4 第3节 免疫失调-【正禾一本通】2025-2026学年高二生物选择性必修第一册同步课堂高效讲义教师用书（单选）

本讲义聚焦“免疫失调”核心知识点，系统梳理过敏反应（如花粉过敏）、自身免疫病（如系统性红斑狼疮）、免疫缺陷病（如艾滋病）的类型、机理及实例，通过判断题纠正误区、对比表格明晰差异、情境分析深化理解，搭建从现象到本质的学习支架。 资料特色在于结合模型构建（过敏反应机理）、实验设计（针刺“曲池穴”探究）及艾滋病预防措施，培养生命观念（结构与功能观）、科学思维（比较分类）和态度责任，课中情境互动提升教学效率，课后拓展题与表格助力学生巩固知识、查漏补缺。

第3节　免疫失调 [学习目标] 1.生命观念：运用结构与功能观，说明免疫系统的组成异常与功能失调的关系。 2.科学思维：应用比较与分类，理解免疫失调引起的各种疾病。 3.社会责任：基于免疫失调引起的疾病，养成健康文明的生活方式 一、过敏反应与自身免疫病 1．过敏反应 2．自身免疫病 二、免疫缺陷病 1．概念 由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 2．类型 (1)先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。 (2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。 3．艾滋病 (1)原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)，其攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。 (2)检测：机体内是否存在抗HIV的抗体。 (3)直接死因：患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 (4)主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。 (5)预防措施 ①采取安全的性行为，如使用避孕套；②避免注射时经血液传播，不吸毒；③发生易感行为后主动检测并积极治疗；④不与他人共用牙刷和剃须刀；⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 日常生活中有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉会打喷嚏、鼻塞等，这些都是过敏反应的症状，与免疫失调有关，试判断下列说法是否正确。 1．花粉过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下。(×) 提示：过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能过强。 2．接触过敏原后就会产生过敏反应。 (×) 提示：过敏反应是已免疫的机体再次接触相同的过敏原后产生的反应。 3．自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病。(×) 提示：自身免疫病是指免疫功能过强，免疫系统攻击自身的某种结构引起的疾病。 4．过敏反应属于体液免疫。(√) 5．免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病。(√) 　过敏反应与自身免疫病 [材料情境]　结合过敏反应模型，回答下列问题。 (1)抗原不一定(填“一定”或“不一定”，下同)是过敏原，过敏原一定是抗原。 (2)过敏反应中所产生的抗体吸附在某些细胞的表面，而体液免疫中的抗体主要分布在血浆等细胞外液中。 (3)某人出现过敏反应，则他之前一定(填“一定”或“不一定”)接触过过敏原，理由是过敏反应是已免疫的机体再次接触过敏原时发生的反应。 (4)过敏反应是免疫防御(填“免疫防御”“免疫自稳”或“免疫监视”)功能过强引起的。 (5)某人对桂花树的花粉过敏，请给患者一个合理的建议。 提示：尽量避免接触桂花树的花粉和以桂花为材料的食品，桂花开花季节应佩戴口罩。 (6)某同学将一定量的某种动物的提取液(A)注射到实验小鼠体内，注射后若干天，未见小鼠出现明显的异常表现。将小鼠分成两组，一组注射少量的A，小鼠很快发生了呼吸困难等症状；另一组注射生理盐水，未见小鼠有异常表现。对实验小鼠在第二次注射A后的表现，对此合理的解释是什么？ 提示：提取液中含有过敏原，引起小鼠发生了过敏反应。 (7)某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。某人因某种链球菌感染引发心脏瓣膜受损，患上风湿性心脏病。请根据资料，完善链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。 1．过敏反应发病机理的模型构建 2．过敏反应与体液免疫的区别 比较项目 过敏反应 体液免疫 激发因素 过敏原 抗原 反应时机 再次接触过敏原 初次接触抗原 抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清(主要)、组织液、外分泌液 反应结果 使细胞释放组胺，从而引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀 联系 过敏反应是异常的体液免疫 易错提醒 过敏原与抗原的区别 (1)机体只要接触抗原就会发生免疫反应，而过敏反应只有已免疫的机体再次接触过敏原时才会发生。 (2)抗原一般指完全抗原，因此同时具备免疫原性。过敏原可能既有免疫原性，又有反应原性，也可能只有反应原性。 (3)抗原一般具有异物性，但异物性不是专指体外物质，而过敏原一定是外源性物质。 (4)抗原一般是大分子物质，而过敏原不一定是大分子。 (5)过敏原具有个体差异，而抗原对同一物种而言不存在个体差异。　　 1．自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱导致的一种特殊类型的慢性肝病。某些病毒的抗原表位(与抗体结合的位点)和某些肝脏细胞表面的一些物质结构相似，所以机体产生的针对某病毒的抗体常常会损害肝脏细胞。下列相关叙述正确的是(　　) A．自身免疫性肝病与过敏反应的发病机理均为二次免疫反应引起 B．某病毒再次侵染肝细胞时浆细胞和记忆细胞均能产生抗体中和病毒 C．可通过增强抗原呈递细胞的特异性识别能力来吞噬处理入侵的病毒 D．对于此种重症肝病患者可通过服用某些免疫抑制剂药物来进行治疗 解析：选D。过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同抗原的刺激时所发生的反应，为二次免疫反应引起，而自身免疫性肝病是因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态，不是二次免疫反应，A错误；记忆细胞不能产生抗体中和病毒，只能增殖分化形成新的记忆细胞和浆细胞，由浆细胞产生抗体，B错误；抗原呈递细胞识别抗原为非特异性识别，C错误；自身免疫病为免疫功能过强而致，因此对于此种重症肝病患者，可通过服用某些免疫抑制剂药物来进行治疗，D正确。 2．研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Feld1(简称F蛋白)。如图为过敏反应发生过程示意图(部分)。相关叙述错误的是(　　) A．已免疫的机体，再次接触相同的过敏原才会发生过敏反应 B．肥大细胞上的抗体与B细胞质膜上的受体可识别同一过敏原 C．过敏原诱发动物体产生抗体的过程不属于体液免疫 D．服用抗组胺类药物可缓解过敏反应的症状 解析：选C。据图所示，过敏原引起机体产生抗体，抗体会结合在肥大细胞的表面，当再次接触相同的过敏原时，肥大细胞释放组胺引起过敏症状，A正确；图示显示，肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合，引起过敏反应，过敏原能被B细胞膜上受体识别，进而引起特异性免疫反应，因此肥大细胞上的抗体与B细胞膜上的受体可识别同一过敏原，B正确；抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，故过敏原诱发动物体产生抗体的过程属于体液免疫，C错误；由于过敏反应与组胺的释放有关，故服用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状，D正确。 　免疫缺陷病 [材料情境]　艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，死亡率极高。 HIV感染人体后，HIV浓度和血液中辅助性T细胞的浓度变化过程如图1所示，图2表示HIV结构示意图，请回答下列问题。 (1)HIV主要侵染辅助性T细胞，这与辅助性T细胞表面的受体有关。HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？ 提示：B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开辅助性T细胞，而HIV主要侵染辅助性T细胞，会造成辅助性T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失，患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。 (2)在HIV侵入人体的初期，辅助性T细胞的数量增加，人体的免疫系统能消灭大部分HIV，后来随着HIV的复制，辅助性T细胞的数量持续下降。HIV侵入人体会导致人体的免疫功能完全丧失吗？ 提示：不会，HIV主要侵染辅助性T细胞，会使人体的特异性免疫严重减退甚至丧失，但非特异性免疫仍然存在。 (3)在出现临床艾滋病症状的C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为“0”，原因是什么？ 提示：骨髓中的造血干细胞依然可以增殖、分化为T细胞。 (4)据图推测人的免疫系统能成功抵制大多数病原体，但为何不能抵御HIV? 提示：因为HIV直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的辅助性T细胞，辅助性T细胞被杀死之后，免疫系统就处于瘫痪状态。 (5)检测是否为HIV携带者，常用的方法是抽取待检者血液，进行HIV抗体检测，结果若为阳性，则确诊，该检测方法所依据的原理是什么？ 提示：HIV作为抗原可刺激人体产生特异性抗体。 免疫失调病类型的比较 项目 过于敏感、强大 过弱、过低 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 概念 已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应 自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状 由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可以分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病 发病机理 相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使细胞释放组胺等物质而引起 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似，抗体消灭抗原时，也损伤正常细胞 由于遗传而生来就有或由疾病和其他因素引起 预防 找出过敏原，避免再次接触 － 针对致病途径预防 举例 全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应 类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮 重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、艾滋病 3．正常情况下，人体组织细胞表面的PD ­L1蛋白与T细胞表面的PD ­1蛋白结合后(如图1)，可适当抑制T细胞的增殖和活化，从而防止免疫系统被过度激活。科学家研发了治疗癌症的新药物PD ­1抗体(如图2)。下列叙述错误的是(　　) A．PD ­L1蛋白和新药物PD ­1抗体属于两种蛋白质 B．在制备新药物PD ­1抗体的过程中，PD ­1蛋白属于抗原 C．如果人体组织细胞表面的PD ­L1蛋白失活，则可能会患自身免疫病 D．新药物PD ­1抗体可破坏T细胞表面的PD ­L1蛋白，降低T细胞的功能 解析：选D。PD ­L1蛋白是人体组织细胞表面的某种蛋白质，新药物PD ­1抗体是以T细胞表面的PD ­1蛋白为抗原制备得到的抗体，二者属于两种蛋白质，A正确。在制备新药物PD ­1抗体的过程中，PD ­1蛋白属于抗原，B正确。人体组织细胞表面的PD ­L1蛋白与T细胞表面的PD ­1蛋白结合后，可适当抑制T细胞的增殖和活化，从而防止免疫系统被过度激活。如果人体组织细胞表面的PD ­L1蛋白失活，会使T细胞的免疫功能增强，从而可能对自身的组织和器官造成损伤，引发自身免疫病，C正确。新药物PD ­1抗体可与T细胞表面的PD ­1蛋白结合，从而阻断人体组织细胞表面的PD ­L1蛋白与T细胞表面的PD ­1蛋白结合，提高T细胞的功能，D错误。 方法规律 快速判定三类免疫失调引起的疾病 　　 4．2022年3月24日，上海迪赛诺生物提交了关于洛匹那韦利托那韦片(克力芝)的上市申请，克力芝是一款由艾伯维研发的抗艾滋病药物，是全球首个增强型蛋白酶抑制剂。下列关于艾滋病及其预防的叙述，正确的是(　　) A．HIV只攻击辅助性T细胞，不会影响体液免疫 B．与健康人相比，艾滋病人群患恶性肿瘤的概率更大 C．与艾滋病病人握手和拥抱等会感染HIV D．克力芝通过抑制逆转录酶活性来阻止HIV的增殖 解析：选B。辅助性T细胞参与体液免疫，其被HIV攻击后会影响体液免疫，A错误；艾滋病患者免疫系统的功能减退，免疫监视能力降低，导致该病患者患恶性肿瘤的概率大大增加，B正确；与艾滋病病人握手和拥抱不会使人感染HIV，C错误；克力芝是增强型蛋白酶抑制剂，但不能确定该药物作用的一定是逆转录酶，D错误。 　　　　　　　　　　　　　　　　 皮肤过敏疾病“荨麻疹” 荨麻疹是一种常见的反复发作的皮肤过敏性疾病。引起荨麻疹的过敏原(尘螨、牛奶、小麦粉等)很多。过敏原再次进入机体时引起肥大细胞等细胞产生组胺等物质，从而引起毛细血管扩张、血管通透性改变最终导致反复发作的风团，伴有瘙痒、红肿等症状。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制，请回答下列问题。 题号 能力考查 素养考查 (1) 知识迁移能力 生命观念 (2) 理解能力和长句表达能力 科学思维 (3) 原因分析与长句表达能力、 语言组织与表达能力 科学思维 (4) 实验设计能力 科学探究 (1)图中物质I是________________，细胞a和b分别为____________、____________。 (2)首次接触过敏原一般不会引起荨麻疹的原因是什么？ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________。 (3)肾上腺皮质激素能抑制肥大细胞释放组胺，临床上常用来缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。但过多使用肾上腺皮质激素会导致肾上腺皮质功能衰退，原因是什么？ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________。 (4)针刺“曲池穴”能有效治疗荨麻疹，为了研究针刺“曲池穴”治疗荨麻疹的机理，科研人员选取如下实验材料开展探究实验。 实验材料：8周龄雄性大鼠40只、溶液X(使大鼠患荨麻疹的注射剂)、氯雷他定溶液(治疗荨麻疹的口服药)、毫针等。 实验步骤： ①将大鼠平均分为4组，编号A、B、C、D。 ②A组不作处理，B、C、D组____________。 ③A、B组正常饲养，C组每日灌胃氯雷他定溶液，D组________。 ④一段时间后检测各组大鼠血清中IgE、组胺含量。 实验结果：下图是各组大鼠血清IgE、组胺含量的示意图。 a．请补全实验步骤：②______________________，③__________________。 b．据实验结果分析针灸疗法治疗荨麻疹的机理是 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________。 解析：(1)图中物质I能促进B淋巴细胞增殖、分化，是辅助性T细胞分泌的细胞因子，细胞a是辅助性T细胞。B淋巴细胞接受两个信号的刺激后增殖、分化，大部分分化为浆细胞(c)产生抗体，小部分分化为记忆B细胞(b)。(2)机体第一次接触过敏原时，浆细胞会分泌抗体，抗体吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面，此时这些细胞不会分泌组胺等物质，不会引起荨麻疹。只有当再次接触过敏原时才会出现过敏反应。(3)肾上腺皮质激素的分泌遵循“下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴”， 属于分级调节，下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素作用于垂体，垂体释放促肾上腺皮质激素调控肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，当肾上腺皮质激素过高时，机体通过反馈调节抑制垂体释放促肾上腺皮质激素，进而导致肾上腺皮质功能衰退。(4)实验设计应遵循对照原则、单一变量原则、等量原则等，无关变量应保持相同且适宜。实验步骤：①将大鼠平均分为4组，编号A、B、C、D。②A组不作处理，为空白对照组，则B、C、D组均患荨麻疹，故应注射等量且适宜的溶液X，使大鼠患荨麻疹。③本实验为了研究针刺“曲池穴”治疗荨麻疹的机理，A、B组正常饲养，C组每日灌胃氯雷他定溶液，D组针刺“曲池穴”。④一段时间后检测各组大鼠血清中IgE、组胺含量。根据柱状图可知C、D两组大鼠血清中IgE、组胺含量基本相同，且含量均低于B组，说明针刺“曲池穴”能治疗荨麻疹。 答案：(1)细胞因子　辅助性T细胞　记忆B细胞　(2)机体第一次接触过敏原时，浆细胞会分泌抗体，抗体吸附在某些细胞(如肥大细胞)的表面，此时这些细胞不会分泌组胺等物质　(3)肾上腺皮质激素过高时，会抑制垂体释放促肾上腺皮质激素　(4)A．注射等量且适宜的溶液X　针刺“曲池穴”　b．针刺“曲池穴”能降低大鼠血清中IgE、组胺含量 学科网（北京）股份有限公司 $