第4章 免疫调节（专项训练）（4考点+11题型）生物人教版选择性必修1

**基本信息** 以“考点-题型”双维度构建免疫调节专项训练体系，覆盖基础概念到综合应用，突出科学思维与生命观念的素养导向。 **专项设计** |模块|题量/典例|题型特征|知识逻辑| |----|-----------|----------|----------| |免疫系统的组成和功能|4题|基础概念辨析题，结合免疫细胞起源与功能|从结构组成到防御/自稳/监视功能的递进| |特异性免疫|8题|过程分析题（含6图），聚焦体液免疫与细胞免疫的协同|以抗原识别为起点，构建“识别-呈递-反应-清除”完整链条| |免疫失调|8题|案例分析题（过敏/自身免疫病/免疫缺陷）|从异常机制到疾病实例，体现结构与功能观| |免疫学应用|6题|情境应用题（疫苗/器官移植）|理论知识向临床实践的迁移，强化社会责任|

第4章 免疫调节 常考题型·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 题型1 免疫系统的组成 题型2 免疫系统的功能（重） 考点二 特异性免疫 题型1 体液免疫的过程（高频） 题型2细胞免疫的过程（高频） 题型3体液免疫与细胞免疫的协调配合 题型4神经-体液-免疫调节网络 考点三 免疫失调 题型1 过敏反应 题型2 自身免疫病（高频） 题型3 免疫缺陷病 考点四 免疫学应用 题型1 疫苗与免疫预防 题型2 免疫学在临床上的其他应用 综合攻坚·知能拔高 常考题型·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 ◆题型1 免疫系统的组成 1．【基础知识.核心概念】以下关于免疫系统的说法错误的是（　　） A．免疫系统可对癌变细胞进行监控和清除 B．免疫细胞来源于骨髓，包括B细胞、树突状细胞、巨噬细胞等 C．免疫系统能够清除衰老或损伤的细胞体现了免疫自稳功能 D．抗体、细胞因子、溶菌酶等免疫活性物质都由免疫细胞产生 【答案】D 【详解】A、免疫系统可及时的监控和清除体内癌变、衰老的细胞，A正确；B、各种免疫细胞，如B细胞、树突状细胞、巨噬细胞等都来源于骨髓中的造血干细胞的细胞分化，B正确；C、免疫系统清除衰老或损伤的细胞属于免疫自稳功能，C正确；D、免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质，如溶菌酶是可以由唾液腺细胞产生，D错误。 2．【基础知识.核心概念】免疫细胞是执行免疫功能的细胞，下列关于免疫细胞的叙述，错误的是（    ） A．骨髓是各种免疫细胞的发生地 B．免疫细胞可通过表面的受体识别自身细胞和细菌、病毒等入侵机体的病原体 C．细胞毒性T细胞识别、接触并裂解靶细胞的过程属于细胞凋亡 D．人体内各种免疫细胞只分布在免疫器官和淋巴液、血液中 【答案】D 【详解】A、骨髓中存在造血干细胞，所有免疫细胞均由造血干细胞分化形成，因此骨髓是各种免疫细胞的发生地，A正确；B、免疫细胞表面存在特异性受体，可通过受体识别自身细胞的分子标志，也可识别细菌、病毒等病原体携带的抗原，区分“自己”和“非己”成分，B正确；C、细胞毒性T细胞识别、接触并裂解靶细胞的过程是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，属于细胞凋亡，对维持内环境稳态有利，C正确； D、人体内的免疫细胞除分布在免疫器官、淋巴液、血液中，还可分布在组织液、“皮肤和黏膜等部位，并非仅分布在免疫器官和淋巴液、血液中，D错误。 ◆题型2 免疫系统的功能 3．【基础知识.核心概念】下列关于免疫系统组成与功能的叙述，正确的是（     ） A．唾液、胃液中的杀菌物质杀灭病原体属于第二道防线，血浆中溶菌酶杀菌属于第一道防线 B．骨髓是T、B淋巴细胞的起源场所，胸腺是T细胞增殖分化成熟的场所，切除胸腺后体液免疫完全丧失 C．巨噬细胞、树突状细胞属于免疫细胞，B细胞、T细胞、浆细胞、记忆细胞均为淋巴细胞 D．免疫系统监控癌变细胞属于自稳功能，清除衰老或破损细胞属于防御功能，抵抗外来病原体侵染属于监视功能 【答案】C 【详解】A、唾液、胃液在体外、消化道（与外界相通），属于第一道防线；血浆溶菌酶在体液内，属于第二道防线，A错误；B、骨髓产生淋巴干细胞（T、B细胞起源），T细胞在胸腺成熟；切除胸腺，T细胞无法成熟，但少数抗原可直接刺激 B 细胞，体液免疫保留部分能力，不会完全丧失，B错误；C、免疫细胞包含淋巴细胞（B、T、浆细胞、记忆细胞）和吞噬细胞类（巨噬、树突状细胞），C正确；D、①清除衰老损伤细胞→自稳；②识别清除癌变细胞→监视；③抵御外来病原体→防御，D错误。 4．树突状细胞是功能强大的免疫细胞，它可刺激T细胞增殖分化（如图）。下列叙述不正确的是（     ） A．树突状细胞和T细胞都起源于骨髓中的造血干细胞 B．树突状细胞具有一定的免疫防御和免疫监视功能 C．据图推测树突状细胞内溶酶体酶的活性较低 D．树突状细胞和B细胞、巨噬细胞都属于抗原呈递细胞 【答案】C 【详解】A、树突状细胞和T细胞都属于免疫细胞，均起源于骨髓中的造血干细胞，A正确；B、树突状细胞可吞噬处理外来的细菌、病毒，参与免疫防御，还可识别自身变异的细胞，参与免疫监视，因此具备免疫防御和免疫监视功能，B正确；C、树突状细胞需要摄取并处理抗原，该过程依赖溶酶体中的水解酶分解病原体或异常物质，因此其溶酶体酶活性较高，C错误；D、抗原呈递细胞包括树突状细胞、B细胞和巨噬细胞，三者都可摄取、处理抗原并将抗原信息呈递给其他免疫细胞，D正确。 考点二 特异性免疫 ◆题型1 体液免疫的过程 5．【素养导向.科学思维】如图为人体免疫系统清除流感病毒（RNA病毒）的部分过程示意图。结合所学知识，分析下列推测准确的是（     ） A．细胞甲为B细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激 B．有细胞丙参与的免疫过程一定属于人体的特异性免疫 C．同种类型的流感病毒再次入侵机体会刺激记忆B细胞产生抗体 D．细胞丙消化抗原—抗体得到的部分产物可被细胞核利用 【答案】D 【详解】A、细胞乙可分泌抗体，为浆细胞；细胞甲为B细胞或记忆B细胞；细胞丙为吞噬细胞，浆细胞（细胞乙）不具备抗原识别能力，无法接受抗原刺激，A错误；B、吞噬细胞（细胞丙）既可参与特异性免疫，也可参与非特异性免疫（人体第二道防线中吞噬细胞可直接吞噬消灭病原体），因此有吞噬细胞参与的免疫过程不一定是特异性免疫，B错误；C、记忆B细胞不能直接产生抗体，同种流感病毒再次入侵时，记忆B细胞会快速增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成并分泌抗体，C错误；D、抗原为RNA病毒（含RNA、蛋白质等成分），抗体本质为蛋白质，二者被吞噬细胞消化后产生的核苷酸等产物，可作为细胞核内DNA复制、转录的原料被利用，D正确。 6．病原体感染会引起人体发生免疫反应。如图表示某人被病毒感染后体内T细胞和病毒的变化。下列叙述错误的是（　　） A．ab期间辅助性T细胞增殖并分泌细胞因子 B．bc期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的靶细胞 C．病毒与辅助性T细胞的接触为B细胞的激活提供第二个信号 D．病毒和细菌感染可刺激B细胞和T细胞转化成相应的记忆细胞 【答案】C 【详解】A、ab期间病毒数量不断上升，机体启动特异性免疫应答，辅助性T细胞接受抗原刺激后会增殖分化，同时分泌细胞因子，参与促进B细胞和细胞毒性T细胞的活化，A正确；B、bc期间病毒数量快速下降，原因是细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的靶细胞，病毒失去寄生的活细胞基础，进而被抗体、吞噬细胞等清除，B正确；C、B细胞激活的第二个信号是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化后与B细胞结合，病毒需要先经抗原呈递细胞摄取、处理，将抗原呈递给辅助性T细胞，并不会直接和辅助性T细胞接触为B细胞激活提供信号，C错误；D、病毒和细菌等病原体作为抗原，进入机体后可刺激B细胞、T细胞增殖分化，产生相应的记忆细胞和效应细胞，D正确。 ◆题型2 细胞免疫的过程 7．肿瘤细胞表面的PD-L1能与T细胞的PD-1结合，抑制T细胞分泌干扰素，影响免疫功能。下列叙述错误的是（     ） A．干扰素属于免疫活性物质，可以发挥免疫效应 B．PD-L1与PD-1的结合增强T细胞的肿瘤杀伤功能 C．过量表达PD-L1可使肿瘤细胞逃避免疫系统的“追杀” D．PD-L1抗体或PD-1抗体可作为免疫抗癌药物 【答案】B 【详解】A、免疫活性物质包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，干扰素属于细胞因子，是免疫活性物质，可以发挥免疫效应，A正确；B、由题干可知，PD-L1与PD-1结合会抑制T细胞分泌干扰素，会减弱T细胞的肿瘤杀伤功能，B错误；C、过量表达PD-L1，会使更多PD-L1与T细胞的PD-1结合，抑制T细胞的免疫功能，进而使肿瘤细胞逃避免疫系统的“追杀”，C正确；D、PD-L1抗体可结合肿瘤细胞的PD-L1，PD-1抗体可结合T细胞的PD-1，二者均能阻断PD-L1和PD-1的结合，使T细胞正常发挥免疫功能杀伤肿瘤细胞，因此可作为免疫抗癌药物，D正确。 8．【素养导向.生命观念】研究发现CD8+T细胞能识别肿瘤细胞表面物质—pMHCI，从而起到杀伤肿瘤细胞的作用，相关作用如图所示。下列叙述正确的是（     ） A．免疫系统依赖免疫防御功能清除肿瘤细胞 B．CD8+T细胞是一种辅助性T细胞 C．减少pMHCI的表达量有利于癌症的治疗 D．CD8+T细胞诱导肿瘤细胞死亡属于细胞凋亡 【答案】D 【详解】A、免疫系统清除外来病原体属于免疫防御功能，清除体内突变的肿瘤细胞依赖的是免疫监视功能，A错误；B、CD8+T细胞能识别肿瘤细胞表面物质—pMHCI，从而起到杀伤肿瘤细胞的作用，可推测CD8⁺T细胞是细胞毒性T细胞，B错误；C、CD8⁺T细胞需要识别肿瘤细胞表面的pMHCI才能发挥杀伤作用，减少pMHCI的表达量会导致CD8⁺T细胞无法识别肿瘤细胞，不利于癌症的治疗，C错误；D、CD8⁺T细胞诱导肿瘤细胞的死亡是由基因决定的细胞程序性死亡，属于细胞凋亡，D正确。 ◆题型3 体液免疫与细胞免疫的协调配合 9．近期流行的感冒病毒主要包括甲型流感病毒H3N2亚型病毒，该病毒具有较强传染性，可能引起发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等典型症状。如图为该病原体侵染人体引起的部分免疫过程示意图，图中Th细胞为辅助性T细胞，Tc细胞为细胞毒性T细胞。下列叙述正确的是（     ） A．树突状细胞、巨噬细胞等淋巴细胞都属于抗原呈递细胞 B．Tc细胞可识别靶细胞表面暴露出来的抗体 C．Th细胞分泌的细胞因子可加速Tc细胞的分裂、分化 D．该病原体再次进入人体时，新的Tc细胞全部来自于记忆T细胞的增殖分化 【答案】C 【详解】A、树突状细胞、巨噬细胞不属于淋巴细胞，A错误；B、Tc细胞可识别靶细胞表面的某些分子发生的变化，不能识别抗体，B错误；C、Th细胞分泌的细胞因子可加速Tc细胞的分裂、分化，C正确；D、该病原体再次进入人体时，新的Tc细胞来自于记忆T细胞和Tc细胞的增殖分化，D错误。 10．【素养导向.科学思维】在肝癌的免疫治疗中，研究人员检测树突状细胞（DC）的抗原呈递过程时，发现DC会迁移至淋巴结等免疫器官并成熟。DC从摄取肿瘤抗原到激活T细胞的关键步骤如图所示，其中MHC Ⅰ、MHC Ⅱ均为主要组织相容性复合体，CD4+T细胞、CD8⁺T细胞分别是辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，TCR是T细胞抗原受体。下列叙述正确的是（　　） A．未成熟DC摄取抗原后，除了迁移至淋巴结，还会迁移至脾脏等 B．成熟DC分别通过MHC Ⅱ、MHC Ⅰ将抗原呈递给CD8⁺T、CD4+T细胞 C．细胞因子通过与TCR结合活化CD8⁺T细胞，进而裂解相应的肿瘤细胞 D．若CD4+T细胞受损，机体的细胞免疫能力下降，但对体液免疫无显著影响 【答案】A 【详解】A、淋巴结、脾脏都属于人体外周免疫器官，题干说明DC摄取抗原后会迁移至免疫器官成熟，因此未成熟DC摄取抗原后除淋巴结外，也可迁移至脾脏，A正确；B、从图中可知，成熟DC通过MHCⅡ将抗原呈递给CD4⁺T细胞，通过MHCⅠ将抗原呈递给CD8⁺T细胞，B错误； C、TCR是T细胞的抗原受体，功能是识别抗原多肽-MHC复合物；细胞因子是与CD8⁺T细胞表面的细胞因子受体结合来活化CD8⁺T细胞，不与TCR结合，C错误；D、CD4⁺T细胞是辅助性T细胞，体液免疫中B细胞的活化需要辅助性T细胞分泌的细胞因子，因此CD4⁺T细胞受损后，细胞免疫和体液免疫的能力都会显著下降，D错误。 ◆题型4 神经-体液-免疫调节网络 11．如图表示神经系统、内分泌系统和免疫系统之间的相互调节关系。下列相关叙述错误的是（    ） A．神经元上存在白细胞介素、胰岛素的受体 B．乙酰胆碱、TRH等可通过体液运输至靶细胞或靶器官 C．甲状腺激素分泌不足，会出现头晕、反应迟钝等症状 D．只要图中构成的神经—体液—免疫调节网络正常，人体就能维持内环境稳态 【答案】D 【分析】神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，通过信息分子构成一个复杂网络。这三个系统各自以特有的方式在内环境稳态的维持中发挥作用，它们之间的任何一方都不能取代另外两方。神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子（如神经递质、激素和细胞因子等），这些信号分子的作用方式，都是直接与受体接触。 【详解】A、免疫系统分泌的细胞因子如白细胞介素可以作用于神经系统，神经元是神经系统的结构和功能单位，所以神经元上存在白细胞介素的受体；胰岛素可以作用于神经元，促进神经元对葡萄糖的吸收和利用，所以神经元上也存在胰岛素的受体，A正确；B、乙酰胆碱是神经递质，通过胞吐的方式经突触前膜释放到突触间隙，突触间隙中充满了组织液，神经递质经扩散通过突触间隙，与突触后膜上的相关受体结合，作用于突触后膜；TRH是激素，激素通过体液运输，作用于靶细胞或靶器官。所以乙酰胆碱、TRH等可通过体液运输至靶细胞或靶器官发挥作用，B正确；C、甲状腺激素具有调节体内的有机物代谢、促进生长和发育、提高神经的兴奋性等作用，甲状腺激素分泌不足，有机物代谢减弱，会出现头晕、反应迟钝等症状，C正确；D、神经—体液—免疫调节网络正常是维持内环境稳态的前提，由于外界环境的剧烈变化，即使图中构成的神经—体液—免疫调节网络正常，人体内环境稳态也会失调，D错误。 12．【基础知识.核心概念】神经系统、内分泌系统与免疫系统之间通过信息分子构成一个复杂网络，共同调节和维持内环境稳态。下列叙述错误的是（    ） A．信息分子包括神经递质、激素和细胞因子等 B．神经递质、激素均作用于免疫细胞内部的受体 C．依赖神经—体液调节不能清除内环境的病原体 D．内环境稳态为各类细胞进行正常代谢创造条件 【答案】B 【详解】A、信息分子是系统间传递信号的化学物质，神经递质由神经细胞释放，激素由内分泌系统分泌，细胞因子由免疫细胞产生，三者均属于信息分子，A正确；B、神经递质通常作用于细胞膜上的受体，不进入细胞内部；激素中部分脂溶性激素（如性激素）可作用于胞内受体，但蛋白类激素和神经递质主要作用于细胞膜上的受体，并非均作用于免疫细胞内部的受体，B错误；C、神经—体液调节指神经系统和内分泌系统的协同调节，可影响免疫反应，但直接清除病原体依赖免疫系统的吞噬、抗体等特异性作用，神经—体液调节本身不能直接清除病原体，C正确；D、内环境稳态保障了细胞代谢所需的适宜条件，是细胞正常进行物质交换、能量转换等代谢活动的基础，D正确。 考点三 免疫失调 ◆题型1 过敏反应 13．【基础知识.核心概念】荨麻疹是一种血管皮肤过敏反应，典型表现为发痒的水疱爆发，水疱为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑，此反应是由局部组胺或过敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制，HRI为某感受器，其余字母代表物质、细胞或结构。下列叙述正确的是（     ） A．a是辅助性T细胞，Ⅰ为细胞因子，c为记忆B细胞 B．首次接触过敏原，机体产生的IgE吸附在肥大细胞的表面，肥大细胞会分泌组胺，引起荨麻疹 C．再次接触过敏原后，兴奋传至大脑皮层产生瘙痒感觉属于非条件反射 D．肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上的受体可识别同一过敏原 【答案】D 【详解】A、图中物质Ⅰ能促进B淋巴细胞增殖、分化，物质Ⅰ是辅助性T细胞分泌的细胞因子，a是辅助性T细胞，B淋巴细胞接受两个信号的刺激后增殖、分化，大部分分化为浆细胞（c），小部分分化为记忆B细胞（b），A错误；B、机体第一次接触过敏原时，浆细胞产生抗体，抗体吸附在肥大细胞的表面，肥大细胞不会分泌组胺等物质，不会引起荨麻疹，B错误；C、兴奋沿传入神经传至大脑皮层形成瘙痒的过程没有经过完整的反射弧，因此不属于反射，C错误；D、结合图示可知，肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合，其与B细胞膜上受体可识别同一过敏原，D正确。 14．【素养导向.科学思维】研究发现，与过敏有关的挑食行为是大脑对身体的一种保护方式，调控该种挑食行为的机制如图所示，其中ⅠgE是一种抗体，白三烯是一种细胞因子。下列相关叙述正确的是（　　） A．过敏反应中树突状细胞识别过敏原后只发挥吞噬功能 B．ⅠgE结合在肥大细胞表面使其处于致敏状态后，其即可释放组胺和白三烯 C．上述食物过敏原既可引发体液免疫，又可引发细胞免疫 D．可以用白三烯合成缺陷型小鼠来验证该挑食行为与白三烯有关 【答案】D 【详解】A、树突状细胞属于抗原呈递细胞，能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其它免疫细胞，因此过敏反应中树突状细胞并非只发挥识别和吞噬功能，A错误；B、ⅠgE结合肥大细胞使肥大细胞处于致敏状态后，只有再次接触相同过敏原时，肥大细胞才会释放组胺和白三烯，并非肥大细胞致敏后立刻释放组胺和白三烯，B错误；C、从题图可知，该过程只产生了抗体ⅠgE，过敏原只引发了体液免疫，没有细胞免疫参与，C错误；D、验证挑食行为与白三烯有关，可以采用减法原理设计实验，如使用白三烯合成缺陷型小鼠，观察其接触过敏原后是否出现挑食行为，与对照组进行比较即可验证该挑食行为与白三烯有关，D正确。 ◆题型2 自身免疫病 15．【素养导向.生命观念】弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）患者甲状腺细胞增生，临床80%以上的甲亢由该病引起，致病机理如图所示。Graves病患者体内甲状腺激素比正常人的分泌量多，下列叙述或推测错误的是（     ） A．患者的TSH受体可接受TSH或抗体X的刺激 B．抗体X可促进患者甲状腺激素的合成和释放 C．该病为自身免疫病 D．患者体内的TSH水平偏高 【答案】D 【详解】A、由图可知，TSH和抗体X都可以与甲状腺细胞膜上的TSH受体结合，因此该受体可接受TSH或抗体X的刺激，A正确；B、Graves病患者甲状腺激素分泌量远高于健康人，结合抗体X可与TSH受体结合的特点，可推测抗体X可促进甲状腺激素的合成和释放，B正确；C、该病是机体产生的抗体X攻击自身正常的TSH受体引发的，属于自身免疫病，C正确；D、患者体内甲状腺激素含量偏高，通过负反馈调节，会抑制垂体分泌TSH（促甲状腺激素），因此患者体内TSH水平偏低，D错误。 16．【基础知识.核心概念】细胞因子风暴是指机体感染病原体后体液中多种细胞因子迅速增多的现象。细胞因子能调动机体的免疫系统，使免疫系统有效地攻击外来病原体，但也会引发机体损伤。下列说法错误的是（     ） A．病毒感染者可能因细胞因子风暴而患自身免疫病 B．细胞因子参与B细胞和细胞毒性T细胞的活化过程 C．细胞因子是指免疫细胞产生的抗体等免疫活性物质 D．细胞因子风暴能体现免疫系统具有免疫防御功能 【答案】C 【详解】A、细胞因子风暴会使免疫系统过度活化，可能攻击自身正常的组织和器官，进而引发自身免疫病，因此病毒感染者可能因细胞因子风暴患自身免疫病，A正确；B、体液免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子可促进B细胞的活化、增殖和分化；细胞免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子可促进细胞毒性T细胞的活化，B正确；C、免疫活性物质包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，细胞因子和抗体是两类不同的免疫活性物质，抗体不属于细胞因子，C错误；D、细胞因子可调动免疫系统攻击外来病原体，该过程体现了免疫系统的免疫防御功能，D正确。 ◆题型3 免疫缺陷病 17．【素养导向.探究实验】HⅠV侵染人体后，依次经历三个阶段：急性期、无症状期和艾滋病期。某患者三个阶段体液中HⅠV浓度和T细胞的相对数量变化如下表所示。下列叙述错误的是（     ） 不同阶段相对数量 急性期 无症状期 艾滋病期 HⅠV浓度 辅助性T细胞 300-500 200-300 100-200 细胞毒性T细胞 600-700 800-900 400-500 A．HⅠV主要侵染细胞毒性T细胞，感染导致免疫功能严重缺陷 B．急性期，机体产生的HⅠV抗体能特异性结合病毒 C．无症状期，辅助性T细胞不断减少，虽然体液免疫受到抑制，但抗体检测仍然为阳性 D．艾滋病期，细胞毒性T细胞数量减少会降低免疫监视功能，增加恶性肿瘤风险 【答案】A 【详解】A、HIV主要侵染辅助性T细胞，A错误；B、急性期HIV浓度较高，机体发生特异性免疫应答，浆细胞分泌的HIV抗体可与病毒特异性结合，B正确；C、无症状期辅助性T细胞数量持续下降，由于辅助性T细胞可分泌细胞因子促进B细胞活化，因此体液免疫会受到抑制；但机体此前已产生针对HIV的抗体且会持续存在，因此抗体检测仍为阳性，C正确；D、免疫监视功能可识别并清除突变的细胞、防止肿瘤发生，该功能主要依赖细胞免疫发挥作用，细胞毒性T细胞是细胞免疫的效应细胞，其数量减少会导致免疫监视功能下降，恶性肿瘤发生风险升高，D正确。 18．2025年诺贝尔生理学奖授予了调节性T细胞（Treg）及其关键转录因子FOXP3（一种蛋白质）的研究者。Treg分泌的细胞因子能抑制辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的活化与增殖。FOXP3通过与Treg功能相关基因的启动子区域结合，调控Treg的正常发育。下列叙述正确的是（     ） A．FOXP3通过直接调节Treg中的翻译过程从而调控Treg的功能 B．Treg主要通过增强机体的细胞免疫反应，来消灭侵入机体的病原体 C．与正常组织相比，癌症患者的肿瘤组织中可能存在更多FOXP3和Treg D．当Treg数量减少时，机体免疫监视功能异常从而易发生免疫缺陷病 【答案】C 【详解】A、FOXP3是转录因子，通过与基因的启动子区域结合调控转录过程，A错误；B、Treg分泌的细胞因子可抑制辅助性T细胞、细胞毒性T细胞的活化增殖，会抑制细胞免疫反应，B错误；C、FOXP3可调控Treg的正常发育，肿瘤组织中若FOXP3和Treg含量更高，增多的Treg会抑制效应T细胞对癌细胞的杀伤作用，利于癌细胞逃避免疫监视，因此癌症患者的肿瘤组织中可能存在更多FOXP3和Treg，C正确；D、Treg数量减少时，对免疫反应的抑制作用减弱，机体免疫功能过强，易发生自身免疫病，免疫缺陷病是免疫功能不足导致的，D错误。 考点四 免疫学应用 ◆题型1 疫苗与免疫预防 19．【基础知识.核心概念】免疫学在临床的应用，包括了免疫预防、免疫诊断和免疫治疗，下列关于免疫的叙述，错误的是（    ） A．人乳头瘤病毒疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌 B．只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植 C．治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂 D．“糖丸爷爷”顾方舟研制的糖丸-脊髓灰质炎疫苗是用灭活的病毒制成的 【答案】D 【详解】A、人乳头瘤病毒疫苗可以预防由HPV引起的多种宫颈癌，是世界上第一个预防癌症的疫苗，A正确；B、每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原（HLA），在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，B正确；C、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，是机体免疫功能过强引起的，所以治疗治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮时常使用免疫抑制疗法，C正确；D、“糖丸”是用减毒的脊髓灰质炎病毒制成的，D错误。 20．【素养导向.科学思维】mRNA疫苗的作用过程如图。相关叙述正确的是（　　） A．mRNA疫苗进入人体细胞的过程不消耗能量，主要体现了细胞膜的流动性 B．若图中细胞A为树突状细胞，其可特异性识别、摄取、加工和处理抗原 C．细胞A只能激活体液免疫产生抗体和记忆细胞，发挥免疫预防作用 D．与灭活病毒疫苗相比，mRNA疫苗注射后人体内存在病毒抗原的时间较久 【答案】D 【详解】A、mRNA疫苗进入人体细胞属于胞吞，需要消耗能量，A错误；B、树突状细胞识别抗原不具有特异性，B错误；C、细胞A既能激活体液免疫产生抗体和记忆细胞，也能激活细胞免疫，发挥免疫预防作用，C错误；D、mRNA疫苗进入细胞，在细胞中可以持续表达出蛋白质作为抗原激活人体的免疫反应，而灭活病毒疫苗引起的是抗体的分泌，抗体的存留时间较短，因此mRNA疫苗注射后，人体内存在病毒抗原的时间较久，D正确。 ◆题型2 免疫学在临床上的其他应用 21．【基础知识.核心概念】免疫学在临床上的应用，包括了免疫预防、免疫诊断和免疫治疗，下列关于免疫学应用的叙述，错误的是（　　） A．接种流感疫苗后，仍有可能患流感，原因之一是流感病毒发生了变异 B．只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植 C．治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂 D．利用含特异性抗体的试剂盒可精确诊断人类的各种疾病 【答案】D 【详解】A、流感病毒的遗传物质是RNA，容易发生变异，接种流感疫苗后，仍有可能患流感，A正确；B、每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，B正确；C、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，所以治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮时常使用免疫抑制疗法，C正确；D、利用含特异性抗体的试剂盒只能诊断特定的疾病，D错误。 22．免疫学在临床实践上的应用十分广泛。下列应用不符合免疫学原理的是（    ） A．大多数病菌耐冷不耐热，故吃熟食可减少病菌感染 B．器官移植需要找到HLA 完全相同的供者才能进行 C．利用抗原和抗体反应的高度特异性来检测病原体 D．给被毒蛇咬伤的人注射抗蛇毒毒素血清进行治疗 【答案】B 【详解】A、 许多病原菌（如沙门氏菌、大肠杆菌等）在高温下会被灭活，因此加热食物可以有效杀灭这些病菌，从而减少感染风险，A正确；B、每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原（HLA），在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，B错误；C、抗原和抗体之间的结合具有高度特异性，即一种抗体只能与特定的抗原结合。这种特异性基于抗原表位（抗原分子上的特定区域）与抗体结合位点的互补性。通过这种特性，可以设计实验来检测样本中是否存在特定的病原体或其抗原，C正确。D、抗蛇毒毒素血清是一种含有特异性抗体的生物制剂，这些抗体能够与蛇毒中的毒素特异性结合，从而中和其毒性，阻止毒素对机体的进一步损害，D正确。 综合攻坚·知能拔高 1．【基础知识.核心概念】人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要的作用。下列关于免疫的相关说法，正确的是（     ） A．抗体、溶菌酶和细胞因子等免疫活性物质，都是由淋巴细胞合成分泌的 B．给动物注射从某种细菌获得的物质甲后，此动物对这种细菌具有了免疫能力，物质甲是抗原 C．B细胞只要接受了相应抗原的直接刺激就会分泌特异性抗体 D．机体识别和清除突变、衰老或损伤的细胞，体现了免疫系统的免疫监视功能 【答案】B 【详解】A、免疫活性物质并非都由淋巴细胞合成分泌，比如溶菌酶可由唾液腺、泪腺等非免疫细胞合成，A错误；B、抗原是能引发机体产生特异性免疫反应的物质，注射从细菌中获得的物质甲后，动物对该细菌产生免疫能力，说明物质甲可作为抗原刺激机体产生相应的免疫细胞和记忆细胞，B正确；C、B细胞接受抗原刺激后，还需要辅助性T细胞传递的信号以及细胞因子的作用，才能增殖分化为浆细胞，抗体只能由浆细胞合成分泌，B细胞自身无法分泌抗体，C错误；D、免疫系统清除衰老、损伤的细胞属于免疫自稳功能，识别清除突变的细胞才属于免疫监视功能，D错误。 2．【素养导向.科学思维】研究发现，线粒体具有免疫“瞭望塔”功能。当细菌被中性粒细胞吞噬后，线粒体能感知细菌代谢产生的乳酸信号，经过一系列反应，促进胞外诱捕网（主要由蛋白纤维组成）释放，捕获并杀灭细菌（如图）。下列叙述错误的是（　　） A．线粒体不仅参与了机体能量代谢，还参与了机体防御反应 B．中性粒细胞对细菌的吞噬作用属于非特异性免疫 C．细胞骨架参与了中性粒细胞释放胞外诱捕网过程 D．线粒体感知乳酸触发抗菌反应，体现了免疫系统的监视功能 【答案】D 【详解】A、由题意可知，线粒体不仅能进行呼吸作用参与机体能量代谢，还能感知细菌代谢产生的乳酸信号，经过一系列反应促进胞外诱捕网释放来参与机体防御反应，A正确；B、中性粒细胞对细菌的吞噬作用不具有特异性，属于非特异性免疫的第二道防线，B正确；C、细胞骨架是由蛋白质纤维组成的网架结构，与细胞运动、分裂、分化以及物质运输、能量转换、信息传递等生命活动密切相关，中性粒细胞释放胞外诱捕网（主要由蛋白纤维组成）过程需要细胞骨架的参与，C 正确。D、免疫系统的监视功能是指免疫系统能监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞，而线粒体感知乳酸触发抗菌反应，体现的是免疫系统的防御功能，即抵御病原体的攻击，防止疾病的发生，D 错误。 3．痘病毒是一类双链DNA包膜（脂质双层膜结构）病毒，对动物黏膜上皮细胞具有特殊的亲和力。与其他大多数DNA病毒不同，痘病毒的整个生命周期都发生在宿主细胞的细胞质中，对宿主细胞的DNA和RNA依赖程度很低。下列叙述错误的是（    ） A．黏膜上皮细胞作为人体第一道防线，可物理阻挡病毒入侵，属于非特异性免疫 B．痘病毒可在细胞质中独立完成转录，推测病毒自身携带转录所需DNA聚合酶 C．在痘病毒感染过程中，宿主细胞核外可检测到大量病毒DNA D．痘病毒专一侵染黏膜上皮细胞，是病毒与宿主细胞长期协同进化的结果 【答案】B 【详解】A、人体第一道防线由皮肤和黏膜构成，可物理阻挡病原体入侵，对多种病原体都起防御作用，属于非特异性免疫，A正确；B、转录过程所需的酶是RNA聚合酶，DNA聚合酶是DNA复制过程所需的酶，因此若痘病毒可在细胞质独立完成转录，应推测其自身携带RNA聚合酶而非DNA聚合酶，B错误；C、题干明确痘病毒整个生命周期都在宿主细胞的细胞质中进行，因此病毒DNA会大量存在于细胞质（核外区域），可在核外检测到大量病毒DNA，C正确；D、病毒对特定宿主细胞的专一性侵染特性，是病毒与宿主细胞长期协同进化的结果，D正确。 4．【素养导向.生命观念】α-银环蛇毒可竞争性与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，使肌肉无法收缩。图示其引发的特异性免疫反应，下列相关叙述正确的是（     ） A．细胞①②③④能识别抗原，细胞⑤能胞吐物质乙 B．细胞③活化后开始增殖分化，大部分分化成细胞④ C．α-银环蛇毒与受体结合后，可导致Na+通道持续开放 D．该过程体现了免疫系统的自稳功能，且受到物质甲的促进 【答案】A 【详解】A．细胞①抗原呈递细胞、②辅助性T细胞、③B细胞、④记忆B细胞都具有抗原识别能力；细胞⑤浆细胞不能识别抗原，但可通过胞吐方式分泌抗体（物质乙），A正确；B．B细胞（细胞③）活化后增殖分化，大部分分化为浆细胞（细胞⑤），少部分分化为记忆B细胞（细胞④），B错误；C、α-银环蛇毒竞争性结合乙酰胆碱受体，会阻碍乙酰胆碱与受体结合，导致Na+通道无法开放，肌肉不能产生兴奋无法收缩，不会使Na+通道持续开放，C错误；D、免疫系统清除外来异物α-银环蛇毒的过程体现的是免疫系统的防御功能，自稳功能是指免疫系统清除体内衰老、损伤细胞的功能，D错误。 5．【素养导向.生命观念】癌细胞既能表达出激活T细胞的MHC表面抗原，也能表达出另一种抗原PD-L1。当T细胞表面的相应受体与癌细胞MHC抗原结合时，则会启动抗肿瘤免疫反应，而当癌细胞表达出PD-L1抗原与T细胞表面的受体PD-1结合后则会抑制T细胞的增殖分化。它们之间的作用关系如下图。以下叙述错误的是（     ） A．机体识别和清除突变的癌细胞体现了免疫自稳的功能 B．癌细胞中的PD-L1表达量提高可能导致免疫功能失调 C．临床注射PD-1抑制剂可增强T细胞对癌细胞的免疫功能 D．T细胞表面的受体与癌细胞MHC结合可导致癌细胞凋亡 【答案】A 【详解】A、免疫自稳是机体清除衰老或损伤的细胞、维持内环境稳态的功能，识别和清除突变的癌细胞属于免疫监视的功能，A错误；B、癌细胞PD-L1表达量提高后，会更多地与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞增殖分化，导致机体无法正常清除癌细胞，引发免疫功能失调，B正确；C、PD-1抑制剂可阻碍PD-L1与PD-1的结合，解除对T细胞功能的抑制，从而增强T细胞对癌细胞的免疫功能，C正确；D、T细胞表面的受体与癌细胞MHC抗原结合后，会启动抗肿瘤免疫反应，细胞毒性T细胞可诱导癌细胞裂解凋亡，D正确。 6．我国研发的鼻喷式HPV疫苗可有效预防宫颈癌，其原理是利用减毒HPV模拟呼吸道感染，诱导机体产生免疫应答并使淋巴细胞迁移至生殖道黏膜。下列叙述错误的是（　　） A．鼻腔黏膜参与构成人体免疫系统的第一道防线 B．鼻喷疫苗可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫 C．相应的记忆细胞接触HPV时快速增殖分化 D．疫苗诱导的细胞免疫不能阻止HPV在细胞内的增殖 【答案】D 【详解】A、人体免疫系统的第一道防线由皮肤、黏膜及其分泌物构成，鼻腔黏膜属于黏膜结构，参与构成第一道防线，A正确；B、减毒HPV作为抗原进入机体后，可刺激机体产生抗体的体液免疫，也会诱导产生裂解靶细胞的细胞免疫，B正确；C、体内产生的相应记忆细胞再次接触HPV时，可快速增殖分化为浆细胞或效应T细胞，引发二次免疫，C正确；D、疫苗诱导的细胞免疫产生的效应T细胞可识别并裂解被HPV感染的靶细胞，使HPV失去寄生的基础，能阻止HPV在细胞内的增殖，D错误。 7．【基础知识.核心概念】生活中有时会看到这样的现象：有人吃了鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹泻、呕吐等症状；有人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘；这些都是过敏反应的表现。过敏反应发生机制如图所示。下列说法正确的是（     ） A．过敏反应过程中IgE抗体可吸附在肥大细胞表面，没有淋巴细胞参与 B．过敏原再次入侵时，与肥大细胞表面的IgE抗体结合引发过敏症状 C．组胺使组织液渗透压降低，从而引起组织水肿 D．若免疫自稳功能出现异常，则人体可能出现过敏反应 【答案】B 【详解】A、过敏反应中，B细胞属于淋巴细胞，会增殖分化为浆细胞，进而产生IgE抗体，该过程有淋巴细胞参与，A错误；B、由图可知，过敏原首次入侵后会使机体产生的IgE抗体吸附在肥大细胞表面，当过敏原再次入侵时，与肥大细胞表面的IgE抗体结合，使肥大细胞释放组胺等物质，进而引发过敏症状，B正确；C、组胺会使毛细血管通透性增大，血浆蛋白进入组织液，导致组织液渗透压升高，组织液增多引起组织水肿，C错误；D、免疫自稳功能是机体清除衰老或损伤的细胞、维持内环境稳态的功能，该功能异常易引发自身免疫病，过敏反应是免疫防御功能过强导致的，D错误。 8．【素养导向.生命观念】桥本甲状腺炎是一种甲状腺激素水平异常疾病，患者体内的自身抗体与甲状腺组织中的甲状腺过氧化物酶（TPO）特异性结合，导致甲状腺功能减退，常表现为甲状腺肿大。下列叙述正确的是（     ） A．TPO抗体与TPO特异性结合后可直接裂解甲状腺细胞 B．该疾病是由机体免疫自稳功能异常导致的自身免疫病 C．TPO抗体的产生依赖于辅助性T细胞将TPO呈递给B细胞 D．桥本甲状腺炎患者体内促甲状腺激素浓度显著低于正常人 【答案】B 【详解】A、抗体与TPO特异性结合后会形成沉淀等，进而被吞噬细胞吞噬消化，能直接裂解甲状腺细胞的是细胞毒性T细胞，A错误；B、免疫自稳的功能是清除衰老或损伤的细胞、维持自身耐受，该疾病是免疫系统错误攻击自身正常组织导致的自身免疫病，属于免疫自稳功能异常，B正确；C、辅助性T细胞的作用是接受抗原呈递细胞呈递的抗原后，通过与B细胞接触、分泌细胞因子促进B细胞活化，辅助性T细胞不能将TPO呈递给B细胞，C错误；D、患者甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌量减少，对垂体分泌促甲状腺激素的负反馈抑制作用减弱，因此体内促甲状腺激素浓度显著高于正常人，D错误。 9．猴痘病毒（MPXV）是一种人畜共患病原体，与天花病毒亲缘关系较近，可通过接触传播引发人类感染，近年来成为全球公共卫生领域的研究热点。下图是人体对猴痘病毒的部分免疫过程示意图，Ⅰ～Ⅶ表示不同种类的细胞，Th为辅助性T细胞，a～g代表不同的物质（已知猴痘病毒可感染树突状细胞、巨噬细胞等，且会编码免疫调节蛋白逃避宿主免疫应答）。 (1)当猴痘病毒侵入机体时，猴痘病毒被Ⅰ_____________（填细胞名称）摄取处理后，将抗原暴露在Ⅰ细胞表面，然后呈递给Th，Th表面的特定分子发生变化并与Ⅴ______（填细胞名称）结合，这是激活Ⅴ细胞的第二信号；激活Ⅴ细胞的第一信号是______________。图中d、e、f指的是Th分泌的_____________。 (2)根据图示，能特异性识别并结合猴痘病毒的免疫物质是_________，当猴痘病毒侵入细胞内部时，则需要借助Ⅲ__________（填细胞名称）识别并裂解靶细胞。当再次感染猴痘病毒时，Ⅵ的作用是____________。 (3)从图示免疫过程说明同种猴痘病毒难以二次侵染人体的原因：_______________________。 (4)猴痘病毒能够突破宿主屏障感染人体细胞，并编码多种免疫调节蛋白逃避宿主免疫应答，该过程中突破了第一和第二道防线，这两道防线的特点是__________________________________________________。 (5)接种猴痘疫苗是预防猴痘感染的有效措施，目前多采用多表位疫苗诱导机体产生全面免疫应答。接种疫苗在免疫应答方面的优点是________________________________________________（答出2点即可）。 (6)研究发现，猴痘病毒感染后，机体的神经系统会通过信号分子调控免疫系统的应答强度，以避免免疫过度损伤自身组织，神经系统与免疫系统的相互联系中，以信号分子___________作为相互通讯的分子“语言”。 【答案】(1)抗原呈递细胞 B细胞 猴痘病毒和B细胞接触 细胞因子 (2)g（抗体） 细胞毒性T细胞 迅速增殖分化，产生浆细胞和记忆B细胞 (3)体内已产生特异性抗体和记忆细胞 (4)通过遗传获得的，不针对某一类特定病原体，而是对多种病原体都有防御作用 (5)在不使机体患病的条件下使机体产生免疫力；产生的免疫力针对特定病原体；产生的免疫力可保持一定时间 (6)神经递质、细胞因子 【详解】（1）当猴痘病毒侵入机体时，猴痘病毒被抗原呈递细胞（细胞Ⅰ）摄取处理后，将抗原信息暴露在其细胞表面，然后呈递给Th（辅助性T细胞），Th（辅助性T细胞）表面的特定分子发生变化并与B细胞（细胞V）结合，这是激活B细胞（Ⅴ细胞）的第二信号；而抗原直接刺激B细胞（细胞V）属于B细胞活化的第一信号，图中d、e、f指的是Th（辅助性T细胞）分泌的细胞因子，可增强有关免疫细胞的功能。 （2）抗体与抗原结合具有特异性，图中g是浆细胞分泌的抗体，能特异性识别并结合猴痘病毒。抗体只能与细胞外的抗原发生特异性结合，进入细胞内的病毒，需要在细胞毒性T细胞作用下，将靶细胞裂解，使病毒释放到细胞外，Ⅵ是记忆细胞，当再次感染猴痘病毒时，记忆细胞可迅速增殖分化，产生浆细胞和记忆B细胞，使免疫反应更快速。 （3）由于初次接触猴痘病毒后，机体内会产生针对该病毒的特异性抗体和浆细胞，当再次感染相同病毒时，记忆细胞可快速增殖分化，而抗体可与内环境中抗原结合，阻止病毒传播，因此同种猴痘病毒难以二次侵染人体。 （4）第一和第二道防线参与的免疫属于非特异性免疫，其特点是：通过遗传获得的，不针对某一类特定病原体，而是对多种病原体都有防御作用。 （5）疫苗一般是减毒或灭活的病原体，接种疫苗可使机体在不患病的条件下产生免疫力；由于机体内针对注射的疫苗产生了特异性免疫，故机体产生的免疫力针对特定病原体；由于记忆细胞可存活较长时间，故机体产生的免疫力可保持一定时间，因此注射疫苗可预防某些特定病原体引起的疾病。 （6）神经系统产生的神经递质可在不同细胞间传递信号，免疫系统产生的细胞因子可在不同细胞间传递信息，因此神经系统与免疫系统的相互联系中，以信号分子神经递质、细胞因子作为相互通讯的分子“语言”。 10．当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”(CS)，造成内脏器官损伤等不良影响。下图是机体感染病原体后的调节过程示意图。请回答下列问题： (1)免疫系统的组成包括___________。图中CRH为___________激素。人在应激状态下，下丘脑释放的CRH增多，最终导致糖皮质激素增多，下丘脑、垂体和肾上腺之间存在的这种分层调控称为___________。 (2)CS过程产生的过量细胞因子，其靶器官有___________。在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析，其机理是___________。严重病毒感染时，机体可能会启动CS产生更多的细胞因子，细胞因子的种类有___________(写出两种即可)。 (3)机体对睡眠的调节非常复杂，人被细菌感染后易犯困。有研究表明，下丘脑视上核神经元细胞上有IL-1(细胞因子)的受体，为免疫系统参与睡眠调节提供了证据。据此推测，细菌感染通过促进机体产生IL-1来促进睡眠。为验证该推测，科研工作者给IL-1基因缺失鼠注射细菌X，检测其IL-1的含量及睡眠时间。请对该实验方案进行评价并完善___________。 【答案】(1)免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质 促肾上腺皮质激素释放 分级调节 (2) 免疫器官、下丘脑 糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放 白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子 (3)实验缺少对照组，应补充两组对照组，即正常鼠注射细菌X、正常鼠不注射细菌X，之后检测每组大鼠IL-1的含量及睡眠时间 【详解】（1）免疫系统的组成包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。下丘脑一般释放的激素为促激素释放激素，因此应激状态下会通过反射弧使下丘脑分泌CRH即促肾上腺皮质激素释放激素增多。下丘脑、垂体和肾上腺之间存在的这种分层调控称为分级调节，下丘脑通过垂体，对肾上腺的生命活动进行调节。 （2）分析题图可知，细胞因子可作用于下丘脑和免疫器官，因此细胞因子的靶器官就是下丘脑和免疫器官，分析题图可知，糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放，故在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS。严重病毒感染时，机体可能会启动CS产生更多的细胞因子，细胞因子的种类有白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。 （3）为验证细菌感染通过促进机体产生IL-1促进睡眠，科研工作者给IL-1基因缺失鼠注射细菌X，检测其IL-1的含量。但是实验缺少对照组，检测指标不准确。应补充两组对照组：正常鼠注射细菌X；正常鼠不注射细菌X，检测每组大鼠的睡眠时间。 / 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 第4章 免疫调节 常考题型·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 题型1 免疫系统的组成 题型2 免疫系统的功能（重） 考点二 特异性免疫 题型1 体液免疫的过程（高频） 题型2细胞免疫的过程（高频） 题型3体液免疫与细胞免疫的协调配合 题型4神经-体液-免疫调节网络 考点三 免疫失调 题型1 过敏反应 题型2 自身免疫病（高频） 题型3 免疫缺陷病 考点四 免疫学应用 题型1 疫苗与免疫预防 题型2 免疫学在临床上的其他应用 综合攻坚·知能拔高 常考题型·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 ◆题型1 免疫系统的组成 1．【基础知识.核心概念】以下关于免疫系统的说法错误的是（　　） A．免疫系统可对癌变细胞进行监控和清除 B．免疫细胞来源于骨髓，包括B细胞、树突状细胞、巨噬细胞等 C．免疫系统能够清除衰老或损伤的细胞体现了免疫自稳功能 D．抗体、细胞因子、溶菌酶等免疫活性物质都由免疫细胞产生 2．【基础知识.核心概念】免疫细胞是执行免疫功能的细胞，下列关于免疫细胞的叙述，错误的是（    ） A．骨髓是各种免疫细胞的发生地 B．免疫细胞可通过表面的受体识别自身细胞和细菌、病毒等入侵机体的病原体 C．细胞毒性T细胞识别、接触并裂解靶细胞的过程属于细胞凋亡 D．人体内各种免疫细胞只分布在免疫器官和淋巴液、血液中 ◆题型2 免疫系统的功能 3．【基础知识.核心概念】下列关于免疫系统组成与功能的叙述，正确的是（     ） A．唾液、胃液中的杀菌物质杀灭病原体属于第二道防线，血浆中溶菌酶杀菌属于第一道防线 B．骨髓是T、B淋巴细胞的起源场所，胸腺是T细胞增殖分化成熟的场所，切除胸腺后体液免疫完全丧失 C．巨噬细胞、树突状细胞属于免疫细胞，B细胞、T细胞、浆细胞、记忆细胞均为淋巴细胞 D．免疫系统监控癌变细胞属于自稳功能，清除衰老或破损细胞属于防御功能，抵抗外来病原体侵染属于监视功能 4．树突状细胞是功能强大的免疫细胞，它可刺激T细胞增殖分化（如图）。下列叙述不正确的是（     ） A．树突状细胞和T细胞都起源于骨髓中的造血干细胞 B．树突状细胞具有一定的免疫防御和免疫监视功能 C．据图推测树突状细胞内溶酶体酶的活性较低 D．树突状细胞和B细胞、巨噬细胞都属于抗原呈递细胞 考点二 特异性免疫 ◆题型1 体液免疫的过程 5．【素养导向.科学思维】如图为人体免疫系统清除流感病毒（RNA病毒）的部分过程示意图。结合所学知识，分析下列推测准确的是（     ） A．细胞甲为B细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激 B．有细胞丙参与的免疫过程一定属于人体的特异性免疫 C．同种类型的流感病毒再次入侵机体会刺激记忆B细胞产生抗体 D．细胞丙消化抗原—抗体得到的部分产物可被细胞核利用 6．病原体感染会引起人体发生免疫反应。如图表示某人被病毒感染后体内T细胞和病毒的变化。下列叙述错误的是（　　） A．ab期间辅助性T细胞增殖并分泌细胞因子 B．bc期间细胞毒性T细胞大量裂解被病毒感染的靶细胞 C．病毒与辅助性T细胞的接触为B细胞的激活提供第二个信号 D．病毒和细菌感染可刺激B细胞和T细胞转化成相应的记忆细胞 ◆题型2 细胞免疫的过程 7．肿瘤细胞表面的PD-L1能与T细胞的PD-1结合，抑制T细胞分泌干扰素，影响免疫功能。下列叙述错误的是（     ） A．干扰素属于免疫活性物质，可以发挥免疫效应 B．PD-L1与PD-1的结合增强T细胞的肿瘤杀伤功能 C．过量表达PD-L1可使肿瘤细胞逃避免疫系统的“追杀” D．PD-L1抗体或PD-1抗体可作为免疫抗癌药物 8．【素养导向.生命观念】研究发现CD8+T细胞能识别肿瘤细胞表面物质—pMHCI，从而起到杀伤肿瘤细胞的作用，相关作用如图所示。下列叙述正确的是（     ） A．免疫系统依赖免疫防御功能清除肿瘤细胞 B．CD8+T细胞是一种辅助性T细胞 C．减少pMHCI的表达量有利于癌症的治疗 D．CD8+T细胞诱导肿瘤细胞死亡属于细胞凋亡 ◆题型3 体液免疫与细胞免疫的协调配合 9．近期流行的感冒病毒主要包括甲型流感病毒H3N2亚型病毒，该病毒具有较强传染性，可能引起发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等典型症状。如图为该病原体侵染人体引起的部分免疫过程示意图，图中Th细胞为辅助性T细胞，Tc细胞为细胞毒性T细胞。下列叙述正确的是（     ） A．树突状细胞、巨噬细胞等淋巴细胞都属于抗原呈递细胞 B．Tc细胞可识别靶细胞表面暴露出来的抗体 C．Th细胞分泌的细胞因子可加速Tc细胞的分裂、分化 D．该病原体再次进入人体时，新的Tc细胞全部来自于记忆T细胞的增殖分化 10．【素养导向.科学思维】在肝癌的免疫治疗中，研究人员检测树突状细胞（DC）的抗原呈递过程时，发现DC会迁移至淋巴结等免疫器官并成熟。DC从摄取肿瘤抗原到激活T细胞的关键步骤如图所示，其中MHC Ⅰ、MHC Ⅱ均为主要组织相容性复合体，CD4+T细胞、CD8⁺T细胞分别是辅助性T细胞和细胞毒性T细胞，TCR是T细胞抗原受体。下列叙述正确的是（　　） A．未成熟DC摄取抗原后，除了迁移至淋巴结，还会迁移至脾脏等 B．成熟DC分别通过MHC Ⅱ、MHC Ⅰ将抗原呈递给CD8⁺T、CD4+T细胞 C．细胞因子通过与TCR结合活化CD8⁺T细胞，进而裂解相应的肿瘤细胞 D．若CD4+T细胞受损，机体的细胞免疫能力下降，但对体液免疫无显著影响 ◆题型4 神经-体液-免疫调节网络 11．如图表示神经系统、内分泌系统和免疫系统之间的相互调节关系。下列相关叙述错误的是（    ） A．神经元上存在白细胞介素、胰岛素的受体 B．乙酰胆碱、TRH等可通过体液运输至靶细胞或靶器官 C．甲状腺激素分泌不足，会出现头晕、反应迟钝等症状 D．只要图中构成的神经—体液—免疫调节网络正常，人体就能维持内环境稳态 12．【基础知识.核心概念】神经系统、内分泌系统与免疫系统之间通过信息分子构成一个复杂网络，共同调节和维持内环境稳态。下列叙述错误的是（    ） A．信息分子包括神经递质、激素和细胞因子等 B．神经递质、激素均作用于免疫细胞内部的受体 C．依赖神经—体液调节不能清除内环境的病原体 D．内环境稳态为各类细胞进行正常代谢创造条件 考点三 免疫失调 ◆题型1 过敏反应 13．【基础知识.核心概念】荨麻疹是一种血管皮肤过敏反应，典型表现为发痒的水疱爆发，水疱为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑，此反应是由局部组胺或过敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制，HRI为某感受器，其余字母代表物质、细胞或结构。下列叙述正确的是（     ） A．a是辅助性T细胞，Ⅰ为细胞因子，c为记忆B细胞 B．首次接触过敏原，机体产生的IgE吸附在肥大细胞的表面，肥大细胞会分泌组胺，引起荨麻疹 C．再次接触过敏原后，兴奋传至大脑皮层产生瘙痒感觉属于非条件反射 D．肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上的受体可识别同一过敏原 14．【素养导向.科学思维】研究发现，与过敏有关的挑食行为是大脑对身体的一种保护方式，调控该种挑食行为的机制如图所示，其中ⅠgE是一种抗体，白三烯是一种细胞因子。下列相关叙述正确的是（　　） A．过敏反应中树突状细胞识别过敏原后只发挥吞噬功能 B．ⅠgE结合在肥大细胞表面使其处于致敏状态后，其即可释放组胺和白三烯 C．上述食物过敏原既可引发体液免疫，又可引发细胞免疫 D．可以用白三烯合成缺陷型小鼠来验证该挑食行为与白三烯有关 ◆题型2 自身免疫病 15．【素养导向.生命观念】弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）患者甲状腺细胞增生，临床80%以上的甲亢由该病引起，致病机理如图所示。Graves病患者体内甲状腺激素比正常人的分泌量多，下列叙述或推测错误的是（     ） A．患者的TSH受体可接受TSH或抗体X的刺激 B．抗体X可促进患者甲状腺激素的合成和释放 C．该病为自身免疫病 D．患者体内的TSH水平偏高 16．【基础知识.核心概念】细胞因子风暴是指机体感染病原体后体液中多种细胞因子迅速增多的现象。细胞因子能调动机体的免疫系统，使免疫系统有效地攻击外来病原体，但也会引发机体损伤。下列说法错误的是（     ） A．病毒感染者可能因细胞因子风暴而患自身免疫病 B．细胞因子参与B细胞和细胞毒性T细胞的活化过程 C．细胞因子是指免疫细胞产生的抗体等免疫活性物质 D．细胞因子风暴能体现免疫系统具有免疫防御功能 ◆题型3 免疫缺陷病 17．【素养导向.探究实验】HⅠV侵染人体后，依次经历三个阶段：急性期、无症状期和艾滋病期。某患者三个阶段体液中HⅠV浓度和T细胞的相对数量变化如下表所示。下列叙述错误的是（     ） 不同阶段相对数量 急性期 无症状期 艾滋病期 HⅠV浓度 辅助性T细胞 300-500 200-300 100-200 细胞毒性T细胞 600-700 800-900 400-500 A．HⅠV主要侵染细胞毒性T细胞，感染导致免疫功能严重缺陷 B．急性期，机体产生的HⅠV抗体能特异性结合病毒 C．无症状期，辅助性T细胞不断减少，虽然体液免疫受到抑制，但抗体检测仍然为阳性 D．艾滋病期，细胞毒性T细胞数量减少会降低免疫监视功能，增加恶性肿瘤风险 18．2025年诺贝尔生理学奖授予了调节性T细胞（Treg）及其关键转录因子FOXP3（一种蛋白质）的研究者。Treg分泌的细胞因子能抑制辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的活化与增殖。FOXP3通过与Treg功能相关基因的启动子区域结合，调控Treg的正常发育。下列叙述正确的是（     ） A．FOXP3通过直接调节Treg中的翻译过程从而调控Treg的功能 B．Treg主要通过增强机体的细胞免疫反应，来消灭侵入机体的病原体 C．与正常组织相比，癌症患者的肿瘤组织中可能存在更多FOXP3和Treg D．当Treg数量减少时，机体免疫监视功能异常从而易发生免疫缺陷病 考点四 免疫学应用 ◆题型1 疫苗与免疫预防 19．【基础知识.核心概念】免疫学在临床的应用，包括了免疫预防、免疫诊断和免疫治疗，下列关于免疫的叙述，错误的是（    ） A．人乳头瘤病毒疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌 B．只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植 C．治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂 D．“糖丸爷爷”顾方舟研制的糖丸-脊髓灰质炎疫苗是用灭活的病毒制成的 20．【素养导向.科学思维】mRNA疫苗的作用过程如图。相关叙述正确的是（　　） A．mRNA疫苗进入人体细胞的过程不消耗能量，主要体现了细胞膜的流动性 B．若图中细胞A为树突状细胞，其可特异性识别、摄取、加工和处理抗原 C．细胞A只能激活体液免疫产生抗体和记忆细胞，发挥免疫预防作用 D．与灭活病毒疫苗相比，mRNA疫苗注射后人体内存在病毒抗原的时间较久 ◆题型2 免疫学在临床上的其他应用 21．【基础知识.核心概念】免疫学在临床上的应用，包括了免疫预防、免疫诊断和免疫治疗，下列关于免疫学应用的叙述，错误的是（　　） A．接种流感疫苗后，仍有可能患流感，原因之一是流感病毒发生了变异 B．只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植 C．治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂 D．利用含特异性抗体的试剂盒可精确诊断人类的各种疾病 22．免疫学在临床实践上的应用十分广泛。下列应用不符合免疫学原理的是（    ） A．大多数病菌耐冷不耐热，故吃熟食可减少病菌感染 B．器官移植需要找到HLA 完全相同的供者才能进行 C．利用抗原和抗体反应的高度特异性来检测病原体 D．给被毒蛇咬伤的人注射抗蛇毒毒素血清进行治疗 综合攻坚·知能拔高 1．【基础知识.核心概念】人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要的作用。下列关于免疫的相关说法，正确的是（     ） A．抗体、溶菌酶和细胞因子等免疫活性物质，都是由淋巴细胞合成分泌的 B．给动物注射从某种细菌获得的物质甲后，此动物对这种细菌具有了免疫能力，物质甲是抗原 C．B细胞只要接受了相应抗原的直接刺激就会分泌特异性抗体 D．机体识别和清除突变、衰老或损伤的细胞，体现了免疫系统的免疫监视功能 2．【素养导向.科学思维】研究发现，线粒体具有免疫“瞭望塔”功能。当细菌被中性粒细胞吞噬后，线粒体能感知细菌代谢产生的乳酸信号，经过一系列反应，促进胞外诱捕网（主要由蛋白纤维组成）释放，捕获并杀灭细菌（如图）。下列叙述错误的是（　　） A．线粒体不仅参与了机体能量代谢，还参与了机体防御反应 B．中性粒细胞对细菌的吞噬作用属于非特异性免疫 C．细胞骨架参与了中性粒细胞释放胞外诱捕网过程 D．线粒体感知乳酸触发抗菌反应，体现了免疫系统的监视功能 3．痘病毒是一类双链DNA包膜（脂质双层膜结构）病毒，对动物黏膜上皮细胞具有特殊的亲和力。与其他大多数DNA病毒不同，痘病毒的整个生命周期都发生在宿主细胞的细胞质中，对宿主细胞的DNA和RNA依赖程度很低。下列叙述错误的是（    ） A．黏膜上皮细胞作为人体第一道防线，可物理阻挡病毒入侵，属于非特异性免疫 B．痘病毒可在细胞质中独立完成转录，推测病毒自身携带转录所需DNA聚合酶 C．在痘病毒感染过程中，宿主细胞核外可检测到大量病毒DNA D．痘病毒专一侵染黏膜上皮细胞，是病毒与宿主细胞长期协同进化的结果 4．【素养导向.生命观念】α-银环蛇毒可竞争性与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，使肌肉无法收缩。图示其引发的特异性免疫反应，下列相关叙述正确的是（     ） A．细胞①②③④能识别抗原，细胞⑤能胞吐物质乙 B．细胞③活化后开始增殖分化，大部分分化成细胞④ C．α-银环蛇毒与受体结合后，可导致Na+通道持续开放 D．该过程体现了免疫系统的自稳功能，且受到物质甲的促进 5．【素养导向.生命观念】癌细胞既能表达出激活T细胞的MHC表面抗原，也能表达出另一种抗原PD-L1。当T细胞表面的相应受体与癌细胞MHC抗原结合时，则会启动抗肿瘤免疫反应，而当癌细胞表达出PD-L1抗原与T细胞表面的受体PD-1结合后则会抑制T细胞的增殖分化。它们之间的作用关系如下图。以下叙述错误的是（     ） A．机体识别和清除突变的癌细胞体现了免疫自稳的功能 B．癌细胞中的PD-L1表达量提高可能导致免疫功能失调 C．临床注射PD-1抑制剂可增强T细胞对癌细胞的免疫功能 D．T细胞表面的受体与癌细胞MHC结合可导致癌细胞凋亡 6．我国研发的鼻喷式HPV疫苗可有效预防宫颈癌，其原理是利用减毒HPV模拟呼吸道感染，诱导机体产生免疫应答并使淋巴细胞迁移至生殖道黏膜。下列叙述错误的是（　　） A．鼻腔黏膜参与构成人体免疫系统的第一道防线 B．鼻喷疫苗可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫 C．相应的记忆细胞接触HPV时快速增殖分化 D．疫苗诱导的细胞免疫不能阻止HPV在细胞内的增殖 7．【基础知识.核心概念】生活中有时会看到这样的现象：有人吃了鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹泻、呕吐等症状；有人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘；这些都是过敏反应的表现。过敏反应发生机制如图所示。下列说法正确的是（     ） A．过敏反应过程中IgE抗体可吸附在肥大细胞表面，没有淋巴细胞参与 B．过敏原再次入侵时，与肥大细胞表面的IgE抗体结合引发过敏症状 C．组胺使组织液渗透压降低，从而引起组织水肿 D．若免疫自稳功能出现异常，则人体可能出现过敏反应 8．【素养导向.生命观念】桥本甲状腺炎是一种甲状腺激素水平异常疾病，患者体内的自身抗体与甲状腺组织中的甲状腺过氧化物酶（TPO）特异性结合，导致甲状腺功能减退，常表现为甲状腺肿大。下列叙述正确的是（     ） A．TPO抗体与TPO特异性结合后可直接裂解甲状腺细胞 B．该疾病是由机体免疫自稳功能异常导致的自身免疫病 C．TPO抗体的产生依赖于辅助性T细胞将TPO呈递给B细胞 D．桥本甲状腺炎患者体内促甲状腺激素浓度显著低于正常人 9．猴痘病毒（MPXV）是一种人畜共患病原体，与天花病毒亲缘关系较近，可通过接触传播引发人类感染，近年来成为全球公共卫生领域的研究热点。下图是人体对猴痘病毒的部分免疫过程示意图，Ⅰ～Ⅶ表示不同种类的细胞，Th为辅助性T细胞，a～g代表不同的物质（已知猴痘病毒可感染树突状细胞、巨噬细胞等，且会编码免疫调节蛋白逃避宿主免疫应答）。 (1)当猴痘病毒侵入机体时，猴痘病毒被Ⅰ_____________（填细胞名称）摄取处理后，将抗原暴露在Ⅰ细胞表面，然后呈递给Th，Th表面的特定分子发生变化并与Ⅴ______（填细胞名称）结合，这是激活Ⅴ细胞的第二信号；激活Ⅴ细胞的第一信号是___________________。图中d、e、f指的是Th分泌的_____________。 (2)根据图示，能特异性识别并结合猴痘病毒的免疫物质是________，当猴痘病毒侵入细胞内部时，则需要借助Ⅲ___________（填细胞名称）识别并裂解靶细胞。当再次感染猴痘病毒时，Ⅵ的作用是______________。 (3)从图示免疫过程说明同种猴痘病毒难以二次侵染人体的原因：_______________________。 (4)猴痘病毒能够突破宿主屏障感染人体细胞，并编码多种免疫调节蛋白逃避宿主免疫应答，该过程中突破了第一和第二道防线，这两道防线的特点是__________________________________________________。 (5)接种猴痘疫苗是预防猴痘感染的有效措施，目前多采用多表位疫苗诱导机体产生全面免疫应答。接种疫苗在免疫应答方面的优点是________________________________________________（答出2点即可）。 (6)研究发现，猴痘病毒感染后，机体的神经系统会通过信号分子调控免疫系统的应答强度，以避免免疫过度损伤自身组织，神经系统与免疫系统的相互联系中，以信号分子__________作为相互通讯的分子“语言”。 10．当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”(CS)，造成内脏器官损伤等不良影响。下图是机体感染病原体后的调节过程示意图。请回答下列问题： (1)免疫系统的组成包括___________。图中CRH为___________激素。人在应激状态下，下丘脑释放的CRH增多，最终导致糖皮质激素增多，下丘脑、垂体和肾上腺之间存在的这种分层调控称为___________。 (2)CS过程产生的过量细胞因子，其靶器官有___________。在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析，其机理是___________。严重病毒感染时，机体可能会启动CS产生更多的细胞因子，细胞因子的种类有___________(写出两种即可)。 (3)机体对睡眠的调节非常复杂，人被细菌感染后易犯困。有研究表明，下丘脑视上核神经元细胞上有IL-1(细胞因子)的受体，为免疫系统参与睡眠调节提供了证据。据此推测，细菌感染通过促进机体产生IL-1来促进睡眠。为验证该推测，科研工作者给IL-1基因缺失鼠注射细菌X，检测其IL-1的含量及睡眠时间。请对该实验方案进行评价并完善___________。 / 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 第4章 免疫调节 常考题型·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 ◆题型1 免疫系统的组成 1．D 2．D ◆题型2 免疫系统的功能 3．C 4．C 考点二 特异性免疫 ◆题型1 体液免疫的过程 5．D 6．C ◆题型2 细胞免疫的过程 7．B 8．D ◆题型3 体液免疫与细胞免疫的协调配合 9．C 10．A ◆题型4 神经-体液-免疫调节网络 11．D 12．B 考点三 免疫失调 ◆题型1 过敏反应 13．D 14．D ◆题型2 自身免疫病 15．D 16．C ◆题型3 免疫缺陷病 17．A 18．C 考点四 免疫学应用 ◆题型1 疫苗与免疫预防 19．D 20．D ◆题型2 免疫学在临床上的其他应用 21．D 22．B 综合攻坚·知能拔高 1．B 2．D 3．B 4．A 5．A 6．D 7．B 8．B 9．【答案】(1) 抗原呈递细胞 B细胞 猴痘病毒和B细胞接触 细胞因子 (2) g（抗体） 细胞毒性T细胞 迅速增殖分化，产生浆细胞和记忆B细胞 (3)体内已产生特异性抗体和记忆细胞 (4)通过遗传获得的，不针对某一类特定病原体，而是对多种病原体都有防御作用 (5)在不使机体患病的条件下使机体产生免疫力；产生的免疫力针对特定病原体；产生的免疫力可保持一定时间 (6)神经递质、细胞因子 10．【答案】(1) 免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质 促肾上腺皮质激素释放 分级调节 (2)免疫器官、下丘脑 糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放 白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子 (3)实验缺少对照组，应补充两组对照组，即正常鼠注射细菌X、正常鼠不注射细菌X，之后检测每组大鼠IL-1的含量及睡眠时间 / 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $