第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 课本笔记--2026-2027学年高二历史统编版选择性必修2经济与社会生活

新中国成立初期我国医疗卫生体系建立的背景： 中国现代医疗卫生体系取得成就的原因： Q新中国成立， 人民成为国家主人 ①党和政府的高度重视 (采取积极有效的措施) ②国家医疗卫生事业落后，城乡差距明显 ②改革开放促进经济 生活水平提高， 健康意识增强 發精襞鑫弄碳金養 社会公众健康水平低 增加、 这的进步 工胰岛素 青高素等) ④借 医行卫生体系成果， 国际社会的支持与合作 中国成立以来我国医疗卫生事业发展的特点： 第15课 ①起步晚，水平低， 基础薄弱 政府统 管理 成就显著 现代医疗卫生体系与社会生活 以人民为中心 全民医务，全方位，普惠性 中西方医疗卫生体系建立与发展的异同点： 同：①涵盖内容：卫生、 保障等 ①有利于改变农村医疗卫生落后的状况 服务、药品、 ②发展趋势：不断完善、 覆盖人群不断增多 ②促进了社会主义改造和建设事亚，彰显了社 会主义制度的优越性 ③助推动力：政府主导、法律保障 异：①起步时间：中国起步晚宇西方 ③为农村医疗保障事业积累了有益经验 ②发展阶段：西方在三战后医疗保障制度推广： 中国 在改革开放后建立各种医疗 保障制度 ③工作重心：相较于西方中国更加重视扶贫工作 注射疫苗是现代医学中预防传染病的有效手段。我国 推行计划免疫，有效控制了很多严重威胁人类健康的重大 疫病。计划免疫是现代医疗卫生体系的重要组成部分 黄接种起源于18世纪牛痘接种术，新中国成立后建立起全国性计划免疫网络，成 关花等疫病， 成为现代公 共卫生体系的核心支柱 提升人口素质、推动全球 病防按 作的 现代医疗生体系的建立 ▲深圳市的医护人员为儿童注射疫苗 现代医疗卫生体系，包括基本医疗卫生体系、医疗服 学习聚焦 务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。它们对保 时间胶囊 建立现代医疗卫生 方：章人类健康、 提高生活质量具有重要意义。 本医疗卫生公系： 老师 系， 对保障人类的健康起到 20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生 关键作用： 推动西方医疗卫生体系建立的因素： 体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位 ①经济的发 ②现实的票 (环速污染工作惩力、患病人数)大量出现，公共卫生监督工作也取得很大进展，威胁人类 ③直然科学颈域的迸步和现代医学的进步 ④国家政策调整 (社会 保暗 福利 家) 健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大 ⑤二战后相对和平的政治环 传染病得到控制。 药品供应体系： 医疗服务体系：西方国家的医疗服务体系日益完善，其药品供应也得 到了基本保障。城乡居民无论年龄、性别、职业、收入， 校 都享有一定的医疗服务权利。 疗保障体系： 第二次世界大战后，现代医疗保障制度在很多西方国 家推广。美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重 要作用；欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”。这 为民众的医疗卫生事业带来物质支持 基本医疗卫生体系： 中华人食共和国成立后，基本医疗卫生体系逐渐建立 起来。国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台了一系列相 ▲1941年毛泽东为中国医科 大学所作的题词 应的法律法规，大力推行计划免疫，积极防治传染病，把 “救死扶伤，实行革命的 食品 、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。 人道主义”，后来成为中国医 医疗服茅体系： 我国医疗机构的服务职能不断扩大。国家逐步把城乡 务工作者的行动指南。 88经济与社会生活第六单元 医疗与公共卫生 间胶 历史张老师， 居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发 公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务 中。药品供应体系也不断完善，国家规范药品收费标准， 加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资 源匮乏的状况。 公学思之窗 ▲社区卫生服务机构为儿童做健康检查 社区卫生服务机构作为基层医疗末梢。 为儿童等群体提 1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成 供就近健康服 是我面现代侯疗卫生体系普惠化、 大卫生、大健康 理念的关键环节 功，毛泽东兴奋得夜不能寐，“遥望南天，欣然命笔”，创作了 《七律二首·送瘟神》：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千 村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看 一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”“春风杨柳万千 条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天 连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛 照天烧。” ①体现了对人民疾苦的深切关怀，以及对人民生命健康的高度重视 ②歌颂了新中国战胜疫病的伟大成就，彰显了对社会主义制度的自 两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的情怀： 与月信 ③赞美了人民群众的伟大力量，表达了对国家光明未来的坚定信念 与革命乐观主艾精神 0 史料阅读 医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和 时间 农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。 《中华人民共和国传染病防治法》(2013年6月29日第十二届全国人大常委会第三次会议 张老师， 修正) 药品生产企业应当对药品进行质量检验。不符合国家药品标准的，不得出厂。药品生产企业 应当建立药品出厂放行规程，明确出厂放行的标准、条件。符合标准、条件的，经质量受权人签 字后方可放行。 《中华人民共和国药品管理法》(2019年8月26日第十三届全国人大常委会第十二次会议第 二次修订) 中国大力推进医疗保障体系建设。20世纪60年代， 思考点 国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统；改革开放 中华人民共和国是怎样 后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医 完善医疗保障体系的： ①制度奠基：新中国成立后逐步建立城镇职工医保 疗保险制度和喷乡医疗救助制度，使全民病有所医。中国2家魔后复 建立 的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康， 创造了世新禅农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险，实或 制度全覆盖 界医疗史上的奇迹。 ③全民医保：21世纪后整合城乡居民医保，建立覆 改革开放后促进我国医疗卫生体系形成的因素： 盖全民的基本医疗保障体系，辅以大病保险、医疔 物质保障 数助，形成多层次保障网络 ①经济发 ④待遇提升：不断提高报销比例与保障范围，推进 ②国家政 动 改米 异地就医直接结算，提升医疗服务可及性写公平性 ④科技进步 送了水平 第15课现代医疗卫生体系与社会生活89 ⑤国际交流引进先进经验 我国乡村医生制度建立的意义： 赤脚医生：20世纪6070年代特殊产物，是半农半医的农村卫生人 ①完善了衣村基层医疗网络，保障农民基本医疗与 公共卫生服务 员，不脱离农亚生产，拿着工分行医，降低了国家成本 ②提升了衣村健康水平，缩小城乡医疗差距，促进 社会公平 ③为我国基层卫生体系建设提供重要支撑 历史纵横 乡村医生 中华人民共和国成立初期，农村缺医少药。1965年，毛泽 东指示，要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。全国各地 纷纷组织巡回医疗队深入农村，积极为农民防病治病。无固定 薪金、半农半医的乡村医生大量涌现，形成了深入每个村镇的 医疗网。改革开放后，国家对农村医疗卫生的投入增大，乡村 医生的业务水平大幅度提高。他们为农村医疗事业的发展作出 ▲乡村医生在为农民诊断病情 了巨大贡献。 分 学思之窗 推进健康中国建设。··深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促 进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治 病和健康管理能力。深化以公益性为导向的公立医院改革，规范民营医院发展。发展壮大医疗卫生 队伍，把工作重点放在农村和社区。重视心理健康和精神卫生。促进中医药传承创新发展。创新医 防协同、医防融合机制，健全公共卫生体系，提高重大疫情早发现能力，加强重大疫情防控救治体 系和应急能力建设，有效遏制重大传染性疾病传播。深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，倡导 时间胶囊 文明健康生活方式。 张老师 习近平《高举中国特色社会主义伟大旗帜，为全面建设社会主义现代化国家而团结奋 在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告》(2022年10月16日) ①深化医改：促进医保、医疗、医药协同发展， 推进公立医院改革 规范民营医院 中国是怎样推进健康中国建设的 ②优化资源：推动优质医疗资源均衡布高，提升基层医疗与健康管理能力 强化公卫：坚持预防为主，创新医防协同，健全疫情防控与应急体系 时间胶 ④多完发展：发展中医药，重视心理键康，倡导文明健康生活方式 医疗卫生事业的发展与社会生活 张老师， ⑨ 学习聚焦 医疗卫生事业的发展，促进了人民健康状况的改善 第三次世界大战后，医 ① 20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进， 疗卫生事业取得巨大进展 人民健康状况明显改善。 自然科学领域的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威 爱国卫生运动的特点： 胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。许多国家把防疫工作视 ⑧府主专，全民广泛参与 为医疗卫生事业的重中之重，不少长期困扰人类的疫病得到 ②预防为主， 防治结合 运动与科学防授相结合 了有效控制，乃至较彻底的消除；孕产妇与初生婴儿死亡率 ④长期持续， 常态化开展 ⑤聚焦环境整治与健康素养提升 大大降低。世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增 长到2019年的72.6岁。③中华人民共和国的医疗技术发展迅 速，在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试 高三历史张老 婴儿等领域，都取得了世界领先的成就；人民健康状况 明显改观，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加 到2019年的77.3岁，达到了世界中等发达国家水平。 90经济与社会生活第六单元医疗与公共卫生 间胶 公共卫生观念养成对健康中国战略的意义： ①预防优先：推动从“治病向“防病”转变，降低疾病发生率， 减轻医疗负担 ②全民参与：提升全民健康素养，促进文明健康生活方式，夯实 健康中国的群众基础 历史纵横 ③体系完善：助方公共卫生体系与应急能力建设，有效应对重大 保障国家公共卫生安全 ④目标实现：推动 “以公民健康为中心理念落地，助力全民健 人类积极应对病毒的挑战 康覆盖，为健康中国战略提供根本保障 病毒是一种非细胞型微生物，可以在其他生物体间传播并 感染生物体，带来疾病。人类已经和病毒进行了几千年的斗争， 但依然面临很大挑战。即使到21世纪，流感病毒、埃博拉病毒 艾滋病病毒、“非典”心病毒、中东呼吸综合征病毒、新型冠状病 毒等还在对人类构成严重威胁。中国政府在抗击“非典”和新 ▲中国援非医疗队在马拉维为病人检查 冠肺炎的斗争中，采取早发现、早报告、早隔离、早诊断、早 身体 治疗，依靠群众，科学依法有序防控，效果显著，赢得世界尊 半个多世纪以来，中国向许多非洲 国家派出大批医疗队，使得非洲一系列 重，为人类提供了有效防治疫病的中国经验 病得到了有效控制，体现了人道主义 国际主义精神。 彰显了负责任大国担当 医疗卫生事业的发展改变了人们的生活方式。第二次 思考点 世界： 世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化 公共卫生观念的养成， 饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法在城市中 对健康中国战略的实施有怎 推广开来，并影响到乡村：乡村居室、厨房、厕所、禽畜 样的意义？ 时间胶囊 圈舍的卫生条件都有所改观。刷牙、洗手、洗脸、洗澡等 行为成为个人卫生习惯。华人民共和国成立以来，党和 历史纵横 师 政府把公共卫生事亚当作一件大事，将保护人民的生命安成立背景 世界卫生组织 全和身体健康放在首位，发动群众，开展形式多样的清理 1946年7月，60多个国 家的代表齐聚纽约，依据 环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。它体现出我 时间 《联合国宪章》的精神制定 国卫生工作的鲜明特色，有助于人民群众养成文明卫生的 了《世界卫生组织组织法》 张老师 生活方式。 1948年，世界卫生组织成立， ① 医疗卫生事业的发展强化了全民的卫生意识。许多国 总部设在瑞士日内瓦。中国 家的公共卫生观念日益深化，传染病的预防、食品药品与 是世界卫生组织创始国之一。 公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步②讲 世界卫生组织是联合国 ③ 卫生成为现代公民的基本素质。是压力日益增大的现代社 下属的专门机构，只有主权 国家才能参加。作为最大的 会，不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知 政府间卫生组织，其宗旨是 识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，促使精神疾病患者 使全世界人民获得尽可能高 (4 早日康复。普通人也能够重视心理健康，采取有效方式 作用： 水平的健康。它在流行病和 预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实 地方病的防治、公共卫生、 现身心幸福。 时 疾病医疗等方面发挥了重要 三历史张老师 作用 ①“非典”，全称为“传染性非典型肺炎”，即重症急性呼吸综合征(SARS)。 间胶囊，时间胶翼 第15课现代医疗卫生体系与社会生活91 高三历史张老师， 探究与拓展 (8) 问题探究 时间胶囊 要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的 观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健 全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全 民健康深度融合。 习近平《在全国卫生与健康大会上的讲话》(2016年 8月19日) 间胶 ①核心理念转变：从“以治病为中心” 转问 健康为中心 突破了传统医疗 局限 到 人群、全生命周期 体现了对生命健康的全面关 谈一谈你对“大卫生、大健康”观念的看法 ②实践路径要求：倡导健康文明生活方式 动全民健 身与全民健康融合， 全健康教育体系 提升全民健康 时间胶 素乔 是实现健康中国战略的核心指 ③时代价值：契合现代公共卫生发展趋势，既回应了人 学习拓展 民对美好生活的健康需求 也为应对突发公共卫生事件 、提升国家治理能力提供了根本遵循 2008军5月12回，四川没川发生特大地震。全国参加 地震灾区医疗防疫的人员达10万人次，救治伤病员164万 人次。大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前。2020年 高三历史张老师，时间胶 初，一场突如其来的新冠疫情肆虐中华大地。为救治感染 患者，大量人力物力火速投入医院的改造和建设中。武汉 ▣胶 的火神山医院，从方案设计到交付使用仅用了10天，雷神 张老师， 天专轮医院、以先讲的设备、充足的床位和完该形6 山医院仅用12天。由武汉会展中心、体育场馆等改造的16 前后救治新型冠状病毒感染者1.2万人次。这些医院的建设 和改造为武汉夺取抗疫胜利提供了重要保障。 结合材料，说明中国的现代医疗卫生体系在防疫抗灾 上是如何发挥作用的。 ①应急响应与大规模救治：，快速调集大量医疗防疫人员，开展大规模伤员救治、转运与防疫工作，高效应对突发灾害与疫情 ②医疗资源快速扩容：通过极速新建专科医院（如火神山、雷神山医院）、改造方舱医院，快速扩充床位与医疗设施，保障患 者应收尽收、应治尽治 ③体系化保障能力：依托完善的现代医疗卫生体系，实现人力、物力高效调配，为夺取抗灾抗疫胜利提供了坚实的医疗与公共 卫生保障 高三历史张老师， 92经济与社会生活第六单元医疗与公共卫生 间胶