第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 教案--2025-2026学年高二历史统编版选择性必修2经济与社会生活

第15课 现代医疗卫生体系与社会生活 课程标准： 了解现代医疗卫生体系的建立、发展及对社会生活的影响。 核心素养： 1.时空观念：认识现代医疗卫生体系与社会生活所处的特定时空环境，抓住其特定时空背景和阶段特征。 2.唯物史观：探究现代医疗卫生体系建设的条件和影响，培养学生用历史唯物主义和辩证唯物主义分析历史问题的能力。 3.史料实证：通过历史资料提出问题，探究现代医疗卫生体系的建设状况，提高学生探究分析历史问题的能力。 4.历史解释：理解现代医疗卫生体系对社会生活的影响，培养有效解读材料、自主分析归纳知识的能力。 5.家国情怀：现代医疗卫生体系建设造福人类社会生活，培养家国情怀。 教学重难点： 1.了解中西方现代医疗卫生体系的建立。 2.现代医疗卫生体系的发展及其对社会生活的发展。 教学方法： 讲授法、对比法、讨论法、问题探究法、情景创设法。 教学过程： 新课导入： 中国工程院院士、传染病学专家李兰娟，40多年来一直在与传染病做抗争：赤脚医生战血吸虫病、疟疾，工农兵大学生毕业选择传染科，10余年探索首创人工肝抗肝炎，SARS 十年“零严重后遗症”，H7N9禽流感时独创“四抗二平衡”治疗策略。新冠疫情肆虐，院士再出征。从赤脚医生到大国院士，李兰娟的个人奋斗史就是中国现代医疗卫生飞速发展的缩影。以她为代表的中国医生为“世界难题”不断开出“中国药方”。 基础知识： 一.现代医疗卫生体系的建立： 1.现代医疗卫生体系的构成： ⑴概念：医疗卫生服务体系开展公共卫生服务加强指导、培训和考核，建立信息共享与互联互通等协作机制。 ⑵内容：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。 ⑶意义： ①有利于实现国民收入再分配，缩小贫富差距，促进社会公平。 ②一定程度上能够消除劳动者对疾病风险的后顾之忧，增加消费支出，扩大有效需求。 ③有利于合理使用卫生资源，提高卫生服务体系。 ④有利于保障劳动者的身心健康，劳动力的正常再生产，促进社会生产和经济的持续发展。 ⑤有利于稳定社会生活，一定程度上缓解了疾病而带来的社会不安定因素。 2.西方现代医疗卫生体系建立： ⑴原因： ①经济：社会经济的发展提供了物质基础。 ②科技：医学科技的进步。 ③社会：二战后相对和平的社会环境。 ④现实：工业化、城市化、环境污染、各国政府重视疾病防治。 ⑤政策：国家干预经济政策推动建立社会保障体系和福利国家。 ⑵内容： ①基本医疗卫生体系： A.医疗机构建立：各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。 B.公共卫生监督：公共卫生监督工作取得很大进展。 C.公共疾病防控：威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。 ②医疗服务体系：日益完善，城乡居民无论年龄、性别、职业、收入，都享有一定的医疗服务权利。 ③药品供应体系：药品供应得到了基本保障。 ④现代医疗保障制度： A.二战后，在很多西方国家推广。 B.美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。 C.欧洲建成“福利国家”，为民众的医疗卫生事业带来物质支持。 ⑶特点： ①涵盖内容广：卫生、服务、药品、保障等。 ②发展趋势：不断完善、覆盖人群不断增多。 ③助推动力：政府主导、法律保障。 3.中国现代医疗卫生体系建立： ⑴背景： ①党和政府的高度重视（采取有效的措施）。 新中国成立之初，我国仅有9个妇幼保健院和11个专科防治所。当时，威胁着人民生命健康的主要疾病是急慢性传染病、寄生虫病和各种地方病。为了加强对公共卫生事业的领导，1949年11月在卫生部内设立了专管卫生防疫的公共卫生局，统一负责全国的卫生防疫工作。面对资本稀缺、人才匮乏的约束条件，新中国非常注重卫生政策和卫生体制的本土化创新，提出了“面向工农兵、团结中西医、预防为主、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。在城市医疗保障制度不断建立完善、爱国卫生运动有序开展的背景下，政府开始关注农村地区的医疗保障问题。 ②改革开放促进经济发展，人民生活水平提高，健康意识增强。 1984年，中国城市经济体制改革全面展开。1985年是中国医改元年。医改的基本思路是模仿国企改革的，核心内容是“放权让利，扩大医院自主权，放开搞活，提高医院的效率和效益”，而改革的基本做法，则是“只给政策不给钱”。 ③医学人才增加、医学科技的进步（人工胰岛素、青蒿素等）。 ④借鉴西方医疗卫生体系成果，国际社会的支持与合作等。 19世纪中叶，中国近代公共卫生事业逐渐酝酿起来，首先是欧美来华传教士，积极呼吁中国注意公共卫生问题，他们广泛发放关于种牛痘，预防天花、霍乱的知识读物，不断向中国有关官员提出改善卫生的建议。随后，中国出使人员和早期改良思想家等加入呼吁行列，《申报》时常有改善公共卫生的议论。而租界成为中国公共卫生事业近代化的先行地区。19世纪末，上海租界已经在硬件设施、组织机构、法规建设、技术保障等方面，建立了相对完善的近代公共卫生系统。 ⑵内容： ①医疗卫生体系： A.国家搭建起覆盖全国的医疗网络。 B.推行计划免疫，积极防治传染病，把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。 ②医疗服务体系：医疗机构的服务职能不断扩大。国家逐渐把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中。 ③药品供应体系：药品供应体系不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国边穷地区医疗资源匮乏状况。 ④医疗保障体系： A.20世纪60年代，国家把城镇工作人员纳入公费医疗系统。 中华人民共和国成立初期，农村缺医少药。1965年，毛泽东指示，要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。全国各地纷纷组织巡回医疗队深入农村，积极为农民防病治病。无固定薪金、半农半医的乡村医生大量涌现，形成了深入每个村镇的医疗网。改革开放后，国家对农村医疗卫生的投入增大，乡村医生的业务水平大幅度提高。他们为农村医疗事业的发展作出了巨大贡献。 B.改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。 ⑶特点： ①政府主导。 ②起步晚，发展快、成就显著。 ③以人民为中心，使全民病有所医。 ④注意城乡协调发展，广泛发动群众参与。 ⑤采用中西医结合方针，成本低，效果好。 ⑥全民医疗，全方位，普惠性。 ⑷影响： ①经济：利于推动经济持续发展。 ②政治：稳定社会秩序，提高了政府的社会治理能力。 ③生活：促进人民健康状况改善，养成良好生活方式，改变人们生活方式。 ④观念：强化全民卫生意识。 ⑤社会：医疗卫生体系覆盖面的扩大有利于推进社会公平。 二.医疗卫生事业的发展与社会生活： 1.促进了人民健康状况的改善： ⑴西方： ①20世纪下半叶以来，西方发达国家的基础医学突飞猛进（自然科学的新技术广泛应用到临床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础）。 在过去的一百年里，卫生保健的巨大变化是生物医学科学和医疗技术突飞猛进的结果。19世纪末20世纪初细胞病理学、细菌理论、遗传学、实验生理学等一系列生物医学基础学科的建立，成为现代医学发展的显著标志。而医学与各门自然科学和技术的结合越来越紧密是现代医学技术发展的另一个标志。20世纪医学进步给人印象最深刻的就是在庞大的现代化医院内令人目不暇接的各种治疗仪器和设备。 ②各国家重视防疫工作（不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，乃至较彻底地消除）。 ③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。 ④世界人口的平均预期寿命大幅提高。世界人口的平均预期寿命从1980年的62.8岁增长到2019年的72.6岁。 ⑵中国： ①医疗技术发展迅速（在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域，都取得了世界领先的成就）。 ②人民健康状况明显改观，中国人口的平均预期寿命显著提高，中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2018年的77岁，达到了世界中等发达国家水平。 现代医疗卫生事业发展除了延长了人类的人均寿命之外，还对人们的日常生活和公共卫生观念都产生了巨大的影响。 2.改变了人们的生活方式： ⑴世界： ①第二次世界大战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设。 ②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。 ⑵中国：中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。 1952年12月，中共中央提出开展“爱国卫生运动”，并成立“爱国卫生运动委员会”在主管机构设置上予以配合。在较低水平的城乡卫生环境条件下，开展爱国卫生运动能够移风易俗，宣传全新的卫生观念，振奋国民精神，对提升国民体质和实现国家改造具有强大的动员作用。群众的卫生意识发生变化，逐渐接受了现代卫生意识，生活方式发生了改变。公共卫生关系国家或地区范围内全部人的卫生习惯与健康安全、公共卫生制度的构建以及公共卫生习惯的教化养成，爱国卫生运动通过将卫生政治化，改变了群众生活习惯，增强了国人体质，推动了科学的卫生观念进入国民意识中，部分实现了“移风易俗”。 3.强化了全民的卫生意识： ⑴原因： ①许多国家的公共卫生观念日益深化。 ②传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管。 ③以及卫生知识的宣传取得巨大进步。 ⑵表现： ①讲卫生成为现代公民的基本素质。 ②在现代社会，不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现，早治疗，促使精神病患者早日康复。 ③普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实现身心幸福。 重难点突破： 1.中国实施健康中国战略： ⑴深入实施健康中国行动：政府实施一系列专项行动，加强全面健身公共服务体系建设。 ⑵深化医药卫生体制改革：调动医疗机构和医务人员积极性，逐步建立多层次医疗保障体系。 ⑶构建强大的公共卫生系统，提高应对突发公共事件的能力。 ⑷深入开展爱国卫生运动，全面改善人居环境，促进全民养成文明健康生活方式。 ⑸促进中医药传承创新发展：加强中医药人才培养，推进中医药科学研究和技术创新。 ⑹坚持大卫生大健康理念，扩展医疗服务内涵，促进以治病为中心向以健康为中心转变。 2.现代医疗保障制度建立的意义： ⑴有利于实现国民收入再分配，缩小贫富差距，促进社会公平。 ⑵一定程度上能够消除劳动者对疾病风险的后顾之忧，增加消费支出，扩大有效需求。 ⑶有利于合理使用卫生资源，提高卫生服务体系。 ⑷有利于保障劳动者的身心健康，劳动力的正常再生产，促进社会生产和经济的持续发展。 ⑸有利于稳定社会生活，一定程度上缓解了疾病而带来的社会不安定因素。 3.人类战疫活动的启示： ⑴政府必须强化公共卫生安全服务体系(公共卫生)。 ⑵加大医疗技术投入，提升医疗技术水平(医疗技术)。 ⑶政府必须加强传染病的防治及救助工作(政府)。 ⑷加强中医文化的研究，博采中西医之长使中国医学获得更大的发展空间(医学发展)。 ⑸民众掌握一定传染病预防知识，积极应对传染病的防治(民众)。 ⑹保护生态环境，人与自然和谐相处(生态)。 4.我国卫生健康事业形成的一系列基本经验： ⑴坚持党对卫生事业和卫生工作的领导。制度创新，把卫生工作和群众运动相结合。卫生健康事业适当优先于经济发展，实现人力资源水平的提高直至人自身的全面发展，在现代化早期就建立了普及的基础教育、基本医疗等公共服务和生活保障，是中国式现代化的成功因素。 ⑵以提高健康水平和改善健康公平为中心。 ⑶采取符合中国国情的医疗模式和技术路线。 ⑷坚持医疗卫生事业的公益性质。 概念解释： 1.疫苗接种： 疫苗接种，是将疫苗制剂接种到人或动物体内的技术，使接受方获得抵抗某一特定或与疫苗相似病原的免疫力，借由免疫系统对外来物的辨认，进行抗体的筛选和制造，以产生对抗该病原或相似病原的抗体，进而使受注射者对该疾病具有较强的抵抗能力。 2.医疗卫生服务体系： 医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等，专业公共卫生机构要对公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院开展公共卫生服务加强指导、培训和考核，建立信息共享与互联互通等协作机制。 本课小结： 现代医疗卫生体系的建立与发展保卫了人们的生命健康，但这并不意味着人类从此战胜了病毒。相反，现代医疗卫生体系的建立对人类的社会生活提出了新的规范与要求。疫病让我们更深刻地理解了什么是人类命运共同体，无论是非洲人、亚洲人、美洲人还是欧洲人，我们都同处一个地球。灾难面前，命运相连，休戚与共，谁也离不开谁，谁都不能离开谁。 板书设计： 教学反思： 本课采用了多种教学方法，如问题探究、小组讨论等，激发了学生的学习兴趣。学生们积极参与课堂互动，对现代医疗卫生体系有了更深入的理解。凸显学科核心素养的培育与落实。史料实证贯贯穿全课，尤其是家国情怀方面的基调更加突出。但教学中也存在一些不足。如时间安排不够合理，导致部分内容讲解仓促；对学生的个体差异关注不够，未能充分满足不同学生的学习需求。在今后的教学中，我将更加精心地设计教学环节，合理分配时间，同时加强对学生个体的关注，提高教学质量。 1 学科网（北京）股份有限公司 $