内容正文:
周周练6 免疫失调及免疫学的应用
一、选择题
1.过敏反应患者会产生一类特定的抗体,即免疫球蛋白E(IgE),该种抗体可识别外部蛋白质,与体内少数可以表达特定受体的细胞结合并相互作用,如肥大细胞,从而引起毛细血管壁通透性增强等症状。下列叙述错误的是( )
A.机体内并不是所有的细胞都可以与IgE结合
B.机体再次接触某种过敏原时,可能会产生过敏症状
C.过敏反应产生的抗体与正常体液免疫产生的抗体存在位置不同
D.过敏反应导致组织液中蛋白质含量下降,引起组织水肿
解析:选D。过敏反应会引起毛细血管壁通透性增强,血浆蛋白进入组织液增多,组织液中蛋白质含量上升,引起组织水肿。
2.漆器工艺是我国文化宝库中一颗璀璨夺目的明珠。制作漆器的原料主要是从漆树中获得的生漆,生漆中含有的漆酚可使人的皮肤过敏。下列有关叙述正确的是( )
A.是否对漆酚过敏与遗传无明显关系且存在个体差异
B.接触漆酚引起的过敏症状可以通过口服漆酚抗体来缓解
C.漆酚初次进入机体会被浆细胞识别并产生大量抗体
D.对漆酚过敏的人首次接触漆酚一般不出现过敏症状
解析:选D。许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异,是否对漆酚过敏与遗传可能存在关系,A错误;抗体的本质为蛋白质,口服会导致其经过消化道时被水解酶水解而失去其功效,且过敏反应为免疫功能过强的体现,使用漆酚抗体无法缓解接触漆酚引起的过敏症状,B错误;浆细胞无法识别抗原,C错误;过敏反应是已免疫的机体再次接触相同抗原时发生的引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,对漆酚过敏的人首次接触漆酚一般不出现过敏症状,D正确。
3.(2026·河北沧州高二期末)下图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是( )
A.过敏反应是免疫防御功能出现异常的表现
B.已免疫的机体在再次接触相同抗原时才会发生过敏反应
C.过敏反应发作都比较迅速,接触过敏原几分钟就会出现反应
D.使用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
解析:选C。过敏反应是免疫防御功能出现异常的表现,A正确;已免疫的机体在再次接触相同抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,称为过敏反应,B正确;过敏反应有快慢之分,过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24 h后才有症状,C错误;由于过敏反应与组胺释放有关,故使用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状,D正确。
4.(2026·湖北武汉七校联合体高二期中)调节性T细胞是维持机体免疫耐受的重要因素之一,它由胸腺产生后输出至外周,并通过主动调节的方式抑制存在于正常机体的T细胞的活化与增殖,从而调节机体的免疫力。研究发现调节性T细胞的数量由Mcl-1蛋白和Bim蛋白两种功能相反的蛋白质决定,它们之间的关系如下图所示。下列相关说法正确的是( )
数量减少调节性T细胞数量增加
A.降低调节性T细胞的数量有利于提高器官移植的成活率
B.先天性胸腺发育不全患者的调节性T细胞数量减少,免疫力增强
C.系统性红斑狼疮可能是由于Mcl-1蛋白活性被抑制
D.艾滋病患者免疫力低下可能是由于Bim蛋白含量增多
解析:选C。调节性T细胞会抑制T细胞的活化与增殖,故降低调节性T细胞的数量不利于提高器官移植的成活率,A错误;先天性胸腺发育不全患者的调节性T细胞数量和T细胞数量均减少,免疫力减弱,B错误;系统性红斑狼疮是一种自身免疫病,Mcl-1蛋白活性被抑制使调节性T细胞数量减少,会导致免疫功能过强,损伤自身组织和器官而出现自身免疫病,C正确;艾滋病患者免疫力低下可能是由于Mcl-1蛋白含量增多导致调节性T细胞增多,使正常机体的T细胞的活化与增殖受到抑制,D错误。
5.有一些人体自身组织成分虽然具有抗原性,但在正常情况下,由于组织屏障,不能与免疫细胞接触激发免疫应答,如脑组织、晶状体蛋白等。某人的左眼球严重损伤,若不及时摘除,右眼会因自身免疫而受损。下列叙述正确的是( )
A.在人体发育过程中,眼球内部的抗原性物质已被完全清除
B.正常情况下,人体内不存在能识别晶状体蛋白的免疫细胞
C.眼球损伤后,晶状体蛋白等物质释放出来引发特异性免疫
D.左眼球损伤后释放的抗原性物质运送至右眼球引发自身免疫病
答案:C
6.某研究人员以小鼠为实验材料来研究某种疫苗对预防某种病毒感染的有效性。下图为该实验的某些关键步骤,其中需要在相同条件下同时进行的是( )
A.a、b B.b、c C.c、d D.a、d
解析:选C。分析题图可知,图中a表示利用病毒制备疫苗,b表示给乙组小鼠接种疫苗,c表示注射疫苗一段时间后,再注射同种病毒,d表示给甲组小鼠(未接种疫苗)注射病毒。为研究某种疫苗对预防某种病毒感染的有效性,需要先进行b(给乙组小鼠接种疫苗),再在相同条件下同时进行c、d(分别给乙组小鼠和甲组小鼠注射病毒),若结果是乙组小鼠没有发病,甲组小鼠发病,则说明该疫苗能预防该病毒的感染。故选C。
7.注射疫苗是预防病毒感染的一种有效手段。下列叙述正确的是( )
A.与灭活疫苗相比,减毒活疫苗的安全性更高,效果更强更持久
B.感染天花病毒后能终生免疫,说明体内产生的抗体不会分解
C.流感疫苗对所有类型的流感病毒均具有杀伤力且效果持久稳定
D.有的疫苗可预防某些传染病,有的可预防某些癌症;有的可注射,有的可口服
解析:选D。减毒活疫苗是经过处理失去致病性但保留原有的增殖能力和免疫原性的活菌或病毒;灭活疫苗是通过各种理化方法灭活病原微生物及其代谢产物,使其丧失感染性但保持免疫原性的疫苗,故与减毒活疫苗相比,灭活疫苗的安全性更高,A错误。感染天花病毒后能终生免疫,说明体内产生的记忆细胞具有终生记忆的能力,但抗体在体内会被分解,B错误。流感疫苗只对特定的流感病毒具有杀伤力且效果不持久,C错误。有的疫苗(如流感疫苗)可预防某些传染病,有的疫苗(如HPV疫苗)可预防某些癌症;有的疫苗(如流感疫苗)可注射,有的疫苗(如脊髓灰质炎疫苗)可口服,D正确。
8.卡介苗是对毒性强烈的牛型结核分枝杆菌进行培养获得的减毒活疫苗,发现其对所有的试验动物都没有致病力,该疫苗的保护作用一般可以持续10~15年。下列说法错误的是( )
A.接种过卡介苗的人,再次接触结核分枝杆菌时会发生二次免疫
B.接种的卡介苗可在10~15年内持续刺激机体产生抗体发挥保护作用
C.卡介苗对接种者一般无致病力,但不建议患免疫缺陷病的儿童接种
D.疫苗还可以利用病原体的某段DNA或RNA制备,不一定包含一个完整的病原体
解析:选B。接种过卡介苗的人,再次接触结核分枝杆菌时会发生二次免疫,记忆细胞迅速增殖分化形成浆细胞从而产生大量抗体,A正确;由“该疫苗的保护作用一般可以持续10~15年”,可知接种卡介苗后记忆细胞可以在10~15年内保持对相应抗原的记忆,但接种的卡介苗不会持续刺激机体产生抗体,B错误;患免疫缺陷病的儿童免疫力较低,给其接种卡介苗(减毒活疫苗),其容易受到病原体感染,因此一般情况下不建议接种该疫苗,C正确;一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原,所以疫苗不一定包含一个完整的病原体,可以利用病原体的某些成分及其产物来制备疫苗,例如可利用病原体的某段DNA或mRNA来制备疫苗,D正确。
9.(多选)弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体。下列说法错误的是( )
A.图中F代表B细胞增殖、分化为记忆细胞和浆细胞的过程
B.抗体是由浆细胞产生的一种具有免疫功能的糖蛋白
C.Graves病患者和长期缺碘引起的大脖子病患者血液中A、B含量均偏高
D.Graves病患者C分泌量多,是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用
解析:选BC。由题图可知,F代表B细胞增殖、分化为记忆细胞和浆细胞的过程,A正确。抗体是由浆细胞产生的一种具有免疫功能的蛋白质,B错误。Graves病患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体,该抗体起着与促甲状腺激素类似的功能,可使甲状腺机能增强,导致C(甲状腺激素)比正常人的分泌量多,通过反馈调节对下丘脑和垂体的抑制作用增强,从而使A(促甲状腺激素释放激素)、B(促甲状腺激素)的含量偏低;大脖子病患者体内长期缺碘导致甲状腺激素合成分泌不足,通过反馈调节对下丘脑和垂体的抑制作用减弱,从而使A(促甲状腺激素释放激素)、B(促甲状腺激素)的含量偏高,C错误,D正确。
10.(多选)某患者血液中检测到抗胰岛B细胞的自身抗体,导致胰岛素分泌不足。下列相关分析错误的是( )
A.该患者对抗原的识别范围扩大导致免疫失调,属于免疫监视功能过强
B.患者体内发生了体液免疫,产生的抗体附着在血液中某些细胞的表面
C.注射胰岛素可彻底治愈该病,无需调节免疫系统
D.治疗该疾病可使用免疫抑制剂,但同时也增加了患者被病原体感染的风险
解析:选ABC。该患者因免疫系统错误攻击自身组织(胰岛B细胞)而发病,属于自身免疫病,是免疫自稳功能异常,A错误;患者体内产生了抗胰岛B细胞的抗体,属于体液免疫反应,产生的抗体分布在血浆和组织液等中,过敏反应产生的抗体附着在某些细胞的表面,B错误;注射胰岛素仅能补充胰岛素不足,无法消除自身抗体或修复免疫失调,故不能彻底治愈该病,C错误;免疫抑制剂可抑制异常免疫反应,减轻对胰岛B细胞的攻击,但同时也会降低整体免疫力,增加了患者被病原体感染的风险,D正确。
11.(多选)麻腮风疫苗(MMR)是一种减毒活疫苗,可预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种常见的急性呼吸道传染病,有着“三苗合一”的功效,是当之无愧的“苗王”。儿童免疫的程序为8月龄、18月龄各接种1剂,共接种2剂次。下列相关叙述正确的是( )
A.MMR能有效预防以上三种传染病,是因为其属于抗原,免疫效果强
B.MMR可预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种疾病,故其没有特异性
C.接种MMR后相当于得了轻微的麻疹、风疹及腮腺炎,属于主动免疫
D.MMR接种两次是为了产生更多的记忆细胞,可实现有效的免疫治疗
解析:选AC。MMR可预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种疾病,是因为MMR含有三种减毒的病毒成分,具有特异性,B错误;MMR接种两次能够激发机体产生较多的记忆细胞和抗体,提高疫苗的作用效果,实现有效的免疫预防,D错误。
12.(多选)狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种人畜共患的动物源性传染病,患者一旦出现临床症状,几乎100%死亡。因此若被狗咬伤,除了多次注射疫苗,有时还要立即接受血清(含人或马抗狂犬病病毒免疫球蛋白)注射。下列叙述正确的是( )
A.注射疫苗后可激活机体产生特异性免疫
B.血清中的免疫球蛋白可与病毒结合,从而抑制病毒对宿主细胞的黏附
C.疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品
D.再次注射疫苗后,机体内分泌抗体的浆细胞均由T细胞分化形成
解析:选ABC。注射疫苗后,疫苗作为抗原可刺激机体发生特异性免疫反应,产生抗体和记忆细胞,从而提供长期保护,A正确;血清中的免疫球蛋白(即抗体)能与狂犬病病毒表面的抗原特异性结合,形成抗原—抗体复合物,抑制病毒黏附并侵入宿主细胞,B正确;疫苗是预防传染病的生物制品,通常利用灭活的或减毒的病原体制成,以诱导机体产生免疫应答,C正确;再次注射疫苗后,机体内分泌抗体的浆细胞可以由记忆B细胞和初始B细胞增殖分化形成,D错误。
二、非选择题
13.下图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当外源性过敏原首次进入机体时,会使机体产生相应的浆细胞并分泌抗体,抗体可被吸附在肺组织中肥大细胞的表面,该过敏原再次进入机体后,可促使肥大细胞释放组胺、白三烯等过敏介质,引起过敏症状。回答下列问题:
(1)过敏体质的人对再次进入体内的相同过敏原 (填“会”或“不会”)产生免疫应答。许多过敏反应具有遗传倾向和 ,预防过敏反应发生的主要措施是________________________________________________________
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(2)皮肤、肠黏膜组织发生炎症时,产生和释放的组胺使毛细血管扩张、血管壁通透性增强,血浆蛋白渗入组织间隙而引起水肿。组胺对血管的调节方式为 。研究表明,正常情况下机体也能释放组胺,却不会出现过敏反应,尝试解释其原因:______________________
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(3)医学上进行脱敏治疗的方式之一是将过敏原制成不同浓度的制剂,反复给患者进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者对该过敏原产生免疫耐受。这种脱敏治疗的方法属于 (填“非特异性免疫”或“特异性免疫”)。
(4)根据资料显示:有些激素能够抑制免疫反应,有些激素则能够促进免疫反应。如果使用激素辅助治疗过敏反应,所用激素应对免疫反应表现为 (填“促进”或“抑制”)作用。
答案:(1)会 个体差异 找出过敏原并尽量避免再次接触该过敏原 (2)体液调节 正常情况下机体释放的组胺很少,随时会被组胺降解酶破坏 (3)特异性免疫 (4)抑制
14.手足口病是婴幼儿群体中常见的传染病,目前临床上仍缺乏有效的治疗药物。可引起手足口病的病毒种类有20种以上,其中EV71和CVA16是我国手足口病的主要元凶。疫苗的研发与接种是控制手足口病流行的重要手段。回答下列问题:
(1)EV71的蛋白质外壳主要由VP1~VP4四种蛋白组成,位置关系如图1所示,其中最不适宜作为抗原制备疫苗的是 ,原因是
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(2)EV71疫苗需要接种两次,且前后间隔1个月,这样做的目的是_________________________________________________________
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(3)接种该疫苗后,病毒蛋白作为 刺激机体产生
(填“特异性”或“非特异性”)免疫反应。生活中一旦EV71侵入机体, 会迅速增殖、分化为 ,从而产生大量特异性抗体,与病毒结合,阻止病毒侵染宿主细胞。
(4)EV71疫苗仅对由EV71引起的手足口病有很好的预防作用,但是对CVA16引起的手足口病却无能为力。科研工作者拟研究EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果,实验处理和结果如下表和图2所示:
组别
实验处理
检测
1
缓冲液+EV71疫苗10 μg/只
EV71抗体量
2
缓冲液+CVA16疫苗10 μg/只
CVA16抗体量
3
缓冲液+EV71、CVA16双价疫苗10 μg/只
EV71抗体量和CVA16抗体量
4
缓冲液
EV71抗体量和CVA16抗体量
注:在第1天、第14天各免疫1次,第24天取小鼠血清检测。
从以上实验结果可得到的结论:_____________________________
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(5)为进一步探究双价疫苗诱导母鼠免疫以及对乳鼠的保护效果,进行了相关实验,过程见图3,请指出该实验存在的不足和改正方案:_________________________________________________________
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答案:(1)VP4 VP4包埋在病毒内部,不易被免疫细胞识别 (2)防止第一次接种后产生的抗体与第二次接种的疫苗结合,减弱免疫效果,并且两次接种可以刺激机体产生足够多的记忆细胞和抗体 (3)抗原 特异性 记忆B细胞 浆细胞
(4)EV71、CVA16双价疫苗的免疫效果优于单价疫苗 (5)缺少对照。应增加只注射两种单价疫苗的对照组,与注射双价疫苗的实验组形成对照;增加空白对照组,只注射等量缓冲液,与注射疫苗的组别形成对照(合理即可)
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