近代中国的牛痘与种痘防疫专题训练--2026-2027学年统编版八年级历史上册

统编版·人教最新版《中国历史》八年级上册（2025年秋） 八年级上册近代中国的牛痘与种痘防疫 专题训练 专题复习　贯通第一至第八单元 （本卷共 14 小题，满分 100 分，建议用时 45 分钟） 一、方法指导 1．要说牛痘，先要说天花。天花一病，古来为害极烈：其来也骤，发热、出疹、成脓、结痂，轻者留麻，重者不治；尤可畏者在小儿，一家之中往往连丧数子。故旧时人家论小儿，常说未出痘者不算成人，出了痘才算过了一关。这一句话里有多少侥幸，就有多少恐惧。既然此病几乎人人必得，而得过一次者往往终身不再得，古人便从这一条里想出一个法子：不待其自至，先以轻者引之。所引者是人痘，取患者之痂研为末，或吹入鼻中，或以之蘸塞鼻孔，或令未病者穿患者之衣。这就是人痘接种。人痘之法，其理不误：以轻者引，使正气识之，其后遇真者乃不为害。然而其险亦在此：所引者终究是真痘，轻者固轻，重者亦可重，引之不当便是自招其病。故人痘虽行，而人终不敢视为安事。 2．牛痘之来，起于一个观察。西洋之医有琴纳者，闻乡村间有言：挤牛乳之人，多先患牛痘，其痘生于牛之乳旁，人染之则手发小疱，微热数日而愈；此辈之后，虽大疫行，亦罕染天花。琴纳不以此言为妄，乃取患牛痘者之疱浆，种于小儿之臂，数日后试以人痘，小儿不为所染。此法既验，遂传于四方，时在一七九六年。其胜于人痘者有二：其一，所种者非人之天花，而是牛痘，牛痘在人身上只是小疱微热，不成为病，故无引重之险；其二，所种者不须取之于病者之痂，而取之于痘浆，可以就臂取浆、以臂传臂，故可以不绝。二者合起来，是一件很要紧的事：接种之法由险而安，由偶然而可继。前一条使其可用，后一条使其可广。 3．牛痘之入中国，是在清嘉庆年间。其路自海上来：先由商船带至粤之澳门、广州，其后渐及内地。粤人有邱熺者，习其法而行之，著《引痘略》一书，言其法甚详。邱氏之意，要在去人之疑：其一，牛痘非人痘，所出者只是臂上数疱，不似人痘之遍身；其二，种后仍须按期查验，不可一种了之；其三，痘浆须取之有时，取早则浆未足，取迟则浆已干。此书既出，各处多有翻刻，牛痘之名遂为人所熟知。此后沿海与内地的大城，陆续有设局施种者：或由官设，或由绅商捐设，或附于善堂医院，往往不取资，贫者亦得就种。设局施种这一件事，其意义不仅在医术：它把一种个人可以自己去求的事，变成了有人出面、有定所、有定期的事，这已经近乎后来的公共卫生。 4．然牛痘之行，其难亦不少。其难有三。其一在浆：当时无冷藏之法，痘浆须就近取之，故有所谓以臂传臂者，即以此儿臂上之浆种于彼儿，一臂传一臂，若中途无儿可接，其浆遂绝；一旦绝浆，便须重自牛身求之。这一条决定了施种必有定期，而不能随时为之。其二在信：民间于新法素来多疑，或疑其以牛之物施于人，或疑其与旧法人痘相冲突，或信巫而不信医；又有以小儿为惜，不肯先试者。邱熺著书之要义正在去疑，可见疑之一字，是其大敌。其三在及：设局者多在城中，乡野之人闻之而不至，至者亦多城中之人；故牛痘之行，先及于城，后及于乡，而其及于乡者又迟缓而不齐。这三难，一是技术之难，一是观念之难，一是地域之难，性质各不相同，而其效则一：牛痘虽已东来，而能得其益者究竟有限。 5．论牛痘之意义，可以从三条说。其一在医术之变：由人痘之险而至于牛痘之安，是接种之法本身的一次改进；其背后是对病之认识的改进——知道牛痘与人痘相近而不相同，知道相近者可借而不同者无害，这已经不是经验之偶得，而是有比较、有验证的推断。其二在制度之渐：设局施种、按期开局、不取资、由官或绅商出面，这些做法把一件个人之事变成了有组织的常事。公共卫生之始，往往不在大政，而在这等一件一件的小设施上。其三在观念之迁：由信巫而不信医，到抱着孩子到局里请种，中间是一代人的事；观念之迁虽慢，而一旦迁过，其后种种新法之来，便不再从零开始。局限亦须看到：第一，牛痘所防者止于天花一病，其时其他传染病仍无策，故不可把牛痘之效说成防疫之全功；第二，其所及者先在城中，乡村与边远之地久久不遍，故其效在统计上可观，在分布上不均；第三，痘浆之传须靠人臂相接，一地之局一停，其法即绝，故其行也依赖于局之存废，而非有常设之制以持之。合而观之：一管痘浆自西洋来，先入粤，后及于各省大城，其所改变者，是一家一儿的安危，也是一座城对待疾病的办法。 二、单项选择（10 小题，每题 3 分，满 30 分） 1．旧时人家说未出痘者不算成人，这句话反映出 A．小儿出痘之后才算取得户籍 B．出痘是成年礼的必备仪式 C．只有出过痘的人才有资格入学 D．天花为害极烈，人人几不可免，出痘如过一关 2．古人所说的人痘接种，其做法是 A．取牛乳旁之疱浆种于臂上 B．取患者之痂研为末，吹入鼻中或塞鼻，或令未病者穿患者之衣 C．以药汤沐浴以避疫气 D．焚烧痘衣以断其气 3．人痘接种之法虽然有理，其险处在于 A．所用药末有毒，久服伤人 B．只能治已病而不能防未病 C．须开刀破皮，易于感染 D．所引者终究是真痘，引之不当便等于自招其病 4．琴纳于一七九六年所试验的方法是 A．以人痘之痂吹入鼻中以引轻痘 B．取患牛痘者之疱浆种于小儿之臂，数日后试以人痘而不染 C．以牛乳直接喂服以防天花 D．以病者之血注入健康人之体内 5．牛痘胜于人痘之处主要在于 A．所种者为牛痘而非人之天花，不成为病，且可就臂取浆以臂传臂 B．牛痘只需种一次而人痘须种数次 C．牛痘不需任何器具而人痘须用银管 D．牛痘可治已发之天花而人痘只能预防 6．牛痘传入中国的时间与路径是 A．明末随传教士由陆路经西域传入 B．鸦片战争之后由条约口岸推广至内地 C．清嘉庆年间自海路先至澳门、广州，后渐及内地 D．民国初年由中国留学生带回 7．邱熺著《引痘略》一书的主要用意是 A．去除民间对牛痘的疑虑，说明其法与注意事项 B．记录牛痘自西洋传入的商业路线 C．批评人痘接种之法的种种弊端 D．请求官府禁止民间私种人痘 8．当时牛痘施种在技术上最大的困难是 A．针头太粗不易刺入皮肤 B．痘浆西洋不售，须自行提炼 C．无冷藏之法，痘浆须就近取用以臂传臂，一断则绝 D．接种后必须长期服药以维持效力 9．近代各地设局施种牛痘，多不取资，这一做法的意义在于 A．表明种痘已经成为法定义务 B．把个人可以自己去求的事，变成有定所、有定期、有人出面的常事，近乎公共卫生之始 C．说明当时地方政府财政充裕 D．意味着教会势力已控制了地方医疗 10．牛痘推行在地域上的特点是 A．先在乡村推行而后入城 B．全国同时施行，无先后之别 C．只在通商口岸施行，内地概不涉及 D．先及于城中，后及于乡野，其及于乡者迟缓而不齐 三、材料解析题（共 4 小题，第 11 题 16 分，第 12—14 题各 18 分，共 70 分） 第11题　阅读下列材料，结合所学内容回答。 　　材料一　旧方之书曰：痘疮之发，人人不免。其轻者数日而愈，其重者痘密如蚕种，色紫而陷，多不救。凡儿未痘者，父母常以为忧，曰：此关未过也。又曰：凡出痘一次，终身不再出。故有以轻引重之法：取痘痂干者研末，以管吹入鼻中，或以绵裹塞之；又有令儿穿痘者之衣者，谓之痘衣法。然此法或轻或重，其所引者，真痘也。 　　材料二　医案之记曰：儿某，年八岁，以痘痂末吹鼻，第三日发热，第七日出痘，痘密而色暗，历半月乃愈，面上留麻。医者叹曰：此所谓引轻得重者也。又一儿，种后痘仅数颗，二日而热退，十日而痂落。同是一法，而所遇不齐如此。 　　（1）根据材料一，说明天花一病在当时为何被视为一关。 　　（2）根据材料一、二，指出人痘接种之法在道理上与实行上的矛盾。 　　（3）综合上述材料，分析人痘之法何以虽行而不敢视为安事。 第12题　阅读下列材料，结合所学内容回答。 　　材料三　西来之记曰：西洋有医琴纳者，闻乡人之言曰：凡挤牛乳者，多先患牛痘，其痘在牛乳之旁，人染之则手发小疱，微热数日而已；此辈虽遇大疫，罕有染痘疮者。琴纳疑其言，试之：取牛痘之浆，种于儿臂；数日，臂发疱如所言；又数日，复以痘痂末吹其鼻，儿不为染。时一七九六年也。其后此法遍行于西洋。 　　材料四　粤人之书曰：牛痘之法，自海外来，嘉庆年间至于粤。其法取牛痘之浆，刺臂而种之，所发者臂上数疱而已，不遍身，不传人。人或疑曰：以牛之物施于人，可乎？答曰：所取者浆，非取牛之血肉；所发者数疱，非发痘疮；且西洋行之数十年，其效可考。又曰：浆须取之有时，取早则浆未足，取迟则浆已干。 　　（1）根据材料三，说明琴纳的试验是在验证什么，其结论如何。 　　（2）根据材料四，概括粤人之书为去除疑虑提出了哪几条理由。 　　（3）综合上述材料，分析牛痘之法何以能胜过人痘。 第13题　阅读下列材料，结合所学内容回答。 　　材料五　局之记曰：城中设局，以种牛痘。每岁春开局，秋止。欲种者抱儿至，医以刀刺臂，取浆点上，裹以纸，越日来验。局中不取资，贫者亦得就种。局之费，或出于官，或出于绅商之捐。又记曰：浆不自远来。每期先种数儿，至其臂发疱，取其浆以种后来之儿；以此臂传彼臂，一期可种数百人。若一期之中无儿可接，则浆绝，须更求之于牛。 　　材料六　乡野之记曰：乡人闻城中有局，或有抱儿往者，然十不逮一。或曰：路远而费时，一日之工弃之可惜。或曰：此新法也，吾家祖父未有行者。或曰：痘者命也，种亦出，不种亦出。又有信巫者，病则召巫，不召医。故牛痘之行，城中多有行之者，乡野则久久不遍。 　　（1）根据材料五，说明城中牛痘局的施种办法与经费来源。 　　（2）根据材料六，概括乡野之人少有就种的几条原因。 　　（3）综合上述材料，评价牛痘施种在当时的成效与不足。 参考答案与评分说明 二、单项选择题 　　第1题 D；第2题 B；第3题 D；第4题 B；第5题 A；第6题 C；第7题 A；第8题 C；第9题 B；第10题 D 三、材料解析题 第11题 　　（1）原因可分三层。其一在人人不免：材料一所说痘疮之发、人人不免说明，此病在当时几乎无人能免，不是少数人的祸，是人人要过的路。既人人不免，则父母之忧不是忧其会不会来，而是忧其来了是轻是重。其二在轻重悬绝：所说其轻者数日而愈说明，轻者几日自愈；所说其重者痘密如蚕种、色紫而陷、多不救说明，重者痘密而色变，多数救不回来。轻与重之间几乎没有中间，而落在哪一头事前不知，故其可畏正在不可知。其三在无后手：所说凡儿未痘者父母常以为忧、曰此关未过也说明，当时除等待之外别无长策，父母所能做的只是忧；所说凡出痘一次、终身不再出说明，唯一可以指望的，是出了这一次以后不再有第二次。三层合起来，是同一处境：病必来、轻重不可知、来了之后才有免疫。故所谓一关，不是比喻，是实情——过则成人，不过则已。材料一所说父母常以为忧一句，把这处境写得最平实：不是惊叫，是常忧，因为这是家家都要遇的常事。局限亦须看到：材料一所说人人不免、终身不再出，皆是从经验中归纳的话，其时并无病原之说，故其对病之理解只在现象一层。 　　（2）矛盾须从两方面对看。其一在道理上：材料一所说凡出痘一次、终身不再出说明，古人观察到出过一次者不再出，这是事实；所说故有以轻引重之法说明，据此立出以轻引之的法子——既然出过一次即终身免疫，那就主动给一次轻的，使其先过此关而不受重创。其法又有数种：所说取痘痂干者研末、以管吹入鼻中、或以绵裹塞之说明，有吹鼻与塞鼻两法；所说又有令儿穿痘者之衣者、谓之痘衣法说明，另有穿衣一法。道理上这是说得通的。其二在实行上：材料一所说然此法或轻或重、其所引者真痘也一句，是全篇的关键——所引之物究竟是真痘，不是别的什么减毒之物。既然是真痘，则轻重不由人定。材料二恰恰证实这一点：所说儿某以痘痂末吹鼻、第三日发热、第七日出痘、痘密而色暗、历半月乃愈、面上留麻说明，一儿所遇极重；所说又一儿种后痘仅数颗、二日而热退、十日而痂落说明，另一儿所遇极轻。材料二所说同是一法、而所遇不齐如此说明，同一方法而结果悬殊，医者亦不能预。故其矛盾是：道理上取的是免疫之理，实行上却没有控轻重的手段——理可通而术不足。 　　（3）分析须抓住所引者真痘这一句。材料一所说以轻引重之法、取痘痂干者研末吹入鼻中说明，其法之设本意是引轻；所说其所引者真痘也说明，实际所引的是真痘。本意与现实之间的这一条缝，就是全部险之所在。材料二把这条缝摊开给人看：所说痘密而色暗、历半月乃愈、面上留麻说明，本欲引轻而得重，其结果是留麻；所说又一儿痘仅数颗、二日而热退说明，同法亦有得轻者。所说同是一法而所遇不齐如此说明，轻重之分不在法，而在受者与痘之遇合，医者不能必。既不能必，则每引一次即是一次冒险，而所冒者是小儿之命。材料一所说凡儿未痘者父母常以为忧说明，父母之忧本在等病之来；改用引法之后，忧仍在，只是由忧其自来变为忧其引来。或轻或重仍不可知，而主动权却似乎在人手里了，这一层心理反而使责任更重。材料二所说医者叹曰此所谓引轻得重者也说明，医者自己亦承认这是失手。故人痘之法虽行，而行者不敢视为安事：其理可信，其术不可恃；可信故行，不可恃故不敢安。这正是后来牛痘之所以可贵处——材料一所说其所引者真痘也一句，反过来说，若有不真之痘可引，则此险可去。 第12题 　　（1）所验证者是一个乡间传闻，可分两层。其一在传闻本身：材料三所说凡挤牛乳者多先患牛痘、其痘在牛乳之旁、人染之则手发小疱、微热数日而已说明，传闻的内容是挤奶之人常先染牛痘，其症状只是手发小疱、微热数日；所说此辈虽遇大疫、罕有染痘疮者说明，传闻的要点在后者——这些人很少染天花。其二在琴纳的做法：所说琴纳疑其言、试之说明，他不是不信，也不是盲信，而是试；所说取牛痘之浆种于儿臂、数日臂发疱如所言说明，第一步试的是染牛痘之状是否如传闻所言，结果与所言相合；所说又数日复以痘痂末吹其鼻、儿不为染说明，第二步试的是染过牛痘之后是否不再染天花，这是关键的一步，用的是当时已知有效的人痘法作检验。结论因此很明白：所说儿不为染说明，先种牛痘者不复受人痘所引，即牛痘能防天花。材料三所说时一七九六年也、其后此法遍行于西洋说明，此试之后其法推广。所说琴纳疑其言一句须留意：疑而试，正是其法之由来；若只疑而不试，或只信而不试，皆不能有此。 　　（2）理由可分三条。其一辨物：材料四所说人或疑曰以牛之物施于人可乎说明，疑虑之所在是以牛之物加于人身；所说所取者浆、非取牛之血肉说明，答的是所取之物——取的是痘浆，不是牛的血肉，故不是以牛易人。其二辨效：所说所发者臂上数疱而已、不遍身、不传人说明，答的是种后之状——只发臂上数疱，既不像天花之遍身，也不传给他人；这一条最要紧，因为它针对的是民间最怕的两件事：发得重、传给别人。其三辨证：所说且西洋行之数十年、其效可考说明，答的是可信之据——此法在西洋已行数十年，可以查考，不是初来未有验证之物。三条之外，材料四还说了做法上的一条：所说浆须取之有时、取早则浆未足、取迟则浆已干说明，取浆须合其时，这一条虽不是答疑虑，却与效验相关，故一并言之。三条合起来，所去之疑是三个层次：这是什么物、种了会怎样、凭什么可信。材料四所说粤人之书曰牛痘之法自海外来、嘉庆年间至于粤说明，这些问答发生在传入之初，其时疑者正多，故须如此逐条辨明。 　　（3）分析须把两法的根本差别说出来。其一在所引之物：材料一所说其所引者真痘也说明，人痘所引是天花本身；材料三所说取牛痘之浆种于儿臂、臂发疱、微热数日而已说明，牛痘所种是牛痘，在人身上只发小疱微热。所引之物不同，则险之大小不同——引真痘者可能得重，种牛痘者不至于为病。这是第一条胜处，也是最根本的一条。材料二所说引轻得重、面上留麻说明，人痘之险不是设想，是实有其事；材料三所说儿不为染说明，牛痘之效亦不是设想。其二在可否为继：材料一所说取痘痂干者研末说明，人痘须取患者之痂，其源在病者；材料四所说浆须取之有时、取早则浆未足、取迟则浆已干说明，牛痘取浆有定时，而其浆可就所种之臂而取，故可以此臂传彼臂。源之不同，决定了能否成批可继。材料三所说其后此法遍行于西洋说明，其法之所以能遍行，正与其可继有关。其三在信之难易：材料四所说人或疑曰以牛之物施于人可乎说明，牛痘初来亦有疑；然所说所发者臂上数疱而已、不遍身、不传人说明，其状之轻是看得见的，故疑易去。人痘则不然，材料二所说同是一法而所遇不齐如此说明，其效不定，故疑终不可去。三条合起来：物安则可用，源继则可广，状轻则易信。局限亦须看到：材料四所说浆须取之有时说明，牛痘虽优于人痘，其施种仍受取浆之时所限；材料一所说凡出痘一次终身不再出说明，两法所据的仍是同一条经验之理，而非病原之说。 第13题 　　（1）办法可分五步，经费有两源。其一在有定时：材料五所说每岁春开局、秋止说明，局不是常设，而是每年春开秋止，故施种有期，非随时可种。其二在有定所与定人：所说城中设局说明，有固定处所；所说医以刀刺臂、取浆点上说明，有医者施术。其三在施术之法：所说以刀刺臂、取浆点上、裹以纸、越日来验说明，其法是刺臂、点浆、包裹，次日再来查验，不是一种了之。其四在取浆之法：所说浆不自远来、每期先种数儿、至其臂发疱、取其浆以种后来之儿、以此臂传彼臂说明，痘浆不来自远处，而是先种数儿，待其发疱后取浆以种后来者，一臂传一臂。其五在规模与断绝：所说一期可种数百人说明，一期之量可达数百；所说若一期之中无儿可接则浆绝、须更求之于牛说明，一旦接续不上则浆断，须回到牛身再求。经费之来源，材料五所说局中不取资、贫者亦得就种说明，受种者不交费，故必有出资者；所说局之费或出于官、或出于绅商之捐说明，出资者一是官府，一是绅士与商人之捐助。所说不取资一句尤须留意：既已有人出资，则贫者亦得就种，这说明它不是只服务于能付钱者的营生，而是有公益之形。 　　（2）原因可分四条。其一在经济：材料六所说路远而费时、一日之工弃之可惜说明，乡人往城须费时日，而一日之工对农家而言不可轻弃，故成本不止于路费，还在于误工。其二在习惯：所说此新法也、吾家祖父未有行者说明，以未曾行过为理由而不行，这是以旧例衡新法。其三在观念：所说痘者命也、种亦出、不种亦出说明，以为出痘与否皆由命定，人所为者无用；此说与材料二所说人人不免之经验并不冲突，然而它推出的是不必为，而不是可以防，故成为推行之阻。其四在信仰：所说又有信巫者、病则召巫、不召医说明，病时求巫而不求医，则医与法皆无从入。四条合起来，性质各不相同：第一条是实的计较，后三条是观念的阻力。材料六所说或有抱儿往者、然十不逮一说明，往者并非绝无，只是极少；这句话很要紧，它说明阻碍不是禁令，而是这些具体的计较与观念——正因不是禁令，所以难在慢慢改，而不在一朝可破。 　　（3）成效可分三条，不足亦有三条。成效其一在有组织：材料五所说城中设局、每岁春开局秋止说明，施种一事已有定所定期；所说局中不取资、贫者亦得就种说明，已能做到不因贫而不得种。成效其二在有规模：所说以此臂传彼臂、一期可种数百人说明，一期之量可达数百，这在无冷藏之法的条件下是相当可观的办法。成效其三在有法度：所说欲种者抱儿至、医以刀刺臂取浆点上、越日来验说明，施种有程序、有复验，不是草率之事。三条合起来，牛痘之施在当时已经不是零星的个人行为，而是有组织的常事。不足亦有条：其一在技术，材料五所说浆不自远来、以臂传彼臂、若一期之中无儿可接则浆绝说明，浆之传须靠人臂相接，一断即绝，故其法之续赖于局之续，局停则法绝；所说每岁春开局秋止说明，一年之中只有一段，其余时日无所施。其二在分布，材料六所说城中多有行之者、乡野则久久不遍说明，其效集中于城，乡野不及；所说十不逮一说明，往者极少。其三在观念，所说此新法也吾家祖父未有行者、痘者命也种亦出不种亦出、病则召巫不召医三条说明，习惯、命定之说与信巫皆在，非一纸文书所能去。三条不足，一是术之限，一是地之限，一是人之限。材料五所说局之费或出于官或出于绅商之捐说明，其赖以存者是官与绅商之出资，而非常制；既无常制，则材料一所说人人不免之势虽可缓于一城，而难遍于一国。故成效是实的，不足也是实的：一城之中可活数百儿，一国之中则犹有待。 复习备考提示 ·　天花古来为害极烈，尤畏在小儿；人痘接种以患者之痂研末吹鼻或塞鼻，以轻引之，其理不误而其险在所用者仍是真痘。 ·　牛痘起于琴纳一七九六年的试验：取牛痘疱浆种于小儿之臂，再试以人痘而不染；其胜人痘者在非人之天花、可就臂取浆以臂传臂。 ·　牛痘于清嘉庆年间自海路入粤，邱熺著《引痘略》以去人之疑；其后沿海与内地大城陆续设局施种，多不取资，贫者亦得就种。 ·　其难有三：浆无冷藏须以臂传臂，一断则绝；民间多疑；设局多在城中，乡野难及。故其效在统计上可观，在分布上不均。 学科网（北京）股份有限公司 $