内容正文:
4.3免疫失调
什么是过敏原?过敏反应是怎样发生的?
什么是自身免疫病?自身免疫病是什么原因造成的?
HIV感染人体的机理是什么?怎样预防艾滋病的传播?
本节聚焦
情境导入
1.概念
2.过敏原
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
过敏反应
引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原
(1)概念:
(2)常见过敏原:
鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、皮屑、棉絮等。
3.过敏反应的基本过程
①有些人在(初次)接触 时,在过敏原的刺激下, 会活化分化为浆细胞并产生 。
过敏原
B细胞
抗体
B细胞
辅助性T细胞
浆细胞
过敏原
初次
过敏反应
②这些抗体吸附在 、 或 以及血液中某些细胞(如 )的表面。
B细胞
辅助性T细胞
浆细胞
过敏原
初次
肥大细胞
消化道黏膜
皮肤
呼吸道
肥大细胞
3.过敏反应的基本过程
过敏反应
③当相同的过敏原 时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出 等物质。
B细胞
辅助性T细胞
浆细胞
过敏原
初次
肥大细胞
再次进入机体
组胺
过敏原
再次进入机体
组胺等
3.过敏反应的基本过程
过敏反应
3.过敏反应的基本过程
④引起 扩张、 增强、 收缩和 分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
B细胞
辅助性T细胞
浆细胞
过敏原
初次
肥大细胞
过敏原
再次进入机体
组胺等
毛细血管
血管壁通透性
平滑肌
腺体
过敏反应
过敏反应
4.过敏反应的模型
过敏原
B细胞
刺激
抗体
产生
组织胺等物质
释放
全身
过敏反应
呼吸道
过敏反应
消化道
过敏反应
皮肤
过敏反应
某些细胞表面
吸附
(过敏性鼻炎)
(食物过敏性肠胃炎)
(荨麻疹、湿疹)
毛细血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
浆细胞
分化
再次刺激
过敏原
过敏反应一定要在再次接触过敏原时才发生
5.过敏反应的特点
(1)过敏有快慢之分。
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。
(2)许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。
6.过敏反应的预防
(1)找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。
(2)出现过敏症状的人,应当及时去医院,由医生通过医学方法检测、诊断、治疗。
过敏反应
比较项目 体液免疫 过敏反应
不同点 激发因素
抗体分布
反应时机
反应结果
相同点
抗原
过敏原
血清、组织液、外分泌液等
吸附在某些细胞表面
第一次接触到抗原
再次接触到相同过敏原
消灭抗原
引发过敏反应
产生的抗体都来源于浆细胞,化学本质都属于蛋白质
过敏反应
1.概念
某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状,就称为自身免疫病。
2.常见实例
风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力等。
自身免疫病
资料:某些链球菌表面有一种重要的抗原M,其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
抗原M
特定蛋白
某种链球菌
人的心脏
异常瓣膜打开与关闭
正常瓣膜打开与关闭
自身免疫病
风湿性心脏病
活化
刺激
某种链球菌表面的抗原分子
心脏瓣膜上的一种物质
结构相似
抗体
进攻
进攻
心脏受损
B细胞
浆细胞
分泌产生
部分血液回流,全身供血不足
头晕、胸闷等症状
自身免疫病
风湿性心脏病
关节滑膜
关节软骨
攻击
机体
多种自
身抗体
产生
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
主要与溶血性链球菌感染有关,抗体攻击关节组织,主要累及小关节,如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病
自身免疫病
是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。
本病大多见于生育年龄女性,我国的发病率约为0.75‰
系统性红斑狼疮
自身免疫病
自身免疫病
病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,使肌肉不能收缩。
重症肌无力
自身免疫病
1.概念:
机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
由于遗传而生来就有免疫缺陷的疾病,如重症联合免疫缺陷病。
2.类型:
(1)先天性免疫缺陷病
(2)获得性免疫缺陷病
由于由疾病和其他因素引起的疾病,大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫。
自身免疫病
重症联合免疫缺陷病:
1.发病机理:该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。
2.特点:患者多为新生儿和婴幼儿;他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的。
大卫·菲利浦·威特,别名泡泡男孩,生于1971年9月21日,患有“重症联合免疫缺陷病”,从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日,与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中, 他渴望亲人深情地拥抱,却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。
自身免疫病
自身免疫病
艾滋病:
1.致病病毒: HIV病毒,RNA病毒,是一种逆转录病毒。
外壳: 保护内部核酸的蛋白质外衣
病毒包膜: 来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸: 两条RNA链
逆转录酶: 2个,进入宿主细胞后将RNA转化为DNA,并且整合到宿主细胞DNA
表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的受体结合
自身免疫病
艾滋病:
2.HIV病毒在细胞内的增殖过程
HIV的衣壳蛋白与RNA分离,这个过程叫脱粒。
在逆转录酶的作用下逆转录,形成HIV的DNA。
HIV的DNA整合到宿主染色体DNA上。
转录形成HIV的RNA。
合成衣壳蛋白和酶。
组装成子代病毒。
①吸附
②注入
③合成
④组装
⑤释放
通过胞吐过程释放出细胞外。
自身免疫病
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
①吸附 ②注入 ③逆转录 ④入核 ⑤整合 ⑥转录 ⑦翻译 ⑧组装 ⑨释放
HIV进入人体后,攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。并逐渐使人体免疫系统瘫痪、功能瓦解。由于免疫功能丧失,最终使患者死于病毒,病菌的入侵引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。特点:具有潜伏期
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合,从而侵入细胞。
艾滋病:
2.HIV病毒在细胞内的增殖过程
自身免疫病
HIV数量
辅助性
T细胞数量
1
0
2
3
4
5
6
7
8
9
100
200
300
400
500
600
700
800
900
时间/年
血液中辅助性T细胞的浓度和HIV的数量/(个·mm-3)
A阶段:HIV阳性。没有(或几乎没有)症状
B阶段:出现一些症状,辅助性T细胞数量减少
C阶段:临床艾滋病症状出现
HIV浓度和辅助性T细胞的变化
自身免疫病
艾滋病:
4.感染期间的相关图像分析
①A阶段:为什么病毒量先增后减?
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,数量上升;由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应,大量病毒被消灭,因此数量下降。
自身免疫病
②B阶段:为什么辅助性T细胞减少?
HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降,免疫系统功能减退。
③C阶段:艾滋病出现原因?
免疫功能丧失,患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病。
艾滋病:
4.感染期间的相关图像分析
自身免疫病
性传播
血液传播
母婴传播
①采取安全的性行为,如使用避孕套;
②避免注射时经血液传播,不吸毒;
③接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
④不与他人共用牙刷和剃须刀;
⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
切断传播途径:
预防措施
与HIV感染者的一般接触,如握手、拥抱等,不会使人感染HIV。
艾滋病:
5.传播途径与预防
自身免疫病
艾滋病
传播途径
预防措施
①性接触。HIV可通过性交在男女之间、同性恋者之间传播
②血液传播。HIV通过输血、血液制品或共用注射器针头而传播。
③母婴传播。感染了HIV的妇女通过妊娠、分娩或哺乳将病毒传给婴儿。
①注意洁身自爱,避免不正当的性关系,使用避孕套。
②输血要严格检查,严格消毒。
③远离毒品。
④对已感染HIV的孕妇应用药物控制,实施剖宫产,并对其婴儿采用人工哺乳。
自身免疫病
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
风湿性心脏病
艾滋病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
课堂小结
随堂小测
1.过敏性哮喘是一种常见的呼吸道疾病。下列叙述正确的是( )
A.过敏性哮喘是由于免疫自稳功能异常而导致的疾病
B.过敏原初次进入机体后,可直接引起哮喘的症状
C.许多过敏反应会有明显的遗传倾向
D.抗原呈递细胞不参与过敏性哮喘的发生
答案:C
解析:过敏性哮喘是由于免疫防御功能过强而导致的疾病,A错误;过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应,过敏原再次进入机体后,可引起哮喘的症状;可见过敏原初次进入机体后,不引起哮喘的症状,B错误;许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异,C正确;过敏反应是一种特殊的体液免疫,抗原呈递细胞参与过敏性哮喘的发生,D错误。
随堂小测
2.免疫缺陷病是由免疫功能不足或缺乏引起的疾病,如感染人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的艾滋病。下列叙述正确的是( )
A.过敏反应也是一种免疫缺陷病
B.免疫缺陷病是机体感染病毒所致
C.HIV侵染宿主细胞时只有RNA进入细胞
D.人体内存在能特异性识别HIV的淋巴细胞
答案:D
解析:过敏反应是指已产生免疫的机体,在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱,是免疫系统功能过强导致的。免疫缺陷病是由免疫功能不足或缺乏引起的疾病,二者的发病机制不同,所以过敏反应不是免疫缺陷病,A错误;免疫缺陷病可分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病。先天性免疫缺陷病是由遗传因素引起的,并非都是机体感染病毒所致,B错误;HIV是逆转录病毒,由RNA和蛋白质外壳等组成。HIV侵染宿主细胞时,整个病毒颗粒(包括RNA和部分蛋白质等)都会进入细胞,C错误;当HIV侵入人体后,会引发机体的特异性免疫反应。T淋巴细胞和B淋巴细胞等可以特异性识别抗原,所以人体存在能特异性识别HIV的淋巴细胞,D正确。
随堂小测
3.如图表示HIV侵入人体后,HIV浓度与辅助性T细胞数量变化的曲线。下列有关艾滋病的说法,错误的是( )
A.HIV识别辅助性T细胞,与辅助性T细胞膜上的受体有关
B.一年后机体对HIV的清除速度,低于其增殖的速度
C.艾滋病人因为免疫功能缺失,所以恶性肿瘤的发病率升高
D.艾滋病的传播途径有血液传播、性传播,也可由母亲遗传给子女
答案:D
解析:HIV能侵染辅助性T细胞,细胞膜上的受体有特异性,HIV识别辅助性T细胞,与该细胞膜上的受体有关,A正确;HIV攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞,使人体的免疫功能减退,故一年后机体对HIV的清除速度,远低于其增殖的速度,B正确;艾滋病属于获得性免疫缺陷,艾滋病人因为免疫监视功能缺失,所以恶性肿瘤的发病率升高,C正确;艾滋病的传播途径有血液传播、性接触传播、母婴传播,艾滋病不是遗传病不能遗传,D错误。
感谢使用
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