内容正文:
题组一 血糖平衡调节的过程
1.下列叙述正确的是( )
A.饥饿时肌糖原可直接转化成血糖
B.正常人的血糖含量为3.9~8.1 mmol/L
C.胰岛B细胞可以分泌胰高血糖素
D.胰岛素可以降低血糖浓度
解析:选D。饥饿时血糖浓度降低,肝糖原可分解为葡萄糖补充血糖,但肌糖原不能直接转化成血糖,A错误;正常人的血糖含量为3.9~6.1 mmol/L,B错误;胰高血糖素由胰岛A细胞分泌,C错误;胰岛素可以降低血糖浓度,D正确。
2.无论是运动还是安静状态下,人体的血糖浓度总是维持在一定的水平。下图为血糖的来源和去路示意图,下列有关说法错误的是( )
A.①过程是血糖的主要来源,②过程是空腹时血糖的重要来源,③过程可补充血糖
B.当血糖浓度升高时,胰岛素可以促进④⑤⑥过程并抑制②③过程,使血糖浓度恢复正常
C.当血糖浓度降低时,胰高血糖素可以促进②③④过程并抑制⑤⑥过程,使血糖浓度回升至正常水平
D.血糖浓度和下丘脑的相关神经都可以影响胰岛素和胰高血糖素的分泌
解析:选C。①过程是食物中糖类的消化、吸收,该过程是血糖的主要来源,②过程是肝糖原的分解,是空腹时血糖的重要来源,③过程是非糖物质转化,可补充血糖,A正确;当血糖浓度升高时,胰岛素可以促进④血糖氧化分解、⑤合成糖原和⑥转化为甘油三酯等过程,并抑制②肝糖原分解和③脂肪等非糖物质转化为血糖的过程,使血糖浓度恢复正常,B正确;当血糖浓度降低时,胰高血糖素可以通过促进②③过程,使血糖浓度升高,④过程为血糖进入组织细胞进行氧化分解,起降血糖的作用,因此胰高血糖素不能通过促进④过程使血糖浓度回升至正常水平,C错误;血糖浓度和下丘脑的相关神经都可以影响胰岛素和胰高血糖素的分泌,D正确。
3.胰岛素对于维持血糖平衡具有重要作用,人体胰岛素分泌的调节过程如下图所示。下列叙述正确的是( )
A.机体通过神经、体液的共同作用维持胰岛素含量稳定
B.胰岛素进入组织细胞后,通过调节细胞代谢维持血糖平衡
C.人体长时间奔跑时,图中所有的受体的活动都减弱
D.抗体1引起的糖尿病不能通过注射胰岛素进行治疗
答案:A
4.在马拉松比赛中,运动员的血糖浓度维持在正常范围,在此调节过程中不会发生的是( )
A.血糖浓度下降使胰岛A细胞分泌活动增强
B.下丘脑—垂体分级调节使胰高血糖素分泌增加
C.胰高血糖素与靶细胞上的受体相互识别并结合
D.胰高血糖素促进肝糖原分解以升高血糖
解析:选B。运动员在比赛过程中,随着比赛的进行,血糖浓度下降,胰岛A细胞的分泌活动增强,胰高血糖素的分泌量增加。胰高血糖素分泌后通过体液运输,与靶细胞上的受体相互识别并结合,促进肝糖原分解以升高血糖,A、C、D不符合题意。在血糖调节过程中,没有涉及垂体以及分级调节,B符合题意。
题组二 糖尿病的发病机制及治疗
5.下列与糖尿病有关的叙述,正确的是( )
A.糖尿病患者逐渐消瘦,是因为其体内糖的代谢异常,导致非糖物质分解加强
B.尿液中偶尔含有少量糖的人不一定是糖尿病患者,尿液中持续含有较多糖的人则一定是糖尿病患者
C.糖尿病患者吃得多是因为其体内的糖被大量排出体外,导致血糖含量过低
D.糖尿病患者的尿多,是因为其代谢旺盛,产生的水比一般人多
答案:A
6.“胰岛素抵抗”是指机体对胰岛素的敏感性降低,使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降。下列能引起“胰岛素抵抗”的是( )
①胰岛B细胞受损
②靶细胞表面胰岛素受体减少
③胰岛素与其特定受体识别发生障碍
④胰高血糖素分泌增加
A.①② B.③④
C.①④ D.②③
解析:选D。胰岛B细胞受损导致胰岛素分泌不足,并不是机体对胰岛素的敏感性降低,①不符合题意;靶细胞表面胰岛素受体减少,胰岛素不能与足够多的特异性受体结合,导致胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,②符合题意;胰岛素与其特定受体识别发生障碍,导致机体对胰岛素的敏感性降低,③符合题意;胰高血糖素分泌增加,促进肝糖原分解和非糖物质转变成糖,并不能使机体对胰岛素的敏感性降低,④不符合题意。
7.《古今录验方》里对糖尿病(中医称为“消渴症”)的症状进行了描述;“消渴,病有三:一渴而饮水多……二吃食多……三……数小便者。”下列关于糖尿病的叙述错误的是( )
A.“消渴症”患者还可能会有高血糖和机体消瘦等症状
B.“渴而饮水多”的原因是胰岛素分泌过多,导致血糖过低
C.“吃食多”的原因是细胞内能量供给不足
D.“数小便”的原因是排出大量糖的同时,带走大量的水分
解析:选B。糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用发生障碍导致血糖浓度升高,过多的糖随尿液排出体外,B错误。
8.(2026·天津高二期中)下图为胰岛素作用的一种机制示意图,GLUT4为葡萄糖转运蛋白,下列相关叙述错误的是( )
A.受体M的化学本质是蛋白质
B.胰岛素能促进含GLUT4的囊泡与细胞膜融合,从而促进组织细胞对葡萄糖的吸收
C.若某人血糖浓度偏高,可能是体内产生了某种能与受体M结合的物质所致
D.GLUT4合成障碍的糖尿病患者可通过注射胰岛素进行治疗
答案:D
9.(多选)(2026·江苏南京高二期末)下图为血糖调节模型,下列相关说法正确的是( )
A.甲能接受血糖浓度升高的刺激和下丘脑发出的信号
B.胰岛素作用的效果会反过来影响胰岛素的分泌
C.若胰高血糖素与其受体结合发生障碍,则会引发糖尿病
D.胰岛素是唯一能降血糖的激素
解析:选ABD。据题图分析可知,甲为胰岛B细胞,胰岛B细胞能接受血糖浓度升高的刺激和下丘脑发出的信号,A正确;胰岛素分泌增加,使血糖浓度降低,进而反过来影响胰岛素的分泌,B正确;若胰高血糖素与其受体结合发生障碍,则不能升高血糖,所以不会引发糖尿病,C错误;胰岛素是唯一能降低血糖浓度的激素,D正确。
10.(多选)给实验鼠静脉注射不同剂量的胰岛素,测得血糖的补充速率和消耗速率如图所示。下列叙述正确的是( )
A.图中曲线a表示血糖补充速率,曲线b表示血糖消耗速率
B.随着曲线a的下降,非糖物质向葡萄糖转化的速率加快
C.曲线b的上升是胰岛素作用于肝、肌肉等细胞的结果
D.当胰岛素浓度为40 μU·mL-1时,在较长时间内血糖浓度会维持相对稳定
解析:选AC。随着胰岛素浓度的增加,血糖补充速率逐渐下降,血糖消耗速率逐渐上升,进而导致血糖含量下降,故题图中曲线a表示血糖补充速率,曲线b表示血糖消耗速率,A正确;胰岛素的作用是使血糖浓度降低,随着曲线a(血糖补充速率)的下降,非糖物质向葡萄糖转化的速率变慢,B错误;胰岛素能促进血糖进入肝、肌肉并合成糖原,曲线b(血糖消耗速率)的上升是胰岛素作用于肝、肌肉等细胞的结果,C正确;当胰岛素浓度为40 μU·mL-1时,血糖补充速率约为1.0 mg·kg-1·min-1,血糖消耗速率约为4 mg·kg-1·min-1,血糖浓度不能维持相对稳定,D错误。
11.(多选)2型糖尿病常见于中老年人,发病率高,主要与胰岛素抵抗有关。运动可改善胰岛素抵抗,降低血糖浓度。科研人员比较健康人与2型糖尿病患者餐后不同组织的葡萄糖摄取速率,结果如下图所示。下列分析正确的是( )
A.骨骼肌产生胰岛素抵抗是2型糖尿病患者的主要病因
B.运动改善胰岛素抵抗与脂肪组织、脑组织的代谢密切相关
C.胰岛素抵抗型糖尿病患者体内胰岛素含量常高于正常值
D.2型糖尿病患者餐后的肝糖原合成速率较健康人的低
解析:选AC。与对照组相比,2型糖尿病患者肌肉组织葡萄糖的摄取速率明显降低,故骨骼肌产生胰岛素抵抗是2型糖尿病患者的主要病因,A正确;与对照组相比,2型糖尿病患者脂肪组织、脑组织葡萄糖的摄取速率基本无变化,而肌肉组织葡萄糖的摄取速率明显降低,故运动改善胰岛素抵抗和肌肉组织的代谢密切相关,B错误;胰岛素抵抗型糖尿病患者体内胰岛素含量高于正常值,C正确;与对照组相比,2型糖尿病患者内脏组织葡萄糖的摄取速率基本无变化,故2型糖尿病患者餐后的肝糖原合成速率与健康人基本相等,D错误。
12.(2026·黑龙江齐齐哈尔高二期中)胰岛B细胞内K+浓度为细胞外的28倍,而细胞外Ca2+浓度为细胞内的15 000倍。与神经细胞一样,胰岛B细胞在静息状态下呈外正内负的膜电位。当血糖浓度升高时,葡萄糖进入胰岛B细胞能引起胰岛B细胞和组织细胞的一系列生理反应,如下图所示。请回答下列问题:
(1)据图可知,进食后血糖浓度升高,对胰岛B细胞的葡萄糖供应增加。葡萄糖进入胰岛B细胞后,首先使细胞内的____________过程加强,导致ATP/ADP的值上升,进而影响图示ATP敏感的K+通道和Ca2+通道的开闭状态,此时胰岛B细胞的膜两侧电位为________。若图中胰岛B细胞葡萄糖载体蛋白存在缺陷,相对于正常状态下,推测进食后胰岛B细胞内Ca2+将________(填“增多”“减少”或“不变”)。
(2)根据图示信息,写出胰岛素与组织细胞膜上的受体结合后降低血糖浓度的途径:_________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________。
(3)图中血糖升高后,胰岛B细胞中贮存的胰岛素释放完成需3~5 min,血糖升高15 min后,胰岛素释放再次出现高峰,推测Ca2+的内流对于增加血液中胰岛素含量的作用是_____________________________
_________________________________________________________。
答案:(1)有氧呼吸 内正外负 减少 (2)增加组织细胞膜上葡萄糖转运蛋白的数量,促进葡萄糖进入组织细胞;促进组织细胞内葡萄糖合成蛋白质、糖原和脂肪 (3)促进囊泡运输和胰岛素分泌,促进胰岛素的合成及囊泡的形成
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