5.18.3 常用的急救方法（提升讲义）生物新教材苏教版八年级下册

第18章 健康生活 第3节 常见的急救方法 （必会知识+难点强化+必刷好题，三层提升） 必会知识一 心肺复苏 1. 定义：心肺复苏是采用胸外按压和人工呼吸对心搏骤停患者进行急救的方法，简称CPR。 2. 操作流程 第一步：胸外按压 按压部位：胸部正中的胸骨中下部（约胸骨中下1/3处）。 按压手法：一手掌根置于按压部位，另一手叠放，十指交扣，肘、腕、肩成直线，利用上身质量垂直下压。 按压参数：深度5~6cm，频率100~120次/分钟。 第二步：开放气道：清除口腔异物，采用压额、抬颌的方法打开气道。 第三步：人工呼吸：口对口人工呼吸，每30次胸外按压后给予2次人工呼吸，每次吹气500~600mL，观察到患者胸廓起伏即可；多人施救时可一人按压、一人呼吸，每5个循环后评估患者脉搏和呼吸（评估中断≤10秒）。 人工呼吸：用人工的方法，使患者胸廓有节律地缩小和扩大，逐渐恢复自主呼吸。 【例1】进行胸外心脏按压时，正确的按压部位是（    ） A． B． C． D． 【答案】B 【分析】胸外心脏按压的原理：心脏在胸骨和脊柱之间，在胸外按压时，左右心室受压而泵出血液；放松压迫后，心室舒张，血液回心，当按压胸部时，使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加，以致胸内压力＞颈动脉压＞头动脉压＞颈静脉压，正是这个压差使血液向颈动脉，流向头部，回流到颈静脉。 【详解】A．心脏位于胸骨左侧，按压的部位在胸骨左侧中下1/3段，也就是两乳头之间与前正中线的交点，本选项按压位置为右侧，A不符合题意。 B．采用“胸外心脏按压”措施对心脏骤停的病人进行抢救，关键是按压的部位是否正确，心脏按压的部位在胸骨左侧中下1/3段，也就是两乳头之间与前正中线的交点，B符合题意。 C．心脏按压的部位在胸骨左侧中下1/3段，也就是两乳头之间与前正中线的交点，本选项按压腹部中央，C不符合题意。 D．心脏按压的部位在胸骨左侧中下1/3段，也就是两乳头之间与前正中线的交点，本选项按压右侧腹部，D不符合题意。 故选B。 【例2】通过对《生物学》的学习，可以帮助我们建立良好的生活习惯，减少伤害或挽救生命，让我们生活得更健康。下列做法不正确的是（　　） A．非处方药可以自行判断、购买和使用，但也要注意用药安全 B．心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸以30：2的比例交替进行 C．心肺复苏的顺序制定“胸外按压一人工呼吸一开放气道” D．发现煤气中毒，立即打开门窗，将其移到通风处，拨打“120”后进行心肺复苏 【答案】C 【分析】（1）安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发挥最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC。 （2）当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，同时正确的实施一定的急救措施。如果人突然停止呼吸，但心跳存在时，我们一般应对其进行人工呼吸进行施救；当人体能自主呼吸，但心跳停止时，我们应该对其进行胸外心脏按压来帮助其恢复心跳；当人既停止呼吸，同时心跳也停止时，我们应该紧急实施人工呼吸的同时实施胸外心脏按压。 （3）心肺复苏的顺序为“胸外按压→开放气道→人工呼吸”。 （4）煤气中毒又叫一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气大得多，血红蛋白的数量是有限的，这样，就使氧失去了与血红蛋白结合的机会。 【详解】A．非处方药是不需要医师处方，即可自行判断、购买和使用的药品，但也要注意用药安全，服用一段时间后症状不减轻还是要咨询医生或换药，A正确。 B．心肺复苏时，先做30次心脏按压，并保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替反复进行，B正确。 C．2010年，为提高抢救成功率，国际复苏联合会和美国心脏协会在联合制定的最新心肺复苏指南中，将心肺复苏顺序规定为：首先实行胸外按压，再实行开放气道，接着是人工呼吸，C错误。 D．发现煤气中毒，立即打开门窗，将其移到通风处，拨打“120”，如呼吸微弱或心跳停止，要及时进行心肺复苏，D正确。 故选C。 必会知识二 包扎止血 1.外出血可以分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血。 2. 外出血的类型及特点 毛细血管出血：伤口较小、出血不多的，血液缓慢渗出。 静脉出血：血液平稳外流，呈暗红色，易控制。 动脉出血：血液随心搏喷射而出，呈鲜红色，不易控制。 3. 止血方法 毛细血管出血：清理伤口后贴创口贴，或用手指按压出血部位。 静脉出血：先用生理盐水冲洗、消毒伤口，再用无菌纱布按压或包扎止血。 动脉出血：除局部冲洗、消毒、包扎止血外，还需在伤口的近心端压迫止血，同时拨打急救电话。 “新教材”包扎止血在“旧教材”的课外探究中 【例1】学好生物学，可以帮助我们形成良好的生活习惯，让我们生活更健康。下列做法你认为不正确的是（　　） A．有OTC标识的药物可以自行购买和使用，但也要注意用药安全 B．遇到心肌梗死患者应让其就地平躺，同时立即进行人工呼吸 C．静脉出血，应用手指压迫或止血带捆扎血管的近心端 D．发现有人煤气中毒时，应将其移到通风处，同时拨打120 【答案】C 【分析】（1）药品分处方药和非处方药，非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC。安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发挥最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。 （2）遇到意外、危急时，我们要拨打急救电话120并采取一定的急救措施，人工呼吸以及胸外心脏按压是常用的两种急救措施。 【详解】A．非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC。 为了保证人民健康，我国非处方药的包装标签、使用说明书中标注了警示语，明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状末缓解或消失应向医师咨询”，故A正确。 B．遇到心肌梗死患者要迅速拨打“120”，需要把患者平躺在一个地方，不要去摇动患者，尽快的进行人工呼吸和胸外心脏按压进行抢救，故B正确。 C．静脉的管壁较薄、弹性小，血流速度慢。因此，静脉出血时，应用手指压迫或止血带捆扎血管的远心端，故C错误。 D．煤气中毒实际是指一氧化碳中毒，发现煤气中毒病人后，应迅速将病人转移到空气流通的地方，同时拨打120，如果病人停止呼吸，要立即进行人工呼吸，故D正确。 故选C。 【例2】日常生活中我们的身体难免会遇到意外伤害，下列急救措施不正确的是（　　） A．被毒蛇咬伤小腿，应迅速用绳勒紧伤口上方，清洗伤口，去医院注射抗蛇毒血清 B．受伤时若出现喷射状出血，要压迫伤口的远心端进行止血，同时拨打120急救电话 C．当有人煤气中毒时，应关闭气源，并快速将病人移到通风处 D．心肺复苏时按压与吹气的比例是30：2 【答案】B 【分析】（1）动脉出血的特点，颜色鲜红，血流较快，常呈喷射状；静脉出血的特点是静脉血色暗红，血流较缓；毛细血管出血，血液缓慢渗出。动脉是把血液从心脏送往全身各处，血液流动方向是心脏→动脉；静脉是把全身各处的血液送回心脏的血管，静脉的血液流动的方向是心脏←静脉。因此，大静脉受伤出血时，正确的急救方法是在远心端结扎；动脉出血在近心端止血；毛细血管出血可以自然止血，也可以用干净纱布包扎伤口。 （2）当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，同时正确的实施一定的急救措施。如果人突然停止呼吸，但心跳存在时，我们一般应对其进行人工呼吸进行施救；当人体能自主呼吸，但心跳停止时，我们应该对其进行胸外心脏挤压来帮助其恢复心跳；当人即停止呼吸，同时心跳也停止时，我们应该紧急实施人工呼吸的同时实施胸外心脏挤压。 （3）煤气中毒又叫一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气大得多，血红蛋白的数量是有限的，这样，就使氧失去了与血红蛋白结合的机会。 （4）被毒蛇咬伤后，蛇毒会随着静脉血管先运至心脏，因此要迅速用绳勒紧伤口上方，防止蛇毒扩散。 【详解】A．被毒蛇咬伤小腿，应迅速用绳勒紧伤口上方，防止蛇毒随血液经心脏扩散到全身，然后清洗伤口，去医院注射抗蛇毒血清，A正确。 B．受伤时若出现喷射状出血，是动脉出血，要压迫伤口的近心端进行止血（不是远心端），同时拨打120急救电话，B错误。 C．当有人煤气中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合能力强，会使氧气失去与血红蛋白结合的机会，应关闭气源，并快速将病人移到通风处，让病人呼吸到新鲜空气，C正确。 D．心肺复苏时按压与吹气的比例是30：2，即每做30次胸外心脏按压，进行2次人工呼吸，如此反复进行，D正确。 故选B。 必会知识三 其他急救方法 1. 骨折现场临时处理：骨折患者可先临时使用绷带、夹板等包扎和固定骨折部位，再及时送医院救治。 2. 感染预防：骨折处如有伤口，需先用碘伏等消毒，再进行包扎固定。 3. 急症急救原则 中暑、煤气中毒、过敏反应等情况，患者可能起病急骤、症状严重、病情变化迅速，需尽快进行急救。 热射病是中暑的最严重状态，成因是人体在高温、高湿环境中，或高强度运动时，产热远超散热致体温骤升，会引发神志不清、昏迷及多器官功能损伤；现场急救需立即拨急救电话，让患者脱离湿热环境，同时采取降温和补充水分等处理。 4. 医疗急救电话使用 我国通用医疗急救电话为120。拨打后将连通整个地区的急救网络系统，调度中心会根据患者所处的位置和病情，指定就近急救中心，提高救治效率。 拨打120时，需用精练、清晰的语言说明患者姓名、性别、年龄、症状、病史、具体地点及需要何种急救。 3. 急救知识的意义 学习急救知识、掌握自救和互救方法，能在紧急情况中发挥重要的急救作用。 “新教材”新增骨折处理、感染预防、急症急救原则 【例1】医学上把发生伤病后的头四分钟称为急救“黄金时间”，掌握科学的急救常识，会在挽救生命时抢得先机。下列做法错误的是（    ） A．胸外按压和人工呼吸的比例是30：2 B．发生骨折应立即进行现场复位，再迅速转移到附近医院救治 C．火灾现场自救时，用湿毛巾捂住口鼻 D．遇到煤气中毒的情况，应立即关闭气源并开窗通风 【答案】B 【分析】（1）心肺复苏是一种用于抢救心跳呼吸骤停患者的急救技术，胸外按压和人工呼吸是其重要组成部分，成人心肺复苏时胸外按压和人工呼吸的比例通常为30：2。 （2）骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。骨折后现场复位可能会损伤周围的血管、神经等组织，导致更严重的后果。正确的做法是先进行简单固定，避免骨折部位移动，然后迅速送往医院。 （3）火灾发生时，会产生大量的有毒烟雾和粉尘，用湿毛巾捂住口鼻可以过滤部分有害物质，减少吸入量，保护呼吸道。 （4）煤气中毒主要是一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气强，会导致人体缺氧。遇到煤气中毒情况，立即关闭气源并开窗通风，可以切断一氧化碳的来源，增加空气中氧气的含量，缓解中毒症状。 【详解】A．在进行心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为30：2，这样可以有效地维持血液循环和气体交换，帮助患者恢复心跳和呼吸，A不符合题意。 B．发生骨折后，不能立即进行现场复位。因为现场复位可能会导致骨折断端移位，损伤周围的血管、神经等组织，加重病情。应该先用夹板等物品对骨折部位进行简单固定，避免骨折部位进一步移动，然后尽快将患者转移到附近医院进行专业治疗，B符合题意。 C．火灾现场会产生大量的有毒烟雾和粉尘，用湿毛巾捂住口鼻，可以使吸入的空气经过湿毛巾的过滤，减少有毒烟雾和粉尘的吸入，从而保护呼吸道，是火灾现场自救的有效方法之一，C不符合题意。 D．煤气中毒是由于一氧化碳中毒导致人体缺氧。遇到煤气中毒的情况，应立即关闭气源，防止一氧化碳继续泄漏，同时开窗通风，使室内空气流通，增加空气中氧气的含量，缓解患者的中毒症状，D不符合题意。 故选B。 【例2】煤气中毒一般是由人体吸入过多一氧化碳导致的，可发生在密闭空间、燃气灶安装不当等情况下，应引起重视。发现有人煤气中毒时，错误的救护措施是（    ） A．拨打“120”急救电话 B．迅速将中毒者转移到流动的新鲜空气处 C．救护者直接冲进室内救护 D．对呼吸骤停、心搏骤停者做心肺复苏 【答案】C 【分析】煤气中毒是指大量的一氧化碳与血红蛋白结合，使氧失去了与血红蛋白结合的机会，而不能被血液运输到组织细胞，造成组织缺氧。 【详解】A．在发现有人煤气中毒时，首要任务是确保中毒者得到及时的医疗救治。拨打呼救电话“120”是迅速联系医疗救援的正确方式，A正确。 B．煤气中毒是由于人体吸入过多一氧化碳导致的。一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气强得多，因此会占据血红蛋白的结合位点，导致氧气无法被输送到身体各部位。将中毒者迅速转移到流动的新鲜空气处，可以帮助他们吸入更多的氧气，有助于恢复身体的氧气供应，B正确。 C．煤气中毒通常发生在密闭空间或燃气灶安装不当等情况下，这些环境中可能充满了高浓度的一氧化碳。如果救护者直接冲进室内救护，他们自身也可能面临一氧化碳中毒的风险。正确的做法应该是先打开门窗通风，降低室内的一氧化碳浓度，然后再进入室内进行救护，C错误。 D．心肺复苏可以帮助恢复中毒者的呼吸和心跳，为他们争取到更多的救治时间，D正确。 故选C。 难点知识 1. 心肺复苏 很难精准把控按压的力度与深度，既要达到5 - 6厘米的有效深度，又要避免用力过猛致肋骨骨折；人工呼吸时，难以把握500 - 600ml的送气量，且不易协调30次按压搭配2次呼吸的节奏。 【易混易错】易忽略急救前的处理 易忽略急救前的环境安全评估；按压位置偏离两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），或按压时肘关节弯曲导致发力不垂直；人工呼吸前未彻底清除口腔异物，或吹气速度过快、压力过高引发患者胃胀气。 命题角度1 胸外心脏按压 如图所示，进行胸外按压时，施救者应将双手放在患者的（    ） A．位置① B．位置② C．位置③ D．位置④ 【答案】C 【分析】胸外心脏按压：按压时，救护者站在病人的左侧，双手叠放在一起，有节奏（按压速度为每分钟至少100次）、带有冲击性地用力向下按压病人的胸骨下端。 【详解】在①②④处按压无法有效挤压心脏，不能保证血液循环的维持。胸外心脏按压术按压部位应在③处（两乳头连线），即胸骨下段约1/3处，以一手掌根部放在按压部位，将另一手的掌根重叠放于其手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁，抢救者双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，利用上身重量垂直下压使胸骨下陷5～6厘米，然后立即放松按压，使胸骨自行复位，但手掌根部不要抬离胸壁以免移位，按压应平稳、有规律地进行，不能间断，不能猛压，C符合题意，ABD不符合题意。 故选C。 命题角度2 人工呼吸 下列关于急救和安全用药的措施，叙述正确的是（　　） A．人工呼吸前应先使呼吸道畅通 B．在给儿童用药时，可以参照成年人用药 C．所有人均可对患者进行心肺复苏操作 D．发现煤气中毒时，应立即在室内拨打120 【答案】A 【分析】（1）人工呼吸是根据呼吸运动的原理，借助外力使患者的胸廓有节律的扩大和缩小，从而引起肺被动扩张、回缩的患者恢复呼吸，最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。做人工呼吸前要先清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅。 （2）安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。儿童生理特点（如体重、代谢）与成人不同，儿童用药不能参照成年人用药，需按儿科专用剂量或遵医嘱使用。 （3）心肺复苏是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术，目的是恢复患者自主呼吸和自主循环。进行心肺复苏操作需要经过专业培训，掌握正确的按压位置、力度和频率等，未经培训者操作可能会对患者造成二次伤害。 （4）煤气的主要成分是一氧化碳，一氧化碳是无色、无味、有毒的气体，易与人体血液中的血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，造成人体组织缺氧。发现煤气中毒时，室内煤气浓度较高，拨打120产生的电火花可能会引发爆炸，应先关闭气源、开窗通风，并将患者移至安全处后再呼救。 【详解】A．人工呼吸前应先使呼吸道畅通，如清除口鼻内的异物和污物等，以确保空气能顺利进入肺部，这是进行人工呼吸的重要前提，A正确。 B．儿童生理特点与成人不同，在给儿童用药时，不能参照成年人用药，需要根据儿童的年龄、体重等因素，按儿科专用剂量或遵医嘱使用，B错误。 C．心肺复苏操作需要专业的知识和技能，并非所有人都可以对患者进行心肺复苏操作，未经培训者操作可能会因按压位置不准确、力度不当等对患者造成二次伤害，C错误。 D．发现煤气中毒时，室内煤气浓度较高，拨打120产生的电火花可能会引发爆炸，不应立即在室内拨打120，正确的做法是先关闭气源、开窗通风，并将患者移至安全处后再呼救，D错误。 故选A。 2.包扎止血 从颜色和血流状态区分是动脉还是静脉出血，进而能准确判断止血时该按压近心端还是远心端。 血管 血流状态 颜色 止血 动脉 喷射而出 鲜红色 近心端 静脉 平稳外流 暗红色 远心端 毛细血管 出血不多 ----- 贴创可贴 【易混易错】出血特征与止血的易混 颜色混淆：动脉血鲜红色、静脉血暗红色，若记反会导致止血部位判断错误。 流速混淆：动脉血随心跳喷射、静脉血平稳外流，若只凭“流血多”就误判为动脉出血，会用错止血位置。 命题角度1 出些血特征 下列急救措施中，错误的是（    ） A．对溺水者进行人工呼吸前，要先清除其口鼻内的异物 B．遇到煤气中毒者，应先将其移到通风处 C．发生骨折时，不要随意移动位置，应及时用夹板固定患处 D．外伤出血时，若血液呈暗红色，从伤口喷出，应在伤口的近心端止血 【答案】D 【分析】当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，同时正确的实施一定的急救措施。急救方法有：拨打120急救电话、人工呼吸。 【详解】A．对溺水者进行人工呼吸前，要先清除其口鼻内的异物，保证呼吸道的畅通，故A正确。 B．遇到煤气中毒者，应先将其移到通风处，然后关闭气源，开窗通风，故B正确。 C．发生骨折时，不要随意移动位置，避免二次损伤，应及时用夹板固定患处，故C正确。 D．暗红色血液提示静脉出血，应压迫伤口远心端，故D错误。 故选D。 命题角度2 止血 如图所示，某人因外伤出血，血液呈鲜红色。下列叙述正确的是（    ） A．根据出血状况判断为静脉出血 B．可用止血带在a端压迫止血 C．急救时拨打“114” D．可以贴上创可贴进行止血 【答案】B 【分析】（1）动脉出血的特点是血液颜色鲜红，血流较快，常呈喷射状，应在近心端止血。静脉出血的特点是血液颜色暗红，血流较慢，应用绷带在远心端压迫止血。毛细血管出血，血液缓慢渗出，可以自然止血或用干净纱布包扎伤口。 （2）急救时应拨打“120”。 【详解】A．动脉出血的特点是血液颜色鲜红，血流较快，常呈喷射状。某人因外伤出血，血液呈鲜红色，可判断为动脉出血，而不是静脉出血，A错误。 B．动脉是把心脏的血液输送到全身去的血管，血流方向是离心的，因此动脉出血应在近心端止血。图中a端是近心端，所以可用止血带在a端压迫止血，B正确。 C．急救时应拨打“120”，“114”是查询电话号码的服务热线，C错误。 D．创可贴适用于毛细血管出血等小伤口的止血，动脉出血情况比较危急，贴上创可贴不能有效止血，D错误。 故选B。 3.其他急救方法 （1）骨折合并伤口处理顺序：消毒→包扎→固定； （2）热射病急救：立即拨打急救电话，尽快让患者脱离湿热环境，转运至通风阴凉处，有效降温并补水。 （3）急救电话： 120。拨打急救电话应使用精炼、清晰的语言说明患者情况和需要何种急救。 【易混易错】 对骨折患者：擅自搬动或复位骨折部位，会造成血管、神经二次损伤。 ( 错误认知 )热射病急救时：用冰水直接擦拭身体，或一次性大量给患者补水。 过敏反应急救：遗漏告知急救人员患者的药物过敏史。 煤气中毒急救：未先开窗通风就随意搬动患者。 错误认为拨打120无关细节。 命题角度1 急救方法 下列应对煤气中毒病人所实施的紧急救治，错误的是（    ） A．实施人工呼吸 B．关紧煤气阀，打开门窗通风 C．立即拨打急救电话，告知地址和病情 D．给病人服用阿司匹林（消炎药），以缓解病情 【答案】D 【分析】（1）煤气中毒主要是指一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白的结合能力比氧气与血红蛋白的结合能力强，导致氧气不能与血红蛋白结合，从而使人体组织细胞缺氧。 （2）遇到煤气中毒的紧急情况，应采取正确的急救措施来挽救患者生命。 【详解】A．当煤气中毒导致患者呼吸微弱或停止时，实施人工呼吸可以帮助患者维持呼吸，使氧气进入肺部，促进气体交换，从而为身体提供必要的氧气，A正确。 B．关闭煤气阀可以防止更多的一氧化碳继续泄漏，打开门窗通风能加快室内空气流通，降低一氧化碳的浓度，减少患者继续吸入一氧化碳，改善中毒环境，B正确。 C．立即拨打急救电话，告知地址和病情，能让专业的急救人员及时赶到现场进行救治，争取宝贵的时间，C正确。 D．阿司匹林是一种消炎药，主要用于解热、镇痛、抗炎等，对煤气中毒没有治疗作用，不能缓解煤气中毒导致的缺氧等症状，D错误。 故选D。 命题角度2 急救120电话 连江多所学校已安装自动体外除颤器（AED），用于抢救心脏骤停患者。以下说法错误的是（    ） A．使用AED抢救心跳骤停患者，可以不拨打120急救电话 B．AED可通过快速电击使心脏恢复正常 C．心脏骤停时，心脏无泵血现象，会导致脉搏消失 D．对心脏骤停患者进行胸外按压的同时，应尽快使用AED 【答案】A 【分析】心肺复苏顺序：心肺复苏术（CPR）是针对心跳呼吸骤停患者的急救措施，正确顺序是胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸，通过胸外心脏按压恢复心脏泵血功能，开放气道保证呼吸顺畅，人工呼吸为患者提供氧气。 【详解】A．虽然AED能在现场对心脏骤停患者进行紧急除颤，但患者后续仍需要专业医生救治。拨打120急救电话可以确保专业急救人员尽快到达现场，提供更全面的医疗支持，所以即使使用AED抢救，也必须拨打120急救电话，故A错误。 B．AED可通过快速电击使心脏恢复正常搏动功能，故B正确。 C．心脏负责将血液泵入血管，能够形成脉搏。当心脏无泵血现象时，血管内不再有规律性的压力变化，必然会导致脉搏消失，故C正确。 D．对心脏骤停患者进行胸外按压的同时，应尽快使用AED对心脏骤停患者进行紧急除颤，故D正确。 故选A。 一、单选题 1．日常生活中有时会发生一些危急情况或意外伤害，如吃错药、溺水、触电、创伤等，因此，了解一些合理用药与急救的知识很有必要。下列叙述错误的是（    ） A．心肺复苏时，先做30次心脏按压，保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替进行 B．在进行口对口人工呼吸时，需要清除病人口鼻内的异物和污物，确保被救者的呼吸道畅通 C．实施胸外心脏按压的部位是图1中的①处 D．图2是触摸颈动脉的情况，如有搏动，说明抢救有效 【答案】C 【分析】人工呼吸是根据呼吸运动的原理，借助外力使患者的胸廓有节律的扩大和缩小，从而引起肺被动扩张和回缩的患者恢复呼吸，人工呼吸时要保证呼吸道畅通，人工呼吸的次数要与人体呼吸次数相同，大约16--18次。 【详解】A．心肺复苏要先做做30次心脏按压，再做2次人工呼吸，交替进行，故A正确。 B．在进行口对口人工呼吸时，需要先清除病人口鼻内的异物和污物，确保被救者的呼吸道畅通，故B正确。 C．胸外心脏按压术：按压部位在②胸骨中、下1/3交界处，以一手掌根部放在按压部位，将另一手的掌根重叠放于其手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁，故C错误。 D．图2是触摸颈动脉搏动的情况，可判断有无心跳，如有搏动，说明抢救有效，故D正确。 故选C。 2．下列有关急救的说法正确的是（    ） A．心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压比例为30∶2 B．被毒蛇咬伤后需捆扎伤口处的远心端，防止蛇毒随体循环进入心脏 C．药物分为处方药和非处方药，非处方药简称OTC，需要遵医嘱服用 D．触电造成呼吸、心跳骤停，先关闭电源，拨打120急救电话，同时进行心肺复苏 【答案】D 【分析】急救措施需严格遵循科学规范：心肺复苏（CPR）需按标准比例操作；毒蛇咬伤捆扎位置取决于血管流向；非处方药（OTC）可自行服用；触电急救需优先切断电源再施救。 【详解】A．心肺复苏时，心脏每按压30次，做人工呼吸2次，人工呼吸与心脏按压比例为2∶30（国际标准），A不符合题意。 B．毒蛇咬伤应捆扎伤口近心端（减缓含毒血液流回心脏），远心端捆扎无效，B不符合题意。 C．非处方药（OTC）无需医嘱即可自行购买服用，仅处方药需遵医嘱，C不符合题意。 D．触电急救应先关闭电源，拨打120并立即进行心肺复苏（防止脑缺氧），D符合题意。 故选D。 3．在我们的日常生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，我们需要掌握一些正确的应急处理方法。下列应对措施错误的是（    ） A．当有人大动脉出血时，应及时在伤口近心端按压止血 B．当有人心跳骤停时，进行心肺复苏的顺序是“人工呼吸——开放气道——胸外按压” C．遇煤气中毒的意外事故，先开窗通风 D．发现有人触电晕倒时，及时打下电闸再施救 【答案】B 【分析】急救方法：遇到有人煤气中毒或溺水时，拨打120急救电话。 【详解】A．动脉是将心脏的血运到全身各处，因此，大动脉受伤出血时，正确的急救方法是及时在伤口近心端按压止血，故A正确。 B．如果患者呼吸、心跳骤停时，应立即进行胸外心脏按压急救，进行心肺复苏的顺序是胸外心脏按压——开发气道——人工呼吸，故B错误。 C．发现燃气泄漏，立即关闭气源并开窗通风，降低燃气浓度，防止发生爆炸，故C正确。 D．发现有人触电晕倒时，及时打下电闸再施救，或者会导致施救者也触电，故D正确。 故选B。 4．因交通事故导致伤者大腿处受伤流血不止，血液呈暗红色缓慢流出，据此判断出血的血管类型最可能是（    ） A．动脉 B．静脉 C．毛细血管 D．冠状动脉 【答案】B 【分析】动脉出血的特点，颜色鲜红，血流较快，常呈喷射状；静脉出血的特点是血色暗红，血流较缓；毛细血管出血，血液缓慢渗出。 动脉是把血液从心脏送往全身各处，血液流动方向是心脏→动脉；静脉是把全身各处的血液送回心脏的血管，静脉的血液流动的方向是静脉→心脏。因此，大静脉受伤出血时，正确的急救方法是采用指压法（或止血带）远心端止血，可以用纱布绷带包扎或指压法止血；动脉出血在近心端止血，可以用止血带或绷带压迫；毛细血管出血可以自然止血，也可以用创可贴包扎伤口。 【详解】A．动脉血管内血流速度快、压力大，出血时血液呈鲜红色，且呈喷射状或涌出状，与题干中 “暗红色、缓慢流出” 的特点不符，A不符合题意。 B．静脉血管内血流速度较慢、压力较小，出血时血液呈暗红色，且多为缓慢流出，与题干中伤者的出血表现一致，B符合题意。 C．毛细血管出血时，血液呈红色，多为渗出（像水珠一样慢慢渗出），出血量少，与题干中 “流血不止、缓慢流出” 的量大表现不符，C不符合题意。 D．冠状动脉是心脏的动脉分支，且冠状动脉位于胸腔内，并非大腿处的血管，D不符合题意。 故选B。 5．用压迫止血法处理血管出血时，如果血液鲜红且喷涌而出，下列处理（虚线表示按压的部位）正确的是（　　） A． B． C． D． 【答案】A 【分析】动脉是指将血液从心脏输送到全身各处去的血管，动脉出血的特点，血液鲜红、血流速度快，呈喷射状；静脉是将血液从全身各处输送回心脏的血管，静脉出血时，血液暗红，血流速度较慢；毛细血管出血，血液像水珠一样慢慢渗出。因此静脉出血时在远心端用手指按压或绷带压迫止血；动脉出血在近心端用手指按压或绷带压迫止血，毛细血管出血可以自然止血，也可以用干净纱布包扎伤口。 【详解】动脉是指将血液从心脏输送到全身各处去的血管，动脉出血的特点：血液鲜红、血流速度快，呈喷射状。动脉出血在近心端用手指按压或绷带压迫止血。所以如果血液鲜红且喷涌而出，判断是动脉出血，应该按压伤口的近心端，即伤口的上方止血，即图示A正确，故A符合题意，BCD不符合题意。 故选A。 6．周末爬山时，小张的手臂被树枝划伤，血液呈暗红色，从伤口缓缓流出，他应该采取的止血方法是（    ） A．在伤口的下方（远心端）用止血带压迫 B．直接用干净纱布按压在伤口上 C．在伤口的上方（近心端）用止血带压迫 D．不用处理，等待血液自然凝固 【答案】A 【分析】根据血液颜色和流速判断出血类型，暗红色且缓慢流出为静脉出血，需在远心端压迫止血。小张的手臂被树枝划伤，血液呈暗红色，从伤口缓缓流出，属于静脉出血。 【详解】A．静脉是把血液从身体各处输送回心脏的血管，静脉出血应该在远心端用指压法或止血带止血。因此，小张应该在伤口的下方（远心端）用止血带压迫止血，故A符合题意。 B．直接用干净纱布按压在伤口上，对于静脉出血，这种方法止血效果不佳，不能有效阻止血液缓缓流出，故B不符合题意。 C．在伤口上方（近心端）用止血带压迫是动脉出血的止血方法，不符合静脉出血的情况，故C不符合题意。 D．不用处理等待自然凝固，可能会导致失血过多，是不可取的，故D不符合题意。 故选A。 7．假如你不小心刺伤了血管，通常刺伤动脉比刺伤静脉要危险得多，这主要是因为（    ） A．动脉血管血液中具有更多的氧气和养料 B．动脉血管中血液具有更大的压力，出血速度快 C．动脉血管血液中缺乏血小板 D．动脉血管血液中没有二氧化碳和其他废物 【答案】B 【分析】动脉血管将心脏泵出的血液输送到全身，血液压力高，血流速度快；静脉血管将血液送回心脏，压力低，血流缓慢。刺伤动脉时，高压血液会快速喷涌，导致短时间内大量失血，危及生命。 【详解】A．动脉血含氧量和养料较高，但这与出血危险性无关，故A不符合题意。 B．动脉血压高、血流快，刺伤后出血迅猛，是危险的主要原因，故B符合题意。 C．血小板存在于所有血管血液中（动脉、静脉均含），故C不符合题意。 D．动脉血含氧气较多，但仍含二氧化碳和代谢废物（如尿素），故D不符合题意。 故选B。 8．秋冬季节，要谨防一氧化碳中毒。当遇到有人发生一氧化碳中毒昏迷不醒时，下列做法不正确的是（　　） A．在不明情况下点火抽烟 B．及时拨打120急救电话 C．切断一氧化碳来源，开窗通风透气 D．若患者出现呼吸心跳停止应及时进行心肺复苏 【答案】A 【分析】当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，同时正确的实施一定的急救措施，常用的急救措施有胸外心脏挤压、人工呼吸、出血和止血。 【详解】A．在不明情况下点火抽烟，会增加一氧化碳环境中发生爆炸、火灾的风险，同时抽烟本身也会进一步污染空气，加重中毒者的危险，A符合题意。 B．及时拨打120急救电话是正确的，能让专业医疗人员尽快介入救治，B不符合题意。 C．切断一氧化碳来源（如关闭燃气设备）、开窗通风可降低环境中一氧化碳浓度，减少危害，C不符合题意。 D．若患者出现呼吸心跳停止，及时进行心肺复苏是必要的急救措施，能维持生命体征，D不符合题意。 故选A。 9．下列急救措施不正确的是（    ） A．静脉血管出血后应在伤口的远心端按压或绑扎止血 B．小静脉出血后应贴上创可贴并且拨打“120”求救 C．发现煤气中毒病人应尽快将病人转移至空气流通场所 D．对溺水病人可通过胸外心脏按压和人工呼吸进行抢救 【答案】B 【分析】（1）不同血管出血的特点和止血方法不同。静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管，静脉出血时，血液是从远心端流向近心端，所以止血应在伤口的远心端。 （2）对于不同程度的出血情况，处理方式也不同。小静脉出血通常出血量较少，情况相对不严重，一般可以通过简单的处理来止血。而“120”是用于紧急医疗求助的，只有在情况严重或无法自行处理时才需要拨打。 （3）煤气中毒是因为人体吸入了过多的一氧化碳，一氧化碳与血红蛋白结合能力强，会导致人体缺氧。所以发现煤气中毒病人，要尽快将其转移到空气流通的场所，让病人呼吸到新鲜空气，减少一氧化碳的继续吸入。 （4）溺水病人可能会出现呼吸和心跳骤停的情况，胸外心脏按压和人工呼吸是常用的急救方法，可以帮助恢复病人的心肺功能。 【详解】A．静脉血管出血时，由于静脉内的血液是从身体各部分流向心脏的，也就是从远心端流向近心端。所以在进行止血时，应该在伤口的远心端按压或绑扎，这样可以阻止血液继续流出，达到止血的目的，A正确。 B．小静脉出血一般出血量较少，情况相对较轻。通常可以先贴上创可贴进行简单的包扎止血，观察出血情况是否得到控制。如果出血能够很快止住，一般不需要立即拨打“120”求救。只有当出血严重或经过简单处理后仍无法控制出血时，才需要拨打“120”寻求专业的医疗帮助，B错误。 C．煤气中毒主要是因为一氧化碳与人体血液中的血红蛋白结合，使血红蛋白失去了携带氧气的能力，导致人体缺氧。当发现煤气中毒病人时，尽快将病人转移至空气流通场所，能让病人脱离一氧化碳的环境，呼吸到新鲜的空气，减少一氧化碳的继续吸入，从而缓解中毒症状，C正确。 D．溺水病人可能会因为呼吸道被水堵塞、缺氧等原因导致呼吸和心跳骤停。胸外心脏按压可以帮助维持心脏的血液循环，人工呼吸可以帮助病人恢复呼吸功能。通过这两种急救方法的配合使用，有可能使溺水病人恢复心肺功能，挽救生命，D正确。 故选B。 10．下列有关急救的叙述不正确的是（　　） A．遇到煤气中毒的紧急情况，应立即关闭气源并开窗通风 B．心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30：2 C．人工呼吸前，要使患者侧卧并解开患者衣领 D．发生溺水时，应屏住呼吸，放松身体，头向后仰，使口鼻露出水面 【答案】C 【分析】人工呼吸是指根据呼吸运动的原理，采用人工方法让胸廓有节律地扩大和缩小，以帮助呼吸运动减弱或暂时停止呼吸的患者维持肺的通气功能；胸外心脏挤压是采用人工方法帮助心脏跳动，维持血液循环，最后使病人恢复心跳的一种急救技术，适用于触电、溺水、心脏病等引起的心跳骤停。 【详解】A．遇到煤气中毒的紧急情况，煤气主要成分是一氧化碳，一氧化碳有毒，会与人体血液中的血红蛋白结合，使血红蛋白失去运输氧气的能力，导致人体缺氧。此时应立即关闭气源，防止一氧化碳继续泄漏，同时开窗通风，让新鲜空气进入室内，降低室内一氧化碳的浓度，减少人体吸入一氧化碳的量，A正确。 B．心肺复苏是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术，在进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30：2，即每进行30次胸外心脏按压后，进行2次人工呼吸，这样可以保证心脏和呼吸功能的有效恢复，B正确。 C．人工呼吸前，要使患者仰卧，而不是侧卧，同时解开患者衣领、腰带等，保持呼吸道通畅，这样才能保证吹入的空气顺利进入患者的肺部，达到人工呼吸的目的，C错误。 D．发生溺水时，屏住呼吸，放松身体，头向后仰，使口鼻露出水面，这样可以减少水的阻力，同时保证呼吸道的通畅，有利于呼吸，增加生存的机会，D正确。 故选C。 11．生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，急救措施的正确运用能有效保护伤者，以下急救或救护措施中，不合理的是（    ） A．对于动脉或大静脉出血，要尽快拨打“120”急救电话，紧急呼救，同时用手指、止血带或绷带压迫止血 B．发生溺水时，应屏住呼吸，放松身体，尽可能保持头向后仰、面部向上，使口鼻露出水面 C．当有人因煤气中毒导致心搏、呼吸骤停时，要立即关闭气源，确认现场环境安全，同时还要对被救者进行心肺复苏 D．当遇到有人突然晕倒时可直接对被救者进行心肺复苏，以挽救被救者的生命 【答案】D 【分析】安全用药：在使用之前都应该仔细阅读使用说明；急救方法：遇到有人煤气中毒或溺水时，拨打“120：急救电话、人工呼吸。 【详解】A．动脉或大静脉出血需压迫止血（动脉近心端，静脉远心端），同时拨打120，措施合理，故A不符合题意。 B．溺水时保持头后仰使口鼻露出水面，可保证呼吸，措施合理，故B不符合题意。 C．煤气中毒导致心搏骤停时，关闭气源并心肺复苏符合急救规范，故C不符合题意。 D．心肺复苏需先确认患者无呼吸、心跳骤停，直接施救可能造成伤害，措施不合理，故D符合题意。 故选D。 12．某人因车祸手臂受伤（下图），有暗红的血液连续不断地从伤口流出。请据图判断，受伤的血管类型及急救时应控制血流的位置分别是（    ） A．动脉，a处 B．静脉，a处 C．动脉，b处 D．静脉，b处 【答案】B 【分析】（1）动脉出血特点：动脉内血压高，血液流动对血管壁的侧压力大，所以动脉出血时，血液呈鲜红色，从伤口喷射而出或随心跳一股一股地涌出。 （2）静脉出血特点：静脉内血压较低，血液流动对血管壁的侧压力小，静脉出血时，血液呈暗红色，连续不断地从伤口流出。 （3）止血方法：动脉是将血液从心脏输送到身体各部分去的血管，所以动脉出血应在近心端止血；静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管，静脉出血应在远心端止血。 【详解】静脉血含氧量较低，因此颜色偏暗，且由于静脉血压较低，出血速度相对较慢。所以，根据“暗红的血液连续不断地从伤口流出”可推断受伤的血管是静脉。静脉是将血液送回心脏的血管，所以应在远心端止血。从图中看，a处相对于伤口来说是远心端，而b处是近心端，所以急救时控制血流的位置应在a处，故B符合题意，ACD不符合题意。 故选B。 13．“珍爱生命，健康生活”是一个永恒的主题，下列说法错误的是（　　） A．遇到有人晕倒，应立即拨打“120”急救电话 B．有“OTC”标志的药无需凭医师处方即可购买和使用 C．心肺复苏时胸外按压的频率一般为每分钟60次 D．用人工呼吸救助溺水者时，首先要保持其呼吸道畅通 【答案】C 【分析】（1）安全用药是指根据病情需要，正确选择药物的品种、剂量和服用时间等，以充分发挥最佳效果，尽量避免药物对人体产生的不良作用或危害。 （2）健康的生活方式有：生活有规律、合理膳食、合理用药、异性同学间应建立真诚友谊、积极参加文娱活动和体育运动、不吸烟、不酗酒、拒绝毒品等。 （3）静脉出血时血色暗红，血流较缓和，一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。 【详解】A．遇到有人晕倒，立即拨打“120”急救电话是标准急救流程，可及时获得专业救助，故A正确。 B．“OTC”标志表示非处方药（Over-The-Counter），无需医师处方即可购买和使用，符合药品管理规范，故B正确。 C．心肺复苏时胸外按压的频率应为每分钟100-120次（依据国际指南如美国心脏协会AHA标准），60次频率过低，无法有效维持血液循环，故C错误。 D．用人工呼吸救助溺水者时，首先保持其呼吸道畅通（如清理口鼻异物、抬高下巴），是确保空气能进入肺部的关键步骤，故D正确。 故选C。 14．小林妈妈在家中突然因肚子疼而晕倒，小林立即给急救中心打了电话。如图所示，小林的对话中还缺少的必要信息是（　　） A．联系方式 B．基本症状 C．患者年龄 D．家庭住址 【答案】D 【分析】出现意外、危机时，我们要拨打急救电话并采取一定的急救措施。119是火警报警电话；122是道路交通事故报警电话；120是急救中心；110是匪警。拨打120电话时，切勿惊慌，保持镇静，讲话清晰、简练易懂。重点要讲清楚地址、姓名、联系方式、病人症状。 【详解】A．虽然联系方式很重要，它方便急救人员在前往途中或到达现场后与报案人进一步沟通，了解更多情况或确认信息等。但仅知道联系方式，急救人员不知道患者在哪里，也无法前往救治，所以联系方式不是当前最缺少的必要信息，A不符合题意。 B．小林已经告知急救中心妈妈肚子疼且晕倒，这已经说明了基本症状，所以该信息不是缺少的必要信息，B不符合题意。 C．患者年龄在一定程度上可能会对病情的判断和救治措施的选择有一定参考作用，但相比之下，它不是急救人员能够及时到达现场并开展救治最关键的信息，所以患者年龄不是当前缺少的必要信息，C不符合题意。 D．家庭住址是急救人员能够快速找到患者并进行救治的关键信息。如果没有家庭住址，急救人员不知道患者所在的具体位置，就无法及时赶到现场实施救助，所以家庭住址是小宛对话中还缺少的必要信息，D符合题意。 故选D。 二、综合题 15．掌握一些必要的急救常识，对于救死扶伤具有重要意义。请根据下图，运用所学知识回答下列问题： (1)遇到有人晕倒等紧急情况，一定要尽快拨打“120”急救电话。A图是李新正在拨打急救电话，他的叙述中缺少的必要信息是 。 (2)在等待救护车的过程中，你可以通过图 判断患者有无心跳。若发现患者没有心跳、呼吸骤停，可实施 进行抢救。抢救有效的标志是 。 (3)如果发现煤气中毒的患者，以下抢救步骤的顺序是 。 ①拨打120电话  ②开窗通风  ③对心脏骤停者进行心肺复苏术 (4)图E中，如果患者的出血点是C处，抢救者在其A点进行结扎止血，则出血的血管是 。 【答案】(1)事故准确位置 (2) C 心肺复苏 病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，脸色转为红润 (3)②①③ (4)动脉/动脉血管 【分析】（1）人工呼吸是根据呼吸运动的原理，借助外力使患者的胸廓有节律的扩大和缩小，从而引起肺被动扩大和缩小，使患者恢复呼吸。 （2）A拨打急救电话；B使患者头部后仰，保证呼吸道通畅；C观察颈动脉搏动情况；D清理口鼻内的污物；E图中：A近心端，B远心端，C出血处。 【详解】（1）当人出现意外事故时，我们首先应拨打“120”急救电话，电话中应说清事故地点，现场情况等基本信息。 （2）心脏收缩和舒张时引起动脉的搏动，通常用桡动脉或颈动脉来判断患者有无心跳（及图B）。 若患者没有心跳，可实施胸外心脏按压进行抢救。心脏停止的病人也伴随着呼吸停止，因此在做心脏挤压时要同时进行人工呼吸，以恢复病人肺的通气，达到通过肺换气来改善全身缺氧，促进呼吸中枢功能的恢复，从而产生自主呼吸。抢救有效的标志是病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，脸色转为红润。 （3）发现有人煤气中毒时，首先关闭气阀，禁止明火；然后立即打开门窗，将煤气中毒人员移到通风处，再拨打120急救电话，并对心脏骤停者进行心肺复苏术。 因此正确的顺序是②①③。 （4）动脉是指将血液从心脏输送到全身各处去的血管，动脉出血的特点是：血液鲜红、血流速度快，呈喷射状。动脉出血在伤口处的近心端用手指压或绷带压迫止血。结合图E所示，若在A点（近心端）进行结扎止血，则是动脉出血。 ( 13 )学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 第18章 健康生活 第3节 常见的急救方法 （必会知识+难点强化+必刷好题，三层提升） 必会知识一 心肺复苏 1. 定义：心肺复苏是采用_______和_______对心搏骤停患者进行急救的方法，简称CPR。 2. 操作流程 第一步：_______ 按压部位：______________（约胸骨中下1/3处）。 按压手法：一手_______置于按压部位，另一手_______，十指_______，肘、腕、肩成直线，利用上身质量垂直下压。 按压参数：深度_______cm，频率_______次/分钟。 第二步：_______：清除口腔异物，采用_______、_______的方法打开气道。 第三步：_______：口对口人工呼吸，每_______胸外按压后给予_______人工呼吸，每次吹气500~600mL，观察到患者胸廓起伏即可；多人施救时可一人按压、一人呼吸，每5个循环后评估患者脉搏和呼吸（评估中断≤10秒）。 人工呼吸：用人工的方法，使患者胸廓有节律地缩小和扩大，逐渐恢复自主呼吸。 【例1】进行胸外心脏按压时，正确的按压部位是（    ） A． B． C． D． 【例2】通过对《生物学》的学习，可以帮助我们建立良好的生活习惯，减少伤害或挽救生命，让我们生活得更健康。下列做法不正确的是（　　） A．非处方药可以自行判断、购买和使用，但也要注意用药安全 B．心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸以30：2的比例交替进行 C．心肺复苏的顺序制定“胸外按压一人工呼吸一开放气道” D．发现煤气中毒，立即打开门窗，将其移到通风处，拨打“120”后进行心肺复苏 必会知识二 包扎止血 1.外出血可以分为_______、_______和_______。 2. 外出血的类型及特点 毛细血管出血：伤口_______、出血_______的，血液_______渗出。 静脉出血：血液平稳外流，呈_______，易控制。 动脉出血：血液随心搏喷射而出，呈_______，不易控制。 3. 止血方法 毛细血管出血：清理伤口后贴_______，或用_______按压出血部位。 静脉出血：先用_______冲洗、消毒伤口，再用_______按压或包扎止血。 动脉出血：除局部冲洗、消毒、包扎止血外，还需在伤口的_______压迫止血，同时拨打急救电话。 “新教材”包扎止血在“旧教材”的课外探究中 【例1】学好生物学，可以帮助我们形成良好的生活习惯，让我们生活更健康。下列做法你认为不正确的是（　　） A．有OTC标识的药物可以自行购买和使用，但也要注意用药安全 B．遇到心肌梗死患者应让其就地平躺，同时立即进行人工呼吸 C．静脉出血，应用手指压迫或止血带捆扎血管的近心端 D．发现有人煤气中毒时，应将其移到通风处，同时拨打120 【例2】日常生活中我们的身体难免会遇到意外伤害，下列急救措施不正确的是（　　） A．被毒蛇咬伤小腿，应迅速用绳勒紧伤口上方，清洗伤口，去医院注射抗蛇毒血清 B．受伤时若出现喷射状出血，要压迫伤口的远心端进行止血，同时拨打120急救电话 C．当有人煤气中毒时，应关闭气源，并快速将病人移到通风处 D．心肺复苏时按压与吹气的比例是30：2 必会知识三 其他急救方法 1. 骨折现场临时处理：骨折患者可先临时使用_______、_______等包扎和固定骨折部位，再及时送医院救治。 2. 感染预防：骨折处如有伤口，需先用_______等消毒，再进行包扎固定。 3. 急症急救原则 中暑、煤气中毒、过敏反应等情况，患者可能起病急骤、症状严重、病情变化迅速，需尽快进行急救。 _______是中暑的最严重状态，成因是人体在_______、_______环境中，或_______运动时，产热远超散热致体温骤升，会引发神志不清、昏迷及多器官功能损伤；现场急救需立即拨_______，让患者脱离湿热环境，同时采取降温和补充水分等处理。 4. 医疗急救电话使用 我国通用医疗急救电话为_______。拨打后将连通整个地区的急救网络系统，调度中心会根据患者所处的位置和病情，指定_______急救中心，提高救治效率。 拨打120时，需用精练、清晰的语言说明患者姓名、性别、年龄、症状、病史、具体地点及需要何种急救。 3. 急救知识的意义 学习急救知识、掌握自救和互救方法，能在紧急情况中发挥重要的急救作用。 “新教材”新增骨折处理、感染预防、急症急救原则 【例1】医学上把发生伤病后的头四分钟称为急救“黄金时间”，掌握科学的急救常识，会在挽救生命时抢得先机。下列做法错误的是（    ） A．胸外按压和人工呼吸的比例是30：2 B．发生骨折应立即进行现场复位，再迅速转移到附近医院救治 C．火灾现场自救时，用湿毛巾捂住口鼻 D．遇到煤气中毒的情况，应立即关闭气源并开窗通风 【例2】煤气中毒一般是由人体吸入过多一氧化碳导致的，可发生在密闭空间、燃气灶安装不当等情况下，应引起重视。发现有人煤气中毒时，错误的救护措施是（    ） A．拨打“120”急救电话 B．迅速将中毒者转移到流动的新鲜空气处 C．救护者直接冲进室内救护 D．对呼吸骤停、心搏骤停者做心肺复苏 难点知识 1. 心肺复苏 很难精准把控按压的力度与深度，既要达到5 - 6厘米的有效深度，又要避免用力过猛致肋骨骨折；人工呼吸时，难以把握500 - 600ml的送气量，且不易协调30次按压搭配2次呼吸的节奏。 【易混易错】易忽略急救前的处理 易忽略急救前的环境安全评估；按压位置偏离两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），或按压时肘关节弯曲导致发力不垂直；人工呼吸前未彻底清除口腔异物，或吹气速度过快、压力过高引发患者胃胀气。 命题角度1 胸外心脏按压 如图所示，进行胸外按压时，施救者应将双手放在患者的（    ） A．位置① B．位置② C．位置③ D．位置④ 命题角度2 人工呼吸 下列关于急救和安全用药的措施，叙述正确的是（　　） A．人工呼吸前应先使呼吸道畅通 B．在给儿童用药时，可以参照成年人用药 C．所有人均可对患者进行心肺复苏操作 D．发现煤气中毒时，应立即在室内拨打120 2.包扎止血 从颜色和血流状态区分是动脉还是静脉出血，进而能准确判断止血时该按压近心端还是远心端。 血管 血流状态 颜色 止血 动脉 喷射而出 鲜红色 近心端 静脉 平稳外流 暗红色 远心端 毛细血管 出血不多 ----- 贴创可贴 【易混易错】出血特征与止血的易混 颜色混淆：动脉血鲜红色、静脉血暗红色，若记反会导致止血部位判断错误。 流速混淆：动脉血随心跳喷射、静脉血平稳外流，若只凭“流血多”就误判为动脉出血，会用错止血位置。 命题角度1 出些血特征 下列急救措施中，错误的是（    ） A．对溺水者进行人工呼吸前，要先清除其口鼻内的异物 B．遇到煤气中毒者，应先将其移到通风处 C．发生骨折时，不要随意移动位置，应及时用夹板固定患处 D．外伤出血时，若血液呈暗红色，从伤口喷出，应在伤口的近心端止血 命题角度2 止血 如图所示，某人因外伤出血，血液呈鲜红色。下列叙述正确的是（    ） A．根据出血状况判断为静脉出血 B．可用止血带在a端压迫止血 C．急救时拨打“114” D．可以贴上创可贴进行止血 3.其他急救方法 （1）骨折合并伤口处理顺序：消毒→包扎→固定； （2）热射病急救：立即拨打急救电话，尽快让患者脱离湿热环境，转运至通风阴凉处，有效降温并补水。 （3）急救电话： 120。拨打急救电话应使用精炼、清晰的语言说明患者情况和需要何种急救。 【易混易错】 对骨折患者：擅自搬动或复位骨折部位，会造成血管、神经二次损伤。 ( 错误认知 )热射病急救时：用冰水直接擦拭身体，或一次性大量给患者补水。 过敏反应急救：遗漏告知急救人员患者的药物过敏史。 煤气中毒急救：未先开窗通风就随意搬动患者。 错误认为拨打120无关细节。 命题角度1 急救方法 下列应对煤气中毒病人所实施的紧急救治，错误的是（    ） A．实施人工呼吸 B．关紧煤气阀，打开门窗通风 C．立即拨打急救电话，告知地址和病情 D．给病人服用阿司匹林（消炎药），以缓解病情 命题角度2 急救120电话 连江多所学校已安装自动体外除颤器（AED），用于抢救心脏骤停患者。以下说法错误的是（    ） A．使用AED抢救心跳骤停患者，可以不拨打120急救电话 B．AED可通过快速电击使心脏恢复正常 C．心脏骤停时，心脏无泵血现象，会导致脉搏消失 D．对心脏骤停患者进行胸外按压的同时，应尽快使用AED 一、单选题 1．日常生活中有时会发生一些危急情况或意外伤害，如吃错药、溺水、触电、创伤等，因此，了解一些合理用药与急救的知识很有必要。下列叙述错误的是（    ） A．心肺复苏时，先做30次心脏按压，保持气道通畅，再做2次人工呼吸，如此交替进行 B．在进行口对口人工呼吸时，需要清除病人口鼻内的异物和污物，确保被救者的呼吸道畅通 C．实施胸外心脏按压的部位是图1中的①处 D．图2是触摸颈动脉的情况，如有搏动，说明抢救有效 2．下列有关急救的说法正确的是（    ） A．心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压比例为30∶2 B．被毒蛇咬伤后需捆扎伤口处的远心端，防止蛇毒随体循环进入心脏 C．药物分为处方药和非处方药，非处方药简称OTC，需要遵医嘱服用 D．触电造成呼吸、心跳骤停，先关闭电源，拨打120急救电话，同时进行心肺复苏 3．在我们的日常生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，我们需要掌握一些正确的应急处理方法。下列应对措施错误的是（    ） A．当有人大动脉出血时，应及时在伤口近心端按压止血 B．当有人心跳骤停时，进行心肺复苏的顺序是“人工呼吸——开放气道——胸外按压” C．遇煤气中毒的意外事故，先开窗通风 D．发现有人触电晕倒时，及时打下电闸再施救 4．因交通事故导致伤者大腿处受伤流血不止，血液呈暗红色缓慢流出，据此判断出血的血管类型最可能是（    ） A．动脉 B．静脉 C．毛细血管 D．冠状动脉 5．用压迫止血法处理血管出血时，如果血液鲜红且喷涌而出，下列处理（虚线表示按压的部位）正确的是（　　） A． B． C． D． 6．周末爬山时，小张的手臂被树枝划伤，血液呈暗红色，从伤口缓缓流出，他应该采取的止血方法是（    ） A．在伤口的下方（远心端）用止血带压迫 B．直接用干净纱布按压在伤口上 C．在伤口的上方（近心端）用止血带压迫 D．不用处理，等待血液自然凝固 7．假如你不小心刺伤了血管，通常刺伤动脉比刺伤静脉要危险得多，这主要是因为（    ） A．动脉血管血液中具有更多的氧气和养料 B．动脉血管中血液具有更大的压力，出血速度快 C．动脉血管血液中缺乏血小板 D．动脉血管血液中没有二氧化碳和其他废物 8．秋冬季节，要谨防一氧化碳中毒。当遇到有人发生一氧化碳中毒昏迷不醒时，下列做法不正确的是（　　） A．在不明情况下点火抽烟 B．及时拨打120急救电话 C．切断一氧化碳来源，开窗通风透气 D．若患者出现呼吸心跳停止应及时进行心肺复苏 9．下列急救措施不正确的是（    ） A．静脉血管出血后应在伤口的远心端按压或绑扎止血 B．小静脉出血后应贴上创可贴并且拨打“120”求救 C．发现煤气中毒病人应尽快将病人转移至空气流通场所 D．对溺水病人可通过胸外心脏按压和人工呼吸进行抢救 10．下列有关急救的叙述不正确的是（　　） A．遇到煤气中毒的紧急情况，应立即关闭气源并开窗通风 B．心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30：2 C．人工呼吸前，要使患者侧卧并解开患者衣领 D．发生溺水时，应屏住呼吸，放松身体，头向后仰，使口鼻露出水面 11．生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，急救措施的正确运用能有效保护伤者，以下急救或救护措施中，不合理的是（    ） A．对于动脉或大静脉出血，要尽快拨打“120”急救电话，紧急呼救，同时用手指、止血带或绷带压迫止血 B．发生溺水时，应屏住呼吸，放松身体，尽可能保持头向后仰、面部向上，使口鼻露出水面 C．当有人因煤气中毒导致心搏、呼吸骤停时，要立即关闭气源，确认现场环境安全，同时还要对被救者进行心肺复苏 D．当遇到有人突然晕倒时可直接对被救者进行心肺复苏，以挽救被救者的生命 12．某人因车祸手臂受伤（下图），有暗红的血液连续不断地从伤口流出。请据图判断，受伤的血管类型及急救时应控制血流的位置分别是（    ） A．动脉，a处 B．静脉，a处 C．动脉，b处 D．静脉，b处 13．“珍爱生命，健康生活”是一个永恒的主题，下列说法错误的是（　　） A．遇到有人晕倒，应立即拨打“120”急救电话 B．有“OTC”标志的药无需凭医师处方即可购买和使用 C．心肺复苏时胸外按压的频率一般为每分钟60次 D．用人工呼吸救助溺水者时，首先要保持其呼吸道畅通 14．小林妈妈在家中突然因肚子疼而晕倒，小林立即给急救中心打了电话。如图所示，小林的对话中还缺少的必要信息是（　　） A．联系方式 B．基本症状 C．患者年龄 D．家庭住址 二、综合题 15．掌握一些必要的急救常识，对于救死扶伤具有重要意义。请根据下图，运用所学知识回答下列问题： (1)遇到有人晕倒等紧急情况，一定要尽快拨打“120”急救电话。A图是李新正在拨打急救电话，他的叙述中缺少的必要信息是 。 (2)在等待救护车的过程中，你可以通过图 判断患者有无心跳。若发现患者没有心跳、呼吸骤停，可实施 进行抢救。抢救有效的标志是 。 (3)如果发现煤气中毒的患者，以下抢救步骤的顺序是 。 ①拨打120电话  ②开窗通风  ③对心脏骤停者进行心肺复苏术 (4)图E中，如果患者的出血点是C处，抢救者在其A点进行结扎止血，则出血的血管是 。 ( 9 )学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $