内容正文:
第15章 泌尿系统
第1节 肾脏与尿液形成
生物苏教版八年级上册
学习目标
1.通过解剖肾脏,了解肾脏的结构和功能。(探究实践、生命观念)
2.通过对血浆、原尿和尿液的成分比较,理解滤过作用和重吸收作用,培养逻辑推理能力。(科学思维、探究实践)
3.通过收集和分享有关肾透析、肾移植方面的资料,尝试解释肾脏相关疾病形成的原因,提出预防措施。(生命观念、态度责任)
《黄帝内经》成书约在先秦至西汉时期,是综合性的中医学典籍。书中有专门关于肾功能以及肾受损会影响人体排泄功能的描述。肾脏作为一种重要的人体器官,很早就受到医学界的重视。一旦肾脏功能出现问题,就会影响人体健康,甚至危及生命。
黄帝内经:
1.肾脏的结构
肾脏是形成尿液的重要器官。
肾脏的主要功能是什么?
肾脏位于人体腹后壁的脊柱两侧,左右各一个,左肾略高于右肾。
人体内部的肾
肾脏的大小因人而异,正常成年女性的肾脏略小于男性。
肾脏的大小
左侧肾
右侧肾
1.肾脏的结构
我们想要了解人体肾脏的形态与结构,可以通过解剖哪种类型的动物呢?
通过解剖哺乳动物的肾脏,我们可以了解人体肾脏的形态与结构。
1.肾脏的结构
哺乳动物肾脏的形态与结构
目标: 识别肾脏的形态与结构。
器材:
解剖盘
解剖刀
哺乳动物的肾脏
1.肾脏的结构
哺乳动物肾脏的形态与结构
步骤:
1.分小组,将一个新鲜完整的哺乳动物肾脏置于解剖盘中,先观察它的外形和颜色,然后用手捏一捏,再闻一闻,将结果填入表15-1中。
识别内容 外形 颜色 手感 气味
结果记录
表15-1 肾脏观察记录表
1.肾脏的结构
哺乳动物肾脏的形态与结构
注意安全使用解剖刀等锐器。
步骤:
1.分小组,将一个新鲜完整的哺乳动物肾脏置于解剖盘中,先观察它的外形和颜色,然后用手捏一捏,再闻一闻,将结果填入表15-1中。
皮质
髓质
肾盂
输尿管
图15-1 肾脏的纵剖模式图
2.用解剖刀将肾脏纵剖,对照图15-1,观察肾脏的内部结构并说出各部分结构的名称。
1.肾脏的结构
皮质
髓质
输尿管
图15-1 肾脏的纵剖模式图
肾脏主要由皮质和髓质等部分组成。
皮质位于肾脏的表层,富含血管,新鲜时呈红褐色
髓质位于肾脏的深部,血管较少,颜色较浅
肾盂
肾盂位于肾脏内侧的凹陷处,呈漏斗状,与输尿管连通
1.肾脏的结构
肾单位
尿液的形成人体每个肾脏含有约80万~100万个肾单位。
2.尿液的形成
什么是肾单位?
肾脏
肾单位结构示意图
肾小管
毛细血管
肾单位是肾脏的功能单位。
2.尿液的形成
肾小球
肾小囊
肾小体
球形
入球小动脉
出球小动脉
出球小动脉分支形成许多毛细血管,环绕在细长而曲折的肾小管周围
肾小囊有内外两层上皮细胞,中间形成囊腔,它的内层包裹着肾小球,外层延续为肾小管
肾单位
为什么血浆、原尿和尿液的成分会不同?
表15-2 血浆、原尿和尿液的成分比较表
素材:表15-2为一个健康人的血浆、原尿和尿液的成分比较表。
成分 血浆 原尿 尿液
水 90 98 96
蛋白质 8 0.03 0
葡萄糖 0.1 0.1 0
无机盐 0.72 0.72 1.1
尿素 0.03 0.03 1.8
单位:g/100mL
目标:分析血浆、原尿和尿液的成分不同的原因,理解尿液的形成过程。
2.尿液的形成
为什么血浆、原尿和尿液的成分会不同?
学习与讨论:
1.分小组研读素材,比较血浆、原尿和尿液中各种成分的差异,讨论产生这种差异的原因。
2.尝试绘制尿液的形成过程示意图。
交流与评价:
1.小组同学展示绘制的尿液的形成过程示意图,交流尿液形成过程中各种成分的变化情况。
2.各小组相互评价,反思并改进本小组绘制的示意图,进一步理解尿液的形成过程。
2.尿液的形成
肾小体结构示意图
肾小球
肾小囊
毛细血管球
2.尿液的形成
当血液流经肾小球时会发生滤过作用。
入球小动脉
出球小动脉
表15-2 血浆、原尿的成分比较表
成分 血浆 原尿
水 90 98
蛋白质 8 0.03
葡萄糖 0.1 0.1
无机盐 0.72 0.72
尿素 0.03 0.03
单位:g/100mL
除了血细胞和大分子蛋白质,血液中其他成分都能透过薄薄的肾小球毛细血管壁和肾小囊壁,滤过到肾小囊内,形成原尿。
血液流经肾小球时,血液中哪些成分能透过肾小球毛细血管壁和肾小囊壁滤过到肾小囊内,形成原尿?
2.尿液的形成
表15-2 原尿和尿液的成分比较表
成分 原尿 尿液
水 98 96
蛋白质 0.03 0
葡萄糖 0.1 0
无机盐 0.72 1.1
尿素 0.03 1.8
单位:g/100mL
原尿中还含有一些对人体有用的物质(如所有的葡萄糖、大部分的水和部分的无机盐)。
在原尿流经肾小管时,这些物质经过重吸收作用回到血液,剩下的液体便是尿液。
肾小管的重吸收作用
2.尿液的形成
单位:g/L
正常情况下,尿液中含有较多的尿素等代谢废物,而不应该有蛋白质、葡萄糖等物质。因此,尿常规检查是医生诊断人体疾病的重要手段。
1.与正常人比较,病人尿液中哪些指标不正常?
2、推测这个病人的肾脏哪些结构出现了问题?
红细胞 蛋白质 葡萄糖 尿素 无机盐
+ 30 1.0 2.0 9.0
病人:
红细胞 蛋白质 葡萄糖 尿素 无机盐
- 0 0 2.0 11.0
正常人:
3.尿液的形成
肾小球
或肾小囊
肾小管
典型急性肾损伤患者根据病程可分为三期:起始期、维持期和恢复期,以尿量变化、多系统症状及水电解质紊乱为主要表现。
慢性肾衰患者临床表现十分复杂,主要分为
代谢紊乱和全身多系统症状两大类,具体表现取
决于患者基础疾病及肾脏病所处的阶段。
课外阅读:急性或慢性肾脏病的临床表现
3.肾脏病变
肾脏发生严重病变,可能导致肾功能衰竭。
血液透析机的工作原理示意图
急性或慢性肾脏病的治疗可能需要进行血液透析。随着血液透析疗法的普及,很多患者的生存时间得以延长。血液透析需要用到一种医疗设备——血液透析机,其工作原理如右图。
课外阅读:急性或慢性肾脏病的治疗
半透膜
血液
透析液
管道
透析废液
动脉导管
静脉导管
透析液
3.肾脏病变
血液透析过程中,由一台特殊的机器代替病人的肾脏,将血液净化。在血液透析过程中,病人手臂上的静脉经由导管与洗肾机连接起来。洗肾机从病人体内抽出血液,运送到一个特制的过滤装置里,也叫人工肾脏。当血液不断流经人工肾脏时,血液中的废物和多余的水分被清除后,干净的血液将由更大的通管输送回人体内。
血液透析:
随着科学技术的发展,我国各地医院的透析中心里,血液透析机已成为广泛使用、疗效显著的一种医疗设备。
对于肾功能衰竭患者,除血液透析,还能通过肾移植的方式进行救治。
3.肾脏病变
课堂小结
肾脏与尿液形成
肾小球毛细血管壁和肾小囊壁滤过作用
原尿
(含水、无机盐、葡萄糖、尿素等)进入肾小囊
肾小管重吸收
尿液
(含水、无机盐、尿素等)
(含血细胞、蛋白质、水、无机盐、葡萄糖、尿素等)
血液
大部分水、全部葡萄糖、部分无机盐
血细胞和大分子蛋白质
(理解题)例1.当血液流经人体某器官后,尿素含量明显减少。该器官是( )。
A.心脏 B.肺 C.肾脏 D.小肠
随堂练习
解析:肾是形成尿液的器官,血液流经肾脏时,经过肾小球和肾小囊内壁的过滤作用以及肾小管的重吸收作用,一部分尿素随尿液排出,因此血液流经肾脏后尿素明显减少。而小肠是消化和吸收的主要场所,心脏是血液循环的动力器官,肺是气体交换的主要场所,尿素含量不会减少。
C
(判断题)例2.肾脏的皮质中血管较少,髓质中血管丰富。( )
随堂练习
×
解析:皮质位于肾脏的表层,富含血管,新鲜时呈红褐色;髓质位于肾脏的深部,血管较少,颜色较浅。
(应用题)例3.正常人体的血液、原尿和尿液的成分有一定差异。尝试用“有”或“无”
将下表填写完整。
随堂练习
成分 血浆 原尿 尿液
血细胞 有
蛋白质 无
葡萄糖 无
无机盐
尿素 有
水
有
有
有
有
有
无
有
有
有
无
无
有
有
有
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