第14课 历史上的疫病与医学成就 导学案--2026-2027学年高二上学期历史统编版选择性必修2经济与社会生活

该高中历史导学案聚焦“历史上的疫病与医学成就”，引导学生梳理古代疫病流行与影响、中医药主要成就及西医在中国的传播发展。通过时空坐标构建时间脉络，精读深思问题作为学习支架，助力学生系统掌握疫病特点、防治措施及医学发展历程。 资料以课堂探究为核心，依托多则史料培养学生史料实证能力，问题设计引导分析疫病影响与中西医特点提升历史解释素养。经典高考题与巩固题结合强化知识应用，凸显中医药智慧渗透家国情怀，有效促进学生历史学科核心素养的综合提升。

第14课 历史上的疫病与医学成就 导学案 【课标要求】 1.知道古代历史上疫病的流行与影响; 2.了解中医药的主要成就与西医在中国传播、发展过程。 【时空坐标】 【精读深思】 1.梳理历史上的疫病，并思考它们有何特点。 2.结合材料分析疫病对人类历史造成的影响。 3.梳理历史上各国疫病的防治措施。 4.梳理中医药的成就，并思考呈现出怎样的特征。 5.梳理西医的发展历程，并归纳其特点。 6.指出西医如何一步步传入中国？ 7.分析西医在近代中国迅速传播的背景，以及对中国人的健康产生了怎样的影响？ 【课堂探究】 1.历史上的疫病传染与防治 材料一　天花是一种由天花病毒引起的烈性传染病，传染性强，病死率高。3000多年前的古埃及木乃伊身上已出现天花瘢痕，公元前6世纪，印度天花流行。天花在欧洲中世纪也留下阴影，平均每5人中就有一位“麻脸”，整个18世纪，欧洲死于天花的人数在1.5亿以上。1872年天花在美国流行，仅费城一个城市就有近2 600人死于天花。侥幸生存下来的病人，因脸上丰富的皮脂腺遭天花病毒侵害，常常留下永久性疤痕，俗称“麻脸”。 ——摘编自侯晓然《“天花”是如何被人类彻底消灭的？》 材料二　在黑死病肆虐时，大约有1/4到1/3的欧洲人口死于这场灾难，一些人由对宗教信仰的怀疑而发展为对社会不平等制度的痛恨和反抗，以及对自己人生的深入思考，15至17世纪，人们在抗击黑死病时所采取的一些卫生措施，在客观上促进了欧洲城市公共卫生事业的发展，西医逐渐发展起来。 ——摘编自王旭东、孟庆龙《世界瘟疫史》 材料三　中华民族繁衍数千年的历史，也是与疾疫抗争的历史。春秋战国时期，人们已能辨别出伤寒、疟疾、癣疥疾等传染病，抗击传染病的措施也已出现，进而以“制天命而用之”的昂扬精神，鼓舞民众防治疫病的信心。疫情发生后，本着“天下之务莫大于恤民”的思想，历代政府会采取一些积极有效的救灾措施。唐大和六年春，长江以南大部分地区流传疫疾，文宗责成地方官员亲自下乡送药，向老百姓传播防治疫病的知识。发生疫病后，历代政府均要求地方官吏必须及时如实上报灾情，并且对上报灾情的时间和内容作了详细的规定。 ——摘编自邓铁涛《中国防疫史》等 (1)根据材料一并结合所学知识，概括天花疫病传播的特点。 (2)根据材料二并结合所学知识，分析瘟疫对近代西方社会的影响。 (3)根据材料三并结合所学知识，概括我国古代防治疫病的主要特点。 2.中医药成就与西医在中国的传播 材料一　中医是我国人民在生产、生活实践中的经验总结。战国至秦汉时期，《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》这三部中医学术理论、药学、临床体系的奠基之作问世。南北朝时期，《本草经集注》收录了民间广泛应用的外来药物。唐代，孙思邈在《千金方》中提出了“大医精诚”思想；《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。唐末五代时期，《海药本草》记录了海外传入的百余种药物。宋代，政府专设“太医局”培养中医人才，专设“校正医书局”搜集、整理、考证和校勘历代医籍；文仕通医及文人从医以“兼济天下”成为潮流。明清时期，李时珍写成《本草纲目》；政府和民间大力推行人痘接种以预防天花；一批老字号中药堂、中药铺兴起。 ——据李成文《中医发展史》 材料二 19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。……20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 材料三 在西医以外科见长的西医优越论刺激之下，中医以内外兼治的论点攻击西医只知有形、不知气化，只知剖割、不知调理的“野蛮疗法”。而西医方面除了以内外皆有形的实验科学还击之外，还着力构建外科在整个西医体系中的至高地位。西医以己之长攻彼之短，中医以无形应有形…… ——摘编自赵婧《柳叶刀尖——西医手术技艺和观念在近代中国的变迁》 (1)根据材料一并结合所学知识，概括中国古代中医药发展的主要特点。 (2)根据材料二并结合所学知识，分析西医在近代中国迅速传播的背景和影响。 (3)根据材料三并结合所学知识，谈谈你对近代以来中西医争论的认识。 【精讲点拨】 1.中国古代对疫病的预防和治疗 (1)未病先防，培固正气。对于急性传染病，古人强调早预防，治未病。 (2)尽早发现，严格隔离。一旦发现，及时进行隔离，阻断传染路径。 (3)净化环境，讲究卫生。创造良好的公共卫生条件，讲究个人卫生，消除传染源。 (4)医疗防治，勇于创新。在与疫病的抗争中，历代医学家们勇于钻研和创新，形成新的医疗理论和方法。 2.古代中医学的特征 (1)历史悠久，理论成熟。随着《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》的问世，中医学开始形成相对系统的理论体系。 (2)体系完整，内容丰富。中医学包括中医基础理论、中医诊断学、中医临床医学等多方面，还有中医养生和中医保健等内容。 (3)整体观念，辨证施治。中医认为人是一个有机整体，人与环境密切关联，即天人合一，同时主张辨证施治，根据辨证结果确定治疗方法。 (4)典籍浩繁，数量众多。自秦汉到明清，中医典籍数不胜数，其中既有民间个人著述，也包括官修医典。 (5)成就巨大，影响深远。古代中医学在保障百姓生命安全的方面取得了巨大成就，后来中医走向世界，受到许多国家的青睐和重视。 3．近代西医在中国传播的影响 (1)医疗机构的近代化。西式医院在大城市逐步建立，我国医疗条件大为改善。 (2)医疗技术的科学化。诊断、治疗借助仪器与实验手段，对人们的健康起到了积极作用。 (3)公共卫生观念的形成。西医的消毒措施带来了防疫的进步，提倡科学处理垃圾粪便、推广自来水、进行食品监督等措施有助于公共卫生的维护。 【经典示例】 （2025·江苏高考·4）晋朝葛洪著《肘后备急方》，其“肘后”者，犹言“袖珍”，意为可藏于手肘之后；“备急”者，“预先备办临急可用之要方”。唐朝孙思邈认为，“人命至重，有贵千金”，遂著成《千金方》。两书取名的要义共同反映出，中医药学注重（ ） A．以人为本的价值追求 B．对药物功用的理论总结 C．人与自然的有机联系 D．药方与辨证施治的结合 【课堂巩固】 1．礼记·月令》记载有周代行傩祭的情况：“命国难，九门磔禳，以毕春气。”这里的“难”即“傩”，所记为宫廷行傩巫术以驱除春时的疫鬼。据此可知，当时（　　） A．疫病得到彻底根除 B．礼乐制度基本形成 C．天人合一思想盛行 D．国家重视疫病防治 2．对于佛罗伦萨城内的恐慌，薄伽丘写道：“对这场导致人们家破人亡、背井离乡的大灾难的恐惧，深深地嵌入了人们的心。兄弟姐妹、叔侄相互离弃，甚至夫妻也经常遗弃对方。”这场“大灾难”是（　　） A．三十年战争 B．拿破仑战争 C．西班牙大流感 D．黑死病肆虐 3．汉宣帝元康二年（公元前64年）诏令，染上疫疾之家，一年可以不交租税。五代十国时政府曾编纂颁行简便易用方书（有处方的医书），并录于木板石条上，在村坊要路晓示。这些措施主要说明疫病（　　） A．影响社会治理方式 B．导致统治者施行仁政 C．改变人们生活习惯 D．影响社会秩序的稳定 4．清初张璐《医通》载，预防天花可通过“痘浆、旱苗、痘衣”等方法，将痘痂研细吹入鼻内感染，使人体产生抗体。据此可知（　　） A．中国最早应用牛痘接种术 B．现代免疫学理论源于中国 C．中国人痘接种法较为领先 D．中医已掌握病毒灭活技术 5．尽管全球从20世纪50年代开始推广疟疾消灭计划，但它依然在制造令人难以想象的苦难。1967年，为了治疗疟疾，中国启动专项计划。经过艰苦努力，终于取得了“一种挽救全球数百万生命的医学进步，特别是对于发展中国家而言”。这种“医学进步”是指创制出（ ） A．人痘接种法 B．青霉素 C．牛痘接种法 D．青蒿素 6．7世纪中叶，被医家奉为治病指南的《本草经集注》因存在种种不足和错误而显“不合时宜”，唐政府遂组织苏敬等二十余贤才集体重修了丰富严谨的《唐本草》，颁布后对国内外医药学的发展都起了重大作用。这体现出（　　） A．国家力量助推医学发展 B．中国医学技术领先于世界 C．唐朝政府内部人才济济 D．技术更新有利于巩固统治 7．国务院办公厅于2022年3月3日印发《“十四五”中医药发展规划》，明确指出：到2025年，中医药健康服务能力明显增强，中医药高质量发展政策和体系进一步完善，中医药振兴发展取得积极成效，在健康中国建设中的独特优势得到充分发挥。该规划的印发（　　） A．有助于完善国家的治理体系 B．增强了中医药健康服务能力 C．有利于中华传统的传承创新 D．开启了中西医学结合的道路 8．鸦片战争后，西医手术逐渐在中国出现并传播，但被认为是折损人体的妖术；19世纪晚期后，伴随着手术实践与知识译介的进展，西医在大城市中逐步被认可。这一变化反映出（　　） A．中国近代科学不断发展 B．国人医疗观念的进步 C．中西医的结合成为趋势 D．西医成为时代的主流 9．1890年，李鸿章在《万国药方》序言中写道：“倘学者和中西之说而会其通以造至精极微之境，与医学岂曰小补！”1892年，名医唐容川在其医著中，主张通过西医的解剖学、生理学等知识来印证中医的古典医理。这些主张（　　） A．扩大了西医在中国的影响面 B．背离了中医的传统治疗原则 C．创建了中西医结合理论体系 D．有利于提升中医的治疗水平 第14课 历史上的疫病与医学成就 学案答案 【课堂探究】 1.历史上的疫病传染与防治 提示：(1)出现时间早；传染性强、致死率高；对欧美社会影响很大；感染者身体特征显著。 (2)造成了人口减少、经济破坏和社会动荡；推动了文艺复兴和宗教改革兴起；推动了医疗卫生等公共事业发展；促进了相关科研的发展。 (3)历史悠久；政府重视；发挥个人的主观能动性；政府防治疫病以民本思想为指导；受儒家思想影响；国家抗疫程序制度化。 2.中医药成就与西医在中国的传播 提示：(1)植根于实践经验；历史悠久，持续发展(经典专著自成体系，不断完善)；受国家和民间力量的共同推动；成就卓著(名医辈出、典籍众多、一些成果世界领先)；开放包容；涵育并传承民族文化，是农耕文明的结晶。 (2)背景：列强入侵打开中国国门；西方文明的传入；洋务运动的兴起；受到日本的影响；政府支持。 影响：①弥补了中医药学在实验医学上的不足，培养了大批西医人才，有利于推动中国医学事业的近代化；②促进国人思想解放和社会生活的变化；③推动了中国公共卫生观念和公共卫生事业的发展；④冲击了中医的地位，甚至造成了一些极端认识。 (3)西医以外科见长，而中医内外兼治。中西医各有所长，二者有机结合，优势互补，会有更大的开发潜力和发展前景。 【经典示例】 解析：晋朝葛洪《肘后备急方》的书名中，“肘后”表示袖珍便携，“备急”意为预先备办临急可用之要方，强调实用性和快速应对急症；唐朝孙思邈在《千金方》中提出“人命至重，有贵千金”，直接体现了对生命的极度珍视，两书取名均突出以人类生命健康为核心，反映中医药学将人本关怀置于首位，致力于急救与生命保护的价值追求，故选A项；两书名称侧重方剂的应急应用，如“备急”和“人命至重”，但未涉及药物性质、配伍等理论体系总结，排除B项；材料关键词如“备急”“人命”聚焦人类健康需求，未体现阴阳五行或天人合一等自然关联思想，排除C项；书名强调药方的便捷性和普适性，如“备急”要方，但未包含根据个体症状差异进行辨证施治的内容，排除D项。 答案：A 【课堂巩固】 1．解析：从材料中“命国难，九门磔禳，以毕春气”和“宫廷行傩巫术以驱除春时的疫鬼”能看出，周代宫廷主动通过行傩巫术之举来应对春时疫鬼，体现了国家对疫病防治的重视，故选D项；行傩祭仅为预防措施，未提及疫病根除效果，周代疫病频发且医疗有限，巫术无法彻底消除疾病，排除A项；傩祭虽属礼仪范畴，但材料聚焦驱疫而非礼乐制度整体，礼乐制度在西周形成包含复杂规范如乐舞、等级仪式等，此记载不足以证明其基本形成，排除B项；天人合一思想强调天人间感应，盛行于汉代董仲舒时期，傩祭属禳灾巫术，旨在除疫鬼而非阐释天人关系，周代天命观未直接体现于此，排除C项。 答案：D 2．解析：结合所学，题干中薄伽丘所写的内容出自其作品《十日谈》，该书的写作背景是1348年意大利的佛罗伦萨发生了一场可怕的瘟疫，即14世纪四五十年代欧洲流行的黑死病，而这场瘟疫带来的高死亡率使恐惧深入人心，甚至抛却亲人以期保全自己，因此题干中这场“大灾难”是指黑死病的肆虐，故选D项；结合所学，三十年战争持续时间为1618到1648年，是一场以争夺欧洲大陆霸权为主要目的、席卷欧洲大多数国家的战争，主要给德意志造成严重的破坏，不符合题意，排除A项；拿破仑战争是指1803年到1815年法国与其他国家爆发的各场战争的总和，发生的时间比薄伽丘生活的年代要晚，排除B项；西班牙大流感主要发生在1918年，与题干中薄伽丘所处的时代不符，排除C项。 答案：D 3．解析：据材料“染上疫疾之家……在村坊要路晓示”可知，汉朝对于染上疫疾之家实行减免租税的政策，五代十国时期政府通过颁行方书等宣传抗疫方式，而赋役政策调整和基层治理都属于社会治理的内容，这体现了疫病影响了中国古代社会治理方式，故选A项；疫病是某些时期统治者实行仁政的原因之一，但二者没有必然联系，战乱时期的一些统治者并不会因此实行仁政，排除B项；材料体现的是政府政策，并非人民的应对方式，不体现人们生活习惯的改变，排除C项；疫病影响社会秩序的稳定，但材料体现的是政府应对疫病的措施，并非疫病本身的影响，该说法无从体现，排除D项。 答案：A 4．解析：张璐记载的痘浆、旱苗、痘衣等方法通过鼻内感染痘痂激发免疫，表明清初中国人痘接种技术已系统化且应用广泛，比18世纪末英国詹纳发明的牛痘接种早约两个世纪，体现了技术的领先性，故选C项；所述方法使用人痘痂而非牛痘，牛痘接种术由詹纳于1796年首创，中国并非最早应用牛痘，排除A项；材料仅描述经验性免疫方法，未涉及理论体系，且现代免疫学理论是西方科学家经过系统研究和发展逐渐形成的，并非源于中国，排除B项；材料中“将痘痂研细吹入鼻内感染”，这不是对病毒进行灭活处理，排除D项。 答案：C 5．解析：据材料“治疗疟疾”可知，屠呦呦等专家组成的研究团队，从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，对人类防治疟疾发挥了巨大作用，故选D项；人痘接种法是防治天花的，与材料“治疗疟疾”不符，排除A项；1928年，英国细菌学家佛莱明发现青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态，与材料主旨不符，排除B项；18世纪晚期，英国医生琴纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低，与材料“治疗疟疾”不符，排除C项。 答案：D 6．解析：据材料可知，唐代政府组织人员编修《唐本草》，弥补了《本草经集注》的缺陷，而且对当时国内外医药学发展起到了重大的推动作用，由此可知这体现出国家力量在推动医学发展方面的作用，故选A项；不能单凭中国医学的发展来判断中国医学在世界上的地位，排除B项；唐政府组织人员编修《唐本草》，但不能说明这些人都是唐政府内部人员，无法体现唐朝政府人才济济，排除C项；材料中并没有提到技术更新与巩固统治之间的直接关系，选项过度解读，排除D项。 答案：A 7．解析：据材料“中医药健康服务能力明显增强……独特优势得到充分发挥”可知，国家对中医药发展的重视，这一规划有利于中医学的发展，有利于对中医药文化的传承与创新，故选C项正确；由“中医药高质量发展政策和体系进一步完善”可知，该《规划》的印发有助于中医体系的发展，而非国家的治理体系，排除A项；据材料《“十四五”中医药发展规划》......到2025年”可知，该规划目前只是一个设想，其目标尚未达成，“增强了”说法错误，排除B项；19世纪中期，中西医学结合开始萌芽，建国初期，在中西医结合方针的指导下，新老中西医团结协作，使得中医药的治疗水平取得长足进步，排除D项。 答案：C 8．解析：据材料信息，从“但被认为是折损人体的妖术”到“伴随着手术实践与知识译介的进展，西医在大城市中逐步被认可”可以看出，西方医学在中国大城市的传播，改变了单一的中医学独立存在的局面，中国出现中西医并存的医疗格局，国人的医疗观念也发生了转变，故选B项；材料体现的是国人医疗观念的进步——中西医并存，材料中没有近代科学不断发展的数据，排除A项；材料体现的是国人医疗观念的进步——中西医并存，“结合成为趋势”的说法没有依据，排除C项；材料描述西医在大城市逐渐被认可，据此不能得出“主流”，且不符合事实，排除D项。 答案：B 9．解析：据材料并结合所学可知，李鸿章主张借助西医为中医提供助力，唐容川主张利用西医知识印证中医的古典医理，都有助于打破传统医学的界限，有利于提升中医的治疗水平，故选D项；“扩大了”说法错误，材料只是两人的主张，未涉及主张引发的具体结果，排除A项；“背离了”说法错误，材料只是强调中医对西医有所借鉴和利用，排除B项；“创建了”说法错误，材料只是两人的主张，未涉及主张引发的具体结果，排除C项。 答案：D 1 学科网（北京）股份有限公司 $