第28 讲 免疫失调与免疫学应用（1图4核心6易错+三层精练）（专项训练）（江苏专用）2027年高考生物一轮复习

**基本信息** 以“考情-核心-易错-专练”四维架构系统整合免疫失调与免疫学应用知识，通过图表比较、口诀速记及情境化分层训练，构建“概念辨析-原理应用-易错突破”的备考体系。 **专项设计** |模块|题量/典例|方法提炼|知识逻辑| |----|-----------|----------|----------| |五年考情|江苏5年考题统计|高频考点情境分析（如新冠疫苗、CAR-T治疗）|考情导向明确核心考点（免疫失调类型、疫苗原理等）| |四大核心|4大核心（含初次/二次免疫比较表、疫苗类型表）|一图串联+表格比较+速记口诀（如“免疫失调分三类…”）|从免疫失调机理到免疫学应用的逻辑链条| |六大易错|6大易错点（如过敏与自身免疫病区分）|核心误区对比（攻击对象/损伤程度差异）|易混概念的本质特征辨析| |分层专练|基础题14题+情境题16题+真题11题（如PD-L1肿瘤免疫、mRNA疫苗）|情境题解题逻辑（信息提取→原理迁移）|从基础概念到前沿应用的能力进阶|

第28 讲 免疫失调与免疫学应用 第一部分 五年考情·精准定向 ……………………………………………………………… 1 江苏考情概览 高频考点情境 高效备考策略 第二部分 四大核心·主干速记………………………………………………………………… 2 一图串联·核心梳理·速记口诀 核心 01初次免疫与二次免疫 核心 02免疫学的应用 核心 03过敏反应和自身免疫病 核心 04免疫缺陷病 第三部分 六大易错·逐点击破………………………………………………………………… 7 易错 01 混淆过敏反应与自身免疫病 易错 02 混淆主动免疫与被动免疫 易错 03 对 HIV 破坏免疫系统的理解片面 易错 04 分不清抗原、过敏原的概念范围 易错 05 混淆先天性与获得性免疫缺陷病 易错 06 对记忆细胞的功能认知错误 第四部分 分层专练·靶向攻关 ……………………………………………………………………8 两年模拟·基础题（全国视野，单选+多选） 一年重难·情境题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 三年真题·压轴题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 江苏考情概览 新课标要求 考题统计 1. 区分过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病三类免疫失调病的发病机理、特点 2. 阐述疫苗、单克隆抗体、器官移植、免疫治疗的免疫学原理 3. 说明 HIV 的侵染机制、艾滋病发病机理与预防措施 2025・江苏：单克隆抗体制备原理 2024・江苏：过敏反应与自身免疫病辨析 2023・江苏：HIV 侵染辅助性 T 细胞 2022・江苏：器官移植免疫排斥、免疫抑制剂作用 2021・江苏：疫苗与二次免疫 高频考点情境 1. 考查频次：江苏高考每年 1 道选择题，大题常结合肿瘤免疫、新冠疫苗、抗体药物综合命题，分值 4–7 分，稳态调节核心高频考点。 2. 考查要点：三类免疫失调的功能异常对应关系；过敏初次 / 二次接触差异；HIV 对特异性免疫的破坏；疫苗激发二次免疫；器官移植排斥与配型。 3. 命题情境：新冠 / 流感疫苗、抗过敏药物、CAR-T 肿瘤治疗、艾滋病防治、移植手术、食品安全过敏原检测。 备考策略 1.抓牢核心概念：必背：过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、HIV、单克隆抗体、杂交瘤细胞、免疫排斥、疫苗、抗体药物。 2.构建知识网络：免疫系统三大功能异常→三类免疫失调；抗原刺激→二次免疫（疫苗）；免疫细胞损伤→艾滋病。 3.区分易混点：过敏 vs 自身免疫病；先天 / 后天免疫缺陷；初次免疫 vs 二次免疫； 4.实验专项：验证过敏原实验设计。 5.前沿热点：免疫检查点抑制剂、ADC 偶联药物、mRNA 疫苗、造血干细胞移植。 一图串联 速记口诀 免疫失调分三类，过敏外来自身毁； 先天后天缺陷病，艾滋主攻辅助 T； 疫苗抗原主动防，抗体输入被动帮； 记忆细胞不杀敌，移植排斥 T 当家。 核心梳理 核心 01初次免疫与二次免疫 1.初次免疫与二次免疫的比较(以体液免疫为例) 类型 初次免疫 二次免疫 浆细胞来源 由B细胞分化形成的 不仅B细胞能分化成浆细胞，记忆B细胞还能更快地增殖分化出更多的浆细胞 反应速度 从抗原侵入至B细胞接受刺激所花时间较长 比初次免疫反应快(因为记忆细胞对抗原十分敏感，当相同抗原再次入侵时，记忆细胞直接接受刺激并迅速增殖分化，产生大量浆细胞) 反应强度 二次免疫反应与初次免疫反应相比，具有反应更快、更强烈、抗体产生的数量更多的特点。有些抗原诱发产生的记忆细胞能对这种抗原记忆终生(如天花、麻疹、伤寒等患者痊愈后可终生对相应抗原具有抵抗力) 2．初次免疫与二次免疫反应过程中抗体的浓度和患病程度   指点迷津 1.只有再次接受“相同抗原”刺激时，记忆细胞才会迅速增殖分化，从而产生大量浆细胞或细胞毒性T细胞(同时也产生新的记忆细胞)。 2.二次免疫发生的过程中，初次免疫反应依然发生。 3.通过多次注射相同疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。 核心 02免疫学的应用 1．疫苗 （1）疫苗本质：属于抗原（减毒病原体、灭活病原体、抗原蛋白、mRNA、重组蛋白等） （2）免疫学原理（主动免疫） 疫苗作为抗原刺激机体发生初次特异性免疫： 抗原呈递细胞处理抗原→激活辅助性 T 细胞→激活 B 细胞、T 细胞 →产生浆细胞（分泌抗体）+ 记忆 B 细胞，同时产生记忆 T 细胞。 当真实病原体再次入侵人体，记忆细胞快速增殖分化： 记忆 B→浆细胞，短时间产生大量抗体； 记忆 T→细胞毒性 T 细胞，裂解被感染靶细胞。 （3）二次免疫特点：反应更快、强度更大、抗体更多，发病轻甚至不发病。 （4）疫苗主要分类 疫苗类型 成分 免疫特点 优缺点 灭活疫苗 彻底杀死的病原体（失去增殖能力） 主要诱导体液免疫 安全性高；免疫效果相对弱，需多次接种 减毒活疫苗 毒性减弱、仍可有限增殖的活病原体 同时诱导体液 + 细胞免疫 免疫效果强；免疫低下人群有致病风险 蛋白亚单位（重组蛋白）疫苗 病原体表面抗原蛋白片段 诱导体液免疫 安全；抗原单一，免疫应答较弱 mRNA 疫苗 编码抗原的信使 RNA，不进入细胞核，不整合基因组 细胞质翻译出抗原蛋白，同时激活体液、细胞免疫 研发速度快；mRNA 不稳定，储存运输条件苛刻 2．器官移植 （1）每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。 （2）器官移植的成败，主要取决于供者和受者的HLA是否一致或相近。 （3）免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率。 3．免疫诊断 利用抗原和抗体反应的高度特异性，检测病原体和肿瘤标志物等。 4．免疫治疗 （1）免疫功能低下者用免疫增强疗法，如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。 （2）器官移植、治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制疗法。 （3）主动免疫和被动免疫区别 ①接种疫苗：主动免疫 输入：抗原；机体自己产生抗体、记忆细胞； 效果：持久预防；用于健康人提前预防； 已经患病再打疫苗不能治病，产生免疫应答需要时间。 ②注射抗体：被动免疫 输入：现成外源抗体；机体不产生记忆细胞； 效果：立即起效，维持时间短； 用于紧急治疗（被毒蛇咬伤、狂犬病暴露后紧急处理）。 核心 03过敏反应和自身免疫病 1.过敏反应 （1）定义：已免疫的机体，再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 （2）特点 ①反应时间有快有慢。 ②许多过敏反应具有明显的遗传倾向和个体差异。 （3）过程 4．预防的主要措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。 指点迷津 抗原≠过敏原 (1)两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定。 (2)抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。 2.自身免疫病 （1）定义：特殊情况下，免疫系统对自身成分发生反应，这些自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，为自身免疫病。 （2）实例：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 （3）治疗方法：目前缺乏有效的根治手段，很有前景的一种治疗方法是进行自体造血干细胞移植。其他治疗方法有如用免疫抑制药物、血浆置换等。 核心 04免疫缺陷病 1．定义：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 2．分类 （1）先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷，如重症联合免疫缺陷病。 （2）获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起，如艾滋病。 3．艾滋病 （1）引起艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV)，该病毒相关内容如下： 项目 详解 遗传物质 __RNA__(HIV为逆转录病毒) 遗传信息 传递过程 特点 由于遗传物质为单链，所以艾滋病病毒突变率高，变异类型多，给疫苗的研制带来困难 分布 血液、精液等 作用机理 HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞，使其大量死亡，导致患者几乎丧失一切免疫功能，最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病 HIV浓度 和辅助性 T细胞数 量的变化 （2）传播途径：主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。 （3）预防艾滋病的传播：采取安全的性行为；避免注射时经血液传播，不吸毒；发生易感行为后主动检测并积极治疗；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 易错 01 混淆过敏反应与自身免疫病 核心误区：二者都属于免疫防卫过强，很多学生仅凭 “免疫过强” 就混为一谈，忽略攻击对象的本质区别。 过敏反应针对外来过敏原，初次接触只产生 IgE 吸附于肥大细胞，不发病；二次接触才释放组织胺引发病症，一般不造成组织器质性损伤。 自身免疫病属于免疫自稳功能异常，免疫系统攻击机体自身正常组织细胞，会造成器官慢性器质性损伤。 易错 02 混淆主动免疫与被动免疫 核心误区：只要向体内输入免疫相关物质，就一概当成疫苗（主动免疫），分不清抗原、抗体输入带来的免疫效果差异。 主动免疫（疫苗）：注射抗原，刺激机体自身发生免疫，产生记忆细胞，防护效果持久，多用于疾病预防。 被动免疫：直接输入现成抗体（抗蛇毒血清、中和抗体），不产生记忆细胞，起效快但持续时间短，多用于紧急治疗。 易错 03 对 HIV 破坏免疫系统的理解片面 核心误区：误认为 HIV 会直接杀死全部免疫细胞，艾滋病患者完全丧失全部免疫能力。 HIV 专一侵染辅助性 T 细胞，不直接杀伤 B 细胞、细胞毒性 T 细胞、吞噬细胞。 辅助性 T 细胞大量死亡，导致体液免疫、细胞免疫这两类特异性免疫几乎瘫痪，但皮肤、黏膜、吞噬细胞介导的非特异性免疫仍然保留。 易错 04 分不清抗原、过敏原的概念范围 核心误区：把过敏原等同于抗原，认为所有抗原都会引发过敏反应。 过敏原属于抗原的子集；抗原可以是病原体、移植器官、肿瘤细胞等，多数抗原只会引发正常保护性免疫，并不会诱发过敏。 过敏还受个体遗传体质影响：同一种物质，对部分人是过敏原，对其他人仅仅是普通抗原，不会产生过敏症状。 易错 05 混淆先天性与获得性免疫缺陷病 核心误区：一看到免疫缺陷，就默认是 HIV 感染的艾滋病。 先天性（原发性）免疫缺陷：由遗传基因突变导致，与生俱来，例如重症联合免疫缺陷，和 HIV 无关。 获得性（继发性）免疫缺陷：后天因素造成。艾滋病只是其中一种；放疗、化疗、长期服用免疫抑制剂也会造成免疫能力下降。 易错 06 对记忆细胞的功能认知错误 核心误区：夸大记忆细胞功能，认为记忆细胞可以直接杀灭抗原、直接分泌抗体。 记忆 B 细胞不能分泌抗体，受抗原刺激后必须增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成、分泌抗体。 记忆 T 细胞不能直接裂解靶细胞，需要增殖分化为细胞毒性 T 细胞，才能发挥杀伤靶细胞的效应。 两年模拟·基础题（全国视野，单选+多选） 亮点预览： PDL1 肿瘤免疫逃逸情境，区分免疫监视、自身免疫病 (T3)花粉过敏情境，辨析过敏反应发生过程 (T5)Foxp3 调节性 T 细胞实验，探究免疫自稳调控 (T6)甲状腺自身免疫病图像题，结合图示分析致病机理 (T8) 一、单选题 1．【神经体液免疫综合】（2026·湖南长沙·三模）机体稳态的维持依赖神经-体液-免疫调节网络，下列叙述正确的是（    ） A．静息电位的产生主要依赖Na⁺的跨膜内流 B．激素作用于靶细胞并发挥效应后会被灭活 C．吞噬细胞仅参与人体的非特异性免疫过程 D．过敏反应属于典型的自身免疫病 【答案】B 【详解】A、静息电位的产生主要依赖K⁺的外流，Na⁺内流是动作电位产生的原因，A错误； B、激素作用于靶细胞并发挥效应后会被灭活，因此机体需要持续分泌激素维持动态平衡，B正确； C、吞噬细胞既参与人体的非特异性免疫过程，也参与特异性免疫中抗原的处理与呈递，C错误； D、过敏反应是已免疫的机体再次接触相同抗原时发生的组织损伤或功能紊乱，不属于自身免疫病，D错误。 2．【稳态调节概念辨析】（2026·湖南长沙·三模）机体稳态依赖神经-体液-免疫调节网络维持，下列叙述正确的是（　　） A．静息电位的维持主要依靠Na⁺主动运输，保持膜外正电位 B．激素通过体液定向运输到靶器官、靶细胞，发挥作用后被灭活 C．吞噬细胞既参与非特异性免疫，也参与特异性免疫过程 D．自身免疫病和过敏反应，均是免疫系统防卫功能过弱导致 【答案】C 【详解】A、静息电位的产生和维持主要依靠K⁺外流，表现为外正内负；Na⁺内流是动作电位产生的原因，且其内流的方式是协助扩散，A错误； B、激素通过体液运输到全身各处，并非定向运输，仅特异性作用于靶器官、靶细胞，B错误； C、吞噬细胞既参与第二道防线的非特异性免疫（吞噬病原体），也参与特异性免疫（处理呈递抗原），C正确； D、自身免疫病和过敏反应均是免疫系统防卫功能过强导致，而非过弱，D错误。 3．【PDL1 肿瘤免疫逃逸】（2026·河北邢台·三模）活化的T细胞（CTL）表面的PD-1与正常细胞表面的PD-L1结合，CTL即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”，实现免疫逃逸，且肿瘤细胞表面的CD47与巨噬细胞（MC）表面的SIRPa结合，导致MC对肿瘤细胞的吞噬作用减弱（如图）。下列分析错误的是（　　） A．肿瘤细胞免疫逃逸的发生说明免疫系统的免疫监视功能不足 B．过度阻断PD-1/PD-L1信号通路，可能会引起自身免疫病 C．巨噬细胞几乎分布于机体各组织中，其在人体第二、三道防线中均可发挥作用 D．细胞毒性T细胞、巨噬细胞等执行免疫功能的淋巴细胞均来自骨髓的造血干细胞 【答案】D 【详解】A、免疫监视指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤的发生，故肿瘤细胞逃逸免疫系统属于免疫监视功能不足，A正确； B、过度阻断PD-1/PD-L1信号通路会导致CTL无法识别正常细胞，从而引起免疫功能过强，因而可能会引起自身免疫病，B正确； C、体液中的杀菌物质和吞噬细胞（如巨噬细胞）是保卫人体的第二道防线，在人体第三道防线中，巨噬细胞可作为抗原呈递细胞起作用，C正确； D、巨噬细胞属于吞噬细胞，不属于淋巴细胞，D错误。 易错提醒：本题高频易错点集中在免疫系统三大功能区分、免疫逃逸带来的连锁效应。很多学生看到肿瘤细胞逃避免疫杀伤，只记住免疫监视功能不足，但容易忽略过度阻断 PD1/PDL1 通路的次生后果。PD1 与 PDL1 结合本来的生理作用是抑制 T 细胞过度活化，避免 T 细胞攻击机体正常自身细胞； 人为强行阻断该信号通路，活化的细胞毒性 T 细胞不受约束，会攻击自身正常组织，诱发自身免疫病，这是极易被忽略的命题陷阱。 另外，不少同学误把巨噬细胞归为淋巴细胞，淋巴细胞只包含 B 细胞、T 细胞等，巨噬细胞属于吞噬细胞，来源于造血干细胞但不属于淋巴细胞。做题时要警惕选项把吞噬细胞归类为淋巴细胞的表述，同时分清：清除肿瘤细胞属于免疫监视，攻击自身组织属于免疫自稳异常，二者不能混淆。 4．【免疫训练非特异性免疫】（2026·甘肃武威·三模）研究发现，巨噬细胞在第一次接触到抗原后，会释放细胞因子，再次遇到相同抗原后，会产生更多的细胞因子，从而激发更强烈的免疫反应。这一现象被称为“免疫训练”，可能与巨噬细胞表观遗传学修饰有关。下列叙述正确的是（　　） A．“免疫训练”不依赖于T细胞、B细胞，是“第二道防线”的非特异性免疫 B．内源性抗原诱导的“免疫训练”可能导致自身免疫病的症状缓解 C．巨噬细胞表观遗传学修饰属于可遗传变异，可通过有性生殖传递给后代 D．再次遇到抗原后，巨噬细胞产生的细胞因子会与抗原发生特异性结合 【答案】A 【详解】A、“免疫训练”是在巨噬细胞接受刺激后发生功能改变，使先天性免疫产生免疫记忆，因此不依赖于T细胞、B细胞，是“第二道防线”的非特异性免疫，A正确； B、内源性抗原若为自身抗原，诱导的“免疫训练”会使巨噬细胞再次接触该自身抗原时产生更强的免疫反应，攻击自身正常组织，会加重自身免疫病的症状，B错误； C、巨噬细胞表观遗传学修饰属于可遗传变异，但巨噬细胞是体细胞，体细胞发生的可遗传变异无法通过生殖细胞传递给后代，C错误； D、细胞因子可与免疫细胞膜表面的受体结合，但并不直接与抗原结合，D错误。 5．【花粉过敏】（2026·湖南长沙·一模）花粉过敏是接触过花粉的机体再次接触花粉后，产生生理功能紊乱或组织细胞损伤的特异性免疫反应。下列说法正确的是（　　） A．花粉过敏的发生依赖辅助性 T细胞等抗原呈递细胞的作用 B．机体再次接触花粉时，过敏原会与肥大细胞表面抗体结合 C．肥大细胞释放的组胺会使组织液渗透压降低，从而引起组织水肿 D．花粉过敏和风湿性心脏病均为免疫防御异常导致的自身免疫病 【答案】B 【详解】A、抗原呈递细胞包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞，辅助性T细胞不属于，A错误； B、机体再次接触花粉时，花粉（过敏原）与肥大细胞表面已结合的抗体特异性结合，B正确； C、组胺使组织液渗透压升高，引发水肿，C错误； D、花粉过敏是过敏反应，并非自身免疫病，D错误。 6．【Foxp3 调节性 T 细胞】（2026·广东广州·二模）2025年诺贝尔生理学或医学奖的获奖成果揭示了免疫系统中调节性T细胞（Treg细胞），它如同免疫系统的“刹车”，防止免疫反应过度激活而导致自身免疫疾病，其核心免疫抑制功能依赖转录因子Foxp3的调控。研究团队构建转录因子Foxp3降解的小鼠模型，探究其功能调控机制，相关实验及结果如下表。下列叙述错误的是（　　） 实验材料 Treg细胞抑制功能 实验现象 正常小鼠 正常 无自身免疫病症状 转录因子Foxp3降解的正常小鼠 部分保留 无明显自身免疫病症状 肿瘤小鼠 正常 肿瘤体积持续增大 转录因子Foxp3降解的肿瘤小鼠 完全丧失 肿瘤体积显著缩小 A．Treg细胞由造血干细胞分裂分化而来，在胸腺中发育成熟 B．Treg功能异常引发自身免疫病，是因为免疫系统的免疫自稳功能异常 C．正常小鼠Foxp3降解后仍保留部分抑制功能，推测其Treg可能存在Foxp3非依赖的调控途径 D．实验说明：Foxp3是否降解，Treg细胞抑制功能是否丧失，对体液免疫功能无影响 【答案】D 【详解】A、T细胞（包含Treg细胞）均由骨髓中的造血干细胞分裂分化而来，迁移至胸腺中发育成熟，A正确； B、免疫自稳是免疫系统清除衰老损伤细胞、维持自身内环境稳定的功能，该功能异常时免疫系统会攻击自身正常组织，引发自身免疫病，Treg功能异常引发自身免疫病属于免疫自稳功能异常，B正确； C、题干表明Treg的核心免疫抑制功能依赖Foxp3调控，正常小鼠Foxp3降解后仍保留部分抑制功能，可推测Treg存在Foxp3非依赖的调控途径来维持部分抑制功能，C正确； D、实验仅观测了自身免疫病症状（对应免疫自稳功能）和肿瘤体积变化（对应免疫监视功能），未检测体液免疫相关指标，无法得出对体液免疫无影响的结论；且Treg是免疫系统的“刹车”，其抑制功能丧失会使整体免疫反应激活，必然会影响体液免疫，D错误。 7．【IL2、IL10 细胞因子】（2026·河南周口·三模）三位科学家发现了“外周免疫耐受”机制，他们证实调节性T细胞可通过分泌IL-10等细胞因子抑制其他免疫细胞活化，从而抑制过度免疫反应。肿瘤能够吸引大量调节性T细胞来保护自己免受免疫系统的攻击。低剂量IL-2可激活调节性T细胞，高剂量则主要激活细胞毒性T细胞，下列说法错误的是（　　） 注：IL-2和IL-10都是细胞因子，IL-2可促进细胞的分裂、分化 A．通过降低IL-2的含量，可能用于治疗自身免疫病 B．调节性T细胞可以抑制细胞免疫，对体液免疫没有影响 C．细胞毒性T细胞识别并裂解靶细胞属于细胞免疫 D．降低肿瘤微环境中的调节性T细胞水平，可能为肿瘤治疗提供新思路 【答案】B 【详解】A、自身免疫病是免疫功能过强导致的，降低IL-2含量至低浓度范围可激活调节性T细胞，调节性T细胞可抑制过度免疫反应，缓解自身免疫病症状，因此可能用于治疗自身免疫病，A正确； B、体液免疫过程需要抗原呈递细胞摄取、处理、呈递抗原，也需要辅助性T细胞参与活化B细胞，调节性T细胞可抑制抗原呈递细胞的功能，也会抑制辅助性T细胞等免疫细胞的活化，因此对体液免疫也有影响，B错误； C、细胞免疫的核心是细胞毒性T细胞识别靶细胞并使其裂解死亡，因此该过程属于细胞免疫，C正确； D、肿瘤可通过吸引调节性T细胞抑制免疫系统对其的攻击，降低肿瘤微环境中调节性T细胞的水平，可解除对免疫细胞的抑制，使免疫系统杀伤肿瘤细胞，因此可为肿瘤治疗提供新思路，D正确。 8．【甲状腺自身免疫病】（2026·湖北荆州·三模）毒性弥漫性甲状腺肿（GD）和慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）是两种常见的甲状腺疾病，病理机制如图所示。下列相关分析错误的是（    ） 注：NK细胞是一种免疫细胞；TPO为甲状腺滤泡上皮细胞膜上的过氧化物酶，是参与甲状腺激素合成的关键酶。 A．TSH受体抗体持续激活TSH受体使GD患者甲状腺肿大 B．TSH促进甲状腺分泌甲状腺激素的过程体现了激素的分级调节 C．可通过检测患者血浆中TSH或TPO抗体的含量区分该患者是GD还是CLT D．CLT属于自身免疫病，理论上病情严重患者可进行自体干细胞移植 【答案】B 【详解】A、由图可知，TSH受体抗体与TSH受体结合后，导致GD患者甲状腺激素分泌增多，因此TSH受体抗体与TSH发挥相似的功能，因此会导致 GD患者的甲状腺肿大，A正确； B、甲状腺激素的分级调节依赖于“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，因此TSH促进甲状腺分泌甲状腺激素的过程未体现分级调节，B错误； C、GD患者是由于TSH受体抗体攻击引起的甲状腺功能亢进，CLT患者是由于TPO抗体攻击造成甲状腺功能减退，因此可通过检测患者血浆中的TSH和TPO抗体含量来区分两种病症，C正确； D、CLT属于自身免疫病，自体干细胞移植可以重建正常的免疫系统，理论上可用于治疗病情严重的患者，D正确。 9．【过敏反应图示】（2026·河南平顶山·三模）过敏反应是人体接触某些物质后发生的过度免疫反应，花粉是一种常见的过敏原，有些人接触花粉后，表现出打喷嚏、鼻塞、眼痒、皮肤红肿等症状，严重时可能引发哮喘或过敏性休克。如图为某人接触花粉后，机体内产生过敏反应的主要过程，其中数字表示不同的物质。下列叙述错误的是（　　） A．①②③均作用于相应的靶器官、靶细胞 B．过敏反应中，辅助性T细胞为B细胞的激活提供第二个信号 C．花粉与致敏肥大细胞上的抗体结合才能引起③的释放 D．过敏反应产生过程中需要抗原呈递细胞的参与 【答案】A 【详解】A、②为抗体，功能是与相应抗原（花粉）特异性结合，并不作用于靶器官、靶细胞，A错误； B、过敏反应属于异常的体液免疫，体液免疫中B细胞的激活需要两个信号，辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合是B细胞激活的第二个信号，B正确； C、相同过敏原（花粉）再次进入机体时，需要与致敏肥大细胞上的抗体特异性结合，才能触发致敏肥大细胞释放③（组胺等过敏介质），进而引发过敏症状，C正确； D、过敏反应的本质是体液免疫，花粉作为抗原首先需要经过抗原呈递细胞的摄取、处理，再呈递给辅助性T细胞，因此过程需要抗原呈递细胞参与，D正确。 10．【MS 自身免疫病】（2026·安徽·三模）发生在中枢神经系统的一种MS症的发病机制的一种假说见下图，Ⅰ~Ⅴ是发病过程的各阶段。反射弧是完成反射的基础，MS症患者体内完成反射时，与健康者相比，其神经冲动传导异常。下列有关叙述错误的是（    ） A．MS症发病阶段Ⅰ中，参与免疫应答的免疫细胞表面必须具有自身抗原受体 B．机体内中枢神经系统细胞首次被攻击时，在阶段Ⅳ中记忆B细胞参与免疫应答 C．免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 D．MS症患者体内完成一次反射时，其神经冲动传导异常的结构是神经中枢 【答案】B 【详解】A、据图可知，阶段Ⅰ是自身抗原刺激免疫细胞的过程，免疫细胞只有通过表面的特异性受体识别自身抗原后才能被激活，因此参与免疫应答的免疫细胞表面必须具有自身抗原受体，A正确； B、记忆细胞是初次接触抗原的免疫过程中才分化产生的，中枢神经系统细胞首次被攻击时，机体此前没有接触过该抗原，体内不存在针对该抗原的记忆B细胞，因此阶段Ⅳ不会有记忆B细胞参与免疫应答，B错误； C、免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，例如溶菌酶可由非免疫细胞产生，抗体、细胞因子由免疫细胞产生，C正确； D、根据题干和图示，MS症的损伤部位是中枢神经系统的髓鞘，反射的神经中枢位于中枢神经系统，因此患者完成反射时，神经冲动传导异常的结构是神经中枢，D正确。 二、多选题 11．【Treg 细胞 CD39/CD73】（2026·河北衡水·三模）2025年诺贝尔奖表彰了发现调节性T细胞（Treg）的三位科学家。Treg细胞是一类调控自身免疫反应的T细胞亚群，其机制涉及细胞表面蛋白CD39和CD73，如图所示。结合所学，下列叙述正确的是（　　） A．Treg细胞和辅助性T细胞的来源和成熟场所均相同 B．CD39和CD73可催化ATP的水解进而抑制T细胞代谢 C．系统性红斑狼疮患者体内Treg细胞的数量可能比正常人多 D．体液免疫中，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合是激活B细胞的第二个信号 【答案】ABD 【详解】A、Treg细胞和辅助性T细胞都属于T细胞亚群，二者均来源于骨髓造血干细胞，且都在胸腺中完成发育成熟，A正确； B、由图可知，Treg细胞表面的CD39和CD73可催化ATP水解产生磷酸，ATP是细胞代谢的直接能源物质，T细胞周围ATP被水解后供能不足，进而代谢活动被抑制，B正确； C、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，是自身免疫反应过强导致的，Treg细胞可抑制T细胞活性、下调免疫反应，因此患者体内Treg细胞的数量比正常人少，无法有效抑制过度的免疫反应，C错误； D、体液免疫中B细胞活化需要两个信号，第一个信号是病原体与B细胞直接接触，第二个信号是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，同时辅助性T细胞分泌的细胞因子可促进B细胞的增殖分化，D正确。 12．【2 型糖尿病胰岛素抵抗】（2026·山东济宁·三模）研究发现，2型糖尿病（T2DM）患者常表现为靶细胞对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗（IR），IR与机体辅助性T细胞N蛋白、M蛋白表达密切相关。N蛋白作用如图所示。已知M蛋白可以引起IR加重。下列叙述正确的是（    ） A．IR产生的原因可能是胰岛素受体结构受损或数量减少 B．T2DM患者体内M蛋白含量通常低于健康人 C．M蛋白可使mRNA乙酰基化，避免mRNA被降解 D．推测M蛋白是一种分泌蛋白 【答案】AD 【详解】A、胰岛素抵抗IR的表现是靶细胞对胰岛素不敏感，据此推测，其产生的原因可能是胰岛素受体结构受损或数量减少，A正确； B、题意显示，2型糖尿病（T2DM）患者常表现为靶细胞对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗（IR），且M蛋白可以引起IR加重，据此推测，T2DM患者体内M蛋白含量通常高于健康人，B错误； C、据图可知，N蛋白可使mRNA乙酰基化，避免mRNA被降解，C错误； D、题意显示，IR与机体辅助性T细胞N蛋白、M蛋白表达密切相关，且该病产生的原因是胰岛素受体受损或数量减少，因而可推测，M蛋白是一种分泌蛋白，其作用效果可能是引起胰岛素受体受损或减少，D正确。 13．【过敏性鼻炎神经免疫】（2026·河北沧州·二模）下图为过敏性鼻炎的发生过程，活化的肥大细胞释放组胺和白三烯等炎性介质，这些炎性介质刺激鼻黏膜的感觉神经末梢和血管，使副交感神经兴奋，进而引起鼻黏膜血管扩张和腺体分泌增加，出现鼻痒、喷嚏、清水样涕等症状。下列有关叙述错误的是（　　） A．过敏性鼻炎属于自身免疫病，其发作具有明显的遗传倾向和个体差异 B．细胞A是树突状细胞，活化前后辅助性T细胞的表面分子会发生改变 C．推测过敏性鼻炎的症状在睡眠时加剧，适当运动有助于缓解鼻炎症状 D．上述实例说明人体稳态的维持依赖神经、体液与免疫调节的共同调控 【答案】AB 【详解】A、过敏性鼻炎属于过敏反应，是已免疫机体再次接触相同过敏原时发生的功能紊乱，A错误； B、细胞A是抗原呈递细胞，抗原呈递细胞包括树突状细胞、巨噬细胞或B细胞，可摄取、处理并呈递过敏原；辅助性T细胞活化后需要分泌细胞因子、结合B细胞，表面的受体、信号分子等会发生改变，B错误； C、题干表明副交感神经兴奋会引发鼻炎相关症状，人体睡眠时副交感神经兴奋性占优势，会导致症状加剧；运动时交感神经兴奋，副交感神经兴奋性受抑制，有助于缓解症状，C正确； D、该过程中免疫细胞释放炎性介质属于免疫调节，炎性介质作为化学信号作用于血管、神经属于体液调节，副交感神经调控血管和腺体活动属于神经调节，说明稳态的维持依赖神经-体液-免疫调节网络的共同调控，D正确。 14．【调节性 T 细胞功能】（2026·山东临沂·二模）调节性T细胞是一类控制体内免疫反应的细胞，能通过分泌TGF-β来抑制细胞毒性T细胞的功能，同时还能弱化抗原呈递细胞的功能。调节性T细胞的数量受促凋亡蛋白Bim和抗凋亡因子MCL-1的共同调节，维持相对稳定。下列叙述正确的是（　　） A．调节性T细胞、细胞毒性T细胞和抗原呈递细胞均来自造血干细胞 B．调节性T细胞通过增强免疫系统的功能来调节免疫反应 C．抑制MCL-1基因的表达可降低机体的体液免疫和细胞免疫 D．自身免疫病患者体内TGF-β基因的表达量可能显著降低 【答案】AD 【详解】A、所有免疫细胞（包括各类T细胞、抗原呈递细胞如巨噬细胞、树突状细胞等）均起源于骨髓造血干细胞，只是成熟部位不同，A正确； B、根据题干信息，调节性T细胞会抑制细胞毒性T细胞功能、弱化抗原呈递细胞功能，属于抑制免疫系统过度反应，不是增强免疫系统功能，B错误； C、MCL−1是抗凋亡因子，抑制MCL−1基因表达会导致调节性T细胞凋亡增加、数量减少，对免疫反应的抑制作用减弱，机体会出现体液免疫和细胞免疫增强，而非降低，C错误； D、自身免疫病的本质是机体免疫功能过强，错误攻击自身正常组织。TGF−β的作用是抑制免疫反应，若TGF−β基因表达量显著降低，TGF−β分泌不足，对免疫的抑制作用减弱，就会引发免疫过强导致自身免疫病，因此自身免疫病患者体内该基因表达量“可能”显著降低的表述成立，D正确。 一年重难·情境题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 设题创新：糖尿病自身免疫情境，分析胰岛 B 细胞受损的致病机理 (T1) Foxp3 调控 Treg 细胞模型，探究免疫耐受与器官移植逻辑 (T2)干燥综合征基因治疗情境，跨免疫调节与基因工程综合设问 (T3)香烟烟雾肿瘤微环境，结合 PDL1 通路考查肿瘤免疫逃逸 (T4) 一、单选题 1．【Ⅰ 型糖尿病自身免疫】（2026·河南平顶山·三模）酮体是肝脏中脂肪酸分解的中间代谢产物，伴有高血糖的酮症酸中毒称为糖尿病酮症酸中毒。Ⅰ型糖尿病是由胰岛B细胞被破坏导致胰岛素缺乏引起的一种慢性疾病，是一种自身免疫病。下列相关叙述错误的是（　　） A．正常人过度饥饿时，血液中的酮体可能会升高 B．糖尿病酮症酸中毒与葡萄糖利用障碍有关 C．免疫系统攻击胰岛B细胞使其被破坏，是由患者免疫缺陷导致的 D．1型糖尿病患者常出现多尿和体重减轻的症状 【答案】C 【详解】A、正常人过度饥饿时血糖浓度降低，机体为满足能量需求会分解脂肪，脂肪酸在肝脏中分解会产生酮体，因此血液中的酮体可能会升高，A正确； B、糖尿病患者胰岛素分泌不足，葡萄糖进入组织细胞进行氧化利用的过程发生障碍，机体需要分解脂肪供能，产生大量酮体引发酸中毒，因此糖尿病酮症酸中毒与葡萄糖利用障碍有关，B正确； C、免疫系统攻击自身正常的胰岛B细胞属于自身免疫病，是免疫自稳功能异常（免疫功能过强）导致的，免疫缺陷是指免疫功能低下，无法正常识别清除病原体等，C错误； D、Ⅰ型糖尿病患者胰岛素缺乏，血糖浓度过高，原尿中葡萄糖浓度过高会导致肾小管重吸收水分减少，出现多尿症状；同时葡萄糖无法被细胞利用，机体消耗脂肪、蛋白质等物质供能，会出现体重减轻的症状，D正确。 2．【Foxp3 与 Treg 细胞】（2026·湖南永州·三模）2025年诺贝尔生理学或医学奖聚焦免疫耐受研究，研究揭示了调节性T细胞（Treg）维持免疫耐受与平衡的机制，其相关调控途径如下图所示。下列叙述错误的是（　　） A．Treg细胞和树突状细胞都来源于造血干细胞的增殖和分化 B．Foxp3基因缺失会导致机体患自身免疫病的几率增大 C．降低Bmin蛋白的活性或含量不利于移植器官的成活 D．Mcl-1基因高水平表达可减弱细胞免疫，同时也会影响体液免疫 【答案】C 【详解】A、Treg细胞属于T淋巴细胞，树突状细胞是免疫细胞，所有免疫细胞都来源于造血干细胞的增殖分化，A正确； B、Foxp3基因表达能促进Treg细胞的形成，进而抑制细胞毒性T细胞的形成，而Foxp3基因缺失，细胞毒性T细胞数量增加，细胞免疫增强，可能患有自身免疫病，B正确； C、Bmin蛋白会使Treg细胞数量减少，降低Bmin蛋白的含量，Treg细胞数量增多，抑制细胞毒性T细胞形成，细胞免疫减弱，有利于移植器官的成活，C错误； D、Mcl-1基因高水平表达可增加Mcl-1蛋白的含量，导致Treg细胞数量增多，细胞免疫减弱，体液免疫也会受到影响，D正确。 3．【干燥综合征基因治疗】（2026·山东青岛·三模）原发性干燥综合征（pSS）的致病机制是B细胞异常表达的某种蛋白质，能促进B细胞增殖产生自身抗体，同时抑制T细胞减少，进而引发炎症和器官损伤。通过基因工程改造某种T细胞，使其靶向清除致病B细胞，可为pSS患者提供新治疗选择。下列说法正确的是（　　） A．pSS是一种人体自身免疫病，其发病机制与AIDS相同 B．应选择改造辅助性T细胞，其主要分布于血液、淋巴液和免疫器官中 C．基因治疗方案主要通过增强患者的体液免疫来治疗pSS D．靶向清除致病B细胞的过程中，吞噬细胞活动会增强 【答案】D 【详解】A、pSS属于自身免疫病，发病原因是免疫功能过强，自身抗体攻击自身正常组织；AIDS属于获得性免疫缺陷病，发病原因是HIV侵染辅助性T细胞导致免疫功能大幅下降，二者发病机制完全不同，A错误； B、靶向清除致病B细胞需要能特异性识别并裂解靶细胞的细胞毒性T细胞，辅助性T细胞无杀伤靶细胞的功能，不适合改造用于清除致病B细胞，B错误； C、pSS的致病根源是B细胞异常增殖、体液免疫过强产生大量自身抗体，该基因治疗方案通过清除致病B细胞降低过强的体液免疫实现治疗，C错误； D、被靶向清除的致病B细胞属于机体内的异物残骸，需要吞噬细胞吞噬、消化处理，因此该过程中吞噬细胞活动会增强，D正确。 4．【吸烟肿瘤微环境】（2026·云南·三模）研究发现，吸烟会对免疫调节产生影响。香烟烟雾中的NNK（亚硝胺类化合物）会影响吸烟者肺部肿瘤细胞微环境，诱导调节性T细胞的增多和聚集，导致机体出现免疫抑制，部分机制如图所示，其中→表示促进或转化，—表示抑制。下列分析正确的是（　　） A．NNK与分子X结合后可以使得色氨酸/犬尿氨酸比值升高进而引发免疫抑制 B．若机体内调节性T细胞数量减少或功能缺陷，可能引发获得性免疫缺陷病 C．抗癌药物研发中，提高肿瘤细胞中IDO1水平可以逆转调节性T细胞的增加 D．联合使用PD-1抗体药物和IDO1抑制剂，有利于恢复免疫，增强抗肿瘤效果 【答案】D 【详解】A、NNK与分子X结合后可以使得色氨酸/犬尿氨酸比值降低进而引发免疫抑制，A错误； B、若机体内调节性T细胞数量减少或功能缺陷，使得免疫反应过强，不会引发获得性免疫缺陷病，B错误； C、抗癌药物研发中，降低肿瘤细胞中IDO1水平可以逆转调节性T细胞的增加，可以减少犬尿氨酸的形成，进而减少初始T细胞分化成调节性T细胞，C错误； D、PD-L1与T淋巴细胞表面PD-1结合抑制T淋巴细胞活化和增殖，联合使用PD-1抗体药物和IDO1抑制剂，有利于恢复免疫，增强抗肿瘤效果，D正确。 5．【化妆品乳化剂过敏】（2026·福建厦门·一模）在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水泡等症状。下列分析正确的是（　　） A．人体的免疫监视功能过强时往往会出现过敏反应 B．图中的B细胞活化、增殖后一般只产生一种特异性的抗体 C．激活图中B细胞的信号分别是转化的过敏原和细胞因子 D．当有过敏原再次进入机体就会与该抗体相结合引起过敏反应 【答案】B 【详解】A、免疫监视的功能是识别清除体内突变、衰老损伤的细胞，过敏反应是免疫防御功能过强导致的，A错误； B、一个成熟B细胞表面仅有一种特异性抗原受体，只能识别一种抗原，其活化增殖后分化出的浆细胞一般只产生一种特异性抗体，B正确； C、B细胞活化的两个信号分别是过敏原与B细胞接触的第一信号、辅助性T细胞表面特定分子与B细胞结合的第二信号，细胞因子的作用是促进已活化的B细胞增殖分化，不属于激活B细胞的信号，C错误； D、只有相同的过敏原再次进入机体时，才会与吸附在致敏肥大细胞表面的相应抗体结合引发过敏反应，D错误。 6．【Graves 病甲亢自身免疫】（2026·陕西延安·三模）Graves病患者体内产生的特异性抗体可与甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体结合，并发挥与促甲状腺激素相同的作用，最终引发甲状腺功能亢进。如图表示该病的致病机理，下列叙述正确的是（　　） A．辅助性T细胞在骨髓中发育成熟，可参与细胞免疫和体液免疫 B．B细胞增殖分化为浆细胞，需接受抗原和细胞因子的双重信息刺激 C．该病属于自身免疫病，患者的甲状腺激素含量会出现异常升高现象 D．该病患者体内的抗体通过直接攻击甲状腺细胞，导致其功能受损 【答案】C 【详解】A、辅助性T细胞在胸腺中发育成熟，A错误； B、B细胞活化的两个信号，抗原与B细胞接触，辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合，B错误； C、该病是机体免疫系统攻击自身正常组织（甲状腺细胞的促甲状腺激素受体），属于自身免疫病，该抗体发挥和促甲状腺激素相同的作用，会持续促进甲状腺分泌甲状腺激素，最终引发甲亢，患者甲状腺激素含量异常升高，C正确； D、该病中抗体并未直接攻击甲状腺细胞，而是与甲状腺细胞表面的受体结合，导致甲状腺功能亢进，D错误。 本题极易混淆自身免疫病两类致病模式。 多数同学惯性认为自身免疫病一定是抗体直接攻击、破坏自身细胞，但 Graves 病机理并非抗体杀伤甲状腺细胞，而是抗体与甲状腺细胞膜上的TSH 受体结合，模拟促甲状腺激素的作用，持续刺激甲状腺分泌更多甲状腺激素，造成甲亢，甲状腺细胞本身没有被抗体裂解损伤。很多学生误判 “抗体直接攻击甲状腺细胞导致功能受损”。 另外要区分 T 细胞成熟场所：辅助性 T 细胞起源骨髓造血干细胞，在胸腺发育成熟，不是骨髓；B 细胞活化需要两个信号：抗原的直接接触、辅助性 T 细胞表面分子的结合，细胞因子只起到促进增殖分化作用，不属于激活 B 细胞的信号。该题经常在 “发病机理、免疫细胞成熟部位、B 细胞激活信号” 三处设置错误选项。 7．【过敏性鼻炎机制图】（2026·福建福州·三模）过敏性鼻炎患者症状包括鼻塞、鼻分泌物增多以及频繁喷嚏等。下图为引发过敏性鼻炎的机制示意图，下列叙述正确的是（    ） A．由物质A引发过敏症状的过程属于体液调节 B．细胞⑤的活化除了需要细胞④抗原呈递刺激外，还需要①的直接刺激 C．细胞⑥为浆细胞，其分泌的抗体一旦与肥大细胞膜上的受体相结合便会引发过敏反应 D．过敏反应是免疫防御功能过强所致，可开发抑制调节性T细胞功能的药物来治疗鼻炎 【答案】A 【详解】A、物质A是肥大细胞释放的炎症介质（如组胺），它通过体液运输作用于靶细胞，引发过敏症状，这一过程属于体液调节，A正确； B、细胞⑤是B细胞，B细胞活化需要①抗原的直接刺激（第一个信号），以及辅助性T细胞（细胞④）提供的信号和细胞因子，抗原呈递是②抗原呈递细胞的功能，不是细胞④的作用，B错误； C、细胞⑥为浆细胞，其产生的抗体会吸附在肥大细胞的表面，当相同过敏原再次进入机体时，才会与肥大细胞表面的抗体结合，引发过敏反应，C错误； D、过敏反应是免疫防御功能过强导致的，调节性T细胞释放的细胞因子会抑制④辅助性T细胞的作用，从而抑制B细胞的活化，因此，可开发促进调节性T细胞功能的药物来治疗鼻炎，D错误。 8．【干细胞移植治疗糖尿病】（2026·福建·三模）我国研究者将血细胞诱导成内胚层干细胞，利用这些干细胞来源的再生胰岛进行微创移植，成功实现了1型糖尿病患者的胰岛功能重建。下列叙述错误的是（　　） A．由血细胞到内胚层干细胞的过程不存在基因的选择性表达 B．内胚层干细胞具有分裂和分化的能力 C．使用自体细胞培养的再生胰岛可以降低自身免疫反应 D．与注射胰岛素治疗1型糖尿病相比，该技术能实现血糖自主调控 【答案】A 【详解】A、细胞分化的实质是基因的选择性表达，由血细胞诱导为内胚层干细胞的过程中，细胞的形态、功能发生改变，存在基因的选择性表达，A错误； B、干细胞的特点是具有分裂和分化的能力，内胚层干细胞可分化为胰岛细胞等相关细胞，具备分裂分化能力，B正确； C、自体细胞培养的再生胰岛，细胞表面的组织相容性抗原与患者自身一致，可降低移植后的免疫排斥（自身免疫攻击）反应，C正确； D、注射胰岛素属于外源性补充，无法随血糖浓度变化自主调节分泌量，再生胰岛可感知血糖浓度变化，自主调节胰岛素的分泌，实现血糖自主调控，D正确。 9.【悬铃木花粉过敏】在花粉过敏症患者中，悬铃木花粉过敏原检测阳性率较高。接触悬铃木花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是（    ） A．抗原-抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测 B．注射与抗花粉抗体特异性结合的抗体，可能会引发机体产生特异性免疫反应 C．不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同，说明过敏反应可能与遗传因素有关 D．悬铃木花粉刺激机体产生的抗体，可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应 【答案】D 【详解】A、过敏原属于抗原，抗原与抗体可发生特异性结合，该原理是过敏原检测的依据，A正确； B、注射的与抗花粉抗体特异性结合的抗体，对机体而言属于外来异物（抗原），能够引发机体产生特异性免疫反应，B正确； C、过敏反应存在明显的个体差异和遗传倾向，不同人对相同过敏原的反应程度不同，可说明过敏反应可能与遗传因素有关，C正确； D、悬铃木花粉刺激机体产生的抗体，会吸附在肥大细胞等细胞表面，当机体再次接触该种花粉时，花粉会与这些抗体结合，触发细胞释放组胺等物质进而引发过敏反应，不会避免过敏发生，D错误。 10．【乳腺癌 Treg 细胞】（2026·广西河池·二模）调节性T细胞（Tregs）可通过主动调节的方式抑制存在于正常机体内潜在的自身反应性T细胞（例如辅助性T细胞、细胞毒性T细胞）的活化与增殖，从而调节机体的免疫力。在乳腺癌等恶性疾病中已发现调节性T细胞数量明显增加。下列相关说法正确的是（　　） A．Treg细胞功能过强可能导致自身免疫病 B．乳腺癌患者体内Treg细胞数量增加，有助于机体清除癌细胞 C．Treg细胞可能分泌抑制性细胞因子，抑制自身反应性T细胞的活性 D．可以通过降低Treg细胞的活性来提高移植器官的成活率 【答案】C 【详解】A、自身免疫病是自身反应性T细胞异常活化、攻击自身正常组织引发的疾病，Treg细胞功能过强会抑制自身反应性T细胞的活化，可降低自身免疫病的发病概率，不会导致自身免疫病，A错误； B、机体清除癌细胞依赖细胞毒性T细胞的杀伤作用，乳腺癌患者体内Treg细胞数量增加，会抑制细胞毒性T细胞的活化与增殖，不利于机体清除癌细胞，B错误； C、免疫细胞可通过分泌细胞因子传递调节信号，Treg细胞要抑制自身反应性T细胞的活性，可能通过分泌抑制性细胞因子实现该功能，C正确； D、移植器官的免疫排斥主要由细胞毒性T细胞攻击异体器官导致，提高Treg细胞的活性可抑制细胞毒性T细胞的功能，进而提高移植器官的成活率，降低Treg细胞活性会加重免疫排斥，不利于提高移植器官成活率，D错误。 11．【系统性红斑狼疮】（2026·安徽合肥·二模）研究发现，系统性红斑狼疮（SLE）患者的外周血及受累组织中促炎因子水平显著高于健康人群。芍药甘草汤治疗SLE的核心在于它能上调CD4+、CD25+等调节性T细胞（Treg）的数量与功能，从而纠正SLE患者的Treg/Th17免疫失衡，其中Th17是1种辅助性T细胞。下列推测不合理的是（　　） A．Th17分泌的细胞因子可减弱免疫炎症反应 B．癌症患者体内Treg过多，不利于抗肿瘤免疫 C．SLE患者服用芍药甘草汤，利于免疫平衡的恢复 D．正常人体内的Treg所含核酸的种类不完全相同 【答案】A 【详解】A、由题干可知，SLE患者促炎因子水平显著偏高，芍药甘草汤通过上调Treg纠正Treg/Th17免疫失衡以治疗SLE，说明Th17的作用是促进免疫炎症反应，其分泌的细胞因子会增强免疫炎症反应，而非减弱，A错误； B、Treg是调节性T细胞，具有抑制免疫应答的功能，癌症患者体内Treg过多会抑制免疫系统对癌细胞的杀伤作用，不利于抗肿瘤免疫，B正确； C、题干明确说明芍药甘草汤可上调Treg的数量与功能，纠正SLE患者的免疫失衡，因此SLE患者服用该汤剂利于免疫平衡恢复，C正确； D、核酸包括DNA和RNA，正常人体内的Treg均由受精卵分裂分化而来，核DNA种类相同，但由于基因的选择性表达，不同Treg细胞内的RNA存在差异，因此所含核酸的种类不完全相同，D正确。 12．【水痘 VZV 病毒免疫】（2026·贵州贵阳·二模）水痘是由水痘带状疱疹病毒（VZV）导致的疾病。下列叙述正确的是（     ） A．初次感染时，B细胞可增殖分化产生浆细胞和记忆细胞 B．再次感染时，浆细胞能够识别VZV并迅速合成、分泌抗体 C．免疫缺陷患者易患水痘主要是由免疫监视功能降低导致 D．VZV入侵人体后，免疫系统的三道防线会同时发挥作用 【答案】A 【详解】A、初次感染时B细胞可增殖分化为浆细胞和记忆细胞，A正确； B、浆细胞不能识别抗原，B错误； C、免疫缺陷患者易患水痘主要是由免疫防御功能降低导致的，C错误； D、发挥免疫防御功能时，人体的三道防线先后起作用，D错误。 二、多选题 13．【FOXP3 基因与 Treg】Treg细胞（调节性T细胞）参与免疫稳态的维持，相关机制如图所示，下列叙述正确的是（　　） A．细胞毒性T细胞识别靶细胞离不开膜蛋白的参与 B．辅助性T细胞中FOXP3基因的表达程度较高 C．当Treg细胞数量过多时，机体产生肿瘤的概率会增大 D．体外扩增回输Treg细胞可用于治疗某些自身免疫病 【答案】ACD 【详解】A、细胞毒性T细胞识别靶细胞时，需要通过细胞膜表面的膜蛋白与靶细胞表面的抗原-MHC复合体结合，因此离不开膜蛋白的参与，A正确； B、FOXP3基因是Treg细胞的特异性标记基因，仅在Treg细胞中高表达，辅助性T细胞中该基因的表达程度较低或不表达，B错误； C、Treg细胞会抑制细胞毒性T细胞的活性，而细胞毒性T细胞可以清除肿瘤细胞。当Treg细胞数量过多时，细胞毒性T细胞的抑制作用过强，机体清除肿瘤细胞的能力下降，产生肿瘤的概率会增大，C正确； D、自身免疫病是免疫系统异常攻击自身正常细胞导致的，Treg细胞可以抑制免疫反应的过度激活。因此，体外扩增回输Treg细胞可以用于治疗某些自身免疫病，D正确。 故选ACD。 14．【重症肌无力】（2024·江苏南京·一模）重症肌无力是自身免疫病，致病机理如图所示。下列相关叙述正确的有（    ） A．细胞a、b、c均起源于造血干细胞，细胞b发育成熟的主要场所是胸腺 B．细胞b、c、d、e表面形成了特异性抗原受体，识别相同抗原的受体相同 C．图中起抗原呈递作用的是细胞a，能分泌免疫活性物质的有细胞a、b、d等 D．引起重症肌无力自身免疫的抗原可能是乙酰胆碱受体或肌肉细胞膜蛋白 【答案】ACD 【详解】A、分析题图，细胞a是抗原呈递细胞，细胞b是辅助性T细胞，细胞c为B细胞，均起源于造血干细胞，细胞b（辅助性T细胞）发育成熟的主要场所是胸腺，A正确； B、B细胞活化后可分化为细胞d，即浆细胞，浆细胞能产生抗体但对抗原无识别作用，B错误； C、分析题图，细胞a是抗原呈递细胞，可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他细胞，免疫活性物质包括抗体、细胞因子和溶菌酶，图中细胞a和细胞b均能分泌细胞因子，细胞d能分泌抗体，C正确； D、重症肌无力表现为肌肉松弛，肌肉细胞膜无法兴奋，可能是乙酰胆碱不能与肌肉细胞膜受体结合，则自身免疫病的抗原可能是乙酰胆碱受体蛋白或肌肉细胞膜蛋白，使得乙酰胆碱无法发挥作用，D正确。 故选ACD。 三、非选择题 15．（2026·四川成都·一模）原发性干燥综合征（pSS）是一种自身免疫病，患者因唾液腺等外分泌腺功能障碍而出现严重的口干、吞咽困难等症状。图1为健康人体唾液分泌调节机制，其中粘稠型唾液富含消化酶利于食物消化，稀薄型唾液富含水分利于吞咽。图2为pSS致病机理示意图。回答下列问题： (1)结合图1，唾液分泌反射的效应器是____________。交感神经和副交感神经对唾液腺细胞的作用结果不同，原因是____________。像这样，多数情况下交感神经和副交感神经对同一生理过程发挥相反的效应，意义是____________。 (2)结合图1、图2分析pSS发病的原因，一方面是受损的唾液腺细胞释放的M3受体作为自身抗原；B细胞在____________的综合作用下，增殖分化产生的浆细胞分泌相应抗体，该抗体与M3受体结合，阻碍了____________，导致唾液不能正常分泌；另一方面，抗原-抗体复合物可促进树突状细胞产生更多的干扰素，通过__________（填“正反馈”或“负反馈”）调节以上过程。 (3)中医临床发现，某中药方剂对pSS有明显疗效。请结合图2，分析该中药方剂有明显疗效的可能机理是____________。（答出2点即可） 【答案】(1) 传出神经末梢及其支配的唾液腺细胞 它们释放的神经递质的种类不同（交感神经释放去甲肾上腺素，副交感神经释放乙酰胆碱），最终导致唾液分泌的类型不同 可以使机体对生理活动作出更精确的调节，使机体更好适应环境变化 (2) M3受体（自身抗原）、干扰素、辅助性T细胞 乙酰胆碱与M3受体结合 正反馈 (3)中药方剂含有抑制细胞毒性T细胞等免疫细胞活化/抑制辅助性T细胞产生细胞因子/抑制树突状细胞产生干扰素的活性成分，使唾液腺细胞免受攻击 【详解】（1）效应器是指传出神经末梢及其所支配的肌肉或腺体等，在唾液分泌反射中，效应器是传出神经末梢及其支配的唾液腺细胞。交感神经和副交感神经对唾液腺细胞的作用结果不同，直接原因是它们释放的神经递质的种类不同（交感神经释放去甲肾上腺素，副交感神经释放乙酰胆碱），最终导致唾液分泌的类型不同。两种神经对同一生理作用发挥相反效应，可以精确调节器官活动，让机体对外界刺激作出更精准的反应，更好适应环境变化。 （2）结合图1、2，pSS发病一方面是B细胞在M3受体（自身抗原）、辅助性T细胞及干扰素的综合作用下增殖分化产生浆细胞，浆细胞分泌的抗M3受体抗体与M3受体结合，M3受体是乙酰胆碱（副交感神经的神经递质）的结合位点，抗体与M3受体结合后，占据了结合位点，这会阻碍乙酰胆碱与M3受体结合，导致唾液量少。抗原-抗体复合物促进树突状细胞产生更多干扰素，干扰素又进一步促进抗体生成，使免疫反应不断放大，属于正反馈调节。 （3）从图2可知，中药方剂可能抑制辅助性T细胞产生细胞因子，抑制树突状细胞产生干扰素，减少对B细胞增殖分化的促进作用，从而减少抗M3受体抗体的产生；抑制B细胞的增殖分化，减少抗M3受体抗体的分泌；抑制细胞毒性T细胞等免疫细胞活化等。所以，分析该中药方剂有明显的疗效的可能机理是中药方剂含有抑制细胞毒性T细胞等免疫细胞活化/抑制辅助性T细胞产生细胞因子/抑制树突状细胞产生干扰素的活性成分，使唾液腺细胞免受攻击。 16．（2026·湖南·二模）2025年诺贝尔生理学或医学奖授予三位科学家，以表彰他们在外周免疫耐受方面的开创性发现，他们的研究揭示了身体的免疫系统如何在不攻击自身组织的情况下，有效防御外来病原体。调节性T细胞（Treg）在维持免疫耐受中发挥重要作用。下图表示Treg对T细胞的部分抑制机制，CD39和CD73为细胞表面蛋白。回答下列问题： (1)外周血中的Treg起源于骨髓中的造血干细胞，在_______中发育成熟。免疫细胞除了Treg外，还有抗原呈递细胞等，抗原呈递细胞的功能是_______。 (2)Treg可通过分泌IL-10、TGF-β等细胞因子，抑制T细胞的增殖与活化，这体现了细胞膜_______的功能。若Treg功能异常减弱，可能导致机体出现_______（填“过敏反应”“自身免疫病”或“免疫缺陷病”）。据图推测，Treg细胞膜上CD39和CD73的功能是_______。 (3)研究发现，Foxp3基因是调控Treg细胞分化与发挥功能的关键基因。利用CRISPR/Cas9技术敲除小鼠的Foxp3基因后，小鼠体内Treg的数量显著减少，且出现严重的免疫异常症状。据此可推测，Foxp3基因的功能是_______。 (4)在肿瘤微环境中，肿瘤细胞可通过分泌趋化因子招募Treg进入肿瘤组织，Treg通过抑制T细胞的活性，帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。请基于此机制，提出一种治疗肿瘤的新思路：_______。 【答案】(1) 胸腺 摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞（或摄取、处理、呈递抗原） (2) 进行细胞间信息交流 自身免疫病 CD39催化ATP/ADP水解产生AMP，CD73催化AMP水解产生腺苷 (3)促进Treg的分化，维持Treg的正常功能 (4)利用抗体阻断肿瘤细胞分泌的趋化因子，减少Treg进入肿瘤组织；特异性清除肿瘤组织中的Treg，恢复T细胞的抗肿瘤活性；抑制Treg的免疫抑制功能，增强机体对肿瘤细胞的免疫监视 【详解】（1）T细胞都起源于骨髓中的造血干细胞，并在胸腺中发育成熟。抗原呈递细胞的功能是摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞。 （2）Treg可通过分泌IL-10、TGF-β等细胞因子，抑制T细胞的增殖与活化，细胞因子作为信号分子，体现了细胞膜进行细胞间的信息交流的功能。Treg能抑制T细胞的功能，若其功能异常减弱，则T细胞的功能过强，会攻击自身正常组织，造成自身免疫病。据图可知，ATP/ADP在Treg细胞表面CD39的作用下生成AMP，AMP在CD73的作用下最终水解为腺苷，由此可知CD39和CD73均具有催化作用。 （3）敲除Foxp3基因后Treg的数量减少且出现免疫异常，说明该基因能调控Treg分化与发挥功能，从而减弱自身免疫功能。 （4）肿瘤细胞可通过分泌趋化因子招募Treg进入肿瘤组织，Treg通过抑制T细胞的活性，帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。可从以下几个方面治疗肿瘤：利用抗体阻断肿瘤细胞分泌的趋化因子，减少Treg进入肿瘤组织；特异性清除肿瘤组织中的Treg，恢复T细胞的抗肿瘤活性；抑制Treg的免疫抑制功能，增强机体对肿瘤细胞的免疫监视。 三年真题·压轴题（侧重江苏，辐射全国，单选题） 设题创新：鼻腔驻留记忆 T 细胞，结合黏膜免疫考查二次免疫特点 (T1)多方案疫苗接种实验，图表分析 B 细胞激活的多样性 (T2)抗蛇毒血清临床情境，辨析主动免疫与被动免疫差异 (T3) 病毒诱发癌变实验，综合考查免疫监视、疫苗预防机理 (T4) 一、单选题 1．【鼻腔记忆 TRM 细胞】（2026·陕晋青宁卷·高考真题）人体鼻腔黏膜中长期驻留着针对甲型流感病毒(IAV)的记忆T细胞(TRM)，该细胞是一种辅助性T细胞，其增殖活性较低，但数量随年龄增长而增多。下列叙述错误的是（　　） A．TRM发挥免疫防御作用，其数量与IAV感染次数有关 B．TRM具有IAV抗原特异性，可识别并裂解感染IAV的靶细胞 C．再次接触IAV时，B细胞活化需要IAV和TRM两个信号共同刺激 D．鼻腔接种能诱导TRM增殖和驻留的IAV疫苗，可增强局部免疫 【答案】B 【详解】A、TRM是针对IAV的记忆辅助性T细胞，可参与针对IAV的免疫防御过程，每次IAV感染都会刺激产生更多该类记忆细胞，因此其数量与IAV感染次数有关，A正确； B、裂解被IAV感染的靶细胞的是细胞毒性T细胞，TRM是辅助性T细胞，无裂解靶细胞的功能，B错误； C、B细胞活化需要两个信号刺激：第一个信号是IAV（抗原）直接接触B细胞，第二个信号是辅助性T细胞（TRM属于针对IAV的记忆辅助性T细胞）表面特定分子发生变化后与B细胞结合，C正确； D、鼻腔接种可诱导鼻腔黏膜处的TRM增殖和驻留，提升鼻腔局部针对IAV的免疫应答能力，增强局部免疫，D正确。 2．【流感疫苗接种策略】（2025·重庆·高考真题）每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点，每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变，研究人员开发了接种方法②，并与接种方法①进行了比较，如图。下列选项说法错误的是（    ） A．抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞 B．用方法①接种疫苗，产生的特异性抗体的量，第11周与第3周接近 C．②中，第3周激活的B细胞开始分化，是其种类减少的原因之一 D．接种流感疫苗，方法②比方法①产生的抗体种类更多 【答案】B 【详解】A、抗原呈递细胞将抗原处理后呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞通过表面分子与B细胞结合，激活B细胞，A正确； B、用方法①接种疫苗，第11周与第3周激活靶细胞种类相近，二者产生抗体的量无法推知，B错误； C、方法②中，第3周激活的B细胞分化为浆细胞和记忆细胞，被激活的B细胞种类减少，C正确； D、疫苗分子含多个抗原位点，方法②可能通过多次接种覆盖更多突变株，激活更多B细胞，产生更多抗体种类，D正确。 故选B。 3．【抗蛇毒血清被动免疫】（2025·云南·高考真题）抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用，下列说法错误的是（　　） A．制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫 B．从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞 C．医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清 D．患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的 【答案】D 【详解】A、蛇毒毒素减毒处理可避免动物中毒死亡，同时保留抗原性，故制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫，A正确； B、抗蛇毒毒素血清中的有效成分是抗体，存在于血浆中，分离血清需去除血细胞和纤维蛋白原，B正确； C、不同蛇毒毒素的抗原结构不同，抗体具有特异性，需针对性使用对应血清才能中和毒素，C正确； D、记忆细胞由抗原直接刺激B细胞或T细胞后增殖分化形成，而抗蛇毒血清中的抗体属于被动免疫，不会诱导患者体内产生记忆细胞，D错误。 故选D。 4．【病毒致癌与交感神经】（2025·山东·高考真题）机体长期感染某病毒可导致细胞癌变。交感神经释放的神经递质作用于癌细胞表面β受体，上调癌细胞某蛋白的表达，破坏癌细胞的连接，从而促进癌细胞转移。下列说法错误的是（    ） A．机体清除癌细胞的过程属于免疫自稳 B．使用β受体阻断剂可降低癌细胞转移率 C．可通过接种该病毒疫苗降低患相关癌症的风险 D．辅助性T细胞可能参与机体清除癌细胞的过程 【答案】A 【详解】A、机体清除癌细胞的过程属于免疫监视，A错误； B、交感神经释放的神经递质作用于癌细胞表面β受体，上调癌细胞某蛋白的表达，破坏癌细胞的连接，从而促进癌细胞转移，使用β受体阻断剂可以降低癌细胞某蛋白的表达，从而降低癌细胞转移率，B正确； C、机体长期感染某病毒可导致细胞癌变，通过接种该病毒疫苗产生相应的效应细胞、抗体，从而清除该病毒，进而降低患相关癌症的风险，C正确； D、机体通过细胞免疫清除癌细胞，细胞免疫需要辅助性T细胞的参与，D正确。 故选A。 5．【猴痘病毒免疫应答】（2025·浙江·高考真题）近年报道了多起猴痘病毒感染病例，人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是（    ） A．猴痘病毒的增殖发生在血浆内 B．注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫 C．体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒 D．在抵抗猴痘病毒过程中，辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫 【答案】D 【详解】A、病毒只能寄生在活细胞内，因此猴痘病毒的增殖发生在细胞内，A错误； B、注射猴痘病毒疫苗会引起人体免疫反应产生相关的抗体等，属于人工主动免疫，B错误； C、B淋巴细胞的识别具有特异性，C错误； D、在抵抗猴痘病毒过程中，辅助性T细胞体液免疫过程中作为第二信号，且分泌细胞因子促进B细胞的增殖分化，在细胞免疫过程中，辅助性T细胞分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞的增殖分化，D正确。 故选D。 6．【胸腺切除移植实验】（2024·重庆·高考真题）科学家证明胸腺是免疫系统的重要组成，说法正确的是（    ） 分组 实验步骤 实验结果 步骤一 步骤二 成功率（%） 排斥率（%） ① 出生后不摘除胸腺 移植不同品系小鼠皮肤 0 100 ② 出生后1~16小时摘除胸腺 71 29 ③ 出生后5天摘除胸腺 0 100 A．①组排斥时不用辅助性T细胞参与 B．②组成功小鼠比排斥小鼠更易患肿瘤 C．③组使用免疫抑制剂可避免免疫排斥 D．根据所给信息推测，出生后20小时摘除胸腺，再移植皮肤后不出现排斥 【答案】B 【详解】A、①组为对照组，小鼠未摘除胸腺，体内含有各种类型T细胞。异体皮肤移植时小鼠发生免疫排斥反应。在免疫排斥反应中，细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助，故①组排斥时需辅助性T细胞参与，A错误； B、据表分析可知，②组小鼠在出生后1~16小时摘除了胸腺，异体皮肤移植后，移植成功率71%，说明②组移植成功的小鼠发生特异性免疫反应能力弱，而发生排斥的小鼠发生特异性免疫反应能力强。据此可知，②组成功小鼠比排斥小鼠更易患肿瘤，B正确； C、免疫抑制剂主要通过抑制T细胞、B细胞等免疫相关细胞的增长和繁殖，从而抑制异常的免疫反应。据表中信息可知，③组中小鼠出生后5天摘除胸腺，发生免疫排斥反应过程中起作用的细胞已经是完成分化的细胞， 故使用免疫抑制剂不能避免免疫排斥，C错误； D、据表中数据表明，出生后1~16小时摘除胸腺，异体皮肤移植成功率为71%，出生后5天摘除胸腺，异体皮肤移植成功率为0，说明出生后越晚摘除胸腺，发生排斥的可能性越大。故出生后20小时摘除胸腺，再移植皮肤后会出现排斥，D错误。 故选B。 7．【疫苗可预防疾病辨析】（2024·贵州·高考真题）接种疫苗是预防传染病的重要手段，下列疾病中可通过接种疫苗预防的是（    ） ①肺结核    ②白化病    ③缺铁性贫血    ④流行性感冒    ⑤尿毒症 A．①④ B．②③ C．①⑤ D．③④ 【答案】A 【详解】① 肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，可以通过接种卡介苗预防，①正确； ②白化病是一种遗传性疾病，不能通过接种疫苗预防，②错误； ③缺铁性贫血是由于铁摄入不足等原因导致的营养性疾病，不是传染病，不能通过接种疫苗预防，③错误； ④流行性感冒是由流感病毒引起的传染病，可以通过接种流感疫苗预防，④正确； ⑤尿毒症是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，不是传染病，不能通过接种疫苗预防，⑤错误； 综上①④正确，A正确，BCD错误。 故选A。 8．【乙脑病毒免疫】（2024·甘肃·高考真题）乙脑病毒进入机体后可穿过血脑屏障侵入脑组织细胞并增殖，使机体出现昏睡、抽搐等症状。下列叙述错误的是（    ） A．细胞毒性T细胞被抗原呈递细胞和辅助性T细胞分泌的细胞因子激活，识别并裂解乙脑病毒 B．吞噬细胞表面受体识别乙脑病毒表面特定蛋白，通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒 C．浆细胞分泌的抗体随体液循环并与乙脑病毒结合，抑制该病毒的增殖并发挥抗感染作用 D．接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染 【答案】A 【详解】A、细胞毒性T细胞能够裂解被乙脑病毒感染的宿主细胞，但不能裂解乙脑病毒，A错误； B、吞噬细胞表面受体可以识别乙脑病毒表面特定蛋白，并通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒，B正确； C、抗体是浆细胞分泌产生的分泌蛋白，可以通过体液的运输，并与抗原乙脑病毒结合，抑制该病毒的增殖并发挥抗感染作用（或对人体细胞的黏附），C正确； D、乙脑疫苗是一种抗原，可以刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染，D正确。 故选A。 二、多选题 9．【TCR 亲和力肿瘤免疫】（2025·黑吉辽蒙卷·高考真题）T细胞通过T细胞受体（TCR）识别肿瘤抗原，为研究TCR与抗原结合的亲和力对肿瘤生长的影响，将高、低两种亲和力的特异性T细胞输入至肿瘤模型小鼠，检测肿瘤生长情况（图1）及评估T细胞耗竭程度（图2）。T细胞耗竭指T细胞功能下降和增殖能力减弱，表达耗竭标志物的T细胞比例与其耗竭程度正相关。下列叙述正确的是（    ） A．T细胞的抗肿瘤作用体现了免疫自稳功能 B．T细胞在抗肿瘤免疫中不需要抗原呈递细胞参与 C．低亲和力T细胞能够抑制肿瘤生长 D．高亲和力T细胞更易耗竭且能抑制小鼠的免疫 【答案】CD 【分析】免疫系统三大功能：①免疫防御，针对外来抗原性异物，如各种病原体。②免疫自稳，清除衰老或损伤的细胞。③免疫监视，识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生。 【详解】A、T细胞的抗肿瘤作用体现了免疫监视功能，A错误； B、T细胞在抗肿瘤免疫中的增殖分化需要抗原呈递细胞的参与，B错误； C、依据图1可知，低亲和力T细胞组与对照组相比较，肿瘤体积偏小，说明低亲和力T细胞能够抑制肿瘤生长，C正确； D、依据图2可知，低亲和力组与高亲和力组相比较，表达耗竭标志物的T细胞比例明显偏低，T细胞耗竭指T细胞功能下降和增殖能力减弱，表达耗竭标志物的T细胞比例与其耗竭程度正相关，说明低亲和力组的T细胞功能大于高亲和力组，增殖能力强于高亲和力组，高亲和力T细胞更易耗竭，依据图1可知，高亲和力组肿瘤体积大于对照组，说明其能抑制小鼠的免疫，D正确。 故选CD。 三、非选择题 10．（2025·湖北·高考真题）mRNA-X是一款新型肿瘤治疗性疫苗，可编码肿瘤抗原，刺激机体产生特异性免疫，从而杀死肿瘤细胞（部分过程如图所示）。该疫苗是由脂质材料包裹特定序列的mRNA所构成。 回答下列问题： (1)在mRNA-X疫苗制备过程中，可依据__________序列来合成对应的mRNA． (2)据图分析，“溶酶体逃逸”的作用是：__________。 (3)细胞乙增殖分化为细胞丙和丁，主要得益于两种信号刺激，分别是：__________、__________。 (4)图中细胞丁的名称是__________，其作用是：__________。 (5)相对于放射治疗，利用mRNA疫苗治疗癌症的优点是：__________（回答一点即可）。 【答案】(1)编码肿瘤抗原蛋白的 DNA（肿瘤抗原蛋白的氨基酸） (2)消除包裹 mRNA 的脂质材料，释放出 mRNA (3) 抗原与细胞乙（B 细胞）的接触 活化后的细胞甲（辅助 T 细胞）与细胞乙（B 细胞）的 结合 (4) 记忆B细胞 再次接触同种抗原时，迅速增殖分化，产生浆细胞和记忆 B 细胞 (5)对机体的损伤小（针对肿瘤细胞的特异性强） 【详解】（1）在mRNA - X疫苗制备过程中，可依据肿瘤抗原的氨基酸序列，通过密码子与氨基酸的对应关系，来合成对应的mRNA。因为mRNA上的密码子决定了蛋白质（这里是肿瘤抗原）中氨基酸的排列顺序，所以可以根据已知的氨基酸序列反推得到相应的mRNA序列。 （2）据图分析，溶酶体中含有多种水解酶，如果mRNA被溶酶体中的水解酶降解，就无法发挥编码肿瘤抗原的作用。“溶酶体逃逸”可以使mRNA避免被溶酶体中的水解酶降解，从而能够正常翻译出肿瘤抗原 。 （3）细胞乙为B细胞，B细胞增殖分化为浆细胞（细胞丙）和记忆B细胞（细胞丁），主要得益于两种信号刺激，一是抗原与B细胞表面受体的结合，二是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合。 （4） 图中细胞丁的名称是记忆B细胞，其作用是当相同肿瘤抗原再次入侵机体时，记忆B细胞能迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞产生大量抗体，快速发挥免疫效应 。 （5）相对于放射治疗，利用mRNA疫苗治疗癌症的优点是能特异性攻击肿瘤细胞，对正常细胞的损伤较小。因为mRNA疫苗可刺激机体产生特异性免疫，针对肿瘤细胞进行作用，而放射治疗可能对正常细胞也会产生较大的杀伤作用。 11．（2026·浙江·高考真题）小鼠感染某流感病毒后会产生免疫应答，一定时间后绝大多数个体可自愈。若要开展小鼠被该流感病毒感染并恢复的实验，根据提供的材料与用具，以病毒数量和相应抗体浓度为指标，完善实验思路，预测实验结果，并进行分析与讨论。 材料与用具：小鼠若干只，流感病毒，检测病毒数量与抗体浓度的仪器等。 （要求与说明：实验不分组。实验条件适宜。） (1)完善实验思路： ①取每只小鼠的血液，经离心，得到的上清液即为_________。 ②测定上清液中病毒数量与相应抗体浓度。记录数据。 ③_________。 ④每隔一定时间，重复①和②。 ⑤将所得数据进行统计与分析。 (2)预测实验结果：（用曲线形式表示实验结果，并完善坐标系）_________ (3)分析与讨论： ①小鼠感染该病毒后，其细胞毒性T细胞经分裂、分化后，可_________靶细胞，靶细胞释放出的病毒与相应抗体结合，最终被_________清除，该过程体现了体液免疫和细胞免疫的协同作用。 ②若小鼠再次感染该病毒，小鼠体内相应抗体的浓度会更_________，原因是_________。 ③接种流感疫苗是预防流感的有效措施。针对免疫力较弱的人群，建议每年都接种流感疫苗，一方面是由于其体内抗体浓度降低，另一方面从抗原的角度分析，原因是_________。 【答案】(1) 血浆 每只小鼠注射流感病毒 (2) (3) 结合并裂解/识别并裂解 吞噬细胞/巨噬细胞 高/上升 记忆B细胞大量增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌大量抗体 流感病毒易发生变异 【详解】（1）完善实验思路： ①取每只小鼠的血液，经离心，血液离心后，上层的淡黄色液体即为血浆，其中含有抗体。 ②测定上清液中病毒数量与相应抗体浓度。记录数据。 ③实验目的是观察小鼠感染病毒后的免疫应答，因此需要先对每只小鼠注射流感病毒。 ④每隔一定时间，重复①和②。 ⑤将所得数据进行统计与分析。 （2）横坐标是上清液中检测指标的变化结果，左侧纵坐标是病毒数量，右侧纵坐标是相应抗体浓度。病毒数量（虚线）：感染初期，病毒在体内快速增殖，数量上升，随着抗体产生和免疫细胞作用，病毒数量逐渐下降。抗体浓度（实线）：感染后一段时间（潜伏期），抗体开始产生并逐渐升高，在病毒数量达到峰值后继续上升，随后不变，维持一定水平，结果如图：。 （3）分析与讨论： ①小鼠感染该病毒后，其细胞毒性T细胞经分裂、分化后，细胞毒性T细胞可识别并裂解靶细胞，使病毒释放到细胞外，释放的病毒与抗体结合形成免疫复合物，最终被吞噬细胞吞噬、清除，这体现了体液免疫与细胞免疫的协同作用。 ②初次感染后，免疫系统会产生记忆细胞，若小鼠再次感染该病毒，记忆B细胞大量增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌大量抗体，产生更快、更强的二次免疫应答，因此抗体浓度会更高且上升更快。 ③流感病毒是RNA病毒，易发生变异，导致其表面抗原结构改变，每年流行的病毒毒株发生变异，原有疫苗诱导的抗体无法有效识别新毒株，因此需要每年接种。 20 / 21 学科网（北京）股份有限公司 $ 第28 讲 免疫失调与免疫学应用 两年模拟·基础题（全国视野，单选+多选） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 B C D A B D B B A B 题号 11 12 13 14 答案 ABD AD AB AD （一年重难·情境题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 答案 C C D D B C A A D C A A 题号 13 14 答案 ACD ACD 15． 【答案】(1) 传出神经末梢及其支配的唾液腺细胞 它们释放的神经递质的种类不同（交感神经释放去甲肾上腺素，副交感神经释放乙酰胆碱），最终导致唾液分泌的类型不同 可以使机体对生理活动作出更精确的调节，使机体更好适应环境变化 (2) M3受体（自身抗原）、干扰素、辅助性T细胞 乙酰胆碱与M3受体结合 正反馈 (3)中药方剂含有抑制细胞毒性T细胞等免疫细胞活化/抑制辅助性T细胞产生细胞因子/抑制树突状细胞产生干扰素的活性成分，使唾液腺细胞免受攻击 16． 【答案】(1) 胸腺 摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞（或摄取、处理、呈递抗原） (2) 进行细胞间信息交流 自身免疫病 CD39催化ATP/ADP水解产生AMP，CD73催化AMP水解产生腺苷 (3)促进Treg的分化，维持Treg的正常功能 (4)利用抗体阻断肿瘤细胞分泌的趋化因子，减少Treg进入肿瘤组织；特异性清除肿瘤组织中的Treg，恢复T细胞的抗肿瘤活性；抑制Treg的免疫抑制功能，增强机体对肿瘤细胞的免疫监视 三年真题·压轴题（侧重江苏，辐射全国，单选题） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 答案 B B D A D B A A CD 10． 【答案】(1)编码肿瘤抗原蛋白的 DNA（肿瘤抗原蛋白的氨基酸） (2)消除包裹 mRNA 的脂质材料，释放出 mRNA (3) 抗原与细胞乙（B 细胞）的接触 活化后的细胞甲（辅助 T 细胞）与细胞乙（B 细胞）的 结合 (4) 记忆B细胞 再次接触同种抗原时，迅速增殖分化，产生浆细胞和记忆 B 细胞 (5)对机体的损伤小（针对肿瘤细胞的特异性强） 11． 【答案】(1) 血浆 每只小鼠注射流感病毒 (2) (3) 结合并裂解/识别并裂解 吞噬细胞/巨噬细胞 高/上升 记忆B细胞大量增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌大量抗体 流感病毒易发生变异 20 / 21 学科网（北京）股份有限公司 $ 第28 讲 免疫失调与免疫学应用 第一部分 五年考情·精准定向 ……………………………………………………………… 1 江苏考情概览 高频考点情境 高效备考策略 第二部分 四大核心·主干速记………………………………………………………………… 2 一图串联·核心梳理·速记口诀 核心 01初次免疫与二次免疫 核心 02免疫学的应用 核心 03过敏反应和自身免疫病 核心 04免疫缺陷病 第三部分 六大易错·逐点击破………………………………………………………………… 7 易错 01 混淆过敏反应与自身免疫病 易错 02 混淆主动免疫与被动免疫 易错 03 对 HIV 破坏免疫系统的理解片面 易错 04 分不清抗原、过敏原的概念范围 易错 05 混淆先天性与获得性免疫缺陷病 易错 06 对记忆细胞的功能认知错误 第四部分 分层专练·靶向攻关 ……………………………………………………………………8 两年模拟·基础题（全国视野，单选+多选） 一年重难·情境题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 三年真题·压轴题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 江苏考情概览 新课标要求 考题统计 1. 区分过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病三类免疫失调病的发病机理、特点 2. 阐述疫苗、单克隆抗体、器官移植、免疫治疗的免疫学原理 3. 说明 HIV 的侵染机制、艾滋病发病机理与预防措施 2025・江苏：单克隆抗体制备原理 2024・江苏：过敏反应与自身免疫病辨析 2023・江苏：HIV 侵染辅助性 T 细胞 2022・江苏：器官移植免疫排斥、免疫抑制剂作用 2021・江苏：疫苗与二次免疫 高频考点情境 1. 考查频次：江苏高考每年 1 道选择题，大题常结合肿瘤免疫、新冠疫苗、抗体药物综合命题，分值 4–7 分，稳态调节核心高频考点。 2. 考查要点：三类免疫失调的功能异常对应关系；过敏初次 / 二次接触差异；HIV 对特异性免疫的破坏；疫苗激发二次免疫；器官移植排斥与配型。 3. 命题情境：新冠 / 流感疫苗、抗过敏药物、CAR-T 肿瘤治疗、艾滋病防治、移植手术、食品安全过敏原检测。 备考策略 1.抓牢核心概念：必背：过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、HIV、单克隆抗体、杂交瘤细胞、免疫排斥、疫苗、抗体药物。 2.构建知识网络：免疫系统三大功能异常→三类免疫失调；抗原刺激→二次免疫（疫苗）；免疫细胞损伤→艾滋病。 3.区分易混点：过敏 vs 自身免疫病；先天 / 后天免疫缺陷；初次免疫 vs 二次免疫； 4.实验专项：验证过敏原实验设计。 5.前沿热点：免疫检查点抑制剂、ADC 偶联药物、mRNA 疫苗、造血干细胞移植。 一图串联 速记口诀 免疫失调分三类，过敏外来自身毁； 先天后天缺陷病，艾滋主攻辅助 T； 疫苗抗原主动防，抗体输入被动帮； 记忆细胞不杀敌，移植排斥 T 当家。 核心梳理 核心 01初次免疫与二次免疫 1.初次免疫与二次免疫的比较(以体液免疫为例) 类型 初次免疫 二次免疫 浆细胞来源 由B细胞分化形成的 不仅B细胞能分化成浆细胞，记忆B细胞还能更快地增殖分化出更多的浆细胞 反应速度 从抗原侵入至B细胞接受刺激所花时间较长 比初次免疫反应快(因为记忆细胞对抗原十分敏感，当相同抗原再次入侵时，记忆细胞直接接受刺激并迅速增殖分化，产生大量浆细胞) 反应强度 二次免疫反应与初次免疫反应相比，具有反应更快、更强烈、抗体产生的数量更多的特点。有些抗原诱发产生的记忆细胞能对这种抗原记忆终生(如天花、麻疹、伤寒等患者痊愈后可终生对相应抗原具有抵抗力) 2．初次免疫与二次免疫反应过程中抗体的浓度和患病程度   指点迷津 1.只有再次接受“相同抗原”刺激时，记忆细胞才会迅速增殖分化，从而产生大量浆细胞或细胞毒性T细胞(同时也产生新的记忆细胞)。 2.二次免疫发生的过程中，初次免疫反应依然发生。 3.通过多次注射相同疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。 核心 02免疫学的应用 1．疫苗 （1）疫苗本质：属于抗原（减毒病原体、灭活病原体、抗原蛋白、mRNA、重组蛋白等） （2）免疫学原理（主动免疫） 疫苗作为抗原刺激机体发生初次特异性免疫： 抗原呈递细胞处理抗原→激活辅助性 T 细胞→激活 B 细胞、T 细胞 →产生浆细胞（分泌抗体）+ 记忆 B 细胞，同时产生记忆 T 细胞。 当真实病原体再次入侵人体，记忆细胞快速增殖分化： 记忆 B→浆细胞，短时间产生大量抗体； 记忆 T→细胞毒性 T 细胞，裂解被感染靶细胞。 （3）二次免疫特点：反应更快、强度更大、抗体更多，发病轻甚至不发病。 （4）疫苗主要分类 疫苗类型 成分 免疫特点 优缺点 灭活疫苗 彻底杀死的病原体（失去增殖能力） 主要诱导体液免疫 安全性高；免疫效果相对弱，需多次接种 减毒活疫苗 毒性减弱、仍可有限增殖的活病原体 同时诱导体液 + 细胞免疫 免疫效果强；免疫低下人群有致病风险 蛋白亚单位（重组蛋白）疫苗 病原体表面抗原蛋白片段 诱导体液免疫 安全；抗原单一，免疫应答较弱 mRNA 疫苗 编码抗原的信使 RNA，不进入细胞核，不整合基因组 细胞质翻译出抗原蛋白，同时激活体液、细胞免疫 研发速度快；mRNA 不稳定，储存运输条件苛刻 2．器官移植 （1）每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。 （2）器官移植的成败，主要取决于供者和受者的HLA是否一致或相近。 （3）免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率。 3．免疫诊断 利用抗原和抗体反应的高度特异性，检测病原体和肿瘤标志物等。 4．免疫治疗 （1）免疫功能低下者用免疫增强疗法，如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。 （2）器官移植、治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制疗法。 （3）主动免疫和被动免疫区别 ①接种疫苗：主动免疫 输入：抗原；机体自己产生抗体、记忆细胞； 效果：持久预防；用于健康人提前预防； 已经患病再打疫苗不能治病，产生免疫应答需要时间。 ②注射抗体：被动免疫 输入：现成外源抗体；机体不产生记忆细胞； 效果：立即起效，维持时间短； 用于紧急治疗（被毒蛇咬伤、狂犬病暴露后紧急处理）。 核心 03过敏反应和自身免疫病 1.过敏反应 （1）定义：已免疫的机体，再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 （2）特点 ①反应时间有快有慢。 ②许多过敏反应具有明显的遗传倾向和个体差异。 （3）过程 4．预防的主要措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。 指点迷津 抗原≠过敏原 (1)两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定。 (2)抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。 2.自身免疫病 （1）定义：特殊情况下，免疫系统对自身成分发生反应，这些自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，为自身免疫病。 （2）实例：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 （3）治疗方法：目前缺乏有效的根治手段，很有前景的一种治疗方法是进行自体造血干细胞移植。其他治疗方法有如用免疫抑制药物、血浆置换等。 核心 04免疫缺陷病 1．定义：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 2．分类 （1）先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷，如重症联合免疫缺陷病。 （2）获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起，如艾滋病。 3．艾滋病 （1）引起艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV)，该病毒相关内容如下： 项目 详解 遗传物质 __RNA__(HIV为逆转录病毒) 遗传信息 传递过程 特点 由于遗传物质为单链，所以艾滋病病毒突变率高，变异类型多，给疫苗的研制带来困难 分布 血液、精液等 作用机理 HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞，使其大量死亡，导致患者几乎丧失一切免疫功能，最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病 HIV浓度 和辅助性 T细胞数 量的变化 （2）传播途径：主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。 （3）预防艾滋病的传播：采取安全的性行为；避免注射时经血液传播，不吸毒；发生易感行为后主动检测并积极治疗；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 易错 01 混淆过敏反应与自身免疫病 核心误区：二者都属于免疫防卫过强，很多学生仅凭 “免疫过强” 就混为一谈，忽略攻击对象的本质区别。 过敏反应针对外来过敏原，初次接触只产生 IgE 吸附于肥大细胞，不发病；二次接触才释放组织胺引发病症，一般不造成组织器质性损伤。 自身免疫病属于免疫自稳功能异常，免疫系统攻击机体自身正常组织细胞，会造成器官慢性器质性损伤。 易错 02 混淆主动免疫与被动免疫 核心误区：只要向体内输入免疫相关物质，就一概当成疫苗（主动免疫），分不清抗原、抗体输入带来的免疫效果差异。 主动免疫（疫苗）：注射抗原，刺激机体自身发生免疫，产生记忆细胞，防护效果持久，多用于疾病预防。 被动免疫：直接输入现成抗体（抗蛇毒血清、中和抗体），不产生记忆细胞，起效快但持续时间短，多用于紧急治疗。 易错 03 对 HIV 破坏免疫系统的理解片面 核心误区：误认为 HIV 会直接杀死全部免疫细胞，艾滋病患者完全丧失全部免疫能力。 HIV 专一侵染辅助性 T 细胞，不直接杀伤 B 细胞、细胞毒性 T 细胞、吞噬细胞。 辅助性 T 细胞大量死亡，导致体液免疫、细胞免疫这两类特异性免疫几乎瘫痪，但皮肤、黏膜、吞噬细胞介导的非特异性免疫仍然保留。 易错 04 分不清抗原、过敏原的概念范围 核心误区：把过敏原等同于抗原，认为所有抗原都会引发过敏反应。 过敏原属于抗原的子集；抗原可以是病原体、移植器官、肿瘤细胞等，多数抗原只会引发正常保护性免疫，并不会诱发过敏。 过敏还受个体遗传体质影响：同一种物质，对部分人是过敏原，对其他人仅仅是普通抗原，不会产生过敏症状。 易错 05 混淆先天性与获得性免疫缺陷病 核心误区：一看到免疫缺陷，就默认是 HIV 感染的艾滋病。 先天性（原发性）免疫缺陷：由遗传基因突变导致，与生俱来，例如重症联合免疫缺陷，和 HIV 无关。 获得性（继发性）免疫缺陷：后天因素造成。艾滋病只是其中一种；放疗、化疗、长期服用免疫抑制剂也会造成免疫能力下降。 易错 06 对记忆细胞的功能认知错误 核心误区：夸大记忆细胞功能，认为记忆细胞可以直接杀灭抗原、直接分泌抗体。 记忆 B 细胞不能分泌抗体，受抗原刺激后必须增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成、分泌抗体。 记忆 T 细胞不能直接裂解靶细胞，需要增殖分化为细胞毒性 T 细胞，才能发挥杀伤靶细胞的效应。 两年模拟·基础题（全国视野，单选+多选） 亮点预览： PDL1 肿瘤免疫逃逸情境，区分免疫监视、自身免疫病 (T3)花粉过敏情境，辨析过敏反应发生过程 (T5)Foxp3 调节性 T 细胞实验，探究免疫自稳调控 (T6)甲状腺自身免疫病图像题，结合图示分析致病机理 (T8) 一、单选题 1．【神经体液免疫综合】（2026·湖南长沙·三模）机体稳态的维持依赖神经-体液-免疫调节网络，下列叙述正确的是（    ） A．静息电位的产生主要依赖Na⁺的跨膜内流 B．激素作用于靶细胞并发挥效应后会被灭活 C．吞噬细胞仅参与人体的非特异性免疫过程 D．过敏反应属于典型的自身免疫病 2．【稳态调节概念辨析】（2026·湖南长沙·三模）机体稳态依赖神经-体液-免疫调节网络维持，下列叙述正确的是（　　） A．静息电位的维持主要依靠Na⁺主动运输，保持膜外正电位 B．激素通过体液定向运输到靶器官、靶细胞，发挥作用后被灭活 C．吞噬细胞既参与非特异性免疫，也参与特异性免疫过程 D．自身免疫病和过敏反应，均是免疫系统防卫功能过弱导致 3．【PDL1 肿瘤免疫逃逸】（2026·河北邢台·三模）活化的T细胞（CTL）表面的PD-1与正常细胞表面的PD-L1结合，CTL即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”，实现免疫逃逸，且肿瘤细胞表面的CD47与巨噬细胞（MC）表面的SIRPa结合，导致MC对肿瘤细胞的吞噬作用减弱（如图）。下列分析错误的是（　　） A．肿瘤细胞免疫逃逸的发生说明免疫系统的免疫监视功能不足 B．过度阻断PD-1/PD-L1信号通路，可能会引起自身免疫病 C．巨噬细胞几乎分布于机体各组织中，其在人体第二、三道防线中均可发挥作用 D．细胞毒性T细胞、巨噬细胞等执行免疫功能的淋巴细胞均来自骨髓的造血干细胞 4．【免疫训练非特异性免疫】（2026·甘肃武威·三模）研究发现，巨噬细胞在第一次接触到抗原后，会释放细胞因子，再次遇到相同抗原后，会产生更多的细胞因子，从而激发更强烈的免疫反应。这一现象被称为“免疫训练”，可能与巨噬细胞表观遗传学修饰有关。下列叙述正确的是（　　） A．“免疫训练”不依赖于T细胞、B细胞，是“第二道防线”的非特异性免疫 B．内源性抗原诱导的“免疫训练”可能导致自身免疫病的症状缓解 C．巨噬细胞表观遗传学修饰属于可遗传变异，可通过有性生殖传递给后代 D．再次遇到抗原后，巨噬细胞产生的细胞因子会与抗原发生特异性结合 5．【花粉过敏】（2026·湖南长沙·一模）花粉过敏是接触过花粉的机体再次接触花粉后，产生生理功能紊乱或组织细胞损伤的特异性免疫反应。下列说法正确的是（　　） A．花粉过敏的发生依赖辅助性 T细胞等抗原呈递细胞的作用 B．机体再次接触花粉时，过敏原会与肥大细胞表面抗体结合 C．肥大细胞释放的组胺会使组织液渗透压降低，从而引起组织水肿 D．花粉过敏和风湿性心脏病均为免疫防御异常导致的自身免疫病 6．【Foxp3 调节性 T 细胞】（2026·广东广州·二模）2025年诺贝尔生理学或医学奖的获奖成果揭示了免疫系统中调节性T细胞（Treg细胞），它如同免疫系统的“刹车”，防止免疫反应过度激活而导致自身免疫疾病，其核心免疫抑制功能依赖转录因子Foxp3的调控。研究团队构建转录因子Foxp3降解的小鼠模型，探究其功能调控机制，相关实验及结果如下表。下列叙述错误的是（　　） 实验材料 Treg细胞抑制功能 实验现象 正常小鼠 正常 无自身免疫病症状 转录因子Foxp3降解的正常小鼠 部分保留 无明显自身免疫病症状 肿瘤小鼠 正常 肿瘤体积持续增大 转录因子Foxp3降解的肿瘤小鼠 完全丧失 肿瘤体积显著缩小 A．Treg细胞由造血干细胞分裂分化而来，在胸腺中发育成熟 B．Treg功能异常引发自身免疫病，是因为免疫系统的免疫自稳功能异常 C．正常小鼠Foxp3降解后仍保留部分抑制功能，推测其Treg可能存在Foxp3非依赖的调控途径 D．实验说明：Foxp3是否降解，Treg细胞抑制功能是否丧失，对体液免疫功能无影响 7．【IL2、IL10 细胞因子】（2026·河南周口·三模）三位科学家发现了“外周免疫耐受”机制，他们证实调节性T细胞可通过分泌IL-10等细胞因子抑制其他免疫细胞活化，从而抑制过度免疫反应。肿瘤能够吸引大量调节性T细胞来保护自己免受免疫系统的攻击。低剂量IL-2可激活调节性T细胞，高剂量则主要激活细胞毒性T细胞，下列说法错误的是（　　） 注：IL-2和IL-10都是细胞因子，IL-2可促进细胞的分裂、分化 A．通过降低IL-2的含量，可能用于治疗自身免疫病 B．调节性T细胞可以抑制细胞免疫，对体液免疫没有影响 C．细胞毒性T细胞识别并裂解靶细胞属于细胞免疫 D．降低肿瘤微环境中的调节性T细胞水平，可能为肿瘤治疗提供新思路 8．【甲状腺自身免疫病】（2026·湖北荆州·三模）毒性弥漫性甲状腺肿（GD）和慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）是两种常见的甲状腺疾病，病理机制如图所示。下列相关分析错误的是（    ） 注：NK细胞是一种免疫细胞；TPO为甲状腺滤泡上皮细胞膜上的过氧化物酶，是参与甲状腺激素合成的关键酶。 A．TSH受体抗体持续激活TSH受体使GD患者甲状腺肿大 B．TSH促进甲状腺分泌甲状腺激素的过程体现了激素的分级调节 C．可通过检测患者血浆中TSH或TPO抗体的含量区分该患者是GD还是CLT D．CLT属于自身免疫病，理论上病情严重患者可进行自体干细胞移植 9．【过敏反应图示】（2026·河南平顶山·三模）过敏反应是人体接触某些物质后发生的过度免疫反应，花粉是一种常见的过敏原，有些人接触花粉后，表现出打喷嚏、鼻塞、眼痒、皮肤红肿等症状，严重时可能引发哮喘或过敏性休克。如图为某人接触花粉后，机体内产生过敏反应的主要过程，其中数字表示不同的物质。下列叙述错误的是（　　） A．①②③均作用于相应的靶器官、靶细胞 B．过敏反应中，辅助性T细胞为B细胞的激活提供第二个信号 C．花粉与致敏肥大细胞上的抗体结合才能引起③的释放 D．过敏反应产生过程中需要抗原呈递细胞的参与 10．【MS 自身免疫病】（2026·安徽·三模）发生在中枢神经系统的一种MS症的发病机制的一种假说见下图，Ⅰ~Ⅴ是发病过程的各阶段。反射弧是完成反射的基础，MS症患者体内完成反射时，与健康者相比，其神经冲动传导异常。下列有关叙述错误的是（    ） A．MS症发病阶段Ⅰ中，参与免疫应答的免疫细胞表面必须具有自身抗原受体 B．机体内中枢神经系统细胞首次被攻击时，在阶段Ⅳ中记忆B细胞参与免疫应答 C．免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 D．MS症患者体内完成一次反射时，其神经冲动传导异常的结构是神经中枢 二、多选题 11．【Treg 细胞 CD39/CD73】（2026·河北衡水·三模）2025年诺贝尔奖表彰了发现调节性T细胞（Treg）的三位科学家。Treg细胞是一类调控自身免疫反应的T细胞亚群，其机制涉及细胞表面蛋白CD39和CD73，如图所示。结合所学，下列叙述正确的是（　　） A．Treg细胞和辅助性T细胞的来源和成熟场所均相同 B．CD39和CD73可催化ATP的水解进而抑制T细胞代谢 C．系统性红斑狼疮患者体内Treg细胞的数量可能比正常人多 D．体液免疫中，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合是激活B细胞的第二个信号 12．【2 型糖尿病胰岛素抵抗】（2026·山东济宁·三模）研究发现，2型糖尿病（T2DM）患者常表现为靶细胞对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗（IR），IR与机体辅助性T细胞N蛋白、M蛋白表达密切相关。N蛋白作用如图所示。已知M蛋白可以引起IR加重。下列叙述正确的是（    ） A．IR产生的原因可能是胰岛素受体结构受损或数量减少 B．T2DM患者体内M蛋白含量通常低于健康人 C．M蛋白可使mRNA乙酰基化，避免mRNA被降解 D．推测M蛋白是一种分泌蛋白 13．【过敏性鼻炎神经免疫】（2026·河北沧州·二模）下图为过敏性鼻炎的发生过程，活化的肥大细胞释放组胺和白三烯等炎性介质，这些炎性介质刺激鼻黏膜的感觉神经末梢和血管，使副交感神经兴奋，进而引起鼻黏膜血管扩张和腺体分泌增加，出现鼻痒、喷嚏、清水样涕等症状。下列有关叙述错误的是（　　） A．过敏性鼻炎属于自身免疫病，其发作具有明显的遗传倾向和个体差异 B．细胞A是树突状细胞，活化前后辅助性T细胞的表面分子会发生改变 C．推测过敏性鼻炎的症状在睡眠时加剧，适当运动有助于缓解鼻炎症状 D．上述实例说明人体稳态的维持依赖神经、体液与免疫调节的共同调控 14．【调节性 T 细胞功能】（2026·山东临沂·二模）调节性T细胞是一类控制体内免疫反应的细胞，能通过分泌TGF-β来抑制细胞毒性T细胞的功能，同时还能弱化抗原呈递细胞的功能。调节性T细胞的数量受促凋亡蛋白Bim和抗凋亡因子MCL-1的共同调节，维持相对稳定。下列叙述正确的是（　　） A．调节性T细胞、细胞毒性T细胞和抗原呈递细胞均来自造血干细胞 B．调节性T细胞通过增强免疫系统的功能来调节免疫反应 C．抑制MCL-1基因的表达可降低机体的体液免疫和细胞免疫 D．自身免疫病患者体内TGF-β基因的表达量可能显著降低 一年重难·情境题（侧重江苏，辐射全国，单选+多选+非选择题） 设题创新：糖尿病自身免疫情境，分析胰岛 B 细胞受损的致病机理 (T1) Foxp3 调控 Treg 细胞模型，探究免疫耐受与器官移植逻辑 (T2)干燥综合征基因治疗情境，跨免疫调节与基因工程综合设问 (T3)香烟烟雾肿瘤微环境，结合 PDL1 通路考查肿瘤免疫逃逸 (T4) 一、单选题 1．【Ⅰ 型糖尿病自身免疫】（2026·河南平顶山·三模）酮体是肝脏中脂肪酸分解的中间代谢产物，伴有高血糖的酮症酸中毒称为糖尿病酮症酸中毒。Ⅰ型糖尿病是由胰岛B细胞被破坏导致胰岛素缺乏引起的一种慢性疾病，是一种自身免疫病。下列相关叙述错误的是（　　） A．正常人过度饥饿时，血液中的酮体可能会升高 B．糖尿病酮症酸中毒与葡萄糖利用障碍有关 C．免疫系统攻击胰岛B细胞使其被破坏，是由患者免疫缺陷导致的 D．1型糖尿病患者常出现多尿和体重减轻的症状 2．【Foxp3 与 Treg 细胞】（2026·湖南永州·三模）2025年诺贝尔生理学或医学奖聚焦免疫耐受研究，研究揭示了调节性T细胞（Treg）维持免疫耐受与平衡的机制，其相关调控途径如下图所示。下列叙述错误的是（　　） A．Treg细胞和树突状细胞都来源于造血干细胞的增殖和分化 B．Foxp3基因缺失会导致机体患自身免疫病的几率增大 C．降低Bmin蛋白的活性或含量不利于移植器官的成活 D．Mcl-1基因高水平表达可减弱细胞免疫，同时也会影响体液免疫 3．【干燥综合征基因治疗】（2026·山东青岛·三模）原发性干燥综合征（pSS）的致病机制是B细胞异常表达的某种蛋白质，能促进B细胞增殖产生自身抗体，同时抑制T细胞减少，进而引发炎症和器官损伤。通过基因工程改造某种T细胞，使其靶向清除致病B细胞，可为pSS患者提供新治疗选择。下列说法正确的是（　　） A．pSS是一种人体自身免疫病，其发病机制与AIDS相同 B．应选择改造辅助性T细胞，其主要分布于血液、淋巴液和免疫器官中 C．基因治疗方案主要通过增强患者的体液免疫来治疗pSS D．靶向清除致病B细胞的过程中，吞噬细胞活动会增强 4．【吸烟肿瘤微环境】（2026·云南·三模）研究发现，吸烟会对免疫调节产生影响。香烟烟雾中的NNK（亚硝胺类化合物）会影响吸烟者肺部肿瘤细胞微环境，诱导调节性T细胞的增多和聚集，导致机体出现免疫抑制，部分机制如图所示，其中→表示促进或转化，—表示抑制。下列分析正确的是（　　） A．NNK与分子X结合后可以使得色氨酸/犬尿氨酸比值升高进而引发免疫抑制 B．若机体内调节性T细胞数量减少或功能缺陷，可能引发获得性免疫缺陷病 C．抗癌药物研发中，提高肿瘤细胞中IDO1水平可以逆转调节性T细胞的增加 D．联合使用PD-1抗体药物和IDO1抑制剂，有利于恢复免疫，增强抗肿瘤效果 5．【化妆品乳化剂过敏】（2026·福建厦门·一模）在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水泡等症状。下列分析正确的是（　　） A．人体的免疫监视功能过强时往往会出现过敏反应 B．图中的B细胞活化、增殖后一般只产生一种特异性的抗体 C．激活图中B细胞的信号分别是转化的过敏原和细胞因子 D．当有过敏原再次进入机体就会与该抗体相结合引起过敏反应 6．【Graves 病甲亢自身免疫】（2026·陕西延安·三模）Graves病患者体内产生的特异性抗体可与甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体结合，并发挥与促甲状腺激素相同的作用，最终引发甲状腺功能亢进。如图表示该病的致病机理，下列叙述正确的是（　　） A．辅助性T细胞在骨髓中发育成熟，可参与细胞免疫和体液免疫 B．B细胞增殖分化为浆细胞，需接受抗原和细胞因子的双重信息刺激 C．该病属于自身免疫病，患者的甲状腺激素含量会出现异常升高现象 D．该病患者体内的抗体通过直接攻击甲状腺细胞，导致其功能受损 7．【过敏性鼻炎机制图】（2026·福建福州·三模）过敏性鼻炎患者症状包括鼻塞、鼻分泌物增多以及频繁喷嚏等。下图为引发过敏性鼻炎的机制示意图，下列叙述正确的是（    ） A．由物质A引发过敏症状的过程属于体液调节 B．细胞⑤的活化除了需要细胞④抗原呈递刺激外，还需要①的直接刺激 C．细胞⑥为浆细胞，其分泌的抗体一旦与肥大细胞膜上的受体相结合便会引发过敏反应 D．过敏反应是免疫防御功能过强所致，可开发抑制调节性T细胞功能的药物来治疗鼻炎 8．【干细胞移植治疗糖尿病】（2026·福建·三模）我国研究者将血细胞诱导成内胚层干细胞，利用这些干细胞来源的再生胰岛进行微创移植，成功实现了1型糖尿病患者的胰岛功能重建。下列叙述错误的是（　　） A．由血细胞到内胚层干细胞的过程不存在基因的选择性表达 B．内胚层干细胞具有分裂和分化的能力 C．使用自体细胞培养的再生胰岛可以降低自身免疫反应 D．与注射胰岛素治疗1型糖尿病相比，该技术能实现血糖自主调控 9.【悬铃木花粉过敏】在花粉过敏症患者中，悬铃木花粉过敏原检测阳性率较高。接触悬铃木花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是（    ） A．抗原-抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测 B．注射与抗花粉抗体特异性结合的抗体，可能会引发机体产生特异性免疫反应 C．不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同，说明过敏反应可能与遗传因素有关 D．悬铃木花粉刺激机体产生的抗体，可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应 10．【乳腺癌 Treg 细胞】（2026·广西河池·二模）调节性T细胞（Tregs）可通过主动调节的方式抑制存在于正常机体内潜在的自身反应性T细胞（例如辅助性T细胞、细胞毒性T细胞）的活化与增殖，从而调节机体的免疫力。在乳腺癌等恶性疾病中已发现调节性T细胞数量明显增加。下列相关说法正确的是（　　） A．Treg细胞功能过强可能导致自身免疫病 B．乳腺癌患者体内Treg细胞数量增加，有助于机体清除癌细胞 C．Treg细胞可能分泌抑制性细胞因子，抑制自身反应性T细胞的活性 D．可以通过降低Treg细胞的活性来提高移植器官的成活率 11．【系统性红斑狼疮】（2026·安徽合肥·二模）研究发现，系统性红斑狼疮（SLE）患者的外周血及受累组织中促炎因子水平显著高于健康人群。芍药甘草汤治疗SLE的核心在于它能上调CD4+、CD25+等调节性T细胞（Treg）的数量与功能，从而纠正SLE患者的Treg/Th17免疫失衡，其中Th17是1种辅助性T细胞。下列推测不合理的是（　　） A．Th17分泌的细胞因子可减弱免疫炎症反应 B．癌症患者体内Treg过多，不利于抗肿瘤免疫 C．SLE患者服用芍药甘草汤，利于免疫平衡的恢复 D．正常人体内的Treg所含核酸的种类不完全相同 12．【水痘 VZV 病毒免疫】（2026·贵州贵阳·二模）水痘是由水痘带状疱疹病毒（VZV）导致的疾病。下列叙述正确的是（     ） A．初次感染时，B细胞可增殖分化产生浆细胞和记忆细胞 B．再次感染时，浆细胞能够识别VZV并迅速合成、分泌抗体 C．免疫缺陷患者易患水痘主要是由免疫监视功能降低导致 D．VZV入侵人体后，免疫系统的三道防线会同时发挥作用 二、多选题 13．【FOXP3 基因与 Treg】Treg细胞（调节性T细胞）参与免疫稳态的维持，相关机制如图所示，下列叙述正确的是（　　） A．细胞毒性T细胞识别靶细胞离不开膜蛋白的参与 B．辅助性T细胞中FOXP3基因的表达程度较高 C．当Treg细胞数量过多时，机体产生肿瘤的概率会增大 D．体外扩增回输Treg细胞可用于治疗某些自身免疫病 14．【重症肌无力】（2024·江苏南京·一模）重症肌无力是自身免疫病，致病机理如图所示。下列相关叙述正确的有（    ） A．细胞a、b、c均起源于造血干细胞，细胞b发育成熟的主要场所是胸腺 B．细胞b、c、d、e表面形成了特异性抗原受体，识别相同抗原的受体相同 C．图中起抗原呈递作用的是细胞a，能分泌免疫活性物质的有细胞a、b、d等 D．引起重症肌无力自身免疫的抗原可能是乙酰胆碱受体或肌肉细胞膜蛋白 三、非选择题 15．（2026·四川成都·一模）原发性干燥综合征（pSS）是一种自身免疫病，患者因唾液腺等外分泌腺功能障碍而出现严重的口干、吞咽困难等症状。图1为健康人体唾液分泌调节机制，其中粘稠型唾液富含消化酶利于食物消化，稀薄型唾液富含水分利于吞咽。图2为pSS致病机理示意图。回答下列问题： (1)结合图1，唾液分泌反射的效应器是____________。交感神经和副交感神经对唾液腺细胞的作用结果不同，原因是____________。像这样，多数情况下交感神经和副交感神经对同一生理过程发挥相反的效应，意义是____________。 (2)结合图1、图2分析pSS发病的原因，一方面是受损的唾液腺细胞释放的M3受体作为自身抗原；B细胞在____________的综合作用下，增殖分化产生的浆细胞分泌相应抗体，该抗体与M3受体结合，阻碍了____________，导致唾液不能正常分泌；另一方面，抗原-抗体复合物可促进树突状细胞产生更多的干扰素，通过__________（填“正反馈”或“负反馈”）调节以上过程。 (3)中医临床发现，某中药方剂对pSS有明显疗效。请结合图2，分析该中药方剂有明显疗效的可能机理是____________。（答出2点即可） 16．（2026·湖南·二模）2025年诺贝尔生理学或医学奖授予三位科学家，以表彰他们在外周免疫耐受方面的开创性发现，他们的研究揭示了身体的免疫系统如何在不攻击自身组织的情况下，有效防御外来病原体。调节性T细胞（Treg）在维持免疫耐受中发挥重要作用。下图表示Treg对T细胞的部分抑制机制，CD39和CD73为细胞表面蛋白。回答下列问题： (1)外周血中的Treg起源于骨髓中的造血干细胞，在_______中发育成熟。免疫细胞除了Treg外，还有抗原呈递细胞等，抗原呈递细胞的功能是_______。 (2)Treg可通过分泌IL-10、TGF-β等细胞因子，抑制T细胞的增殖与活化，这体现了细胞膜_______的功能。若Treg功能异常减弱，可能导致机体出现_______（填“过敏反应”“自身免疫病”或“免疫缺陷病”）。据图推测，Treg细胞膜上CD39和CD73的功能是_______。 (3)研究发现，Foxp3基因是调控Treg细胞分化与发挥功能的关键基因。利用CRISPR/Cas9技术敲除小鼠的Foxp3基因后，小鼠体内Treg的数量显著减少，且出现严重的免疫异常症状。据此可推测，Foxp3基因的功能是_______。 (4)在肿瘤微环境中，肿瘤细胞可通过分泌趋化因子招募Treg进入肿瘤组织，Treg通过抑制T细胞的活性，帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。请基于此机制，提出一种治疗肿瘤的新思路：_______。 三年真题·压轴题（侧重江苏，辐射全国，单选题） 设题创新：鼻腔驻留记忆 T 细胞，结合黏膜免疫考查二次免疫特点 (T1)多方案疫苗接种实验，图表分析 B 细胞激活的多样性 (T2)抗蛇毒血清临床情境，辨析主动免疫与被动免疫差异 (T3) 病毒诱发癌变实验，综合考查免疫监视、疫苗预防机理 (T4) 一、单选题 1．【鼻腔记忆 TRM 细胞】（2026·陕晋青宁卷·高考真题）人体鼻腔黏膜中长期驻留着针对甲型流感病毒(IAV)的记忆T细胞(TRM)，该细胞是一种辅助性T细胞，其增殖活性较低，但数量随年龄增长而增多。下列叙述错误的是（　　） A．TRM发挥免疫防御作用，其数量与IAV感染次数有关 B．TRM具有IAV抗原特异性，可识别并裂解感染IAV的靶细胞 C．再次接触IAV时，B细胞活化需要IAV和TRM两个信号共同刺激 D．鼻腔接种能诱导TRM增殖和驻留的IAV疫苗，可增强局部免疫 2．【流感疫苗接种策略】（2025·重庆·高考真题）每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点，每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变，研究人员开发了接种方法②，并与接种方法①进行了比较，如图。下列选项说法错误的是（    ） A．抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞 B．用方法①接种疫苗，产生的特异性抗体的量，第11周与第3周接近 C．②中，第3周激活的B细胞开始分化，是其种类减少的原因之一 D．接种流感疫苗，方法②比方法①产生的抗体种类更多 3．【抗蛇毒血清被动免疫】（2025·云南·高考真题）抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用，下列说法错误的是（　　） A．制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫 B．从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞 C．医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清 D．患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的 4．【病毒致癌与交感神经】（2025·山东·高考真题）机体长期感染某病毒可导致细胞癌变。交感神经释放的神经递质作用于癌细胞表面β受体，上调癌细胞某蛋白的表达，破坏癌细胞的连接，从而促进癌细胞转移。下列说法错误的是（    ） A．机体清除癌细胞的过程属于免疫自稳 B．使用β受体阻断剂可降低癌细胞转移率 C．可通过接种该病毒疫苗降低患相关癌症的风险 D．辅助性T细胞可能参与机体清除癌细胞的过程 5．【猴痘病毒免疫应答】（2025·浙江·高考真题）近年报道了多起猴痘病毒感染病例，人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是（    ） A．猴痘病毒的增殖发生在血浆内 B．注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫 C．体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒 D．在抵抗猴痘病毒过程中，辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫 6．【胸腺切除移植实验】（2024·重庆·高考真题）科学家证明胸腺是免疫系统的重要组成，说法正确的是（    ） 分组 实验步骤 实验结果 步骤一 步骤二 成功率（%） 排斥率（%） ① 出生后不摘除胸腺 移植不同品系小鼠皮肤 0 100 ② 出生后1~16小时摘除胸腺 71 29 ③ 出生后5天摘除胸腺 0 100 A．①组排斥时不用辅助性T细胞参与 B．②组成功小鼠比排斥小鼠更易患肿瘤 C．③组使用免疫抑制剂可避免免疫排斥 D．根据所给信息推测，出生后20小时摘除胸腺，再移植皮肤后不出现排斥 7．【疫苗可预防疾病辨析】（2024·贵州·高考真题）接种疫苗是预防传染病的重要手段，下列疾病中可通过接种疫苗预防的是（    ） ①肺结核    ②白化病    ③缺铁性贫血    ④流行性感冒    ⑤尿毒症 A．①④ B．②③ C．①⑤ D．③④ 8．【乙脑病毒免疫】（2024·甘肃·高考真题）乙脑病毒进入机体后可穿过血脑屏障侵入脑组织细胞并增殖，使机体出现昏睡、抽搐等症状。下列叙述错误的是（    ） A．细胞毒性T细胞被抗原呈递细胞和辅助性T细胞分泌的细胞因子激活，识别并裂解乙脑病毒 B．吞噬细胞表面受体识别乙脑病毒表面特定蛋白，通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒 C．浆细胞分泌的抗体随体液循环并与乙脑病毒结合，抑制该病毒的增殖并发挥抗感染作用 D．接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染 二、多选题 9．【TCR 亲和力肿瘤免疫】（2025·黑吉辽蒙卷·高考真题）T细胞通过T细胞受体（TCR）识别肿瘤抗原，为研究TCR与抗原结合的亲和力对肿瘤生长的影响，将高、低两种亲和力的特异性T细胞输入至肿瘤模型小鼠，检测肿瘤生长情况（图1）及评估T细胞耗竭程度（图2）。T细胞耗竭指T细胞功能下降和增殖能力减弱，表达耗竭标志物的T细胞比例与其耗竭程度正相关。下列叙述正确的是（    ） A．T细胞的抗肿瘤作用体现了免疫自稳功能 B．T细胞在抗肿瘤免疫中不需要抗原呈递细胞参与 C．低亲和力T细胞能够抑制肿瘤生长 D．高亲和力T细胞更易耗竭且能抑制小鼠的免疫 三、非选择题 10．（2025·湖北·高考真题）mRNA-X是一款新型肿瘤治疗性疫苗，可编码肿瘤抗原，刺激机体产生特异性免疫，从而杀死肿瘤细胞（部分过程如图所示）。该疫苗是由脂质材料包裹特定序列的mRNA所构成。 回答下列问题： (1)在mRNA-X疫苗制备过程中，可依据__________序列来合成对应的mRNA． (2)据图分析，“溶酶体逃逸”的作用是：__________。 (3)细胞乙增殖分化为细胞丙和丁，主要得益于两种信号刺激，分别是：__________、__________。 (4)图中细胞丁的名称是__________，其作用是：__________。 (5)相对于放射治疗，利用mRNA疫苗治疗癌症的优点是：__________（回答一点即可）。 11．（2026·浙江·高考真题）小鼠感染某流感病毒后会产生免疫应答，一定时间后绝大多数个体可自愈。若要开展小鼠被该流感病毒感染并恢复的实验，根据提供的材料与用具，以病毒数量和相应抗体浓度为指标，完善实验思路，预测实验结果，并进行分析与讨论。 材料与用具：小鼠若干只，流感病毒，检测病毒数量与抗体浓度的仪器等。 （要求与说明：实验不分组。实验条件适宜。） (1)完善实验思路： ①取每只小鼠的血液，经离心，得到的上清液即为_________。 ②测定上清液中病毒数量与相应抗体浓度。记录数据。 ③_________。 ④每隔一定时间，重复①和②。 ⑤将所得数据进行统计与分析。 (2)预测实验结果：（用曲线形式表示实验结果，并完善坐标系）_________ (3)分析与讨论： ①小鼠感染该病毒后，其细胞毒性T细胞经分裂、分化后，可_________靶细胞，靶细胞释放出的病毒与相应抗体结合，最终被_________清除，该过程体现了体液免疫和细胞免疫的协同作用。 ②若小鼠再次感染该病毒，小鼠体内相应抗体的浓度会更_________，原因是_________。 ③接种流感疫苗是预防流感的有效措施。针对免疫力较弱的人群，建议每年都接种流感疫苗，一方面是由于其体内抗体浓度降低，另一方面从抗原的角度分析，原因是_________。 20 / 21 学科网（北京）股份有限公司 $