第43讲 免疫失调与免疫学的应用 课件-2026届高三生物一轮复习（人教版）

第八单元 稳态与调节 第43讲 免疫失调与免疫学的应用 PD1或PD-L1抑制剂对肿瘤的作用机制 一轮复习：选择性必修1 稳态与调节 课标要求 核心素养 1.举例说明免疫功能异常可能引发疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。 2.活动:结合个人免疫接种的经历,探讨免疫制剂的作用。 3.活动:讨论器官移植与组织相容性抗原的关系,并探讨干细胞移植的价值。 1.生命观念：通过免疫功能异常引起的疾病分析，形成结构与功能的观点。 2.科学思维：通过分析HIV的入侵过程的模式图，培养模型分析能力与建模的思维习惯。 3.科学探究：探讨免疫制剂的作用，提高实验设计能力。 4.社会责任：通过总结艾滋病的流行与预防等知识，形成健康生活、关爱他人的人生态度。 第43讲 免疫失调与免疫学的应用 自主梳理课本选择性必修1《稳态与调节》P76-88 1.过敏反应：①概念？②什么是过敏原？抗原与过敏原有什么区别？③过敏反应的致病机 理？④特点？⑤防治？ ⑥过敏反应和体液免疫的比较？ 2.自身免疫病：①概念？②实例？③风湿性心脏病的发病机理？ ④治疗方案？ 3.免疫缺陷病：①概念？②分类？举例？ 4.艾滋病：①HIV主要侵染什么细胞？这与什么有关？ ②HIV病毒的检测手段？ ③患者最终死于严重感染或恶性肿瘤，丧失了免疫系统的什么功能？ ④治疗方法？ ⑤传播途径？预防措施？⑥HIV病毒的结构？ 5.疫苗概念，疫苗的作用原理，疫苗必须包含一个完整的病原体吗？疫苗有哪些种类？ 6.研发疫苗的意义，疫苗为什么要多次注射？某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这 一两天要留意,可能会有轻微发烧或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应? 7.器官移植的概念?意义？面临的问题？解决方案？ 8.免疫学在临床实践上的应用有哪些？ 免疫失调与人体健康 免疫学的应用 1 2 第43讲 免疫失调与免疫学的应用 考 点 4 功能 功能正常 功能异常 免疫防御 免疫自稳 免疫监视 抵抗病原体的入侵 清除衰老或损伤的细胞 识别和清除突变的细胞 过强：过敏反应 过强：自身免疫病 过弱或缺失：形成肿瘤或持续病毒感染 过弱或缺失：免疫缺陷病 2.过敏原： 常见过敏原: 1.概念: 食入性：鱼、虾、牛奶、蛋类、花生； 注射性：磺胺、奎宁、青霉素 吸入式：花粉、室内尘土； 接触性：宠物的皮屑、棉絮； 抗原 过敏原 一定是外来物质 不一定是大分子 具有个体差异性 一、过敏反应 的机体，在 接触 的抗原时，有时会发生引发 或 的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 已免疫 再次 相同 组织损伤 功能紊乱 引起过敏反应的 物质叫做过敏原。 抗原 考点一：免疫失调与人体健康 5 花粉 B细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组胺等化学物质 刺激 神经系统 打喷嚏 同样的花粉再次刺激 花粉过敏 3.过敏反应实例分析 一、过敏反应 考点一：免疫失调与人体健康 虾蛋白 B细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组胺等化学物质 刺激 同样的虾蛋白再次刺激 鱼虾引起过敏性腹泻 腹泻 胃肠平滑肌收缩 3.过敏反应实例分析 一、过敏反应 考点一：免疫失调与人体健康 毛细血管扩张 平滑肌收缩 腺体分泌增多 B细胞 浆细胞 辅助性T细胞 皮肤、呼吸道或消化道黏膜、血液中某些细胞 过敏原 初次 过敏原 再次 组织胺等 血管壁通透性增大 引起 4.过敏反应的机理 考点一：免疫失调与人体健康 肥大细胞起源于造血干细胞，广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的毛细血管周围。能分泌多种细胞因子，参与免疫调节。在肥大细胞上结合的LgE抗体与抗原结合，使细胞释放组织胺引起过敏反应 肥大细胞为一种粒细胞，起源于造血干细胞，是白细胞的一种，白细胞是血液当中一种非常重要的具有免疫功能的细胞，白细胞如果是溢出了血管外，就有可能成为肥大细胞。肥大细胞可以分布于皮肤以及内脏粘膜下微血管周围，它可以分泌多种细胞因子（含有肝素、组织胺、5-羟色胺），参与免疫调节。 8 初次接触刺激 相同抗原再次刺激 分化 产生 吸附 4.过敏反应的机理 过敏原 B细胞 浆细胞 抗体 皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面 过敏原与吸附在细胞表面的抗体结合，细胞释放组胺等物质 毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多 全身过敏反应 呼吸道过敏反应 消化道过敏反应 皮肤过敏反应 （过敏性休克） （过敏性鼻炎） （食物过敏性肠胃炎） （荨麻疹） 考点一：免疫失调与人体健康 5.特点： ①有 之分; ②许多过敏反应还有明显的 和 。 快慢 遗传倾向 个体差异 常见检测方法：皮试、点刺、斑贴 一、过敏反应 6.预防和治疗措施 （1）找出 并且尽量避免再次接触该过敏原。 过敏原 （2）抗组胺类药物治疗,缓解症状 （3）脱敏治疗： 抗组织胺药物 组织胺 靶细胞 海鲜过敏 螨虫过敏 猫毛过敏 花粉过敏 佩戴护目镜、口罩等 不养猫，不接触猫 不吃鱼、虾、蟹 勤晒被子、床单 各种过敏类型与预防措施连线 找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止。 主要措施 考点一：免疫失调与人体健康 10 比较内容 过敏反应 体液免疫 激发因素 反应时机 抗体分布 反应结果 联系 过敏原 抗原 机体再次接触过敏原 机体第一次或再次接触抗原 吸附在皮肤、呼吸道、消化道黏膜、血液中某些细胞的表面 血液、组织液、外分泌液 使细胞释放组织胺， 从而引发过敏反应 形成沉淀或细胞集团 过敏反应是异常的体液免疫 抗原≠过敏原；体液免疫≠过敏反应； 体液免疫中的抗体≠过敏反应中的抗体 过敏原一定是抗原， 抗原不一定是过敏原 产生的抗体都来源于浆细胞，化学本质都属于蛋白质 归纳比较 考点一：免疫失调与人体健康 下图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当外源性过敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的浆细胞分泌相应的抗体，抗体可被吸附在肺组织中肥大细胞的表面，当该过敏原再一次进入机体后，可促使肥大细胞放出组胺、白三烯等各种过敏介质。 下列叙述不正确的是( ) A.哮喘是人体的一种 异常免疫应答现象 B.临床药物可以通过抑制过敏介质的释放来治疗哮喘 C.浆细胞识别过敏原后才能够分泌特异性抗体 D.过敏介质需要与受体结合才能发挥效应 C 典例分析 考点一：免疫失调与人体健康 自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状，称为自身免疫病。 1.概念： 3.常见病例： 免疫自稳异常 二、自身免疫病 2.原理： 抗原的结构与自身组织细胞表面物质结构_____，从而使免疫系统错将_______________当作抗原处理引起的损伤。 相似 自身组织和器官 ④重症肌无力 ⑥毒性弥漫性甲状腺肿： 患者体内产生了针对甲状腺细胞TSH受体特异性抗体(TSI)，能与TSH竞争甲状腺细胞膜上的受体，刺激甲状腺细胞持续分泌甲状腺激素产生的甲亢。 ⑤胰岛素依赖性糖尿病： 患者的免疫系统对自身分泌胰岛素的胰岛B细胞作出攻击并杀死他们形成的Ⅰ型糖尿病。 ③系统性红斑狼疮 ②类风湿关节炎 ①风湿性心脏病 考点一：免疫失调与人体健康 自身免疫病的发病率较高，会对机体造成难以逆转的损伤。 ①抑制免疫系统的功能； ②自体造血干细胞移植。 4.治疗： 自身免疫病是造血干细胞异常增殖和分化所致。 采用造血干细胞移植去除异常的免疫系统，并获得正常的免疫重建，可能从根本上治疗自身免疫性疾病。 自体造血干细胞移植流程 屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家 青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破 二、自身免疫病 考点一：免疫失调与人体健康 由机体免疫功能___________而引起的疾病。 1.概念： 不足或缺乏 2.类型 免疫 缺陷病 先天性 免疫缺陷病 由于遗传、生来就有免疫缺陷的 概念： 病例： 重症联合免疫缺陷病、先天胸腺发育不良 获得性 免疫缺陷病 由疾病或其他因素引起的 概念： 病例： 艾滋病 三、免疫缺陷病 (获得性免疫缺陷综合征) 实例：艾滋病(AIDS) 致病病毒: 人类免疫缺陷病毒（HIV），是一种逆转录病毒。 保护内部核酸的蛋白质外衣 病毒包膜 来源于病毒最后所在的宿主细胞 核酸: 两条RNA链 进入宿主细胞后 将RNA转化为DNA 表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的 受体结合 外壳 逆转录酶 考点一：免疫失调与人体健康 HIV在辅助性T细胞内增殖 思考：HIV为什么会感染辅助性T细胞？ HIV表面的蛋白质可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合。 RNA DNA mRNA 逆转录 转录 翻译 蛋白质 遗传信息的传递： ②致病机理： 攻击人体的 ， 主要侵染 。 辅助性T细胞 免疫系统 实例：艾滋病(AIDS) 三、免疫缺陷病 考点一：免疫失调与人体健康 A阶段（感染期）：为什么病毒量先增后减？ HIV侵入人体后初期,迅速增殖，数量上升；HIV会刺激机体发生免疫反应，产生抗HIV的抗体，大量病毒被消灭,因此数量下降 B阶段（潜伏期）：为什么辅助性T细胞减少？ HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降，免疫系统功能减退。感染者出现淋巴结肿大、发热、体温下降等症状。 C阶段（发病期）： 免疫功能丧失，患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病 艾滋病患者死因是什么？ HIV感染者一定是艾滋病患者吗？ HIV感染后人体免疫功能完全丧失了吗？ 被HIV感染但未发病的人只是感染者。 HIV主要侵染的是辅助性T细胞，故HIV侵染后人体的特异性免疫丧失，但非特异性免疫仍存在。 实例：艾滋病(AIDS) 考点一：免疫失调与人体健康 ③传播途径: 性接触传播 血液传播 艾滋病的传播途径主要有 、 和 。 母婴传播 实例：艾滋病(AIDS) ④治疗方法: 目前仍 找到根治HIV感染的有效方法，大多数治疗方法是 ，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。 没有 控制和降低感染者体内HIV的数量 抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合 抑制逆转录过程 ⑤抑制HIV增殖的方法 采取安全的性行为，如使用避孕套； 避免注射时经血液传播，不吸毒； 接受检测并积极治疗HIV等性传播感染； 不与他人共用牙刷和剃须刀； 不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 切断传播途径 ⑥预防措施: 考点一：免疫失调与人体健康 项目 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 概念 发病机理 预防 － 举例 归纳小结 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应 自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状 由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病 相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组织胺等物质而引起 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞 人体免疫系统功能先天不足（遗传缺陷）或遭病毒等攻击破坏而致 找出过敏原，避免再次过敏 针对致病途径预防 全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应 类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮 重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、艾滋病 免疫过强 免疫错误 免疫过弱 考点一：免疫失调与人体健康 19 判断以下免疫失调症的类型及对应免疫功能异常 某人吃海鲜过敏，导致呕吐、腹泻 流感病毒侵入人体，有时可作用于红细胞，红细胞成为靶细胞，机体产生抗红细胞抗体，会损伤正常的红细胞，引发疾病 美国有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病 某人艾滋病，出现了感染和多处肿瘤 免疫防御 风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮 免疫自稳 免疫防御 免疫监视 免疫自稳 过敏反应 免疫缺陷病 自身免疫病 自身免疫病 免疫缺陷病 典例分析 考点一：免疫失调与人体健康 免疫功能异常引起的糖尿病存在下列三种情况：第一种，抗体1与靶细胞膜上的胰岛素受体结合；第二种，抗体2与胰岛B细胞膜上相关受体结合；第三种，抗体3将胰岛B细胞当作抗原与胰岛B细胞直接结合导致胰岛B细胞受损。下列相关叙述正确的是( ) A.胰岛素可通过促进食物的消化吸收促进血糖浓度升高 B.三种情况下的糖尿病都是免疫功能过弱导致的疾病 C.第一种情况下的患者体内胰岛素的浓度低于正常水平 D.第二种和第三种情况下的患者可以通过注射适量胰岛素进行治疗 D 典例分析 考点一：免疫失调与人体健康 HIV感染人体后,HIV浓度和辅助性T细胞的变化如下图所示。下列相关叙述错误的是(　　) A.与A阶段相比,C阶段中B细胞和细胞 毒性T细胞的活化数量大幅降低 B.C阶段艾滋病患者免疫系统的免疫防御 和免疫监视功能被严重破坏,若不及时 治疗其体内会出现感染或恶性肿瘤 C.HIV属于逆转录病毒,抗逆转录病毒联合疗法可阻止HIV在人体内的繁殖 D.图中曲线表明HIV感染人体后,人体免疫系统无法产生抗HIV的抗体 D 典例分析 考点一：免疫失调与人体健康 免疫失调与人体健康 免疫学的应用 1 2 第43讲 免疫失调与免疫学的应用 考 点 23 一、疫苗 疫苗通常是用 的或 的 制成的生物制品。 灭活 减毒 病原体 2.作用机理 灭活疫苗 浆细胞 记忆B细胞 抗体 辅助性T细胞 B细胞 APC 1.概念： 靶细胞 记忆T细胞 细胞毒性T细胞 细胞毒性T细胞 真正的病原体 清除 病原体 迅速增殖分化 产生大量 减毒疫苗 浆细胞 记忆B细胞 抗体 辅助性T细胞 B细胞 APC 真正的病原体 清除 病原体 迅速增殖分化 产生大量 裂解靶细胞暴露抗原 迅速增殖分化 考点二：免疫学的应用 24 用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗。 3.疫苗的类型 （1）灭活疫苗: （2）减毒疫苗: （4）核酸疫苗 将病原体经过人工大量培养后，用理化方法灭活制成。 DNA疫苗 RNA疫苗 第一代疫苗： “打”病原体 “打”蛋白质 “打”核酸 第二代疫苗： 第三代疫苗： （3）蛋白类疫苗 如：狂犬疫苗、流感疫苗、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗（世界上第一个预防癌症的疫苗） 如：牛痘疫苗、天花疫苗、 卡介苗（预防肺结核） 一、疫苗 考点二：免疫学的应用 Vero细胞中培养 新 冠 病 毒 灭活病毒 注射 人体 S蛋白基因(DNA) 质粒 重组质粒 导入 CHO细胞 S蛋白 人体 注射 提纯 人体 注射 5型腺病毒 注射 人体 S蛋白的mRNA 脂质体 mRNA疫苗 人体 注射 ① ② ③ ④ ⑤ 第一代疫苗： 第二代疫苗： 第三代疫苗： 新冠疫苗5条技术路线 ②④⑤ ③ ① 一、疫苗 考点二：免疫学的应用 4.疫苗的特点 ②具有 ，免疫力能维持 的时间。 ①具有 ，接种一种疫苗一般只能预防由一种病原体引起的传染病。 特异性 记忆性 较长 5.疫苗的意义 ①到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器，而且 对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。 ②随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进，疫苗的研制和 应用已扩展到许多非传染病领域，而且已经出现了治疗性制剂。 ①肌肉里有引发免疫反应所必需的细胞——抗原呈递细胞。 疫苗注射到肌肉后，它会高效地摄取、加工处理和呈递抗原（疫苗），并将其转移 至免疫系统的大型集合点——淋巴结，然后产生抗体和记忆细胞。 ②血液中存在进行非特异性免疫的吞噬细胞，疫苗在被B淋巴细胞识别并产生抗体前， 就会先被少量清除，疫苗产生的免疫效果就会大大降低，疫苗的效用价值也会极大受损。 ③大多数疫苗都是由抗原和佐剂(辅助成分)组成的。佐剂往往具有一定的副作用， 而大部分佐剂在肌肉注射时副作用远小于静脉注射。 6.疫苗通常采取肌肉注射原因 一、疫苗 考点二：免疫学的应用 27 检测病毒抗原 检测体液中相应的抗体 （1）抗原-抗体 杂交法 （2）核酸检测法 原理是 。 DNA分子杂交 ：即逆转录PCR，是将RNA的反转录（RT）和cDNA的聚合酶链式扩增（PCR）相结合的技术。首先经反转录酶的作用从RNA合成cDNA，再以cDNA为模板，扩增合成目的片段。 ①RT- PCR 7.病毒检测方法 ②荧光RT（逆转录）-PCR法 ：指在PCR反应中加入荧光基团，通过连续监测荧光信号出现的先后顺序以及信号强弱的变化，即时分析目的基因的初始量，该技术的发明实现了PCR从定性到定量的飞跃。 一、疫苗 考点二：免疫学的应用 1.制备疫苗时，需要包含一整个病原体吗？ 不必包含完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分（如蛋白质、多糖夹膜类）及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展，DNA疫苗也已经在临床中使用。 一般情况下，不建议接种疫苗，特别是减毒疫苗，因为儿童的免疫力低，疫苗相当于抗原，有可能引起强烈的免疫反应。 2.患免疫缺陷的儿童能否接种疫苗，尤其是减毒活疫苗？为什么？ 3.某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发烧或其 他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应? 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。 规范表达 考点二：免疫学的应用 29 器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段，主要依赖于 和 等的不断改进，以及高效 的陆续问世。 二、器官移植 用 的器官置换 的器官，以 其 的技术。 正常 丧失功能 重建 生理功能 2.现状： 器官保存技术 外科手术方法 免疫抑制剂 每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质 。 正常情况下，白细胞不会攻击自身细胞，若将其他人的组织或器官移植过来，白细胞就能识别出HLA的不同而发起攻击，这称为_________。 3.原理： 主要组织相容性抗原 免疫排斥 4.如何提高异体器官移植的成活率： 5.器官移植存在的问题： ③利用基因工程技术生产没有免疫排斥的猪器官。 ①免疫排斥反应 ②供体器官短缺 ①供体与受体的主要HLA有一半以上相同 ②受体在器官移植初期使用免疫抑制剂 6.解决方法： ①免疫抑制剂的应用 7.免疫赦免： 1.概念： ④鼓励更多的人自愿捐献器官。 ②利用自体干细胞培养相应的组织和器官 耐受抗原的侵入而不会引起免疫反应的部位， 如：角膜、睾丸、子宫。 考点二：免疫学的应用 30 1.免疫预防 灭活疫苗： 减毒疫苗： 如伤寒菌苗、卡介苗 如乙脑疫苗、牛痘苗 如白喉、破伤风类毒素 如亚单位疫苗、核酸疫苗 类 毒 素： 新型疫苗： 人工主动免疫 抗原 免疫球蛋白： 抗毒素： 如白喉抗毒素 人工被动免疫 抗体 如丙种球蛋白 是指在患病前将各种人工制备的免疫制剂（菌苗、疫苗或血清等）接种到人体内，使人体产生抗体及记忆细胞，增强人的免疫力，以达到预防传染病的目的。 （2）种类 （1）概念： 三、免疫学在临床上的应用 （患病前的措施） 考点二：免疫学的应用 (1)实例: 检测病原体和肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP) 2.免疫诊断： 根据抗原和抗体反应的高度特异性，将免疫学技术和制剂用于临床诊断。 三、免疫学在临床上的应用 (2)具体检测方法 ①凝集反应: 如ABO血型的鉴定、菌种鉴定 ②沉淀反应: 如可溶性抗原与抗体结合，形成沉淀 ③标记技术: 如免疫荧光法 个体表现型 A型 B型 O型 AB型 红细胞表面 抗原类型 A抗原 B抗原 无抗原 A抗原、B抗原 血清中抗体类型 抗B抗体 抗A抗体 抗A抗体、 抗B抗体 无抗体 人类ABO血型检测 考点二：免疫学的应用 3.免疫治疗 对免疫功能低下者， 输入抗体、细胞因子、胸腺激素 等物质，增强患者的免疫力。 使用免疫抑制剂，抑制免疫系统的功能，是免疫系统暂 时处于无应答或若应答状态。如治疗类风湿关节炎、系 统性红斑狼疮等，常使用免疫抑制剂。 通过对人体输入抗体、胸腺素、细胞因子等某些药物或生物制剂等，调整病人的免疫功能，从而达到治疗疾病的目的。 （1）概念： （2）种类： 三、免疫学在临床上的应用 （患病后的措施） ①免疫增强疗法： ②免疫抑制疗法： 考点二：免疫学的应用 (3)肿瘤细胞的免疫逃逸和免疫治疗 ①肿瘤免疫逃逸： ②肿瘤免疫逃逸原理： 细胞表面的主要组织相容性复合体(MHC分子),参与向T细胞呈递抗原的过程,与T细胞的活化密不可分。肿瘤细胞中MHC分子的表达有不同程度的降低,使得T细胞不能被有效激活,从而免疫逃逸。此外,活化的T细胞表面的PD-1与正常细胞表面的PD-L1一旦结合,T细胞即可“认清”对方,不触发免疫反应。肿瘤细胞可以通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。 ③肿瘤免疫治疗的原理： 肿瘤免疫治疗主要通过激活自身免疫机能、阻断PD-1/PD-L1信号通路,避免肿瘤细胞免疫逃逸。目前CAR-T细胞免疫疗法和PD-1/PD-L1免疫疗法给人类战胜癌症带来了希望。CAR-T细胞免疫疗法就是对患者体内的T细胞进行改造,再将改造后的T细胞通过静脉输回患者体内,这种改造可以理解为给T细胞装了定位导航装置——CAR,这个“装置”中带有识别肿瘤特定抗原的受体片段,这对于有效阻断肿瘤的免疫逃逸有重要意义,目前这一疗法在治疗血液癌症方面表现出非凡的功效,但对血管之外的实体肿瘤效果不明显。 某些时候肿瘤细胞能通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击,从而在体内生存和增殖的现象。 三、免疫学在临床上的应用 考点二：免疫学的应用 肿瘤细胞在体内生长、转移及复发的过程中,必须不断逃避机体免疫系统的攻击,这就是所谓的“免疫逃逸”。关于“免疫逃逸”,下列叙述错误的是(　　) A.肿瘤细胞表面产生抗原“覆盖物”,可“躲避”免疫细胞的识别 B.肿瘤细胞表面抗原性物质的丢失,可逃避T细胞的识别 C.肿瘤细胞大量表达某种产物,可减弱细胞毒性T细胞的凋亡 D.肿瘤细胞分泌某种免疫抑制因子,可减弱免疫细胞的作用 C 典例分析 考点二：免疫学的应用 血清疗法是将治愈的患者的血清注射到对应血型以及相应疾病的患者身上达到治疗的目的。在新冠病毒疫情期间，利用新冠肺炎康复者血清制品治疗重症新冠病毒感染取得了很好效果。下列有关叙述错误的是( ) A.新冠肺炎康复者体内曾发生了相应的体液免疫和细胞免疫 B.新冠肺炎康复者血清中含有新冠病毒相应的抗体 C.新冠肺炎康复者血清可以用来治疗和长期预防新冠肺炎 D.新冠肺炎康复者血浆不适合直接注入新型冠状病毒感染者体内 C 典例分析 考点二：免疫学的应用 免疫系统组成 免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质 免疫预防 免疫诊断 免疫治疗 疫苗 原理 作用 免疫抑制疗法 器官移植 解决方法 面临问题 如检测病原体、肿瘤标志物 免疫功能低下者 治疗类风湿关节炎等自身免疫病 免疫增强疗法 免疫学的应用 免疫调节 免疫失调 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 功能 类型 肿瘤免疫治疗 PD-1/PD-L1免疫疗法 CAR-T细胞免疫疗法 知识概念图的构建 [2023·湖南·高考真题]某少年意外被锈钉扎出一较深伤口，经查体内无抗破伤风的抗体。医生建议使用破伤风类毒素（抗原）和破伤风抗毒素（抗体）以预防破伤风。下列叙述正确的是（ ） A．伤口清理后，须尽快密闭包扎，以防止感染 B．注射破伤风抗毒素可能出现的过敏反应属于免疫防御 C．注射破伤风类毒素后激活的记忆细胞能产生抗体 D．有效注射破伤风抗毒素对人体的保护时间长于注射破伤风类毒素 B 高考真题演练 [2024·湖南·高考真题]一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性，该抗体可与促甲状腺激素（TSH）竞争TSH受体，阻断受体功能。下列叙述错误的是（　　） A.该患者可能有怕冷、反应迟钝等症状 B.该抗体的靶细胞位于垂体上 C.该患者TSH分泌增多 D.该患者免疫自稳能力异常 B 高考真题演练 [2024·山东·高考真题]乙型肝炎病毒（HBV）的结构模式图如图所示。HBV与肝细胞吸附结合后，脱去含有表面抗原的包膜，进入肝细胞后再脱去由核心抗原组成的衣壳，大量增殖形成新的HBV，释放后再感染其他肝细胞。下列说法正确的是（　　） A.树突状细胞识别HBV后只发挥其吞噬功能 B.辅助性T细胞识别并裂解被HBV感染的肝细胞 C.根据表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗 D.核心抗原诱导机体产生特异性抗体的过程属于细胞免疫 C 高考真题演练 同一起跑线 只争朝夕 不负韶华 幸福是奋斗出来的 撸起袖子加油干 FormatFactory $