4.3 免疫失调（导学案）生物人教版选择性必修1

该高中生物学导学案聚焦“免疫失调”主题，涵盖过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病三类疾病的概念、机理及实例，通过回顾正常免疫功能，结合吃虾过敏、艾滋病传播等生活情境设计探究活动，搭建从正常免疫到免疫失调的认知支架，帮助学生建立知识联系。 以核心素养为导向，通过对比分析三类疾病机理（科学思维）、情境讨论与实例辨析（科学探究），设计分层习题与思维训练，引导学生自主区分疾病本质，培养稳态与平衡的生命观念，树立科学看待过敏和艾滋病的态度责任，提升分析应用能力，便于教师评估教学效果。

4.3 免疫失调（导学案） 知识目标 1.说出过敏反应的概念、发生机理、特点，区分过敏反应与正常免疫反应。 2.阐述自身免疫病发病原因，列举常见自身免疫病实例。 3.区分先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病；阐明艾滋病的病原体、传播途径与发病机理。 4.能够区分过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病三类免疫失调疾病。 素养目标 1.生命观念：树立稳态与平衡观，认识免疫并非越强越好，免疫过强、过弱都会造成免疫失调，破坏机体稳态。 2.科学思维：对比分析三类免疫失调疾病的发病机理，辨析免疫防御过强、免疫自稳异常、免疫缺陷的区别。 3.科学探究：结合生活实例分析过敏、艾滋病相关情境，提升分析推理、归纳对比的能力。 4.社会责任：科学认识过敏；正确看待艾滋病，不歧视艾滋病患者；了解预防艾滋病的措施，建立健康生活观念。 【教学重点】 1.过敏反应的机理和特点。 2.自身免疫病的发病机理与实例。 3.艾滋病的致病机理、传播途径。 【教学难点】 1.过敏反应中初次接触过敏原和再次接触过敏原的不同生理过程。 2.区分过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病的发病本质。 一、过敏反应 1.免疫失调包括过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病，其中免疫功能过强引起过敏反应和自身免疫病，免疫功能过弱引起免疫缺陷病。 2.过敏反应概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。(P77) 3.过敏原概念：引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原。(P77) 4.常见过敏原：鱼、虾、牛奶、蛋类、花生、磺胺、奎宁、青霉素、花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮等。(P77) 5．过敏反应的发病机理：在接触（初次）过敏原时，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。(P77) 6.过敏反应的特点：①过敏反应有快慢之分。②有明显的遗传倾向和个体差异。(P78) 7．主要预防措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。(P78) 8.过敏原一定（一定/不一定）是抗原；抗原不一定（一定/不一定）是过敏原； 9.初次接触过敏原会引发过敏反应吗？不会 初次接触抗原会引发免疫反应吗？会 二、自身免疫病 1.自身免疫病概念：在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。(P78) 2．常见自身免疫病有：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。(P78) 3．风湿性心脏病发病机理：某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。(P78) 三、免疫缺陷病 1．免疫缺陷病概念：免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。(P79) 2．免疫缺陷病分为两类：①由于遗传而生来就有的免疫缺陷，叫作先天性免疫缺陷病。如重症联合免疫缺陷病。②由疾病和其他因素引起的，叫作获得性免疫缺陷病。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。如艾滋病。(P79) 3．重症联合免疫缺陷病（SCID） ①发病机理：该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的 ②特点：患者多为新生儿和婴幼儿，他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。 4.艾滋病，又名获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS。(P81) 5.引起艾滋病的病毒为人类免疫缺陷病毒，简称HIV。(P79) 6.艾滋病的发病机理：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。(P79) 7.艾滋病特点：具有潜伏期；HIV侵入人体后通常可潜伏2-10年甚至更长时间。(P79) 8.艾滋病发病过程：潜伏期期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据，直到艾滋病病发时，机体仍会继续分泌该抗体；但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，使免疫系统功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等症状；最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。(P79) 9.目前HIV检测的重要依据：免疫系统分泌的抗HIV的抗体 10.艾滋病人最终死因：最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等； 11.艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。 探究活动 1：过敏反应机理分析 情境：有的人吃了虾之后发生皮肤荨麻疹；但是第一次吃虾时没有过敏症状。 【讨论】①为什么第一次吃虾不会发生过敏，第二次吃相同的虾才出现过敏症状？ 【讨论】②过敏反应中产生的抗体，和体液免疫产生的抗体分布有什么不同？ 【讨论】③过敏反应有哪些特点？过敏反应是否一定会造成组织细胞严重损伤？ 【讨论】④过敏反应属于哪一项免疫功能异常？ 探究活动 2：自身免疫病的辨析 资料：类风湿关节炎患者免疫系统攻击自身关节；系统性红斑狼疮可损伤皮肤、肾脏等多种自身器官。 【讨论】①自身免疫病的发病机理是什么，属于免疫系统哪一功能异常？ 【讨论】②过敏反应和自身免疫病都属于免疫过强，二者攻击的对象有什么区别？ 【讨论】③能不能使用免疫抑制剂缓解部分自身免疫病患者的症状？简单说明理由。 探究活动 3：艾滋病与免疫缺陷病 情境：HIV 病毒感染人体，慢慢破坏人体免疫力；艾滋病可以通过特定途径传播，普通社交接触不会被感染。 【讨论】①HIV 主要侵染人体哪一类免疫细胞？为什么该细胞被大量破坏之后特异性免疫基本瘫痪？ 【讨论】②艾滋病属于先天性还是获得性免疫缺陷病？说出艾滋病的三种传播途径。 【讨论】③和艾滋病患者握手、共同进餐会不会感染 HIV？为什么？ 【讨论】④艾滋病患者的直接死亡原因一般不是 HIV 病毒，推测患者的直接死因是什么？ 思维训练 练习：判断以下属于哪种情况？ 1.迪格奥尔格综合征即先天性无胸腺或发育不全，新生儿出生后3～4个月可发生各种严重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊虫感染 2.重症肌无力（MG）是一种由于神经-肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的传递功能障碍疾病 3.某人一吃海鲜就出现严重的腹泻 4.流感病毒侵入人体后，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可作用于正常红细胞，引起红细胞裂解 5.细菌产生的外毒素进入人体后，体内产生特异性抗体与之结合 6.某人注射青霉素之后，出现喉头水肿 一、单选题 1．长期处于过于干净的环境中反而容易得病，这就是有名的“卫生假说”，即童年缺乏接触传染源、共生微生物（如胃肠道菌群、益生菌）和寄生物，可能会不利于免疫系统的发育，反而会增加过敏等免疫异常的概率。下列叙述正确的是（    ） A．适度接触病原体可以促进相关淋巴细胞的增殖分化，提高免疫力 B．唾液中的溶菌酶能杀死口腔中的某些病原微生物，属于第二道防线 C．特异性免疫过程中，辅助性T细胞能呈递抗原 D．过敏反应是免疫系统异常敏感，将自身物质当作抗原进行攻击而引起的疾病 2．化妆品中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿，水疱”等症状。下图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列说法错误的是（    ） A．免疫系统中的抗原呈递细胞除图中的细胞②外还有树突状细胞和巨噬细胞 B．水疱的出现是过敏介质引起毛细血管壁通透性升高造成的 C．细胞④产生的抗体与细胞⑥结合后即可引起该细胞释放组胺 D．过敏反应产生的抗体主要附着在细胞⑥表面，而正常免疫反应产生的抗体主要分布在血清。 3．免疫失调会引发一些疾病，如重症肌无力病人的神经一肌肉接头(突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到抗体攻击，该受体失去功能，使肌肉不能收缩。下列叙述正确的是（    ） A．重症肌无力病人的肌肉不能收缩，这主要是细胞免疫功能异常的结果 B．风湿性心脏病和重症肌无力都属于自身免疫病，目前缺乏有效的根治手段 C．过敏反应具有明显的遗传倾向，机体一旦接触过敏原就会引发过敏症状 D．HIV的传播途径主要有血液传播、性接触传播和蚊虫叮咬传播 4．下图表示桥本甲状腺炎的致病机理，有关叙述错误的是（　　） A．该病是免疫失调引起的自身免疫病 B．患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体 C．引起浆细胞和CD8-T细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子 D．通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展作用 5．下列有关人体免疫失调及应用的叙述正确的是（　　） ①在免疫学上疫苗属于抗原，毒蛇咬伤后注射的血清中含有与蛇毒化学成分相似的抗原 ②系统性红斑狼疮是由于机体的免疫自稳功能异常导致的疾病 ③艾滋病和重症联合免疫缺陷病属于获得性免疫缺陷病，风湿性心脏病属于先天性免疫缺陷病 ④过敏反应是人体特异性免疫应答的一种异常生理现象，人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应 ⑤器官移植中，器官植入后发生的排斥反应是人体正常免疫功能所产生的反应 ⑥类风湿关节炎是一种自身免疫病，可以使用免疫抑制疗法 ⑦肺炎支原体侵入人体被免疫系统清除的过程，体现了免疫系统的免疫防御功能 ⑧人体免疫监视功能低下或失调时，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染 A．①②⑤⑦⑧ B．①③⑤⑥⑧ C．②⑤⑥⑦⑧ D．②③④⑥⑦ “甜蜜”的陷阱 （一）果糖是一种常见单糖。KHK-C是果糖代谢的关键酶，在人体细胞中选择性表达。有现象表明，肿瘤患者摄入过多果糖会影响肿瘤细胞生长。为探究其影响机制，以人宫颈癌细胞和肝细胞为实验材料设计4组体外实验，培养一段时间后的结果如图。 (1)根据已学知识，会导致肿瘤细胞产生的内因有________。（多选） A．原癌基因表达增强 B．抑癌基因表达增强 C．原癌基因表达减弱 D．抑癌基因表达减弱 (2)组1和组3中，加入两份宫颈癌细胞的原因是________。 (3)据题干信息，比较实验中宫颈癌细胞和肝细胞在分子水平上的差异。（“√”表示“有”，“×”表示“无”） KHK-C基因 KHK-C信使核糖核酸 KHK-C蛋白 宫颈癌细胞 ________（√/×） ________（√/×） ________（√/×） 肝细胞 ________（√/×） ________（√/×） ________（√/×） (4)结合以上信息，判断高果糖对人体内肿瘤细胞生长的影响和推测机制正确的是（　　）（多选） A．高果糖促进体内肿瘤细胞的生长 B．当同时存在肝细胞和高果糖的情况下，肿瘤细胞会大量增殖 C．高果糖条件下，肝细胞选择性表达KHK-C基因 D．KHK-C代谢果糖的代谢产物可能作为能源物质/信号分子，促进肿瘤细胞增殖 （二）高果糖可影响肿瘤生长，而免疫系统在肿瘤控制中起关键作用。图为T淋巴细胞针对肿瘤细胞发生免疫应答的部分示意图，编号①-⑤表示免疫过程。 (5)图显示的体内过程是________。（多选） A．细胞免疫 B．体液免疫 C．先天性免疫 D．获得性免疫 (6)图中，可以表示细胞毒性T细胞的是________。（编号选填） ①细胞a   ②细胞b   ③细胞c   ④细胞d   ⑤细胞e   ⑥细胞f (7)图中，过程④中释放的物质为________。（多选） A．抗体 B．穿孔素 C．溶菌酶 D．颗粒酶 (8)华蟾素等药物可抑制肿瘤生长。图为用一定浓度的华蟾素处理肿瘤细胞，约1小时后检测细胞两端中心体距离。与对照组相比，实验组中，比例可能增加的分裂期细胞图像是________。（单选） A． B． C． D． / 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8.过敏原一定（一定/不一定）是抗原；抗原不一定（一定/不一定）是过敏原； 9.初次接触过敏原会引发过敏反应吗？不会 初次接触抗原会引发免疫反应吗？会 二、自身免疫病 1.自身免疫病概念：在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。(P78) 2．常见自身免疫病有：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。(P78) 3．风湿性心脏病发病机理：某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。(P78) 三、免疫缺陷病 1．免疫缺陷病概念：免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。(P79) 2．免疫缺陷病分为两类：①由于遗传而生来就有的免疫缺陷，叫作先天性免疫缺陷病。如重症联合免疫缺陷病。②由疾病和其他因素引起的，叫作获得性免疫缺陷病。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。如艾滋病。(P79) 3．重症联合免疫缺陷病（SCID） ①发病机理：该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的 ②特点：患者多为新生儿和婴幼儿，他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。 4.艾滋病，又名获得性免疫缺陷综合征，简称AIDS。(P81) 5.引起艾滋病的病毒为人类免疫缺陷病毒，简称HIV。(P79) 6.艾滋病的发病机理：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。(P79) 7.艾滋病特点：具有潜伏期；HIV侵入人体后通常可潜伏2-10年甚至更长时间。(P79) 8.艾滋病发病过程：潜伏期期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据，直到艾滋病病发时，机体仍会继续分泌该抗体；但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，使免疫系统功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等症状；最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等。(P79) 9.目前HIV检测的重要依据：免疫系统分泌的抗HIV的抗体 10.艾滋病人最终死因：最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等； 11.艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。 探究活动 1：过敏反应机理分析 情境：有的人吃了虾之后发生皮肤荨麻疹；但是第一次吃虾时没有过敏症状。 【讨论】①为什么第一次吃虾不会发生过敏，第二次吃相同的虾才出现过敏症状？ 答：初次接触过敏原（虾蛋白），机体产生抗体，抗体吸附在肥大细胞表面，此时不出现过敏症状；再次接触相同过敏原，过敏原和细胞表面抗体结合，细胞释放组织胺，才引发过敏反应。 【讨论】②过敏反应中产生的抗体，和体液免疫产生的抗体分布有什么不同？ 答：体液免疫的抗体主要分布在血清（内环境）中；过敏反应的抗体吸附在肥大细胞等细胞的表面。 【讨论】③过敏反应有哪些特点？过敏反应是否一定会造成组织细胞严重损伤？ 答：特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不破坏组织细胞、无严重组织损伤；有明显遗传倾向和个体差异。过敏反应一般不会造成组织细胞严重损伤。 【讨论】④过敏反应属于哪一项免疫功能异常？ 答：属于免疫防御功能过强。 探究活动 2：自身免疫病的辨析 资料：类风湿关节炎患者免疫系统攻击自身关节；系统性红斑狼疮可损伤皮肤、肾脏等多种自身器官。 【讨论】①自身免疫病的发病机理是什么，属于免疫系统哪一功能异常？ 答：免疫系统异常敏感，将自身正常组织、物质当成外来抗原攻击，损伤自身器官；属于免疫自稳功能异常。 【讨论】②过敏反应和自身免疫病都属于免疫过强，二者攻击的对象有什么区别？ 答：过敏反应攻击外来的过敏原；自身免疫病攻击机体自身正常的细胞、组织器官。 【讨论】③能不能使用免疫抑制剂缓解部分自身免疫病患者的症状？简单说明理由。 答：可以；自身免疫病是免疫反应过强攻击自身组织；免疫抑制剂可以抑制机体过强的免疫反应，减轻对自身器官的攻击损伤。 探究活动 3：艾滋病与免疫缺陷病 情境：HIV 病毒感染人体，慢慢破坏人体免疫力；艾滋病可以通过特定途径传播，普通社交接触不会被感染。 【讨论】①HIV 主要侵染人体哪一类免疫细胞？为什么该细胞被大量破坏之后特异性免疫基本瘫痪？ 答：主要侵染辅助性 T 细胞；辅助性 T 细胞在体液免疫、细胞免疫中都起关键作用，大量被破坏，体液免疫和细胞免疫几乎全部丧失。 【讨论】②艾滋病属于先天性还是获得性免疫缺陷病？说出艾滋病的三种传播途径。 答：属于获得性免疫缺陷病；传播途径：性接触传播、血液传播、母婴传播。 【讨论】③和艾滋病患者握手、共同进餐会不会感染 HIV？为什么？ 答：不会；HIV 只存在患者的血液、精液、乳汁等体液中，握手、共餐没有体液交换，不会传播。 【讨论】④艾滋病患者的直接死亡原因一般不是 HIV 病毒，推测患者的直接死因是什么？ 答：辅助性 T 细胞大量死亡，免疫功能丧失，死于多种病原体引起的严重机会性感染或者恶性肿瘤。 思维训练 练习：判断以下属于哪种情况？ 1.迪格奥尔格综合征即先天性无胸腺或发育不全，新生儿出生后3～4个月可发生各种严重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊虫感染免疫缺陷病 2.重症肌无力（MG）是一种由于神经-肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的传递功能障碍疾病自身免疫病 3.某人一吃海鲜就出现严重的腹泻过敏反应 4.流感病毒侵入人体后，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体也可作用于正常红细胞，引起红细胞裂解自身免疫病 5.细菌产生的外毒素进入人体后，体内产生特异性抗体与之结合正常体液免疫 6.某人注射青霉素之后，出现喉头水肿过敏反应 一、单选题 1．长期处于过于干净的环境中反而容易得病，这就是有名的“卫生假说”，即童年缺乏接触传染源、共生微生物（如胃肠道菌群、益生菌）和寄生物，可能会不利于免疫系统的发育，反而会增加过敏等免疫异常的概率。下列叙述正确的是（    ） A．适度接触病原体可以促进相关淋巴细胞的增殖分化，提高免疫力 B．唾液中的溶菌酶能杀死口腔中的某些病原微生物，属于第二道防线 C．特异性免疫过程中，辅助性T细胞能呈递抗原 D．过敏反应是免疫系统异常敏感，将自身物质当作抗原进行攻击而引起的疾病 【答案】A 【详解】A、适度接触病原体可以促进相关淋巴细胞的增殖分化，提高免疫力，因为病原体可以作为抗原刺激机体发生免疫反应，A正确； B、唾液中的溶菌酶能杀死口腔中的病原微生物，属于第一道防线，B错误； C、辅助性T细胞可以分泌细胞因子不可以呈递抗原，可以为激活B细胞提供第二信号，C错误； D、过敏反应不是自身免疫病，过敏反应是机体第二次接触过敏原所致，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病是自身免疫病，D错误。 2．化妆品中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿，水疱”等症状。下图为由乳化剂转化而来的过敏原引起过敏反应的机制。下列说法错误的是（    ） A．免疫系统中的抗原呈递细胞除图中的细胞②外还有树突状细胞和巨噬细胞 B．水疱的出现是过敏介质引起毛细血管壁通透性升高造成的 C．细胞④产生的抗体与细胞⑥结合后即可引起该细胞释放组胺 D．过敏反应产生的抗体主要附着在细胞⑥表面，而正常免疫反应产生的抗体主要分布在血清。 【答案】C 【详解】A、免疫系统中的抗原呈递细胞有树突状细胞、巨噬细胞和B细胞，图中细胞②是B细胞，A正确； B、水疱的出现是过敏介质引起毛细血管壁通透性升高，进而引起组织液渗透压相对升高，进而出现水疱，B正确； C、细胞④为浆细胞，其产生的抗体吸附在⑥某些肥大细胞表面，当过敏原再次进入时会与抗体结合形成复合物，进而刺激肥大细胞释放组胺，C错误； D、过敏反应产生的抗体主要附着在肥大细胞表面，而正常免疫反应产生的抗体主要分布在血清、组织液和外分泌液中，D正确。 故选C。 3．免疫失调会引发一些疾病，如重症肌无力病人的神经一肌肉接头(突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到抗体攻击，该受体失去功能，使肌肉不能收缩。下列叙述正确的是（    ） A．重症肌无力病人的肌肉不能收缩，这主要是细胞免疫功能异常的结果 B．风湿性心脏病和重症肌无力都属于自身免疫病，目前缺乏有效的根治手段 C．过敏反应具有明显的遗传倾向，机体一旦接触过敏原就会引发过敏症状 D．HIV的传播途径主要有血液传播、性接触传播和蚊虫叮咬传播 【答案】B 【详解】A、重症肌无力是由于抗体攻击自身乙酰胆碱受体导致的，抗体属于体液免疫的效应物质，因此主要是体液免疫功能异常的结果，而非细胞免疫，A错误； B、风湿性心脏病（由抗体攻击心脏瓣膜）和重症肌无力（由抗体攻击神经肌肉接头受体）均属于自身免疫病，目前尚无根治方法，主要通过药物控制症状，B正确； C、过敏反应具有遗传倾向，但机体首次接触过敏原时仅产生抗体（致敏阶段），不会引发症状；再次接触相同过敏原时才会引发过敏反应，C错误； D、HIV的主要传播途径为血液传播、性接触传播和母婴传播，蚊虫叮咬不会传播HIV（因病毒在蚊虫体内无法复制且叮咬时不会交换血液），D错误。 故选B。 4．下图表示桥本甲状腺炎的致病机理，有关叙述错误的是（　　） A．该病是免疫失调引起的自身免疫病 B．患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体 C．引起浆细胞和CD8-T细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子 D．通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展作用 【答案】C 【详解】A、该病是自身的抗体和细胞毒性T细胞攻击正常甲状腺细胞，属于免疫失调引起的自身免疫病，A正确； B、浆细胞分泌的抗体可特异性结合甲状腺细胞，说明该抗体是针对甲状腺细胞表面抗原的，B正确； C、浆细胞是由B细胞分化而来，浆细胞不需要活化，C错误； D、辅助性T细胞参与B细胞和CD8-T细胞的活化过程，抑制其增殖可减少对甲状腺细胞的免疫攻击，可改善、延缓病情，D正确。 5．下列有关人体免疫失调及应用的叙述正确的是（　　） ①在免疫学上疫苗属于抗原，毒蛇咬伤后注射的血清中含有与蛇毒化学成分相似的抗原 ②系统性红斑狼疮是由于机体的免疫自稳功能异常导致的疾病 ③艾滋病和重症联合免疫缺陷病属于获得性免疫缺陷病，风湿性心脏病属于先天性免疫缺陷病 ④过敏反应是人体特异性免疫应答的一种异常生理现象，人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应 ⑤器官移植中，器官植入后发生的排斥反应是人体正常免疫功能所产生的反应 ⑥类风湿关节炎是一种自身免疫病，可以使用免疫抑制疗法 ⑦肺炎支原体侵入人体被免疫系统清除的过程，体现了免疫系统的免疫防御功能 ⑧人体免疫监视功能低下或失调时，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染 A．①②⑤⑦⑧ B．①③⑤⑥⑧ C．②⑤⑥⑦⑧ D．②③④⑥⑦ 【答案】C 【详解】①毒蛇咬伤后注射的血清含抗体（抗蛇毒血清），而非抗原，①错误； ②系统性红斑狼疮是自身免疫病，由免疫自稳功能异常引起，②正确； ③风湿性心脏病属于自身免疫病，非先天性免疫缺陷病，③错误； ④过敏反应需再次接触同种过敏原才发生，④错误； ⑤器官移植排斥反应是正常免疫应答，⑤正确； ⑥类风湿关节炎为自身免疫病，可用免疫抑制剂，⑥正确； ⑦清除病原体体现免疫防御，⑦正确； ⑧免疫监视功能低下可导致肿瘤或病毒感染，⑧正确。 综上，②⑤⑥⑦⑧正确。 故选C。 “甜蜜”的陷阱 （一）果糖是一种常见单糖。KHK-C是果糖代谢的关键酶，在人体细胞中选择性表达。有现象表明，肿瘤患者摄入过多果糖会影响肿瘤细胞生长。为探究其影响机制，以人宫颈癌细胞和肝细胞为实验材料设计4组体外实验，培养一段时间后的结果如图。 (1)根据已学知识，会导致肿瘤细胞产生的内因有________。（多选） A．原癌基因表达增强 B．抑癌基因表达增强 C．原癌基因表达减弱 D．抑癌基因表达减弱 (2)组1和组3中，加入两份宫颈癌细胞的原因是________。 (3)据题干信息，比较实验中宫颈癌细胞和肝细胞在分子水平上的差异。（“√”表示“有”，“×”表示“无”） KHK-C基因 KHK-C信使核糖核酸 KHK-C蛋白 宫颈癌细胞 ________（√/×） ________（√/×） ________（√/×） 肝细胞 ________（√/×） ________（√/×） ________（√/×） (4)结合以上信息，判断高果糖对人体内肿瘤细胞生长的影响和推测机制正确的是（　　）（多选） A．高果糖促进体内肿瘤细胞的生长 B．当同时存在肝细胞和高果糖的情况下，肿瘤细胞会大量增殖 C．高果糖条件下，肝细胞选择性表达KHK-C基因 D．KHK-C代谢果糖的代谢产物可能作为能源物质/信号分子，促进肿瘤细胞增殖 （二）高果糖可影响肿瘤生长，而免疫系统在肿瘤控制中起关键作用。图为T淋巴细胞针对肿瘤细胞发生免疫应答的部分示意图，编号①-⑤表示免疫过程。 (5)图显示的体内过程是________。（多选） A．细胞免疫 B．体液免疫 C．先天性免疫 D．获得性免疫 (6)图中，可以表示细胞毒性T细胞的是________。（编号选填） ①细胞a   ②细胞b   ③细胞c   ④细胞d   ⑤细胞e   ⑥细胞f (7)图中，过程④中释放的物质为________。（多选） A．抗体 B．穿孔素 C．溶菌酶 D．颗粒酶 (8)华蟾素等药物可抑制肿瘤生长。图为用一定浓度的华蟾素处理肿瘤细胞，约1小时后检测细胞两端中心体距离。与对照组相比，实验组中，比例可能增加的分裂期细胞图像是________。（单选） A． B． C． D． 【答案】(1)AD (2)控制变量，排除细胞数量对实验结果的影响 (3) √ × × √ √ √ (4)ABCD (5)AD (6)③⑤⑥ (7)BD (8)A 【详解】（1）原癌基因表达的蛋白质是细胞正常的生长和增殖所必需的，这类基因一旦突变或过量表达而导致相应蛋白质活性过强，就可能引起细胞癌变；相反，抑癌基因表达的蛋白质能抑制细胞的生 长和增殖，或者促进细胞凋亡，这类基因一旦突变而导致相应蛋白质活性减弱或失去活性，也可能引起细胞癌变，AD正确。 （2）在实验中，通常需要设置对照组以比较实验组与对照组之间的差异，从而验证实验结果的可靠性，故组1和组3中，加入两份宫颈癌细胞的原因是控制变量，排除细胞数量对实验结果的影响。 （3）由于所有体细胞基因组相同，故宫颈癌细胞和肝细胞都含有KHK‐C基因(均为“√”)；但根据题干“KHK‐C在人体细胞中选择性表达”，肝细胞具备KHK‐C基因的转录与翻译(均为“√”)，而宫颈癌细胞不表达KHK‐C(mRNA和蛋白均为“×”)，故表格中可填写为：宫颈癌细胞 KHK‐C基因(√) KHK‐C mRNA(×) ，KHK‐C蛋白(×)；肝细胞 KHK‐C基因(√) ，KHK‐C mRNA(√) ，KHK‐C蛋白(√)。 （4）由题图可见，高果糖可促进肿瘤细胞增殖；当同时存在肝细胞和高果糖的情 况下，肿瘤细胞才大量增殖；可能是由于肝细胞选择性表达KHK-C代谢果糖，其代谢产物可能作为能源物质/信号分子，促进肿瘤细胞增殖，ABCD正确。 （5）根据T淋巴细胞针对肿瘤细胞发生免疫应答的部分示意图可知，T淋巴细胞特异性识别并清除肿瘤细胞，属于“细胞免疫”；该过程是后天形成的，属于“获得性免疫”，AD正确。 （6）能直接杀伤肿瘤细胞的是细胞毒性T细胞，该细胞可以直接接触并裂解靶细胞，对应图中的细胞c，图中与肿瘤细胞紧密结合并释放杀伤物质的细胞(e和f)，故选③⑤⑥。 （7）过程④中细胞毒性T细胞释放的是“穿孔素”和“颗粒酶”，其中穿孔素在靶细胞膜上形成孔道，使颗粒酶进入靶细胞，导致细胞死亡，BD正确。 （8）华蟾素等药物可抑制肿瘤生长，分析题图可知，华蟾素处理后中心体间距减小，说明细胞更多阻滞在纺锤体尚未充分伸长的前期，此时细胞中染色体散乱分布，对应图中的A。 / 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $