内容正文:
第四章 免疫调节
第3节 免疫失调
人教版 高二生物 选择性必修1
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03
学习目标
通过分析过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的发病机理,形成结构与功能观。(生命观念)
通过比较过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的区别,培养归纳与概括能力。(科学思维)
通过总结艾滋病的流行与预防等知识,形成健康生活、关爱他人的人生态度。(社会责任)
温故而知新
免疫系统的功能
免疫功能是不是越强大越好?
对人体无害的“非己”物质,是否也可能引起免疫反应呢?
正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质,维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时,就可能发生免疫失调性疾病。
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
免疫功能过强
免疫功能过弱
01 免疫失调
生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%~40%的人被过敏问题困扰。
问题1: 结合以上实例,你还知道哪些过敏现象呢?
问题2: 结合以上实例,请自主阅读课本P77页,尝试概括出过敏反应的概念
情景一:
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。
引起过敏反应的 物质叫做过敏原。
抗原
01 过敏反应
1. 概念:
2. 过敏原:
问题3: 过敏原与抗原有什么异同?
比较内容 抗原 过敏原
性质
来源
感染对象
一般是大分子物质
不一定是大分子,如青霉素
可以是外来物质,也可以是机体自身的成分
一定是外来物质
不具有个体差异性
具有个体差异性,不同的人过敏原可能不同,例如,有人酒精过敏,有人花粉过敏
01 过敏反应
抗原与过敏原的比较
注:过敏原一定是抗原,但抗原不一定是过敏原。
4. 作用机理
小组合作任务一: 请结合视频及阅读课本P77-78页,尝试构建过敏反应发生机理示意图及过敏反应概念图。
01 过敏反应
刺激
分化
产生
再次刺激
过敏反应
过敏反应
过敏反应
过敏反应
(过敏性休克)
(过敏性鼻炎)
(食物过敏性肠胃炎)
(荨麻疹)
吸附
过敏原
B细胞
浆细胞
抗体
释放
血管壁通透性增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增多等
过敏原
组胺等物质
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)表面
全身
呼吸道
消化道
皮肤
01 过敏反应
4.过敏反应致病机理:
01 过敏反应
5. 过敏反应的特点
【材料】
1.研究表明,过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应,有的也可能24h后才有症状。
2.父母对某物质均过敏,后代40-60%会出现过敏现象;若父母之一有过敏,则后代20-40%可能会出现过敏反应。
3.部分人对花粉过敏,大部分人对花粉不过敏。
(1)过敏反应的产生有 之分
快慢
(2)许多过敏反应还有明显的 和 。
遗传倾向
个体差异
找出并避免
接触过敏原
抗组胺类药物治疗,缓解症状
主要措施
脱敏治疗
正规治疗
医学手段,切勿自己尝试
01 过敏反应
6. 主要预防措施:
用抗组胺类药物治疗,可以暂时缓解症状。
组胺等
肥大细胞
抗组胺药物
靶细胞
机理:抗组胺药物化学结构与组胺相似,与组胺竞争靶细胞上的受体,不让组胺与受体结合,从而抑制过敏反应的产生。
01 过敏反应
(1) 初次接触过敏原就会出现过敏症状。( )
(2) 组胺会引起毛细血管扩张,平滑肌舒张。( )
(3) 过敏反应过程中有细胞毒性T细胞的参与。( )
×
×
1.有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐,有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等,这些都是过敏反应症状。下列有关过敏反应的叙述,正确的是( )
A.过敏反应没有淋巴细胞参与
B.过敏反应是免疫系统功能的正常反应
C.过敏反应中产生抗体的细胞来源于骨髓中的造血干细胞
D.机体首次接触过敏原即可引起过敏反应
C
×
习题巩固
人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应,对自身物质会不会也有“敌我不分”的情形呢?
02 自身免疫病
02 自身免疫病
1. 概念
在某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
攻击自身正常细胞,自身免疫病是免疫系统的哪种功能异常?
免疫自稳异常,免疫功能过强
2.常见实例
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
抗原M
特定蛋白
某种链球菌
人的心脏
小组合作任务二; 请根据资料,尝试绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
资料:某些链球菌表面有一种重要的抗原M,其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
02 自身免疫病
病例1:风湿性心脏病
某种链球菌表面的抗原M分子
结构相似
抗M抗体
进攻
进攻
刺激
活化
分泌产生
浆细胞
B细胞
心脏瓣膜上的一种物质
部分血液回流,全身供血不足
头晕、胸闷等症状
心脏受损
02 自身免疫病
病例1:风湿性心脏病
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。
本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰
其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
问题4: 自身免疫病究竟有没有根治的办法?
02 自身免疫病
病例2:系统性红斑狼疮
屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家,诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项,也是中医药成果获得的最高奖项。
02 自身免疫病
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
02 自身免疫病
3.自身免疫病的治疗方法
自身免疫病的发病率较高,其中许多类型缺乏有效的根治手段。
①抑制免疫系统的功能:使用免疫抑制剂
②重塑患者免疫系统:自体造血干细胞移植
取患者造血干细胞进行体外培养
移植前清除患者体内异常的免疫细胞(放、化疗)
移植后长期免疫抑制
免疫系统重建
(1) 免疫自稳失调可能会导致自身免疫病的发生。( )
(2) 类风湿关节炎是由免疫系统攻击人的心脏瓣膜造成的。( )
×
1.屠呦呦团队发现,双氢青蒿素对治疗系统性红斑狼疮的有效率超过80%。下列关于系统性红斑狼疮的说法正确的是( )
A.系统性红斑狼疮可通过某些医疗手段治疗而使患者痊愈
B.系统性红斑狼疮和艾滋病都属于免疫缺陷病
C.为降低系统性红斑狼疮的感染率,应该远离该病的患者
D.系统性红斑狼疮会导致自身某些器官功能受到影响
D
√
习题巩固
指由机体免疫功能 或 而引起的疾病。
不足
缺乏
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病,如艾滋病
03 免疫缺陷病
1.概念:
2.类型:
03 免疫缺陷病
03 免疫缺陷病
(1)先天性免疫缺陷病
病例:重症联合免疫缺陷病(SCID)
该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。
①发病机理:
②特点:
患者多为新生儿和婴幼儿;
存在严重体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体感染,都是致命的。
“泡泡男孩” 大卫·菲利浦·威特
治疗方案
致病原因:
腺苷脱氨酶(ADA)基因突变引起淋巴
细胞增殖异常
阿莎缇
基因治疗的流程
在经过18个月的治疗后,阿莎缇摆脱了重症联合免疫缺陷病,这是人类第一次战胜先天性免疫缺陷病。
03 免疫缺陷病
(1)先天性免疫缺陷病
③治疗方案:
2.获得性免疫缺陷病
由疾病和其他因素引起的。
大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。
(1)概念
(2)实例
艾滋病AIDS(获得性免疫缺陷综合征)
人类免疫缺陷病毒(简称HIV),
是一种逆转录病毒。
1.致病病毒
RNA
DNA
mRNA
逆转录
转录
翻译
蛋白质
03 免疫缺陷病
27
外壳: 保护内部核酸(RNA)的蛋白质外衣
病毒包膜: 来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸: 包含两条相同的RNA链,是复制更多病毒的遗传物质
逆转录酶:
进入宿主细胞后将RNA转化为DNA
表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的受体结合
03 免疫缺陷病
28
03 免疫缺陷病
③致病机理:
攻击人体的 ,主要侵染 。
辅助性T细胞
免疫系统
HIV表面蛋白可与辅助性T细胞表面受体特异性结合
辅助性T细胞的细胞膜
受体
侵入人体细胞
④特点:
具有_______,HIV侵入人体后通常可以潜伏2-10年甚至更长时间。
潜伏期
A阶段:为什么病毒量先增后减?
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,数量上升;由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应,大量病毒被消灭,因此数量下降。
B阶段:为什么辅助性T细胞减少?
HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降,免疫系统功能减退。
C阶段:
免疫功能丧失,患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病
03 免疫缺陷病
⑤艾滋病的发病过程:
1.HIV攻击的主要是辅助性T细胞,
为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
这表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用,当它被攻击之后,免疫系统就处于瘫痪状态。
患者无法抵抗其他病毒、病菌的
入侵,表明丧失了免疫防御功能,
患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。
习题巩固
31
2.在C阶段,辅助性T细胞的数量持续下降,
但不为0,为什么?
骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞。
3.HIV侵入人体,会导致人体的免疫功能完全丧失吗?
不会,非特异性免疫还在。
4.HIV检测的依据是什么?
HIV在潜伏期会刺激机体产生免疫反应,免疫系统分泌抗HIV的抗体,这是目前HIV检测的重要依据。
☞检测是否存在抗HIV抗体
习题巩固
32
03 免疫缺陷病
⑥治疗方法:
目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法。大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗,而且免费”。
对艾滋病毒有效阻断时机是高危后72小时,2小时内是最好,越早越好,正确服用阻断药在72小时内阻断失败概率只有 5/1000左右,因此阻断药对于阻止HIV扩散非常必要。
逆转录酶抑制剂
整合酶抑制剂
03 免疫缺陷病
⑧主要传播途径:
性接触传播
血液传播
母婴传播
⑨预防:
切断传播途径
1.采取安全的性行为,如使用避孕套;
2.避免静脉注射时传播,不吸毒;
3.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
4.不与他人共用牙刷和剃须刀;
5.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
请判断这些传言有道理吗?
与艾滋病患者握手会感染HIV
艾滋病患者的喷嚏会传播HIV
与艾滋病患者共同进餐会感染HIV
少一份歧视,多一份关爱
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免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
免疫失调
例如:艾滋病
例如:重症联合免疫缺陷病
传播方式:性接触传播、血液传播、母婴传播
关爱艾滋病病人
免疫过强
过敏反应
自身免疫病
风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
实质:免疫系统对自身成分发生反应
预防:避免接触过敏原
实质:免疫系统对外界无害物质发生免疫反应
免疫过弱
04 课堂小结
1.一些人对猫过敏。目前研究发现,在猫体内存在的过敏原约有
10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1(简称F蛋白)。
请判断下列推理是否合理。
(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,
可能会产生强烈的免疫反应。 ( )
(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。 ( )
(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。( )
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课堂练习
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2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击干细胞引起的。下列与该病相关的描述,正确的是( )
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫发生的过程中,只有体液免疫发挥作用
A
课堂练习
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