第三章 第二节 人体免疫功能异常（配套教参Word）-【步步高】2025-2026学年高二生物选择性必修1 稳态与调节学习笔记（苏教版）

本讲义聚焦人体免疫功能异常核心知识点，系统梳理免疫缺陷（原发性如先天性B细胞缺陷、继发性如艾滋病）、过敏性疾病（超敏反应机理）、自身免疫病（如系统性红斑狼疮）及器官移植排斥的致病机理，通过判断正误、任务分析等学习支架构建知识脉络。 该资料以科学思维与探究实践为特色，设计对比表格（抗原与过敏原、体液免疫与过敏）、案例分析（艾滋病T细胞变化、链球菌引发风湿性心脏病）等环节，培养学生分析能力，结合练习题巩固。课中辅助教师引导探究，课后帮助学生查漏补缺，融入健康意识（艾滋病预防）与科学态度，提升教学效果。

第二节　人体免疫功能异常 [学习目标]　1.举例说出免疫失调引发的疾病，了解过敏反应、自身免疫病等致病机理。 2.阐述HIV感染人体的机理，了解怎样预防艾滋病的传播。3.举例说明器官移植面临的问题。 一、免疫功能缺陷 1．类型 (1)原发性：由于遗传因素导致的原发性免疫功能缺陷，如先天性的B细胞免疫缺陷病。 (2)继发性：后天性的免疫缺陷病，如艾滋病。 2．艾滋病 (1)HIV是一种逆转录病毒，其遗传物质由两条单链RNA分子组成；它侵入人体后攻击的主要对象是T细胞。 (2)HIV的增殖 ①HIV侵染T细胞后在逆转录酶的作用下，以病毒RNA为模板进行逆转录。 ②形成的病毒DNA可整合到T细胞染色体的DNA上，随着T细胞DNA的复制而复制。 ③HIV在T细胞中不断增殖，将导致T细胞死亡、破裂，大量的病毒被释放。 (3)患者易感染疾病的原因：T细胞的大量死亡导致患者免疫力不断下降，甚至出现免疫功能严重缺陷。 (4)患者体内T细胞的数量与HIV浓度的关系 (5)艾滋病的主要传播途径：性传播、血液传播和母婴传播。 (6)预防措施 ①洁身自爱、遵守性道德。 ②正确使用安全套。 ③拒绝毒品。 ④避免不必要的输血和注射等。 ⑤及早治疗并治愈性病。 3．先天性的B细胞免疫缺陷病 (1)病因：因遗传等因素导致患者B细胞不能成熟，从而不能正常生成抗体。 (2)主要特征：抗体水平的降低或缺失，患者会反复发生化脓性感染。 判断正误 (1)HIV主要攻击人的T细胞，最终导致特异性免疫功能基本丧失(　　) (2)艾滋病患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病(　　) (3)与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV(　　) (4)HIV的病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞(　　) 答案　(1)√　(2)√　(3)×　(4)√ 提示　(3)艾滋病传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播。 任务一：免疫功能缺陷的分析 根据教材P92图3－2－3，回答下列问题： (1)第一阶段，HIV浓度先上升后下降，请分析原因。 提示　刚开始HIV浓度上升是因为此时人体内的T细胞数量较少，后来由于T细胞数量增加，特异性免疫发挥作用消灭了大部分HIV，导致HIV浓度下降。 (2)HIV攻击的主要是T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？ 提示　体液免疫和细胞免疫都离不开T细胞的作用，如果T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失，患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。 (3)第二阶段后患者通常会患有多器官的恶性肿瘤，最终导致死亡，这一结果体现了免疫系统具有免疫监控和免疫清除功能。 1．(多选)下列关于艾滋病的说法，不正确的是(　　) A．艾滋病病毒侵染人体后可将转录形成的DNA整合到人体的DNA中 B．艾滋病病毒携带者可通过生殖细胞将已整合到人体DNA中的病毒遗传物质传递给子女 C．艾滋病患者最终是由于多发性感染或肿瘤而死亡 D．艾滋病病毒存在于病人或感染者的体液中，一般不通过唾液或皮肤接触传播 答案　AB 解析　HIV属于逆转录RNA病毒，侵染人体后可将逆转录形成的病毒DNA整合到人体的DNA中，A错误；艾滋病病毒主要侵染T细胞，一般不会通过生殖细胞将已整合到人体DNA中的病毒遗传物质传递给子代，B错误；艾滋病病毒主要攻击T细胞，进而导致T细胞大量死亡，免疫系统瘫痪，其他病原体趁虚而入，因此艾滋病患者最终是由于多发性感染或肿瘤而死亡，C正确。 2．(2024·盐城高二联考)艾滋病是由感染HIV(人类免疫缺陷病毒)引起的一类传染病，人体感染HIV后体内HIV浓度和辅助T细胞浓度随时间变化如图。下列相关叙述正确的是(　　) A．HIV属于RNA病毒，可以在培养基上生长 B．fg段机体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫几乎不受影响 C．HIV可在辅助T细胞内增殖，在cd段，HIV的增殖速度大于辅助T细胞的增殖速度 D．HIV与宿主细胞的结合依赖HIV细胞质膜表面的蛋白质 答案　C 解析　HIV属于RNA病毒，无细胞结构，只能在宿主细胞内才能增殖，无法在培养基上生长，A、D错误；人体感染HIV后体内辅助T细胞浓度在fg段下降，辅助T细胞在细胞免疫和体液免疫中均有重要作用，fg段机体的细胞免疫和体液免疫能力均大大下降，B错误。 二、过敏性疾病和自身免疫病 1．过敏性疾病 (1)超敏反应 ①概念：人体再次接触相同抗原时，因异常的、过高的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱，称为超敏反应。 ②过敏原(变应原)：引起超敏反应的抗原。 ③类型：Ⅰ型超敏反应，即过敏性反应，Ⅱ型超敏反应，Ⅲ型超敏反应，Ⅳ型超敏反应。 (2)过敏反应 ①概念：过敏反应是一类常见的超敏反应，会引起过敏性疾病。一般由IgE抗体介导、多种血管活性胺类物质参与。 ②特点：反应迅速，消退也快；有明显的个体差异和遗传倾向；一般仅造成生理功能紊乱而无严重的组织损伤。 ③实例——花粉过敏 2．自身免疫病 (1)概念：当自身抗原引发特异性免疫应答后，由于免疫系统不可能将自身抗原完全清除，就会产生持续的免疫应答，引起组织的慢性炎症损伤，这种损伤甚至有可能导致机体死亡，这就是自身免疫病。 (2)部分自身免疫病 疾病或症状 自身抗原 结果 自身免疫性血小板减少性紫癜 血小板整合蛋白 异常出血 急性风湿热 链球菌细胞壁抗原，与心脏肌肉组织交叉反应的抗体 关节炎，心肌炎 系统性红斑狼疮 DNA，组蛋白，核糖体等 肾小球肾炎，血管炎，皮疹 胰岛素依赖性糖尿病 胰岛B细胞抗原 胰岛B细胞被破坏 类风湿性关节炎 不明的关节腔滑液抗原 关节炎症及损毁 (3)类型 ①器官特征性自身免疫病(病变局限于某一特定器官)。 ②系统性自身免疫病(同时累及多个组织器官)。 (4)引发自身免疫病的因素 ①免疫因素：微生物抗原与人体自身抗原的部分氨基酸序列或者某些局部空间结构相似(相同)。 ②内分泌因素：内分泌紊乱往往会导致自身免疫病的发生。某些自身免疫病有较强的性别倾向，大多与雌激素有关。 ③遗传因素：自身免疫病的发生有家族性倾向。 (5)治疗方法：主要是采用免疫抑制药物阻止病理性的免疫应答。还可以利用血浆置换、血浆净化等方法除去血浆中的异常抗体、补体和免疫复合物等。 判断正误 (1)小明在一次吃大虾时发生了过敏反应，说明他之前没有吃过大虾(　　) (2)血管活性胺类物质会引起毛细血管扩张、平滑肌舒张(　　) (3)过敏反应有明显的个体差异和遗传倾向(　　) (4)Ⅳ型超敏反应由T细胞再次接触相同抗原后产生，其特点是反应发生迟缓，抗体和补体不参与反应等(　　) (5)自身免疫病是由机体的免疫功能过强引起的(　　) (6)系统性红斑狼疮的自身抗原有DNA、组蛋白、核糖体等(　　) 答案　(1)×　(2)×　(3)√　(4)√　(5)√　(6)√ 提示　(1)再次接触相同过敏原时才会出现过敏症状，小明在一次吃大虾时发生了过敏反应，说明他之前吃过大虾。(2)血管活性胺类物质会引起毛细血管扩张、平滑肌收缩。 任务二：过敏性疾病与自身免疫病的发生机理 1．过敏反应的发生机理 (1)完善鱼虾引起过敏性腹泻的过程图解。 (2)请根据资料比较抗原和过敏原，并完善表格。 项目 抗原 过敏原 性质 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素 感染对象 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同 来源 不一定是外源物质 一定是外源物质 (3)请根据资料比较体液免疫和过敏反应，并完善表格。 比较内容 体液免疫 过敏反应 激发因素 抗原 过敏原 反应时机 第一次或以后每次接触抗原 机体再次接触相同过敏原 抗体分布 血清、组织液、外分泌液 吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面 反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放血管活性胺类物质等，从而引发过敏反应 联系 过敏反应是异常的体液免疫 2.自身免疫病的致病机理 资料1　组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。 资料2　人的心脏由两心室两心房组成，此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液总是从心房流向心室，再从心室流向动脉进而运向全身的组织、器官。 资料3　某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。 请根据资料，完善链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。 3．(2023·北京，10)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是(　　) A．过敏是对“非己”物质的正常反应 B．初次接触过敏原就会出现过敏症状 C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向 D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞 答案　C 解析　过敏是对“非己”物质的异常反应，A错误；再次接触相同过敏原才会出现过敏反应，B错误；过敏原与吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面的相应抗体结合，D错误。 4．(多选)(2025·南京高二阶段检测)毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是造成甲状腺功能亢进的常见病因之一，该病发生的机制如图所示，物质A表示TSH。下列相关叙述正确的是(　　) A．物质B是甲状腺细胞分泌的甲状腺激素 B．该病发病机理为患者体内产生了甲状腺激素受体的抗体 C．浆细胞产生的抗体与受体C结合能够抑制甲状腺细胞分泌物质B D．从免疫学角度来看，毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫病 答案　AD 解析　物质A表示促甲状腺激素，物质B是甲状腺细胞分泌的甲状腺激素，A正确；该病发病机理为患者体内产生了促甲状腺激素受体的抗体，而不是产生了甲状腺激素受体的抗体，B错误；Graves病是自身抗体与甲状腺细胞表面的TSH受体结合造成的，其结果是甲状腺功能亢进，即甲状腺激素分泌过多，所以抗体与受体C结合能够促进甲状腺激素的分泌，C错误；该病患者体内产生了促甲状腺激素受体的抗体，从免疫学角度来看，毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫病，D正确。 三、器官移植及移植排斥 1．器官移植 (1)概念：器官移植是将某一个体的器官(或组织、细胞)移植到自体或另一个体的手术方法。 (2)成功与否的关键：成功与否取决于供体器官是否具有活力、血管能否吻合并血流畅通、移植排斥反应能否避免等。 2．移植排斥问题 (1)组织相容性抗原：是能表达于组织细胞表面的一类蛋白质，在器官移植中能引起排斥反应，其具有个体特异性，是免疫系统排除“非己”成分或结构的基础。 (2)产生排斥反应的原因：器官受者的T细胞会识别来自异体器官中的组织相容性抗原，进而对供体的移植器官产生排斥反应。 (3)解决方法 ①使用免疫抑制药物。 ②干细胞移植。 优点：干细胞来源丰富，操作较简单，对受体伤害小，费用相对较低。成体干细胞可以取自患者自身的各种组织，其临床应用不存在免疫排斥问题和伦理道德问题。 缺点：该技术依然面临诸多问题，如干细胞在培养过程中，也可能会向肿瘤细胞分化。 判断正误 (1)供体与受体的组织相容性抗原越相近，器官移植越易成功(　　) (2)取来自患者自身的成体干细胞在临床应用时不存在免疫排斥问题(　　) (3)药物胸腺素能诱导T细胞生成，能用于器官移植病人(　　) (4)对免疫功能低下者使用免疫增强疗法，如治疗类风湿性关节炎(　　) (5)免疫系统主要通过细胞免疫对移植的器官产生排斥反应(　　) 答案　(1)√　(2)√　(3)×　(4)×　(5)√ 提示　(3)胸腺素会增强免疫排斥，不能用于器官移植病人。(4)类风湿性关节炎是自身免疫病，不能使用免疫增强疗法。 任务三：器官移植面临的问题及其解决方法 1．器官移植时，移入的器官相当于抗原，引发机体发生细胞免疫(填“体液免疫”或“细胞免疫”)。 2．器官移植时，机体发生免疫排斥反应的原因是供体与受体的组织相容性抗原不同。 3．为什么环孢素A能提高移植器官的成活率？ 提示　环孢素A是免疫抑制剂，可抑制免疫排斥反应。 4．在器官移植中，可通过哪些途径减轻或避免免疫排斥反应的发生？ 提示　利用自身干细胞进行移植；利用配型成功的异体器官进行移植；异体器官移植后服用免疫抑制剂。 5．利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？ 提示　利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应。 5．(2022·湖北)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是(　　) A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用 B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性 C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 D．进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同 答案　D 解析　器官移植后发生排斥反应，主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，A正确；免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关的细胞的增殖和功能，即抑制免疫细胞的活性，所以患者在术后需使用免疫抑制剂，避免引起免疫排斥反应，B正确；血浆置换术可以去除患者体内的天然抗体，避免引发免疫反应，所以在器官移植前，可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确；器官移植过程中，捐献者与患者的ABO血型不符合可导致强烈的移植排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误。 6．(2024·连云港高二联考)人的角膜、妊娠的子宫等，能容忍外来的抗原而不产生排异反应，这种现象称为“免疫赦免”，这些部位称“免疫赦免区”，该区域细胞有赦免基因的表达，它能启动自杀程序让免疫细胞死亡。下列有关说法正确的是(　　) A．“免疫赦免”说明人体的免疫系统存在进化缺陷，不利于人类适应环境 B．移植心脏难以存活的主要原因是机体会将移植心脏当作抗原进行攻击 C．若使移植器官获得“器官赦免”，可利用药物使人体免疫系统变得敏感 D．赦免基因的启动，使得人体细胞毒性T细胞的增殖、分化过程出现异常现象 答案　B 解析　“免疫赦免”对人体有益，是对免疫系统的补充，是自然选择的结果，A错误；用药物来降低人体免疫系统的敏感性，可以获得“免疫赦免”，C错误；分析题干信息可知，“免疫赦免区”的细胞有赦免基因，它能启动自杀程序让免疫细胞死亡，而不是使细胞毒性T细胞的增殖、分化过程出现异常现象，D错误。 第1～7题，每题6分；第8～10题，每题7分，共63分。 题组一　免疫功能缺陷 1．下列关于免疫功能缺陷的叙述，不正确的是(　　) A．免疫功能缺陷是机体免疫功能过强引起的 B．免疫功能缺陷可分为原发性和继发性两大类 C．原发性免疫缺陷与遗传有关，继发性免疫缺陷是由疾病或其他因素引起的 D．大多数免疫缺陷属于后天获得的免疫缺陷 答案　A 解析　免疫功能缺陷是机体免疫功能不足或缺乏引起的，A错误。 题点　免疫缺陷病的分类、症状 2．(2025·南京高二期中)艾滋病是由HIV引起的免疫缺陷病。下列相关叙述正确的是(　　) A．艾滋病可以通过性传播、血液传播，也可以由母亲遗传给子女 B．机体感染HIV后产生的抗HIV抗体是检测HIV的重要依据 C．HIV主要侵染细胞毒性T细胞，因此只影响细胞免疫，对体液免疫影响不大 D．艾滋病病毒的核酸包含2条相同的DNA链 答案　B 解析　艾滋病是传染病不是遗传病，不会由母亲遗传给子女，A错误；HIV侵入人体后会刺激机体产生免疫反应，进而产生抗体，因此，免疫系统分泌的抗体是检测HIV的重要依据，B正确；HIV主要侵染T细胞，也包括辅助T细胞，辅助T细胞在细胞免疫和体液免疫中均起重要作用，会影响细胞免疫和体液免疫，C错误；艾滋病病毒的遗传物质是RNA，不含DNA，D错误。 题点　艾滋病的致病机理、传播途径及防治 题组二　过敏性疾病和自身免疫病 3．(2021·辽宁，10)如图表示人体过敏反应发生的基本过程。下列有关叙述正确的是(　　) A．图中包含细胞免疫过程和体液免疫过程 B．细胞①和细胞②分别在骨髓和胸腺中成熟 C．细胞③和细胞④分别指浆细胞和记忆细胞 D．用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状 答案　D 解析　根据图中分泌的抗体可知，过敏反应参与的是体液免疫，A错误；细胞①是T细胞，在胸腺中成熟，细胞②是B细胞，在骨髓中成熟，B错误；细胞③和细胞④分别是B细胞分化出的记忆B细胞和浆细胞，C错误；由题图可知，致敏细胞释放生物活性介质导致过敏症状，则用药物抑制致敏细胞释放生物活性介质可缓解过敏症状，D正确。 题点　过敏反应的机理、特点 4．(2025·镇江高二期中)如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当外源性过敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的浆细胞分泌相应的抗体，抗体被吸附在肺组织中肥大细胞的表面，当该过敏原再次进入机体后，可促使肥大细胞释放组胺、白三烯等各种过敏介质。下列说法正确的是(　　) A．哮喘是人体的一种异常免疫应答现象，属于自身免疫病 B．临床药物可以通过促进过敏介质的释放来治疗哮喘 C．浆细胞识别过敏原后才能够分泌特异性抗体 D．过敏介质需要与受体结合才能发挥效应 答案　D 解析　哮喘属于过敏反应，A错误；根据题图分析可知，临床治疗哮喘应该是抑制过敏介质释放，B错误；浆细胞不具有识别作用，即浆细胞不能识别过敏原，C错误；据图可知，组胺、白三烯等过敏介质需要与受体结合后才能发挥效应，D正确。 题点　过敏反应实例 5．(2025·扬州高二期中)病毒感染能激活体内针对关节软骨自身抗原的滤泡T细胞，该细胞群高度表达OX40分子，进而增加自身抗体的产生，引起组织破坏，形成类风湿性关节炎，作用机制如图。下列说法正确的是(　　) A．类风湿性关节炎的发病机理与艾滋病相同 B．OX40的过量表达不利于抗原的提呈 C．浆细胞可增殖分化并产生特异性抗体 D．滤泡T细胞能将抗原信息提呈给B细胞，引起B细胞增殖分化 答案　D 解析　类风湿性关节炎为自身免疫病，而艾滋病为获得性免疫缺陷综合征，是机体免疫功能不足导致的，二者发病机理不同，A错误；根据题干“该细胞群高度表达OX40分子，进而增加自身抗体的产生”，再结合题图，滤泡T细胞表面的OX40和抗原均会与B细胞表面相应受体结合，而抗体是B细胞识别相应抗原之后增殖、分化成浆细胞所分泌的，因而可推测OX40的过量表达有利于抗原的提呈，促进B细胞增殖、分化成浆细胞进而增加自身抗体的产生，B错误；浆细胞只能分泌特异性抗体，不能增殖分化，C错误；滤泡T细胞能将抗原信息提呈给B细胞，刺激B细胞增殖、分化，形成浆细胞，D正确。 题点　自身免疫病实例 题组三　器官移植及移植排斥 6．下列关于器官移植的叙述，错误的是(　　) A．器官移植的目的是重建其生理功能 B．骨髓移植时，要进行配型，即检查供者和受者之间的组织相容性抗原是否完全相同 C．皮肤移植时，最好使用自身的皮肤进行移植 D．接受器官移植的患者，因需要使用免疫抑制剂，而容易患感染性疾病 答案　B 解析　进行骨髓移植时，需要配型，只要供者与受者的组织相容性抗原有一半以上相同就可以，B错误。 题点　器官移植与免疫排斥 7．器官移植后，供体器官诱导机体产生的特定细胞毒性T细胞会裂解供体细胞，引起免疫排斥反应。研究发现，大鼠肝移植后腹腔细菌感染会减轻免疫排斥反应。下列叙述错误的是(　　) A．对受体动物而言，外来器官相当于抗原，会激发机体产生细胞免疫 B．细菌感染可能会降低大鼠的免疫功能，使其更容易接受外来器官 C．器官移植中的免疫排斥反应体现了免疫系统的监视功能 D．注射免疫抑制剂抑制机体的免疫功能，能提高器官移植的成功率 答案　C 解析　器官移植中的免疫排斥反应体现了免疫系统的防御功能，C错误。 题点　器官移植与免疫排斥 8．(2024·盐城高二期末)患者产生针对甲状腺细胞质膜上的TSH受体(TSHR)的自身免疫抗体，导致甲状腺功能紊乱的一类疾病称为自身免疫性甲状腺病。该病常见类型有Graves病和桥本病，前者表现为甲状腺功能亢进，后者表现为甲状腺功能低下。下列说法正确的是(　　) A．若自身免疫抗体与TSH的功能相似会导致桥本病 B．前者体内促甲状腺激素水平高，后者体内促甲状腺激素水平低 C．Graves病和桥本病与免疫监视功能异常有关 D．如果患者血清甲状腺激素浓度持续偏低，可以排除患Graves病的可能 答案　D 解析　若自身免疫抗体与TSH的功能相似，与TSHR结合后，会刺激甲状腺肿大，增强其功能活性，甲状腺激素分泌增加，从而会引起Graves病，A错误；Graves病患者甲状腺激素含量较高，会抑制垂体分泌促甲状腺激素，故Graves病患者体内促甲状腺激素水平低，桥本病患者甲状腺功能低下，分泌的甲状腺激素减少，对垂体的抑制效果减弱，故垂体分泌促甲状腺激素增多，B错误；Graves病和桥本病属于自身免疫病，与免疫清除功能异常有关，C错误；Graves病患者的甲状腺激素含量较高，如果患者血清甲状腺激素浓度持续偏低，可以排除患Graves病的可能，D正确。 题点　自身免疫病实例 9．(多选)下列关于免疫失调的说法，错误的是(　　) A．过敏原初次进入机体，不会引起机体免疫反应 B．过敏是由过敏原刺激机体使浆细胞产生多种血管活性胺类物质等而引起的一系列反应 C．艾滋病、类风湿性关节炎、急性风湿热等都属于免疫缺陷病 D．人体免疫系统功能过强或过弱，都会引发机体功能紊乱，出现免疫失调 答案　ABC 解析　过敏原初次进入机体，会引起机体发生免疫反应，只是不会出现过敏症状，A错误；过敏反应是指已免疫的机体再次接触相同抗原时所发生的反应，多种血管活性胺类物质不是浆细胞分泌的，B错误；艾滋病属于免疫缺陷病，类风湿性关节炎和急性风湿热属于自身免疫病，C错误。 题点　免疫失调病综合分析 10．(多选)(2025·盐城高二阶段检测)过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体，当过敏原再次入侵机体时，肥大细胞可产生组胺，使血管壁通透性增大，引起过敏症状。下列说法错误的是(　　) A．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于细胞免疫 B．组胺使组织液渗透压降低从而引起组织水肿 C．过敏原与IgE抗体结合，引起过敏反应 D．肥大细胞的细胞质膜上有特异性结合IgE抗体的受体 答案　AB 解析　体液免疫的作用方式是浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合，图示表明过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，A错误；组胺能增强毛细血管壁的通透性，使组织液渗透压升高引起组织水肿，B错误；当过敏原初次接触机体时，产生的IgE抗体吸附在肥大细胞的表面，说明肥大细胞的细胞质膜上有特异性结合IgE抗体的受体，当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的IgE抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起过敏反应症状，C、D正确。 题点　过敏反应与体液免疫的关系 11．(每空3分，共15分)(2022·重庆，21改编)人体内的蛋白可发生瓜氨酸化，部分人的B细胞对其异常敏感，而将其识别为抗原，产生特异性抗体ACPA，攻击人体细胞，导致患类风湿性关节炎。 (1)类风湿性关节炎是由免疫系统功能异常所致的________病。 (2)如图①所示，CD20是所有B细胞质膜上共有的受体，人工制备的CD20抗体通过结合CD20，破坏B细胞。推测这种疗法可以________(填“缓解”或“根治”)类风湿性关节炎，其可能的副作用是_______________________________________________________ ________________________________________________________________________。 (3)患者体内部分B细胞的质膜上存在蛋白X(如图②)。为了专一破坏该类B细胞，研究人员设计了携带有SCP和药物的复合物。SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物，推测X应为__________。为检测SCP的作用，研究人员对健康小鼠注射了SCP，小鼠出现了类风湿性关节炎症状，原因可能是 ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 答案　(1)自身免疫　(2)根治　降低体液免疫能力，机体对外来病原体的免疫能力减弱　(3)抗体　其他B细胞识别了SCP，产生ACPA攻击SCP的同时，也攻击人体B细胞 解析　(2)由题意可知，B细胞由于误将人体内发生瓜氨酸化的蛋白识别为抗原，产生特异性抗体攻击人体细胞，进而引起类风湿性关节炎，B细胞与抗原的识别是通过CD20受体进行的，故人工制备的CD20抗体与CD20结合之后，B细胞不再能识别瓜氨酸化的蛋白，也就不再攻击人体细胞，可根治类风湿性关节炎。但B细胞同时也不能识别外来病原体，可能会带来降低体液免疫能力，机体对外来病原体的免疫能力减弱的副作用。(3)SCP是人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物，类似于抗原，B细胞质膜上的蛋白X能与其结合，推测X应为抗体。研究人员对健康小鼠注射了SCP，小鼠出现了类风湿性关节炎症状，原因可能是其他B细胞识别了SCP，产生ACPA攻击SCP的同时，也攻击B细胞。 题点　免疫失调病综合分析 12．(22分)(2025·扬州高二期中)当免疫系统出现失调时，可能会导致各种疾病的发生，请根据所学内容和资料回答下列问题： 资料一　过敏性鼻炎患者接触花粉等过敏原，产生了抗体，进而使机体产生相关过敏症状，作用过程如图1所示。 (1)由图1可知，过敏原初次进入机体内，产生抗体后分布在______________，当过敏原再次进入机体后，引起过敏反应；过敏原诱发人体产生抗体的过程属于______(填“体液”或“细胞”)免疫。 (2)B细胞活化、增殖分化过程中，一方面抗原会与B细胞表面特定的受体相结合，另一方面，________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 此时B细胞除了产生浆细胞外，还会产生________细胞，该细胞的作用是_______ ________________________________________________________________________。 资料二　肿瘤的治疗过程中，可通过提取肿瘤患者的T细胞，在体外安装能特异性识别肿瘤靶点并能激活T细胞的嵌合肿瘤抗原受体蛋白(CAR)后成为“CAR－T细胞”，再将该细胞在体外扩增后回输到患者体内，可精准高效地杀伤肿瘤细胞，其治疗过程如图2所示。但在某些情况下，肿瘤细胞可能会触发免疫系统过度激活，使免疫系统对正常细胞进行攻击，从而导致机体正常组织和器官受损。 (3)当健康人体内出现肿瘤细胞时，可激发机体的免疫系统发挥__________功能，调动____________细胞将其裂解，该细胞在人体内成熟的场所是________。 (4)据图2分析，CAR－T疗法能准确识别肿瘤细胞的原因是___________________。 (5)免疫系统对正常细胞进行攻击后引发的机体正常组织和器官受损的疾病称为______________。运用免疫抑制剂可减轻患者的不良反应，但会使淋巴细胞减少，那么，这一问题该如何解决？_____________________________________________________ ________________________________________________________________________。 答案　(1)肥大细胞表面　体液　(2)辅助T细胞经抗原提呈细胞提呈抗原等过程激活后，会分泌白介素作用于B细胞　记忆B　机体再次接触同种抗原后，能迅速活化、增殖和分化，形成大量的浆细胞　(3)免疫监视　细胞毒性T　胸腺　(4)CAR使T细胞能特异性识别肿瘤细胞表面的特定蛋白质(CAR肿瘤抗原)　(5)自身免疫病　①使用免疫抑制剂的病人尽量避免接触病原体；②通过适当的锻炼，提高自身免疫力 解析　(1)由图1可知，过敏原初次进入机体内，产生抗体后分布在肥大细胞表面。过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，因为体液免疫主要是通过B细胞介导的。(3)当体内出现肿瘤细胞时，可激发机体的免疫系统发挥免疫监视功能，通过细胞免疫中的细胞毒性T细胞将靶细胞裂解，使抗原被释放。细胞毒性T细胞成熟的场所是胸腺。(4)CAR－T细胞特异性识别肿瘤细胞，通过调控细胞内基因程序性表达，使肿瘤细胞裂解死亡，该过程为细胞凋亡。CAR使T细胞能特异性识别肿瘤细胞表面的特定蛋白质，从而使免疫细胞准确识别并杀死肿瘤细胞。(5)免疫系统对正常细胞进行攻击后引发的机体正常组织和器官受损的疾病称为自身免疫病。免疫抑制剂会使淋巴细胞减少，从而使患者的免疫能力降低，对病原体的免疫防御功能减弱，因此使用免疫抑制剂的病人应尽量避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。 题点　免疫失调病综合分析 学科网（北京）股份有限公司 $