第14课 历史上的疫病与医学成就【课件】--2026-2027学年高二历史统编版选择性必修2经济与社会生活

该高中历史课件围绕历史上的疫病与医学成就，系统梳理疫病流行及影响、中医药主要成就、西医在中国传播等核心内容。通过教材导言呈现疫病危害与医学探索，搭建从古代疫病防治到近代中西医发展的学习支架，帮助学生构建历史脉络。 其亮点在于以史料实证和时空观念为核心，整合《明通鉴》记载、黑死病研究等多则材料，按时间顺序分析疫病影响与防治措施。采用问题驱动与对比分析（如中西医理念差异），培养学生历史解释能力，助力学生构建系统知识体系，也为教师提供丰富资源提升课堂效率。

课程标准 学习目标 知道古代历史上疫病的流行及其影响； 了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。 核心概念： 疫病、中医药、中西医结合、西医 关键问题： (1)历史上流行的疫病有哪些？产生了怎样的影响？ (2)中医药取得了哪些主要成就？ (3)近代以来西医在中国的传播、发展情况如何? 教材导言呈现了疫病对社会的巨大危害， 促使医学家不断探索防疫办法，也体现了 传统医学在应对疫病上的独特贡献。 1.疫病的含义 疫病是指由细菌、病毒等强烈致病微生物感染人体而引起的急性传染病。泛指流行性的传染病，区别于普通疾病是各种病的总称。 特点： 规模大、危害大、 突发性、周期性、 传播快、时间长… 医疗技术水平相对落后 公共卫生条件较差 人口的聚集流动 战争频繁，社会动荡 文明的扩张… 一.历史上的疫病 原因： 1361-1363年欧洲境内第二次大规模鼠疫爆发，年轻人似乎更容易被这次瘟疫夺去生命，欧洲又损失了自己总人口数的10%-20%。此后1369-1371、1374-1375、1380-1390年在欧洲境内多次复发……1369年后，黑死病的重要特征不再是它所带来的高死亡率，而是鼠疫周期性爆发的次数，通常黑死病会在5-10年内爆发一次。15世纪以后以地方病的形式在欧洲一直肆虐到了18世纪。 ——李晓光：《黑死病与14—15世纪欧洲社会历史的变迁》 天花 鼠疫 黄热病 斑疹伤寒 西班牙流感 天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花 一.历史上的疫病 古埃及法老拉美西斯五世（前1150-前1145） 鼠疫是广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强，病死率高达30%--60%。 黄热病主要靠蚊虫叮咬传播，患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7-9天出现死亡的情况。 斑疹伤寒一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现，造成数百万人死亡。 欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花 康熙皇帝得过天花。被天花传染的普通百姓不计其数 2.表现：根据教材P82-P83总结 古埃及时期 18世纪 中国清朝 6世纪 地中海沿岸爆发鼠疫，人口死亡，拜占庭帝国人口锐减一半 14世纪 欧洲鼠疫大流行（黑死病）。黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区严重饥荒。 17-19世纪 墨西哥爆发，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪 20世纪早期 俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡 1918-1919年 西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在2000万以上。 1918-1919年的西班牙大流感，曾经造成全世界约5亿人感染。导致2500万-1亿人死亡。而当时的世界总人口不过17亿人左右。比第一次世界大战的死亡人数还多，成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。 天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。 材料1：“京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ----《明通鉴》 城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺，因此他们索要比瘟疫前高得多的工资。有些人来自其他城镇，但许多来自周边农村，任由田地庄稼荒芜。这是遍布欧洲，从都柏林到诺夫哥罗德的城乡移民潮的一部分。 ----约瑟夫·伯恩《黑死病》 材料2：万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ----曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》 材料3：“14世纪中叶，席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万 欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。黑死病给人们带来恐慌，也促使人们反省：不只瘟疫造成死亡，长久以来在宗教束缚中麻木生活，活着也形同于死亡。在死神笼罩的黑暗中，薄伽丘的短篇小说集《十日谈》为人们的心灵打开了一扇窗户。” ——普通高中课程标准实验教科书必修Ⅲ长沙:岳麓书社，2004 材料4：黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 ——选自赵立行：《1348年黑死病与理性意识的觉醒》 3.疫病带来的影响 造成劳动力短缺，生产停滞，经济衰退 社会秩序混乱，国家衰落 严重威胁人们健康，造成人口大量死亡 带来精神冲击，出现信仰危机，加速人文主义思想兴起 客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展 一.历史上的疫病 以黑死病为例，根据材料并结合所学知识，分析黑死病给欧洲带来的影响 以黑死病为例，根据材料并结合所学知识，分析黑死病给欧洲带来的影响。 ①社会：人口大量死亡，恐慌蔓延，社会混乱； ②经济：劳动力短缺，生产停滞，饥荒严重，迫使农业转型(加速农奴制的瓦解和庄园经济的崩溃)，推动商品经济发展； ③医疗：客观上促进医疗技术的进步和公共卫生的改善； ④思想：追求来世的信仰动摇，有利于文艺复兴的兴起； ⑤整体：加速欧洲向近代社会转型。 视角1　防治疫病的措施及借鉴意义 材料：　 时间 措施 西周 出现隔离病人的防疫措施 秦朝 《睡虎地秦墓竹简》记载有防治传染病的法律条文 宋朝 开始探索瘟疫流行的原因，注意到自然环境和疫病之间的关系，重视城市卫生建设，建立规范的医疗救助体系，充分发动民间力量防疫 明代 种痘预防天花，受到广泛的注意。据俞茂鲲《痘科金镜赋集解》记载:“种痘法起于明朝隆庆年间(1567-1572年)宁国府太平县”,并“由此蔓延天下” 清代 《种痘新书》记载:“种痘者八九千人，其莫救者二三十耳。”后来，人痘接种法传到欧亚各国。法国哲学家伏尔泰曾在《哲学通信》中专门称赞过中国人的“种痘”，称:“这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。” 根据材料，概括中国古代防治疫病措施的主要特点。 特点：①对病患采取隔离手段；②立法防控；③重视公共卫生； ④政府救治与民间防控相结合；⑤协调人与自然的关系；⑥探索免疫治疗方法。 4.疫病防治 一.历史上的疫病 古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程 中国古代地方官组织清理污水、疏通井渠河道；大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物 疟疾治疗：东晋葛洪著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 防治天花：发明了人痘接种法。在明代中期已经广泛使用，后来传到欧洲 西汉后期政府对疫病患者进行隔离 隋唐时期寺庙病坊也收治病人 古罗马医院收治疫病患者 18C晚期英国医生琴纳发明牛痘接种法 19世纪生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法 英国细菌学家弗莱明发现了青霉素 对疫病防治措施进行分类，并各用一句话提炼概括 重视 公共卫生 探索疫病 防治方法 设立 救治机构或场所 近代 医学进步 重视 公共卫生 探索疫病 防治方法 设立 救治机构或场所 近代 医学进步 古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程 中国古代地方官组织清理污水、疏通井渠河道；大灾之后，及时掩埋尸体,发放药物 疟疾治疗：东晋葛洪著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用 防治天花：发明了人痘接种法。在明代中期已经广泛使用，后来传到欧洲 西汉后期政府对疫病患者进行隔离 隋唐时期寺庙病坊也收治病人 古罗马医院收治疫病患者 18C晚期英国医生琴纳发明牛痘接种法 19世纪生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法 英国细菌学家弗莱明发现了青霉素 P81思考点：古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 借鉴：①重视公共卫生，采用清理污水、隔离患者、掩埋尸体等措施；②探索中医药治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等形成一定的经验；③发动民间力量，重视群防群控；④设置专门机构，隔离病人，符合现代科学。 4.疫病防治 一.历史上的疫病 材料1：古罗马伴随着对外征战和城市的扩大，曾发生过多次瘟疫。但当时罗马人把瘟疫的发生与神罚联系起来，于是大量修建神庙，定期向神献祭，而医疗和医生都得不到重视。医疗条件的限制使罗马人相信对疫病的预防胜于治疗，他们认为最佳的预防方式是卫生清洁，于是在罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所，修建了许多输水和排污管道，成立了水务委员会作为维护城市用水的机构，并催生出与之配套的公共卫生法。 ——《古罗马城输水道、排水道的建设及其对公共卫生的意义》 材料2: 明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势，1580年、1639年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后，明朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治，并散发相关的药剂，向灾民派发小额救济钱物，同时设坛做法事，祈福禳灾。明朝防疫的消极反应在很大程度上受“天人合一”“天人感应”等思想影响，认为瘟疫是天神“震怒”的表现，这种观念使人丧失了与疫病积极斗争的意志。崇祯十六年(1643年)，北京鼠疫流行，不到7个月时间，就造成了20万人死亡，蔓延势烈，形势惨重。 ——据程杨等《中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究》 根据材料，概括古罗马和明朝在疫病防治方式上各有何特点。 古罗马：政府主导；立法保障；注重预防；注重修建大量公共卫生设施；重神学，轻科学 明政府：政府消极应对；防疫重点主要在灾后赈济救助方面；防疫措施迷信色彩浓厚。 二.中医药成就 古代中国的中医药成就 时间 成就 战国 战国至西汉 东汉晚期 唐朝 扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断 望：观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情； 闻：听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅病人的气味； 问：询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病； 切：用手诊脉或按腹部有没有痞块。 《黄帝内经》：一部重要的中医基础理论著作 华佗：麻醉剂“麻沸散”+ 健身“五禽戏” 若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳(kū，剖开)破腹背，抽割积聚（肿块）。 ——《后汉书·华佗传》 张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》 奠定了中医临床学的基础 余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔（年），其死亡者，三分有二……感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方……为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。若能寻余所集，思过半矣。 ——张仲景 “药王”孙思邈著成临床百科全书《千金方》 1.中医学成就 ②针灸学的发展 ①理论体系和临床诊疗 2.中药学成就 时间 成就 唐朝 明朝 《唐本草》是世界上第一部政府颁布的药典 李时珍的《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典” 时间 成就 战国 战国至西汉 东汉晚期 唐朝 扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断 《黄帝内经》：一部重要的中医基础理论著作 华佗：麻醉剂“麻沸散”+ 健身“五禽戏” 张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤寒杂病论》 奠定了中医临床学的基础 “药王”孙思邈著成临床百科全书《千金方》 1.中医学成就 ②针灸学的发展 ①理论体系和临床诊疗 2.中药学成就 时间 成就 唐朝 明朝 《唐本草》是世界上第一部政府颁布的药典 李时珍的《本草纲目》，集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典” 根据所学的中医药成就，总结古代中国中医药发展的特点。 ①源远流长，历史悠久，自成一体； ②中医典籍丰富，理论博大精深； ③临床经验丰富，注重经验总结； ④强调人与自然的和谐，讲究辨证施治； ⑤形成独特的医学遗产，如针灸、推拿、食疗； ⑥政府重视。 二.中医药成就 古代中国的中医药成就 3.新中国成立后，中医药事业焕发新的生机 ①在中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步； ②广泛设立中医院与中医院校，掀起学习研究中医的高潮； ③中医药工作者整理中医典籍，挖掘秘方验方，开发中成药制剂 屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防止疟疾发挥了巨大作用；2015年，屠呦呦获诺贝尔生理学或医学奖； ④21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 二.中医药的成就 现代中国的中医药成就 三.西医在中国的传播 近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。 ③19世纪，将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学 背景 成就 1.西医的发展 ①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著有《心血运动论》，揭示了血液循环的规律 ②荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察 根据材料分析，西医在近代中国迅速传播的背景有哪些？ 2.西医传入中国 明末清初： 西医传入中国，但影响有限 鸦片战争后 19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 西方文明的传入，传教士的作用 洋务运动的开展，政府的支持和推动 受到日本的影响 背景： 三.西医在中国的传播 1892年孙中山在 香港西医书院毕业 2.西医传入中国 明末清初： 西医传入中国，但影响有限 鸦片战争后 借鉴西方公共卫生措施，推广……改善公共卫生环境，强化公共卫生观念 西医院校建立（培养了相当数量的西医人才） 提高了中国的医疗水平，壮大了中国的医疗人才队伍，促进中国医疗事业的近代化 公共卫生 西式医院建立(科室、技术、设备→广受欢迎) 医疗技术传入(牛痘接种法、麻醉术、放射技术) 影响： 促进了中国社会的进步 阅读课本P86：梳理西医在近代中国传播的表现，分析其对中国社会的影响。 医疗 中国的公共卫生事业初步发展起来 有利于冲击陈规陋习，改变思想观念，增进国人健康，减少疾病传播 三.西医在中国的传播 知识拓展：中西医的理念有何不同？ 起源与理论基础 中医理论起源于阴阳五行等，发展取决于前人的总结经验。 西医形成发展依赖于药物化学、分子、细胞、生物学的发展和科学的进步。 研究疾病 的观念 中医是整体观念和辨证治疗，治疗疾病注重经验。 西医注重对症治疗，头痛医头脚痛医脚。 诊断方法 的不同 中医讲究望闻问切。 西医借助医疗器械诊断。 治疗方法 的不同 中医通过中药各种剂型和针灸、拔罐、推拿、按摩等手段治疗。 西医通过手术等化学药物对疾病治疗。 优势不同 中医优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。 西医优势在于治疗急性病和器质性疾病。 任务　西医在中国的传播 材料　在19世纪末20世纪初，中医界兴起一股汇通中西医的潮流。 医学著作 《中西汇通医经精义》《中西骨骼图说》《简明中西汇参医学图说》 中医学堂 1885年浙江成立利济医学堂；1901年，江西中医学堂开办，教授的知识包括传统医学和西方的新知新事 医学研究 1905年中国医学会成立；1910年中西医学研究会成立；1930年中央国医馆成立，“以科学方法整理中国医药,改善疗病及制药方法为宗旨” 医药改良 仿效西法,“讲求化学以精炮制”,用科学的新法研究中药。上海的粹华药厂、佛慈药厂，即秉此原则而开设，制成了改良的中药 问题： 以“应对挑战——传统医学的变迁”为主题，对材料进行解读。 问题： 以“应对挑战——传统医学的变迁”为主题，对材料进行解读。 （挑战：为什么） 随着西方文化的不断传播发展，中国在政治、经济、文化等诸多领域发生了重大改变。西方医学在医疗制度、医学研究、治疗和药物等方面居于优势，作为中国传统文化的中医学也遭遇挑战。面对挑战，如何吸收西方医学优点适应社会需要，成为中医亟须解决的问题。 （变迁：是什么） 近代以来，传统医学提出中西医汇通的思想；中医也积极吸收西方医学的优点，借鉴西方医学弥补不足，开办中医学堂培养中医人才；创办学会并借鉴西方近代科学研究方法，改造传统医药理论和方法；仿效西法改良传统医药。通过上述方式，传统中医在吸收西方近代医学新知识新方法的过程中得到发展。 （意义：怎么样） 近代中国传统医学的变迁，反映了近代中国社会的巨变。面对西方近代医学的冲击，传统中医在继承、吸收过程中艰难发展，对保存和弘扬中国优秀传统文化意义重大。 Lavf58.29.100 $