第七单元 第5课时 激素的功能与血糖平衡调节（教师用书word）-【步步高】2025年高考生物大一轮复习讲义（浙科版 浙江、桂（梧州））

第5课时　激素的功能与血糖平衡调节 课标要求　1.胰岛和性腺等多种腺体，它们分泌的各类激素参与生命活动的调节。2.血糖平衡的调节。 考点一　激素的生理功能、激素调节生长发育 1．内分泌腺及其激素功能的常用研究方法 研究方法 摘除法(植入法) 饲喂法 注射法 实验设计 实验组 摘除内分泌腺 饲喂动物激素 注射动物激素 空白对照组 不摘除内分泌腺 不饲喂动物激素 不注射动物激素(如注射等量生理盐水) 自身对照或条件对照组 对摘除内分泌腺的实验组补充激素(或植入内分泌腺) － － 实验目的 验证或探究某种内分泌腺的生理作用 验证或探究某种激素的生理作用 举例 垂体、甲状腺等 甲状腺激素、性激素等 生长激素、胰岛素等 2.激素调节生长发育 (1)生长激素作用 (2)甲状腺激素作用 (3)性激素种类和作用 (4)常见激素的分泌异常分析 类别 激素 分泌异常疾病 分泌过多 分泌过少 甲状腺激素 甲状腺机能亢进(食量大增、消瘦、心率快、血压高、易激动) ①成年：黏液性水肿(结缔组织水肿、精神萎靡、反应慢等)； ②幼年：呆小症 胰岛素 低血糖 糖尿病 生长激素 ①成年：肢端肥大症； ②幼年：巨人症 幼年：侏儒症(身材矮小，智力正常) 性激素 － 第二性征不明显或消退，性周期不正常 1．欲研究甲状腺和甲状腺激素的生理作用，对小鼠的分组及处理见下表，并在适宜条件下正常饲养，每隔一定时间测定耗氧量，记录数据，统计分析。下列分析错误的是(　　) 组别 甲组 乙组 丙组 对照处理 切除甲状腺 手术但不切除甲状腺 灌胃甲状腺激素，1次/天 饲养条件 相同且适宜，正常饲料喂养，共14天 A.应采用生长发育状况相同的小鼠进行实验 B．设置乙组的目的是排除手术的影响 C．采用耗氧量作为观测指标的依据是甲状腺激素能促进物质代谢 D．若在各组饲料中添加放射性碘，则丙组小鼠甲状腺部位放射性强度高于乙组 答案　D 解析　丙组灌胃甲状腺激素后体内甲状腺激素含量较高，由于负反馈调节使促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌减少，合成的甲状腺激素较少，如果在各组饲料中添加放射性碘，丙组小鼠甲状腺部位放射性强度比乙组低，D错误。 2．(2021·浙江6月选考，8)下列关于人体性激素的叙述，错误的是(　　) A．雌激素可抑制女性皮下脂肪的积聚 B．睾酮是维持男性第二性征的重要条件 C．雌激素可促进卵泡的生长和卵子的成熟 D．睾酮不足会影响男性的机体代谢率 答案　A 解析　雌激素引发女性第二性征，包括乳腺生长、皮下脂肪积聚(特别是在臀部和乳房)等。 3．下列关于人体激素的叙述，错误的是(　　) A．新生儿先天性甲状腺功能低下会使生长受到阻碍 B．胰岛素是机体已知的唯一能降低血糖浓度的激素 C．生长激素刺激细胞生长，若分泌过多会患巨人症 D．卵巢分泌的雌激素能支持青春期的突发性快速增长 答案　C 解析　甲状腺激素能促进生长发育，新生儿先天性甲状腺功能低下，将会出现生长受阻，A正确；胰岛素是已知的唯一能降低血糖浓度的激素，其作用是促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，还能抑制肝糖原的分解和非糖物质的转化，从而降低血糖水平，B正确；生长激素能够刺激细胞生长和分裂，幼年时期生长激素分泌过多会患巨人症，成年时期生长激素分泌过多会患肢端肥大症，C错误；雌激素由卵巢分泌，进入青春期后性激素分泌增加，生长发育加快，故雌激素支持青春期的突发性快速增长，D正确。 考点二　血糖调节与“应急、应激”反应 1．血糖的来源和去向 2．血糖平衡的调节 (1)调节中枢：下丘脑。 (2)调节方式和机制：神经—体液调节和反馈调节。 (3)与胰高血糖素具有协同作用的激素有肾上腺素、糖皮质激素等，它们与胰岛素具有拮抗作用。 (4)胰高血糖素的靶细胞主要是肝细胞，胰岛素的靶细胞主要是组织细胞。 3．糖尿病 (1)典型症状是：“三多一少”，即多饮、多尿、多食、体重减轻。 (2)类型：糖尿病有Ⅰ、Ⅱ两种类型。Ⅰ型糖尿病原因是胰岛β细胞受损，胰岛素分泌不足；Ⅱ型糖尿病原因尚不清楚(可能与细胞膜上胰岛素受体受损有关)，血液中的胰岛素降低并不明显。 (3)尿糖现象与糖尿病：尿糖不一定是糖尿病。因为引起尿糖的原因很多，如一次性食糖过多；肾脏功能障碍；胰岛β细胞受损，胰岛素分泌不足等，其中第三种情况才是糖尿病。 4．“应急、应激”反应 应急反应 应激反应 如图表示激素分子作用的机理，请回答下列问题： (1)如果激素是胰岛素，从激素和受体两个角度解释糖尿病发生的可能原因。 提示　激素：胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足；受体：胰岛素的靶细胞表面缺乏受体或受体被破坏。 (2)若为胰岛素的靶细胞表面缺乏受体而发生的糖尿病，能否用注射胰岛素制剂的方法进行治疗？为什么？ 提示　不能；因为这种患者的胰岛素分泌正常，但是由于缺乏受体或受体被破坏而使胰岛素不能发挥作用。 4．甲、乙、丙三人在一次社区健康日活动中检测出尿糖超标，为进一步弄清是否患糖尿病，依据规范又进行了血液检测。下表是早晨空腹及餐后测定的血糖及胰岛素浓度检测结果。 项目 空腹 餐后1小时 餐后2小时 餐后3小时 血糖浓度(mmol/L ) 甲 4.1 7.2 5.1 4.9 乙 9.1 13.0 15.3 9.2 丙 7.2 11.1 14.1 11.1 胰岛素浓度(mU/L) 甲 9.6 26.3 26.4 9.4 乙 20.0 30.1 59.5 53.0 丙 10.1 10.2 10.3 10.2 注：糖尿病血糖浓度标准为：空腹≥7.0 mmol/L ，餐后2 h≥11.1 mmol/L。 下列叙述错误的是(　　) A．据检测结果初步判断乙、丙是糖尿病患者 B．甲空腹时主要通过体液调节使体内胰高血糖素含量增加 C．乙餐后交感神经兴奋，从而导致胰岛素浓度上升 D．丙体内的胰岛素具有促进组织细胞加速摄取、储存和利用葡萄糖的作用 答案　C 解析　表中数据显示，乙和丙餐前和餐后的血糖浓度均高于正常值，符合糖尿病的血糖标准，故可能是糖尿病患者，需要进行复查，A正确；甲空腹时血糖浓度降低，刺激胰岛α细胞分泌胰高血糖素，使得血糖上升；此外还受到神经系统的调节，下丘脑的某些区域兴奋，通过交感神经使胰岛α细胞分泌胰高血糖素，使得血糖上升，但是主要通过体液调节使血糖升高，B正确；乙餐后血糖浓度上升，下丘脑的某些区域兴奋，通过副交感神经直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素，并同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而使血糖浓度降低；交感神经兴奋会抑制胰岛素的分泌，导致胰岛素浓度降低，而乙餐后胰岛素浓度很高，C错误；表中丙体内的胰岛素含量变化不大，但血糖含量高，说明其无法降低血糖的原因是胰岛素分泌不足，故其体内的胰岛素能正常发挥作用，胰岛素具有促进组织细胞加速摄取、储存和利用葡萄糖的作用，D正确。 5．人恐惧紧张时，在交感—肾上腺髓质系统作用下，肾上腺髓质释放的肾上腺素增多，人表现为警觉性提高、反应灵敏、心率加快等。下列叙述正确的是(　　) A．肾上腺素的靶细胞只有心肌细胞 B．此过程中起调节作用的信息分子只有肾上腺素 C．该过程中肾上腺素通过神经纤维运输到心脏 D．临床上可使用肾上腺素抢救心脏骤停的病人 答案　D 解析　根据题干信息可知，肾上腺素有多种调节作用，能作用于神经细胞及心肌细胞等，A错误；该过程为神经—体液调节，故起调节作用的信息分子有肾上腺素和神经递质，B错误；该过程中肾上腺素通过体液运输到心脏，C错误；肾上腺素可使心率加快，临床上可作为抢救心脏骤停病人的药物，D正确。 1．(2023，山东，8)肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(GC)能提高心肌细胞肾上腺素受体的表达水平。体内GC的分泌过程存在负反馈调节。作为药物服用时，血浆中高浓度的GC能抑制淋巴细胞的增殖、分化。下列推断正确的是(　　) A．GC可用于治疗艾滋病 B．GC分泌增加不利于提高人体的应激能力 C．GC作为药物长期服用可导致肾上腺皮质萎缩 D．促肾上腺皮质激素释放激素可直接促进GC的分泌 答案　C 解析　艾滋病是由HIV侵染免疫细胞导致的疾病，而高浓度的GC能抑制淋巴细胞的增殖、分化，因此GC不可用于治疗艾滋病，A错误；GC能提高心肌细胞肾上腺素受体的表达水平，肾上腺素能提高人体的应激能力，故GC分泌增加有利于提高人体的应激能力，B错误；GC作为药物长期服用可导致相应的促肾上腺皮质激素释放减少，促肾上腺皮质激素还能促进肾上腺皮质的生长发育，因此长期服用会导致肾上腺皮质萎缩，C正确；促肾上腺皮质激素释放激素可作用于垂体，使得垂体释放促肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素作用于肾上腺皮质，促进GC的分泌，D错误。 2．(2022·北京，9)某患者，54岁，因病切除右侧肾上腺。术后检查发现，患者血浆中肾上腺皮质激素水平仍处于正常范围。对于出现这种现象的原因，错误的解释是(　　) A．切除手术后，对侧肾上腺提高了肾上腺皮质激素的分泌量 B．下丘脑可感受到肾上腺皮质激素水平的变化，发挥调节作用 C．下丘脑可分泌促肾上腺皮质激素，促进肾上腺皮质激素的分泌 D．垂体可接受下丘脑分泌的激素信号，促进肾上腺皮质的分泌功能 答案　C 解析　根据题干信息“术后检查发现，患者血浆中肾上腺皮质激素水平仍处于正常范围”可推测，切除手术后，对侧肾上腺提高了肾上腺皮质激素的分泌量，A正确；下丘脑可感受到肾上腺皮质激素水平的变化，如当肾上腺皮质激素含量上升时，则下丘脑和垂体的分泌活动被抑制，从而维持了肾上腺皮质激素含量的稳定，B正确；下丘脑可分泌促肾上腺皮质激素释放激素，作用于垂体，促进垂体合成并分泌促肾上腺皮质激素，进而促进肾上腺皮质激素的分泌，C错误；垂体可接受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素的信号，合成并分泌促肾上腺皮质激素，进而促进肾上腺皮质的分泌功能，D正确。 3．(2021·浙江1月选考，17)胰岛素和胰高血糖素是调节血糖水平的重要激素。下列叙述错误的是(　　) A．胰岛素促进组织细胞利用葡萄糖 B．胰高血糖素促进肝糖原分解 C．胰岛素和胰高血糖素在血糖水平调节上相互对抗 D．血糖水平正常时，胰岛不分泌胰岛素和胰高血糖素 答案　D 解析　血糖水平正常时，胰岛仍会分泌一定量的胰岛素和胰高血糖素，机体内二者浓度维持相对稳定状态，D错误。 4．(2022·海南，14)机体内血糖浓度受多种激素共同调节。某实验小组探究了三种激素单独或联合作用调节血糖的效应，实验前血糖浓度为5.0 mmol/L，血糖浓度随激素处理时间的变化如图。下列有关叙述正确的是(　　) A．激素单独作用时，0.5 h内升高血糖最快的激素是肾上腺素 B．3 h时，三种激素联合作用升高血糖的效应大于各自效应的总和 C．肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出相抗衡的关系 D．血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节，不受甲状腺激素调节 答案　B 解析　据图分析可知，激素单独作用时，0.5 h内升高血糖最快的激素是胰高血糖素，A错误；3 h时，三种激素联合作用升高血糖的效应为12.8－5.0＝7.8(mmol/L)，三种激素各自效应的总和为(6.9－5.0)＋(5.7－5.0)＋(5.2－5.0)＝2.8(mmol/L)，前者明显大于后者，B正确；肾上腺素和胰高血糖素都能升高血糖，二者在调节血糖方面表现出协同作用，C错误；实验结果可证明血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节，但实验结果不能证明血糖浓度不受甲状腺激素调节，D错误。 课时精练 一、选择题 1．下列关于生长激素的叙述，错误的是(　　) A．生长激素的靶组织是全部组织 B．生长激素不仅可以促进细胞的增大，也可以促进细胞增多 C．生长激素可以促进肌肉的增生 D．生长激素可以减少糖的利用，减少糖原生成，促进脂肪分解 答案　D 解析　生长激素能促进生长，减少糖的利用，增加糖原生成，促进脂肪分解，D错误。 2．(2023·杭州高三检测)下列关于甲状腺激素的叙述，错误的是(　　) A．甲状腺激素的分泌受下丘脑和垂体的调节 B．幼年若缺乏甲状腺激素会患上呆小症 C．甲状腺激素具有促进新陈代谢、生长发育的功能 D．血液中甲状腺激素水平降低会引起促甲状腺激素释放激素分泌减少 答案　D 解析　甲状腺激素的分泌受下丘脑释放的TRH和垂体释放的TSH的调节，A正确；甲状腺激素能促进神经系统的发育，幼年时期缺乏甲状腺激素会患呆小症，B正确；血液中甲状腺激素水平过低时，对下丘脑的抑制作用减弱，所以会引起促甲状腺激素释放激素分泌增多，D错误。 3．(2024·丽水高三月考)血糖浓度升高时，机体启动三条调节途径：①血糖直接作用于胰岛β细胞；②血糖作用于下丘脑，通过兴奋迷走神经(参与内脏活动的调节)支配胰岛β细胞；③兴奋的迷走神经促进相关胃肠激素释放，这些激素作用于胰岛β细胞。下列叙述错误的是(　　) A．①和②均增强了胰岛β细胞的分泌活动 B．②和③均体现了神经细胞与内分泌细胞间的信息交流 C．①和③调节胰岛素水平的方式均为体液调节 D．血糖平衡的调节存在负反馈调节机制 答案　C 解析　①调节胰岛素水平的方式是体液调节，③调节胰岛素水平的方式是神经—体液调节，C错误。 4．现有若干对胰岛素不敏感的高血糖小鼠X。为验证阿司匹林能恢复小鼠对胰岛素的敏感性，使小鼠X的血糖浓度恢复正常，现将小鼠X随机均分成4组，下表表示对4组小鼠的处理方法及实验结果。下列叙述错误的是(　　) 组别 1 2 3 4 处理方法 注射胰岛素 ＋ － ＋ － 注射阿司匹林 － ＋ ＋ － 注射生理盐水 － － － ＋ 实验结果(血糖浓度) ？ 正常 低于正常 高于正常 注：对胰岛素不敏感是指注射胰岛素后血糖浓度无明显变化，“＋”表示有添加，“－”表示无添加，胰岛素和阿司匹林均用生理盐水配制而成。 A．第4组为对照组，该组实验小鼠应选择血糖浓度正常的个体 B．第1组的实验结果应为高于正常 C．控制环境因素，确保小鼠不因为其他因素影响血糖浓度变化 D．为保证实验结果的准确性，每组不能只有一只小鼠 答案　A 解析　第4组为对照组，该组实验小鼠应选择对胰岛素不敏感的高血糖个体，A错误；高血糖小鼠X对胰岛素不敏感，则第1组血糖浓度高于正常，B正确。 5．现有2只成年小鼠出现了行动呆笨迟缓、精神萎靡、食欲不振等症状。为探究这些患病小鼠的病因，科研人员抽血检测了上述2只小鼠和正常小鼠的激素浓度，结果如下表所示。下列说法错误的是(　　) 项目 促甲状腺激素释放激素含量 促甲状腺激素含量 甲状腺激素含量 正常小鼠 正常 正常 正常 患病小鼠甲 偏高 偏高 偏低 患病小鼠乙 偏高 偏低 偏低 A.小鼠甲的病因可能是甲状腺损伤或缺碘，给其注射甲状腺激素后症状可缓解 B．小鼠乙的病因最可能是垂体病变，给其注射甲状腺激素后症状可缓解 C．给小鼠甲使用促甲状腺激素受体阻断剂可导致其甲状腺激素分泌增加 D．下丘脑、垂体、甲状腺病变或缺碘均可能导致小鼠出现上述某些症状 答案　C 解析　甲鼠是因为甲状腺分泌甲状腺激素不足造成的，而垂体是正常的，所以可能是由于甲状腺细胞受损，注射甲状腺激素后症状可缓解，A正确；乙鼠促甲状腺激素含量低，所以可能是由于垂体受损，导致甲状腺激素分泌量不足，注射甲状腺激素后症状可缓解，B正确；促甲状腺激素受体阻断剂阻止促甲状腺激素和甲状腺细胞结合，导致甲状腺细胞不能接受信号，分泌甲状腺激素减少，同时甲鼠甲状腺细胞受损，所以给小鼠甲使用促甲状腺激素受体阻断剂不会使其甲状腺激素分泌增加，C错误；甲状腺激素的分泌受到下丘脑、垂体的分级调节，碘是合成甲状腺激素的原料，所以下丘脑、垂体、甲状腺病变或缺碘均可能导致小鼠出现上述症状(甲状腺激素分泌减少)，D正确。 6．生长激素是由191个氨基酸残基组成的蛋白质，对人体的生长发育具有重要作用。如图表示的是生长激素24小时平均值偏移量(横坐标表示时间，纵坐标表示24小时平均值偏移量)。下列有关说法错误的是(　　) A．生长激素主要是通过促进蛋白质合成和骨生长来促进生长发育 B．生长激素的分泌呈现昼夜节律，入睡不久分泌量迅速增加 C．生长激素只在夜间分泌，白天不分泌 D．保持早睡和足够的睡眠时间对生长发育具有重要意义 答案　C 解析　从曲线可以看出，虽然白天生长激素的含量小于一天中的平均值，但白天仍在分泌，C错误。 7．机体内各种激素彼此关联、相互影响，共同参与调节同一生理功能。下列对激素间相互关系的叙述，正确的是(　　) A．胰岛素与胰高血糖素都对血糖浓度的稳定起作用，二者为协同关系 B．胰岛素可降低血糖浓度，肾上腺素可使血糖浓度升高，二者作用相拮抗 C．促甲状腺激素与甲状腺激素都能提高神经系统的兴奋性，二者为协同关系 D．生长激素可促进生长，甲状腺激素可促进发育，二者作用相拮抗 答案　B 解析　胰岛素能降低血糖水平，而胰高血糖素能使血糖水平升高，它们之间的作用相反，属于拮抗作用，A错误；胰岛素可降低血糖，肾上腺素可升高血糖，它们之间的作用相反，二者作用相互拮抗，B正确；促甲状腺激素能促进甲状腺激素的分泌，二者是分级调节的关系，不属于协同关系，C错误；生长激素可促进生长，甲状腺激素可促进发育，它们之间的作用相同，二者为协同关系，D错误。 8．下表中探究相关激素作用的实验所涉及的常见方法，合理的是(　　) 选项 激素 探究过程(空白对照省略) A 性激素 割除公鸡的生殖腺，并移植到阉割后的母鸡体内，观察母鸡第二性征的变化 B 促甲状腺激素 向蝌蚪体内注射促甲状腺激素释放激素，观察其发育过程中主要特征的变化 C 胰岛素 给服用过葡萄糖的小鼠注射胰岛素，观察其是否有低血糖症状 D 生长激素 用含生长激素的饲料饲喂小狗，观察其生长状况 答案　A 解析　要探究促甲状腺激素的作用，应向去除垂体的蝌蚪体内注射促甲状腺激素，B错误；探究胰岛素的作用，应该给正常小鼠注射一定量的胰岛素后，观察其是否有低血糖症状，然后再及时补充一定浓度的葡萄糖溶液，观察(低血糖)症状是否会得到一定程度的缓解，C错误；生长激素的化学本质为蛋白质，要探究生长激素的作用，应向去除垂体的小狗体内注射生长激素，观察其生长状况，D错误。 9．血糖的调节不仅受神经和激素的调节，还可以通过如图所示调节机制维持血糖平衡。当氢化可的松含量过高时，会抑制下丘脑和垂体的活动，结合所学知识，下列相关叙述错误的是(　　) A．血糖的调节受多种激素协调合作共同调节 B．氢化可的松的分泌存在分级调节和负反馈调节 C．血糖浓度变化直接刺激下丘脑中的神经中枢 D．肝细胞表面有胰岛素和氢化可的松的受体 答案　C 解析　血糖浓度过高或过低，会刺激感受器产生兴奋，兴奋通过传入神经元传到下丘脑，刺激其中的神经中枢，C错误。 10．运动时肾上腺素分泌增多，肾上腺髓质能分泌肾上腺素，某些神经元也能分泌肾上腺素，且突触前膜与突触后膜均有肾上腺素受体，肾上腺素发挥作用后多数又被突触前膜摄取。下列分析错误的是(　　) A．运动时肾上腺素分泌增多，可以提高机体的反应能力 B．肾上腺素可通过突触前膜摄取，实现多次重复利用 C．肾上腺素可以与突触前膜受体结合，反馈调节肾上腺素的分泌 D．运动时肾上腺素可使呼吸、心跳加快，是一种高能化合物 答案　D 解析　肾上腺素是一种应急激素，运动时肾上腺素分泌增多，使人心率加速、警觉性提高，A正确；肾上腺素与突触前膜受体结合，抑制神经元继续分泌肾上腺素，维持肾上腺素含量的稳定，属于负反馈调节，C正确；肾上腺素作为信息分子，只具有调节功能，不能提供能量，不属于高能化合物，D错误。 11．(2024·绍兴高三一模)胰岛β细胞凋亡是导致Ⅰ型糖尿病的重要原因，药物A是细胞膜上钙离子通道阻滞剂，可以降低胰岛β细胞内的钙离子浓度，从而抑制T蛋白基因的表达，减缓胰岛β细胞的凋亡，下列叙述错误的是(　　) A．胰岛素可以促进组织细胞中葡萄糖的氧化分解 B．使用药物A可以减少Ⅰ型糖尿病病人胰岛素的使用量 C.Ⅰ型糖尿病病人的胰岛细胞可能会过量表达T蛋白 D．长期高血糖可以提高Ⅰ型糖尿病病人胰岛β细胞的数量 答案　D 解析　长期高血糖，胰岛β细胞合成过量的胰岛素，引起内质网应激，长时间的内质网应激会导致胰岛β细胞的凋亡，D错误。 12．IA是一种“智能”胰岛素，既能与细胞膜上的胰岛素受体结合，又能与葡萄糖竞争葡萄糖转运载体蛋白(GT)，其调控血糖的部分机制如图所示。已知IA与胰岛素受体结合后会使膜上GT增多。下列说法错误的是(　　) A．胰岛素是唯一能降低血糖的激素 B．①②③分别表示减少、IA与胰岛素受体结合增多、增多 C．与普通外源胰岛素相比，IA能有效避免低血糖的风险 D．血糖浓度下降，下丘脑可通过副交感神经使胰岛α细胞分泌胰高血糖素 答案　D 解析　交感神经可以使心跳加快、加强，副交感神经使心跳减慢、减弱，血糖浓度下降，下丘脑可通过交感神经使胰岛α细胞分泌胰高血糖素，D错误。 二、非选择题 13．(2024·金华高三期中)正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性都达到高峰，伴随胰岛素水平的波动，维持机体全天血糖动态平衡，约50%的Ⅱ型糖尿病患者发生“黎明现象”(黎明时处于高血糖水平，其余时间血糖平稳)是糖尿病治疗的难点。请回答下列问题： (1)正常人体血糖调节的方式为______________。当血糖浓度________时，葡萄糖经GLUT2以__________方式进入细胞，氧化生成ATP，ATP/ADP比值的上升使ATP敏感钾通道关闭，细胞内K＋浓度增加，细胞膜内侧膜电位的变化为______________，引起钙通道打开，Ca2＋内流，促进胰岛素释放。正常人体在黎明时的高血糖主要来自______________的分解。 (2)葡萄糖转运载体(GLUT)有多个成员，其中GLUT1～3几乎分布于全身所有组织细胞，它们的生理功能不受胰岛素的影响，其生理意义在于______________________________，以保证细胞生命活动的基本能量需要。 Ⅰ 型糖尿病多发生在儿童和青少年，患者可通过注射胰岛素进行治疗，胰岛素的生理作用是________________________________________ ________________________________________________________________________。 (3)在肥胖大鼠中，靶细胞对胰岛素作用不敏感，原因可能有________(填序号，多选)。 ①胰岛素拮抗激素增多　②胰岛素分泌障碍　③胰岛素受体表达下降　④胰岛素β细胞损伤　⑤存在胰岛细胞自身抗体 答案　(1)神经－体液调节(或神经－体液调节和体液调节)　升高　易化扩散　由负变正　肝糖原　(2)维持细胞对葡萄糖的基础转运量(或维持细胞对葡萄糖的基本需求)　促进组织细胞加速摄取、储存和利用葡萄糖，抑制非糖物质转化成葡萄糖 (3)①③ 解析　(3)胰岛素拮抗激素增多会影响靶细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高，①符合题意；Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素水平正常，不存在胰岛素分泌障碍，②不符合题意；胰岛素受体表达下降，靶细胞上胰岛素受体减少，会导致靶细胞对胰岛素作用不敏感，③符合题意；胰岛素β细胞损伤会导致胰岛素缺乏，而Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素水平正常，④不符合题意；存在胰岛细胞自身抗体会导致胰岛素分泌不足，而Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素水平正常，⑤不符合题意。 14．研究显示，糖尿病患者由于大脑海马神经元中蛋白Tau过度磷酸化，导致记忆力减退。细胞自噬能促进过度磷酸化的蛋白Tau降解，该过程受蛋白激酶PK的调控。为探究相关机理，以小鼠等为材料进行了以下两个实验。 实验Ⅰ：探究高糖环境和蛋白激酶PK对离体小鼠海马神经元自噬的影响。配制含有5 mmol/L葡萄糖的培养液模拟正常小鼠的体液环境。将各组细胞分别置于等量培养液中，A组培养液不处理，B组培养液中加入75 mmol/L的X试剂1 mL，C组培养液中加入75 mmol/L葡萄糖溶液1 mL，实验结果如图。请回答下列问题： (1)糖尿病患者的典型症状是高血糖，这一指标一般在清晨空腹时进行测量更准确，清晨空腹时人体血糖的来源主要有__________________________(答出2点即可)；参与细胞自噬导致蛋白Tau降解的细胞结构是______________；实验Ⅰ中B组的作用是____________________。 (2)C组中，在含5 mmol/L葡萄糖的培养液中加入75 mmol/L葡萄糖溶液后，细胞吸水、体积变大，说明加入该浓度葡萄糖溶液后培养液的渗透压__________(填“升高”或“降低”)。依据A组和C组的实验结果，说明蛋白激酶PK对海马神经元自噬水平的影响是________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 实验Ⅱ：现有正常小鼠、糖尿病记忆力减退模型小鼠(TD小鼠)、敲除PK基因小鼠和敲除PK基因的TD小鼠等若干，通过水迷宫实验检测小鼠的记忆能力，连续5天测量4组小鼠的逃避潜伏期(注：小鼠的逃避潜伏期是指小鼠进入水迷宫后，寻找并爬上平台所需的时间，该指标与其记忆能力呈负相关，实验中的TD小鼠要通过注射药物STZ制备)。 (3)已知STZ是通过破坏某种细胞引起了小鼠血糖升高，据此推测其作用的细胞是________________；人处于应激状态时导致血糖升高，其主要原因是相关中枢发出的运动信号经________神经支配相应的效应器，然后__________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 (4)设计一个坐标系，用曲线图预期实验Ⅱ的结果。 答案　(1)肝糖原水解、非糖物质的转化　溶酶体　排除高渗透压对实验结果的影响　(2)降低　葡萄糖浓度正常时，蛋白激酶PK对海马神经元自噬水平无影响；葡萄糖浓度过高时，蛋白激酶PK可提高海马神经元的自噬水平　(3)胰岛β细胞　交感　导致肾上腺髓质分泌肾上腺素增加，肾上腺素促进糖原分解加强，引起血糖升高 (4)如图所示 解析　(1)糖尿病患者的典型症状是高血糖，这一指标一般在清晨空腹时进行测量更准确，清晨空腹时人体血糖的维持依靠的是体内原有物质的分解和转化，即主要表现为肝糖原水解、非糖物质的转化；参与细胞自噬导致蛋白Tau降解的细胞结构是溶酶体，因为溶酶体是细胞中的消化车间；实验Ⅰ中B组加入75 mmol/L的X试剂1 mL，其作用是排除高渗透压对实验结果的影响。(3)已知STZ是通过破坏某种细胞引起了小鼠血糖升高，据此推测其作用的细胞是胰岛β细胞，因为胰岛β细胞分泌的胰岛素是体内唯一降血糖的激素；人处于应激状态时导致血糖升高，其主要原因是相关中枢发出的运动信号经交感神经支配相应的效应器，导致肾上腺髓质分泌肾上腺素增加，肾上腺素具有升高血糖的作用，具体表现在促进糖原分解，引起血糖升高。(4)由题干信息“糖尿病患者由于大脑海马神经元中蛋白Tau过度磷酸化，导致记忆力减退。细胞自噬能促进过度磷酸化的蛋白Tau降解，该过程受蛋白激酶PK的调控”，且根据实验Ⅰ可知，敲除蛋白激酶基因PK，神经元自噬能力下降，则会引起记忆力下降，可见，四组小鼠中敲除PK基因的TD小鼠的记忆力最差，走出迷宫需要的时间最长；糖尿病记忆力减退模型小鼠(TD小鼠)走出迷宫需要的时间第二长，敲除PK基因小鼠走出迷宫需要的时间第三长，记忆力最好的是正常小鼠，即走出迷宫需要的时间最短，具体曲线图见答案。 谢谢！ 学科网（北京）股份有限公司 $