重难点03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析(6大题型)生物人教版选择性必修1
2026-07-14
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3份
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资源信息
| 学段 | 高中 |
| 学科 | 生物学 |
| 教材版本 | 高中生物学人教版选择性必修1 稳态与调节 |
| 年级 | 高二 |
| 章节 | 第3章 体液调节,第4章 免疫调节 |
| 类型 | 题集-专项训练 |
| 知识点 | - |
| 使用场景 | 同步教学-新授课 |
| 学年 | 2026-2027 |
| 地区(省份) | 全国 |
| 地区(市) | - |
| 地区(区县) | - |
| 文件格式 | ZIP |
| 文件大小 | 9.96 MB |
| 发布时间 | 2026-07-14 |
| 更新时间 | 2026-07-14 |
| 作者 | xkw3585424596 |
| 品牌系列 | 上好课·上好课 |
| 审核时间 | 2026-07-14 |
| 下载链接 | https://m.zxxk.com/soft/58809677.html |
| 价格 | 3.00储值(1储值=1元) |
| 来源 | 学科网 |
|---|
摘要:
**基本信息**
以“正常免疫-免疫异常”为逻辑主线,通过6大题型结构化梳理体液免疫、细胞免疫及免疫失调的核心知识,结合典例与变式实现方法迁移,渗透结构与功能观及健康意识。
**专项设计**
|模块|题量/典例|方法提炼|知识逻辑|
|----|-----------|----------|----------|
|体液免疫|1典例+3变式|参与细胞/物质/过程/二次免疫特点|从基础过程到二次免疫的递进|
|细胞免疫|1典例+3变式|参与细胞/作用对象/与体液免疫区别|与体液免疫分工协作的对比|
|协调配合|1典例+3变式|分工协同/辅助性T细胞作用|两种免疫联动机制及调节|
|过敏反应|1典例+3变式|发生条件/机理/特点|免疫防御过强的具体案例|
|自身免疫病|1典例+3变式|发病实质/类型/与过敏区别|免疫自稳异常的机制分析|
|免疫缺陷病|1典例+3变式|发病实质/类型/实例|免疫功能低下的成因与影响|
内容正文:
重难点03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析
(题型突破·举一反三·过关检测)
第一部分 题型突破
题型01 体液免疫
题型02 细胞免疫
题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合
题型04 过敏反应
题型05 自身免疫病
题型06 免疫缺陷病
第二部分 过关检测(限时30分钟检测)
【第一部分 题型突破】
▌题型01 体液免疫
1. 体液免疫参与细胞
主要依靠 B 细胞增殖分化发挥作用,吞噬细胞、T 细胞参与辅助,浆细胞专职产生抗体。
2. 体液免疫免疫物质
核心物质为抗体,抗体仅能特异性结合体液中的抗原,无法进入细胞内发挥作用。
3. 体液免疫主要过程
抗原经吞噬细胞处理呈递,刺激 B 细胞分化为浆细胞和记忆细胞,浆细胞分泌抗体消灭抗原。
4. 二次免疫特点
相同抗原再次入侵,记忆细胞快速增殖分化,反应更快、更强,产生抗体更多。
5. 作用范围
只针对细胞外液中的病原体,不能清除侵入宿主细胞内的病菌。
【典例1】人类感染鼠疫杆菌后,鼠疫杆菌释放的外毒素会使患者出现中毒性休克综合征。患者病愈后能从其血清中提取出抗毒素。下列叙述错误的是( )
A.外毒素属于抗原
B.抗毒素的化学本质是蛋白质
C.上述过程引发了机体的特异性免疫
D.清除外毒素的过程主要体现了免疫自稳功能
【变式1-1】下图表示人患某病毒性疾病时,感染和免疫的过程。下列有关分析错误的是( )
A.初次感染病毒后,干扰素在疾病痊愈的过程中发挥了重要作用
B.再次感染同种病毒后,记忆T细胞和记忆B细胞被激活,产生了更强的免疫反应
C.干扰素和抗体都是B细胞产生的免疫活性物质
D.再次感染同种病毒后病症较轻,是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果
【变式1-2】同种病原体两次侵入机体后,抗体IgM、IgG和总抗体量的变化如图所示。下列叙述正确的是( )
A.IgM和IgG可由同一浆细胞同时合成
B.再次应答时,清除病原体主要依赖IgM的作用
C.若仅检出了IgM,则机体可能处于初次感染阶段
D.二次感染的潜伏期短与浆细胞的迅速增殖分化有关
【变式1-3】研究发现,长时间的情绪低落以及失眠、焦虑等而引起慢性应激。慢性应激会影响人的消化功能,同时还能影响肝细胞的增殖能力,机制如图所示,图中IL-6是一种细胞因子,NE是去甲肾上腺素。下列说法正确的是( )
A.兴奋在①处突触后膜的信号转换形式为电信号→化学信号→电信号
B.慢性应激会促进交感神经末梢释放NE,胃肠蠕动减弱,导致消瘦
C.长期焦虑会导致巨噬细胞释放的IL-6减少,导致人体的免疫功能降低
D.对患者进心理疏导或服用免疫抑制剂有助于肝脏部分切除患者的术后恢复
▌题型02 细胞免疫
1.细胞免疫参与细胞
主要依靠T细胞发挥核心作用,吞噬细胞参与抗原的处理和呈递,效应T细胞负责裂解靶细胞,记忆T细胞参与二次免疫,此外还有辅助性T细胞提供信号和物质支持。
2.细胞免疫作用对象
主要针对侵入宿主细胞内的病原体(如病毒、胞内寄生菌),同时也能识别并裂解癌变的细胞、被病原体感染的靶细胞,以及异体移植的器官细胞(引发排斥反应)。
3.细胞免疫主要过程
吞噬细胞摄取、处理抗原并将其呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞释放细胞因子;抗原也可直接刺激细胞毒性T细胞,细胞毒性T细胞增殖分化为效应T细胞和记忆T细胞;效应T细胞与靶细胞密切接触,使其裂解死亡,释放出病原体,最终被抗体或吞噬细胞清除。
4.二次免疫特点
相同抗原再次入侵时,记忆T细胞快速增殖分化为大量效应T细胞,免疫反应启动更快、强度更高,能更迅速地清除靶细胞和病原体。
5.细胞免疫与体液免疫的区别
细胞免疫不产生抗体,依靠效应T细胞裂解靶细胞发挥作用,主要清除细胞内的病原体;而体液免疫依靠浆细胞产生抗体,清除细胞外液中的病原体。二者常协同作用,共同抵御病原体入侵。
【典例2】2025年10月,诺贝尔生理学或医学奖授予三位科学家,他们的核心贡献正是发现并阐明了调节性T细胞。调节性T细胞(Treg细胞)参与免疫稳态的维持,相关机制如图所示,下列叙述正确的是( )
A.骨髓是Treg细胞和图中其他T细胞生成、成熟的场所
B.若FOXP3基因突变,机体可能发生自身免疫病
C.Treg细胞能够抑制机体的细胞免疫,对体液免疫没有影响
D.提高Treg细胞数量不利于肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击
【变式2-1】研究发现CD8+T细胞能识别肿瘤细胞表面物质—pMHCI,从而起到杀伤肿瘤细胞的作用,相关作用如图所示。下列叙述正确的是( )
A.免疫系统依赖免疫防御功能清除肿瘤细胞
B.CD8+T细胞是一种辅助性T细胞
C.减少pMHCI的表达量有利于癌症的治疗
D.CD8+T细胞诱导肿瘤细胞死亡属于细胞凋亡
【变式2-2】2025年诺贝尔奖表彰了发现调节性T细胞(Treg)的三位科学家。Treg细胞是一类调控自身免疫反应的T细胞亚群,其机制涉及细胞表面蛋白CD39和CD73,如图所示。结合所学,下列叙述正确的是( )
A.Treg细胞和辅助性T细胞的来源和成熟场所均相同
B.CD39和CD73可催化ATP的水解进而抑制T细胞代谢
C.系统性红斑狼疮患者体内Treg细胞的数量可能比正常人多
D.靶向清除或抑制肿瘤周围的Treg细胞功能,可使细胞毒性T细胞更好地发挥作用
【变式2-3】一科研团队对小鼠的免疫过程进行了研究,如下图所示。下列叙述正确的是( )
A.胸腺是T细胞发生、分化和发育的场所
B.胸腺具有清除某些T细胞的功能
C.小鼠自身免疫病的发生与T细胞有关
D.健康小鼠体内可能存在抑制T细胞增殖的过程
▌题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合
1.二者的分工与协同作用
体液免疫主要清除细胞外液中的病原体,细胞免疫负责裂解被病原体感染的靶细胞,释放出病原体后,再由体液免疫中的抗体结合病原体,最终被吞噬细胞清除,二者分工明确、协同作战。
2.辅助性 T 细胞的关键协调作用
辅助性 T 细胞是二者协调的核心,既能释放细胞因子,为 B 细胞增殖分化提供信号,启动体液免疫,也能为细胞毒性 T 细胞的活化提供支持,推动细胞免疫进行,实现两种免疫的联动。
3.二次免疫中的协调特点
相同抗原再次入侵时,记忆 B 细胞快速分化为浆细胞产生抗体(体液免疫),记忆 T 细胞快速分化为效应 T 细胞裂解靶细胞(细胞免疫),二者同步启动、反应更快、强度更高,高效清除病原体。
4.免疫异常时的协调紊乱影响
二者协调失衡会引发免疫异常,如协同过度易引发过敏反应,协同不足则无法有效清除病原体或癌变细胞,可能诱发感染、恶性肿瘤等疾病。
【典例3】2025年冬季,我国多省市出现甲型流感病毒感染人群,甲型流感病毒经呼吸道侵入人体后,可黏附并侵染呼吸道上皮细胞,引发发热、咳嗽、乏力等症状,严重时会激活免疫系统过度应答,释放大量炎症因子引发“细胞因子风暴”,损伤肺部组织,同时干扰机体体温调节、内分泌调节等稳态机制,影响人体正常生理功能。
请结合图甲和图乙,回答下列问题:
(1)甲型流感病毒入侵后,呼吸道黏膜分泌黏液阻挡病毒扩散,该过程属于人体免疫的第______道防线。病毒被______细胞(填名称)摄取处理后呈递给______细胞(填名称),其分泌的物质a是__________。受到病原体刺激的淋巴B细胞,再受到__________________的刺激,进而分裂分化形成浆细胞和记忆细胞。
(2)接种甲流疫苗是预防感染的有效措施,疫苗本质是灭活或减毒的病毒抗原,进入人体后可诱导B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞,其中记忆细胞在病毒再次入侵时能_____________________________________,快速引发二次免疫应答。
(3)部分重症患者出现“细胞因子风暴”时,大量炎症因子会加重组织损伤,而组织损伤又会刺激机体释放更多炎症因子,该过程属于__________(填“正反馈”或“负反馈”)调节,这也说明人体稳态的调节能力是__________的,当外界干扰超出该限度,稳态就会遭到破坏。
(4)如图乙所示,神经系统、内分泌系统与免疫系统通过________分子构成一个复杂网络,相互作用。
【变式3-1】人乳头瘤病毒(HPV)是一种DNA病毒,被HPV侵染的细胞表面的HLA分子(人类白细胞抗原)表达水平下降,可能导致子宫颈癌。科学家已分离出130多个变种,大部分宫颈癌的感染类型是HPV16、18型。国际上至今已经有预防性的二价(HPV6、11)、四价(HPV6,11,16,18)和九价疫苗,能减少大部分宫颈癌的发生。图1是HPV侵入机体后,机体做出的免疫应答示意图,图2为首次注射HPV疫苗引起机体发生免疫反应的过程示意图,回答下列问题:
(1)抗原呈递细胞的功能为____________。图1中甲是____________细胞,活化后的甲细胞功能是____________。与图中所示的免疫相比,皮肤和黏膜所发挥的免疫的特点是________________________(答出2点)。
(2)图2中细胞_______(填序号)是B细胞,激活B细胞的两个信号分别是病原体与B细胞接触和________________________,除这两个信号外,B细胞的增殖分化还需要____________的作用。
(3)国产二价HPV疫苗可预防高危型HPV16和HPV18感染,为得到较好的预防效果,9~14岁需接种2剂次,目的是__________。HPV二价疫苗主要成分是HPV的主要衣壳蛋白(L1)、次要衣壳蛋白(L2),既安全又有效,原因是______________________________。
(4)机体免疫监视功能正常时,能识别和清除体内突变的细胞,防止肿瘤的发生。被HPV侵染的细胞能逃避免疫监视,可能的原因是__________________________________________________________。
【变式3-2】.科学家研究发现一种树突状细胞(DC细胞),在免疫反应中有强大的功能。请回答问题:
(1)DC细胞能通过_____方式将外来抗原摄入细胞内,将其分解;同时,免疫调节也可对付体内的异常细胞,以上这些过程这体现了免疫系统的三个功能即_____。
(2)DC细胞处理抗原后,细胞表面出现特定的物质能与T细胞外的特异性受体结合,激活信号分子(S1、S2)从而激发T细胞出现免疫效应,此过程体现了细胞膜_____的功能。
(3)辅助性T细胞发生免疫效应时,它产生的_____可作用于已被抗原刺激的B细胞,并促进其_____成为_____细胞和_____细胞。
(4)DC免疫疗法是通过采集患者自体的外周血液,在体外诱导培养出大量DC细胞,使之负载上肿瘤抗原信息后再输回给患者。这些DC细胞进入患者体内后,可启动细胞免疫精确杀伤肿瘤细胞,请描述该过程:_____。
【变式3-3】恶性肿瘤严重威胁人类健康,近几年我国在肿瘤治疗方面取得重大进展。
(1)机体识别肿瘤细胞并将其清除,这属于机体免疫________功能,这一过程中被激活的________细胞能以肿瘤细胞作为靶细胞进行免疫攻击。
(2)有些肿瘤细胞能干扰免疫系统的功能而实现免疫逃避。B7-H3是一种在多种肿瘤细胞高表达而在正常细胞低表达或不表达的蛋白质,研究人员构建CAR-T细胞来杀伤肿瘤,该细胞高度表达嵌合抗原受体(CAR),能特异性识别________。CAR-T细胞疗法选取患者自身的________细胞进行改造,以避免__________。
(3)研究发现,CAR-T细胞表达的PD-1会增强肿瘤细胞的免疫逃逸,使CAR-T细胞失去杀伤功能。科研人员改造出能表达细胞因子IL-7的CAR-T细胞,检测PD-1的表达比例,结果如图所示。请评价改造后的CAR-T细胞的治疗效果,并说明理由_____________________________。
▌题型04 过敏反应
1. 过敏反应发生条件
已免疫的机体,再次接触相同过敏原才能发生过敏反应,首次接触只产生免疫致敏,不出现病症。
2. 过敏反应物质与细胞基础
过敏原刺激机体产生特异性抗体,该抗体吸附在皮肤、呼吸道等组织细胞表面。
3. 过敏反应发病机理
相同过敏原再次进入机体,与细胞表面抗体结合,促使细胞释放组织胺,引发组织水肿等过敏症状。
4. 过敏反应特点
发作迅速、反应强烈、消退较快,一般不破坏组织细胞,有明显遗传倾向和个体差异。
【典例4】某些机体可对环境中的花粉发生过敏反应。反应过程中产生的组胺可与靶细胞膜上的受体结合,最终导致人体出现皮肤红肿、哮喘、过敏性休克等症状。如图表示其中的部分过程,下列相关叙述错误的是( )
A.辅助性T细胞直接刺激B细胞即可使其增殖分化
B.浆细胞产生的抗体与肥大细胞膜上的特异性受体相结合,发生过敏反应
C.肥大细胞表面的抗体与B细胞膜上的受体能识别同一种过敏原
D.过敏反应是由免疫防御功能紊乱导致的
【变式4-1】某些过敏性哮喘患者发病机制如图所示。有关叙述正确的是( )
A.过敏原初次进入机体后,可直接引起平滑肌细胞收缩
B.辅助性T细胞产生的IL-4、IL-3等细胞因子能促进B细胞的分裂、分化
C.树突状细胞上有IgE抗体的受体,IgE抗体可能增强树突状细胞对该过敏原的吞噬能力
D.哮喘发生过程中,肥大细胞分泌的组胺等物质能引起平滑肌收缩
【变式4-2】荨麻疹是一种血管皮肤过敏反应,典型表现为发痒的水疱爆发,水疱为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑,此反应是由局部组胺或过敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制,HRI为某感受器,其余字母代表物质、细胞或结构。下列叙述正确的是( )
A.a是辅助性T细胞,Ⅰ为细胞因子,c为记忆B细胞
B.首次接触过敏原,机体产生的IgE吸附在肥大细胞的表面,肥大细胞会分泌组胺,引起荨麻疹
C.再次接触过敏原后,兴奋传至大脑皮层产生瘙痒感觉属于非条件反射
D.肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上的受体可识别同一过敏原
【变式4-3】生活中有时会看到这样的现象:有人吃了鱼、虾、蟹等食物后,会发生腹泻、呕吐等症状;有人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘;这些都是过敏反应的表现。过敏反应发生机制如图所示。下列说法正确的是( )
A.过敏反应过程中IgE抗体可吸附在肥大细胞表面,没有淋巴细胞参与
B.过敏原再次入侵时,与肥大细胞表面的IgE抗体结合引发过敏症状
C.组胺使组织液渗透压降低,从而引起组织水肿
D.若免疫自稳功能出现异常,则人体可能出现过敏反应
▌题型05 自身免疫病
1.自身免疫病的发病实质
免疫系统异常敏感、反应过度,将自身组织细胞、器官当成外来异物进行攻击,导致自身组织损伤、功能异常,属于免疫功能失调的表现。
2.自身免疫病的常见类型
常见类型有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病等,不同类型的疾病,攻击的自身组织器官不同,临床表现也存在差异。
3.自身免疫病的发病特点
发病机制与自身抗体或效应 T 细胞攻击自身组织有关,病程较长、病情易反复,治疗难度较大,且一般具有一定的遗传倾向。
4.自身免疫病与过敏反应的区别
二者均为免疫功能过强引发,但过敏反应是针对外来过敏原,不损伤自身组织;自身免疫病是针对自身组织,会造成自身组织器官的破坏。
【典例5】免疫系统中的调节性 T细胞特异性高表达主要表面标志蛋白CD4 和CD25。研究人员构建了在调节性T细胞中特异性缺失 FOXP3 基因的小鼠模型(实验组),并与野生型(对照组)进行对比研究,部分实验结果如下表所示。下列相关叙述正确的是( )
检测指标
野生型小鼠
FOXP3 基因缺失小鼠
血清中抗核抗体水平
正常
显著升高
淋巴结中高表达CD4 和CD25 的细胞比例
正常
显著降低
肠道组织病理评分(炎症程度)
正常
严重炎症
注:血清中抗核抗体是攻击自身细胞核的抗体,是自身免疫病常见标志
A.实验组小鼠血清中抗核抗体水平显著升高,能有效清除体内衰老或癌变的细胞
B.实验组小鼠淋巴结中高表达 CD4 和 CD25 细胞比例显著降低,说明FOXP3基因会影响调节性T细胞的正常发育
C.实验组小鼠肠道出现严重炎症,是因为细胞毒性 T细胞大量吞噬杀死病原体所致
D.由上表可知,调节性T细胞能抑制小鼠的免疫力,避免自身免疫病
【变式5-1】重症肌无力是自身免疫病,患者体内产生了能与乙酰胆碱受体特异性结合的抗体,但该抗体不能发挥乙酰胆碱的作用,部分机理如图。相关叙述错误的有( )
A.常见的自身免疫病还有类风湿性关节炎、过敏反应
B.细胞a为抗原呈递细胞,细胞a、b、d均能分泌免疫活性物质
C.细胞b表面的特定分子发生变化并与细胞c结合,是激活细胞c的第一个信号
D.使用能抑制乙酰胆碱分解的药物,可在一定程度上缓解重症肌无力
【变式5-2】神经—肌肉接头的结构和功能与突触相似,如下图。当机体产生的乙酰胆碱受体抗体与后膜上的受体结合时,则患重症肌无力。下列叙述正确( )
A.神经—肌肉接头结构属于反射弧结构中的效应器的一部分
B.细胞因子可促进细胞d增殖、分化为浆细胞和记忆B细胞
C.重症肌无力属于自身免疫病,患者的免疫监视功能出现异常
D.乙酰胆碱与乙酰胆碱受体结合后,后膜内的电位由负变为正
【变式5-3】血小板减少症是由造血功能障碍、免疫失调、病毒侵染等原因引发的血液疾病。某该病患者骨髓穿刺检查结果正常,B超结果显示脾脏增大,相关病毒检测为阴性,且血液中可检测到抗血小板抗体。临床采用口服糖皮质激素(属于固醇类激素)及静脉注射相关抗体对该患者进行治疗。下列推测正确的是( )
A.该患者血小板减少的直接原因是血小板与抗血小板抗体结合,并被脾脏中的免疫细胞清除
B.糖皮质激素可进入细胞并与细胞内的受体结合,进而抑制免疫反应
C.静脉注射相关抗体可通过结合侵染的病毒以提升血小板数量
D.输入外源性血小板可以抑制体内抗血小板抗体的产生
▌题型06 免疫缺陷病
1.免疫缺陷病的发病实质
机体免疫系统的组成成分缺失或功能异常,导致免疫防御、自稳、监视功能出现障碍,无法正常抵御病原体入侵和清除异常细胞。
2.免疫缺陷病的主要类型
分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病,先天性由遗传或发育异常导致,获得性由感染、药物、辐射等后天因素引发。
3.免疫缺陷病的典型表现
患者免疫能力低下,易反复发生严重感染,部分患者还可能并发恶性肿瘤或自身免疫病,病情严重时可危及生命。
4.典型实例及病因
先天性如先天性胸腺发育不全,因免疫细胞发育障碍引发;获得性如艾滋病,由 HIV 攻击辅助性 T 细胞,导致免疫系统逐渐瓦解。
【典例6】艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。“鸡尾酒疗法”可阻止HIV在人体内的繁殖。该疗法使用多种药物如侵入抑制剂、逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂中的两种或三种进行治疗。下列说法错误的是( )
A.HIV在宿主细胞中的遗传信息的传递过程为:
B.HIV侵入人体引发体液免疫和细胞免疫,可通过检测HIV抗体进行诊断
C.艾滋病患者容易发生恶性肿瘤是因为机体的体液免疫功能完全丧失
D.“鸡尾酒疗法”通过多靶点协同抑制HIV的繁殖,不容易产生耐药性
【变式6-1】调节性T细胞(Treg)通过分泌IL-10等细胞因子抑制过度的免疫反应,维持机体免疫稳态。研究发现,过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜中Treg细胞数量显著减少,相关促炎因子水平显著升高。下列叙述正确的是( )
A.Treg细胞与辅助性T细胞在骨髓中发育成熟
B.过敏性鼻炎属于免疫缺陷病,患者接触过敏原后会发生异常的体液免疫
C.IL-10可通过抑制促炎因子的释放,调节体液免疫强度而维持免疫稳态
D.治疗过敏性鼻炎可通过抑制Treg细胞的功能,降低促炎因子水平
【变式6-2】辅助性T细胞(Th)既参与体液免疫又参与细胞免疫,Th有Th1、Th2、Th9等多种类型,不同类型的Th分泌的细胞因子(IL、IFN-γ等)也有区别。前体细胞Th0分化为活性Th并参与特异性免疫反应的过程如下图,下列叙述正确的是( )
A.细胞毒性T细胞被靶细胞和Th1分泌的细胞因子激活,识别并裂解靶细胞
B.IL-4和IFN-γ对Th2的增殖分化起抗衡作用,IL-12和IFN-γ对Th1的增殖分化起协同作用
C.Th在骨髓中成熟,Th有多种类型的根本原因是Th0的基因选择性表达的结果
D.艾滋病毒(HIV)易入侵辅助性T细胞,与辅助性T细胞有识别HIV的受体有关
【变式6-3】研究表明,调节性T细胞(Treg)是一类具有显著免疫抑制作用的T细胞亚群,能抑制其他细胞的免疫反应。Treg的抑制调节机制如图1所示,CD39和CD73为细胞表面蛋白。图2为人类免疫缺陷病毒(简称HIV)攻击人体的免疫系统后,随着病毒的复制,辅助性T细胞和HIV数量的变化图。据图回答下列问题:
(1)T细胞在______中发育成熟形成不同的类型,如辅助性T细胞(Th17)和调节性T细胞(Treg)。辅助性T细胞______,是激活B细胞的第二信号。
(2)据图1分析,Treg分泌的______等能直接抑制T细胞的功能,还能分泌颗粒酶杀伤T细胞。Treg膜上的CD39和CD73能将ATP/ADP最终水解为______,进而抑制T细胞的活化和增殖。
(3)由图2可知,由于HIV感染人体后能破坏______,导致其数量减少,使人体的______(填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”)能力下降。HIV侵入宿主细胞后,主要依靠______(填细胞名称)细胞识别并接触、裂解靶细胞。有些艾滋病患者容易患肿瘤,这是机体的______功能低下,导致不能识别和清除突变的细胞。
(4)HIV能通过宿主细胞表面的CD4(一种受体蛋白)识别宿主细胞,如果给艾滋病患者大量注射用CD4修饰过的红细胞,红细胞也会被HIV识别、入侵。科学家认为红细胞会成为HIV的“陷阱细胞”,可以为治疗艾滋病提供新的思路,这种认知的理由是______。
(5)后续研究发现,Treg表面分子CTLA-4(一种受体蛋白)可竞争性结合抗原呈递细胞表面的CD80/CD86,进而抑制T细胞的活化。可通过______(填“增强”或“阻断”)CTLA-4信号来治疗自身免疫疾病。
【第二部分 过关检测】
1.肺炎支原体是引发肺炎的病原体之一,当支原体进入呼吸道后会粘附、侵入上皮细胞,释放多种毒素,引起宿主细胞损伤,主要表现为发热、咳嗽,严重时会引起多个脏器损伤。阿奇霉素是支原体肺炎的首选药物。下列叙述正确的是( )
A.大部分支原体被阻挡在鼻黏膜之外,属于人体的第一道防线
B.吞噬细胞吞入支原体后将其消化为氨基酸,并与MHC结合呈递在细胞表面
C.辅助性T细胞受到病原体直接刺激后可发生增殖分化
D.用阿奇霉素治疗支原体引起的肺炎,属于被动免疫
2.下图表示人体初次接触某病原体后发生的部分免疫过程,图中①~⑤代表细胞,甲和乙代表物质。下列叙述错误的是( )
A.细胞①能将抗原蛋白降解为肽段,并形成抗原-MHC复合体
B.细胞③发挥作用时与细胞④相互接触并分泌物质甲
C.物质乙能与病原体特异性结合,并直接裂解病原体
D.物质甲和乙均属于免疫活性物质,在特异性免疫中发挥重要作用
3.调节性T细胞(Treg)是免疫系统中关键的“刹车系统”,核心作用是抑制过度免疫反应、维持免疫耐受。在特定信号诱导下其可分化为nTreg和iTreg,如下图所示,下列相关叙述错误的是( )
A.调节性T细胞起源于骨髓中的造血干细胞
B.与nTreg不同的是iTreg需要抗原等信号的刺激才能分化
C.系统性红斑狼疮患者体内,Treg数量通常显著升高
D.肿瘤微环境中TGF−β含量升高,会降低机体的免疫监视功能
4.为了探究药物X治疗肿瘤的效果与机制,研究人员为三组小鼠注射肿瘤,并进行如下实验处理,一段时间后测量肿瘤体积,下列叙述正确的是( )
A.细胞癌变与原癌基因表达过低有关
B.药物X发挥抗肿瘤作用依赖细胞毒性T细胞
C.去除辅助性T细胞对药物X的作用效果无影响
D.上述实验证明抗肿瘤过程与体液免疫无关
5.下图表示桥本甲状腺炎的致病机理,有关叙述错误的是( )
A.该病是免疫失调引起的自身免疫病
B.患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体
C.引起浆细胞和CD8-T细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子
D.通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展作用
6.人类免疫应答过程中细胞毒性T细胞的活化过程如图所示。下列叙述正确的是( )
A.只有巨噬细胞的细胞膜上才有MHC标志
B.②是抗原肽段与巨噬细胞表面的MHC结合形成的
C.③能识别整个抗原分子
D.细胞毒性T细胞的增殖分化只接受白细胞介素-1的信号
7.2025年诺贝尔生理学或医学奖授予调节性T细胞(Treg)的发现者,部分调节机制如图所示,其中IL-10是一种细胞因子。下列叙述正确的是( )
A.Treg、抗原呈递细胞、细胞毒性T细胞均来自脊髓中的造血干细胞
B.Treg分泌ⅠL-10抑制抗原呈递细胞和细胞毒性T细胞只影响机体特异性免疫过程
C.促进Treg分泌ⅠL-10可作为治疗系统性红斑狼疮等自身免疫病的措施
D.在肿瘤治疗过程中,激活Treg可增强免疫系统对癌细胞的攻击能力
8.下图是艾滋病疫苗制剂引发老鼠机体免疫效应的部分示意图,图中编号代表细胞。下列说法错误的是( )
A.HIV主要攻击的目标是图中细胞②
B.图中物质A是淋巴因子
C.图中摄取、处理疫苗的细胞①是吞噬细胞
D.已注射该疫苗的老鼠再次接触HIV时,图中细胞⑤能迅速增殖分化
9.冬春交替季节是诺如病毒高发期,该病毒能引起非细菌性急性肠胃炎。下图表示诺如病毒侵入人体后,诱发的特异性免疫过程,其中序号表示不同种类的细胞或物质。下列叙述正确的是( )
A.细胞②和④进行信息交流一定需要物质③
B.细胞⑥和⑤表面的受体种类一定有差异
C.细胞⑧诱导靶细胞解体,释放的病毒一定被抗体结合
D.细胞⑥具有细胞周期时,诺如病毒一定是第二次侵入人体
10.系统性红斑狼疮(SLE)患者体内产生抗核抗体攻击自身细胞引发炎症损伤。研究人员利用SLE模型小鼠,探究辽宁传统中药“辽方扶正汤”与西药(甲泼尼龙)的治疗效果,实验处理及结果如下表(Th17是促进免疫反应的辅助性T细胞,Treg是抑制过度免疫的调节性T细胞,安慰剂为对照,肾脏病理评分越高,肾脏炎症损伤越严重,实验中无关变量均相同且适宜)。下列叙述错误的是( )
实验小鼠
实验处理
抗核抗体浓度()
Th17/Treg细胞比例
肾脏病理评分(0~5分)
健康小鼠
服用安慰剂
8
0.7
0
SLE模型小鼠
服用安慰剂
350
2.8
4.8
SLE模型小鼠
服用辽方扶正汤
200
1.3
2.2
SLE模型小鼠
服用甲泼尼龙
80
0.5
1.2
SLE模型小鼠
服用辽方扶正汤+甲泼尼龙
40
0.4
0.6
A.系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎均为自身免疫病,由免疫监视功能过强引发
B.辽方扶正汤可通过增强体液免疫,降低抗核抗体浓度以缓解SLE的病理损伤
C.Th17/Treg比例降低与SLE症状缓解相关,推测Treg能抑制免疫反应过度激活
D.患病小鼠中西药联合治疗的肾脏病理评分最低,说明二者在缓解SLE损伤上有协同作用
11.以前,关于抗原和抗体的关系存在两种学说。“教导说”认为淋巴细胞在它们接触不同的抗原之后,在抗原的影响下才分化,分化后的细胞可针对相应抗原发生免疫反应;“克隆选择学说”认为一种抗原侵入人体后,在无数淋巴细胞中,只有表面本来就带有能和这种抗原互补结合的受体的少数淋巴细胞能和此抗原结合,进而发生免疫反应。某研究小组利用小鼠和抗原(A、B)进行了如下实验(见表)。下列有关说法正确的是( )
组别
第一次注射
第二次注射
实验结果(检测免疫反应)
甲组
高剂量的具有放射性同位素标记的抗原A
适宜剂量的抗原A
?
乙组
适宜剂量的抗原B
?
注:高剂量的具有放射性同位素标记的抗原能够杀死全部具有与其互补受体的免疫细胞
A.小鼠体内分泌抗体的细胞为浆细胞,可由B细胞和记忆细胞分化而来
B.每组实验都需要选择生理状态相似的多只健康小鼠进行实验
C.若甲组小鼠不发生特异性免疫反应,乙组小白鼠发生特异性免疫反应,则支持“克隆选择学说”
D.若甲组小鼠发生特异性免疫反应,乙组小白鼠不发生特异性免疫反应,则支持“教导说”
12.干扰素是由T细胞分泌的一种细胞因子,能促进B细胞、T细胞的增殖分化,具有抗病毒、抗肿瘤的作用。PDL1是正常细胞表面的蛋白,能与T细胞表面的PD-1受体蛋白特异性结合从而抑制T细胞释放干扰素。肿瘤细胞会通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。下列有关叙述错误的是( )
A.干扰素是一种免疫活性物质,在体液免疫和细胞免疫中均能发挥重要作用
B.抑制肿瘤细胞PD-L1蛋白基因的表达可增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤力
C.T细胞表面的PD-1受体蛋白与正常细胞表面的PD-L1结合能促进T细胞的增殖分化
D.干扰素的分泌有利于免疫系统处理肿瘤细胞.体现了免疫系统的免疫防御功能
13.春季是流感高发季节,流感病毒感染常引起发热、干咳、乏力等症状,流感病毒侵入人体后会触发一系列复杂的免疫应答过程。下图为某流感病毒进入人体后的免疫过程示意图,Ⅰ~Ⅷ表示不同种类的细胞。回答下列问题:
(1)图中细胞Ⅰ为抗原呈递细胞,细胞V的活化需要两个信号的刺激:第一信号为病原体直接刺激,第二信号为_____(写出细胞名称)表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,此外还需要_____的作用。
(2)上图过程体现了免疫系统的_____功能,如果该功能_____(“过强”或“过弱”),可能会引发过敏反应。细胞Ⅲ识别并裂解被感染的靶细胞,该靶细胞的死亡方式属于_____。
(3)感染病毒后,人体需要借助_______________调节网络使得内环境稳态得以恢复。患者康复后仍有再次感染的风险,但再次感染同种病毒后,症状会比第一次感染轻,原因是二次免疫时,_____迅速增殖分化,产生大量_____,并快速产生大量抗体,发挥免疫效应 。
(4)若某人已被确诊为流感患者,请帮他例举具体的应对措施:_____(写出一点即可)。
14.新冠病毒主要攻击人体的呼吸道和肺部细胞,感染该病毒后主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状。新冠肺炎暴发后,我国科学家争分夺秒地进行疫苗和药物研制。下图表示免疫力正常的人感染病毒后,体内病毒及免疫指标的变化趋势。请回答下列问题:
(1)免疫系统的功能是__________。在人体内具有摄取、处理及呈递抗原能力的细胞,除树突状细胞外,还有__________(写出两种)等。
(2)人体感染新冠病毒初期,__________免疫尚未被激活,病毒在人体内快速增殖(曲线①、②上升部分)。曲线③、④上升趋势一致,表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性,其机理是__________。此外,T细胞在抗病毒感染过程中还参与__________过程。
(3)注射新冠疫苗后,过敏症状会出现在极个别患者中。过敏反应的特点是__________。
(4)在新冠病毒的药物研发过程中,发现中药制剂A有一定的作用。为验证中药制剂A的作用,以年龄、体重等均相同的健康小鼠为对象,随机分为甲、乙两组,甲组注射药物A,乙组注射等量的生理盐水,然后给两组小鼠同时接种新冠病毒。实验得到如下表所示结果。
组别
相对浓度
吞噬细胞
抗体
毒性T细胞
对照组
25
32
22
实验组
56
41
22
据此判断,你认为注射疫苗和中药制剂A后可使小鼠不患此类病毒引起的疾病的原理__________(填“相同”或“不相同”),其原因是_____________________________________________________________。
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重难点03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析
【第一部分 题型突破】
▌题型01 体液免疫
【典例1】D
【变式1-1】C
【变式1-2】C
【变式1-3】BC
▌题型02 细胞免疫
【典例2】B
【变式2-1】D
【变式2-2】ABD
【变式2-3】BCD
▌题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合
【典例3】
【答案】(1) 一 抗原呈递细胞 辅助性T细胞 细胞因子 辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合
(2)快速增殖分化为浆细胞,分泌大量抗体
(3) 正反馈 有一定有限
(4)信息
【变式3-1】
【答案】(1) 摄取、加工处理及暴露抗原 细胞毒性T 识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞 生来就有,是机体在长期进化过程中遗传下来的;不针对某一类特定的病原体,对多种病原体都有防御作用
(2) ③ 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 细胞因子
(3) 刺激机体免疫系统产生更多的抗体和记忆细胞 该疫苗不包含病毒的核酸,无法在人体内进行复制增殖,对人体安全,另一方面,L1、L2衣壳蛋白作为抗原,刺激免疫系统产生相应的抗体和记忆细胞,从而起到保护作用
(4)被HPV侵染的细胞表面的HLA分子(人类白细胞抗原)表达水平下降,无法有效呈递抗原信息,从而逃避免疫监视
【变式3-2】
【答案】(1) 胞吞 免疫防御、免疫自稳和免疫监视
(2) 信息交流
(3) 细胞因子 增殖、分化 浆细胞/效应B细胞 记忆B细胞
(4)负载上肿瘤抗原信息的DC细胞将抗原呈递给细胞毒性T细胞,细胞毒性T细胞识别并接触、裂解具有同样肿瘤抗原信息的靶细胞
【变式3-3】
【答案】(1) 监视 细胞毒性T
(2) 肿瘤细胞表面的B7-H3 T 免疫排斥
(3)提高了治疗效果,因为细胞因子IL-7降低了CAR-T细胞PD-1的表达量,从而降低了肿瘤细胞的免疫逃逸
▌题型04 过敏反应
【典例4】AB
【变式4-1】BCD
【变式4-2】D
【变式4-3】B
▌题型05 自身免疫病
【典例5】BD
【变式5-1】】AC
【变式5-2】AD
【变式5-3】AB
▌题型06 免疫缺陷病
【典例6】C
【变式6-1】C
【变式6-2】ABD
【变式6-3】
【答案】(1) 胸腺 表面的特定分子发生变化并与B细胞结合
(2) TGF-β、L-10(或抑制性细胞因子) 腺苷
(3) 辅助性T细胞 体液免疫和细胞免疫 细胞毒性T 免疫监视
(4)不具备细胞核和核糖体及多种细胞器等结构,使HIV无法进行增殖(HIV无法完成遗传物质的复制及有关蛋白质的合成)
(5)增强
【第二部分 过关检测】
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
答案
A
C
C
B
C
B
C
D
B
AB
题号
11
12
答案
ABC
CD
13.(1) 辅助性T细胞 细胞因子
(2) 免疫防御 过强 细胞凋亡
(3) 神经-体液-免疫 记忆细胞 浆细胞
(4)做好隔离防护(如戴口罩),防止传染他人;遵医嘱治疗,避免病情加重;多喝水,多休息,增加机体抵抗力等
14.(1) 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 巨噬细胞、B细胞
(2) 特异性 T细胞(辅助性T细胞)激活B细胞,并分泌细胞因子促进B细胞增殖分化为浆细胞,浆细胞分泌抗体 细胞免疫
(3)反应有快慢之分;有明显的遗传倾向和个体差异
(4) 不相同 接种疫苗预防的原理是机体产生相应的记忆细胞和抗体,注射中药A的原理是显著提高吞噬细胞和抗体数量
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重难点03 体液免疫、细胞免疫、免疫异常问题分析
(题型突破·举一反三·过关检测)
第一部分 题型突破
题型01 体液免疫
题型02 细胞免疫
题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合
题型04 过敏反应
题型05 自身免疫病
题型06 免疫缺陷病
第二部分 过关检测(限时30分钟检测)
【第一部分 题型突破】
▌题型01 体液免疫
1. 体液免疫参与细胞
主要依靠 B 细胞增殖分化发挥作用,吞噬细胞、T 细胞参与辅助,浆细胞专职产生抗体。
2. 体液免疫免疫物质
核心物质为抗体,抗体仅能特异性结合体液中的抗原,无法进入细胞内发挥作用。
3. 体液免疫主要过程
抗原经吞噬细胞处理呈递,刺激 B 细胞分化为浆细胞和记忆细胞,浆细胞分泌抗体消灭抗原。
4. 二次免疫特点
相同抗原再次入侵,记忆细胞快速增殖分化,反应更快、更强,产生抗体更多。
5. 作用范围
只针对细胞外液中的病原体,不能清除侵入宿主细胞内的病菌。
【典例1】人类感染鼠疫杆菌后,鼠疫杆菌释放的外毒素会使患者出现中毒性休克综合征。患者病愈后能从其血清中提取出抗毒素。下列叙述错误的是( )
A.外毒素属于抗原
B.抗毒素的化学本质是蛋白质
C.上述过程引发了机体的特异性免疫
D.清除外毒素的过程主要体现了免疫自稳功能
【答案】D
【详解】A、外毒素是鼠疫杆菌释放的、可引发机体免疫反应的外来物质,属于抗原,A正确;
B、抗毒素是机体针对外毒素产生的抗体,抗体的化学本质是蛋白质,B正确;
C、外毒素刺激机体产生抗毒素(抗体)的过程属于体液免疫,体液免疫属于特异性免疫,C正确;
D、免疫自稳的功能是清除自身衰老、损伤的细胞,维持内环境稳态;清除外来的外毒素属于免疫防御功能(抵御外来病原体、抗原的入侵),D错误。
【变式1-1】下图表示人患某病毒性疾病时,感染和免疫的过程。下列有关分析错误的是( )
A.初次感染病毒后,干扰素在疾病痊愈的过程中发挥了重要作用
B.再次感染同种病毒后,记忆T细胞和记忆B细胞被激活,产生了更强的免疫反应
C.干扰素和抗体都是B细胞产生的免疫活性物质
D.再次感染同种病毒后病症较轻,是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果
【答案】C
【详解】A、初次感染病毒后,干扰素含量升高,之后病毒水平下降、疾病逐渐痊愈,说明干扰素在疾病痊愈的过程中发挥了重要作用,A正确;
B、再次感染同种病毒后,体内的记忆T细胞和记忆B细胞会被抗原快速激活,发生更强更快的二次免疫反应,从曲线可看出抗体水平快速大幅升高、病症程度更轻,B正确;
C、干扰素属于细胞因子,主要由辅助性T细胞产生,抗体是由浆细胞(效应B细胞)产生的,二者都不是B细胞产生的,该说法错误,C错误;
D、再次感染同种病毒后,体液免疫产生的抗体可清除细胞外的病毒,细胞免疫可裂解被病毒侵染的靶细胞,二者共同作用使病症较轻,D正确。
【变式1-2】同种病原体两次侵入机体后,抗体IgM、IgG和总抗体量的变化如图所示。下列叙述正确的是( )
A.IgM和IgG可由同一浆细胞同时合成
B.再次应答时,清除病原体主要依赖IgM的作用
C.若仅检出了IgM,则机体可能处于初次感染阶段
D.二次感染的潜伏期短与浆细胞的迅速增殖分化有关
【答案】C
【详解】A、一种浆细胞只能合成并分泌一种特异性抗体,无法同时合成IgM和IgG两种不同抗体,A错误;
B、由曲线可知,再次应答时IgG的抗体浓度远高于IgM,因此清除病原体主要依赖IgG的作用,B错误;
C、初次应答阶段首先产生的抗体是IgM,IgG出现时间更晚,若仅检出IgM,说明感染时间较短,机体可能处于初次感染阶段,C正确;
D、浆细胞是高度分化的细胞,不具备增殖分化能力,二次感染潜伏期短是因为记忆细胞受到同种抗原刺激后迅速增殖分化为浆细胞,快速产生大量抗体,D错误。
【变式1-3】研究发现,长时间的情绪低落以及失眠、焦虑等而引起慢性应激。慢性应激会影响人的消化功能,同时还能影响肝细胞的增殖能力,机制如图所示,图中IL-6是一种细胞因子,NE是去甲肾上腺素。下列说法正确的是( )
A.兴奋在①处突触后膜的信号转换形式为电信号→化学信号→电信号
B.慢性应激会促进交感神经末梢释放NE,胃肠蠕动减弱,导致消瘦
C.长期焦虑会导致巨噬细胞释放的IL-6减少,导致人体的免疫功能降低
D.对患者进心理疏导或服用免疫抑制剂有助于肝脏部分切除患者的术后恢复
【答案】BC
【详解】A、兴奋在完整突触处的信号转换形式为电信号→化学信号→电信号,仅在突触后膜上的信号转换为化学信号→电信号,A错误;
B、慢性应激作用于大脑后会促进交感神经末梢释放NE,交感神经兴奋会抑制胃肠蠕动、减少消化液分泌,导致消化吸收功能下降,机体有机物摄入不足,最终引发消瘦,B正确;
C、长期焦虑属于慢性应激,结合题图可知慢性应激会导致巨噬细胞释放的IL-6减少,IL-6是参与免疫调节的细胞因子,其含量下降会导致人体免疫功能降低,C正确;
D、心理疏导可缓解慢性应激,减少NE释放,使IL-6含量回升,促进肝细胞增殖,有利于术后恢复;但免疫抑制剂会抑制免疫细胞功能,进一步降低IL-6含量,抑制肝细胞增殖,不利于术后恢复,D错误。
▌题型02 细胞免疫
1.细胞免疫参与细胞
主要依靠T细胞发挥核心作用,吞噬细胞参与抗原的处理和呈递,效应T细胞负责裂解靶细胞,记忆T细胞参与二次免疫,此外还有辅助性T细胞提供信号和物质支持。
2.细胞免疫作用对象
主要针对侵入宿主细胞内的病原体(如病毒、胞内寄生菌),同时也能识别并裂解癌变的细胞、被病原体感染的靶细胞,以及异体移植的器官细胞(引发排斥反应)。
3.细胞免疫主要过程
吞噬细胞摄取、处理抗原并将其呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞释放细胞因子;抗原也可直接刺激细胞毒性T细胞,细胞毒性T细胞增殖分化为效应T细胞和记忆T细胞;效应T细胞与靶细胞密切接触,使其裂解死亡,释放出病原体,最终被抗体或吞噬细胞清除。
4.二次免疫特点
相同抗原再次入侵时,记忆T细胞快速增殖分化为大量效应T细胞,免疫反应启动更快、强度更高,能更迅速地清除靶细胞和病原体。
5.细胞免疫与体液免疫的区别
细胞免疫不产生抗体,依靠效应T细胞裂解靶细胞发挥作用,主要清除细胞内的病原体;而体液免疫依靠浆细胞产生抗体,清除细胞外液中的病原体。二者常协同作用,共同抵御病原体入侵。
【典例2】2025年10月,诺贝尔生理学或医学奖授予三位科学家,他们的核心贡献正是发现并阐明了调节性T细胞。调节性T细胞(Treg细胞)参与免疫稳态的维持,相关机制如图所示,下列叙述正确的是( )
A.骨髓是Treg细胞和图中其他T细胞生成、成熟的场所
B.若FOXP3基因突变,机体可能发生自身免疫病
C.Treg细胞能够抑制机体的细胞免疫,对体液免疫没有影响
D.提高Treg细胞数量不利于肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击
【答案】B
【详解】A、T细胞(包括Treg细胞、细胞毒性T细胞、辅助性T细胞)的生成场所是骨髓,但所有T细胞的成熟场所均为胸腺,A错误;
B、由图可知FOXP3基因表达可促进Treg细胞生成,若FOXP3基因突变,Treg细胞无法正常形成,对细胞毒性T细胞、辅助性T细胞的抑制作用减弱,免疫功能过强,可能攻击自身正常组织,引发自身免疫病,B正确;
C、辅助性T细胞可参与体液免疫,分泌细胞因子促进B细胞活化、增殖分化,Treg细胞抑制辅助性T细胞的功能,因此对体液免疫也有抑制作用,C错误;
D、细胞毒性T细胞可裂解肿瘤细胞,发挥免疫监视功能,提高Treg细胞数量会增强对细胞毒性T细胞的抑制作用,降低对肿瘤细胞的杀伤能力,有利于肿瘤细胞逃避免疫系统攻击,D错误。
【变式2-1】研究发现CD8+T细胞能识别肿瘤细胞表面物质—pMHCI,从而起到杀伤肿瘤细胞的作用,相关作用如图所示。下列叙述正确的是( )
A.免疫系统依赖免疫防御功能清除肿瘤细胞
B.CD8+T细胞是一种辅助性T细胞
C.减少pMHCI的表达量有利于癌症的治疗
D.CD8+T细胞诱导肿瘤细胞死亡属于细胞凋亡
【答案】D
【详解】A、免疫系统清除外来病原体属于免疫防御功能,清除体内突变的肿瘤细胞依赖的是免疫监视功能,A错误;
B、CD8+T细胞能识别肿瘤细胞表面物质—pMHCI,从而起到杀伤肿瘤细胞的作用,可推测CD8⁺T细胞是细胞毒性T细胞,B错误;
C、CD8⁺T细胞需要识别肿瘤细胞表面的pMHCI才能发挥杀伤作用,减少pMHCI的表达量会导致CD8⁺T细胞无法识别肿瘤细胞,不利于癌症的治疗,C错误;
D、CD8⁺T细胞诱导肿瘤细胞的死亡是由基因决定的细胞程序性死亡,属于细胞凋亡,D正确。
【变式2-2】2025年诺贝尔奖表彰了发现调节性T细胞(Treg)的三位科学家。Treg细胞是一类调控自身免疫反应的T细胞亚群,其机制涉及细胞表面蛋白CD39和CD73,如图所示。结合所学,下列叙述正确的是( )
A.Treg细胞和辅助性T细胞的来源和成熟场所均相同
B.CD39和CD73可催化ATP的水解进而抑制T细胞代谢
C.系统性红斑狼疮患者体内Treg细胞的数量可能比正常人多
D.靶向清除或抑制肿瘤周围的Treg细胞功能,可使细胞毒性T细胞更好地发挥作用
【答案】ABD
【详解】A、Treg细胞和辅助性T细胞都属于T细胞类群,二者均来源于骨髓中的造血干细胞,且都在胸腺中完成成熟过程,来源和成熟场所均相同,A正确;
B、由图示可知,Treg细胞表面的CD39和CD73可催化ATP水解产生3Pi和其他产物,ATP是细胞生命活动的直接能源物质,水解后T细胞可利用的ATP减少,同时水解产物对T细胞存在抑制作用,可进而抑制T细胞代谢,B正确;
C、系统性红斑狼疮是自身免疫病,由自身免疫反应过强导致,Treg细胞的功能是抑制T细胞活性、下调免疫反应,因此该病患者体内Treg细胞数量应比正常人少,无法有效抑制过度的免疫反应,C错误;
D、Treg细胞对T细胞有抑制作用,肿瘤周围的Treg细胞会抑制细胞毒性T细胞杀伤肿瘤细胞的功能,因此靶向清除或抑制肿瘤周围Treg细胞的功能,可解除对细胞毒性T细胞的抑制,使其更好地发挥抗肿瘤作用,D正确。
【变式2-3】一科研团队对小鼠的免疫过程进行了研究,如下图所示。下列叙述正确的是( )
A.胸腺是T细胞发生、分化和发育的场所
B.胸腺具有清除某些T细胞的功能
C.小鼠自身免疫病的发生与T细胞有关
D.健康小鼠体内可能存在抑制T细胞增殖的过程
【答案】BCD
【详解】A、T细胞起源于骨髓中的造血干细胞,在胸腺中分化、发育成熟,A错误;
B、由图可知,移除胸腺后,小鼠的T细胞数量变多且患自身免疫病,说明正常情况下胸腺可能具有清除某些T细胞的功能,维持T细胞数量的相对稳定,B正确;
C、移除胸腺后,T细胞数量变多且小鼠患自身免疫病,回输健康小鼠的T细胞后恢复健康,说明小鼠自身免疫病的发生与T细胞有关,C正确;
D、健康小鼠的T细胞数量维持正常,说明体内可能存在抑制T细胞增殖的过程,D正确。
▌题型03 体液免疫和细胞免疫的协调配合
1.二者的分工与协同作用
体液免疫主要清除细胞外液中的病原体,细胞免疫负责裂解被病原体感染的靶细胞,释放出病原体后,再由体液免疫中的抗体结合病原体,最终被吞噬细胞清除,二者分工明确、协同作战。
2.辅助性 T 细胞的关键协调作用
辅助性 T 细胞是二者协调的核心,既能释放细胞因子,为 B 细胞增殖分化提供信号,启动体液免疫,也能为细胞毒性 T 细胞的活化提供支持,推动细胞免疫进行,实现两种免疫的联动。
3.二次免疫中的协调特点
相同抗原再次入侵时,记忆 B 细胞快速分化为浆细胞产生抗体(体液免疫),记忆 T 细胞快速分化为效应 T 细胞裂解靶细胞(细胞免疫),二者同步启动、反应更快、强度更高,高效清除病原体。
4.免疫异常时的协调紊乱影响
二者协调失衡会引发免疫异常,如协同过度易引发过敏反应,协同不足则无法有效清除病原体或癌变细胞,可能诱发感染、恶性肿瘤等疾病。
【典例3】2025年冬季,我国多省市出现甲型流感病毒感染人群,甲型流感病毒经呼吸道侵入人体后,可黏附并侵染呼吸道上皮细胞,引发发热、咳嗽、乏力等症状,严重时会激活免疫系统过度应答,释放大量炎症因子引发“细胞因子风暴”,损伤肺部组织,同时干扰机体体温调节、内分泌调节等稳态机制,影响人体正常生理功能。
请结合图甲和图乙,回答下列问题:
(1)甲型流感病毒入侵后,呼吸道黏膜分泌黏液阻挡病毒扩散,该过程属于人体免疫的第______道防线。病毒被______细胞(填名称)摄取处理后呈递给______细胞(填名称),其分泌的物质a是__________。受到病原体刺激的淋巴B细胞,再受到__________________的刺激,进而分裂分化形成浆细胞和记忆细胞。
(2)接种甲流疫苗是预防感染的有效措施,疫苗本质是灭活或减毒的病毒抗原,进入人体后可诱导B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞,其中记忆细胞在病毒再次入侵时能_____________________________________,快速引发二次免疫应答。
(3)部分重症患者出现“细胞因子风暴”时,大量炎症因子会加重组织损伤,而组织损伤又会刺激机体释放更多炎症因子,该过程属于__________(填“正反馈”或“负反馈”)调节,这也说明人体稳态的调节能力是__________的,当外界干扰超出该限度,稳态就会遭到破坏。
(4)如图乙所示,神经系统、内分泌系统与免疫系统通过________分子构成一个复杂网络,相互作用。
【答案】(1) 一 抗原呈递细胞 辅助性T细胞 细胞因子 辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合
(2)快速增殖分化为浆细胞,分泌大量抗体
(3) 正反馈 有一定有限
(4)信息
【详解】(1)人体免疫系统的第一道防线包括皮肤、黏膜及其分泌物。呼吸道黏膜分泌黏液阻挡病毒扩散,属于人体免疫的一道防线。病毒被抗原呈递细胞摄取处理后呈递给辅助性T细胞,辅助性T细胞分泌的物质a是细胞因子,受到病原体刺激的淋巴B细胞,再受到辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合的刺激(激活B细胞的第二个信号),进而分裂分化形成浆细胞和记忆细胞。
(2) 记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年,当记忆细胞再次接触这种抗原时,能快速增殖分化为浆细胞,分泌大量抗体,快速引发二次免疫应答。
(3)负反馈指的是在一个系统中,系统工作的效果,反过来又作为信息调节该系统的工作,并且使系统工作的效果减弱或受到抑制,它可使系统保持稳定。题干中描述的是“大量炎症因子会加重组织损伤,而组织损伤又会刺激机体释放更多炎症因子”,不符合负反馈调节的概念,而是属于正反馈调节。这一实例说明人体稳态的调节能力是有一定限度的,当外界干扰超出该限度,稳态就会遭到破坏。
(4)如图乙所示,神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节,通过信息分子构成一个复杂网络。
【变式3-1】人乳头瘤病毒(HPV)是一种DNA病毒,被HPV侵染的细胞表面的HLA分子(人类白细胞抗原)表达水平下降,可能导致子宫颈癌。科学家已分离出130多个变种,大部分宫颈癌的感染类型是HPV16、18型。国际上至今已经有预防性的二价(HPV6、11)、四价(HPV6,11,16,18)和九价疫苗,能减少大部分宫颈癌的发生。图1是HPV侵入机体后,机体做出的免疫应答示意图,图2为首次注射HPV疫苗引起机体发生免疫反应的过程示意图,回答下列问题:
(1)抗原呈递细胞的功能为____________。图1中甲是____________细胞,活化后的甲细胞功能是____________。与图中所示的免疫相比,皮肤和黏膜所发挥的免疫的特点是________________________(答出2点)。
(2)图2中细胞_______(填序号)是B细胞,激活B细胞的两个信号分别是病原体与B细胞接触和________________________,除这两个信号外,B细胞的增殖分化还需要____________的作用。
(3)国产二价HPV疫苗可预防高危型HPV16和HPV18感染,为得到较好的预防效果,9~14岁需接种2剂次,目的是__________。HPV二价疫苗主要成分是HPV的主要衣壳蛋白(L1)、次要衣壳蛋白(L2),既安全又有效,原因是______________________________。
(4)机体免疫监视功能正常时,能识别和清除体内突变的细胞,防止肿瘤的发生。被HPV侵染的细胞能逃避免疫监视,可能的原因是__________________________________________________________。
【答案】(1) 摄取、加工处理及暴露抗原 细胞毒性T 识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞 生来就有,是机体在长期进化过程中遗传下来的;不针对某一类特定的病原体,对多种病原体都有防御作用
(2) ③ 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 细胞因子
(3) 刺激机体免疫系统产生更多的抗体和记忆细胞 该疫苗不包含病毒的核酸,无法在人体内进行复制增殖,对人体安全,另一方面,L1、L2衣壳蛋白作为抗原,刺激免疫系统产生相应的抗体和记忆细胞,从而起到保护作用
(4)被HPV侵染的细胞表面的HLA分子(人类白细胞抗原)表达水平下降,无法有效呈递抗原信息,从而逃避免疫监视
【详解】(1)抗原呈递细胞的功能是摄取、加工处理抗原,并将抗原信息暴露在细胞表面,呈递给其他免疫细胞(辅助性 T 细胞)。图 1 中甲,能分泌颗粒酶和穿孔素,是细胞毒性 T细胞。活化后的甲(细胞毒性 T 细胞)功能是识别并裂解被 HPV 侵染的靶细胞(乙细胞),释放穿孔素、颗粒酶使靶细胞凋亡;还可增殖分化形成记忆 T 细胞和新的细胞毒性 T 细胞。皮肤和黏膜属于第一道非特异性免疫,和图中特异性免疫相比特点是生来就有,是机体在长期进化过程中遗传下来的;不针对特定病原体(对多种病原体都有防御作用),对多种病原体都有防御作用;作用范围广、反应速度快等。
(2)细胞③能分化为记忆B细胞和浆细胞,故图2中③为B细胞。激活 B 细胞的第二个信号是辅助性 T 细胞(细胞②)表面的特定分子发生变化并与 B 细胞结合。 B 细胞增殖分化还需要辅助性T细胞分泌的细胞因子(物质 A)的作用。
(3)9~14 岁接种 2 剂次目的是进行二次免疫,刺激机体产生更多的记忆 B 细胞和抗体,增强免疫保护效果,延长免疫持续时间。衣壳蛋白 L1、L2 安全又有效的原因是衣壳蛋白不具备病毒的核酸,无法在宿主细胞内增殖,不会造成 HPV 感染,对人体安全;另一方面,L1、L2衣壳蛋白作为抗原,刺激免疫系统产生相应的抗体和记忆细胞,从而起到保护作用。
(4)被 HPV 侵染的细胞逃避免疫监视的原因是被 HPV 侵染的细胞表面 HLA 分子表达水平下降(题干已给出),导致细胞毒性 T 细胞难以识别靶细胞,无法有效呈递抗原信息,故无法启动细胞免疫清除被侵染的细胞,从而逃避免疫监视。
【变式3-2】.科学家研究发现一种树突状细胞(DC细胞),在免疫反应中有强大的功能。请回答问题:
(1)DC细胞能通过_____方式将外来抗原摄入细胞内,将其分解;同时,免疫调节也可对付体内的异常细胞,以上这些过程这体现了免疫系统的三个功能即_____。
(2)DC细胞处理抗原后,细胞表面出现特定的物质能与T细胞外的特异性受体结合,激活信号分子(S1、S2)从而激发T细胞出现免疫效应,此过程体现了细胞膜_____的功能。
(3)辅助性T细胞发生免疫效应时,它产生的_____可作用于已被抗原刺激的B细胞,并促进其_____成为_____细胞和_____细胞。
(4)DC免疫疗法是通过采集患者自体的外周血液,在体外诱导培养出大量DC细胞,使之负载上肿瘤抗原信息后再输回给患者。这些DC细胞进入患者体内后,可启动细胞免疫精确杀伤肿瘤细胞,请描述该过程:_____。
【答案】(1) 胞吞 免疫防御、免疫自稳和免疫监视
(2) 信息交流
(3) 细胞因子 增殖、分化 浆细胞/效应B细胞 记忆B细胞
(4)负载上肿瘤抗原信息的DC细胞将抗原呈递给细胞毒性T细胞,细胞毒性T细胞识别并接触、裂解具有同样肿瘤抗原信息的靶细胞
【分析】细胞膜的功能为:①将细胞与外界环境分隔开;②控制物质进出细胞;③进行细胞间的信息交流。
【详解】(1) 抗原通常是蛋白质、多糖或者脂质等大分子物质,DC细胞能通过胞吞方式将外来抗原摄取入细胞内,将其分解,体现的是免疫防御功能;同时,免疫调节也可对付体内的异常细胞,这体现了免疫自稳和免疫监视的功能,即免疫系统具有免疫防御、免疫自稳和免疫监视的功能。
(2)结合图示可以看出,DC细胞处理抗原后,细胞外出现特定的物质能与T细胞外具有识别作用的特异性受体相结合,激活信号分子(S1、S2)从而激发T细胞出现免疫效应,此过程是细胞间的信息交流功能的体现,说明细胞膜具有信息交流功能。
(3)辅助性T细胞发生免疫效应时,它产生的细胞因子可作用于已被抗原刺激的B细胞,并促进其增殖、分化成为浆细胞(效应B细胞)和记忆B细胞,其中浆细胞能产生抗体,抗体能与相应的抗原发生特异性结合,再由吞噬细胞或其他细胞将其消化。
(4)这些DC细胞进入患者体内后,负载上肿瘤抗原信息的DC细胞将抗原呈递给细胞毒性T细胞,细胞毒性T细胞识别并接触、裂解具有同样肿瘤抗原信息的靶细胞,该免疫过程属于细胞免疫。同时,还能产生记忆T细胞,使机体产生免疫记忆,具有防止肿瘤复发的功效。
【变式3-3】恶性肿瘤严重威胁人类健康,近几年我国在肿瘤治疗方面取得重大进展。
(1)机体识别肿瘤细胞并将其清除,这属于机体免疫________功能,这一过程中被激活的________细胞能以肿瘤细胞作为靶细胞进行免疫攻击。
(2)有些肿瘤细胞能干扰免疫系统的功能而实现免疫逃避。B7-H3是一种在多种肿瘤细胞高表达而在正常细胞低表达或不表达的蛋白质,研究人员构建CAR-T细胞来杀伤肿瘤,该细胞高度表达嵌合抗原受体(CAR),能特异性识别________。CAR-T细胞疗法选取患者自身的________细胞进行改造,以避免__________。
(3)研究发现,CAR-T细胞表达的PD-1会增强肿瘤细胞的免疫逃逸,使CAR-T细胞失去杀伤功能。科研人员改造出能表达细胞因子IL-7的CAR-T细胞,检测PD-1的表达比例,结果如图所示。请评价改造后的CAR-T细胞的治疗效果,并说明理由_____________________________。
【答案】(1) 监视 细胞毒性T
(2) 肿瘤细胞表面的B7-H3 T 免疫排斥
(3)提高了治疗效果,因为细胞因子IL-7降低了CAR-T细胞PD-1的表达量,从而降低了肿瘤细胞的免疫逃逸
【详解】(1)机体识别并清除肿瘤细胞,属于免疫系统监控、清除体内癌变细胞的免疫监视功能;能特异性识别并清除肿瘤细胞的是细胞毒性T细胞。
(2)CAR是嵌合抗原受体,题干说明肿瘤高表达B7-H3,因此CAR能特异性识别B7-H3;CAR-T疗法取自患者自身T淋巴细胞改造;使用自身细胞可以避免移植时发生免疫排斥反应。
(3)改造后的CAR-T细胞的治疗效果提高了。由图可知,改造后的 IL-7-CAR-T 与普通 CAR-T 细胞相比,IL-7-CAR-T 细胞 PD-1 表达比例明显降低,说明细胞因子IL-7降低了CAR-T细胞PD-1的表达量,从而降低了肿瘤细胞的免疫逃逸。
▌题型04 过敏反应
1. 过敏反应发生条件
已免疫的机体,再次接触相同过敏原才能发生过敏反应,首次接触只产生免疫致敏,不出现病症。
2. 过敏反应物质与细胞基础
过敏原刺激机体产生特异性抗体,该抗体吸附在皮肤、呼吸道等组织细胞表面。
3. 过敏反应发病机理
相同过敏原再次进入机体,与细胞表面抗体结合,促使细胞释放组织胺,引发组织水肿等过敏症状。
4. 过敏反应特点
发作迅速、反应强烈、消退较快,一般不破坏组织细胞,有明显遗传倾向和个体差异。
【典例4】某些机体可对环境中的花粉发生过敏反应。反应过程中产生的组胺可与靶细胞膜上的受体结合,最终导致人体出现皮肤红肿、哮喘、过敏性休克等症状。如图表示其中的部分过程,下列相关叙述错误的是( )
A.辅助性T细胞直接刺激B细胞即可使其增殖分化
B.浆细胞产生的抗体与肥大细胞膜上的特异性受体相结合,发生过敏反应
C.肥大细胞表面的抗体与B细胞膜上的受体能识别同一种过敏原
D.过敏反应是由免疫防御功能紊乱导致的
【答案】AB
【详解】A、B细胞增殖分化需要两个刺激信号,一个是病原体与其直接接触,一个是辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合,A错误;
B、浆细胞产生的抗体与肥大细胞膜上的特异性受体相结合,不会发生过敏反应,当同种过敏原再次侵入机体,可与肥大细胞表面的抗体结合,从而引发过敏反应,B错误;
C、由图可知,肥大细胞表面的抗体与B细胞膜上的受体能识别同一种过敏原,C正确;
D、过敏反应是机体免疫防御功能过强导致的,是由免疫防御功能紊乱导致的,D正确。
故选AB。
【变式4-1】某些过敏性哮喘患者发病机制如图所示。有关叙述正确的是( )
A.过敏原初次进入机体后,可直接引起平滑肌细胞收缩
B.辅助性T细胞产生的IL-4、IL-3等细胞因子能促进B细胞的分裂、分化
C.树突状细胞上有IgE抗体的受体,IgE抗体可能增强树突状细胞对该过敏原的吞噬能力
D.哮喘发生过程中,肥大细胞分泌的组胺等物质能引起平滑肌收缩
【答案】BCD
【详解】A、过敏原初次进入机体不会引发过敏反应,A错误;
B、B细胞活化过程中,辅助性T细胞产生的 IL-4、IL-13 等细胞因子,细胞因子能促进B细胞的分裂分化过程,B正确;
C、树突状细胞本身没有识别特定抗原的能力,IgE 抗体和树突状细胞的受体结合后,就可以使树突状细胞具有识别特定抗原的作用,增强树突状细胞对该过敏原的吞噬能力,C正确;
D、哮喘发生过程中,抗体也会分布在肥大细胞表面,过敏原再次进入机体后,就会使肥大细胞分泌组胺等物质,可引起平滑肌收缩,D正确。
故选BCD。
【变式4-2】荨麻疹是一种血管皮肤过敏反应,典型表现为发痒的水疱爆发,水疱为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑,此反应是由局部组胺或过敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制,HRI为某感受器,其余字母代表物质、细胞或结构。下列叙述正确的是( )
A.a是辅助性T细胞,Ⅰ为细胞因子,c为记忆B细胞
B.首次接触过敏原,机体产生的IgE吸附在肥大细胞的表面,肥大细胞会分泌组胺,引起荨麻疹
C.再次接触过敏原后,兴奋传至大脑皮层产生瘙痒感觉属于非条件反射
D.肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上的受体可识别同一过敏原
【答案】D
【详解】A、图中物质Ⅰ能促进B淋巴细胞增殖、分化,物质Ⅰ是辅助性T细胞分泌的细胞因子,a是辅助性T细胞,B淋巴细胞接受两个信号的刺激后增殖、分化,大部分分化为浆细胞(c),小部分分化为记忆B细胞(b),A错误;
B、机体第一次接触过敏原时,浆细胞产生抗体,抗体吸附在肥大细胞的表面,肥大细胞不会分泌组胺等物质,不会引起荨麻疹,B错误;
C、兴奋沿传入神经传至大脑皮层形成瘙痒的过程没有经过完整的反射弧,因此不属于反射,C错误;
D、结合图示可知,肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合,其与B细胞膜上受体可识别同一过敏原,D正确。
【变式4-3】生活中有时会看到这样的现象:有人吃了鱼、虾、蟹等食物后,会发生腹泻、呕吐等症状;有人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘;这些都是过敏反应的表现。过敏反应发生机制如图所示。下列说法正确的是( )
A.过敏反应过程中IgE抗体可吸附在肥大细胞表面,没有淋巴细胞参与
B.过敏原再次入侵时,与肥大细胞表面的IgE抗体结合引发过敏症状
C.组胺使组织液渗透压降低,从而引起组织水肿
D.若免疫自稳功能出现异常,则人体可能出现过敏反应
【答案】B
【详解】A、过敏反应中,B细胞属于淋巴细胞,会增殖分化为浆细胞,进而产生IgE抗体,该过程有淋巴细胞参与,A错误;
B、由图可知,过敏原首次入侵后会使机体产生的IgE抗体吸附在肥大细胞表面,当过敏原再次入侵时,与肥大细胞表面的IgE抗体结合,使肥大细胞释放组胺等物质,进而引发过敏症状,B正确;
C、组胺会使毛细血管通透性增大,血浆蛋白进入组织液,导致组织液渗透压升高,组织液增多引起组织水肿,C错误;
D、免疫自稳功能是机体清除衰老或损伤的细胞、维持内环境稳态的功能,该功能异常易引发自身免疫病,过敏反应是免疫防御功能过强导致的,D错误。
▌题型05 自身免疫病
1.自身免疫病的发病实质
免疫系统异常敏感、反应过度,将自身组织细胞、器官当成外来异物进行攻击,导致自身组织损伤、功能异常,属于免疫功能失调的表现。
2.自身免疫病的常见类型
常见类型有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病等,不同类型的疾病,攻击的自身组织器官不同,临床表现也存在差异。
3.自身免疫病的发病特点
发病机制与自身抗体或效应 T 细胞攻击自身组织有关,病程较长、病情易反复,治疗难度较大,且一般具有一定的遗传倾向。
4.自身免疫病与过敏反应的区别
二者均为免疫功能过强引发,但过敏反应是针对外来过敏原,不损伤自身组织;自身免疫病是针对自身组织,会造成自身组织器官的破坏。
【典例5】免疫系统中的调节性 T细胞特异性高表达主要表面标志蛋白CD4 和CD25。研究人员构建了在调节性T细胞中特异性缺失 FOXP3 基因的小鼠模型(实验组),并与野生型(对照组)进行对比研究,部分实验结果如下表所示。下列相关叙述正确的是( )
检测指标
野生型小鼠
FOXP3 基因缺失小鼠
血清中抗核抗体水平
正常
显著升高
淋巴结中高表达CD4 和CD25 的细胞比例
正常
显著降低
肠道组织病理评分(炎症程度)
正常
严重炎症
注:血清中抗核抗体是攻击自身细胞核的抗体,是自身免疫病常见标志
A.实验组小鼠血清中抗核抗体水平显著升高,能有效清除体内衰老或癌变的细胞
B.实验组小鼠淋巴结中高表达 CD4 和 CD25 细胞比例显著降低,说明FOXP3基因会影响调节性T细胞的正常发育
C.实验组小鼠肠道出现严重炎症,是因为细胞毒性 T细胞大量吞噬杀死病原体所致
D.由上表可知,调节性T细胞能抑制小鼠的免疫力,避免自身免疫病
【答案】BD
【详解】A、抗核抗体是攻击自身细胞核的抗体,属于自身免疫病,它会攻击自身正常细胞,不能有效清除体内衰老或癌变的细胞,A错误;
B、调节性T细胞特异性高表达CD4和CD25,实验组(FOXP3基因缺失)小鼠淋巴结中高表达CD4和CD25的细胞比例显著降低,说明 FOXP3基因会影响调节性T细胞的正常发育,B正确;
C、细胞毒性T细胞的作用是裂解靶细胞,不具备吞噬病原体的功能,肠道严重炎症是自身免疫紊乱导致的,并非细胞毒性T细胞吞噬病原体所致,C错误;
D、表格数据显示,调节性T细胞功能正常时,小鼠自身免疫水平正常、炎症程度低,说明调节性T细胞的作用是抑制免疫反应,避免自身免疫病,D正确。
【变式5-1】重症肌无力是自身免疫病,患者体内产生了能与乙酰胆碱受体特异性结合的抗体,但该抗体不能发挥乙酰胆碱的作用,部分机理如图。相关叙述错误的有( )
A.常见的自身免疫病还有类风湿性关节炎、过敏反应
B.细胞a为抗原呈递细胞,细胞a、b、d均能分泌免疫活性物质
C.细胞b表面的特定分子发生变化并与细胞c结合,是激活细胞c的第一个信号
D.使用能抑制乙酰胆碱分解的药物,可在一定程度上缓解重症肌无力
【答案】AC
【详解】A、过敏反应不属于自身免疫病,A错误;
B、细胞a是抗原呈递细胞,细胞b是辅助性T细胞,细胞a和b都能分泌细胞因子,细胞d是浆细胞,能分泌抗体,细胞因子和抗体均属于免疫活性物质,B正确;
C、细胞c是B细胞,激活细胞c的第一个信号是抗原,C错误;
D、重症肌无力是由于乙酰胆碱不能发挥作用,使用能抑制乙酰胆碱分解的药物,可增加乙酰胆碱的含量,在一定程度上提高与抗体的竞争能力,从而可在一定程度上缓解重症肌无力,D正确。
故选AC。
【变式5-2】神经—肌肉接头的结构和功能与突触相似,如下图。当机体产生的乙酰胆碱受体抗体与后膜上的受体结合时,则患重症肌无力。下列叙述正确( )
A.神经—肌肉接头结构属于反射弧结构中的效应器的一部分
B.细胞因子可促进细胞d增殖、分化为浆细胞和记忆B细胞
C.重症肌无力属于自身免疫病,患者的免疫监视功能出现异常
D.乙酰胆碱与乙酰胆碱受体结合后,后膜内的电位由负变为正
【答案】AD
【详解】A、效应器指的是传出神经末梢及其支配的肌肉或腺体,神经—肌肉接头结构属于反射弧结构中的效应器的一部分,A正确;
B、细胞a为抗原呈递细胞,细胞b为辅助性T细胞,细胞c为B淋巴细胞,细胞d为浆细胞,浆细胞无法继续分裂分化,B错误;
C、重症肌无力属于自身免疫病,患者的免疫自稳功能出现异常,C错误;
D、由题干“乙酰胆碱受体抗体与后膜上的受体结合时,则患重症肌无力”,推断乙酰胆碱可引起肌肉收缩,为兴奋性神经递质,乙酰胆碱与乙酰胆碱受体结合后,后膜内的电位由负变为正,D正确。
故选AD。
【变式5-3】血小板减少症是由造血功能障碍、免疫失调、病毒侵染等原因引发的血液疾病。某该病患者骨髓穿刺检查结果正常,B超结果显示脾脏增大,相关病毒检测为阴性,且血液中可检测到抗血小板抗体。临床采用口服糖皮质激素(属于固醇类激素)及静脉注射相关抗体对该患者进行治疗。下列推测正确的是( )
A.该患者血小板减少的直接原因是血小板与抗血小板抗体结合,并被脾脏中的免疫细胞清除
B.糖皮质激素可进入细胞并与细胞内的受体结合,进而抑制免疫反应
C.静脉注射相关抗体可通过结合侵染的病毒以提升血小板数量
D.输入外源性血小板可以抑制体内抗血小板抗体的产生
【答案】AB
【详解】A、根据题干,患者骨髓检查正常,说明血小板生成没有问题。血液中存在抗血小板抗体,该抗体与自身血小板结合形成抗原 - 抗体复合物。 脾脏是重要的免疫器官,含有大量的吞噬细胞。抗原 - 抗体复合物会被脾脏中的吞噬细胞识别并吞噬消化,导致血液中血小板数量减少。因此,这是血小板减少的直接原因,A正确;
B、题干明确指出糖皮质激素属于固醇类激素。 固醇类激素的化学本质是脂质,根据相似相溶原理,它们可以自由穿过细胞膜(磷脂双分子层)。 此类激素的受体位于细胞内(细胞质或细胞核中)。激素与受体结合后,通过影响基因的表达来抑制免疫细胞的增殖和免疫活性物质的产生,从而达到抑制免疫反应、减少抗体生成的治疗效果,B正确;
C、静脉注射的相关抗体并非为了结合病毒,其作用通常是中和体内的抗血小板抗体,或阻断抗体与血小板的结合位点,从而减少血小板的破坏,C错误;
D、输入外源性血小板,只能暂时补充血液中的血小板数量,缓解症状。体内抗血小板抗体是由浆细胞产生的。输入血小板并不能改变浆细胞的产生过程,也无法抑制免疫系统对自身血小板的 “错误识别”。相反,如果抗体依然存在,输入的血小板会迅速被抗体结合并清除,D错误。
故选AB。
▌题型06 免疫缺陷病
1.免疫缺陷病的发病实质
机体免疫系统的组成成分缺失或功能异常,导致免疫防御、自稳、监视功能出现障碍,无法正常抵御病原体入侵和清除异常细胞。
2.免疫缺陷病的主要类型
分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病,先天性由遗传或发育异常导致,获得性由感染、药物、辐射等后天因素引发。
3.免疫缺陷病的典型表现
患者免疫能力低下,易反复发生严重感染,部分患者还可能并发恶性肿瘤或自身免疫病,病情严重时可危及生命。
4.典型实例及病因
先天性如先天性胸腺发育不全,因免疫细胞发育障碍引发;获得性如艾滋病,由 HIV 攻击辅助性 T 细胞,导致免疫系统逐渐瓦解。
【典例6】艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。“鸡尾酒疗法”可阻止HIV在人体内的繁殖。该疗法使用多种药物如侵入抑制剂、逆转录酶抑制剂、整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂中的两种或三种进行治疗。下列说法错误的是( )
A.HIV在宿主细胞中的遗传信息的传递过程为:
B.HIV侵入人体引发体液免疫和细胞免疫,可通过检测HIV抗体进行诊断
C.艾滋病患者容易发生恶性肿瘤是因为机体的体液免疫功能完全丧失
D.“鸡尾酒疗法”通过多靶点协同抑制HIV的繁殖,不容易产生耐药性
【答案】C
【详解】A、HIV为逆转录病毒,其遗传物质RNA进入宿主细胞后,先经逆转录合成DNA,DNA可进行自我复制,也可转录生成mRNA,再翻译合成病毒的蛋白质,图示过程符合HIV在宿主细胞中的遗传信息传递规律,A正确;
B、HIV作为抗原侵入人体后,会刺激机体产生体液免疫(分泌抗HIV的抗体)和细胞免疫,因此可通过检测血清中的HIV抗体进行感染诊断,B正确;
C、HIV主要攻击人体的辅助性T细胞,导致机体免疫监视功能下降,因此艾滋病患者易发生恶性肿瘤;但体液免疫不会完全丧失,仍有少数抗原可直接刺激B细胞引发部分体液免疫,C错误;
D、“鸡尾酒疗法”同时使用作用于HIV繁殖不同环节的多种药物,多靶点协同抑制,降低了HIV针对单一药物突变产生耐药性的概率,因此不易产生耐药性,D正确。
【变式6-1】调节性T细胞(Treg)通过分泌IL-10等细胞因子抑制过度的免疫反应,维持机体免疫稳态。研究发现,过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜中Treg细胞数量显著减少,相关促炎因子水平显著升高。下列叙述正确的是( )
A.Treg细胞与辅助性T细胞在骨髓中发育成熟
B.过敏性鼻炎属于免疫缺陷病,患者接触过敏原后会发生异常的体液免疫
C.IL-10可通过抑制促炎因子的释放,调节体液免疫强度而维持免疫稳态
D.治疗过敏性鼻炎可通过抑制Treg细胞的功能,降低促炎因子水平
【答案】C
【详解】A、T细胞(包括Treg细胞、辅助性T细胞)起源于骨髓造血干细胞,但迁移到胸腺中发育成熟,A错误;
B、过敏性鼻炎属于过敏反应,是免疫功能过强导致的免疫异常,免疫缺陷病是免疫功能不足引起的,二者本质不同,B错误;
C、由题干可知Treg细胞分泌的IL-10可抑制过度免疫反应,过敏性鼻炎患者促炎因子水平显著升高,说明IL-10可通过抑制促炎因子的释放,调节体液免疫强度,避免免疫反应过度,维持免疫稳态,C正确;
D、过敏性鼻炎患者的Treg细胞数量减少才导致促炎因子升高、发病,因此治疗需增强Treg细胞的功能来降低促炎因子水平,抑制Treg细胞功能会加重病情,D错误。
【变式6-2】辅助性T细胞(Th)既参与体液免疫又参与细胞免疫,Th有Th1、Th2、Th9等多种类型,不同类型的Th分泌的细胞因子(IL、IFN-γ等)也有区别。前体细胞Th0分化为活性Th并参与特异性免疫反应的过程如下图,下列叙述正确的是( )
A.细胞毒性T细胞被靶细胞和Th1分泌的细胞因子激活,识别并裂解靶细胞
B.IL-4和IFN-γ对Th2的增殖分化起抗衡作用,IL-12和IFN-γ对Th1的增殖分化起协同作用
C.Th在骨髓中成熟,Th有多种类型的根本原因是Th0的基因选择性表达的结果
D.艾滋病毒(HIV)易入侵辅助性T细胞,与辅助性T细胞有识别HIV的受体有关
【答案】ABD
【详解】A、细胞毒性T细胞被靶细胞和Th1分泌的细胞因子激活,识别并裂解靶细胞,属于细胞免疫过程,A正确;
B、结合图示可知,IL-4促进Th2的增殖分化,IFN-γ抑制Th2的增殖分化,二者作用效果相反,起抗衡作用;IL-12和IFN-γ均可促进Th1的增殖分化,二者起协同作用,B正确;
C、Th在胸腺中成熟,Th有多种类型的根本原因是Th0的基因选择性表达的结果,C错误;
D、辅助性T细胞有识别HIV的受体,因而艾滋病毒(HIV)易入侵辅助性T细胞,D正确。
【变式6-3】研究表明,调节性T细胞(Treg)是一类具有显著免疫抑制作用的T细胞亚群,能抑制其他细胞的免疫反应。Treg的抑制调节机制如图1所示,CD39和CD73为细胞表面蛋白。图2为人类免疫缺陷病毒(简称HIV)攻击人体的免疫系统后,随着病毒的复制,辅助性T细胞和HIV数量的变化图。据图回答下列问题:
(1)T细胞在______中发育成熟形成不同的类型,如辅助性T细胞(Th17)和调节性T细胞(Treg)。辅助性T细胞______,是激活B细胞的第二信号。
(2)据图1分析,Treg分泌的______等能直接抑制T细胞的功能,还能分泌颗粒酶杀伤T细胞。Treg膜上的CD39和CD73能将ATP/ADP最终水解为______,进而抑制T细胞的活化和增殖。
(3)由图2可知,由于HIV感染人体后能破坏______,导致其数量减少,使人体的______(填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”)能力下降。HIV侵入宿主细胞后,主要依靠______(填细胞名称)细胞识别并接触、裂解靶细胞。有些艾滋病患者容易患肿瘤,这是机体的______功能低下,导致不能识别和清除突变的细胞。
(4)HIV能通过宿主细胞表面的CD4(一种受体蛋白)识别宿主细胞,如果给艾滋病患者大量注射用CD4修饰过的红细胞,红细胞也会被HIV识别、入侵。科学家认为红细胞会成为HIV的“陷阱细胞”,可以为治疗艾滋病提供新的思路,这种认知的理由是______。
(5)后续研究发现,Treg表面分子CTLA-4(一种受体蛋白)可竞争性结合抗原呈递细胞表面的CD80/CD86,进而抑制T细胞的活化。可通过______(填“增强”或“阻断”)CTLA-4信号来治疗自身免疫疾病。
【答案】(1) 胸腺 表面的特定分子发生变化并与B细胞结合
(2) TGF-β、L-10(或抑制性细胞因子) 腺苷
(3) 辅助性T细胞 体液免疫和细胞免疫 细胞毒性T 免疫监视
(4)不具备细胞核和核糖体及多种细胞器等结构,使HIV无法进行增殖(HIV无法完成遗传物质的复制及有关蛋白质的合成)
(5)增强
【分析】1、体液免疫的过程为,当病原体侵入机体时,一些病原体可以和B细胞接触,这为激活B细胞提供了第一个信号。一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取。抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面,然后传递给辅助性T细胞。辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,这是激活细胞的第二个信号;辅助性T细胞开始分裂、分化。并分泌细胞因子。在细胞因子的作用下,B细胞接受两个信号的刺激后,增殖、分化,大部分分化为浆细胞,小部分分化为记忆B细胞。随后浆细胞产生并分泌抗体。在多数情况下,抗体与病原体结合后会发生进一步的变化,如形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化。记忆细胞可以在抗原消失后存活,当再接触这种抗原时,能迅速增殖分化,分化后快速产生大量抗体。
2、细胞免疫的过程:被病毒感染的靶细胞膜表面的某些分子发生变化,细胞毒性T细胞识别变化的信号,开始分裂并分化,形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。同时辅助性T细胞分泌细胞因子加速细胞毒性T细胞的分裂、分化。新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环,识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞,靶细胞裂解、死亡后,病原体暴露出来,抗体可以与之结合,或被其他细胞吞噬掉。
【详解】(1)T细胞在胸腺中成熟,发育成熟形成不同的类型,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合是激活B细胞的第二信号。
(2)据图1可知,Treg分泌的TGF-β、L-10(或抑制性细胞因子)等能直接抑制T细胞的功能,还能分泌颗粒酶杀伤T细胞。Treg膜上的CD39和CD73能将ATP/ADP最终水解为腺苷进而抑制T细胞的活化和增殖。
(3)由于HIV感染人体后能破坏辅助性T细胞,导致其数量减少,由于辅助性T细胞能参与体液免疫和细胞免疫,从而使人体体液免疫和细胞免疫能力下降,增加人体患肿瘤的风险。HIV侵入宿主细胞后,主要依靠细胞免疫起作用,其中能识别并接触、裂解靶细胞的是细胞毒性T细胞。识别和清除突变的细胞,防止肿瘤的发生属于免疫监视功能。
(4)HIV能通过细胞表面的CD4(一种受体蛋白)识别T细胞,如果给AIDS患者大量注射用CD4修饰过的红细胞,红细胞也会被HIV识别、入侵。科学家认为红细胞会成为HIV的“陷阱细胞”,可以为治疗AIDS提供新的思路,这种认知的理由是哺乳动物成熟红细胞的特点是不具备细胞核和核糖体及多种细胞器等结构,这种特点使得入侵的HIV无法完成遗传物质的复制及有关蛋白质的合成,进而使HIV无法进行增殖。
(5)Treg表面分子CTLA-4(一种受体蛋白)可竞争性结合抗原呈递细胞表面的CD80/CD86,进而抑制T细胞的活化。自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。降低免疫系统的功能可治疗自身免疫病,故可通过增强CTLA-4信号,抑制T细胞的活化,降低免疫系统的功能,治疗自身免疫疾病。
【第二部分 过关检测】
1.肺炎支原体是引发肺炎的病原体之一,当支原体进入呼吸道后会粘附、侵入上皮细胞,释放多种毒素,引起宿主细胞损伤,主要表现为发热、咳嗽,严重时会引起多个脏器损伤。阿奇霉素是支原体肺炎的首选药物。下列叙述正确的是( )
A.大部分支原体被阻挡在鼻黏膜之外,属于人体的第一道防线
B.吞噬细胞吞入支原体后将其消化为氨基酸,并与MHC结合呈递在细胞表面
C.辅助性T细胞受到病原体直接刺激后可发生增殖分化
D.用阿奇霉素治疗支原体引起的肺炎,属于被动免疫
【答案】A
【详解】A、人体第一道防线由皮肤、黏膜及其分泌物组成,鼻粘膜阻挡支原体属于黏膜的物理阻挡作用,属于第一道防线,A正确;
B、吞噬细胞吞入支原体后,仅将抗原降解为具有特异性的抗原短肽,并非全部消化为氨基酸,之后抗原短肽与MHC结合呈递在细胞表面,B错误;
C、辅助性T细胞无法直接被病原体刺激,需要识别抗原呈递细胞表面的抗原-MHC复合体,同时在细胞因子的作用下才会发生增殖分化,C错误;
D、被动免疫是向机体输入抗体、抗毒素等免疫活性物质以获得免疫力的方式,阿奇霉素是抗生素,通过直接抑制支原体的繁殖发挥作用,不属于被动免疫,D错误。
2.下图表示人体初次接触某病原体后发生的部分免疫过程,图中①~⑤代表细胞,甲和乙代表物质。下列叙述错误的是( )
A.细胞①能将抗原蛋白降解为肽段,并形成抗原-MHC复合体
B.细胞③发挥作用时与细胞④相互接触并分泌物质甲
C.物质乙能与病原体特异性结合,并直接裂解病原体
D.物质甲和乙均属于免疫活性物质,在特异性免疫中发挥重要作用
【答案】C
【详解】A、细胞①是抗原呈递细胞,摄取病原体后可将抗原蛋白降解为肽段,与自身MHC结合形成抗原-MHC复合体,再呈递给辅助性T细胞,A正确;
B、细胞③是活化的辅助性T细胞,B细胞(细胞④)活化需要辅助性T细胞与B细胞接触提供激活信号,同时活化的辅助性T细胞会分泌细胞因子(甲)促进B细胞的增殖分化,B正确;
C、物质乙是抗体,抗体可与病原体特异性结合形成沉淀,抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附,但无法直接裂解病原体,C错误;
D、免疫活性物质包括抗体、细胞因子、溶菌酶等,甲(细胞因子)和乙(抗体)都属于免疫活性物质,在体液免疫这一特异性免疫过程中发挥重要作用,D正确。
3.调节性T细胞(Treg)是免疫系统中关键的“刹车系统”,核心作用是抑制过度免疫反应、维持免疫耐受。在特定信号诱导下其可分化为nTreg和iTreg,如下图所示,下列相关叙述错误的是( )
A.调节性T细胞起源于骨髓中的造血干细胞
B.与nTreg不同的是iTreg需要抗原等信号的刺激才能分化
C.系统性红斑狼疮患者体内,Treg数量通常显著升高
D.肿瘤微环境中TGF−β含量升高,会降低机体的免疫监视功能
【答案】C
【详解】A、所有免疫细胞均起源于骨髓中的造血干细胞,调节性T细胞属于T细胞的一类,起源于骨髓中的造血干细胞,A正确;
B、由图可知,nTreg在胸腺微环境分化,不需要额外抗原刺激,而iTreg在外周微环境分化,需要抗原、TGF-β等信号的诱导,B正确;
C、系统性红斑狼疮属于自身免疫病,是机体免疫反应过度导致的,Treg的作用是抑制过度免疫反应,因此患者体内Treg数量通常不足,无法有效抑制过度免疫,C错误;
D、TGF-β可诱导iTreg分化,Treg会抑制免疫反应,肿瘤微环境中TGF-β含量升高会导致Treg增多,抑制效应免疫细胞对肿瘤细胞的清除,降低机体免疫监视功能,D正确。
4.为了探究药物X治疗肿瘤的效果与机制,研究人员为三组小鼠注射肿瘤,并进行如下实验处理,一段时间后测量肿瘤体积,下列叙述正确的是( )
A.细胞癌变与原癌基因表达过低有关
B.药物X发挥抗肿瘤作用依赖细胞毒性T细胞
C.去除辅助性T细胞对药物X的作用效果无影响
D.上述实验证明抗肿瘤过程与体液免疫无关
【答案】B
【详解】A、原癌基因正常功能是调节细胞周期,细胞癌变是原癌基因突变后过度激活/功能异常、抑癌基因失活导致的,不是原癌基因表达过低引起,A错误;
B、从实验结果可知:单独使用药物X时,肿瘤体积远小于对照组,说明药物X可抑制肿瘤生长;而去除细胞毒性T细胞后,药物X无法再有效缩小肿瘤体积,说明药物X的抗肿瘤作用依赖细胞毒性T细胞,B正确;
C、细胞免疫中,细胞毒性T细胞的活化需要辅助性T细胞分泌的细胞因子,去除辅助性T细胞后细胞毒性T细胞无法正常活化,一定会影响药物X的作用效果,C错误;
D、本实验仅探究了细胞毒性T细胞的作用,未设置实验验证体液免疫的影响,不能证明抗肿瘤过程与体液免疫无关,D错误。
5.下图表示桥本甲状腺炎的致病机理,有关叙述错误的是( )
A.该病是免疫失调引起的自身免疫病
B.患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体
C.引起浆细胞和CD8-T细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子
D.通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展作用
【答案】C
【详解】A、该病是自身的抗体和细胞毒性T细胞攻击正常甲状腺细胞,属于免疫失调引起的自身免疫病,A正确;
B、浆细胞分泌的抗体可特异性结合甲状腺细胞,说明该抗体是针对甲状腺细胞表面抗原的,B正确;
C、浆细胞是由B细胞分化而来,浆细胞不需要活化,C错误;
D、辅助性T细胞参与B细胞和CD8-T细胞的活化过程,抑制其增殖可减少对甲状腺细胞的免疫攻击,可改善、延缓病情,D正确。
6.人类免疫应答过程中细胞毒性T细胞的活化过程如图所示。下列叙述正确的是( )
A.只有巨噬细胞的细胞膜上才有MHC标志
B.②是抗原肽段与巨噬细胞表面的MHC结合形成的
C.③能识别整个抗原分子
D.细胞毒性T细胞的增殖分化只接受白细胞介素-1的信号
【答案】B
【详解】A、人体几乎所有体细胞的细胞膜上都存在MHC标志,并非只有巨噬细胞细胞膜上才有,A错误;
B、②是抗原-MHC复合体,由巨噬细胞吞噬病原体后,将病原体处理得到的抗原肽段与自身表面的MHC结合形成,B正确;
C、③是抗原MHC受体,仅能识别抗原-MHC复合体,无法识别整个抗原分子,C错误;
D、细胞毒性T细胞的增殖分化需要两种信号:一是识别抗原-MHC复合体的抗原刺激信号,二是辅助性T细胞分泌的细胞因子的信号,并非只接受白细胞介素-1的信号,D错误。
7.2025年诺贝尔生理学或医学奖授予调节性T细胞(Treg)的发现者,部分调节机制如图所示,其中IL-10是一种细胞因子。下列叙述正确的是( )
A.Treg、抗原呈递细胞、细胞毒性T细胞均来自脊髓中的造血干细胞
B.Treg分泌ⅠL-10抑制抗原呈递细胞和细胞毒性T细胞只影响机体特异性免疫过程
C.促进Treg分泌ⅠL-10可作为治疗系统性红斑狼疮等自身免疫病的措施
D.在肿瘤治疗过程中,激活Treg可增强免疫系统对癌细胞的攻击能力
【答案】C
【详解】A、免疫细胞均来自骨髓中的造血干细胞;脊髓属于神经系统结构,不具备造血功能,A错误;
B、抗原呈递细胞(如吞噬细胞)既参与特异性免疫,也参与非特异性免疫的第二道防线,因此抑制抗原呈递细胞不仅影响特异性免疫,也会影响非特异性免疫,B错误;
C、系统性红斑狼疮属于自身免疫病,发病机理是免疫功能过强,攻击自身正常组织。促进Treg分泌IL-10可抑制过强的免疫反应,缓解自身免疫病的症状,可作为相关治疗措施,C正确;
D、肿瘤治疗中需要细胞毒性T细胞发挥作用杀伤癌细胞,激活Treg会抑制细胞毒性T细胞和抗原呈递细胞的功能,反而会减弱免疫系统对癌细胞的攻击能力,D错误。
8.下图是艾滋病疫苗制剂引发老鼠机体免疫效应的部分示意图,图中编号代表细胞。下列说法错误的是( )
A.HIV主要攻击的目标是图中细胞②
B.图中物质A是淋巴因子
C.图中摄取、处理疫苗的细胞①是吞噬细胞
D.已注射该疫苗的老鼠再次接触HIV时,图中细胞⑤能迅速增殖分化
【答案】D
【详解】A、HIV主要攻击的目标是T细胞,对应图中的细胞②,A正确;
B、物质A是T细胞分泌的细胞因子,可促进B细胞的增殖分化,B正确;
C、细胞①是吞噬细胞,能够摄取、处理作为抗原的疫苗,并将抗原信息呈递给T细胞,C正确;
D、细胞⑤是浆细胞,属于高度分化的细胞,不具备增殖分化能力,二次免疫时迅速增殖分化的是④记忆B细胞,D错误。
9.冬春交替季节是诺如病毒高发期,该病毒能引起非细菌性急性肠胃炎。下图表示诺如病毒侵入人体后,诱发的特异性免疫过程,其中序号表示不同种类的细胞或物质。下列叙述正确的是( )
A.细胞②和④进行信息交流一定需要物质③
B.细胞⑥和⑤表面的受体种类一定有差异
C.细胞⑧诱导靶细胞解体,释放的病毒一定被抗体结合
D.细胞⑥具有细胞周期时,诺如病毒一定是第二次侵入人体
【答案】B
【详解】A、细胞②是辅助性T细胞,该细胞能与B细胞通过直接接触的方式进行信息交流,A错误;
B、细胞⑥是记忆B细胞,能识别抗原,而细胞⑤是浆细胞,不能识别抗原,说明两者表面的受体种类不同,B正确;
C、细胞⑧是细胞毒性T细胞,该细胞裂解靶细胞后,释放的病毒也可以被其他细胞直接吞噬,C错误;
D、当诺如病毒再次入侵机体时,细胞⑥会被激活,此时该细胞才有细胞周期,进行增殖和分化,但诺如病毒再次入侵机体,并不一定是第二次入侵机体,D错误。
10.系统性红斑狼疮(SLE)患者体内产生抗核抗体攻击自身细胞引发炎症损伤。研究人员利用SLE模型小鼠,探究辽宁传统中药“辽方扶正汤”与西药(甲泼尼龙)的治疗效果,实验处理及结果如下表(Th17是促进免疫反应的辅助性T细胞,Treg是抑制过度免疫的调节性T细胞,安慰剂为对照,肾脏病理评分越高,肾脏炎症损伤越严重,实验中无关变量均相同且适宜)。下列叙述错误的是( )
实验小鼠
实验处理
抗核抗体浓度()
Th17/Treg细胞比例
肾脏病理评分(0~5分)
健康小鼠
服用安慰剂
8
0.7
0
SLE模型小鼠
服用安慰剂
350
2.8
4.8
SLE模型小鼠
服用辽方扶正汤
200
1.3
2.2
SLE模型小鼠
服用甲泼尼龙
80
0.5
1.2
SLE模型小鼠
服用辽方扶正汤+甲泼尼龙
40
0.4
0.6
A.系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎均为自身免疫病,由免疫监视功能过强引发
B.辽方扶正汤可通过增强体液免疫,降低抗核抗体浓度以缓解SLE的病理损伤
C.Th17/Treg比例降低与SLE症状缓解相关,推测Treg能抑制免疫反应过度激活
D.患病小鼠中西药联合治疗的肾脏病理评分最低,说明二者在缓解SLE损伤上有协同作用
【答案】AB
【详解】A、系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎均属于自身免疫病,是免疫自稳功能过强、攻击自身组织细胞所致,A错误;
B、SLE的病理损伤源于体液免疫过强(产生大量抗核抗体),辽方扶正汤能降低抗核抗体浓度,说明其是通过抑制过度的体液免疫缓解症状,B错误;
C、SLE模型鼠服用药物后,Th17/Treg比例降低,同时肾脏病理评分下降(症状缓解),结合Treg的“抑制过度免疫”功能,可推测Treg能避免免疫反应过度激活,C正确;
D、中西药联合治疗组的肾脏病理评分显著低于单独用药组,说明二者在缓解SLE的肾脏损伤上存在协同作用,D正确。
11.以前,关于抗原和抗体的关系存在两种学说。“教导说”认为淋巴细胞在它们接触不同的抗原之后,在抗原的影响下才分化,分化后的细胞可针对相应抗原发生免疫反应;“克隆选择学说”认为一种抗原侵入人体后,在无数淋巴细胞中,只有表面本来就带有能和这种抗原互补结合的受体的少数淋巴细胞能和此抗原结合,进而发生免疫反应。某研究小组利用小鼠和抗原(A、B)进行了如下实验(见表)。下列有关说法正确的是( )
组别
第一次注射
第二次注射
实验结果(检测免疫反应)
甲组
高剂量的具有放射性同位素标记的抗原A
适宜剂量的抗原A
?
乙组
适宜剂量的抗原B
?
注:高剂量的具有放射性同位素标记的抗原能够杀死全部具有与其互补受体的免疫细胞
A.小鼠体内分泌抗体的细胞为浆细胞,可由B细胞和记忆细胞分化而来
B.每组实验都需要选择生理状态相似的多只健康小鼠进行实验
C.若甲组小鼠不发生特异性免疫反应,乙组小白鼠发生特异性免疫反应,则支持“克隆选择学说”
D.若甲组小鼠发生特异性免疫反应,乙组小白鼠不发生特异性免疫反应,则支持“教导说”
【答案】ABC
【详解】A、B细胞和记忆细胞都可分化形成浆细胞,浆细胞能分泌抗体,A正确;
B、为了让无关变量相同且适宜以及降低偶然因素对实验的干扰,每组实验都需要选择生理状态相似的多只健康小鼠进行实验,B正确;
CD、根据题意可知,如果淋巴细胞表面先天存在能识别某一种抗原的受体,则先用高剂量放射性同位素标记的抗原杀死全部带有互补受体的淋巴细胞后,再次用相同的抗原入侵,小鼠不会发生特异性免疫反应,而若用另一种抗原入侵则仍会发生特异性免疫反应;若淋巴细胞分泌抗体的特异性是抗原诱导产生的,则先用高剂量放射性同位素标记的抗原杀死全部与抗原接触过的淋巴细胞,当再次用相同的抗原入侵时,小鼠仍会诱导产生相应的淋巴细胞从而发生特异性免疫反应,用另一种抗原入侵也会发生特异性免疫反应,C正确,D错误。
故选ABC。
12.干扰素是由T细胞分泌的一种细胞因子,能促进B细胞、T细胞的增殖分化,具有抗病毒、抗肿瘤的作用。PDL1是正常细胞表面的蛋白,能与T细胞表面的PD-1受体蛋白特异性结合从而抑制T细胞释放干扰素。肿瘤细胞会通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。下列有关叙述错误的是( )
A.干扰素是一种免疫活性物质,在体液免疫和细胞免疫中均能发挥重要作用
B.抑制肿瘤细胞PD-L1蛋白基因的表达可增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤力
C.T细胞表面的PD-1受体蛋白与正常细胞表面的PD-L1结合能促进T细胞的增殖分化
D.干扰素的分泌有利于免疫系统处理肿瘤细胞.体现了免疫系统的免疫防御功能
【答案】CD
【详解】A、干扰素是由T细胞分泌的免疫活性物质,能促进B细胞和T细胞的增殖分化,在两种免疫中均发挥作用,A正确;
B、肿瘤细胞过量表达PD-L1会抑制T细胞功能,抑制其基因表达可解除对T细胞的抑制,增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤力,B正确;
C、题干明确说明PD-1与PD-L1结合会抑制T细胞释放干扰素,而非促进其增殖分化,C错误;
D、干扰素的分泌有利于免疫系统识别并清除肿瘤细胞,这体现了免疫系统的免疫防御(抵抗外来病原体和异常细胞)和免疫监视(识别并清除突变细胞)功能,D错误。
故选CD。
13.春季是流感高发季节,流感病毒感染常引起发热、干咳、乏力等症状,流感病毒侵入人体后会触发一系列复杂的免疫应答过程。下图为某流感病毒进入人体后的免疫过程示意图,Ⅰ~Ⅷ表示不同种类的细胞。回答下列问题:
(1)图中细胞Ⅰ为抗原呈递细胞,细胞V的活化需要两个信号的刺激:第一信号为病原体直接刺激,第二信号为_____(写出细胞名称)表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,此外还需要_____的作用。
(2)上图过程体现了免疫系统的_____功能,如果该功能_____(“过强”或“过弱”),可能会引发过敏反应。细胞Ⅲ识别并裂解被感染的靶细胞,该靶细胞的死亡方式属于_____。
(3)感染病毒后,人体需要借助_______________调节网络使得内环境稳态得以恢复。患者康复后仍有再次感染的风险,但再次感染同种病毒后,症状会比第一次感染轻,原因是二次免疫时,_____迅速增殖分化,产生大量_____,并快速产生大量抗体,发挥免疫效应 。
(4)若某人已被确诊为流感患者,请帮他例举具体的应对措施:_____(写出一点即可)。
【答案】(1) 辅助性T细胞 细胞因子
(2) 免疫防御 过强 细胞凋亡
(3) 神经-体液-免疫 记忆细胞 浆细胞
(4)做好隔离防护(如戴口罩),防止传染他人;遵医嘱治疗,避免病情加重;多喝水,多休息,增加机体抵抗力等
【详解】(1)图中细胞I具有摄取、处理和呈递抗原的作用,为抗原呈递细胞,细胞V为B淋巴细胞,其活化需要两个信号的刺激:第一信号为病原体直接刺激,第二信号为辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,此外还需要辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用,活化后的B细胞会增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞。
(2)图中免疫系统清除侵入体内的病原体,体现了免疫系统的免疫防御功能。如果免疫防御功能过强,可能会引发过敏反应。细胞Ⅲ是细胞毒性T细胞,识别并裂解被感染的靶细胞,该靶细胞的死亡对机体有利,属于细胞凋亡。
(3)感染流感病毒后,机体内环境稳态遭到破坏,机体需要借助神经-体液-免疫调节网络恢复内环境稳态。二次免疫时,记忆细胞迅速增殖分化,产生大量浆细胞,浆细胞快速产生大量抗体,快速消灭病原体,机体的症状相对第一次感染较轻。
(4)若某人已被确诊为流感患者,可采取的应对措施有:做好隔离防护(如戴口罩),防止传染他人;遵医嘱治疗,避免病情加重;多喝水,多休息,增加机体抵抗力等。
14.新冠病毒主要攻击人体的呼吸道和肺部细胞,感染该病毒后主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状。新冠肺炎暴发后,我国科学家争分夺秒地进行疫苗和药物研制。下图表示免疫力正常的人感染病毒后,体内病毒及免疫指标的变化趋势。请回答下列问题:
(1)免疫系统的功能是__________。在人体内具有摄取、处理及呈递抗原能力的细胞,除树突状细胞外,还有__________(写出两种)等。
(2)人体感染新冠病毒初期,__________免疫尚未被激活,病毒在人体内快速增殖(曲线①、②上升部分)。曲线③、④上升趋势一致,表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性,其机理是__________。此外,T细胞在抗病毒感染过程中还参与__________过程。
(3)注射新冠疫苗后,过敏症状会出现在极个别患者中。过敏反应的特点是__________。
(4)在新冠病毒的药物研发过程中,发现中药制剂A有一定的作用。为验证中药制剂A的作用,以年龄、体重等均相同的健康小鼠为对象,随机分为甲、乙两组,甲组注射药物A,乙组注射等量的生理盐水,然后给两组小鼠同时接种新冠病毒。实验得到如下表所示结果。
组别
相对浓度
吞噬细胞
抗体
毒性T细胞
对照组
25
32
22
实验组
56
41
22
据此判断,你认为注射疫苗和中药制剂A后可使小鼠不患此类病毒引起的疾病的原理__________(填“相同”或“不相同”),其原因是_____________________________________________________________。
【答案】(1) 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 巨噬细胞、B细胞
(2) 特异性 T细胞(辅助性T细胞)激活B细胞,并分泌细胞因子促进B细胞增殖分化为浆细胞,浆细胞分泌抗体 细胞免疫
(3)反应有快慢之分;有明显的遗传倾向和个体差异
(4) 不相同 接种疫苗预防的原理是机体产生相应的记忆细胞和抗体,注射中药A的原理是显著提高吞噬细胞和抗体数量
【详解】(1)免疫系统具有免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。免疫防御是机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用;免疫自稳是机体清除衰老或损伤的细胞,进行自身调节,维持内环境稳态的功能;免疫监视是机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能。在人体内,具有摄取、处理及呈递抗原能力的细胞,除树突状细胞外,还有巨噬细胞、B细胞等。巨噬细胞可以吞噬、处理抗原并将抗原呈递给其他免疫细胞;B细胞在接受抗原刺激后,也能摄取和处理抗原并呈递。
(2)从图可以看到,T细胞和抗体都是在乙阶段后期才出现的,并且T细胞和抗体参与的是特异性免疫,所以可判断人体感染新冠病毒初期特异性免疫尚未被激活。T细胞在体液免疫过程中的作用是:T细胞(辅助性T细胞)激活B细胞,并分泌细胞因子促进B细胞增殖分化为浆细胞,浆细胞分泌抗体。此外,T细胞在抗病毒感染过程中还参与了细胞免疫。
(3)过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。其特点包括反应有快慢之分;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤;有明显的遗传倾向和个体差异。
(4)与对照组(生理盐水)相比,实验组(中药制剂A)的吞噬细胞和抗体数量明显增多,接种疫苗预防的原理是机体产生相应的记忆细胞和抗体,而注射中药A的原理是显著提高吞噬细胞和抗体数量,故注射疫苗和中药制剂A后可使小鼠不患此类病毒引起的疾病的原理不相同。
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