第14课 历史上的疫病与医学成就（情境化教学设计）历史统编版选择性必修2

该高中历史教学设计聚焦“历史上的疫病与医学成就”，通过黑死病、天花等疫病情境导入，结合《黄帝内经》《伤寒杂病论》等医学成就，引导学生探究疫病对社会的影响、防治措施及中西医学发展脉络。 该资料以唯物史观和史料实证为核心，通过对比古罗马与明朝防治措施、分析黑死病对欧洲的影响等史料探究，培养时空观念与历史解释能力，屠呦呦团队从古籍获启发的案例凸显家国情怀，丰富的情境与问题设计助力学生深度学习，为教师提供系统教学支架。

第14课 历史上的疫病与医学成就 教学目标 1．唯物史观：运用唯物辩证史观及有关理论，探究疫病流行对人类社会的影响，培养学生用历史唯物主义和辩证唯物主义分析历史问题的能力。 2．史料实证：通过历史资料提出问题，探究历史上的疫病流行状况，提高学生探究分析历史问题的能力。 3．时空观念：认识历史上的疫病与医学成就所处的特定时空环境，抓住其特定时空背景和阶段特征。 4．历史解释：阐释中医药成就及西医的传播状况，培养有效解读材料、自主分析归纳知识的能力。 5．家国情怀：让学生认识古今中外对疫病防治的努力，培养家国情怀。 教学重点 古代疫病带来的影响 教学难点 正确认识中西和西医的关系 时空坐标 教学过程 情境导入 当黑死病的阴影笼罩中世纪的欧洲，当天花的肆虐夺走无数人的生命，疫病，从来不是孤立的灾难，而是与人类文明进程紧密交织的严峻考验。面对一次次生与死的较量，先民们没有退缩：从《黄帝内经》的 “治未病” 思想，到张仲景《伤寒杂病论》的辨证施治；从李时珍踏遍山野编撰《本草纲目》，到西方詹纳发明牛痘接种术、巴斯德开创微生物学 —— 人类对抗疫病的脚步，始终与医学成就的突破同频共振。 探究新知 1、 历史上的疫病 【情境导语】 疫病，从来不是孤立的灾难，而是镌刻在人类文明进程里的深刻印记。它曾让繁华的城邦归于沉寂，让鲜活的生命戛然而止，却也倒逼人类直面生死、探索规律，催生出隔离防疫的智慧、救死扶伤的担当。今天，就让我们回溯历史长河，拨开疫病的迷雾，看看这些与人类相伴相生的挑战，究竟如何塑造了我们的过去，又能为我们的未来带来哪些启示。 【情境图片】 【问题情境】请同学们结合所学思考，历史上都有过哪些疫病流行？都造成了怎样严重的影响？古人采取了哪些措施应对这些疫病？ 概念明析： 现代概念：由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 “疫病”即流行性急性传染病，一般由细菌、病毒等致病性微生物或寄生虫引起，其传播速度快、范围广、时间长，危害极大，使地区与国家的稳定受到严重冲击，因而不仅是个体问题，更涉及公共卫生与国家安全问题。“疾病”则是各种病的总称。 【自主学习】 1．历史上的重大疫病（据课本整理） 【提示】 思考：根据材料并结合预习任务一，归纳历史上疫病的流行特点。 【提示】历史悠久、类型多样、多源（地）发生、危害广、死亡人数多等天花 古埃及、古代中国、近代欧洲都出现过天花肆虐现象。 问题：天花等病菌的传播对美洲有何影响？ 材料1 人类史上最大的种族屠杀事件不是靠枪炮实现的，而是天花，2000-3000万原住民在约100年后只剩下不到100万人。——摘编自贾雷德·戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁》 材料2 1521年5月22日，1000名西班牙军队向特诺奇提特兰城发动第二轮进攻。这次进攻如入无人之境，没有遇到一兵一卒的抵抗。 推开城门后，他们发现，遍地都是阿兹特克人的尸体。 【提示】 影响：①美洲土著人口锐减，原有社会解体（给美洲人民带去深重的灾难）；②为弥补美洲劳动力不足，殖民者大量贩卖黑人奴隶，奴隶贸易兴起；③欧洲人迅速在美洲建立殖民统治；④原本相对平衡的多元文明格局被打破。 结论：人类史上最大的种族屠杀事件不是靠枪炮实现的，而是天花。 鼠疫 鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强。在绝大多数情况下，患者会出现高热、咳嗽、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状，在面部、腋下、腹股沟长出大肿块，并且皮肤会出现黑斑，大多会在感染48小时内死去，病死率高达30%-60%。 历史上的重大鼠疫： （1）公元前5世纪，古希腊伯罗奔尼撒战争时期，雅典爆发鼠疫，死亡军民一半以上。 （2）公元6世纪，在地中海世界爆发大规模鼠疫，查士丁尼大瘟疫使拜占庭帝国人口减少一半。 （3）中国明朝末年，鼠疫横行，明军、大顺军及大量民众染病，大量死亡。 （4）14世纪，席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万 欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。 思考 黑死病对欧洲的影响： 材料1 1361—1363年欧洲境内第二次大规模鼠疫爆发，年轻人似乎更容易被这次瘟疫夺去生命，欧洲又损失了自己总人口数的10%—20%。此后1369—1371、1374—1375、1380—1390年在欧洲境内多次复发……1369年后，黑死病的重要特征不再是它所带来的高死亡率，而是鼠疫周期性爆发的次数，通常黑死病会在5—10年内爆发一次。15世纪以后以地方病的形式在欧洲一直肆虐到了18世纪。 ——李晓光：《黑死病与14—15世纪欧洲社会历史的变迁》 材料2：在这场瘟疫中，教会失去了大批的神职人员，元气大伤，改变了与王权之间的力量对比，使得王权得到了巩固，民族国家势力增强，从政治、经济、文化等方面向教会提出了挑战。 ——李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》 【提示】黑死病对欧洲的影响： 1．导致了劳动力的匮乏和经济衰退，一方面加速了生产技术的创新，另一方面推动了西欧的对外掠夺 2．社会动荡，封建贵族地位下降，资产阶级地位提高 3．孕育了及时行乐的现实主义，催生了文艺复兴运动4．动摇了教会的绝对权威，推动了宗教改革的兴起 5．有利于法律和医学的进步。政府开始颁布卫生法令和法规，医学技术和疾病防治等有很大改进6．有利于卫生意识、饮食习惯、城市建设等的改观 2．其他疫病 探究：结合教材P83-84史实和下列材料，分析疫病产生的历史影响？ 材料1 京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ——《明通鉴》 材料2 城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺，因此他们索要比瘟疫前高得多的工资。有些人来自其他城镇，但许多来自周边农村，任由田地庄稼荒芜。这是遍布欧洲，从都柏林到诺夫哥罗德的城乡移民潮的一部分。 ——约瑟夫·伯恩《黑死病》 材料3 伯罗奔尼撒战争是雅典与斯巴达之间的一场战争。公元前404年，雅典突如其来的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的将军伯里克利，最终斯巴达获得胜利。雅典民主政治也就此衰落。公元前323年6月，亚历山大大帝在巴比伦患疟疾突然死亡，不满33岁。之后他的部将为争夺统治权不断内战，亚历山大帝国迅速衰落下去，最后土崩瓦解。 ——《全球通史》 材料4 这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。……一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播，促使中世纪向近现代社会发展。 ——李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》 材料5 黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 【提示】①造成人口大量死亡，严重威胁人们健康；②导致劳动力短缺，生产停滞，经济衰退；③造成社会秩序混乱，政局动荡，影响国家、民族的兴衰；④带来精神冲击，出现信仰危机，人文主义思想兴起（文艺复兴）；⑤客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展。 【自主学习】 3．防治措施——古代疫病防治（据课本整理） 【提示】 古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 【提示】①古代有一定的公共卫生观念。采取了清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今天还有借鉴意义。②依赖中医药探索治疗疫病的方法，对治疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验。③建立专门机构，隔离病人予以救治，符合现代科学。 探究：根据材料，概括古罗马和明朝在疫病防治方式上各有何特点？ 材料一：古罗马伴随着对外征战和城市的扩大，曾发生过多次瘟疫。但当时罗马人把瘟疫的发生与神罚联系起来，于是大量修建神庙，定期向神献祭，而医疗和医生都得不到重视。医疗条件的限制使罗马人相信对疫病的预防胜于治疗，他们认为最佳的预防方式是卫生清洁，于是在罗马城修建大量的公共浴场和公共厕所，修建了许多输水和排污管道，成立了水务委员会作为维护城市用水的机构，并催生出与之配套的公共卫生法。 ——《古罗马城输水道、排水道的建设及其对公共卫生的意义》 材料二： 明朝后期疫病发生频率呈明显的上升趋势，1580年、1639年出现两次延续多年的瘟疫。疫情出现后，明朝基本上都是向疫区派出医官对患者进行诊治，并散发相关的药剂，向灾民派发小额救济钱物，同时设坛做法事，祈福禳灾。明朝防疫的消极反应在很大程度上受“天人合一”“天人感应”等思想影响，认为瘟疫是天神“震怒”的表现，这种观念使人丧失了与疫病积极斗争的意志。崇祯十六年（1643年），北京鼠疫流行，不到7个月时间，就造成了20万人死亡，蔓延势烈，形势惨重。 ——据程杨等《中国明清时期疫病时空分布规律的定量研究》 【提示】古罗马：政府主导；重神学，轻科学；注重疾病预防；重视修建大量公共卫生设施；立法保障； 明政府：政府消极应对；防疫重点主要在灾后赈济救助方面； 防疫措施迷信色彩浓厚。 【自主学习】 3．防治措施——近代医学控制疫病 据课本整理 2、 中医药的成就 【情境导语】 当瘟疫的阴影一次次笼罩古代大地，当先民们面对病痛束手无策时，有这样一套医学体系，从神农尝百草的传说中萌芽，在《黄帝内经》的智慧里奠基，于历代医家的实践中完善。它望闻问切，探求人体与自然的和谐之道；它辨证施治，书写着对抗疫病的千年传奇。从东汉张仲景的《伤寒杂病论》，到明代李时珍的《本草纲目》；从青蒿素的惊艳世界，到今天中医药在抗疫中的独特作用，这棵植根于中华大地的医学之树，始终枝繁叶茂。今天，就让我们一同走进中医药的成就，探寻这份守护中华民族数千年健康的文化瑰宝。 【图片情境】 【情境问题】请同学们阅读教材梳理古代中医药的成就，结合教材P84“思考点”：结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。探究：如何正确看待中医药学？ 【自主学习】 1．古代的中医药成就 据课本整理 【提示】 结合所学，谈一谈你对中医药特征的认识。 黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄。浊气在上，则生胀。此阴阳反作，病之逆从也。 ——《黄帝内经·素问篇》 【提示】 ①重视临床经验②辨证施治，重视人与自然的和谐③形成独具特色的医学遗产，如针灸、推拿、食疗（药食同源观点）④留有大量的医学典籍 古代的中医药成就——临床诊断治疗经验丰富 古代的中医药成就——中药典籍整理 中药典籍反映了中国古代医药学家对药物性能功用的认识 思考：根据材料，谈谈对《本草纲目》体例特点的认识 【提示】 ①全书框架明确，一目了然；②体例完备（大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面）； ③重视前代医学家的研究成果；④作者深入临床实践，辨析真伪，禆补缺漏。 探究：结合所学，说说传统中医药学的特征和形成原因？ 【提示】 特征：①重视临床经验；②形成大量中医药典籍；③源远流长，博大精深；④形成独具特色的医学遗产：针灸、食疗等；⑤中西结合、发展曲折。 原因：①经济：农耕文明的影响；②政治：政府的鼓励与支持；③文化：传统天人观念和儒家思想的影响； ④历代医者的潜心钻研。 【自主学习】2．现代中国的中医药成就 据课本整理 中华人民共和国成立后，中医药事业焕发新生机，在____________ 方针的指导下，新老中西医团结协作，总结临床经验，中医药治疗水平取得长足进步，进步；全国广设__________与中医院校，掀起研究中医的高潮；整理_______、挖掘______验方、开发中成药制剂。_________团队受葛洪《肘后备急方》青蒿抗疟疾记载的启发，从青蒿中分离出能够抵抗疟疾的__________，对人类防治疟疾发挥了巨大作用，2015年屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。21世纪以来：中医药蓬勃发展，走向世界。 思考：阅读下表内容，分析中医药在改革开放后焕发新生机的原因 【提示】 （1）党和政府的重视，成立了专门的管理机构并制定法律； （2）推行了中医药现代化标准体系； （3）中医药在应对突发公共卫生事件方面有着突出的效果； （4）科学家的努力钻研。…… 三、西医在中国的传播 【情境导语】 西医在中国的传播是近代中西文化交流的重要组成部分，伴随殖民扩张与西学东渐浪潮逐步深入，经历了从零星传入到体系化发展的历程，深刻改变了中国传统医疗格局。明清之际，耶稣会传教士已将西方医学知识带入中国。西医的传入不仅改变了中国人的求医方式，更冲击了 “死者为大” 的传统观念和中医诊疗体系。梁启超、鲁迅等知识分子将西医与强国理念结合，使西医成为近代中国追求科学与现代化的重要象征，推动了健康观念和卫生习惯的全面革新。 【图片情境】 【情境问题】请同学们根据教材内容西医在中国的传播产生了哪些影响？梳理近代西医发展及其传入中国的概况，分析中西医有何不同？ 【自主学习】 1．近代以来西医的发展 据课本整理 近代以来，西医以化学、 、物理学等实验科学为依托，借助 及数据分析，在 、诊断学、药学等方面取得很大成就。17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成 揭示了血液循环的规律；荷兰人 通过显微镜对肉眼看不到的 进行细致观察。19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立 药理学。 【思考】近代西方医学技术的进步性如何体现？ 【提示】依托：化学、生物学、物理学等实验科学+精密仪器+数据分析 【自主学习】 2．西医的传入 据课本整理 明末清初， 把医带入中国，但影响有限。 后，西式医院建立，西式医院在 建立起来，这些医院 ，技术先进； 法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就引入中国。随后 也建立起来，它们把教学、科技与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才。 西医凭借特有的 等手段，积极采取措施预防传染病、 、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极作用。中国的一些大城市借鉴了西方的 ，推广自来水、改善 状况、处理 便等，中国公共卫生事业初步发展起来 【思考】根据材料结合所学，分析西医在近代中国迅速传播的背景与影响？ 19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872—1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后，一些清廷官员和洋务人士（如荣禄、李鸿章等）体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医影响逐渐超过了中医。 ——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》 【提示】 背景：①列强入侵打开中国国门；②西方文明的传入；③洋务运动的兴起； ④受到日本的影响。 影响：①推动了中国近代医学事业的发展；②促进国人思想解放和社会生活的变化； ③有利于推动中国公共卫生事业的发展； ④动摇了中医的地位。 探究 根据以下材料，分析中西医有何不同？ 材料　头痛医头，脚痛医脚，生理解剖，取样分析，这是西医的方法。辨证施治，阴阳五行，上病治下，左病治右，这是中医的方法。西医将人体视为一个可以分解为许多部件的机器，每个部件都可以拆开、修理、更换。中医将人体视为一个彼此联系、互相影响的整体，表里一体，虚实相通。西医最得西方古典科学重具体、讲实证的精神，中医最得中国传统文化重整体、讲联系的神韵。 ——《近代文化视野下中医与西医的比较研究》 【提示】 中医：整体观，辨证施治；以草药为主，药食同源，注重养生。 西医：局部定位，以实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析。 课堂小结 疫病，从来不是孤立的灾难，而是与人类文明进程紧密交织的严峻考验。面对一次次生与死的较量，人们没有退缩：从《黄帝内经》的 “治未病” 思想，到张仲景《伤寒杂病论》的辨证施治；从李时珍踏遍山野编撰《本草纲目》，到西方詹纳发明牛痘接种术、巴斯德开创微生物学 —— 人类对抗疫病的脚步，始终与医学成就的突破同频共振。出示如下思维导图，归纳总结。 布置作业 【高考真题演练】 1．（2025·天津·高考真题）下图从左至右分别为唐朝和明朝时期发生在湿热环境下的某种传染病分布区域（深色部分）示意图。 综合以上信息，可以得出最深刻的认识是（  ） A．医疗体系与生活质量的根本改善 B．历史活动与自然环境的双向互动 C．人口迁移与经济开发的推动作用 D．气候条件与湿热环境的相对变化 【答案】B 【解析】本题是最佳选择题。时空是唐朝、明朝时期的中国。根据材料及所学可知，唐“安史之乱”以降，受北方动荡局势的影响，大量北方人口南下，与当地土著融合，在加快南方经济开发步伐同时，也改变着人类活动的地理环境和行为方式，湿热环境区域缩小，从而逐渐减少传染病孳生的温床，人类的历史活动与自然环境的双向互动，使得该传染病分布范围逐渐缩小，B项最佳；人口迁移与经济开发在唐明两朝推动南方扩张，影响疾病传播，但未全面反映环境反作用，故C项有较大合理性，但不完全正确，C项次佳；从唐朝到明朝，气候经历了几次冷暖交替，气候带有所南移，长江以南地区湿热环境有局部改善，因此气候条件与湿热环境的相对变化对于情境中传染病分布范围缩小有影响，但是该时期内气候并未出现剧烈变化，导致从唐朝到明朝传染病区域范围缩小，主要还是人地互动共同作用的结果，D项次佳；从唐朝到明朝，医疗技术有一定的发展，防治传染病的水平也有所提高，但由于时代的局限性，并未出现根本性的改善，直到近代以来随着医学的进步，人类才有效地控制了很多疫病的传播，同时这一时间段内人们生活质量也并未出现根本改善，排除A项。故答案为：B（3分）；C（2分）；D（1分）；A（0分）。 2．（2023·浙江·高考真题）人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。阅读下表，据此可知（  ） 时间 农村合作医疗相关史实 1955年 农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起 1976年 全国90%的行政村（生产大队）实行合作医疗制度 1979年 《农村合作医疗章程（试行草案）》发布，拉开了改革序幕 1980年 农村合作医疗覆盖率呈下降趋势 1991年 国务院启动农村合作医疗新一轮改革 2003年 国务院全面启动新型农村合作医疗制度建设工作 2008年 新型农村合作医疗制度全面覆盖所有含农业人口的县市区，参加新农合人口超8.1亿，参合率达到91.5% 2016年 国务院整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度 ①中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著 ②农村合作医疗在社会主义改造完成之后兴起 ③政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网 ④中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全 A．①③ B．①④ C．②③ D．②④ 【答案】A 【解析】本题是组合选择题。时空是：1955——2016年（中国）。根据材料“1980年农村合作医疗覆盖率呈下降趋势。．．．．．．2008年新型农村合作医疗制度全面覆盖所有含农业人口的县市区，参加新农合人口超8．1亿，参合率达到91．5%”可知，中国农村合作医疗推行过程曲折但成效显著，①符合题意；1955年农村合作医疗在农业合作化高潮中兴起，而不是社会主义改造完成之后兴起，②不符合题意；1991年国务院启动农村合作医疗新一轮改革，2003年国务院全面启动新型农村合作医疗制度建设工作，说明政府主导搭建起覆盖全国农村的医疗保障网，③符合题意；2016年国务院整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，而中国特色社会主义现代医疗卫生体系已健全中“已健全”说法过于绝对，④不符合题意；综上所述，①③符合题意，A项正确；其他选项与题意不符，排除B项、C项和D项。故选A项。 3．（2021·重庆·高考真题）如图为《中国古代疫病流行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新及人口长对照图”。它反映出 A．历代疫病流行频数呈现不断上升趋势 B．历代疫病流行频数与人口数量成正比 C．中医理论的创新多出现于疫病高发期 D．明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃 【答案】C 【解析】根据《中国古代疫病流行年表》可知，两汉时期、北宋、元朝以及明朝时期是疫病高发期，同时这些时期出现了许多中医理论，这说明中医理论的创新多出现于疫病高发期，C项正确；根据图示信息可以看出历代疫病流行频数呈现波动状态，并非不断上升，排除A项；根据图示信息可以看出历代疫病流行频数越高，人口数量越低，二者是呈反比，排除B项；仅从图示信息不能得出明清温病学说是对《伤寒论》的扬弃，排除D项。故选C项。 4．（2018·全国III卷·高考真题）我国第一部药学专书《神农本草经》大约成书于汉代，《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行。这些史实说明，我国古代药学的发展 A．源于大一统的政治体制 B．得益于国家力量的支持 C．是商品经济繁荣的结果 D．受到了宋明理学的推动 【答案】B 【解析】由材料“《唐本草》是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作《本草纲目》，由朝廷颁行”可知，古代中国药物学著作大都是由国家或者朝廷制定或颁行的，由此得出，古代药学的发展得益于国家力量的支持，B符合题意；材料反映的是国家对药学发展的支持，没有体现政治制度的影响，A不正确；材料没有涉及商品经济发展的相关信息，C不正确；药学的发展与宋明理学没有必然联系，D不正确。 点睛：本题考查古代科技的成就，与时代热点紧密结合。科技的发展离不开国家的大力支持，无论是在古代还是在当代，国家对科技的重视和支持是科技发展的重要原因之一。本题属于材料型选择题，解题的关键在于准确把握材料主旨。 5．（2025·甘肃兰州·模拟预测）在唐长安地区的墓志中，女子因生育死亡（含孕期疾病和产后疾病）的案例占女子有患病记录的比例约为27%。唐代医书中也不乏妇女死于难产的医学案例。但医书仍多将求子药方排列在靠前位置。这可用于说明唐代（  ） A．女性寿命低于男性 B．传统伦理影响深刻 C．墓志记载可信度低 D．妇女社会地位较高 【答案】B 【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：唐朝中国。医书将求子药方排列在靠前位置，反映了当时社会对生育的重视，这与传统伦理中的“传宗接代”观念有关，B项正确；生育方面的疾病和死亡可能会影响女性人均寿命，但没有男女平均年龄的具体数据不足以断定女性寿命低于男性，排除A项；墓志关于墓主人死亡原因的记载通常可信度较高。在生育风险高的情况下，医书仍将求子药方排列在靠前位置，这可能反映了社会对生育的强烈需求和重视，而非墓志记载可信度低，排除C项；医书将求子药方排列在靠前位置，并不是主要出于对女子社会地位的尊重，而是主要出于生育的社会需求，排除D项。故选B项。 6．（2025·甘肃兰州·模拟预测）19世纪80年代，西方人在中国组建的基督教内地会已派人到兰州传教，并开办西医诊所。1909年，得益于一名美国传教士捐赠的部分遗产，基督教内地会的一名英国传教士兼全科医生得以在兰州建立起一家能进行手术和化验的西医综合性医院，并引进了甘肃首台X射线检查仪器。这一历程表明（  ） A．宗教势力影响西医在华传播 B．列强资本输出深入中国内地 C．兰州成为中国西部医疗中心 D．西方各国对华传教竞争激烈 【答案】A 【解析】根据主题干设问词，可知这是本质题，据材料关键信息可知准确时空是：晚清时期的中国。根据材料“基督教内地会派人到兰州传教，并开办西医诊所”“美国传教士捐赠遗产”“英国传教士建立西医综合性医院”可知，传教士通过捐赠遗产建立医院并引进先进医疗设备，说明宗教势力（基督教内地会）在传播宗教的同时，客观上促进了西医在中国的传播，A项正确；材料未涉及“资本输出”（如投资设厂、贷款等经济行为），捐赠遗产属宗教慈善范畴，排除B项；仅兰州建立医院无法说明其成为“西部医疗中心”，缺乏比较性数据，排除C项；材料仅提及基督教内地会的活动，未体现“各国传教竞争”，排除D项。故选A项。 板书设计 一、疫病：时空分布与双重影响 1．共性动因：自然+社会+经济 2．双重影响：破坏（人口、经济、社会）；建设（改革、公共卫生、思想解放） 二、医学成就：路径差异与智慧结晶 1．中国传统医学 - 理论：《黄帝内经》（天人合一） - 临床：张仲景（辨证施治） - 药物：《本草纲目》（实证精神） - 特征：整体观、经验积累 2．西方近代医学 - 前提：文艺复兴（思想解放） - 突破：微生物学、免疫学（科学实证） - 体系：公共卫生+精准诊疗 - 特征：理性精神、科学实验 三、核心启示：文明互鉴、融合发展、全球协作 教学反思 本节课以“疾病如何改变我们的历史”视频为切入点，通过展示历史上鼠疫、天花等疫病的相关视频，提问“疫病仅仅是健康问题吗？它如何改变历史走向？”，快速将学生带入历史情境。这种贴近现实的导入方式，不仅拉近了历史与现实的距离，还引发了学生对疫病影响的深度思考，为后续教学奠定了良好的探究氛围。 史料载体丰富，凸显历史学科核心素养。教学中注重选取多元史料，如中国古代的《黄帝内经》《本草纲目》等。通过引导学生分析史料，解读“天人合一”的中医理念、西方医学的近代化转型，培养了学生的史料实证与历史解释素养。 中外对比视角，构建系统知识框架。例如，对比中国古代“隔离防疫”与西方中世纪的宗教防疫手段，对比中医“整体施治”与西方近代“解剖学、微生物学支撑的精准医疗”，帮助学生清晰梳理中外医学发展的不同路径，理解不同文明对疫病的应对智慧，构建起全面、系统的知识体系。 教学中存在的不足：学生探究深度不足，互动形式有待丰富。虽然设置了“古人哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？”“中外医学差异的原因”等探究问题，但由于课堂时间有限，部分小组的讨论流于表面，未能充分展开深入分析。同时，互动形式主要以小组讨论、提问回答为主，缺乏辩论赛、史料情景剧等更具参与性的形式，导致部分学生的积极性未能充分调动。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $