内容正文:
第13章 传染病及其预防(知识清单)
学习导航站
知识主脉络:可视化思维导图,建立知识框架
核心知识库:重难考点总结,梳理必背知识、陷阱规避
第1节 预防传染病
考点1传染病 ★★★☆☆
考点2传染病流行的三个基本环节与预防措施★★★★☆
考点3常见传染病的病原体 ★★☆☆☆
第2节 人体免疫
考点1 免疫 ★★★☆☆
考点2 人体的特异性和非特异性免疫 ★★★★☆
考点3 计划免疫 ★★★☆☆
(星级越高,重要程度越高)
素养加油站:跨学科内容与热点问题分析、聚焦考点预测、跨学科知识整合
方法储备库:高频考点,方法归纳
第1节 预防传染病
考点1 传染病★★★☆☆
1. 传染病——由 引起,能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。具有
和 。
2.病原体——引起人和动物患病的 、 、 、 等。
3.传染源——能够传播病原体的 或 。
4.传播途径——离开传染源后到达健康人所经过的 (空气、饮用水、食物、接触等)
特别提醒
1.区分病原体、传染源、生物媒介:病原体是引起人和动物患病的病毒、真菌、细菌、寄生虫等,病原体还可以是单细胞动物(如疟原虫可以引起疟疾),也可以是真菌(如各种癣);
传染源是指能够传播病原体的人或动物(传染病患者和处在潜伏期的携带者);
生物媒介只携带和传播病原体,而不患该传染病。
2.不是所有的细菌都是病原体,只有引起人患病的才是,与人体共生的细菌不是病原体,如大肠杆菌。
3.苍蝇、蚊子、老鼠不是传染源,它们是传播途径中的生物媒介。
4.区分传染病、遗传病和生活方式病(现代文明病):传染病由病原体引起,会传染(传染病传染性最强的时间是在发病初期);遗传病由遗传物质改变引起,不会传染;生活方式病由不良的生活方式引起,不会传染。
考点2 传染病流行的三个基本环节与预防措施 ★★★★☆
1.传染病流行的三个环节
环节
概念
举例
指能够散播病原体的人或动物
如传染病患者、病原体携带者(无症状感染者)或受感染的动物等
指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径
如空气传播、水和食物传播、接触传播、土壤传播、生物媒介传播、血液传播、性传播等
指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群
如未出过麻疹的一些儿童,就是麻疹的易感人群
2.区分预防传染病的三个措施
区分预防传染病的三个措施: 是控制传染病流行的主要方法。
(1) :“五早”(早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗)、消灭病畜。
(2) :搞好个人卫生(如洗手)和环境卫生(如消毒)、消灭传播媒介(如灭蚊)。
(3) :预防接种(注射疫苗)、加强锻炼、避免接触传染源。
特别提醒
1.并不是所有传染病都可通过注射疫苗来预防,如目前没有艾滋病疫苗,预防艾滋病的主要措施是切断传播途径。
2.易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力的人群,并不是体弱的、年老、年幼的人都属于易感人群。
注意事项
预防措施类型的判断:主要看针对传染病流行的哪个环节采取的措施,针对传染源采取的措施就是控制传染源,针对传播途径采取的措施就是切断传播途径,针对易感人群采取的措施就是保护易感人群。
记忆技巧
1.传染源:病患动物携带者,病原体从它传播。
传播途径:空气飞沫水接触,蚊虫血液粪口传。
易感人群:无免疫力易中招,老幼体弱需护牢。
2.故事法:病人(源)咳嗽(途),健康人(群)吸入倒。
口诀法:“源途人群,病传三轮”,三环相扣才蔓延。
3.三大措施
控源头:隔离治疗五早到,病畜深埋焚烧早。
断途径:消毒通风戴口罩,杀虫灭蚊水质保。
护易感:疫苗锻炼营养好,卫生习惯不能少。
考点3 常见传染病的病原体 ★★☆☆☆
1.常见传染病的病原体
传染病类型
常见的传染病
传染病
流行性感冒、肺结核、麻疹、百日咳、腮腺炎等
传染病
蛲虫病、细菌性痢疾、甲型肝炎、蛔虫病、伤寒等
传染病
乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病、艾滋病等
传染病
血吸虫病、沙眼、破伤风、淋病、狂犬病等
2.艾滋病
(1)病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV)。
(2)传播途径: 、 、 等。(不会通过空气、食物、水和一般日常生活接触传播。)
(3)预防措施:
①坚持洁身自爱,不卖淫,不嫖娼,避免婚前、婚外性行为。
②严禁吸毒,不与他人共用注射器。
③不要擅自输血和使用血液制品,要在医生的指导下使用。
④不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
⑤受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。
⑥使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
⑦要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。
特别提醒
艾滋病的传播途径:性接触、母婴传播、血源传播。普通握手、同桌用餐、蚊子叮咬不会传染艾滋病。
记忆技巧
按传播途径分类
呼吸道:流感结核腮腺炎,麻风百日咳白喉。
消化道:蛔虫痢疾甲肝闹,饭前便后洗手要。
血液/体液:艾滋乙肝丙肝传,共用针具风险高。
虫媒/接触:疟疾乙脑蚊子咬,狂犬破伤伤口防。
第2节 人体免疫
考点1 免疫★★★☆☆
1.免疫的概念:免疫是人体内的一种防御功能,人体依靠这种功能识别“ ”和“ ”成分,从而破坏和排斥进入人体内的外来侵害物质,以及人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,以维护人体内部环境的平衡和稳定。
2.人体的三道防线
第一道(A图): 和 的屏障作用,阻挡病原体侵入。
第二道(B、C图): (溶菌酶溶解细胞壁)的杀菌作用和 (白细胞)的吞噬作用。
第三道(D图):免疫器官(胸腺、淋巴结和脾脏)和 细胞,是白细胞的一种)
考点2 人体的特异性和非特异性免疫★★★★☆
1.人体免疫:人体免疫包括非特异性免疫和特异性免疫。
非特异性免疫
特异性免疫
获得方式
遗传性
专一性
起作用范围
组成
2.抗体和抗原
(1)抗原:引起人体产生抗体的物质叫做抗原。如
(2)抗体:某种病原体侵入人体,受到刺激的淋巴细胞产生抵抗这种病原体的特殊蛋白质。如抗病毒 和 中都含有抗体。
特别提醒
1.与抗体有关的免疫属于特异性免疫。
2.消灭抗原后,还有部分抗体仍留在体内一段时间。
3.免疫并不总是对人体有益
(1)器官移植时产生免疫排斥反应。
(2)人体免疫功能失调时,引发某些疾病。
(3)过敏反应:人体抵抗抗原侵入的功能过强时,在过敏原的刺激下发生的反应。如有的人吸入花粉或尘土后,会发生鼻炎或哮喘。
4.抗体具有专一性,一种抗体(如乙肝抗体)只能和一种特定抗原(如乙肝病毒)结合。消灭抗原后,不同种类的抗体在体内停留的时间长短不一。
5.免疫还可分为人工免疫(如计划免疫)和自然免疫。
6.免疫并不是越强越好。如人体抵抗抗原侵入的功能过强时,在过敏原的刺激下发生的过敏反应。例如有的人吸入花粉或尘土后,会发生鼻炎或哮喘。
考点3 计划免疫★★★☆☆
1.计划免疫:有计划地给儿童接种疫苗,以达防病目的。
(1)计划免疫可以提高人体对相关传染病的抵抗力,是 、 、 传染病最经济和最有效的措施。
(2)接种疫苗刺激淋巴细胞产生抗体,属于特异性免疫,疫苗属于 。(若注射抗病毒的血清属于抗体)
(3)12岁以下儿童接种“四苗”。
①卡介苗:预防 ;
②百白破联合疫苗:预防百日咳、白喉、破伤风;
③脊髓灰质炎疫苗:预防脊髓灰质炎;
④麻疹疫苗:预防麻疹。
特别提醒
1.疫苗用减毒或灭毒病原体制成,相当于抗原,起预防作用。
一、前沿科学动态
1.AI与传染病预测
AI技术通过分析病原体基因组数据(如新冠病毒变异株),预测传播趋势和疫苗逃逸风险。可结合“传染病流行三环节”命题。
考点预测:
1.“若AI预测某病毒传播力增强,需优先切断哪一流行环节?
二、热点问题分析
1.抗生素耐药性
细菌性传染病(如肺结核)治疗中,滥用抗生素导致耐药性,可链接“生物进化”(耐药菌自然选择)。
考点预测:
资料一:细菌是生物圈中数量最多、分布最广的一类微生物。某些细菌会在人体内生长繁殖,释放出毒性物质,给人类健康带来危害。如结核杆菌能引起结核病,肺炎链球菌能引起细菌性脑膜炎和肺炎。 资料二:自然界中,噬菌体是细菌的天然“敌人”。如绿脓杆菌噬菌体能杀死引起烧伤病人化脓性感染的绿脓杆菌。 资料三:抗生素是一类能杀死或抑制细菌的物质,是当前治疗细菌感染的常用药物。但是滥用抗生素,会对细菌的抗药性不断选择,出现能抵抗多种抗生素的“超级细菌”。
(1)结合下图“疫苗接种后抗体含量变化曲线图”分析,在第一次接种初期密切接触肺结核患者仍然可能患上肺结核,原因是: 。大多数疫苗需要接种2次或3次,才能更好地发挥效果。由图三可知:机体第2次或第3次接受疫苗刺激后产生的抗体,在含量和作用时间上的特点是 。
(2)绿脓杆菌噬菌体寄生在绿脓杆菌细胞内,这两种生物在结构上的主要区别是 。按照达尔文生物进化观点,在抗生素等多重因素的作用下,滥用抗生素会导致细菌的耐药性逐渐增强,这是因为细菌个体中存在着耐药性的变异,抗生素对细菌起了 作用。因此,在日常生活中要注意安全用药,避免滥用抗生素。
三、科学史实引荐
1.巴斯德与狂犬病疫苗
首次人工减毒疫苗的研制,印证“疫苗属于保护易感人群”措施
考点预测:
或许你早就听说过狂犬病病毒的恐怖,和SARS病毒、埃博拉病毒还有艾滋病病毒相比,虽然名气稍逊一筹,但狂犬病病毒却是世界上人畜共患的死亡率最高的一种病。狂犬病虽不是一种常见病,但曾经死亡率为100%.1881年,巴斯德组成一个三人小组开始研制狂犬病疫苗。
在寻找病原体的过程中,巴斯德经历了许多困难与失败。他冒着生命危险从患病动物体内提取病原体,最后在患狂犬病动物的脑和脊髓中发现了一种毒性很强的病原体。他把这种毒性很强的病原体注射到兔子体内,兔子很快得病死亡。巴斯德把含有多次传代的狂犬病病毒的死兔的脊髓取出,悬挂在干燥的、消毒过的小屋内,使之自然干燥14天减毒,然后把脊髓研磨成乳化剂,用生理盐水稀释,制成原始的巴斯德狂犬病疫苗。
1885年7月6日,九岁法国小孩梅斯特被狂犬咬伤14处,医生诊断后宣布他生存无望。然而,巴斯德在男孩发病前的潜伏期,每天给他注射一支狂犬病疫苗。两周后,小孩转危为安。巴斯德是世界上第一个能从狂犬病中挽救生命的人。
目前,许多预防和治疗传染病的疫苗,都采用了现代生物技术,其原理是将产生该种疫苗的目的基因“嫁接”到特定生物的遗传物质中,使目的基因所控制的性状得到表达而产生疫苗,从而解决疫苗生产过程中效率、安全等问题。
(1)巴斯德为发病前的男孩接种弱化病毒,从免疫的角度分析,最有效的预防患病的方法是接种疫苗。进行灭毒后的病毒疫苗属于 ,男孩获得免疫力的原因是体内产生了 ,这种免疫属于特异性免疫。
(2)大力整顿病犬,这是预防传染病流行措施中的
A.控制传染源 B.切断传播途径 C.保护易感人群
(3)现代研制疫苗所涉及的生物技术为 技术,它同细胞融合技术、克隆技术一样,都是现代生物技术。
四、跨学科知识整合
1.伦理与社会责任
艾滋病患者隐私权与公共卫生安全的平衡,联系“正确对待传染病患者”的课标要求
2.地理与虫媒传染病
疟疾分布与气候(温度、湿度)的关系,链接“传播途径中的生物媒介”
考点预测:
1.2020年第23届世界艾滋病大会于7月10日闭幕,大会在新型艾滋病病毒药物临床试验及安全性研究领域,公布了多个振奋人心的消息。其中,关于新型非核苷类逆转录酶抑制剂的临床试验的最新结果显示,其安全性得到进一步确认。下列有关艾滋病的说法,正确的是( )
A.艾滋病母亲生下的婴儿患病,说明艾滋病能够遗传
B.为避免艾滋病病毒的传播,应对艾滋病患者和HIV携带者进行隔离
C.艾滋病能使人的免疫功能大幅降低,说明人体免疫系统对艾滋病不起作用
D.日常生活中与艾滋病患者握手、拥抱不会传染艾滋病
2.资料一:疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫传染病,主要症状为寒战、高热、大汗、头痛、四肢酸痛和乏力等。疟原虫进入人体后侵入肝细胞,在肝细胞内发育繁殖,然后侵入红细胞并引起红细胞破裂,通过破坏患者的红细胞,刺激体内的巨噬细胞吞噬疟原虫,进而产生致热源。(注:巨噬细胞为吞噬细胞的一种)
(1)资料一中,从传染病角度分析,疟原虫是引发疟疾的 。分析“人体感染疟原虫患病过程示意图”可知,引发疟疾的主要传播途径为图中的 。巨噬细胞吞噬疟原虫是人体的第 道防线在发挥作用。
1.清代《种痘心法》记录了“选时痘之极顺者,取其痂以为苗”的人痘接种法来预防天花。这一预防措施属于( )
A.保护易感者 B.切断传播途径
C.控制传染源 D.治疗天花患者
2.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性传染病,不及时治疗会危及生命。没有经百白破疫苗全程强化预防接种的人,被生锈的铁钉扎伤后容易感染破伤风。医学上对破伤风的预防或治疗的有效措施是注射破伤风抗毒素(一种动物血清蛋白),从人体免疫角度分析,注射的物质及采取的措施分别是( )
A.抗原、控制传染源
B.抗原、保护易感人群
C.抗体、控制传染源
D.抗体、保护易感人群
3.“小满至,龙虾红。”某同学在食用了龙虾后出现皮肤奇痒难熬的现象,这是由于免疫功能失调而引起的过敏反应。下列有关叙述错误的是( )
A.从人体的三道防线分析,皮肤属于第一道防线
B.龙虾中的某成分作为抗原引起机体特异性免疫反应
C.免疫中的抗体是淋巴细胞产生的一种特殊蛋白质
D.产生过敏反应的原因是该同学的免疫功能过弱
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第13章 传染病及其预防(知识清单)
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核心知识库:重难考点总结,梳理必背知识、陷阱规避
第1节 预防传染病
考点1传染病 ★★★☆☆
考点2传染病流行的三个基本环节与预防措施★★★★☆
考点3常见传染病的病原体 ★★☆☆☆
第2节 人体免疫
考点1 免疫 ★★★☆☆
考点2 人体的特异性和非特异性免疫 ★★★★☆
考点3 计划免疫 ★★★☆☆
(星级越高,重要程度越高)
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方法储备库:高频考点,方法归纳
第1节 预防传染病
考点1 传染病★★★☆☆
1.传染病——由病原体引起,能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。具有传染性和流行性。
2.病原体——引起人和动物患病的病毒、真菌、细菌、寄生虫等。
3.传染源——能够传播病原体的人或动物。
4.传播途径——离开传染源后到达健康人所经过的途径(空气、饮用水、食物、接触等)
特别提醒
1.区分病原体、传染源、生物媒介:病原体是引起人和动物患病的病毒、真菌、细菌、寄生虫等,病原体还可以是单细胞动物(如疟原虫可以引起疟疾),也可以是真菌(如各种癣);
传染源是指能够传播病原体的人或动物(传染病患者和处在潜伏期的携带者);
生物媒介只携带和传播病原体,而不患该传染病。
2.不是所有的细菌都是病原体,只有引起人患病的才是,与人体共生的细菌不是病原体,如大肠杆菌。
3.苍蝇、蚊子、老鼠不是传染源,它们是传播途径中的生物媒介。
4.区分传染病、遗传病和生活方式病(现代文明病):传染病由病原体引起,会传染(传染病传染性最强的时间是在发病初期);遗传病由遗传物质改变引起,不会传染;生活方式病由不良的生活方式引起,不会传染。
考点2 传染病流行的三个基本环节与预防措施 ★★★★☆
1.传染病流行的三个环节
环节
概念
举例
传染源
指能够散播病原体的人或动物
如传染病患者、病原体携带者(无症状感染者)或受感染的动物等
传播途径
指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径
如空气传播、水和食物传播、接触传播、土壤传播、生物媒介传播、血液传播、性传播等
易感人群
指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群
如未出过麻疹的一些儿童,就是麻疹的易感人群
2.区分预防传染病的三个措施
区分预防传染病的三个措施:切断传播途径是控制传染病流行的主要方法。
(1)控制传染源:“五早”(早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗)、消灭病畜。
(2)切断传播途径:搞好个人卫生(如洗手)和环境卫生(如消毒)、消灭传播媒介(如灭蚊)。
(3)保护易感人群:预防接种(注射疫苗)、加强锻炼、避免接触传染源。
特别提醒
1.并不是所有传染病都可通过注射疫苗来预防,如目前没有艾滋病疫苗,预防艾滋病的主要措施是切断传播途径。
2.易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力的人群,并不是体弱的、年老、年幼的人都属于易感人群。
注意事项
预防措施类型的判断:主要看针对传染病流行的哪个环节采取的措施,针对传染源采取的措施就是控制传染源,针对传播途径采取的措施就是切断传播途径,针对易感人群采取的措施就是保护易感人群。
记忆技巧
1.传染源:病患动物携带者,病原体从它传播。
传播途径:空气飞沫水接触,蚊虫血液粪口传。
易感人群:无免疫力易中招,老幼体弱需护牢。
2.故事法:病人(源)咳嗽(途),健康人(群)吸入倒。
口诀法:“源途人群,病传三轮”,三环相扣才蔓延。
3.三大措施
控源头:隔离治疗五早到,病畜深埋焚烧早。
断途径:消毒通风戴口罩,杀虫灭蚊水质保。
护易感:疫苗锻炼营养好,卫生习惯不能少。
考点3 常见传染病的病原体 ★★☆☆☆
1.常见传染病的病原体
传染病类型
常见的传染病
呼吸道传染病
流行性感冒、肺结核、麻疹、百日咳、腮腺炎等
消化道传染病
蛲虫病、细菌性痢疾、甲型肝炎、蛔虫病、伤寒等
血液传染病
乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病、艾滋病等
体表传染病
血吸虫病、沙眼、破伤风、淋病、狂犬病等
2.艾滋病
(1)病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV)。
(2)传播途径:性传播、血液传播、母婴传播等。(不会通过空气、食物、水和一般日常生活接触传播。)
(3)预防措施:
①坚持洁身自爱,不卖淫,不嫖娼,避免婚前、婚外性行为。
②严禁吸毒,不与他人共用注射器。
③不要擅自输血和使用血液制品,要在医生的指导下使用。
④不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
⑤受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳。
⑥使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
⑦要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。
特别提醒
艾滋病的传播途径:性接触、母婴传播、血源传播。普通握手、同桌用餐、蚊子叮咬不会传染艾滋病。
记忆技巧
按传播途径分类
呼吸道:流感结核腮腺炎,麻风百日咳白喉。
消化道:蛔虫痢疾甲肝闹,饭前便后洗手要。
血液/体液:艾滋乙肝丙肝传,共用针具风险高。
虫媒/接触:疟疾乙脑蚊子咬,狂犬破伤伤口防。
第2节 人体免疫
考点1 免疫★★★☆☆
1.免疫的概念:免疫是人体内的一种防御功能,人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分,从而破坏和排斥进入人体内的外来侵害物质,以及人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,以维护人体内部环境的平衡和稳定。
2.人体的三道防线
第一道(A图):皮肤和黏膜的屏障作用,阻挡病原体侵入。
第二道(B、C图):体液中的杀菌物质(溶菌酶溶解细胞壁)的杀菌作用和吞噬细胞(白细胞)的吞噬作用。
第三道(D图):免疫器官(胸腺、淋巴结和脾脏)和免疫细胞(淋巴细胞,是白细胞的一种)
考点2 人体的特异性和非特异性免疫★★★★☆
1.人体免疫:人体免疫包括非特异性免疫和特异性免疫。
非特异性免疫
特异性免疫
获得方式
先天获得
后天获得
遗传性
可遗传性
不可遗传
专一性
无专一性
有专一性
起作用范围
对多种病原体起作用
只对某种特定病原体起作用
组成
第一、二道防线
第三道防线
2.抗体和抗原
(1)抗原:引起人体产生抗体的物质叫做抗原。如病原体,疫苗,异体器官,过敏原,癌变、衰老、死亡的细胞。
(2)抗体:某种病原体侵入人体,受到刺激的淋巴细胞产生抵抗这种病原体的特殊蛋白质。如抗病毒血清和母乳中都含有抗体。
特别提醒
1.与抗体有关的免疫属于特异性免疫。
2.消灭抗原后,还有部分抗体仍留在体内一段时间。
3.免疫并不总是对人体有益
(1)器官移植时产生免疫排斥反应。
(2)人体免疫功能失调时,引发某些疾病。
(3)过敏反应:人体抵抗抗原侵入的功能过强时,在过敏原的刺激下发生的反应。如有的人吸入花粉或尘土后,会发生鼻炎或哮喘。
4.抗体具有专一性,一种抗体(如乙肝抗体)只能和一种特定抗原(如乙肝病毒)结合。消灭抗原后,不同种类的抗体在体内停留的时间长短不一。
5.免疫还可分为人工免疫(如计划免疫)和自然免疫。
6.免疫并不是越强越好。如人体抵抗抗原侵入的功能过强时,在过敏原的刺激下发生的过敏反应。例如有的人吸入花粉或尘土后,会发生鼻炎或哮喘。
考点3 计划免疫★★★☆☆
1.计划免疫:有计划地给儿童接种疫苗,以达防病目的。
(1)计划免疫可以提高人体对相关传染病的抵抗力,是预防、控制、消灭传染病最经济和最有效的措施。
(2)接种疫苗刺激淋巴细胞产生抗体,属于特异性免疫,疫苗属于抗原。(若注射抗病毒的血清属于抗体)
(3)12岁以下儿童接种“四苗”。
①卡介苗:预防肺结核;
②百白破联合疫苗:预防百日咳、白喉、破伤风;
③脊髓灰质炎疫苗:预防脊髓灰质炎;
④麻疹疫苗:预防麻疹。
特别提醒
1.疫苗用减毒或灭毒病原体制成,相当于抗原,起预防作用。
一、前沿科学动态
1.AI与传染病预测
AI技术通过分析病原体基因组数据(如新冠病毒变异株),预测传播趋势和疫苗逃逸风险。可结合“传染病流行三环节”命题。
考点预测:
1.若AI预测某病毒传播力增强,需优先切断哪一流行环节?传播途径
二、热点问题分析
1.抗生素耐药性
细菌性传染病(如肺结核)治疗中,滥用抗生素导致耐药性,可链接“生物进化”(耐药菌自然选择)。
考点预测:
资料一:细菌是生物圈中数量最多、分布最广的一类微生物。某些细菌会在人体内生长繁殖,释放出毒性物质,给人类健康带来危害。如结核杆菌能引起结核病,肺炎链球菌能引起细菌性脑膜炎和肺炎。 资料二:自然界中,噬菌体是细菌的天然“敌人”。如绿脓杆菌噬菌体能杀死引起烧伤病人化脓性感染的绿脓杆菌。 资料三:抗生素是一类能杀死或抑制细菌的物质,是当前治疗细菌感染的常用药物。但是滥用抗生素,会对细菌的抗药性不断选择,出现能抵抗多种抗生素的“超级细菌”。
(1)结合下图“疫苗接种后抗体含量变化曲线图”分析,在第一次接种初期密切接触肺结核患者仍然可能患上肺结核,原因是:抗体含量少。大多数疫苗需要接种2次或3次,才能更好地发挥效果。由图三可知:机体第2次或第3次接受疫苗刺激后产生的抗体,在含量和作用时间上的特点是含量多、时间长。
(2)绿脓杆菌噬菌体寄生在绿脓杆菌细胞内,这两种生物在结构上的主要区别是有无细胞结构。按照达尔文生物进化观点,在抗生素等多重因素的作用下,滥用抗生素会导致细菌的耐药性逐渐增强,这是因为细菌个体中存在着耐药性的变异,抗生素对细菌起了选择作用。因此,在日常生活中要注意安全用药,避免滥用抗生素。
三、科学史实引荐
1.巴斯德与狂犬病疫苗
首次人工减毒疫苗的研制,印证“疫苗属于保护易感人群”措施
考点预测:
或许你早就听说过狂犬病病毒的恐怖,和SARS病毒、埃博拉病毒还有艾滋病病毒相比,虽然名气稍逊一筹,但狂犬病病毒却是世界上人畜共患的死亡率最高的一种病。狂犬病虽不是一种常见病,但曾经死亡率为100%.1881年,巴斯德组成一个三人小组开始研制狂犬病疫苗。
在寻找病原体的过程中,巴斯德经历了许多困难与失败。他冒着生命危险从患病动物体内提取病原体,最后在患狂犬病动物的脑和脊髓中发现了一种毒性很强的病原体。他把这种毒性很强的病原体注射到兔子体内,兔子很快得病死亡。巴斯德把含有多次传代的狂犬病病毒的死兔的脊髓取出,悬挂在干燥的、消毒过的小屋内,使之自然干燥14天减毒,然后把脊髓研磨成乳化剂,用生理盐水稀释,制成原始的巴斯德狂犬病疫苗。
1885年7月6日,九岁法国小孩梅斯特被狂犬咬伤14处,医生诊断后宣布他生存无望。然而,巴斯德在男孩发病前的潜伏期,每天给他注射一支狂犬病疫苗。两周后,小孩转危为安。巴斯德是世界上第一个能从狂犬病中挽救生命的人。
目前,许多预防和治疗传染病的疫苗,都采用了现代生物技术,其原理是将产生该种疫苗的目的基因“嫁接”到特定生物的遗传物质中,使目的基因所控制的性状得到表达而产生疫苗,从而解决疫苗生产过程中效率、安全等问题。
(1)巴斯德为发病前的男孩接种弱化病毒,从免疫的角度分析,最有效的预防患病的方法是接种疫苗。进行灭毒后的病毒疫苗属于抗原,男孩获得免疫力的原因是体内产生了抗体,这种免疫属于特异性免疫。
(2)大力整顿病犬,这是预防传染病流行措施中的A
A.控制传染源 B.切断传播途径 C.保护易感人群
(3)现代研制疫苗所涉及的生物技术为转基因技术,它同细胞融合技术、克隆技术一样,都是现代生物技术。
四、跨学科知识整合
1.伦理与社会责任
艾滋病患者隐私权与公共卫生安全的平衡,联系“正确对待传染病患者”的课标要求
2.地理与虫媒传染病
疟疾分布与气候(温度、湿度)的关系,链接“传播途径中的生物媒介”
考点预测:
1.2020年第23届世界艾滋病大会于7月10日闭幕,大会在新型艾滋病病毒药物临床试验及安全性研究领域,公布了多个振奋人心的消息。其中,关于新型非核苷类逆转录酶抑制剂的临床试验的最新结果显示,其安全性得到进一步确认。下列有关艾滋病的说法,正确的是( )
A.艾滋病母亲生下的婴儿患病,说明艾滋病能够遗传
B.为避免艾滋病病毒的传播,应对艾滋病患者和HIV携带者进行隔离
C.艾滋病能使人的免疫功能大幅降低,说明人体免疫系统对艾滋病不起作用
D.日常生活中与艾滋病患者握手、拥抱不会传染艾滋病
【解析】艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒引起的一种威胁人类健康的传染病,主要侵犯并瓦解人体的免疫系统,致使人体免疫功能缺损,不能抵御病原体侵害。艾滋病主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。
【详解】A.艾滋病属于传染病,不会遗传,A错误。
B.对艾滋病需要采取适当的预防措施,不需要对艾滋病患者和携带者进行隔离,B错误
C.艾滋病能使人的免疫功能大幅降低,使人体免疫系统瘫痪,C错误。D.艾滋病的传播途径主要有:性传播、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血液制品传播等,交谈、握手、拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮等日常生活接触不会传播艾滋病病毒,D正确。
故选D。
2.资料一:疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫传染病,主要症状为寒战、高热、大汗、头痛、四肢酸痛和乏力等。疟原虫进入人体后侵入肝细胞,在肝细胞内发育繁殖,然后侵入红细胞并引起红细胞破裂,通过破坏患者的红细胞,刺激体内的巨噬细胞吞噬疟原虫,进而产生致热源。(注:巨噬细胞为吞噬细胞的一种)
(1)资料一中,从传染病角度分析,疟原虫是引发疟疾的病原体。分析“人体感染疟原虫患病过程示意图”可知,引发疟疾的主要传播途径为图中的蚊子。巨噬细胞吞噬疟原虫是人体的第二道防线在发挥作用。
1.清代《种痘心法》记录了“选时痘之极顺者,取其痂以为苗”的人痘接种法来预防天花。这一预防措施属于( )
A.保护易感者 B.切断传播途径
C.控制传染源 D.治疗天花患者
【答案】A
【分析】传染病的预防措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等措施。传染源是指能够散播病原体的人或动物;传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径;易感人群是指对某种病原体缺乏免疫力而容易感染该病的人群。
【详解】】A.保护易感者是指采取措施增强个体的抵抗力,使其不易感染传染病,或者感染后病情较轻。接种疫苗是保护易感者的常见方法,通过刺激机体产生免疫力来预防疾病。题目中的人痘接种法正是通过接种天花患者的痂皮来刺激机体产生对天花的免疫力,因此符合保护易感者的定义,A正确。
B.切断传播途径是指消除或阻断传染病在个体之间传播的途径,如消毒、灭虫、隔离等。题目中的人痘接种法并不直接针对传播途径进行干预,B错误。
C.控制传染源是指对已经感染传染病的患者进行隔离、治疗等,以防止其继续传播疾病。虽然控制传染源是预防传染病的重要措施,但题目中的人痘接种法是针对未感染个体进行的预防措施,因此不符合控制传染源的定义,C错误。
D,治疗天花患者是指对已经感染天花的患者进行治疗,以减轻症状、促进康复。题目中的人痘接种法是一种预防措施,而非治疗方法,D错误。
故选A。
【解题方法归纳】
1.明确传染病防控三大措施的定义
控制传染源:隔离患者、扑杀病畜(如扑杀患禽流感的鸡)。
切断传播途径:消毒、灭蚊、戴口罩(如灭蚊预防疟疾)。
保护易感者:接种疫苗、增强体质(如儿童计划免疫)。
2.分析题干中的核心行为
若干预对象为健康人(如接种、健康教育),属于保护易感者。
若干预对象为患者/病原体携带者(如隔离),属于控制传染源。
若干预对象为环境或媒介(如消毒、灭蚊),属于切断传播途径。
3.排除法与关键词匹配
题目中“预防天花”指向预防性措施,排除治疗(D)。
“接种”直接作用于健康人,排除传染源(C)和传播途径(B)。
4.联系科学史与概念
人痘接种是人工免疫的雏形,与牛痘接种原理相同,均通过刺激免疫系统保护易感者
易错点提醒
5.混淆“传染源”与“易感者”:传染源是传播病原体的个体(如患者),易感者是可能被感染的健康人。
误判接种行为的性质:接种虽涉及病原体材料,但目的是激活免疫力,非控制病毒传播本身。
2.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性传染病,不及时治疗会危及生命。没有经百白破疫苗全程强化预防接种的人,被生锈的铁钉扎伤后容易感染破伤风。医学上对破伤风的预防或治疗的有效措施是注射破伤风抗毒素(一种动物血清蛋白),从人体免疫角度分析,注射的物质及采取的措施分别是( )
A.抗原、控制传染源
B.抗原、保护易感人群
C.抗体、控制传染源
D.抗体、保护易感人群
【答案】D
【详解】】抗体是指病原体侵入人体后,刺激淋巴细胞产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质,可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白;主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。破伤风抗毒素(一种动物血清蛋白)内有抗体,注入人体内后直接杀死破伤风病毒,避免人体患破伤风;目的是保护受伤者,属于保护易感者。由此可见,从人体免疫角度分析,注射的物质及采取的措施分别是抗体、保护易感人群,ABC错误,D正确。
故选D。
【解题方法归纳】
1.明确免疫制剂的类型
抗原(疫苗/类毒素):刺激机体主动产生抗体(如百白破疫苗)。
抗体(抗毒素/免疫球蛋白):直接提供现成抗体,用于紧急防护或治疗(如破伤风抗毒素)。
2.分析题干中的关键词
若题干提到“注射抗体”(如抗毒素、免疫球蛋白),则对应被动免疫,措施多为保护易感人群。
若提到“接种疫苗”,则对应主动免疫,措施可能是保护易感人群(预防)或控制传染源(治疗性疫苗)
。
3.结合传染病防控三环节
保护易感人群:接种疫苗、注射抗体、增强体质。
控制传染源:隔离患者、扑杀病畜。
切断传播途径:消毒、灭蚊、戴口罩。
4.排除干扰选项
破伤风抗毒素不涉及清除病原体(非控制传染源),也不改变传播方式(非切断途径),排除A/C。
抗毒素是抗体而非抗原,排除B。
5.易错点提醒
混淆“抗原”与“抗体”:疫苗是抗原(如破伤风类毒素),抗毒素是抗体(如TAT)。
误判措施对象:抗毒素保护的是受伤个体(易感者),而非消灭环境中的破伤风杆菌(传染源)。
3.“小满至,龙虾红。”某同学在食用了龙虾后出现皮肤奇痒难熬的现象,这是由于免疫功能失调而引起的过敏反应。下列有关叙述错误的是( )
A.从人体的三道防线分析,皮肤属于第一道防线
B.龙虾中的某成分作为抗原引起机体特异性免疫反应
C.免疫中的抗体是淋巴细胞产生的一种特殊蛋白质
D.产生过敏反应的原因是该同学的免疫功能过弱
【答案】D
【分析】免疫是指人体对病原体及其有害产物的抵抗力,从获得途径来看,免疫分为非特异性免疫和特异性免疫; 非特异性免疫是生来就有的,人人都有,能对多种病原体有免疫作用,包括人体第一、二道防线;特异性免疫是出生后才有的,只能对特定的病原体有防御作用,是通过患过这种
病或注射过疫苗后获得的。
【详解】A.第一道防线由皮肤和黏膜构成,它们不仅能够阻挡病原体侵入人体,而且它们的分泌物还有杀菌的作用。第二道防线是体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞。第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借组成的,A正确。
B、抗原是指能引起机体产生特异性免疫反应的物质。龙虾中的某成分作为抗原,进入机体后会被免疫系统识别,引起机体特异性免疫反应,B正确。
C、抗体是指机体的免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白,是一种特殊蛋白质,C正确。
D、过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。产生过敏反应的原因是该同学的免疫功能过强,将一些通常不会对人体产生危害的外来物质当作抗原,从而产生过强的免疫反应,而不是免疫功能过弱,D错误。
故选D。
【解题方法归纳】
1.过敏反应是已免疫的机体再次接触过敏原时发生的异常免疫应答,特点为发作迅速、有明显个体差异。
关键区别:过敏原首次接触仅引发正常免疫反应(产生抗体),再次接触才会引发过敏反应(释放组胺等物质)。
区分“抗原”与“过敏原”
抗原:任何能引发免疫反应的物质(如病原体),对所有个体均有效。
过敏原:仅对过敏体质者引发过敏反应的抗原(如龙虾、花粉),具有个体差异性。
2.免疫功能的平衡性
过敏反应属于免疫过强(如哮喘、荨麻疹),而免疫缺陷病(如艾滋病)才是免疫功能过弱。
3.排除法应用
若选项提到“免疫功能弱导致过敏”,可直接判定错误(如D选项)。
注意生物学表述的严谨性(如“抗体由浆细胞产生”而非所有淋巴细胞)。
4.易错点提醒
混淆首次与再次免疫应答:过敏反应需二次接触过敏原,首次接触不会引发症状。
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