 2．如表所示为明代疫病情况及应对举措（部分）。这反映出（   ） 永乐十七年（1419年），福建建宁、邵武、延平三府大疫，巡按核实其徭赋及勾补军役，俱未豁除，请予以蠲免 正统十年（1445年），延绥地区发生疫病，巡抚提出“凡十六处，各设医一人，随营治疗，并支给官钱，措置药饵” 成化十三年（1477年），湖广因“去岁夏秋亢旱，田禾损伤，人染疫疠，死者甚众”，巡抚提出“暂免上年拖欠税粮” A．官方应急赈灾体系完善 B．地方防控依赖民间力量 C．灾疫防御措施的多元化 D．疫病频发冲击农耕经济 【答案】C 【解析】A．材料仅列举了减免赋税、派遣军医两类措施，无法据此证明官方的应急赈灾体系已经完善，错误。B．所有举措均由巡按、巡抚等地方官员主导，未涉及民间力量参与防控的相关内容，错误。C．面对疫病，明朝地方官府采取减免徭赋税粮、设置随军医生、拨付公款购药等不同方式进行应对，体现了灾疫防御措施的多元化，正确。D．材料仅提及了旱灾引发疫病，未涉及疫病破坏农业生产、冲击农耕经济的相关内容，错误。故选C项。 3．《周礼》载：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾……凡民之有疾病者，分而治之。”《管子》则云：“当春三月……杼井易水，所以去兹毒也。”《汉书》曰：“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”这些记载反映了中国古代（   ） A．政府疾病防控作用缺失 B．中医理论体系不断发展 C．治未病防疫理念初显现 D．疾病防控方式多元并存 【答案】D 【解析】A．疾医分管百姓疫病、安排隔离住所、清理水源，均是官府主导防疫，体现政府主动防控，并非缺失，错误。B．材料只记载防疫举措，未提及中医理论、医理体系相关内容，错误。C．“杼井易水”属于预防，但还有分病医治、隔离收治等事后救治手段，只讲预防无法概括全部史料，错误。D．《周礼》记载了疾医专责民众疾病诊疗、分类施治，是疫病的医疗救治手段；《管子》提出春季疏井换水、清除毒气，是疫病的环境防疫手段；《汉书》提及设置隔离邸第、提供医药，是疫病的隔离救治手段，反映出中国古代疫病防控手段具有多样性，正确。故选D项。 4．《睡虎地秦简·封诊式》载：“丙与里人及甲等会饮食，皆莫肯与丙共桮（杯）器。”《汉书·平帝纪》记：“（疫病）民大疫，死者过半……民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”据此可知，秦汉时期（   ） A．形成了完整的疫病防治体系 B．政府主导民间疫病救治全过程 C．具有公共卫生意识与隔离观念 D．疫病流行推动中医理论体系成熟 【答案】C 【解析】A．材料仅体现部分防疫措施，并不等于形成完整体系，错误。B．民间防疫也发挥作用，且材料也未体现全过程由政府主导，错误。C．秦简记载民众不愿和患病者共用杯器、汉代为疫病患者设置空宅隔离医治，反映当时已经具备基础公共卫生意识和疫病隔离观念，正确。D．材料不涉及中医理论体系成熟的相关信息，错误。故选C项。 5．下图从左至右依次为唐、明两朝湿热环境传染病分布示意图，疫病由唐代长江全域大范围蔓延，演变为明代仅局限于东南沿海。这一空间变迁主要缘于（   ） A．医疗水平跃升，疫病防控日趋完备 B．北方人口回迁，南方聚落大幅萎缩 C．江南深度开发，人地环境发生演变 D．全域气候骤冷，湿热环境基本消亡 【答案】C 【解析】A．古代整体医疗水平并未跃升、疫病防控也达不到完备程度，不符合史实，错误。B．明代南方经济持续发展、人口众多，南方聚落并未大幅萎缩，错误。C．唐宋至明代江南深度开发，沼泽湿地被改造、农田水利完善，区域人地环境发生显著演变，原本全域蔓延的湿热疫病环境随之改变，疫病分布收缩，正确。D．这一时期不存在全域气候骤冷、湿热环境基本消亡的情况，不符合史实，错误。故选C项。 6．《中医与西医：一位美国医生在华三十年》是美国医生爱德华胡美的回忆录，全书共有32个小目，从不同视角记录他20世纪早期在湖南长沙从事医学工作期间的种种经历和见闻。以下摘录最能说明（   ） 01．伟大的旅程         19“他赶走了瘟疫” 06．“他不懂医”        20“看护和守卫的专家” 08．医疗竞争对手        28卫生改革 10．“先生，我来谢谢您” 29“城市的较量” A．西医被中国民众普遍接受 B．中西医结合展现强大生命力 C．国人对西医态度逐渐改观 D．西方的文化侵略具有隐蔽性 【答案】C 【解析】A．20世纪早期西医刚传入中国不久，“普遍接受”说法绝对，错误。B．材料只体现西医在中国发展，并没有中西医结合，错误。C．从回忆录目录可以看出，西医传入中国初期，国人对西医存在质疑（如“他不懂医”“医疗竞争对手”），后来逐渐认可西医的作用（如“他赶走了瘟疫”“先生，我来谢谢您”），体现出国人对西医的态度逐步转变，正确。D．材料记录的是西医行医见闻，没有体现西方文化侵略的相关内容，错误。故选C项。 7．下图为近代西式医院在华创办情况示意图（1569-1906年）。西式医院的建立（   ） A．完善了近代中国的医疗体系 B．推动了中西医学的深度融合 C．体现政府对民生需求的重视 D．折射出列强侵华的逐步加深 【答案】D 【解析】A．近代西式医院多由外国传教士、外国人创办，本土近代医疗体系并未得到全面完善，错误。B．材料仅体现西式医院传入中国，未体现中西医学深度融合的相关史实，错误。C．图中所有西式医院均由外国人创办，没有中国政府兴办医疗机构的信息，无法体现政府重视民生，错误。D．西式医院最早出现在澳门、广州等早期通商口岸，之后逐步向上海、南京、长沙、北京等内地城市延伸，创办范围从沿海扩张至内陆，时间跨度从新航路时期延续到晚清，折射出列强势力由沿海向内地渗透、侵华逐步加深的趋势，正确。故选D项。 8．下表为1934—1936年南京国民政府统治时期部分城市卫生行政经费情况（单位：万）。这一变化主要缘于（   ） 时间 1934 1935 1936 南京 39．6 70．6 107．6 上海 39．9 46．3 44．1 北平 39．6 47．8 57．0 青岛 15．9 25．7 32．1 威海 1．4 1．4 1．7 A．政治局势的变动 B．经济发展水平的限制 C．西方技术的传入 D．国民卫生意识的提高 【答案】A 【解析】A．1934—1936年南京国民政府推行“国民经济建设运动”，同时南京作为首都，政府加大市政、卫生投入；上海卫生经费小幅回落，其余城市稳步增长，核心是国民政府统一推进城市公共卫生建设，属于国家层面政治举措带来的政局、施政变动，是经费变化的主要根源，正确。B．“经济发展水平的限制”只能解释经费偏低，无法解释多数城市卫生经费持续上涨，错误。C．西方卫生技术传入是长期持续因素，不能解释1934—1936三年间经费快速增长的阶段性变化，错误。D．国民卫生意识提升会推动民间需求，但卫生行政经费是政府财政拨款，主导因素是政府政策，并非民众意识，错误。故选A项。 9．唐代《食疗本草》是世界上现存最早的食疗专著，收录了多种食物的药用价值。明代李时珍的《本草纲目》不仅总结了16世纪以前的中国药物学成就，还融入了大量的植物学、动物学知识。这反映了中国古代医学（   ） A．与生活实践紧密结合 B．借鉴了西方医学成果 C．形成完整的科学体系 D．侧重于药物学的研究 【答案】A 【解析】A．《食疗本草》专门收录食物的药用价值，直接关联日常饮食生活；《本草纲目》整合大量植物、动物知识，取材于日常可见的动植物，说明古代医学扎根饮食、自然观察等生活实践，正确。B．《食疗本草》是唐代著作，《本草纲目》成书于明代，这两个时期中西医学没有大规模互通，书中不存在西方医学内容，错误。C．中国古代医学属于传统经验医学，并未建立近代意义上完整、严谨的科学体系，错误。D．题干不仅提到药物本草，还突出食疗（日常食物）、动植物知识，不只是单纯侧重药物学，错误。选A项。 10．英国传教士傅兰雅1868年任江南制造总局翻译馆译员，译有《居宅卫生论》《孩童卫生编》等作品。他在《居宅卫生论》中，使用“清神免病”等契合中医医理的字眼介绍居宅卫生。《孩童卫生编》序言亦提及“夫卫生之学，一在保养身体，康健以延年”。这些翻译作品（   ） A．引起民众对公共卫生的思考 B．借助传统词汇推动文化传播 C．显著提升了国民的健康意识 D．契合了中体西用的实践追求 【答案】B 【解析】A．这些书籍聚焦居家、孩童个人卫生，并非面向社会的公共卫生范畴，无法体现引发民众对公共卫生的思考，错误。B．译者借用“清神免病”“保养身体，康健以延年”这类贴合中医传统理念的传统词汇来阐释西方卫生知识，借助本土熟悉的话语降低理解门槛，以此推动西方卫生文化传播，正确。C．材料仅体现翻译作品的行文特点，未提及国民健康意识出现明显提升的相关史实，错误。D．“中体西用”是洋务派以中国纲常伦理为根本、学习西方技术的治国实践理念，该译者是外国传教士，翻译卫生书籍不属于洋务派“中体西用”的实践范畴，错误。故选B项。 二、材料题 11．阅读材料，完成下列要求。 材料一  周代宫廷设有“掌荼”之官，负责收集荼草用以熏香祭祀，《周礼》载“掌荼掌以时聚荼，以供丧事”。秦汉时期，香料多来自西域，汉武帝时“椒房”用以涂墙，取其芬芳，但仅限后妃居所。长沙马王堆汉墓出土的香囊、熏炉中装有茅香、花椒等，反映出贵族对洁净气味的追求。古人亦严惩秽恶，《韩非子》记“殷之法，弃灰于公道者断其手”；《大明律》规定“穿墙出秽污于街者，笞四十”。宋代广州、泉州设市舶司，专征乳香、龙涎等香药税，“香药岁入以百万计，助国用十分之一”。 ——摘编自《周礼》《史记》《宋会要辑稿》等 材料二  中世纪欧洲普遍相信，瘟疫源于“不洁之气”，教堂常焚薰衣草、迷迭香以净化空气。1665年伦敦大瘟疫时，医生戴着鸟嘴面具，内填芳香草药，认为可防“瘴气”入侵。19世纪60年代，巴斯德通过实验证明肉汤腐败并非因“气味”而是微生物作用，科赫随后发现霍乱杆菌，气味致病说被彻底否定。同时，化学合成技术兴起，人造香豆素、紫罗兰酮等陆续问世。此前昂贵的天然香料（如玫瑰精油）被廉价合成品取代，肥皂、牙膏等日用品开始添加标准化“洁净香型”。这种新型气味随殖民贸易和广告传播，成为全球现代社会“卫生”的符号。 ——摘编自［美］乔纳森·雷纳兹《嗅觉史：气味与文明的演变》等 （1）根据材料一，归纳中国古代与气味相关的行为所承载的多重功能。 （2）根据材料二并结合所学知识，指出近代欧洲对气味认知的变化，并分析出现该变化的原因。 【答案】（1）功能：祭祀丧葬功能：用于祭神或丧礼；等级特权功能：多用于宫廷、贵族，体现身份差异；环境卫生功能：法律禁止弃秽于街，维护公共清洁；经济财政功能：香药税成为国家财政的重要来源。 （2）变化：从依据传统经验到依赖科学认知（或从“瘴气”说到细菌学说）；从依赖天然植物香料转向使用廉价人工合成香料；从单纯防疫工具演变为现代文明符号。 原因：近代科学理论的突破揭示了疾病的传播原理；工业技术的革新推动了合成香料的生产；殖民贸易与广告传播加速了新型卫生标准在全球的推广；思想观念转变，公共卫生意识逐渐增强。 【解析】（1）功能：本小问要求归纳中国古代与气味相关的行为所承载的多重功能，需要根据材料，通过分层次、勾画关键词等方式，全面、准确进行概括。根据材料可从祭祀丧葬功能、等级特权功能、环境卫生功能、经济财政功能等角度进行概括。 （2）变化：本小问要求指出近代欧洲对气味认知的变化，需要根据材料，通过勾画关键词、梗概内容等方式，全面准确进行概括。根据材料可从传统经验到科学认知、天然植物香料转向人工合成香料、单纯防疫工具演变为现代文明符号等角度进行概括。 原因：本小问要求分析出现近代欧洲对气味认知的变化的原因，需要结合材料及近代科学发展的知识进行归纳，根据材料和所学可从近代科学理论、工业技术、殖民贸易与广告、思想观念，公共卫生意识等角度进行分析。 12．阅读材料，完成下列要求。 材料一  中世纪的欧洲面对黑死病并不是全然手足无措，他们尽了自己的力量去阻止其蔓延。在黑死病爆发之初，佛罗伦萨政府就采取了措施：邻近的感染城市居民不得入境，违者会处以500里拉的罚金。威尼斯也做得相对较好，他们成立了卫生委员会，还规定外来船只必须控制在港口。如果30天没有发现该船人员有患病情况，方可进入贸易区进行贸易；如30天内发现疫情，则除了阻止船员入城，并勒令返回外，还会将与其有过接触的工作人员进行进一步的隔离。除此之外，还设立隔离医院监督疫情的情况，并及时通告。 ——摘编自王林《中世纪西欧黑死病的传播与流动人口的关系》 材料二  学界一直认为黑死病是最具颠覆意义的生态事件，可与20世纪两次世界大战相提并论，成为西方文明中重大转折点之一。中世纪欧洲黑死病造成的影响，首先表现在经济方面：劳动力减少，劳工工资上涨，有些地区开始由劳役地租向货币地租转变；本国市场满足不了新兴资产阶级，他们将视线转向海外，对新大陆开展劳动力的奴役、资源的掠夺。其次表现在道德理性方面：黑死病出现的原因没有绝对的权威解释，医生与教会都束手无策，教会的政治地位与思想专制地位不保；瘟疫肆虐中理性意识的萌发，使人类逐渐开始了自我救赎之旅。最后表现在社会文化教育方面：拉丁语的老学究们在疫情中大量死去，拉丁语面临后继无人的困境，逐渐让步于地方语言；在医学方面，解剖学、外科学开始起步，医疗手段更加先进，公共卫生意识增强。 ——整理自【英】戈特弗里德《瘟疫之王：黑死病及其后世界》等 （1）根据材料一，概括中世纪欧洲应对黑死病的主要举措。黑死病传播与人口流动关系密切，结合所学，指出中世纪欧洲人口流动加剧的主要原因。 （2）自然环境对人类社会发展有着重要影响。根据材料二并结合所学，分析黑死病对推动欧洲社会转型的影响。 【答案】（1）主要举措：控制入境；成立专门机构；建立隔离制度；设立隔离医院；完善信息通告。 主要原因：商业贸易；外交往来；旅行；战争。 （2）影响：（总体上）推动欧洲向近代社会转型。（经济方面）农村中商品货币关系发展；对美洲殖民掠夺促进了资本主义原始积累。（道德理性方面）教会思想统治受到冲击；理性意识萌发。（文化教育方面）民族国家意识增强；近代科学文化发展。 【解析】（1）主要举措：本小问要求概括中世纪欧洲应对黑死病的主要举措，需要根据材料一，通过勾画关键词等方式，全面、准确进行概括。根据材料可从入境管控、设立专业卫生机构、分级隔离管控、专门隔离收治场所、疫情信息通报等角度归纳。 主要原因：本小问要求指出中世纪欧洲人口流动加剧的主要原因，需要结合所学中世纪欧洲社会发展史实概括，通过勾画关键词等方式，全面、准确进行概括。根据材料可从商业贸易往来、外交出行、长途旅行、战争冲突等角度分析说明。 （2）影响：本小问要求分析黑死病对推动欧洲社会转型的影响，需要根据材料二，通过勾画关键词分层梳理，通过勾画关键词等方式，全面、准确进行概括。根据材料可从经济（商品经济发展、资本原始积累）、思想理性（宗教思想冲击、理性萌发）、文化科教（民族意识、近代科学）等角度归纳。 1 / 2 学科网（北京）股份有限公司 $