4.7.3 用药与急救-【耀博优学】2026-2027学年八年级上册生物课堂讲解（人教版）

第三节】 用药与急救 想一想 该吃药了，医生 议一议 说一次吃2粒。 你赞同右图中 同学说的话吗？ 我想快点好， 吃4粒行吗？ 不赞同。这违背了安全用药的原则，药物一般都带有一定的毒性或副作用，不能随 意加大用药剂量 “良药苦口利于病”，正确用药能够治疗疾病， 通过本节学习，你将知道： 解除病痛。反之，则有可能危害健康。 ⊙合理用药要注意哪些 日常生活中有时会发生一些危急情况或意外伤 问题？ ⊙心肺复苏的流程包括 害，如吃错药、急性中毒、溺水、外伤出血等。因 哪些环节？ 此，了解一些合理用药的常识和急救的方法，对于保 ⊙常用的急救方法有 障身体健康、挽救生命具有重要意义。 哪些？ 耀博 甲类非处方药 合理用药 合理用药是指安全、有效、经济地使用药物，其 TC 中安全是第一位的。安全用药就是根据患者的病情、 经营该类药物的药店应当 体质和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方 按国家有关规定配备依法 法、剂量，在适当的时间准确用药，充分发挥药物的 经过资格认定的药师或其 他药学技术人员。 最佳效果，尽量减小药物对人体的不良影响或危害。 药物可以分为处方药和非处方药（简称OTC)。 乙类非处方药 处方药是指必须凭执业医师或执业助理医师的处方 才可购买，并要遵医嘱使用的药物。非处方药是指不 TC 需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可购买，但 除可在药店销售外，还可 要按药品说明书的规定使用的药物，包括甲类和乙类 在经药品监督管理部门批 准的超市、百货商店等处 (图4-30)。非处方药适于消费者易于进行自我诊断、 销售 虽然安全性较高，但也要严格按 自我治疗的小伤小病。照说明书或在药师的指导下服用。 图4-30非处方药的标识 易错提示：非处方药并非无副作用 “是药三分毒”，无论是处方药还是非处方药，对人体都有一定的副作用，都不能滥用。 正确用药可以治疗疾病，反之则可能会危害健康。 第七章健康地生活51 拓展延伸：常考的用药误 区汇总 无论是处方药还是非处方药，在使用之前，都 1.药物价格不是越贵越好。 应该认真阅读药品说明书，了解药品名称、成分、 2.非处方药不可以随意服用。 3.不能将普通药当补药。 性状、适应证、规格、用法用量、不良反应（副作 4.不能苦药加糖，不能用 用)、药物相互作用、注意事项、储藏条件、生产日 茶水送服 5.中药、中成药也有毒副期、有效期等，以确保用药安全。 作用。 6.不能随意更改剂量，不 能过量服药。 7.不能滥用抗生素。 8.不要服用过了有效期的 药物。 对乙酰氨基酚暖释片说明书 分析·讨论 读懂药品说明书 读说明节并按说明使用在药循导下购实和使用 请收集一些家庭常用药品的说 明书，试着读懂这些说明，或者阅读 ，5年年。年中车 我，老本销合含结色 下面的药品说明书（部分）。 店 1n a可ran/2ENOL 【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药。 拓展延伸：药物的“慎 【适应证】 用”“忌用”和“禁用 用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如 1.慎用：指在用药时 头痛、关节痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。 要小心谨慎，即在使 【规格】0.65克。 用药物时要注意观察， 【用法用量】 口服。成人和12岁以上儿童1次1片，若持续发热或疼痛，每8小时1 如出现不良反应，应 次，24小时不超过3次。 立即停药。 【不良反应】 2.忌用：有避免使用 1.偶见药物热和粒细胞减少。 的意思，通俗地说， 2.偶见皮疹、荨麻疹等过敏反应；有报道显示，极少数患者使用对乙 就是最好不用。 酰氨基酚后可能出现严重的、致命的皮肤不良反应。 3.禁用：就是没有任 3.文献报告：与胃刺激有关的严重胃肠不良事件的年发生率为2.1%0~ 何可选择的余地，不 能销大量用药会导致肝肾功能异常。过量服用对乙酰氨基酚可引起 可使用，即绝对禁止 严重肝损伤。 使用。 【储藏】遮光，密闭保存。 【包装】聚氯乙烯固体药用复合硬片、药用铝箔包装，6片/盒或18片/盒。 【有效期】36个月。 一种药品及其说明书 52第四单元人体生理与健康（二) 讨论 1.药品说明书中的药物名称、适应证、规格、用法用量、不良反应 药物相互作用、有效期、注意事项等对于安全用药都是十分重要的。 ①药品说明书中的哪些信息对于安全用药十分重要？ ②你能否从说明书中概括出一些药品保存的基本要求？ ®关于安全用药，你还有哪些希望与大家讨论的问题？ 2.药品大多需要保存在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。药品受潮后有效 成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。 在给儿童用药时，药物的品种、剂型和剂量的选 3.如药箱要定期清理，及 择都需要考虑儿童所处年龄段生长发育的特点，不能 时淘汰过期和变质的药 物，补充相应的新药物。 随意参照成年人用药。用药后，要注意观察，一旦出 家庭小药箱的配备原则 现不良反应，应立即停药并及时咨询医生或药师。 是具有针对性、急救性和 实用性 不合理用药包括药物误用和滥用等。药物误用和 我叫李萌，住在胜 滥用可能延误治疗，使病情加重，危害身体健康。我 利大街55号院8号 们一定要提高安全用药意识，合理用药，避免药物误 楼1门103，我妈妈 用和滥用。 肚子疼，疼得晕倒 急救 了。你们快来救她！ 生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害。例 如，当你游泳时，发现有人溺水；当你滑冰时，发现 有人不小心跌倒，发生了骨折或外伤出血；等等。这 时，你应该怎么办呢？ 紧急呼救当遇到有人突然晕倒或溺水等情况 时，先判断他（她）有无意识和呼吸，对溺水者还要 清除其口鼻内的泥沙、水草等异物，使呼吸道畅通； 同时快速呼救并拨打“120”急救电话（图4-31）， 求助急救中心，以挽救被救者的生命。 图4-31拨打急救电话 心肺复苏在救护车到达前，应争分夺秒地采取 说明自己的姓名、详细 些必要的救治措施。例如，当有人因煤气中毒或触 住址和患者年龄、性别、 发病的症状等。 电等意外事故发生心搏骤停、呼吸骤停时，要立即关 怎样判断是否发 闭气源或电源，确认现场环境安全，同时还要对被救 生心搏骤停或呼吸 者进行心肺复苏（图432）包括胸外按压和人工呼吸等 骤停？ 判断心搏骤停和呼吸骤停的正确做法：首先检查患者的反应，可以轻拍患者的肩部并大声呼叫， 判断患者有无意识，同时快速检查患者有无呼吸以及呼吸是否正常，以尝试区分濒死喘息的患者 (即需要心肺复苏的患者)和可正常呼吸且不需要心肺复苏的患者。识别脉搏跳动比较困难，当 血压很低或测不出时，受过良好训练的医务人员也常难以判断有无脉搏跳动。因此，救护者检查 脉搏的时间不宜超过10秒。当救护者确认患者无意识、无呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息）， 且在10秒内没有明确触摸到脉搏时，即可判断为心搏骤停和呼吸骤停，应迅速开始心肺复苏」 第七章健康地生活53 特别提醒：1.救护者需要经过专门的培训，方可进行心肺复苏操作。 2.对呼吸、心搏骤停的病人进行心肺复苏抢救时，一定要有耐心，不要轻易放弃！ 尽快获取AED 被救者无意识、 自动体外除颤器) 评估现场 无呼吸或呼吸异常 环境安全 摆好被救者的体位 图4-32心肺复苏流程示意图 运用外力迫使心脏被动地收缩，向外输送血液，并使心脏逐渐恢 复自主搏动 在进行胸外按压等操作的同时，应尽快使用AED (图4-33)。这些操作有效配合，能提高被救者的生存 AED 自动体外除题器 率。AED能够自动分析心律，并通过快速电击使心跳 开启处 恢复正常。目前，我国许多公共场所（机场、火车站、 地铁站等)都配置子AED,以保障人民生命安全。 @第⊙©@ 心肺复苏的操作要求较高，救护者须经过专业培 图4-33AED 训，方可进行相送操作 溺水的自救发生溺水时，要保持冷静，不要惊 慌，不要挣扎。应屏住呼吸，放松身体，尽可能保持 小资料 头向后仰、面部向上的姿势，使口鼻露出水面。尽力 预防溺水要做到：不 抓住水中的漂浮物。如果发生小腿抽筋，应采取仰泳 私自下水游泳；不擅自与 他人结伴游泳；不在无 姿势，用手紧握脚趾，并用力向上拉，使抽筋的腿伸 家长或老师带领的情况 直。当救护者出现时，不要紧抱住救护者不放，要听 下游泳；不到无安全设 从救护者的指挥。 施、无救援人员的水域游 出血和止血出血一般有内出血和外出血。内出 泳；不到不熟悉的水域游 血是指体内器官的出血，一般不易诊断，如果怀疑有 泳；不熟悉水性时不擅自 胸部、腹部等内出血，一定要及时去医院救治。外出 下水施救，一定不要手拉 手盲目施救，要立即寻求 血是指体表的出血，在前往医院之前，应该先做必要 成年人的帮助。 的止血处理 拓展延伸：人的大脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4，一6分钟，超过此时限就会 出现大脑细胞损伤；超过10分钟，大脑细胞就会发生“不可逆性坏死”。在急救时，越 早进行心肺复苏，抢救成功率越高。 54第四单元人体生理与健康（二) 电除颤1次， 立即继续进 立即使用 AED自动分析 需要电除颤 行心肺复苏 AED 心律，判断是 后再判断 胸外按压、 否需要电除颤 不需要电除颤 开放气道、 持续进行 人工呼吸 心肺复苏 外出血可分为毛细血管出血、 静脉出血和动脉出 血三种（图4-34）。 毛细血管出血 静脉出血 动脉出血 一般健康成人一次失血 图4-34出血的种类示意图 1200一1500毫升或更多就 有生命危险。 最常见的是毛细血管出血，出血时血液呈红色， 小资料 从伤口渗出， 般都能自行凝固止血。静脉出血时，血 鼻出血时，应取坐 静脉血液呈暗红色，缓慢而连续不断地从伤口流出。动脉出血 位或站位，头稍向前倾， 动脉血时，血液呈鲜红色，从伤口喷出或随心跳一股一股地涌 用手指按压出血侧鼻翼 出，若不及时止血，出血者会因失血过多而死亡。 10~15分钟，同时可以 般伤口较小、出血不多的损伤多为毛细血管或 冷敷前额和鼻根部。出血 小静脉出血。这时，可以先将伤口冲洗干净，然后贴 较多时，可以将脱脂棉或 纱布塞入鼻腔，压迫止 上创可贴，或在伤口上盖上敷料，用纱布、绷带加 血。若上述方法都不能止 压包扎止血。对于动脉或大静脉出血，要尽快拨打 血，应及时去医院治疗。 “120”急救电话，紧急呼救，同时用手指、止血带或 绷带压迫止血 拓展延伸：压迫止血过程中压迫位置的选择 由于动脉是将血液由心脏输送到全身各处的血管，因此动脉出血时，应在近心端压迫止血； 静脉是将全身血液送回心脏的血管，大静脉出血时，应在远心端压迫止血。 第七章健康地生活55 模拟实践 模拟练习心肺复苏和包扎止血 实践目的 1.学习心肺复苏的基本操作，模拟练习心肺复苏。 2.学习常用的止血方法，模拟练习包扎止血。 材料用具 救护培训模拟人、纱布、绷带等。 方法步骤 1.在取得培训资质的老师的讲解、示范下，学习心肺复苏的基本 操作。然后，利用救护培训模拟人，分组模拟练习心肺复苏。下面是一 些操作要点。 (1)胸外按压 将模拟人置于平地或硬板上，使其仰卧。救 护者位于模拟人身体一侧，双手掌根重叠、紧贴 模拟人乳头连线与胸骨相交处，十指相扣，下方 手指翘起，上身前倾，双臂伸直，垂直用力向 下按压。按压深度为5一6厘米（这是救君成年 人时的按压深度)，每分钟按压100120次 胸外按压示意图 (2)开放气道 按压应平稳、有规律地进行，不能冲击式地猛压或跳跃式 地按压，避免压折病人的肋骨。 常用仰头抬颏法开放气道：一只手向下压模拟人的前额，另一只手 的食指和中指并拢，将下颏向上抬起，使头后仰，让呼吸道畅通 (3)人工呼吸 人工呼吸的抢救对象：因意外事故导致呼吸微弱或呼吸骤 停的病人。 最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。具体操作方法是：一只手托 起模拟人的下颏，另一只手捏紧模拟人的鼻孔，用口包住模拟人的口， 缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上；吹气结束后，放开捏住的鼻孔，让 气体呼出。 一般情况下，先做30次胸外按压， 并保持 心肺复苏操作要求 气道通畅，再做2次人工呼吸，如此反复交替 较高，不能随意在同学 进行。 抢救有效的表现：当病人出现自主呼吸、颈 身上进行操作 动脉有搏动并且脸色逐渐转为红润时，则证 明抢救有效。 拓展延伸：人工呼吸是根据呼吸运动的原理，用人工的方法使胸廓有节律地扩大和缩小， 以帮助呼吸运动减弱或暂时停止呼吸的患者维持肺的通气功能，或逐步恢复呼吸功能。人 工呼吸能够保证重要脏器的氧气供应。 56第四单元 人体生理与健康（二） 2.在取得培训资质的老师的讲解、示范下，学习指压止血、加压 包扎止血等常用的止血方法。然后，分组模拟救护者和被救者，练习包 扎止血。 以常用的螺旋形包扎法为例，先将绷带环形缠绕数周固定起始端， 然后进行螺旋形缠绕，后一周覆盖前一周13~1/2，最后固定绷带。 包扎时要注意手法轻柔，松紧度适宜。过松会影响止血效果，过紧会影 响局部血液循环。 练习与应用 一、概念检测 1.判断下列说法是否正确」 (1)非处方药是安全的，长期、大量使用不会引起不良反应。 (×) (2)西药是化学合成制剂，有副作用；中药是纯天然草药，没有副作用。 (×) 2.下列关于安全用药的叙述，正确的是 (D) A.经常参加体育锻炼的人，不会发生药物不良反应 B,病情稍有好转可自行停止用药，以避免药物的副作用 C,药吃得越多，病好得越快，同时服用几种药，疗效更好 D.用药过程中若发生疑似药物不良反应，要立即停止用药并去医院诊治 3.某人去医院看病，开了一些药回来，用药后病好了，还剩下一些药。 当他下次再出现同样的症状时，可以接着服用上次没用完的药吗？为什么？ 不可以。因为上次没有用完的药可能已经过期，有些药即使在有效期内，当下次患病时也 可能发生过敏反应，所以，只有当医生确认可以用同种药而且此药还在有效期之内时，方 可服用，否则不能服用。 二、拓展应用 以你居住的地，点为中心，绘制周围医疗机构所在位置图，以及如何到达的 最佳路线图。 可以参考所在城市、县、镇的地图，找出自己家和邻近的诊所、医院的所在地，然后，按照“上 北、下南、左西、右东”的方位，重画并放大。 本节高频误区 1.常考合理用药误区 ①药物价格越贵越好；②非处方药可以随意服用；③苦药加糖，用茶送服；④中药、中成药 无副作用；⑤迷信补药和输液：6随意更改剂量；⑦滥用抗生素等 2.不同情况下的急救措施不一定相同 例如，对于煤气中毒者，应首先将患者移到空气清新、通风的场所再进行急救，而对于触 电者，应首先切断电源再进行施救 第七章健康地生活57 科学家的故事 李时珍与《本草纲目》 明代的时候，在我国的蕲州 （今天的湖北省蕲春县)，诞生了 一个后来成为举世景仰的医药学家 的人，他就是李时珍。 李时珍小时候体弱多病，幸 亏父亲是位医生，为他精心治疗， 他的身体才慢慢地好起来。他想： “我要是能成为一名为病人解除病 痛的医生，该有多好。”他经常跟 着父亲上山采药，并学着加工药 材。在这样的环境中，他受到熏陶，从小就热爱大自然，热爱医药之学。 22岁那年，李时珍就开始给病人看病了。这一年家乡发大水，又 流行瘟疫，百姓贫病交加，生活干分困苦。他尽全力给穷人治病，深 受父老乡亲的爱戴。33岁时， 他肉医术精湛被聘为楚王府奉祠正，掌 管良医所，后来又被推荐到京城太医院供职。 工作中他饱览医药典籍，发现过去 的本草书存在名称、分类混 乱的问题，需要重新编写， 但他的想法遭到了太医院 官员的指责，这些官员 认为他“擅动古人经典， 狂妄已极”。于是，他辞 官返回故里，决心对本草 书进行整理和补充。 为了编著一部内容 完整而准确的本草书， 李时珍不仅“读万卷书”， 58第四单元人体生理与健康（二） 而且“行万里路”。他参考了约800种历史文献，并辗转大江南北进 行考察，足迹遍及湖北、河南、安徽、江苏、江西等地。通过实地考 察、请教有实践经验的人，他弄清了许多书本上没有解决的问题，还记 了几百万字的笔记，进行了遍又遍的修改，用了整整27年的时间， 终于写成了中药巨著《本草纲目这部书在他逝世后才得以刊印出来。 《本草纲目》全书共52卷，约190万字，首次采用纲目体系将药物 分类，以“部”为纲，以“类”为目，分为16部，包括水、火、土 (金)石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人。这 种“不分三品，惟逐各部，物以类从，目随纲举”的多级分类法，在当 时处于世界领先地位。这部书总结了我国两千多年的药物学知识和用药 经验，纠正了本草书中的许多错误，是一部内容丰富的动植物志书，并 被译成许多种文字，流传于全世界，被誉为“东方药学巨典”，对世界 医药学的研究产生了很大影响。 第七章健康地生活59 与生物学有关的职业 医疗救护员 有一天，天气十分闷热。在乡镇卫生院急诊室工作的小王凌晨5点 就接到了急救电话，并随救护车赶往10千米外的某村，那里有一位老 人发生脑梗死，急需救治。回来后，小王还没来得及休息，又紧急赶往 离医院不远的国道。那里发生了一起交通事故，有人受伤。下午，小王 还要赶到镇中学给学生演示心肺复苏和包扎止血。这一天紧张、忙碌， 但对小王来说，这就是很平常的一天，因为他是一名医疗救护员。 医疗救护员是运用救护知识和技能，对发生各种急性病症（包括 急性中毒)、意外事故和创伤的伤病员，以及在突发公共卫生事件中的 伤病员施行现场初步紧急救护的人员。他 们从事的主要工作包括：(1)对常见急性 病症进行现场初步处理；(2)对伤病员进 行通气、止血、包扎、骨折固定等初步救 治；(3)搬运、护送伤病员；(4)靓场 实施心肺复苏；(5)在现场指导群羚闻 救、互救；(6)开展群众性现场救护知织 普及培训等。这些工作对于保障人民群众 的生命安全有着重要意义。现场救护如果 及时、处置恰当，就能挽救生命、减轻伤 残。但是，我国目前专业的医疗救护员还 医疗救护员施救现场 比较少，与实际需求有较大差距。 如果你想成为一名医疗救护员，你要经过相关课程的专业培训，拿 到职业资格证书；你还需要有健康的身体，动作协调，反应灵敏，心理 素质稳定，并具有同情心、责任感，以及良好的分析、判断和沟通能 力。需要配备医疗救护员的单位有120急救中心（站）、社区卫生服务 中心、乡镇卫生院等。旅游景点、游泳场（馆）等也需要配备医疗救 护员。 60第四单元人体生理与健康（二）