第三章 人的免疫调节与稳态 主干知识排查（配套教参Word）-【步步高】2025-2026学年高二生物选择性必修1 稳态与调节学习笔记（苏教版）

本高中生物学讲义聚焦人体免疫应答与免疫功能异常核心知识点，系统梳理免疫系统组成、非特异性免疫（屏障/细胞/体液成分）、特异性免疫（体液/细胞免疫）、免疫功能及免疫制剂，延伸至免疫缺陷病、过敏反应、自身免疫病及器官移植，构建完整知识支架。 该资料以生命观念为统领，通过对比体液与细胞免疫过程体现结构与功能观，结合艾滋病传播、疫苗类型等实例培养科学思维，设计实验验证（如抑郁症小鼠抗体检测）提升探究实践能力，融入健康意识与社会责任，课中辅助教学逻辑清晰，课后助力学生查漏补缺。

主干知识排查 一、人体的免疫应答 1．免疫主要是指机体对抗病原体的能力。免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质等组成。 2．免疫器官是免疫细胞生成、成熟和集中分布的场所。免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，主要包括造血干细胞、吞噬细胞和淋巴细胞等。淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞发育而来的，淋巴细胞主要有T细胞和B细胞，其中B细胞在骨髓中形成和发育成熟，T细胞在骨髓中形成后迁移至胸腺中发育成熟。免疫细胞或其他细胞能分泌多种免疫活性物质，主要有白细胞介素、干扰素等细胞因子以及抗体、补体、溶菌酶等多种物质。 3．非特异性免疫应答的屏障结构：由皮肤、黏膜及其附属腺体等构成，具有防御病原体的重要作用。呼吸道黏膜表面的黏液和上皮细胞表面的纤毛由下而上的摆动，有助于粘附和排除呼吸道病原体；眼、口腔、支气管等部位的黏膜，经常有泪液、唾液或支气管分泌物，可排除外来的病原体。皮肤和黏膜还可分泌杀菌物质或抑菌物质。 4．非特异性免疫应答的细胞成分：除组成皮肤、黏膜等的上皮细胞外，吞噬细胞也发挥着重要的免疫功能。人体内广泛存在各种吞噬细胞，如巨噬细胞，当病原体通过皮肤和黏膜侵入组织后，吞噬细胞会先穿出毛细血管，聚集到入侵的病原体处，经过一系列复杂过程，吞噬或杀灭病原体。 5．非特异性免疫应答的体液成分：人体组织和体液中一般存在多种抗病原体的物质，如补体、溶菌酶、干扰素。补体是存在于血清中的一些不耐热、具有酶活性的蛋白质，具有溶解细胞、灭活病毒、促进吞噬细胞的吞噬作用等功能；干扰素也是一类蛋白质，它不仅具有抗病毒活性，还具有抑制细菌细胞分裂的功能。 6．特异性免疫指机体针对某种特定的病原体，由特异性免疫细胞参与的免疫应答。可诱发特异性免疫应答的物质称为抗原。 7．抗原提呈细胞的功能是将抗原加工处理后展示于细胞质膜表面供辅助T细胞识别。吞噬细胞是一类重要的抗原提呈细胞，被病毒感染的宿主细胞等也能进行抗原提呈。 8．主要通过产生抗体实现免疫应答的方式称为体液免疫。抗体是指在抗原刺激下由浆细胞合成和分泌的能与抗原特异结合的活性成分。 9．当病原体初次侵入人体时，一方面，病原体的抗原会与B细胞表面特定的受体相结合；另一方面，辅助T细胞经抗原提呈细胞(如吞噬细胞)提呈抗原等过程激活后，会分泌白介素作用于B细胞。上述过程促进了B细胞活化并增殖分化为浆细胞和记忆B细胞。浆细胞的寿命比较短，可产生抗体以对抗相应的病原体。 10．记忆B细胞寿命比较长，在相同病原体再次入侵时，它们能迅速活化、增殖和分化，形成大量的浆细胞，产生相应的抗体，及时清除病原体。 11．主要通过T细胞实现免疫应答的方式称为细胞免疫。当外界病原体(如病毒)初次侵入人体时，抗原提呈细胞(如吞噬细胞)向辅助T细胞提呈抗原，激活的辅助T细胞分泌白介素等作用于细胞毒性T细胞；同时，被病毒感染的宿主细胞(靶细胞)也能向细胞毒性T细胞提呈抗原。上述过程刺激细胞毒性T细胞增殖分化为激活的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。激活的细胞毒性T细胞寿命较短，可以与靶细胞结合，使其肿胀、溶解，以致死亡；记忆T细胞寿命比较长，在相同病原体再次侵入细胞时，能迅速活化、增殖和分化，形成大量激活的细胞毒性T细胞，及时攻击相应的被感染细胞。 12．免疫系统的功能：(1)防御功能；(2)监控和清除功能，免疫系统能监控并清除人体内衰老的细胞、受到破坏的细胞和部分癌变的细胞。 13．免疫制剂是指依据免疫学原理，人工生产的具有免疫作用的生物制品，接种后可使机体获得相应的免疫力。 14．人工主动免疫是通过人工接种的方法向机体输入抗原性物质(如疫苗)，刺激机体主动产生特异性免疫力，主要用于疾病的特异性预防。 15．减毒活疫苗是通过减毒“改变”病原体，使它们在人体内的生长和引起疾病的能力减弱。灭活疫苗中保存着完整但无生命的病原体，因此，它比减毒活疫苗的安全性更好，但刺激机体产生免疫应答的能力也变弱，往往需要加强免疫。此外，还有一类新型疫苗，它们是一类去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留能刺激机体产生免疫应答的成分而制作的疫苗，如从乙型肝类病毒表面抗原阳性者血清中提取表面抗原制成乙型肝炎疫苗。 16．通过给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等免疫制剂，使机体及时获得特异性免疫力的免疫方式称为人工被动免疫。其特点是产生作用快，但维持时间较短。 17．抗毒素是用细菌外毒素或类毒素使动物发生免疫应答所制备的免疫血清，具有中和外毒素毒性的作用。人免疫球蛋白制剂是含有抗体的免疫制剂。 18．免疫调节和神经调节、体液调节相互作用，相互协调。紧张和精神压力可加速免疫性疾病的进程，内分泌失调也会促使免疫性疾病的发生和发展。免疫细胞带有能接受各种激素信号的受体，很多类固醇类激素可通过相应受体减弱免疫反应，而生长激素、甲状腺激素、胰岛素等则可增强免疫反应。 二、人体免疫功能异常 1．机体的免疫功能异常时，可能会引发相关疾病，免疫功能不足或缺陷可能导致免疫缺陷病(如艾滋病)，免疫功能过强可能引发过敏性疾病(如过敏性哮喘)，免疫系统针对自身产生免疫反应也可能引发自身免疫病(如系统性红斑狼疮)。 2．根据病因不同，免疫功能缺陷可分为原发性和继发性两大类。例如，艾滋病是一种继发性免疫功能缺陷，也称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。造成艾滋病的感染病毒HIV是一种逆转录病毒，其遗传物质由两条单链RNA分子组成。 3．HIV侵入人体后攻击的主要对象是T细胞。病毒侵染T细胞后在逆转录酶作用下，以病毒RNA为模板进行逆转录，形成的病毒DNA可整合到T细胞染色体的DNA上，随着T细胞DNA的复制而复制。HIV在T细胞中不断增殖将导致T细胞死亡、破裂，进而导致患者免疫力不断下降，甚至出现免疫功能严重缺陷，各种病原体就乘虚而入，患者感染各种疾病的概率增大。 4．HIV入侵T细胞后，患者体内T细胞的数量与HIV浓度之间存在一定的关系，这种关系的变化一般可分为四个阶段。在HIV侵入人体的第一阶段，免疫系统具有摧毁大多数HIV的功能；在第二阶段，随着HIV浓度的增加，T细胞数量逐渐减少，患者常会出现淋巴结肿大等症状；在第三阶段，T细胞的数量不断减少，免疫系统被严重破坏，患者感染各种疾病的机会增加；到了第四阶段，患者的免疫力几乎全部丧失。 5．艾滋病的主要传播途径：性传播、血液传播和母婴传播。洁身自爱，遵守性道德是预防艾滋病的根本措施，正确使用安全套能降低感染艾滋病的风险。 6．人体再次接触相同抗原时，因异常的、过高的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱，称为超敏反应。引起超敏反应的抗原称为过敏原或变应原。超敏反应分为Ⅰ型超敏反应(即过敏性反应)、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应、Ⅳ型超敏反应四种类型。 7．过敏反应是一类常见的超敏反应，会引起过敏性疾病，一般由IgE抗体介导、多种血管活性胺类物质参与。其特点是反应迅速，消退也快；有明显的个体差异和遗传倾向；一般仅造成生理功能紊乱而无严重的组织损伤。 8．当自身抗原引发特异性免疫应答后，由于免疫系统不可能将自身抗原完全清除，就会产生持续的免疫应答，引起组织的慢性炎症损伤，这种损伤甚至有可能导致机体死亡，这就是自身免疫病。根据免疫应答累及的情况，可以把自身免疫病分为器官特征性自身免疫病(病变局限于某一特定器官)、系统性自身免疫病(同时累及多个组织器官)。系统性红斑狼疮是一种常见的系统性自身免疫病。 9．引发自身免疫病的因素包括免疫因素(微生物抗原与人体自身抗原的部分氨基酸序列或者局部空间结构相似或相同)、内分泌因素、遗传因素(有家族性倾向)。目前治疗自身免疫病主要是采用免疫抑制药物阻止病理性的免疫应答。 10．器官移植是将某一个体的器官(或组织、细胞)移植到自体或另一个体的手术方法。器官移植的成功与否取决于供体器官是否具有活力、血管能否吻合并血流畅通、移植排斥反应能否避免等。 11．组织相容性抗原是能表达于组织细胞表面的一类蛋白质，在器官移植中能引起排斥反应，其具有个体特异性，是免疫系统排除“非己”成分或结构的基础。在进行异体器官移植后，器官受者的T细胞会识别来自异体器官中的组织相容性抗原，进而对供体的移植器官(或组织、细胞)产生排斥反应，这就影响了器官移植病人的存活率。 12．目前，一般采用抑制器官移植受者免疫应答的方法，解决器官移植后产生的排斥反应；还可通过干细胞移植技术解决器官移植后产生的排斥反应。 1．二次免疫反应的特点是反应快、强烈，产生的抗体浓度高，预防接种要多次接种相同疫苗的原因是多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。 2．肿瘤细胞大量表达PD－L1，与细胞毒性T细胞表面的PD－1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击，为阻断肿瘤细胞的免疫逃逸通路，可利用现代生物技术制备抗PD－L1抗体，该抗体注入体内后阻断肿瘤细胞免疫逃逸的具体过程为：与肿瘤细胞表达的PD－L1结合，解除细胞毒性T细胞的活化抑制，活化后的细胞毒性T细胞对肿瘤细胞进行免疫反应，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸。 3．情绪的变化会影响体内激素的分泌。情绪压力引起的一定强度的应激反应有助于发挥潜力，但强烈且持续的应激则会诱发多种疾病。如图为人在情绪压力下应激反应模式图，研究发现，激素c能抑制辅助T细胞合成和分泌细胞因子。在情绪压力长期得不到缓解的情况下，人体免疫力会受到影响，原因是在该情况下，肾上腺皮质分泌的激素c增多，激素c能抑制辅助T细胞合成和分泌细胞因子，从而导致B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱。 4．当患者受到严重的感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”(CS)，造成内脏器官损伤等不良影响。如图是机体感染病原体后调节过程示意图，在临床上，往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS，据图分析其机理是糖皮质激素可以抑制免疫系统的功能，进而减少细胞因子的释放。 5．临床实验发现，抑郁症患者患流感概率增加，推测其原因是免疫功能明显减弱使抗体减少。请利用病毒A、正常小鼠和抑郁症小鼠为材料，设计实验验证上述结论，写出实验设计方案：选取等量的生长状况、性别相同的正常小鼠和抑郁症小鼠，向两组小鼠分别注射等量的病毒A，在相同且适宜的环境下培养，一段时间后检测两组小鼠血浆中的病毒A抗体(或病毒A)的相对含量。 6．据报道，猴痘病毒与天花病毒属于同一属病毒，接种天花疫苗对猴痘具有一定的预防作用。原因是猴痘病毒与天花病毒可能具有相似的抗原，接种天花疫苗产生的抗体能同时与天花病毒和猴痘病毒特异性结合。 7．注射疫苗是预防猴痘最有效的途径，有人在接种疫苗后出现轻微感染但很快痊愈，原因是疫苗中可能带有少量减毒的猴痘病毒，但因为毒性已减弱，被接种者依靠免疫系统可实现自愈。 8．某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，该同学患流感了，可能的原因是流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与所患的流感可能不是同一个类型的，所以没有起到预防作用。 9．两次接种疫苗间隔时间不能太长也不能太短，原因是时间间隔太短时，前一次产生的抗体水平较高，将后一次接种的疫苗中和，降低疫苗的作用效果；时间间隔太长时，前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果降低。 10．甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状有感冒样症状，发热、头痛、浑身酸痛、咽部红肿疼痛等。可用恢复期康复患者的血清对甲流患者进行抗病毒治疗，主要原因是康复者血浆中含有与甲型流感病毒结合的特异性抗体。 11．HIV侵入人体后攻击的主要对象是T细胞，最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤，原因是T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，患者免疫力不断下降，甚至出现免疫功能严重缺陷，各种病原体乘虚而入，所以患者最终会死于严重感染或恶性肿瘤。 12．不建议患免疫缺陷病的儿童接种疫苗，特别是减毒活疫苗，原因是这些儿童的免疫力较低，接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激，处理不当，会导致患儿出现临床症状和不适反应。 13．利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，优点是移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应。 学科网（北京）股份有限公司 $