专题03 体液调节（期末真题汇编，北京专用）高二生物上学期

专题03 体液调节 2大高频考点概览 考点01 激素与内分泌系统 激素调节的过程 考点02 体液调节与神经调节的关系 考点01 激素与内分泌系统 激素调节的过程 一、单选题 1．（20-21高二上·北京朝阳·期末）垃圾燃烧产生的二噁英等毒性气体、某些农药的代谢产物等具有类似生物体内雌激素的性质，被称为环境雌激素（EES），其能通过雌激素受体作用于下丘脑和垂体，从而影响机体对雌激素分泌的调节作用。相关叙述不正确的是（　　） A．人体雌激素的化学本质是固醇 B．EES与人体雌激素竞争雌激素受体 C．EES导致机体内源雌激素水平升高 D．长期EES毒害会损伤生殖器官机能 2．（19-20高二上·北京西城·期末）下表为两个甲状腺激素含量异常患者的检测结果，相关叙述错误的是（　　） 甲状腺激素含量 促甲状腺激素（TSH）含量 患者1 低于正常值 高于正常值 患者2 低于正常值 低于正常值 A．下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），促进垂体合成并分泌TSH B．患者1低浓度的甲状腺激素促进垂体分泌TSH，导致其TSH高于正常值 C．患者2体内TSH水平低于正常值，是其甲状腺激素分泌不足的原因之一 D．患者2静脉注射TRH后再检测TSH的含量，可为判断病变部位提供参考 3．（24-25高二上·北京平谷·期末）垂体和下丘脑发生病变都可引起甲状腺功能异常。甲、乙两人均表现为甲状腺激素水平低下，通过给两人注射适量的TRH、促甲状腺激素释放激素），分别检测每个人注射前30min和注射后30min的TSH（促甲状腺激素）浓度来鉴别病变的部位是垂体还是下丘脑。测定结果如下表，据表分析错误的是（    ） 组别 TSH浓度（Mu/L） 注射前 注射后 健康人 9 30 甲 2 29 乙 1 2 A．甲病变部位是下丘脑，乙病变部位是垂体 B．注射TRH后，甲乙两人甲状腺激素水平回复正常 C．如果注射TSH，乙体内TRH水平会降低 D．如果注射甲状腺激素，乙的TRH水平会降低 4．（24-25高二上·北京西城·期末）测定静脉注射促甲状腺激素释放激素（TRH）前后血清促甲状腺激素（TSH）浓度变化，可协助鉴别甲状腺激素过少（甲减）患者的病变部位。甲状腺本身病变引起的甲减称为原发性甲减。支持原发性甲减的结果是（　　） A．基础TSH高于正常人，注射TRH后TSH升高 B．基础TSH高于正常人，注射TRH后TSH下降 C．基础TSH低于正常人，注射TRH后TSH显著升高 D．基础TSH低于正常人，注射TRH后TSH无明显变化 5．（24-25高二上·北京东城·期末）胰液是由胰腺分泌的消化液，其分泌受到神经和体液的双重调节，部分过程如图。据图分析，下列叙述错误的是（　　） A．进食引起胰腺分泌消化液属于非条件反射 B．支配胰腺的迷走神经属于传出神经 C．促胰液素需通过体液运输才能作用于胰腺 D．促胰液素对胰腺的作用时间比迷走神经的短暂 6．（22-23高二上·北京大兴·期末）下列关于激素的说法中正确的是（　　） A．在能源物质不足时激素可提供能量 B．激素被靶细胞接受并起作用后就失去活性 C．激素可以起催化作用，具有高效性专一性 D．激素种类多且量极少，是组成细胞结构的成分 7．（23-24高二上·北京海淀·期末）促红细胞生成素（EPO）是一种蛋白类激素，其作用机制如下图所示。下列相关叙述正确的是（    ） A．氧气对EPO分泌的调节属于体液调节 B．口服EPO可治疗肾功能衰竭导致的贫血 C．红细胞膜上存在能特异性识别EPO的受体 D．过量红细胞可通过分级调节抑制肾脏合成分泌EPO 8．（23-24高二上·北京朝阳·期末）某患者因多食易饥、心慌急躁、怕热多汗等不适就医，检测血浆中甲状腺激素（FT3、FT4）与促甲状腺激素（TSH）水平，结果如下表。进一步检查后排除了垂体瘤导致的 TSH 分泌过 多，则该患者的病因最可能是（　　） FT3（ng/L） FT4（ng/L） TSH（mU/L） 患者 9.14 3.64 15.14 正常参考值 2.0～4.1 0.80～2.0 0.55～4.87 A．垂体正常，甲状腺细胞膜上促甲状腺激素受体缺陷 B．甲状腺正常，但垂体细胞上的甲状腺激素受体缺陷 C．甲状腺正常，全身的甲状腺激素靶细胞上受体缺陷 D．垂体正常，甲状腺细胞病变导致甲状腺激素分泌过多 9．（23-24高二上·北京海淀·期末）下列有关动物激素作用特点的叙述，正确的是（    ） A．激素由特定的内分泌器官或细胞分泌，经体液定向运输至靶细胞 B．激素可以特异性识别和结合受体，故能精准调节靶细胞的生命活动 C．激素进入靶细胞，降低化学反应的活化能，使细胞代谢水平显著提高 D．激素含量虽然很低，但结合受体后会持久发挥作用，因而具有高效性 10．（22-23高二上·北京西城·期末）生长激素（GH）的合成和分泌受下丘脑神经内分泌细胞分泌的激素和其它多重因素的 调控。部分调控途径如下图。相关叙述错误的是（    ） A．下丘脑分泌的 GHRH 和 SS 通过体液运输作用于垂体 B．GH 含量升高促进 SS 神经元分泌 SS，属于正反馈调节 C．处于青春期的青少年保证充足睡眠有助于身高的增长 D．GHRH 和 SS 对 GH 的双向调节能更精准地调控生长 11．（21-22高二上·北京海淀·期末）为研究某职业的职业紧张对甲状腺功能的影响，研究者根据工作时长、工作强度和精神紧张程度等因素将被调查的从业者进行分组，并检测相关激素水平结果如下表。下列分析正确的是（    ） 从业者 促甲状腺激素平均值 (μIU/mL) 甲状腺激素含量平均值（μg/L） 非职业紧张组 0.81 67.31 轻度职业紧张组 0.82 68.99 中度职业紧张组 0.71 74.24 重度职业紧张组 0.65 77.52 A．促甲状腺激素和甲状腺激素可由甲状腺细胞分泌 B．检测甲状腺激素水平时通常抽取组织液来测定 C．结果显示职业紧张能够使甲状腺激素水平升高 D．轻度职业紧张从业者是甲状腺疾病高发的危险人群 12．（21-22高二上·北京·期末）下表是两位甲状腺功能减退患者血液化验单的部分结果。相关分析错误的是（    ） 甲状腺激素含量 促甲状腺激素（TSH）含量 患者1 低于正常值 高于正常值 患者2 低于正常值 低于正常值 A．患者1低浓度的甲状腺激素对垂体抑制减弱可导致其分泌TSH的量较高 B．患者2体内TSH水平低于正常值可能是甲状腺激素分泌不足的原因之一 C．给患者2静脉注射TRH后检测TSH的含量，可为判断病变部位提供参考 D．下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素直接作用于甲状腺，促进相应激素分泌 13．（21-22高二上·北京朝阳·期末）细胞外葡萄糖浓度调节胰岛素分泌的过程如图，对其理解错误的是（    ） A．图中所示细胞是胰岛B细胞 B．Ca2+内流促使细胞通过胞吐方式释放胰岛素 C．细胞外葡萄糖浓度升高会促使胰岛素释放 D．抑制K+通道关闭的药物也能促进胰岛素释放 二、非选择题 14．（24-25高二上·北京房山·期末） 学习以下材料，回答以下问题。 被“绑架”的神经元 p53基因是一种重要的抑癌基因，有研究发现，口腔鳞状细胞癌 （OCSCC） 患者确诊后的生存时间可能与p53基因突变有关 （图1）。 研究人员将p53未突变的OCSCC细胞 （野生株） 和p53基因缺失的突变OCSCC细胞（突变株） 分别注射给同种小鼠后发现，随时间延长注射突变株的小鼠体内肿瘤中的神经密度显著增加。由此推测，P53蛋白可能与肿瘤发生发展过程中的神经形成有关。 p53是如何控制肿瘤中神经细胞形成的呢？ 研究发现，OCSCC细胞会产生一种有双层膜结构的细胞外囊泡，这些细胞外囊泡作为细胞间转运物质的载体，是一种重要的细胞间通讯方式。OCSCC细胞产生的细胞外囊泡就携带了一种重要的小RNA——miR - 34a， 并将这种物质通过细胞外囊泡转运给神经元，如图2所示。 miR - 34a的功能是阻止体细胞重新分裂分化，固定体细胞的命运。在p53正常的癌细胞的细胞外囊泡中有含量较高的miR - 34a，而缺少p53的癌细胞会使其附近的感觉神经元发生重编程，分化成肾上腺素能神经元释放去甲肾上腺素。一方面，去甲肾上腺素促进肿瘤组织生长、扩散；另一方面，癌细胞利用去甲肾上腺素激活神经元中的信号，加速生长，使神经元轴突上出现更多分支。而当研究人员在肿瘤发生之前切断这种感觉神经，肿瘤中的神经密度则大大降低，肿瘤体积减小。 研究人员表示，以往的研究可能忽视了一个非常重要的潜在肿瘤标志物，通过了解肿瘤与神经之间的相互作用，对了解肿瘤和寻找治疗方法具有重要意义。 (1)OCSCC细胞膜的主要成分是______，膜的基本支架是______。 (2)依据图文可知，miR - 34a对神经元的生长起______作用。 (3)基于上述研究，以下推断正确的有______（多选）。 A．肾上腺素能神经元分泌的去甲肾上腺素是一种信息分子 B．肿瘤细胞与肾上腺素能神经元之间存在着负反馈调节机制 C．切断感觉神经后miR - 34a不能与受体结合导致神经密度下降 D．miR - 34a能够影响某些感觉神经元中基因的选择性表达 (4)结合上述研究解释抑癌基因p53缺失的口腔鳞状细胞癌患者存活时间短的原因_______。 15．（24-25高二上·北京延庆·期末）甲状腺激素几乎作用于体内所有细胞，在大脑中，可以影响神经细胞的结构和突触传导，影响学习记忆。 (1)甲状腺激素在细胞内与受体结合，通过影响基因表达发挥生理作用。当全身多数细胞甲状腺激素受体异常时，患者表现出甲减症状。但若受体异常只发生在垂体和下丘脑，则会导致甲状腺激素分泌过量，原因是____________。 (2)研究发现，甲状腺激素可以促进海马区神经营养因子BDNF的合成。BDNF可以选择性的引起神经元Na+通道开放，导致神经细胞膜两侧电位转变为______。BDNF也可以促进突触前膜释放______，增强兴奋的传递过程，从而促进学习记忆。 (3)长期高脂肪膳食会使甲状腺激素分泌减少，使学习能力下降。蔬菜水果中富含槲皮素。科研人员利用小鼠研究了槲皮素对高脂膳食危害的影响。实验处理及结果如下表所示： 处理 BDNFmRNA（相对值） BDNF（pg/mg pr） 正常膳食 1 26 高脂膳食 0.65 19 高脂膳食+槲皮素 0.95 25 分析上表数据可知______。甲状腺激素有T4和T3两种形式，主要以T4的形式分泌。在脱碘酶的作用下T4转变为T3并发挥生理作用。为进一步研究槲皮素的作用机理，研究人员分别取高脂膳食组、高脂膳食槲皮素组小鼠的________，测定T4、T3和TSH（促甲状腺激素）浓度，结果如下图所示 结合相关信息和上图结果，推测槲皮素的作用机理是_________。 16．（24-25高二上·北京·期末）血液中胆固醇水平与心脑血管疾病的发生密切相关。小肠是外源胆固醇吸收的场所，肝脏是内源胆固醇合成的主要器官。 (1)为了探究胆固醇吸收对肝脏胆固醇合成的影响，给禁食的小鼠分别饲喂正常饮食（RD）和高胆固醇饮食（WD），并检测肝脏细胞胆固醇合成相关基因H 的表达，结果如图1。结果说明，短时间内胆固醇吸收增加会________肝脏胆固醇的合成。    (2)研究发现，C 蛋白是一种小肠上皮细胞中高表达的蛋白。研究者特异性敲除野生型小鼠小肠上皮细胞中的C 蛋白基因，检测血浆中的C 蛋白含量，结果如图2。图2 结果说明________。 (3)研究者推测C 蛋白是一种调节胆固醇合成的激素，通过________并结合肝脏细胞膜上的受体而发挥作用。请完善下列实验方案，验证G 蛋白是该受体（写出选用的小鼠及提供的饮食条件）。 实验组小鼠：________。对照组小鼠：________。检测：C 蛋白与肝脏细胞膜的结合情况以及________。 (4)根据上述研究，提出开发一种降血脂新药的思路________。 考点02 体液调节与神经调节的关系 一、单选题 1．（24-25高二上·北京大兴·期末）低钠血症是一种水盐平衡失调疾病。患者血浆中钠离子浓度较低，表现为恶心、嗜睡和多尿等症状。下列叙述错误的是（　　） A．低钠血症患者体内抗利尿激素的含量高于正常人 B．钠离子主要来自于食盐，因此需要适宜摄取食盐 C．大量出汗后一次性饮水过多易引发低钠血症 D．低钠血症患者体内醛固酮的分泌量可能增多 2．（24-25高二上·北京房山·期末）测定小熊猫在不同环境温度安静状态下的体温、皮肤温度如图所示，以下关于小熊猫体温调节的说法不正确的是（　　） A．在0 - 40℃环境温度范围内体温基本稳定 B．皮肤温度大体上随环境温度降低而下降 C．在环境温度由20℃降至10℃时产热增加 D．随环境温度升高，甲状腺激素分泌增多 3．（24-25高二上·北京延庆·期末）尿崩症是抗利尿激素缺乏或不能发挥作用引起的一种临床综合征。下列叙述错误的是（　　） A．细胞外液渗透压的调节中枢在下丘脑 B．抗利尿激素由垂体合成并释放 C．抗利尿激素作用于肾小管和集合管 D．尿崩症患者的血浆渗透压会升高 4．（24-25高二上·北京石景山·期末）人在病理条件或应激紧张情况下，中枢神经会抑制抗利尿激素（ADH）的分泌。某患者体检的部分生化指标如下表所示，医生最终诊断该患者患有ADH分泌异常综合征。治疗时除了对患者的中枢神经进行治疗外，还可对患者进行静脉注射ADH辅助治疗。下列说法正确的是（　　） 检测项目 检测结果 正常值范围 血浆ADH含量 0.6pg/L 1.0～1.5g/L 血浆Na+浓度 181mmol/L 140～160mmol/L 血浆渗透压 343mmol/L 290～310mmol/L A．正常人的下丘脑能感知渗透压变化并释放ADH B．该患者血浆渗透压偏高导致ADH分泌量减少 C．患者ADH分泌量的减少会导致尿量增加 D．对患者过量注射ADH不会引起“低钠血症” 5．（24-25高二上·北京石景山·期末）水杨酸是一种有机酸类药物，过量服用会刺激呼吸中枢，使肺通气过度，呼吸加深加快，导致血浆CO2浓度降低，出现“呼吸性碱中毒”现象。下列叙述不正确的是（　　） A．水杨酸刚进入体内时，内环境中的可参与血浆pH的调节 B．患者呼出CO2的过程中存在神经调节，不存在体液调节 C．出现“呼吸性碱中毒”表明稳态的调节是有一定限度的 D．临床上，可输入含5%CO2的混合气体来缓解“呼吸性碱中毒”症 6．（24-25高二上·北京丰台·期末）人从炎热的室外进入冷库后，机体可通过分泌糖皮质激素调节代谢(如下图)以适应寒冷环境。下列相关叙述正确的是（　　）    A．机体通过分解糖皮质激素来增加产热适应寒冷 B．糖皮质激素含量降低时促进垂体释放相应激素 C．图中所示的分级调节机制能放大激素调节效应 D．胰岛素含量升高也可以抑制垂体分泌相应激素 7．（24-25高二上·北京平谷·期末）下列关于内环境水盐平衡的叙述错误的是（    ） A．内环境的水盐平衡，有利于维持组织细胞内部的稳态 B．口渴时血浆渗透压增高，抗利尿激素含量减少 C．人体水盐平衡的调节，依赖于神经—体液调节 D．食物过咸时血浆钠盐含量增高，醛固酮含量减少 8．（24-25高二上·北京·期末）科学家使用特定光束激活正常小鼠脑部的不同区域，以研究饮水不足时小鼠脑部神经元对水平衡的调节作用。实验处理及饮水量见下表。下列叙述不正确的是（　　） 组别 实验处理 饮水量 1组 未激活X脑区 + 2组 激活X脑区 +++++ 3组 激活小脑的某些神经元 +++++ 注：“+”多代表饮水量多。 A．X区神经元参与了水平衡的调节 B．实验表明水平衡主要依赖于体液调节 C．水分的重吸收受抗利尿激素调控 D．小脑也可存在调控水平衡的神经中枢 9．（24-25高二上·北京·期末）研究发现肿瘤微环境中Na+和K+浓度显著高于周围组织，用较高浓度NaCl处理T细胞，能够激活T细胞并增强其细胞毒性效应。下列叙述正确的是（　　） A．Na+、K+、T细胞均属于内环境成分 B．T细胞杀伤肿瘤细胞的场所是淋巴液 C．Na+和K+参与维持细胞外液渗透压 D．为预防肿瘤的发生，应长期高盐饮食 10．（24-25高二上·北京东城·期末）2024年11月3日，北京马拉松暨全国马拉松锦标赛成功举办。此赛事吸引众多运动员参赛，赛程中运动员出现不同程度的出汗、脱水和呼吸加深、加快。下列关于比赛中运动员生理状况的叙述，正确的是（　　） A．比赛过程中运动员血浆中的二氧化碳浓度持续升高 B．交感神经兴奋增强，加快胃肠平滑肌蠕动 C．血钠含量降低，肾上腺皮质分泌的醛固酮减少 D．大量失水血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量减少 11．（24-25高二上·北京东城·期末）如图曲线表示某人从早餐开始到12时血糖浓度的变化情况。正常血糖浓度为3.9～6.1mmol·L-1。关于曲线变化原因的叙述错误的是（　　） A．小肠吸收糖类是9时前血糖浓度变化的主要原因 B．9~11时血糖浓度变化的主要原因是胰岛素分泌增加 C．11~12时胰岛A细胞没有合成分泌胰高血糖素 D．胰岛素和胰高血糖素共同维持人体血糖的相对稳定 12．（24-25高二上·北京朝阳·期末）人体的排尿反射涉及脊髓、脑干和大脑皮层多种神经中枢。其中脊髓中的排尿中枢直接支配膀胱逼尿肌等排尿相关肌肉，脑干中的排尿中枢在维持基础的排尿节律方面起着重要作用。下列说法不正确的是 A．只要脑干排尿中枢功能正常，正常的排尿节律就能维持 B．大脑可以通过传出神经控制排尿相关肌肉的收缩和舒张 C．成年人可以有意识控制排尿，体现了神经系统的分级调节 D．细胞外液渗透压升高时，神经-体液调节使尿量排出减少 13．（24-25高二上·北京朝阳·期末）人体在运动过程中会产热增加，为维持体温相对稳定，机体需要进行调节，下列相关叙述错误的是（　　） A．皮肤血管舒张，散热加快 B．汗腺分泌增加，汗液蒸发散热 C．呼吸频率加快，有助于散热 D．肌肉产热减少，防止体温过高 二、非选择题 14．（24-25高二上·北京大兴·期末）下图是人体生长激素（GH）分泌调节及作用机制图解。 (1)内分泌系统产生的多种激素，通过______传送而发挥调节作用。慢波睡眠状态时，GH的分泌增多，有利于机体的生长发育和体力恢复，图中对GH的分泌有促进作用的激素包括______。 (2)长期生活在焦虑不安环境下的儿童，可能出现生长缓慢等现象。据图分析，原因是应激刺激导致GHRH分泌减少的同时，SS神经元活动增强，_______，使得GH的分泌量降低，导致______减少，影响儿童的生长。 (3)研究人员将正常小鼠和IGF-I基因缺失小鼠分组饲养后，检测体内GH水平。据图预测，IGF-I基因缺失小鼠体内GH水平______正常小鼠，理由是______。 (4)研究发现，GH还可通过其诱导产生的IGF-I促进软骨细胞生长。为验证这一发现，科研人员以无生长激素受体的小鼠软骨细胞为实验材料，在细胞培养液中添加不同物质分组离体培养，实验设计如下表。 组别 A B C D E 培养液中添加物质 无 GH IGF-I 正常小鼠去垂体一段时间后的血清 ？ ①与A组比较，在B、C和D组中，软骨细胞生长无明显变化的是______组。 ②E组培养液中添加的物质是______。若E组培养的软骨细胞生长速度______，则可验证本实验目的。 15．（24-25高二上·北京房山·期末）人体遇到危险等刺激时，机体会同时启动神经系统和内分泌系统的两个通道（图1）作出反应，维持人体自身稳态以适应环境变化。 (1)据图分析，危险等刺激一方面通过交感神经促进肾上腺素等激素的分泌，引起心跳加快、肌肉血流量______等生理效应；另一方面引起______分泌促肾上腺皮质激素释放激素作用于垂体，最终促进糖皮质激素水平上升。相比较而言，______（填“第一”或“第二”）个通道速度更快。上述两个过程体现了机体通过______调节方式维持稳态。 (2)低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症，可发生心律不齐、心肌梗死等危害，严重的低血糖可以导致脑损伤。研究人员检测了糖尿病患者基础水平和低血糖治疗30分钟后的应激激素水平及认知功能，结果如表。 　 基础水平 低血糖治疗后 参考值 甲状腺激素 14.68pmol/L 13.13pmol/L 12–22 促甲状腺激素 2.40μIU/mL 2.71μIU/mL 0.55 - 4.78 认知能力 28.2 27.06 　 据表分析，低血糖治疗后促甲状腺激素含量较高、甲状腺激素含量较低的可能原因是______。 (3)综合上述信息完善低血糖应激下的双通道调节机制________。 (4)某同学因赖床选择不吃早饭直接上课，请结合上述研究判断该同学的行为是否科学，并阐明理由________。 16．（24-25高二上·北京石景山·期末）胰岛素在血糖调节中起重要作用，其分泌受到多种因素的影响。 (1)正常人进食后血糖浓度上升，胰岛素分泌增多。胰岛素可促进血糖进入组织细胞____、合成糖原或转变为非糖物质储存到脂肪细胞中；同时，胰岛素可抑制____分解及非糖物质转化为葡萄糖，使血糖浓度降低。在血糖调节过程中，与胰岛素作用效果相反的激素有胰高血糖素和____等。 (2)研究发现，进食可刺激小肠K细胞分泌多肽GIP，其作用机理如图1所示。    ①从图1可以看出，GIP的靶细胞有_____。一般情况下，GIP到达靶细胞途经的内环境依次是____。 ②据图1分析，在达到同等血糖浓度的情况下，_____（选填“口服葡萄糖”或“静脉注射葡萄糖”）时胰岛素的分泌量更多。 (3)另有研究发现，进食还能刺激小肠L细胞分泌GLP-1,GLP-1也可降低血糖。为探究GLP-1的作用机理，研究者为糖尿病患者注射了一定量的GLP-1，测得的相关指标如图2。    分析可知，GLP-1可通过______降低血糖。当患者的血糖恢复至正常范围后仍继续注射GLP-1，发现其胰岛素水平不再增加，说明______，故使用GLP-1治疗糖尿病可避免低血糖的发生。 17．（24-25高二上·北京西城·期末）替尔泊肽是一种新型降糖药，适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。科研人员对其降糖机制进行了研究。 (1)影响正常人体胰岛素分泌的主要因素是_________。胰岛素分泌还受激素和_______调节。 (2)注射一定量替尔泊肽，18周后评估食欲，结果如图1. 结果表明，替尔泊肽可通过_______，起到降糖作用。 (3)胰高血糖素样肽-1（GLP-1）是一种激素，作用机制如图2所示。替尔泊肽是GLP-1受体激动剂，可与GLP-1受体结合并激活受体，进而引发与GLP-1相同的效应。 葡萄糖通过协助扩散进入____细胞后，经过一系列过程，引起胰岛素____。当GLP-1受体被GLP-1或替尔泊肽激活后，使胞内cAMP浓度升高，从而______葡萄糖对胰岛素分泌的作用效果。 (4)直接注射胰岛素可能引发低血糖，而使用替尔泊肽可降低低血糖的风险。请解释使用替尔泊肽时不易出现低血糖的原因________。 试卷第30页，共31页 / 学科网（北京）股份有限公司 $ 专题03 体液调节 2大高频考点概览 考点01 激素与内分泌系统 激素调节的过程 考点02 体液调节与神经调节的关系 考点01 激素与内分泌系统 激素调节的过程 一、单选题 1．（20-21高二上·北京朝阳·期末）垃圾燃烧产生的二噁英等毒性气体、某些农药的代谢产物等具有类似生物体内雌激素的性质，被称为环境雌激素（EES），其能通过雌激素受体作用于下丘脑和垂体，从而影响机体对雌激素分泌的调节作用。相关叙述不正确的是（　　） A．人体雌激素的化学本质是固醇 B．EES与人体雌激素竞争雌激素受体 C．EES导致机体内源雌激素水平升高 D．长期EES毒害会损伤生殖器官机能 【答案】C 【解析】A、人体雌激素的化学本质是固醇，属于脂质，A正确； B、由题可知，环境雌激素（EES）与人体雌激素有相同的受体，可以竞争雌激素受体，B正确； C、由分析可性激素知，环境雌激素（EES）导致机体内源雌激素水平下降，C错误； D、生殖器官可以产生性激素，因此长期EES毒害会损伤生殖器官机能，D正确。 故选C。 2．（19-20高二上·北京西城·期末）下表为两个甲状腺激素含量异常患者的检测结果，相关叙述错误的是（　　） 甲状腺激素含量 促甲状腺激素（TSH）含量 患者1 低于正常值 高于正常值 患者2 低于正常值 低于正常值 A．下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），促进垂体合成并分泌TSH B．患者1低浓度的甲状腺激素促进垂体分泌TSH，导致其TSH高于正常值 C．患者2体内TSH水平低于正常值，是其甲状腺激素分泌不足的原因之一 D．患者2静脉注射TRH后再检测TSH的含量，可为判断病变部位提供参考 【答案】B 【解析】A、下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）作用于垂体，促进垂体合成并分泌TSH，该过程符合激素分级调节机制，A正确； B、患者1的甲状腺激素水平低，负反馈抑制作用减弱，导致下丘脑和垂体分泌的TRH和TSH增加，故TSH高于正常值，B错误； C、患者2的TSH水平低，导致甲状腺激素分泌不足，因此TSH低是其甲状腺激素不足的原因之一，C正确； D、患者2注射TRH后，若TSH水平升高，说明垂体功能正常，病变可能在下丘脑；若TSH不升高，则病变可能在垂体，D正确。 故选B。 3．（24-25高二上·北京平谷·期末）垂体和下丘脑发生病变都可引起甲状腺功能异常。甲、乙两人均表现为甲状腺激素水平低下，通过给两人注射适量的TRH、促甲状腺激素释放激素），分别检测每个人注射前30min和注射后30min的TSH（促甲状腺激素）浓度来鉴别病变的部位是垂体还是下丘脑。测定结果如下表，据表分析错误的是（    ） 组别 TSH浓度（Mu/L） 注射前 注射后 健康人 9 30 甲 2 29 乙 1 2 A．甲病变部位是下丘脑，乙病变部位是垂体 B．注射TRH后，甲乙两人甲状腺激素水平回复正常 C．如果注射TSH，乙体内TRH水平会降低 D．如果注射甲状腺激素，乙的TRH水平会降低 【答案】B 【解析】A、甲注射促甲状腺激素释放激素（TRH）后，促甲状腺激素（TSH）的浓度显著升高，说明甲个体发生病变的部位是分泌促甲状腺激素释放激素的下丘脑；乙注射促甲状腺激素释放激素（TRH）后，促甲状腺激素（TSH）的浓度基本不变，说明乙个体发生病变的部位不是下丘脑，而是垂体，A正确； B、注射TRH后，甲患者甲状腺激素水平回复正常，但是乙患者垂体病变，不能恢复正常，B错误； C、如果注射TSH，乙甲状腺激素分泌上升，通过反馈抑制作用，体内TRH水平会降低，C正确； D、如果注射甲状腺激素，通过反馈抑制作用，乙的TRH水平会降低，D正确。 故选B。 4．（24-25高二上·北京西城·期末）测定静脉注射促甲状腺激素释放激素（TRH）前后血清促甲状腺激素（TSH）浓度变化，可协助鉴别甲状腺激素过少（甲减）患者的病变部位。甲状腺本身病变引起的甲减称为原发性甲减。支持原发性甲减的结果是（　　） A．基础TSH高于正常人，注射TRH后TSH升高 B．基础TSH高于正常人，注射TRH后TSH下降 C．基础TSH低于正常人，注射TRH后TSH显著升高 D．基础TSH低于正常人，注射TRH后TSH无明显变化 【答案】A 【解析】甲状腺病变的甲减患者，由于体内甲状腺激素水平较低，因此对下丘脑和垂体的反馈抑制作用减弱，据此可知试验前血清中TSH水平应高于正常值，甲状腺本身病变引起的甲减，垂体正常，则注射TRH后TSH升高，A符合题意。 故选A。 5．（24-25高二上·北京东城·期末）胰液是由胰腺分泌的消化液，其分泌受到神经和体液的双重调节，部分过程如图。据图分析，下列叙述错误的是（　　） A．进食引起胰腺分泌消化液属于非条件反射 B．支配胰腺的迷走神经属于传出神经 C．促胰液素需通过体液运输才能作用于胰腺 D．促胰液素对胰腺的作用时间比迷走神经的短暂 【答案】D 【解析】A、非条件反射是生来就有的先天性反射，进食引起胰腺分泌消化液是机体生来就有的，不需要后天学习，属于非条件反射，A正确； B、传出神经是将神经中枢的指令传递给效应器的神经，支配胰腺的迷走神经能将中枢的兴奋传到胰腺，属于传出神经，B正确； C、促胰液素是一种激素，激素调节的特点之一是通过体液运输，所以促胰液素需通过体液运输才能作用于胰腺，C正确； D、神经调节作用时间短暂，而体液调节作用时间比较长，所以促胰液素对胰腺的作用时间比迷走神经的长，D错误。 故选D。 6．（22-23高二上·北京大兴·期末）下列关于激素的说法中正确的是（　　） A．在能源物质不足时激素可提供能量 B．激素被靶细胞接受并起作用后就失去活性 C．激素可以起催化作用，具有高效性专一性 D．激素种类多且量极少，是组成细胞结构的成分 【答案】B 【解析】A、激素不提供能量，A错误； B、激素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活了，B正确； C、酶可以起催化作用，具有高效性，激素不具有催化作用，C错误； D、激素种类多，是微量高效的物质，不是细胞的结构成分，D错误。 故选B。 7．（23-24高二上·北京海淀·期末）促红细胞生成素（EPO）是一种蛋白类激素，其作用机制如下图所示。下列相关叙述正确的是（    ） A．氧气对EPO分泌的调节属于体液调节 B．口服EPO可治疗肾功能衰竭导致的贫血 C．红细胞膜上存在能特异性识别EPO的受体 D．过量红细胞可通过分级调节抑制肾脏合成分泌EPO 【答案】A 【解析】A、体液调节是通过体液传送化学物质的方式对生命活动进行的调节，除激素外，还有二氧化碳等其他化学物质，该模型中氧气对EPO分泌的调节属于体液调节，A正确； B、分析题意可知，EPO是一种蛋白类激素，若口服会被分解而失去作用，B错误； C、据图可知，EPO可作用于造血干细胞，而激素需要与受体结合后起作用，故推测造血干细胞细胞膜上存在EPO受体，激素作用具有专一性，因此红细胞膜上不存在EPO的受体，C错误； D、据图可知，肾脏分泌的EPO促进红细胞的生成，高浓度的红细胞反过来抑制肾脏对EPO的分泌，该过程属于负反馈调节，D错误。 故选A。 8．（23-24高二上·北京朝阳·期末）某患者因多食易饥、心慌急躁、怕热多汗等不适就医，检测血浆中甲状腺激素（FT3、FT4）与促甲状腺激素（TSH）水平，结果如下表。进一步检查后排除了垂体瘤导致的 TSH 分泌过 多，则该患者的病因最可能是（　　） FT3（ng/L） FT4（ng/L） TSH（mU/L） 患者 9.14 3.64 15.14 正常参考值 2.0～4.1 0.80～2.0 0.55～4.87 A．垂体正常，甲状腺细胞膜上促甲状腺激素受体缺陷 B．甲状腺正常，但垂体细胞上的甲状腺激素受体缺陷 C．甲状腺正常，全身的甲状腺激素靶细胞上受体缺陷 D．垂体正常，甲状腺细胞病变导致甲状腺激素分泌过多 【答案】B 【解析】分析表格可知，患者患者体内甲状腺激素的水平偏高，促甲状腺激素水平也偏高（TSH），同时检查后排除了垂体瘤导致的 TSH 分泌过多，说明该患者的甲状腺正常，但甲状腺激素对垂体的抑制作用减弱了，可能是垂体细胞上的甲状腺激素受体缺陷，使甲状腺激素不能正常作用于甲状腺，导致TSH 分泌过多，ACD错误，B正确。 故选B。 9．（23-24高二上·北京海淀·期末）下列有关动物激素作用特点的叙述，正确的是（    ） A．激素由特定的内分泌器官或细胞分泌，经体液定向运输至靶细胞 B．激素可以特异性识别和结合受体，故能精准调节靶细胞的生命活动 C．激素进入靶细胞，降低化学反应的活化能，使细胞代谢水平显著提高 D．激素含量虽然很低，但结合受体后会持久发挥作用，因而具有高效性 【答案】B 【解析】A、激素分泌后会随着体液运输到全身各处，而并非定向运输至靶细胞附近，A错误； B、激素的作用具有特异性，它可以特异性识别和结合受体，有选择性地作用于靶器官、靶腺体或靶细胞，故能精准调节靶细胞的生命活动，B正确； C、激素只能作为信使传递信息，不能起催化作用也不能提供能量，C错误； D、激素是信息分子，激素与靶细胞上的特异性受体结合后发挥作用，就会失活，因此机体需要源源不断地产生激素，D错误。 故选B。 10．（22-23高二上·北京西城·期末）生长激素（GH）的合成和分泌受下丘脑神经内分泌细胞分泌的激素和其它多重因素的 调控。部分调控途径如下图。相关叙述错误的是（    ） A．下丘脑分泌的 GHRH 和 SS 通过体液运输作用于垂体 B．GH 含量升高促进 SS 神经元分泌 SS，属于正反馈调节 C．处于青春期的青少年保证充足睡眠有助于身高的增长 D．GHRH 和 SS 对 GH 的双向调节能更精准地调控生长 【答案】B 【解析】A、下丘脑中的神经元分泌的 GHRH 和 SS 通过体液运输到达垂体，作用于垂体，进而调节垂体的分泌活动，A正确； B、GH 含量升高促进 SS 神经元分泌 SS，但SS的分泌对垂体分泌GH起着抑制作用，因而不属于正反馈调节，B错误； C、结合图示可以看出，充足的睡眠能促进 GHRH神经元分泌 GHRH，进而促进垂体分泌生长激素，因而有利于生长，级处于青春期的青少年保证充足睡眠有助于身高的增长素，C正确； D、GHRH 和 SS 对 GH 的双向调节能保证GH含量的稳定，进而能更精准地调控生长，D正确。 故选B。 11．（21-22高二上·北京海淀·期末）为研究某职业的职业紧张对甲状腺功能的影响，研究者根据工作时长、工作强度和精神紧张程度等因素将被调查的从业者进行分组，并检测相关激素水平结果如下表。下列分析正确的是（    ） 从业者 促甲状腺激素平均值 (μIU/mL) 甲状腺激素含量平均值（μg/L） 非职业紧张组 0.81 67.31 轻度职业紧张组 0.82 68.99 中度职业紧张组 0.71 74.24 重度职业紧张组 0.65 77.52 A．促甲状腺激素和甲状腺激素可由甲状腺细胞分泌 B．检测甲状腺激素水平时通常抽取组织液来测定 C．结果显示职业紧张能够使甲状腺激素水平升高 D．轻度职业紧张从业者是甲状腺疾病高发的危险人群 【答案】C 【解析】A、甲状腺激素可由甲状腺细胞分泌，而促甲状腺激素由垂体分泌，A错误； B、检测甲状腺激素水平时通常抽取血样来测定，因为激素具有通过血液运输的特点，B错误； C、通过表格中数据可以判断，与非职业紧张组相比，随着紧张程度的增加，甲状腺激素含量平均值随之增加，即职业紧张能够使甲状腺激素水平升高，C正确； D、通过表格中数据只能看出甲状腺激素含量平均值与职业紧张程度的关系，无法判断其是否为甲状腺疾病高发的危险人群，D错误。 故选C。 12．（21-22高二上·北京·期末）下表是两位甲状腺功能减退患者血液化验单的部分结果。相关分析错误的是（    ） 甲状腺激素含量 促甲状腺激素（TSH）含量 患者1 低于正常值 高于正常值 患者2 低于正常值 低于正常值 A．患者1低浓度的甲状腺激素对垂体抑制减弱可导致其分泌TSH的量较高 B．患者2体内TSH水平低于正常值可能是甲状腺激素分泌不足的原因之一 C．给患者2静脉注射TRH后检测TSH的含量，可为判断病变部位提供参考 D．下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素直接作用于甲状腺，促进相应激素分泌 【答案】D 【解析】A、甲状腺激素的分泌存在分级调节和反馈调节，患者1低浓度的甲状腺激素对垂体抑制减弱可导致其分泌TSH的量较高，A正确； B、TSH可以促进甲状腺分泌甲状腺激素，患者2体内TSH水平低于正常值，可能导致甲状腺激素低于正常值，B正确； C、给患者2静脉注射TRH后检测TSH的含量，若TSH恢复正常，说明患病部位在下丘脑，若TSH不能恢复正常，则患病部位在垂体，C正确； D、甲状腺激素的分泌过程中受到分级调节，下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH），可促进垂体分泌TSH，TSH的分泌可以促进甲状腺分泌甲状腺激素，D错误。 故选D。 13．（21-22高二上·北京朝阳·期末）细胞外葡萄糖浓度调节胰岛素分泌的过程如图，对其理解错误的是（    ） A．图中所示细胞是胰岛B细胞 B．Ca2+内流促使细胞通过胞吐方式释放胰岛素 C．细胞外葡萄糖浓度升高会促使胰岛素释放 D．抑制K+通道关闭的药物也能促进胰岛素释放 【答案】D 【解析】A、血糖含量高时，胰岛B细胞分泌胰岛素增多，A正确； B、胰岛素的化学本质是蛋白质，只能通过胞吐方式分泌出细胞。根据图示，Ca+内流促使细胞通过胞吐方式释放胰岛素，B正确; C、胰岛素能降低血糖浓度，所以细胞外葡萄糖浓度升高会促使胰岛素释放，C正确; D、根据图示，K+外流受阻，导致细胞膜电位变化，Ca+内流受阻，从而抑制胰岛素释放，D错误。 故选D。 【点睛】本题考查血糖调节的相关知识，意在考查学生的识图能力和判断能力，运用所学知识综合分析问题和解决问题的能力。 二、非选择题 14．（24-25高二上·北京房山·期末） 学习以下材料，回答以下问题。 被“绑架”的神经元 p53基因是一种重要的抑癌基因，有研究发现，口腔鳞状细胞癌 （OCSCC） 患者确诊后的生存时间可能与p53基因突变有关 （图1）。 研究人员将p53未突变的OCSCC细胞 （野生株） 和p53基因缺失的突变OCSCC细胞（突变株） 分别注射给同种小鼠后发现，随时间延长注射突变株的小鼠体内肿瘤中的神经密度显著增加。由此推测，P53蛋白可能与肿瘤发生发展过程中的神经形成有关。 p53是如何控制肿瘤中神经细胞形成的呢？ 研究发现，OCSCC细胞会产生一种有双层膜结构的细胞外囊泡，这些细胞外囊泡作为细胞间转运物质的载体，是一种重要的细胞间通讯方式。OCSCC细胞产生的细胞外囊泡就携带了一种重要的小RNA——miR - 34a， 并将这种物质通过细胞外囊泡转运给神经元，如图2所示。 miR - 34a的功能是阻止体细胞重新分裂分化，固定体细胞的命运。在p53正常的癌细胞的细胞外囊泡中有含量较高的miR - 34a，而缺少p53的癌细胞会使其附近的感觉神经元发生重编程，分化成肾上腺素能神经元释放去甲肾上腺素。一方面，去甲肾上腺素促进肿瘤组织生长、扩散；另一方面，癌细胞利用去甲肾上腺素激活神经元中的信号，加速生长，使神经元轴突上出现更多分支。而当研究人员在肿瘤发生之前切断这种感觉神经，肿瘤中的神经密度则大大降低，肿瘤体积减小。 研究人员表示，以往的研究可能忽视了一个非常重要的潜在肿瘤标志物，通过了解肿瘤与神经之间的相互作用，对了解肿瘤和寻找治疗方法具有重要意义。 (1)OCSCC细胞膜的主要成分是______，膜的基本支架是______。 (2)依据图文可知，miR - 34a对神经元的生长起______作用。 (3)基于上述研究，以下推断正确的有______（多选）。 A．肾上腺素能神经元分泌的去甲肾上腺素是一种信息分子 B．肿瘤细胞与肾上腺素能神经元之间存在着负反馈调节机制 C．切断感觉神经后miR - 34a不能与受体结合导致神经密度下降 D．miR - 34a能够影响某些感觉神经元中基因的选择性表达 (4)结合上述研究解释抑癌基因p53缺失的口腔鳞状细胞癌患者存活时间短的原因_______。 【答案】(1) 蛋白质和脂质（磷脂） 磷脂双分子层 (2)抑制 (3)AD (4)抑癌基因p53缺失时，癌细胞产生的细胞外囊泡中miR - 34a含量低，不能有效阻止感觉神经元重新分裂分化，使感觉神经元发生重编程，分化成肾上腺素能神经元并释放去甲肾上腺素。去甲肾上腺素一方面促进肿瘤组织生长、扩散，另一方面癌细胞利用去甲肾上腺素激活神经元中的信号，加速生长，使神经元轴突上出现更多分支，进一步促进肿瘤生长，所以患者存活时间短 【解析】（1）OCSCC细胞膜的主要成分是蛋白质和脂质（磷脂），膜的基本支架是磷脂双分子层。 （2）已知miR - 34a的功能是阻止体细胞重新分裂分化，固定体细胞的命运。在p53正常的癌细胞的细胞外囊泡中有含量较高的miR - 34a，而缺少p53的癌细胞会使其附近的感觉神经元发生重编程，分化成肾上腺素能神经元释放去甲肾上腺素，促进肿瘤组织生长、扩散等。由此可推测，miR - 34a对神经元的生长起抑制作用。 （3）A、去甲肾上腺素能促进肿瘤组织生长、扩散，还能被癌细胞利用激活神经元中的信号，说明它可以传递信息，是一种信息分子，A正确； B、去甲肾上腺素促进肿瘤组织生长、扩散，癌细胞利用去甲肾上腺素激活神经元中的信号，加速生长，使神经元轴突上出现更多分支，进而分泌更多的去甲肾上腺素，这是一种正反馈调节，而不是负反馈调节，B错误； C、切断感觉神经后肿瘤中的神经密度大大降低，是因为缺少了感觉神经元的重编程等过程，而不是miR - 34a不能与受体结合，C错误； D、在p53正常的癌细胞的细胞外囊泡中有含量较高的miR - 34a时，能阻止体细胞重新分裂分化，固定体细胞的命运；而缺少p53（即缺少miR - 34a）时，感觉神经元会发生重编程，说明miR - 34a能够影响某些感觉神经元中基因的选择性表达，D正确。 故选AD。 （4）结合上述研究解释抑癌基因p53缺失的口腔鳞状细胞癌患者存活时间短的原因是抑癌基因p53缺失时，癌细胞产生的细胞外囊泡中miR - 34a含量低，不能有效阻止感觉神经元重新分裂分化，使感觉神经元发生重编程，分化成肾上腺素能神经元并释放去甲肾上腺素。去甲肾上腺素一方面促进肿瘤组织生长、扩散，另一方面癌细胞利用去甲肾上腺素激活神经元中的信号，加速生长，使神经元轴突上出现更多分支，进一步促进肿瘤生长，所以患者存活时间短。 15．（24-25高二上·北京延庆·期末）甲状腺激素几乎作用于体内所有细胞，在大脑中，可以影响神经细胞的结构和突触传导，影响学习记忆。 (1)甲状腺激素在细胞内与受体结合，通过影响基因表达发挥生理作用。当全身多数细胞甲状腺激素受体异常时，患者表现出甲减症状。但若受体异常只发生在垂体和下丘脑，则会导致甲状腺激素分泌过量，原因是____________。 (2)研究发现，甲状腺激素可以促进海马区神经营养因子BDNF的合成。BDNF可以选择性的引起神经元Na+通道开放，导致神经细胞膜两侧电位转变为______。BDNF也可以促进突触前膜释放______，增强兴奋的传递过程，从而促进学习记忆。 (3)长期高脂肪膳食会使甲状腺激素分泌减少，使学习能力下降。蔬菜水果中富含槲皮素。科研人员利用小鼠研究了槲皮素对高脂膳食危害的影响。实验处理及结果如下表所示： 处理 BDNFmRNA（相对值） BDNF（pg/mg pr） 正常膳食 1 26 高脂膳食 0.65 19 高脂膳食+槲皮素 0.95 25 分析上表数据可知______。甲状腺激素有T4和T3两种形式，主要以T4的形式分泌。在脱碘酶的作用下T4转变为T3并发挥生理作用。为进一步研究槲皮素的作用机理，研究人员分别取高脂膳食组、高脂膳食槲皮素组小鼠的________，测定T4、T3和TSH（促甲状腺激素）浓度，结果如下图所示 结合相关信息和上图结果，推测槲皮素的作用机理是_________。 【答案】(1)甲状腺激素对下丘脑和垂体的反馈抑制作用减弱，使促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌增多，使甲状腺激素分泌过量。 (2) 外负内正 神经递质 (3) 槲皮素可以使BDNF基因的表达量恢复，缓解高脂膳食的危害 血液 槲皮素通过提高脱碘酶的活性，促进T4转变为T3 【解析】（1）甲状腺激素的分泌存在负反馈调节，当甲状腺激素受体异常只发生在垂体和下丘脑时，由于能与甲状腺激素结合的受体不足，使甲状腺激素对下丘脑和垂体的抑制作用减弱，使促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌增多，从而使甲状腺激素分泌增多而导致过量。 （2）动作电位形成时，钠离子内流，形成内正外负的动作电位。BDNF也可以促进突触前膜释放神经递质，增强兴奋的传递过程，从而促进学习记忆。 （3）表中数据显示，高脂摄食组与正常摄食组对照，高脂摄食组中BDNFmRNA和BDNF含量均少于正常摄食组，而高脂膳食+槲皮素组中BDNFmRNA和BDNF含量均高于高脂摄食组，且与正常摄食组的BDNFmRNA和BDNF含量接近，说明槲皮素可以使BDNF基因的表达量恢复，缓解高脂膳食的危害。由于激素需要通过血液运输，故为了检测激素的含量，可分别取高脂膳食组、高脂膳食+槲皮素组小鼠的血液，并测定T4、T3和TSH(促甲状腺激素）浓度。实验结果显示：高脂膳食+槲皮素组小鼠的T4浓度、TSH浓度小于高脂膳食组小鼠，而T3浓度高于高脂膳食组小鼠，结合“甲状腺激素有T4和T3两种形式，主要以T4的形式分泌。在脱碘酶的作用下T4转变为T3并发挥生理作用”，可推测槲皮素通过提高脱碘酶的活性，促进T4转变为T3。 16．（24-25高二上·北京·期末）血液中胆固醇水平与心脑血管疾病的发生密切相关。小肠是外源胆固醇吸收的场所，肝脏是内源胆固醇合成的主要器官。 (1)为了探究胆固醇吸收对肝脏胆固醇合成的影响，给禁食的小鼠分别饲喂正常饮食（RD）和高胆固醇饮食（WD），并检测肝脏细胞胆固醇合成相关基因H 的表达，结果如图1。结果说明，短时间内胆固醇吸收增加会________肝脏胆固醇的合成。    (2)研究发现，C 蛋白是一种小肠上皮细胞中高表达的蛋白。研究者特异性敲除野生型小鼠小肠上皮细胞中的C 蛋白基因，检测血浆中的C 蛋白含量，结果如图2。图2 结果说明________。 (3)研究者推测C 蛋白是一种调节胆固醇合成的激素，通过________并结合肝脏细胞膜上的受体而发挥作用。请完善下列实验方案，验证G 蛋白是该受体（写出选用的小鼠及提供的饮食条件）。 实验组小鼠：________。对照组小鼠：________。检测：C 蛋白与肝脏细胞膜的结合情况以及________。 (4)根据上述研究，提出开发一种降血脂新药的思路________。 【答案】(1)抑制肝脏胆固醇的合成。 (2)高胆固醇饮食会促进C蛋白基因的表达 (3) 体液运输 给予高胆固醇的饮食，并特异性敲除小鼠小肠上皮细胞中的G受体蛋白基因 给予高胆固醇的饮食的正常小鼠。 血浆中胆固醇的含量 (4)研制与C蛋白功能相似的药物 【解析】（1）根据图示，高胆固醇饮食（WD）的肝脏细胞的H基因的mRNA的相对含量减少，即短时间内胆固醇吸收增加会抑制肝脏胆固醇的合成。 （2）根据图示，敲除野生型小鼠小肠上皮细胞中的C 蛋白基因，使得血浆中C 蛋白含量下降，说明高胆固醇饮食会促进C蛋白基因的表达。 （3）若C蛋白是一种调节胆固醇合成的激素，则通过体液运输并结合并结合肝脏细胞膜上的受体而发挥作用。实验目的验证是G蛋白是C蛋白的受体，因此实验组小鼠：给予高胆固醇的饮食，并特异性敲除小鼠小肠上皮细胞中的G受体蛋白基因；对照组小鼠：给予高胆固醇的饮食的正常小鼠。 检测：C 蛋白与肝脏细胞膜的结合情况以及血浆中胆固醇的含量。 （4）根据上述研究可知，C蛋白可通过体液运输，与肝脏细胞膜上的G蛋白受体结合而抑制胆固醇合成相关基因H 的表达，可以研制与C蛋白功能相似的药物起到降低高胆固醇的作用。 考点02 体液调节与神经调节的关系 一、单选题 1．（24-25高二上·北京大兴·期末）低钠血症是一种水盐平衡失调疾病。患者血浆中钠离子浓度较低，表现为恶心、嗜睡和多尿等症状。下列叙述错误的是（　　） A．低钠血症患者体内抗利尿激素的含量高于正常人 B．钠离子主要来自于食盐，因此需要适宜摄取食盐 C．大量出汗后一次性饮水过多易引发低钠血症 D．低钠血症患者体内醛固酮的分泌量可能增多 【答案】A 【解析】A、低钠血症患者血浆渗透压下降，下丘脑渗透压感受器受抑制，导致抗利尿激素分泌减少，尿量增加，因此，抗利尿激素含量应低于正常人，A错误； B、钠离子主要通过食盐（NaCl）摄入，合理摄取食盐可维持钠平衡，B正确； C、大量出汗导致钠离子流失，若仅大量饮水未补钠，血浆钠浓度进一步降低，可能引发低钠血症，C正确； D、醛固酮由肾上腺皮质分泌，可促进肾小管对钠的重吸收。血钠浓度降低会刺激醛固酮分泌增加以保钠，D正确。 故选A。 2．（24-25高二上·北京房山·期末）测定小熊猫在不同环境温度安静状态下的体温、皮肤温度如图所示，以下关于小熊猫体温调节的说法不正确的是（　　） A．在0 - 40℃环境温度范围内体温基本稳定 B．皮肤温度大体上随环境温度降低而下降 C．在环境温度由20℃降至10℃时产热增加 D．随环境温度升高，甲状腺激素分泌增多 【答案】D 【解析】A、由图可知，在0 - 40℃环境温度范围内体温基本稳定在37.5℃，A正确； B、观察图中皮肤温度随环境温度变化的曲线可知，随着环境温度的降低，小熊猫的皮肤温度大体上呈现下降的趋势。这是因为当环境温度降低时，为了减少热量散失，皮肤血管收缩，血流量减少，从而使皮肤温度降低，B正确； C、当环境温度由20∘C降至10∘C时，环境温度降低，小熊猫为了维持体温的恒定，需要增加产热。此时机体可以通过增加产热相关的生理活动，如骨骼肌战栗、甲状腺激素和肾上腺素分泌增加等来提高产热，C正确； D、甲状腺激素的主要作用是促进新陈代谢，增加产热。随环境温度升高，小熊猫为了维持体温恒定，需要减少产热，此时甲状腺激素分泌会减少，而不是增多。因为如果甲状腺激素分泌增多，会使机体产热增加，不利于在高温环境下维持体温的稳定，D错误。 故选D。 3．（24-25高二上·北京延庆·期末）尿崩症是抗利尿激素缺乏或不能发挥作用引起的一种临床综合征。下列叙述错误的是（　　） A．细胞外液渗透压的调节中枢在下丘脑 B．抗利尿激素由垂体合成并释放 C．抗利尿激素作用于肾小管和集合管 D．尿崩症患者的血浆渗透压会升高 【答案】B 【解析】A、渗透压的调节中枢在下丘脑，A正确； B、抗利尿激素是由下丘脑合成并分泌，由垂体后叶释放，B错误； C、抗利尿激素作用于肾小管和集合管，促进肾小管和集合管对水分的重吸收，C正确； D、尿崩症患者由于大量失水导致血浆渗透压升高，D正确。 故选B。 4．（24-25高二上·北京石景山·期末）人在病理条件或应激紧张情况下，中枢神经会抑制抗利尿激素（ADH）的分泌。某患者体检的部分生化指标如下表所示，医生最终诊断该患者患有ADH分泌异常综合征。治疗时除了对患者的中枢神经进行治疗外，还可对患者进行静脉注射ADH辅助治疗。下列说法正确的是（　　） 检测项目 检测结果 正常值范围 血浆ADH含量 0.6pg/L 1.0～1.5g/L 血浆Na+浓度 181mmol/L 140～160mmol/L 血浆渗透压 343mmol/L 290～310mmol/L A．正常人的下丘脑能感知渗透压变化并释放ADH B．该患者血浆渗透压偏高导致ADH分泌量减少 C．患者ADH分泌量的减少会导致尿量增加 D．对患者过量注射ADH不会引起“低钠血症” 【答案】C 【解析】AB、该患者血浆渗透压偏高，刺激下丘脑渗透压感受器，由下丘脑神经细胞分泌并由垂体后叶释放的抗利尿激素增加，A错误；B错误； C、抗利尿激素（ADH）的分泌减少，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增加，C正确； D、血浆ADH含量明显偏低，导致血浆Na+浓度明显高于正常值，若对患者过量注射ADH可能引起人体出现“低钠血症”，D错误。 故选C。 5．（24-25高二上·北京石景山·期末）水杨酸是一种有机酸类药物，过量服用会刺激呼吸中枢，使肺通气过度，呼吸加深加快，导致血浆CO2浓度降低，出现“呼吸性碱中毒”现象。下列叙述不正确的是（　　） A．水杨酸刚进入体内时，内环境中的可参与血浆pH的调节 B．患者呼出CO2的过程中存在神经调节，不存在体液调节 C．出现“呼吸性碱中毒”表明稳态的调节是有一定限度的 D．临床上，可输入含5%CO2的混合气体来缓解“呼吸性碱中毒”症 【答案】B 【解析】A、内环境中的缓冲物质如HCO3− （碱性物质）能在一定程度上缓解由水杨酸引起的血浆pH的变化，维持pH的相对稳定，A正确； B、患者呼出CO2的过程中存在神经调节，也存在体液调节，二氧化碳可作为信号分子参与体液调节，B错误； C、出现“呼吸性碱中毒”表明稳态的调节是有一定限度的，超过限度之后会造成稳态失调，C正确； D、 CO2为酸性气体，临床上，可吸入含5%的CO2的混合气体降低血浆的pH，来缓解“呼吸性碱中毒”症状，D正确。 故选B。 6．（24-25高二上·北京丰台·期末）人从炎热的室外进入冷库后，机体可通过分泌糖皮质激素调节代谢(如下图)以适应寒冷环境。下列相关叙述正确的是（　　）    A．机体通过分解糖皮质激素来增加产热适应寒冷 B．糖皮质激素含量降低时促进垂体释放相应激素 C．图中所示的分级调节机制能放大激素调节效应 D．胰岛素含量升高也可以抑制垂体分泌相应激素 【答案】C 【解析】A、糖皮质激素属于信息分子，不参与代谢反应，机体通过糖皮质激素来传递增强细胞代谢的信息，增加产热适应寒冷，A错误； B、糖皮质激素的分泌存在反馈调节，当糖皮质激素含量高时，能抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素，糖皮质激素含量降低时对垂体的抑制作用减弱，而非促进垂体释放相应激素，B错误； C、图中存在下丘脑-垂体-肾上腺的分级调节轴线，该分级调节机制能放大激素调节效应，C正确； D、胰岛素的分泌不存在分级调节，胰岛素含量升高不会抑制垂体分泌相关激素，D错误。 故选C。 7．（24-25高二上·北京平谷·期末）下列关于内环境水盐平衡的叙述错误的是（    ） A．内环境的水盐平衡，有利于维持组织细胞内部的稳态 B．口渴时血浆渗透压增高，抗利尿激素含量减少 C．人体水盐平衡的调节，依赖于神经—体液调节 D．食物过咸时血浆钠盐含量增高，醛固酮含量减少 【答案】B 【解析】A、内环境的稳态，保证了组织细胞内部的稳态，所以内环境的水盐平衡，有利于维持组织细胞内部的稳态，A正确； B、口渴时血浆渗透压增高，抗利尿激素含量增加，B错误； C、口渴时血浆渗透压增高，通过传入神经到达大脑皮层，渴觉中枢兴奋，使机体主动饮水，属于神经调节，同时抗利尿激素分泌增加，促进肾小管和集合管对水的重吸收，属于体液调节，C正确； D、盐过多后血钠含量升高，醛固酮的分泌量减少，减少对钠离子的吸收，D正确。 故选B。 8．（24-25高二上·北京·期末）科学家使用特定光束激活正常小鼠脑部的不同区域，以研究饮水不足时小鼠脑部神经元对水平衡的调节作用。实验处理及饮水量见下表。下列叙述不正确的是（　　） 组别 实验处理 饮水量 1组 未激活X脑区 + 2组 激活X脑区 +++++ 3组 激活小脑的某些神经元 +++++ 注：“+”多代表饮水量多。 A．X区神经元参与了水平衡的调节 B．实验表明水平衡主要依赖于体液调节 C．水分的重吸收受抗利尿激素调控 D．小脑也可存在调控水平衡的神经中枢 【答案】B 【解析】A、1、2组对比，饮水不足时，激活X脑区饮水量明显增加，说明X区神经元参与了水平衡的调节，A正确； B、通过激活X脑区或小脑的某些神经元饮水量增加，实验表明水平衡主要依赖于神经调节，B错误； C、抗利尿激素可以促进肾小管和集合管对水分的重吸收，C正确； D、组别3，通过激活小脑的某些神经元，饮水量明显增加，说明小脑也可存在调控水平衡的神经中枢，D正确。 故选B。 9．（24-25高二上·北京·期末）研究发现肿瘤微环境中Na+和K+浓度显著高于周围组织，用较高浓度NaCl处理T细胞，能够激活T细胞并增强其细胞毒性效应。下列叙述正确的是（　　） A．Na+、K+、T细胞均属于内环境成分 B．T细胞杀伤肿瘤细胞的场所是淋巴液 C．Na+和K+参与维持细胞外液渗透压 D．为预防肿瘤的发生，应长期高盐饮食 【答案】C 【解析】A、内环境成分是指存在内环境中的物质，T细胞不属于内环境成分，A错误； B、肿瘤细胞周围的液体是组织液，因此T细胞杀伤肿瘤细胞的场所是组织液，B错误； C、细胞外液渗透压是由细胞外液中溶质微粒形成的对水的吸引力，因此Na+和K+参与维持细胞外液渗透压，C正确； D、根据题意可知，用较高浓度NaCl处理T细胞，能够激活T细胞并增强其细胞毒性效应，进而杀伤肿瘤细胞，但长期高盐饮食，会导致细胞外液渗透压增加，机体抗利尿激素增加，尿量减少，而尿量减少不利于代谢废物随尿液排出，因此不能长期高盐饮食，D错误。 故选C。 10．（24-25高二上·北京东城·期末）2024年11月3日，北京马拉松暨全国马拉松锦标赛成功举办。此赛事吸引众多运动员参赛，赛程中运动员出现不同程度的出汗、脱水和呼吸加深、加快。下列关于比赛中运动员生理状况的叙述，正确的是（　　） A．比赛过程中运动员血浆中的二氧化碳浓度持续升高 B．交感神经兴奋增强，加快胃肠平滑肌蠕动 C．血钠含量降低，肾上腺皮质分泌的醛固酮减少 D．大量失水血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量减少 【答案】D 【解析】A、运动员有氧呼吸产生二氧化碳过多时会刺激脑干中的呼吸中枢，使呼吸加深加快，将多余的二氧化碳排出体外，A错误； B、运动剧烈运动会使交感神经兴奋，交感神经兴奋会导致胃肠蠕动变慢，B错误； C、运动过程中由于出汗增加，脱水会伴随着无机盐的丢失，血钠含量降低，肾上腺皮质分泌的醛固酮升高，C错误； D、血浆渗透压升高，刺激位于下丘脑的渗透压感受器，使下丘脑分泌的抗利尿激素增加，并经垂体释放促进肾小管和集合管对水的重吸收加强，使尿量减少，D正确。 故选D。 11．（24-25高二上·北京东城·期末）如图曲线表示某人从早餐开始到12时血糖浓度的变化情况。正常血糖浓度为3.9～6.1mmol·L-1。关于曲线变化原因的叙述错误的是（　　） A．小肠吸收糖类是9时前血糖浓度变化的主要原因 B．9~11时血糖浓度变化的主要原因是胰岛素分泌增加 C．11~12时胰岛A细胞没有合成分泌胰高血糖素 D．胰岛素和胰高血糖素共同维持人体血糖的相对稳定 【答案】C 【解析】A、分析题图可知，血糖的来源之一是通过食物中的糖类的消化吸收，某人吃的早餐食物中存在糖类，故9时前血糖浓度上升主要是因为食物中的糖类被小肠消化和吸收，A正确； B、分析题图可知，当血糖升高到一定程度，会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛素会抑制血糖的来源，促进血糖的去路，以达到降低血糖的目的，用以维持血糖的平衡，B正确； C、分析题图可知，胰高血糖素具有升高血糖的作用，不到11时血糖就上升，说明胰高血糖素的分泌早于11时，C错误； D、血糖的调节需要胰岛素和胰高血糖素共同调节，而且两种激素对血糖浓度的调节作用是相反的，所以两种激素共同维持人体血糖的稳定，D正确。 故选C。 12．（24-25高二上·北京朝阳·期末）人体的排尿反射涉及脊髓、脑干和大脑皮层多种神经中枢。其中脊髓中的排尿中枢直接支配膀胱逼尿肌等排尿相关肌肉，脑干中的排尿中枢在维持基础的排尿节律方面起着重要作用。下列说法不正确的是 A．只要脑干排尿中枢功能正常，正常的排尿节律就能维持 B．大脑可以通过传出神经控制排尿相关肌肉的收缩和舒张 C．成年人可以有意识控制排尿，体现了神经系统的分级调节 D．细胞外液渗透压升高时，神经-体液调节使尿量排出减少 【答案】A 【解析】A、排尿的低级中枢在脊髓，脊髓功能正常，才能正常排尿，脑干中的排尿中枢正常，且脊髓正常，才能够维持正常的排尿节律，A错误； B、大脑中具有排尿反射的高级中枢，可以调控排尿反射的低级中枢，所以可以通过传出神经控制排尿相关肌肉的收缩和舒张，B正确； C、成年人可以有意识控制排尿，大脑可以对脊髓的排尿中枢进行调控，体现了神经系统对内脏活动的分级调节，C正确； D、细胞外液渗透压增大，下丘脑渗透压感受器兴奋，刺激下丘脑分泌、垂体释放抗利尿激素，从而促进肾小管和集合管对水分的重吸收，减少了尿量的排出，保留了体内的水分，使细胞外液渗透压趋向于恢复正常，所以细胞外液渗透压升高时，神经-体液调节使尿量排出减少，D正确。 故选A。 13．（24-25高二上·北京朝阳·期末）人体在运动过程中会产热增加，为维持体温相对稳定，机体需要进行调节，下列相关叙述错误的是（　　） A．皮肤血管舒张，散热加快 B．汗腺分泌增加，汗液蒸发散热 C．呼吸频率加快，有助于散热 D．肌肉产热减少，防止体温过高 【答案】D 【解析】AB、在运动过程中机体主要通过增加散热在维持体温相对稳定，增加散热的途径主要有汗液分泌增加、皮肤血管舒张，AB正确； C、呼吸频率加快，通过对流散热增加，有助于散热，C正确； D、人体在运动过程中，肌肉产热增加，D错误。 故选D。 二、非选择题 14．（24-25高二上·北京大兴·期末）下图是人体生长激素（GH）分泌调节及作用机制图解。 (1)内分泌系统产生的多种激素，通过______传送而发挥调节作用。慢波睡眠状态时，GH的分泌增多，有利于机体的生长发育和体力恢复，图中对GH的分泌有促进作用的激素包括______。 (2)长期生活在焦虑不安环境下的儿童，可能出现生长缓慢等现象。据图分析，原因是应激刺激导致GHRH分泌减少的同时，SS神经元活动增强，_______，使得GH的分泌量降低，导致______减少，影响儿童的生长。 (3)研究人员将正常小鼠和IGF-I基因缺失小鼠分组饲养后，检测体内GH水平。据图预测，IGF-I基因缺失小鼠体内GH水平______正常小鼠，理由是______。 (4)研究发现，GH还可通过其诱导产生的IGF-I促进软骨细胞生长。为验证这一发现，科研人员以无生长激素受体的小鼠软骨细胞为实验材料，在细胞培养液中添加不同物质分组离体培养，实验设计如下表。 组别 A B C D E 培养液中添加物质 无 GH IGF-I 正常小鼠去垂体一段时间后的血清 ？ ①与A组比较，在B、C和D组中，软骨细胞生长无明显变化的是______组。 ②E组培养液中添加的物质是______。若E组培养的软骨细胞生长速度______，则可验证本实验目的。 【答案】(1) 体液 GHRH、甲状腺激素和雌、雄激素 (2) 分泌更多的SS抑制垂体 蛋白质合成和软骨细胞分裂 (3) 高于 IGF-I基因缺失小鼠不能产生IGF-I，无法反馈抑制下丘脑和垂体分泌GHRH和GH，也无法促进下丘脑释放SS (4) B和D 正常小鼠去垂体后注射GH一段时间后的血清 较A、B、D组明显加快，与C组接近 【解析】（1）内分泌系统分泌的激素通过体液运输而发挥作用。由图可知，GHRH、甲状腺激素和雌、雄激素均可以促进GH的分泌。 （2）根据图示可知，应激刺激会经过一系列过程引起SS的分泌增加，SS会抑制垂体分泌GH，导致蛋白质合成和软骨细胞分裂减少，影响儿童生长。 （3）据图可知，垂体分泌的GH可促进肝脏细胞分泌IGF-1，IGF-1过多时会抑制垂体分泌生长激素，IGF-1基因缺失小鼠不能产生IGF-1，不能抑制垂体分泌GH，故IGF-1基因缺失小鼠体内GH含量高于正常小鼠。 （4）①以无生长激素受体的小鼠软骨细胞为实验材料，则B组培养液中添加GH，不能促进软骨细胞生长。D组正常小鼠去垂体后，血清中不含GH，则也不含有肝脏细胞分泌的IGF-1，软骨细胞也不能生长。C组培养液中添加IGF-1，可促进软骨细胞生长。综上可知，与A组比较，软骨细胞生长无明显变化的是B、D组。 ②本实验的目的是验证GH还可通过其诱导产生的IGF-I促进软骨细胞生长，结合D组可知，添加的物质是正常小鼠去垂体后注射过GH的血清，E组培养的软骨细胞较A组生长明显加快。 15．（24-25高二上·北京房山·期末）人体遇到危险等刺激时，机体会同时启动神经系统和内分泌系统的两个通道（图1）作出反应，维持人体自身稳态以适应环境变化。 (1)据图分析，危险等刺激一方面通过交感神经促进肾上腺素等激素的分泌，引起心跳加快、肌肉血流量______等生理效应；另一方面引起______分泌促肾上腺皮质激素释放激素作用于垂体，最终促进糖皮质激素水平上升。相比较而言，______（填“第一”或“第二”）个通道速度更快。上述两个过程体现了机体通过______调节方式维持稳态。 (2)低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症，可发生心律不齐、心肌梗死等危害，严重的低血糖可以导致脑损伤。研究人员检测了糖尿病患者基础水平和低血糖治疗30分钟后的应激激素水平及认知功能，结果如表。 　 基础水平 低血糖治疗后 参考值 甲状腺激素 14.68pmol/L 13.13pmol/L 12–22 促甲状腺激素 2.40μIU/mL 2.71μIU/mL 0.55 - 4.78 认知能力 28.2 27.06 　 据表分析，低血糖治疗后促甲状腺激素含量较高、甲状腺激素含量较低的可能原因是______。 (3)综合上述信息完善低血糖应激下的双通道调节机制________。 (4)某同学因赖床选择不吃早饭直接上课，请结合上述研究判断该同学的行为是否科学，并阐明理由________。 【答案】(1) 增加 下丘脑 第一 神经—体液 (2)低血糖对人体有害，发生低血糖时，为促进甲状腺激素分泌量增加，促甲状腺激素的分泌上升，但激素调节较缓慢，此时甲状腺激素还没有升高至基础水平。 (3) (4) 不正确。不吃早饭会导致低血糖，一方面会供能不足，出现心慌、出汗等症状；另一方面会使认知能力下降，影响学习效果。 【解析】（1）据图分析，危险等刺激一方面通过交感神经促进肾上腺素等激素的分泌，引起心跳加快、肌肉血流量增加等生理效应；另一方面引起下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素作用于垂体，最终促进糖皮质激素水平上升，神经调节反应迅速，作用范围准确，体液调节经过体液运输，比较缓慢；第一通道属于神经调节，故通道速度更快。上述过程维持机体稳态时，有神经系统参与调节，也有激素参与调节，故其调节方式为神经—体液。 （2）低血糖对人体有害，发生低血糖时，为促进甲状腺激素分泌量增加，促甲状腺激素的分泌上升，但激素调节较缓慢，此时甲状腺激素还没有升高至基础水平。因此，低血糖治疗后促甲状腺激素含量较高、甲状腺激素含量较低 （3）低血糖条件下，一方面交感神经促进肾上腺髓质分泌肾上激素、甲状腺分泌甲状腺激素促进肝糖原分解，非糖物质转化为葡萄糖，升高血糖；另一方面可以通过胰岛A分泌胰高血糖素促进肝糖原分解，非糖物质转化为葡萄糖，升高血糖。 （4）经过一夜睡眠，体内血糖水平较低，早饭能及时补充葡萄糖，为大脑提供能量。不吃早饭会导致血糖持续偏低，大脑供能不足，出现注意力不集中、记忆力下降、反应变慢等情况，影响听课效率和学习质量。因此，不吃早饭直接上课的行为是不科学的。 16．（24-25高二上·北京石景山·期末）胰岛素在血糖调节中起重要作用，其分泌受到多种因素的影响。 (1)正常人进食后血糖浓度上升，胰岛素分泌增多。胰岛素可促进血糖进入组织细胞____、合成糖原或转变为非糖物质储存到脂肪细胞中；同时，胰岛素可抑制____分解及非糖物质转化为葡萄糖，使血糖浓度降低。在血糖调节过程中，与胰岛素作用效果相反的激素有胰高血糖素和____等。 (2)研究发现，进食可刺激小肠K细胞分泌多肽GIP，其作用机理如图1所示。    ①从图1可以看出，GIP的靶细胞有_____。一般情况下，GIP到达靶细胞途经的内环境依次是____。 ②据图1分析，在达到同等血糖浓度的情况下，_____（选填“口服葡萄糖”或“静脉注射葡萄糖”）时胰岛素的分泌量更多。 (3)另有研究发现，进食还能刺激小肠L细胞分泌GLP-1,GLP-1也可降低血糖。为探究GLP-1的作用机理，研究者为糖尿病患者注射了一定量的GLP-1，测得的相关指标如图2。    分析可知，GLP-1可通过______降低血糖。当患者的血糖恢复至正常范围后仍继续注射GLP-1，发现其胰岛素水平不再增加，说明______，故使用GLP-1治疗糖尿病可避免低血糖的发生。 【答案】(1) 氧化分解 肝糖原 肾上腺素（或甲状腺激素等） (2) 胰岛B细胞和脂肪细胞 组织液→血浆→组织液 口服葡萄糖 (3) 促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌 GLP-1的降糖作用依赖于血糖浓度 【解析】（1）正常人进食后血糖浓度上升，胰岛素分泌增多。胰岛素可促进血糖进入组织细胞进行氧化分解、合成糖原或转变为非糖物质储存在脂肪细胞中；同时，胰岛素可抑制肝糖原分解及非糖物质转化为葡萄糖，使血糖浓度降低。在血糖调节过程中，与胰岛素作用效果相反的激素有胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺激素等。 （2）①从图1可以看出，GIP可作用于胰岛B细胞和脂肪细胞，所以GIP得靶细胞有胰岛B细胞和脂肪细胞。一般情况下，GIP到达靶细胞途径的内环境依次为GIP是由小肠K细胞分泌（一种组织细胞，生活在组织液中），所以先经过组织液，然后依次为血浆→组织液。 ②由图知，血糖浓度升高和GIP均能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，口服葡萄糖与静脉注射葡萄糖相比，口服后胰岛素水平更高，其原因是口服葡萄糖刺激小肠K细胞分泌的GIP，能促进胰岛素分泌。 （3）据图可知，注射一定量的GLP-1后，0-180min内，血糖浓度逐渐降低，胰岛素浓度逐渐升高，胰高血糖素浓度逐渐下降，所以可推知，GLP-1可通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌来降低血糖。当患者的血糖恢复至正常范围后仍继续注射GLP-1，发现其胰岛素水平不再增加，胰岛素的分泌依赖血糖浓度的变化，故可推知，说明了GLP-1的降血糖作用的发挥也依赖于血糖浓度的变化，故使用GLP-1治疗糖尿病可避免低血糖的发生。 17．（24-25高二上·北京西城·期末）替尔泊肽是一种新型降糖药，适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。科研人员对其降糖机制进行了研究。 (1)影响正常人体胰岛素分泌的主要因素是_________。胰岛素分泌还受激素和_______调节。 (2)注射一定量替尔泊肽，18周后评估食欲，结果如图1. 结果表明，替尔泊肽可通过_______，起到降糖作用。 (3)胰高血糖素样肽-1（GLP-1）是一种激素，作用机制如图2所示。替尔泊肽是GLP-1受体激动剂，可与GLP-1受体结合并激活受体，进而引发与GLP-1相同的效应。 葡萄糖通过协助扩散进入____细胞后，经过一系列过程，引起胰岛素____。当GLP-1受体被GLP-1或替尔泊肽激活后，使胞内cAMP浓度升高，从而______葡萄糖对胰岛素分泌的作用效果。 (4)直接注射胰岛素可能引发低血糖，而使用替尔泊肽可降低低血糖的风险。请解释使用替尔泊肽时不易出现低血糖的原因________。 【答案】(1) 血糖水平 神经 (2)降低食欲，减少糖的摄入 (3) 胰岛B 合成和分泌 增强 (4)替尔泊肽促进胰岛素分泌具有葡萄糖依赖性。当血糖浓度较高时，可显著促进胰岛素分泌，从而降低血糖；而当血糖降至正常水平后，胰岛素释放不再被刺激，血糖一般不会进一步降低，从而大大降低了发生低血糖的风险。 【解析】（1）正常人体中，血糖浓度是影响胰岛素分泌的主要因素。当血糖浓度升高时，会直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。胰岛素的分泌除了受血糖浓度影响外，还受神经调节（下丘脑可通过神经调节胰岛B细胞的活动）以及其他激素（如胰高血糖素等）的调节； （2）根据图1可知，注射15mg替尔泊肽后，在进食后的各个时间段（与安慰剂对照相比），食欲评分更高，即食欲更低。食欲降低会导致人体摄入的食物减少，从而减少血糖的来源，起到降糖作用。所以结果表明，替尔泊肽可通过“降低食欲，减少食物摄入”，起到降糖作用； （3）根据图2可知，葡萄糖通过协助扩散进入胰岛B细胞后，经过一系列过程，引起胰岛素分泌增加，因为血糖浓度升高是胰岛素分泌的主要刺激因素，血糖进入胰岛B细胞后会引发细胞内的信号传导，最终促使胰岛素的合成和分泌；从图中可以看出，当GLP-1受体被GLP-1或替尔泊肽激活后，使胞内cAMP浓度升高，从而增强葡萄糖对胰岛素分泌的作用效果； （4）替尔泊肽是GLP-1受体激动剂，它的作用依赖于体内血糖浓度。只有当血糖浓度升高时，会通过一系列机制增强胰岛素分泌的作用效果，可显著促进胰岛素分泌，从而降低血糖；而当血糖降至正常水平后，胰岛素释放不再被刺激，血糖一般不会进一步降低，从而大大降低了发生低血糖的风险。如果直接注射胰岛素，不依赖血糖浓度，可能会在血糖本身不高的情况下使胰岛素过量，从而引发低血糖。 试卷第30页，共31页 / 学科网（北京）股份有限公司 $