第29讲 免疫失调和免疫学的应用（专项训练）（天津专用）2026年高考生物一轮复习讲练测

第29讲 免疫失调和免疫学的应用 目录 01 课标达标练 【题型一】过敏反应 【题型二】自身免疫病 【题型三】免疫缺陷病 【题型四】疫苗 【题型五】器官移植 02 能力突破练（新考法+新情境+新角度） 03 高考溯源练（含2025年高考真题） 题型一 过敏反应 1．变态反应性鼻炎发生在鼻黏膜，是呼吸道变态反应常见的表现形式，发病机制如图。下列叙述正确的是（    ） A．变态反应性鼻炎是人体免疫功能过强引起的自身免疫病 B．变态反应性鼻炎患者的双亲中不应有变态反应性鼻炎患者 C．肥大细胞上的受体既能识别过敏原，又能识别特异性抗体 D．图中细胞4被激活，除了细胞2的作用外，还需抗原刺激 2．人体内存在针对关节软骨自身抗原的滤泡性T细胞，该细胞高度表达OX40分子，当病毒侵染机体时能促进OX40的表达，进而增加自身抗体的产生，引起组织破坏，形成类风湿性关节炎，该过程作用机制如图所示。下列说法正确的是（　　） A．病毒侵染机体后减弱了体液免疫 B．抑制滤泡性T细胞表达OX40分子可有效缓解类风湿性关节炎 C．辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进浆细胞增殖分化 D．过敏反应与类风湿性关节炎的发病机理相同 3．食物过敏是由于机体对食物抗原的免疫耐受失衡导致的异常免疫应答。研究表明，调节性T细胞（Treg）通过分泌IL-10和TGF-β等细胞因子抑制效应T细胞（Teff）的活化，从而维持口服免疫耐受（机体口服特定抗原性物质之后不产生免疫反应的状态）。肠道菌群代谢产生的短链脂肪酸（SCFAs）可促进Treg的分化，而某些益生菌（如双歧杆菌）能通过调节SCFAs水平来改善过敏症状。某实验发现，过敏小鼠的肠道菌群中双歧杆菌数量显著减少，且结肠组织中Treg比例下降。研究人员给过敏小鼠补充双歧杆菌后，检测到SCFAs含量升高，Treg数量恢复，过敏症状缓解。下列叙述错误的是（    ） A．Treg和Teff功能的不同是基因选择性表达的结果 B．过敏小鼠的肠道菌群中双歧杆菌数量不影响Teff的活化 C．若给过敏小鼠注射抗IL-10抗体，可能会加重过敏症状 D．健康个体的肠道菌群失调可能导致食物过敏的发生 4．人类除正常摄食行为外，还存在挑食行为。研究发现，过敏性挑食对人体有益。下图表示过敏性挑食行为的部分调控过程，IgE 是一种抗体，白三烯是一种细胞因子，组胺会使血管壁通透性增强。下列相关叙述错误的是（　　） A．肥大细胞释放组胺，可能会导致局部组织水肿 B．由图推测，过敏反应行为属于保卫人体的第二道防线 C．机体再次接触过敏原时，有时会发生引发组织损伤的免疫反应 D．使用白三烯促进剂可以促进过敏性挑食，缓解或避免食物过敏现象 5．IgE-FcRεI介导肥大细胞活化是过敏性哮喘的主要机制。过敏原进入机体后，通过一系列过程，引起浆细胞分泌特异性抗体IgE，该抗体与肥大细胞表面的IgE高亲和力受体FcRεI结合。当过敏原再次侵入机体，与肥大细胞表面特异性抗体IgE结合，激活肥大细胞并释放组胺等物质。下列相关叙述正确的是（　　） A．过敏反应是机体免疫自稳功能过强引起的 B．IgE与FcRεI的特异性结合使肥大细胞释放组胺等物质 C．浆细胞分泌IgE需要辅助性T细胞摄取过敏原、加工处理后呈递给B细胞 D．组胺可引起气管平滑肌收缩，导致过敏性哮喘 6．过敏性鼻炎的常见症状包括流鼻涕、鼻塞等。过敏原进入人体后，Th0会增殖分化为Treg和Th2（三者均为T细胞），Treg可抑制Th2的活动。Th2会分泌IL-4、IL-5等细胞因子，其中IL-4能促进抗体分泌，IL-5能促进组胺等物质分泌，从而引起过敏性鼻炎。糠酸莫米松常用于治疗鼻炎，其临床结果如表。下列分析正确的是（　　） 组别 IL-4相对含量 IL-5相对含量 对照组 +++++ ++++++ 实验组 ++ +++ A．过敏原、IL-4、IL-5均为免疫活性物质 B．推测糠酸莫米松会促进Treg的功能，最终抑制过敏反应 C．推测糠酸莫米松通过促进Th2的活动来减少HL-4、IL-5的分泌 D．组胺等会引起血管通透性减弱，组织液增多，鼻腔变窄，从而导致鼻塞 7．过敏性疾病是困扰人类的一类常见病。过敏反应发生的机制如图所示。下列叙述正确的是（    ） A．过敏原和白介素是激活B细胞的两个信号 B．肥大细胞表面的相应受体与过敏原的结构完全相同 C．过敏反应是过敏原首次进入机体引发的异常免疫反应 D．肥大细胞释放的生物活性介质在过敏反应中起关键作用 8．盐酸西替利嗪是一种组胺H1受体拮抗剂，通过与靶细胞膜上的组胺H1受体结合来拮抗组胺的作用，糠酸莫米松是一种鼻腔用糖皮质激素，能有效阻断炎症介质的释放。两者均可用于治疗过敏性鼻炎。下列叙述错误的是（　　） A．盐酸西替利嗪与组胺均能特异性结合组胺H1受体 B．糖皮质激素作为免疫功能抑制剂参与调节免疫功能 C．机体每次接触过敏原都会导致免疫失调引发过敏反应 D．过敏反应有快慢之分，还有明显的遗传倾向和个体差异 题型二 自身免疫病 1．病毒性心肌炎是由病毒感染触发的免疫反应导致心脏功能障碍、心肌病理重塑和心力衰竭等心肌细胞损伤症状。在大多数心力衰竭晚期患者血清中存在心脏自身抗体，如β1-肾上腺素受体（结合相应信号分子对心脏及心血管功能具有重要的调节作用）自身抗体阳性心肌多患者左心室功能较差。下列叙述错误的是（　　） A．病毒感染引起的心肌炎属于自身免疫病 B．免疫抑制剂通过降低免疫监视功能减轻病毒性心肌炎患者的症状 C．心肌细胞的坏死和持续存在的病毒基因组也可能加剧心肌细胞损伤 D．β1-肾上腺素受体自身抗体抑制β1-肾上腺素对心脏及心血管功能的调节 2．糖尿病有Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病两种类型，其中Ⅱ型糖尿病通常表现为对胰岛素不敏感。如图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素作用机理，抗体1、抗体2作用均会使人患糖尿病。下列分析错误的是（　　） A．除胰岛素外，人体内其他激素的受体也都存在于细胞膜上 B．从免疫学的角度分析，抗体2引起的糖尿病属于自身免疫病 C．抗体1 引起的糖尿病可以通过注射胰岛素进行治疗 D．Ⅱ型糖尿病患者体内的胰岛素含量通常比正常人的含量高 3．根据功能的不同，可将T细胞分为细胞毒性T细胞（Tc）、辅助性T细胞（Th）和抑制性T细胞（Ts）三种主要类型，其中Ts产生的细胞因子能抑制T细胞和B细胞的活性。下列叙述中错误的是（    ） A．Tc、Th和Ts均来源于骨髓中的造血干细胞 B．Tc增殖和活化过程受到Th和Ts的共同调控 C．病原体可直接刺激Th，使其活化、增殖 D．Ts数量过低可能导致机体出现自身免疫病 4．在吞噬细胞内，NADPH氧化酶可以催化NADPH和氧气产生活性氧等物质，以有效地杀伤病原体，这一过程被称为“呼吸爆发”。由于编码NADPH氧化酶的基因发生突变，而导致病原体长期停留在吞噬细胞内，免疫功能下降，从而形成肉芽肿。下列相关叙述错误的是（    ） A．慢性肉芽肿病属于免疫失调症中的过敏反应 B．可采取基因治疗或者骨髓移植等医学技术治疗该疾病 C．NADPH氧化酶基因突变患者会因无法及时清除病原体而反复感染 D．吞噬细胞内产生活性氧等物质杀伤病原体体现了免疫系统的防御功能 5．格雷夫斯病（Graves）是引发甲状腺功能亢近，弥漫性甲状腺肿的常见原因之一。研究表面，Graves患者主要是体内产生了针对甲状腺细胞受体的刺激性自身抗体（TSI），其结构上与促甲状腺激素（TSH）相似，可导致甲状腺上皮细胞增生、甲状腺分泌过多等现象。下列相关叙述正确的是（    ） A．检测TSH的含量有利于诊断是否患有Graves B．TSI与TSH受体结合会产生与TSH相同的功能 C．甲亢患者体内，TSI的产生会受到负反馈调节的抑制 D．TSH是由下丘脑分泌的，其受体分布在甲状腺和垂体细胞上 6．人体内的细胞因子一般有两类，其中甲类细胞因子能促进B细胞增殖分化，会促进免疫炎症反应，乙类细胞因子则会抑制免疫炎症反应，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫反应的进行。为研究类风湿关节炎（RA）的发生与上述两类细胞因子的关系，研究人员分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的相对平均含量，结果如表所示。下列说法错误的是（    ） 细胞因子类型 TNF-α IL-6 IL-4 IL-10 健康志愿者 17 24 66 23 RA患者 36 75 36 18 A．细胞因子会促进细胞毒性T细胞的增殖，该细胞直接参与体液免疫和细胞免疫 B．TNF-α和IL-6属于甲类细胞因子，IL-4和IL-10属于乙类细胞因子 C．RA是由免疫自稳能力异常引起的疾病 D．减少甲类细胞因子的分泌可为缓解RA症状提供思路 题型三 免疫缺陷病 1．下列关于免疫系统功能的叙述，正确的是（　　） A．疫苗需要包含完整的病原体 B．机体感染某链球菌后，使免疫系统向心脏瓣膜发起进攻属于免疫自稳功能异常 C．感染结束后，免疫系统通过调节使免疫应答减弱、避免损伤机体属于免疫监视 D．HIV 侵入人体，最终会使免疫功能完全丧失 2．艾滋病病毒（HIV）与宿主细胞吸附结合后，脱去表面包膜，进入细胞并大量增殖形成新的HIV，释放后再感染其他细胞。下列说法正确的是（　　） A．吞噬细胞特异性识别HIV后只发挥其吞噬功能 B．感染初期，辅助性T细胞会识别被HIV感染的细胞 C．HIV的遗传物质会整合到宿主细胞染色体DNA上 D．新HIV的形成需要宿主细胞RNA聚合酶的参与 3．神经末梢释放的蛋白A能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合并形成复合物，进而与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使乙酰胆碱（ACh）的受体（AChR）在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经肌肉接头（与突触结构类似），其形成机制如图所示。不少重症肌无力患者由于机体产生的某种抗体与AChR结合，阻碍兴奋的传导，导致肌无力。下列相关叙述正确的是（　　） A．重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常的免疫缺陷病 B．蛋白Ⅰ和ACh作为信号分子可改变突触后膜对Na⁺的通透性 C．若AChR基因发生突变，不能产生ACh，会使患者出现肌无力 D．若某人神经肌肉接头异常，可能是因为蛋白A与蛋白Ⅰ结合异常 4．在1型糖尿病患者的血液中可查出胰岛细胞抗体（ICA抗体），它可以损伤人体胰岛细胞。研究发现，这与T细胞亚群中的CD4+CD25+Tregs细胞有关。将CD4+CD25+Tregs细胞缺陷小鼠的T细胞转移到无胸腺裸鼠中，其患1型糖尿病概率明显增大，而预先输入CD4+CD25+Tregs细胞可预防这类疾病的发生。下列说法正确的是（    ） A．1型糖尿病是患者免疫防御功能异常的表现 B．胸腺是CD4+CD25+Tregs细胞生成、成熟的场所 C．类风湿关节炎患者的CD4+CD25+Tregs细胞可能明显增多 D．CD4+CD25+Tregs细胞与辅助性T细胞的功能相反 5．CD4蛋白主要存在于辅助T细胞表面，与辅助T细胞识别抗原并激活相关。HIV 表面有一种名为 gp41-gp120 的蛋白质复合体，它能与 CD4发生特异性结合，在辅助T细胞质膜中的CCR5蛋白辅助下，使病毒包膜与质膜融合，遗传物质最终进入辅助T细胞，辅助T细胞大量死亡最终导致艾滋病。下列不利于艾滋病防治的措施是（    ） A．患病前注射针对gp41研发的疫苗 B．将特异性识别CD4单抗-药物偶联物注入到患者体内 C．另有CCR5基因突变者，为患者捐赠造血干细胞 D．将添加了CD4和CCR5的人的成熟红细胞注入患者体内 6．类风湿关节炎（RA）是以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫病，其中炎症因子TNF-α具有加强炎症反应的作用。研究发现，辅助性T细胞分泌的白细胞介素-17（1L-17）在RA疾病中具有重要作用，研究人员比较了RA患者和健康人体内血清中IL-17的水平，结果如图所示。相关叙述正确的是（    ） A．RA患者是机体免疫系统的防御功能损伤造成的自身免疫病 B．RA疾病的致病原理与获得性免疫缺陷病的致病原理相同 C．IL-17属于细胞因子，是一种免疫活性物质 D．IL-17与TNF-α在RA患者的炎症反应方面相抗衡 题型四 疫苗 1．清华大学医学院研发的新冠单克隆中和抗体联合疗法(安巴韦单抗+罗米司韦单抗)，获得中国药品监督管理局的应急批准上市。中和抗体结构及成分与普通抗体相同，但能抢先与新冠病毒表面的刺突蛋白结合，从而阻断病毒与宿主细胞结合，使病毒无法感染细胞，继而被免疫系统清除。该疗法对阿尔法、贝塔、德尔塔等主要变异株均保持较强活性。下列叙述正确的是（　　） A．中和抗体与普通抗体相比具有更复杂的空间结构，因此可以抢先结合 B．变异病毒德尔塔毒株病毒侵入人体后，在内环境中即可增殖 C．在筛选分泌两种单抗的杂交瘤细胞时选用普通培养基即可 D．联合疗法能预防、治疗新冠肺炎，但预防原理和灭活病毒疫苗不同 2．研究人员深入研究了4种新冠疫苗：mRNA－1273（mRNA疫苗）、BNT162b2（mRNA疫苗）、Ad26.COV2.S（腺病毒疫苗）、NVX－CoV2373（重组蛋白疫苗）接种后6个月内T细胞、B细胞、抗体水平的变化，这4种疫苗均针对新冠病毒的刺突蛋白（S蛋白）。这也是史上首次比较三种不同疫苗平台（mRNA疫苗平台、腺病毒疫苗平台、重组蛋白疫苗平台）开发的针对同一种病原体的疫苗。下列相关叙述正确的是（    ） A．为控制变量，四种疫苗需针对同一种病毒 B．T细胞与B细胞分化来源及成熟的场所不同 C．抗体水平能反映出体液免疫反应强弱的程度 D．T细胞多少只能反映细胞免疫反应强弱的程度 3．mRNA疫苗是一种新型核酸疫苗，接种该疫苗后，脂质体包裹的编码抗原蛋白的mRNA进入细胞内，产生免疫反应，部分机制如图所示。下列叙述正确的是（　　） A．脂质体与细胞膜的融合过程体现了细胞膜的选择透过性 B．注射mRNA 疫苗能起到预防作用主要是因为体内产生了Ⅲ C．进入细胞内的mRNA 作为抗原激发机体产生了体液免疫 D．mRNA 疫苗基本上不能与人体核基因组整合，安全性较高 4．人乳头瘤病毒（HPV）有100多种亚型。HPV四价疫苗是由HPV6、11、16和18型的衣壳蛋白制备而成，是一种专门针对这4种HPV亚型的重组疫苗，可预防由相应HPV亚型引起的肿瘤，通常需要间隔一定时间接种三针疫苗。下列叙述正确的是（    ） A．通过灭活HPV直接制备HPV四价疫苗 B．接种HPV四价疫苗可有效预防各种HPV亚型感染 C．多次接种的目的是诱导机体产生更多种类的抗体和记忆细胞 D．机体正常时能识别和清除肿瘤细胞，体现了其免疫监视的功能 5．卡介苗是对毒性强烈的牛型结核分枝杆菌进行培养获得的减毒活疫苗，发现其对所有的试验动物都没有致病力，该疫苗的保护作用一般可以持续10-15年。下列说法正确的是（    ） A．接种过卡介苗的人，再次接触结核分枝杆菌时会出现过敏反应 B．卡介苗对接种者一般无致病力，但不建议患免疫缺陷病的儿童接种 C．接种卡介苗后可在10-15年内持续刺激机体产生抗体发挥保护作用 D．疫苗的制备必须包含一个完整的病原体 6．肿瘤免疫治疗是应用免疫学的原理和方法，将免疫细胞和效应分子输注到患者体内，激发和增强机体的抗肿瘤免疫应答，协同机体免疫系统杀伤肿瘤，抑制肿瘤的生长。下列关于肿瘤免疫治疗的说法，错误的是（    ） A．注射细胞因子后激发巨噬细胞的吞噬作用，可产生特异性抗肿瘤免疫应答 B．用灭活肿瘤细胞制备的肿瘤抗原可激活人体免疫系统产生相应抗体 C．阻断肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞表面的PD-1结合可增强T细胞的抗肿瘤活性 D．抗体偶联药物可将药物靶向定位到肿瘤部位、选择性杀伤肿瘤细胞 题型五 器官移植 1．小麦等谷类富含谷蛋白，部分人群食用后，经消化产生的谷蛋白多肽会启动免疫应答，导致小肠上皮细胞损伤引起腹泻。部分机制图如图所示（Ⅰ-Ⅲ表示免疫细胞），其中TG2是一种广泛存在于机体内的蛋白。重症患者还会出现甲状腺功能减退及胰岛B细胞受损现象。下列说法正确的是（　　） A．Ⅰ表示抗原呈递细胞，该细胞只参与机体的特异性免疫 B．正常人和患者的细胞甲表面的HLA结构不同 C．该腹泻（乳糜泻）属于传染病 D．该患者发病时体内会升高的激素只有抗利尿激素 2．外来组织被移植到眼或脑后不易被排斥，称免疫豁免。这些部位通常存在血－组织屏障且缺乏淋巴回流，还可分泌免疫抑制因子。下列相关叙述错误的是（　　） A．供体与受体细胞的MHC分子不一致导致免疫排斥 B．发生免疫排斥反应时活化的B细胞分泌穿孔素裂解供体器官的细胞 C．入侵眼或脑的抗原不易扩散到全身激活免疫反应 D．免疫豁免一定程度上保护重要器官免受免疫损伤 3．肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）是存在于肿瘤组织中的免疫细胞，具有识别和杀死肿瘤细胞的能力。TIL疗法是一种新型治疗癌症的免疫疗法，治疗过程如图所示。其中新抗原是指肿瘤细胞由于基因突变产生的独特蛋白质片段。下列叙述错误的是（　　） A．TIL疗法增强了患者体内的细胞免疫 B．TIL细胞发挥类似细胞毒性T细胞的功能 C．TIL取自患者自身的肿瘤组织，一般不存在免疫排斥反应 D．SEL-TIL经过基因工程的改造后才能重新输入患者体内 4．器官移植手术是挽救许多重症患者生命的重要手段，但术后患者需要长期服用免疫抑制剂。下列叙述正确的是（　　） A．器官移植后，患者的免疫系统会攻击移植的器官，属于自身免疫病 B．免疫抑制剂的作用是增强患者的免疫系统功能，提高移植器官的存活率 C．长期服用免疫抑制剂会使患者更容易受到病原体的侵袭，但能完全避免免疫排斥反应 D．对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法 5．科研人员将A品系小鼠的皮肤移植给同种B品系小鼠后，将接受皮肤的小鼠随机均分为甲、乙两组。甲组注射T细胞活性抑制剂X溶液，乙组注射等量生理盐水，定期检测植皮存活率，结果如图所示。已知MHC相当于人类的HLA。下列叙述错误的是（　　） A．甲组小鼠的植皮存活率下降较慢，说明T细胞参与皮肤的排异反应 B．两组小鼠的植皮存活率都随时间延长而下降，说明X溶液不能完全阻断排异反应 C．若给乙组小鼠再次移植A品系小鼠的皮肤，第二次植皮存活率下降的速率会减慢 D．若敲除A品系小鼠MHC基因，可提高实验中皮肤移植的存活率 6．2025年1月，西京医院窦科峰院士团队成功将基因编辑猪的肝脏原位移植至脑死亡患者体内，术后移植肝迅速分泌胆汁，患者生命体征平稳。该成果为缓解器官短缺提供了新方向。下列相关叙述不正确的是（    ） A．对供体猪进行部分基因编辑的目的是降低人体对猪肝的免疫排斥反应 B．异种移植可能引发跨物种病原体传播，需对供体猪进行病原体筛查和净化 C．器官移植后病人应服用免疫抑制剂以防止病原体感染 D．猪成为理想供体的原因之一是其内脏构造、大小、血管分布与人的极为相似 1．（2025·天津·二模）人体初次接受抗原刺激时所引发的应答为初次应答，再次接触相同抗原时所引发的应答为再次应答。下列关于体液免疫的叙述，正确的是（    ） A．初次接种某种疫苗引发的免疫应答一定是初次应答 B．过敏时引发组织损伤或功能紊乱的免疫应答一定不是初次应答 C．再次应答时，产生的免疫作用与体内初次应答产生的浆细胞密切相关 D．体液免疫中，部分抗原被辅助性T细胞等抗原呈递细胞摄取和加工处理 2．（2025·天津·二模）有些过敏原会引起人体中度过敏（疼痛、肿胀、心率加快等），从蜂毒中提取的蜂毒肽具有较好的抗过敏、镇痛作用。下图中实线表示过敏原引起中度过敏反应的相关机制，虚线表示蜂毒肽治疗中度过敏的机制。据此分析错误的是（    ） A．①是抗原呈递细胞，包括树突状细胞和B细胞等 B．肥大细胞受到过敏原刺激时释放组胺等物质引起毛细血管壁通透性减小 C．蜂毒肽可对中度过敏患者进行免疫治疗，其机理之一是蜂毒肽可以减小抗体IgE的量 D．辅助性T细胞与调节性T细胞的生理功能存在差异，根本原因是基因的选择性表达 3．（2025·天津·一模）纳米脂质颗粒（LNP）能使mRNA疫苗在人体内靶向递送，mRNA疫苗递送到胞内后需要完成内体逃逸，并避免胞内免疫才能发挥作用，具体过程如下图所示。下列叙述错误的是（    ） A．内体小泡内的mRNA无论逃逸成功与否，都有可能在胞内发生降解 B．mRNA疫苗不会进入细胞核内，无整合到宿主细胞基因组中的风险 C．抗原蛋白分泌后能激活宿主的免疫应答，产生相应的抗体和记忆细胞 D．LNP中的mRNA疫苗进入靶细胞与细胞膜的流动性相关，但不消耗能量 4．（2025·天津红桥·二模）假尿苷（Y）在mRNA疫苗中被用来替代天然的尿苷（U），这种化学修饰的目的是提高mRNA的稳定性和降低其引发免疫反应的能力。由脂质纳米颗粒包裹的mRNA疫苗可快速进入并激活树突状细胞，从而引起免疫反应。相关叙述正确的是（    ） A．mRNA疫苗进入细胞后整合到人的基因组中，安全性高 B．激活后的树突状细胞可分泌细胞因子促进浆细胞分裂、分化 C．mRNA疫苗翻译出的抗原蛋白与B细胞直接接触即可激活B细胞 D．mRNA疫苗经脂质分子包裹后才用于接种，可以防止其被RNA酶水解 5．人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等，都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应，这种现象在医学上称为“免疫赦免”，这些部位称为“免疫赦免区”。科学家认为，免疫赦免区的细胞有赦免基因，它能启动程序让免疫细胞自杀，从而使免疫细胞不能产生抗体。下列有关说法错误的是（　　） A．移植心脏难以长期存活的主要原因是供体与受体组织相容性抗原有差异 B．角膜移植不需要考虑供体与受体组织相容性抗原的差异程度 C．妊娠子宫的这种“免疫赦免”是使胚胎能够正常发育的条件之一 D．可以利用药物使人体免疫系统变得敏感，使移植器官获得“免疫赦免” 6．（2025·河北·二模）清华大学医学院研发的新冠单克隆中和抗体联合疗法(安巴韦单抗+罗米司韦单抗)，获得中国药品监督管理局的应急批准上市。中和抗体结构及成分与普通抗体相同，但能抢先与新冠病毒表面的刺突蛋白结合，从而阻断病毒与宿主细胞结合，使病毒无法感染细胞，继而被免疫系统清除。该疗法对阿尔法、贝塔、德尔塔等主要变异株均保持较强活性。下列叙述正确的是（　　） A．中和抗体与普通抗体相比具有更复杂的空间结构，因此可以抢先结合 B．变异病毒德尔塔毒株病毒侵入人体后，在内环境中即可增殖 C．在筛选分泌两种单抗的杂交瘤细胞时选用普通培养基即可 D．联合疗法能预防、治疗新冠肺炎，但预防原理和灭活病毒疫苗不同 7．系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关，人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞（CD19CAR-T细胞），使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是（    ） A．系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病，其发病机制与细胞免疫异常有关 B．治疗选取的T细胞为辅助性T细胞，可从血液、淋巴液和免疫器官中获得 C．CD19CAR-T细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮 D．CD19CAR-T细胞不仅能裂解异常活化的B细胞，也会攻击正常B细胞 8．（2025·天津河北·二模）类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫病，主要病症为关节软组织肿胀、关节骨损伤，属于炎症性疾病。科研人员对RA的发病机制及治疗进行了相关研究。 (1)RA患者关节滑膜中的某些蛋白作为 被树突状细胞摄取并处理，呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞分泌细胞因子促进巨噬细胞和淋巴细胞聚集到关节部位，同时激活 分裂和分化，并与关节组织细胞结合，引起 ，释放细胞内容物进而引发更严重的炎症反应。 (2)S5蛋白与炎症性疾病有关，为研究S5蛋白对RA的作用及机制，科研人员构建了RA患病大鼠(RA模型鼠)，实验材料、处理及检测指标如下表所示。 组别 实验材料及处理 检测指标 1 正常大鼠，注射适量生理盐水 1.大鼠后爪关节肿胀程度 2.辅助性T细胞占所有T细胞的比例 2 RA模型鼠，注射适量MTX 3 RA模型鼠，注射适量不含S5基因的腺病毒 4 注：MTX是一种可以治疗RA的药物。腺病毒是一种可携带S5基因进入宿主细胞并表达的工具。 实验结果如图1、图2所示。 ①据图1结果可知表中第4组的实验材料及处理是 。 ②图1结果表明S5蛋白对大鼠RA的作用是 。据图2并结合(1)中RA发病机理，推测S5蛋白的作用机制是 。 (3)研究发现，S5蛋白能去除P蛋白上的SU基团。为验证“S5蛋白通过去除P蛋白的SU基团，影响T细胞分化与细胞因子释放”这一假设，以体内P蛋白带有过量SU基团的若干突变大鼠为实验材料，注射含S5基因的腺病毒，检测P蛋白上SU基团的数量。请修改并完善该实验方案： (答出两点)。 9．肺炎是一种严重的肺部微生物感染疾病，根据感染微生物种类的不同，可将肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。支原体肺炎是支原体通过呼吸道侵入人体引起的肺炎，多发于儿童和青少年，临床症状表现为高热、咳嗽等。图1为特定mRNA包裹在脂质体中构建成的mRNA疫苗，图2为脂质体中的mRNA（Ψ为假尿嘧啶）。请回答下列问题： (1)科学家发现，哺乳动物能识别体外转录的mRNA并释放炎症信号分子，而来自哺乳动物细胞内的mRNA却没有引起同样的反应。同时，经过修饰的mRNA稳定性提高。图1脂质体的成分更接近 （填“植物”或“动物”）细胞膜。结合以上信息及图2可知，作为疫苗的mRNA消除炎症反应的机制是mRNA通过 ，从而阻止免疫系统对其的炎症反应。 (2)临床上可通过注射抗原疫苗来预防某些病毒性肺炎，如腺病毒性肺炎，但某些人注射疫苗后，预防效果并不理想，试分析可能的原因： （答出一点即可）。 (3)十三价肺炎链球菌多糖结合疫苗由肺炎链球菌荚膜多糖抗原与白喉类毒素载体蛋白结合构成，主要针对细胞壁起作用。该疫苗能预防S型肺炎链球菌感染引起的肺炎，但不能预防由支原体感染引起的肺炎，主要原因是 。 (4)研究发现，复方草药M和免疫增强剂A都可以通过提高小鼠体内的浆细胞水平来增强小鼠的特异性免疫功能，进而治疗细菌性肺炎，且复方草药M的作用效果低于免疫增强剂A。研究小组欲通过实验对其进行验证，请写出实验思路并预期实验结果。提供的实验材料如下：复方草药M、细菌性肺炎模型小鼠、生理盐水、免疫增强剂A、灌胃器等。 实验思路： ；     预期实验结果： 。 10．科学家研发了多种RNA药物用于疾病治疗和预防，图中①～④示意4种RNA药物的作用机制。请回答下列问题。 (1)细胞核内RNA转录合成以 为模板，需要 的催化。前体mRNA需加工为成熟的mRNA，才能转运到细胞质中发挥作用，说明 对大分子物质的转运具有选择性。 (2)机制①:有些杜兴氏肌营养不良症患者DMD蛋白基因的51外显子片段中发生 ，提前产生终止密码子，从而不能合成DMD蛋白。为治疗该疾病，将反义RNA药物导入细胞核，使其与51外显子转录产物结合形成 ，DMD前体mRNA剪接时，异常区段被剔除，从而合成有功能的小DMD蛋白，减轻症状。 (3)机制②:有些高胆固醇血症患者的PCSK9蛋白可促进低密度脂蛋白的内吞受体降解，血液中胆固醇含量偏高。转入与PCSK9mRNA特异性结合的siRNA，导致PCSK9mRNA被剪断，从而抑制细胞内的 合成，治疗高胆固醇血症。 (4)机制③:mRNA药物进入患者细胞内可表达正常的功能蛋白，替代变异蛋白发挥治疗作用。通常将mRNA药物包装成脂质体纳米颗粒，目的是 。 (5)机制④:编码新冠病毒S蛋白的mRNA疫苗，进入人体细胞，在内质网上的核糖体中合成S蛋白，经过 修饰加工后输送出细胞，可作为 诱导人体产生特异性免疫反应。 (6)接种了两次新型冠状病毒灭活疫苗后，若第三次加强接种改为重组新型冠状病毒疫苗，根据人体特异性免疫反应机制分析，进一步提高免疫力的原因有: 。 一、单选题 （2021·天津·高考真题）阅读下列材料，完成下面小题。 S蛋白是新冠病毒识别并感染靶细胞的重要蛋白，作为抗原被宿主免疫系统识别并应答，因此S蛋白是新冠疫苗研发的重要靶点。下表是不同类型新冠疫苗研发策略比较。 类型 研发策略 灭活疫苗 新冠病毒经培养、增殖，用理化方法灭活后制成疫苗。 腺病毒载体疫苗 利用改造后无害的腺病毒作为载体，携带S蛋白基因，制成疫苗。接种后，S蛋白基因启动表达。 亚单位疫苗 通过基因工程方法，在体外合成S蛋白，制成疫苗。 核酸疫苗 将编码S蛋白的核酸包裹在纳米颗粒中，制成疫苗。接种后，在人体内产生S蛋白。 减毒流感病毒载体疫苗 利用减毒流感病毒作为载体，带S蛋白基因，并在载体病毒表面表达S蛋白，制成疫苗。 1．自身不含S蛋白抗原的疫苗是（    ） A．灭活疫苗 B．亚单位疫苗 C．核酸疫苗 D．减毒流感病毒载体疫苗 2．通常不引发细胞免疫的疫苗是（    ） A．腺病毒载体疫苗 B．亚单位疫苗 C．核酸疫苗 D．减毒流感病毒载体疫苗 3．（2025·四川·高考真题）系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关，人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞（CD19CAR-T细胞），使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是（    ） A．系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病，其发病机制与细胞免疫异常有关 B．治疗选取的T细胞为辅助性T细胞，可从血液、淋巴液和免疫器官中获得 C．CD19CAR-T细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮 D．CD19CAR-T细胞不仅能裂解异常活化的B细胞，也会攻击正常B细胞 4．（2025·甘肃·高考真题）机体接触“非己”物质时，免疫系统能够产生免疫反应。下列叙述错误的是（　　） A．花粉等过敏原可刺激T细胞产生抗体引发过敏反应 B．机体对“非己”物质产生免疫反应时可引起自身免疫病 C．获得性免疫缺陷病可以通过切断传播途径进行预防 D．使用免疫抑制剂可有效提高异体器官移植的成功率 5．（2025·湖北·高考真题）在花粉过敏症患者中，法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是（　　） A．抗原-抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测 B．抑制机体内辅助性T细胞活性的药物，可缓解过敏反应 C．不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同，说明过敏反应可能与遗传因素有关 D．法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体，可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应 6．（2025·安徽·高考真题）病原体突破机体的第一、二道防线，会激活机体的第三道防线，产生特异性免疫。下列叙述正确的是（    ） A．一种病原体侵入人体，机体通常只产生一种特异性的抗体 B．活化后的辅助性T细胞表面的特定分子与B细胞结合，参与激活B细胞 C．辅助性T细胞受体和B细胞受体识别同一抗原分子的相同部位 D．HIV主要侵染辅助性T细胞，侵入人体后辅助性T细胞数量即开始下降 7．（2025·重庆·高考真题）每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点，每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变，研究人员开发了接种方法②，并与接种方法①进行了比较，如图。下列选项说法错误的是（    ） A．抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞 B．用方法①接种疫苗，产生的特异性抗体的量，第11周与第3周接近 C．②中，第3周激活的B细胞开始分化，是其种类减少的原因之一 D．接种流感疫苗，方法②比方法①产生的抗体种类更多 8．（2025·云南·高考真题）抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用，下列说法错误的是（　　） A．制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫 B．从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞 C．医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清 D．患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的 9．（2025·山东·高考真题）机体长期感染某病毒可导致细胞癌变。交感神经释放的神经递质作用于癌细胞表面β受体，上调癌细胞某蛋白的表达，破坏癌细胞的连接，从而促进癌细胞转移。下列说法错误的是（    ） A．机体清除癌细胞的过程属于免疫自稳 B．使用β受体阻断剂可降低癌细胞转移率 C．可通过接种该病毒疫苗降低患相关癌症的风险 D．辅助性T细胞可能参与机体清除癌细胞的过程 10．（2025·浙江·高考真题）近年报道了多起猴痘病毒感染病例，人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是（    ） A．猴痘病毒的增殖发生在血浆内 B．注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫 C．体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒 D．在抵抗猴痘病毒过程中，辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫 二、解答题 11．（2025·全国卷·高考真题）有研究显示，机体内蛋白P表达量降低会引起免疫失调。已知酶E可催化蛋白P基因的启动子甲基化，酶E被磷酸化后失活。研究人员用酶E（或磷酸化的酶E）、含蛋白P基因及其启动子的表达质粒等进行实验，结果如图所示。回答下列问题： (1)免疫失调包括过敏反应和 （答出2点即可）等。 (2)根据实验结果判断，蛋白P基因的启动子甲基化 （填“促进”“抑制”或“不影响”）蛋白P的表达，判断依据是 。 (3)为治疗因蛋白P表达量降低起的免疫失调，可使用抑制 （填“酶E”“磷酸化的酶E”或“蛋白P”）活性的药物。免疫失调也可以通过调节抗体的生成进行治疗，机体产生抗体过程中记忆B细胞的作用是 。 12．（2025·北京·高考真题）食物过敏在人群中常见、多发，会反复发生，且可能逐渐加重。卵清蛋白（OVA）作为过敏原可激发机体产生特异性抗体（OVA-Ab），引发过敏反应。研究者将野生型小鼠（供体）的脾细胞转移给缺失T、B淋巴细胞的免疫缺陷小鼠（受体），通过系列实验，探究OVA引起过敏反应的机制。 (1)脾脏是 细胞集中分布和特异性免疫发生的场所。 (2)用混有免疫增强剂的OVA给供体鼠灌胃，B细胞受刺激后活化、分裂并 。3个月后，通过静脉注射将供体鼠的脾细胞转移给受体鼠，然后仅用OVA对受体鼠进行灌胃，数天后，检测受体鼠血清中的OVA-Ab水平（图中Ⅰ组）。IV组供体鼠不经灌胃处理，其他处理同Ⅰ组。比较Ⅰ、Ⅳ组结果可知，只用OVA不能引起初次免疫，Ⅰ组受体鼠产生的OVA-Ab是 免疫的结果。 (3)如图所示，脾细胞转移后，II组受体鼠未进行OVA灌胃，III组供体鼠在脾细胞转移前已清除了辅助性T细胞，其他处理同1组。在脾细胞转移前，各组供体鼠均检测不到OVA特异的浆细胞和OVA-Ab。分析各组结果，在Ⅰ组受体鼠快速产生大量OVA-Ab的过程中，三种免疫细胞的关系是 。 (4)某些个体发生食物过敏后，即使很多年没有接触过敏原，再次接触时仍会很快发生过敏。结合文中信息可知，导致长时间后过敏反应复发的关键细胞及其特点是 。 学科网（北京）股份有限公司1 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$ 第29讲 免疫失调和免疫学的应用 目录 01 课标达标练 【题型一】过敏反应 【题型二】自身免疫病 【题型三】免疫缺陷病 【题型四】疫苗 【题型五】器官移植 02 能力突破练（新考法+新情境+新角度） 03 高考溯源练（含2025年高考真题） 题型一 过敏反应 1．变态反应性鼻炎发生在鼻黏膜，是呼吸道变态反应常见的表现形式，发病机制如图。下列叙述正确的是（    ） A．变态反应性鼻炎是人体免疫功能过强引起的自身免疫病 B．变态反应性鼻炎患者的双亲中不应有变态反应性鼻炎患者 C．肥大细胞上的受体既能识别过敏原，又能识别特异性抗体 D．图中细胞4被激活，除了细胞2的作用外，还需抗原刺激 【答案】D 【分析】过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。 【详解】A、变态反应性鼻炎是一种过敏反应，而过敏反应不属于自身免疫病，A错误； B、过敏一般具有遗传倾向，所以变态反应性鼻炎患者的双亲中可能有变态反应性鼻炎患者，B错误； C、过敏原能与肥大细胞表面的抗体特异性结合，刺激肥大细胞产生组胺等物质，从而刺激机体发生呼吸道变态反应，C错误； D、图中细胞4是B细胞，其被激活需要2个信号，其中1个信号来自细胞2，另1个信号来自抗原，D正确。 故选D。 2．人体内存在针对关节软骨自身抗原的滤泡性T细胞，该细胞高度表达OX40分子，当病毒侵染机体时能促进OX40的表达，进而增加自身抗体的产生，引起组织破坏，形成类风湿性关节炎，该过程作用机制如图所示。下列说法正确的是（　　） A．病毒侵染机体后减弱了体液免疫 B．抑制滤泡性T细胞表达OX40分子可有效缓解类风湿性关节炎 C．辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进浆细胞增殖分化 D．过敏反应与类风湿性关节炎的发病机理相同 【答案】B 【分析】1、自身免疫病：免疫系统异常敏感，反应过度，把自身成分当作抗原加以攻击，从而对自身的组织器官造成损伤并出现症状。如：风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等。2、免疫缺陷病：由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。如：艾滋病、先天性胸腺发育不良等。 【详解】A、由题干信息可知，病毒侵染机体时能促进OX40分子的表达，进而增加自身抗体的产生，即感染病毒后会引起体液免疫增强，A错误； B、类风湿性关节炎的形成与滤泡性T细胞高度表达OX40分子有关，因此抑制滤泡性T细胞表达OX40分子可有效缓解病情，B正确； C、由图可知，辅助性T细胞分泌的细胞因子能促进B细胞增殖分化，浆细胞不能增殖，C错误； D、类风湿性关节炎是自身免疫病，会对自身组织产生破坏，而过敏反应是机体对外来物质产生过度反应所致，二者发病机理不同，D错误。 故选B。 3．食物过敏是由于机体对食物抗原的免疫耐受失衡导致的异常免疫应答。研究表明，调节性T细胞（Treg）通过分泌IL-10和TGF-β等细胞因子抑制效应T细胞（Teff）的活化，从而维持口服免疫耐受（机体口服特定抗原性物质之后不产生免疫反应的状态）。肠道菌群代谢产生的短链脂肪酸（SCFAs）可促进Treg的分化，而某些益生菌（如双歧杆菌）能通过调节SCFAs水平来改善过敏症状。某实验发现，过敏小鼠的肠道菌群中双歧杆菌数量显著减少，且结肠组织中Treg比例下降。研究人员给过敏小鼠补充双歧杆菌后，检测到SCFAs含量升高，Treg数量恢复，过敏症状缓解。下列叙述错误的是（    ） A．Treg和Teff功能的不同是基因选择性表达的结果 B．过敏小鼠的肠道菌群中双歧杆菌数量不影响Teff的活化 C．若给过敏小鼠注射抗IL-10抗体，可能会加重过敏症状 D．健康个体的肠道菌群失调可能导致食物过敏的发生 【答案】B 【分析】过敏反应：指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。引起过敏反应的物质叫做过敏原。如花粉、油漆、鱼虾等海鲜、青霉素、磺胺类药物等（因人而异）。过敏反应是由于第一次接触过敏原时体内抗体分布与正常机体中的抗体分布差异，而第二次再接触过敏原时导致组织细胞大量分泌组织胺而引起的毛细血管通透性增加的现象。 【详解】A、Treg和Teff功能的不同是因为细胞分化导致，是基因选择性表达的结果，A正确； B、过敏小鼠的肠道菌群中双歧杆菌数量显著减少，代谢产生的短链脂肪酸（SCFAs）减少，影响Treg的分化，Treg通过分泌IL-10和TGF-β等细胞因子抑制效应T细胞（Teff）的活化，因此过敏小鼠的肠道菌群中双歧杆菌数量会影响Teff的活化，B错误； C、IL-10是Treg分泌的抑制性细胞因子，若用抗体中和IL-10，会解除对Teff的抑制，可能加重过敏，C正确； D、题目中双歧杆菌减少导致过敏，说明菌群失调可能引发过敏，D正确。 故选B。 4．人类除正常摄食行为外，还存在挑食行为。研究发现，过敏性挑食对人体有益。下图表示过敏性挑食行为的部分调控过程，IgE 是一种抗体，白三烯是一种细胞因子，组胺会使血管壁通透性增强。下列相关叙述错误的是（　　） A．肥大细胞释放组胺，可能会导致局部组织水肿 B．由图推测，过敏反应行为属于保卫人体的第二道防线 C．机体再次接触过敏原时，有时会发生引发组织损伤的免疫反应 D．使用白三烯促进剂可以促进过敏性挑食，缓解或避免食物过敏现象 【答案】B 【分析】过敏反应是过敏原再次侵入有过敏体质的机体时，初次接触过敏原使机体产生的抗体吸附在细胞表面，抗体与过敏原结合，进而使靶细胞释放组胺等化学物质，引发过敏反应。 【详解】A、肥大细胞释放组胺，组胺会使血管壁通透性增强，水分进入组织液增加，因此会导致局部组织水肿，A正确； B、当过敏原初次接触机体时，产生的抗体吸附在肥大细胞的表面，说明肥大细胞的细胞膜上有特异性结合IgE的受体，故过敏反应是以特异性免疫反应为基础，即为第三道防线，B错误； C、过敏反应是指已免疫的机体，再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应，因此机体再次接触过敏原时，有时会发生引发组织损伤的免疫反应，C正确； D、由图可知，白三烯作用于脑能回避过敏原，因此临床上使用白三烯促进剂可以在一定程度上缓解或避免食物过敏现象，D正确。 故选B。 5．IgE-FcRεI介导肥大细胞活化是过敏性哮喘的主要机制。过敏原进入机体后，通过一系列过程，引起浆细胞分泌特异性抗体IgE，该抗体与肥大细胞表面的IgE高亲和力受体FcRεI结合。当过敏原再次侵入机体，与肥大细胞表面特异性抗体IgE结合，激活肥大细胞并释放组胺等物质。下列相关叙述正确的是（　　） A．过敏反应是机体免疫自稳功能过强引起的 B．IgE与FcRεI的特异性结合使肥大细胞释放组胺等物质 C．浆细胞分泌IgE需要辅助性T细胞摄取过敏原、加工处理后呈递给B细胞 D．组胺可引起气管平滑肌收缩，导致过敏性哮喘 【答案】D 【分析】过敏反应：1、过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。2、反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。3、过敏反应的原理：机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞的表面；当机体再次接触过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组织胺等物质，导致毛细血管扩张、血管通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应。 【详解】A、过敏反应是机体免疫防御功能过强引起的，不是免疫自稳功能过强，A错误； B、过敏原再次进入机体，与肥大细胞表面的lgE结合，才会激活肥大细胞释放组胺等物质，不是lgE与FcRεI结合就直接释放，B错误； C、浆细胞分泌IgE需辅助性T细胞（活化后）呈递抗原，但辅助性T细胞直接作用于B细胞，无需自身摄取、处理过敏原，C错误； D、过敏反应的原理：机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞的表面；当机体再次接触过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组织胺等物质，导致毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应。故组胺等物质可引起气管平滑肌收缩，导致过敏性哮喘，D正确。 故选D。 6．过敏性鼻炎的常见症状包括流鼻涕、鼻塞等。过敏原进入人体后，Th0会增殖分化为Treg和Th2（三者均为T细胞），Treg可抑制Th2的活动。Th2会分泌IL-4、IL-5等细胞因子，其中IL-4能促进抗体分泌，IL-5能促进组胺等物质分泌，从而引起过敏性鼻炎。糠酸莫米松常用于治疗鼻炎，其临床结果如表。下列分析正确的是（　　） 组别 IL-4相对含量 IL-5相对含量 对照组 +++++ ++++++ 实验组 ++ +++ A．过敏原、IL-4、IL-5均为免疫活性物质 B．推测糠酸莫米松会促进Treg的功能，最终抑制过敏反应 C．推测糠酸莫米松通过促进Th2的活动来减少HL-4、IL-5的分泌 D．组胺等会引起血管通透性减弱，组织液增多，鼻腔变窄，从而导致鼻塞 【答案】B 【分析】过敏反应是由于接触过敏原后产生抗体，抗体吸附在组织细胞表面，当过敏原再次刺激机体时，组织细胞释放组胺，并与受体结合，导致的炎症反应。 【详解】A、免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，IL-4、IL-5为免疫活性物质，过敏原不是，A错误； B、Treg可抑制Th2的活动，Th2会分泌IL-4、IL-5等细胞因子，实验组IL-4、IL-5均少于对照组，因此糠酸莫米松可能会促进Treg的功能，最终抑制过敏反应，B正确； C、糠酸莫米松通过抑制Th2的活动来减少HL-4、IL-5的分泌，C错误； D、组胺和白三烯等会使得毛细血管壁对蛋白质等物质的通透性增加，组织液渗透压增大，组织液会增多，组织水肿使得鼻腔通道变窄，导致鼻塞，D错误。 故选B。 7．过敏性疾病是困扰人类的一类常见病。过敏反应发生的机制如图所示。下列叙述正确的是（    ） A．过敏原和白介素是激活B细胞的两个信号 B．肥大细胞表面的相应受体与过敏原的结构完全相同 C．过敏反应是过敏原首次进入机体引发的异常免疫反应 D．肥大细胞释放的生物活性介质在过敏反应中起关键作用 【答案】D 【分析】过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。 【详解】A、过敏原和辅助性T细胞表面出现的特定分子是激活B细胞的两个信号，A错误； B、肥大细胞表面的相应受体与过敏原的结构不一定完全相同，二者能与抗体特异性结合的部位相同或相似，B错误； C、过敏反应是过敏原再次进入机体引发的异常免疫反应，C错误； D、据图可知，肥大细胞释放生物活性物质可引起平滑肌痉挛、小血管通透性增加等，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹等，在过敏反应中起了关键作用，D正确。 故选D。 8．盐酸西替利嗪是一种组胺H1受体拮抗剂，通过与靶细胞膜上的组胺H1受体结合来拮抗组胺的作用，糠酸莫米松是一种鼻腔用糖皮质激素，能有效阻断炎症介质的释放。两者均可用于治疗过敏性鼻炎。下列叙述错误的是（　　） A．盐酸西替利嗪与组胺均能特异性结合组胺H1受体 B．糖皮质激素作为免疫功能抑制剂参与调节免疫功能 C．机体每次接触过敏原都会导致免疫失调引发过敏反应 D．过敏反应有快慢之分，还有明显的遗传倾向和个体差异 【答案】C 【分析】过敏反应机制：机体首次接触过敏原产生抗体吸附在细胞表面，再次接触相同过敏原才引发过敏反应。过敏反应有快慢之分，有明显遗传倾向和个体差异。 【详解】A、盐酸西替利嗪通过与靶细胞膜上的组胺H1受体结合来拮抗组胺的作用，说明盐酸西替利嗪与组胺均能特异性结合组胺H1受体，A正确； B、糖皮质激素能有效阻断炎症介质的释放，可作为免疫功能抑制剂参与调节免疫功能，B正确；    C、机体首次接触过敏原时不会发生过敏反应，而是会产生抗体，吸附在某些细胞表面；当相同过敏原再次进入机体时，才会导致免疫失调引发过敏反应，C错误； D、过敏反应有快慢之分，还有明显的遗传倾向和个体差异，D正确。 故选C。 题型二 自身免疫病 1．病毒性心肌炎是由病毒感染触发的免疫反应导致心脏功能障碍、心肌病理重塑和心力衰竭等心肌细胞损伤症状。在大多数心力衰竭晚期患者血清中存在心脏自身抗体，如β1-肾上腺素受体（结合相应信号分子对心脏及心血管功能具有重要的调节作用）自身抗体阳性心肌多患者左心室功能较差。下列叙述错误的是（　　） A．病毒感染引起的心肌炎属于自身免疫病 B．免疫抑制剂通过降低免疫监视功能减轻病毒性心肌炎患者的症状 C．心肌细胞的坏死和持续存在的病毒基因组也可能加剧心肌细胞损伤 D．β1-肾上腺素受体自身抗体抑制β1-肾上腺素对心脏及心血管功能的调节 【答案】B 【分析】人体的免疫系统具有分辨“自己”和“非己”成分的能力，一般不会对自身成分发生免疫反应。但是，在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 【详解】A、病毒性心肌炎是由病毒感染引发免疫反应导致心肌细胞损伤，患者体内产生心脏自身抗体，属于自身免疫病，A正确； B、免疫抑制剂通过抑制免疫反应，降低免疫过度激活对心肌细胞的损伤，从而减轻病毒性心肌炎患者的症状，而不是降低免疫监视功能（免疫监视主要是识别和清除突变细胞等 ），B错误； C、心肌细胞的坏死会引发炎症反应等，持续存在的病毒基因组可能持续激发免疫反应，进而加剧心肌细胞损伤，C正确； D、β1-肾上腺素受体自身抗体结合 β1 - 肾上腺素受体，会抑制β1-肾上腺素与受体结合，从而抑制β1-肾上腺素对心脏及心血管功能的调节，D 正确。 故选B。 2．糖尿病有Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病两种类型，其中Ⅱ型糖尿病通常表现为对胰岛素不敏感。如图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素作用机理，抗体1、抗体2作用均会使人患糖尿病。下列分析错误的是（　　） A．除胰岛素外，人体内其他激素的受体也都存在于细胞膜上 B．从免疫学的角度分析，抗体2引起的糖尿病属于自身免疫病 C．抗体1 引起的糖尿病可以通过注射胰岛素进行治疗 D．Ⅱ型糖尿病患者体内的胰岛素含量通常比正常人的含量高 【答案】A 【分析】激素作用机制：一般来说，激素需与受体结合发挥作用，但并非人体内所有激素的受体都在细胞膜上，有些激素受体在细胞内，如性激素受体等。 【详解】A、人体内的激素受体并不是都存在于细胞膜上，例如：性激素的受体存在于细胞内，A错误； B、据题图可知，Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素不敏感的原因是机体产生的抗体2与细胞膜上的胰岛素受体结合，使胰岛素无法与胰岛素受体结合，这种疾病称为自身免疫病，由于持续的高血糖，患者体内胰岛素含量较正常人高，B正确； C、抗体1通过与胰岛B细胞细胞膜上的葡萄糖受体结合，导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低，使胰岛素分泌量减少引起糖尿病，所以可通过注射胰岛素进行治疗，C正确； D、据题图可知，Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素不敏感的原因是机体产生的抗体2与细胞膜上的胰岛素受体结合，使胰岛素无法与胰岛素受体结合，这种疾病称为自身免疫病，由于持续的高血糖，患者体内胰岛素含量较正常人高，D正确。 故选A。 3．根据功能的不同，可将T细胞分为细胞毒性T细胞（Tc）、辅助性T细胞（Th）和抑制性T细胞（Ts）三种主要类型，其中Ts产生的细胞因子能抑制T细胞和B细胞的活性。下列叙述中错误的是（    ） A．Tc、Th和Ts均来源于骨髓中的造血干细胞 B．Tc增殖和活化过程受到Th和Ts的共同调控 C．病原体可直接刺激Th，使其活化、增殖 D．Ts数量过低可能导致机体出现自身免疫病 【答案】C 【分析】B淋巴细胞受抗原刺激分化为浆细胞和记忆细胞，T淋巴细胞受抗原刺激分化为细胞毒性T细胞和记忆细胞，其中浆细胞的作用是产生相应的抗体，没有识别抗原的作用，记忆细胞在相同的抗原再次侵入人体后参与二次免疫，细胞毒性T细胞与被抗原入侵的靶细胞密切接触，导致靶细胞裂解死亡。 【详解】A、Ts、Th和Tc均属于T细胞，来自骨髓造血干细胞的增殖分化，A正确； B、Tc（细胞毒性T细胞）增殖和活化过程受到Th（辅助性T细胞）和Ts（抑制性T细胞）的共同调控，Th细胞通过分泌细胞因子促进B细胞分化并提高Tc细胞的杀伤力，而Ts细胞则通过抑制Th细胞的活性来间接调控Tc细胞的增殖和活化‌，B正确； C、Th细胞的活化依赖于抗原呈递细胞（APC），如树突状细胞，它们摄取病原体抗原并呈递给Th细胞。Th细胞在识别抗原肽-MHC复合物后，且在细胞因子的作用才能被激活并开始增殖分化‌，C错误； D、Ts产生的细胞因子能抑制T细胞和B细胞的活性，Ts数量过低可造成免疫功能过强，进而可能引起自身免疫病，D正确。 故选C。 4．在吞噬细胞内，NADPH氧化酶可以催化NADPH和氧气产生活性氧等物质，以有效地杀伤病原体，这一过程被称为“呼吸爆发”。由于编码NADPH氧化酶的基因发生突变，而导致病原体长期停留在吞噬细胞内，免疫功能下降，从而形成肉芽肿。下列相关叙述错误的是（    ） A．慢性肉芽肿病属于免疫失调症中的过敏反应 B．可采取基因治疗或者骨髓移植等医学技术治疗该疾病 C．NADPH氧化酶基因突变患者会因无法及时清除病原体而反复感染 D．吞噬细胞内产生活性氧等物质杀伤病原体体现了免疫系统的防御功能 【答案】A 【分析】人体免疫系统的三道防线：①第一道防线：皮肤、黏膜，阻止或杀死病原体，消除异物；②第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞，溶解、吞噬和消灭病菌；③第三道防线：由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成，产生抗体消除病原体。 【详解】A、NADPH氧化酶的基因发生突变，而导致病原体长期停留在吞噬细胞内，免疫功能下降，从而形成肉芽肿，属于免疫缺陷病，而过敏反应是免疫功能过强，A错误； B、可采取基因治疗或者骨髓移植等医学技术将正常基因导入患者体内，治疗该疾病，B正确； C、NADPH氧化酶可以催化 NADPH和氧气产生活性氧等物质，以有效地杀伤病原体，若NADPH氧化酶基因突变患者会因无法及时清除病原体而反复感染，C正确； D、免疫防御是机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护 作用；吞噬细胞内NADPH氧化酶可以催化NADPH和氧气产生活性氧等物质，以有效地杀伤病原体，体现了免疫系统的免疫防御功能，D正确。 故选A。 5．格雷夫斯病（Graves）是引发甲状腺功能亢近，弥漫性甲状腺肿的常见原因之一。研究表面，Graves患者主要是体内产生了针对甲状腺细胞受体的刺激性自身抗体（TSI），其结构上与促甲状腺激素（TSH）相似，可导致甲状腺上皮细胞增生、甲状腺分泌过多等现象。下列相关叙述正确的是（    ） A．检测TSH的含量有利于诊断是否患有Graves B．TSI与TSH受体结合会产生与TSH相同的功能 C．甲亢患者体内，TSI的产生会受到负反馈调节的抑制 D．TSH是由下丘脑分泌的，其受体分布在甲状腺和垂体细胞上 【答案】B 【分析】1、甲状腺激素的生理作用：促进代谢活动；促进生长发育（包括中枢神经系统的发育），提高神经系统的兴奋性； 2、分析题意可知：格雷夫斯病（Graves）原因是体内产生了针对甲状腺细胞受体的刺激性自身抗体(TSI)，其在结构上与促甲状腺激素（TSH）十分相似，可导致甲状腺上皮细胞增生、甲状腺激素分泌过多，这应该是自身免疫病，患者血液中甲状腺激素含量升高，在反馈调节的作用下，下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素含量减少。垂体分泌的TSH也会减少。 【详解】A、TSH含量异常并非格雷夫斯病所特有，所以该病的诊断需结合TSI检测或甲状腺激素水平综合判断，A错误； B、TSI是TSH受体的刺激性抗体，与TSH结合相同受体，会导致甲状腺激素分泌增加和甲状腺细胞增生，所以具有与TSH相同的功能，B正确； C、TSI是自身抗体，由由浆细胞分泌产生，其生成不受甲状腺激素的负反馈调节，C错误； D、TSH是由垂体分泌的，靶细胞是甲状腺细胞，其受体分布在甲状腺上，D错误。 故选B。 6．人体内的细胞因子一般有两类，其中甲类细胞因子能促进B细胞增殖分化，会促进免疫炎症反应，乙类细胞因子则会抑制免疫炎症反应，这两类细胞因子相互作用，共同维持免疫反应的进行。为研究类风湿关节炎（RA）的发生与上述两类细胞因子的关系，研究人员分别测定了多例健康志愿者和RA患者血清中四种细胞因子的相对平均含量，结果如表所示。下列说法错误的是（    ） 细胞因子类型 TNF-α IL-6 IL-4 IL-10 健康志愿者 17 24 66 23 RA患者 36 75 36 18 A．细胞因子会促进细胞毒性T细胞的增殖，该细胞直接参与体液免疫和细胞免疫 B．TNF-α和IL-6属于甲类细胞因子，IL-4和IL-10属于乙类细胞因子 C．RA是由免疫自稳能力异常引起的疾病 D．减少甲类细胞因子的分泌可为缓解RA症状提供思路 【答案】A 【分析】自身免疫病：是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。举例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。 【详解】A、细胞因子会促进细胞毒性T细胞的增殖，该细胞直接参与细胞免疫，不参与体液免疫，A错误； B、分析表格和题意可知，与健康志愿者相比，RA患者血清中TNF-α和IL-6的量较高，IL-4和IL-10的量较少，甲类细胞因子能促进B细胞增殖分化，会促进免疫炎症反应，乙类细胞因子则会抑制免疫炎症反应，由此可知，TNF-α和IL-6属于甲类细胞因子，IL-4和IL-10属于乙类细胞因子，B正确； C、类风湿关节炎（RA）是自身免疫病，是由免疫自稳能力异常引起的疾病，C正确； D、类风湿性心脏病是一种自身免疫病，是机体免疫自稳功能异常导致的。结合甲、乙的作用分析，推测RA的发生可能是甲类细胞因子增多，乙类细胞因子减少导致的免疫失调。治疗RA的思路：思路一：减少相关细胞的甲类细胞因子的分泌量；思路二：使用甲类细胞因子拮抗剂；思路三：使用受体阻断剂阻断甲类细胞因子对免疫细胞的作用；思路四：降低靶细胞的甲类细胞因子受体的数量，D正确。 故选A。 题型三 免疫缺陷病 1．下列关于免疫系统功能的叙述，正确的是（　　） A．疫苗需要包含完整的病原体 B．机体感染某链球菌后，使免疫系统向心脏瓣膜发起进攻属于免疫自稳功能异常 C．感染结束后，免疫系统通过调节使免疫应答减弱、避免损伤机体属于免疫监视 D．HIV 侵入人体，最终会使免疫功能完全丧失 【答案】B 【分析】免疫系统的三大功能如下：  免疫防御功能：是机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用，是免疫系统最基本的功能。免疫自稳功能：机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能。例如，巨噬细胞会吞噬并分解衰老、损伤、死亡的细胞，防止其堆积引发炎症。免疫系统还能调节免疫应答强度，避免过度免疫反应对自身组织造成损伤，如在伤口愈合过程中，精准调控炎症反应，促进伤口修复，同时避免炎症过度蔓延。 免疫监视功能：机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能。NK细胞、T细胞等能识别癌细胞表面异常抗原，对癌细胞发动攻击。在肿瘤早期，免疫系统可有效清除少量癌细胞，但随着年龄增长或免疫功能下降，监视功能减弱，癌细胞可能逃脱监视，大量增殖形成肿瘤。 【详解】A、疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，不需要包含完整的病原体，A错误； B、机体感染某链球菌后，免疫系统向心脏瓣膜发起进攻，这是免疫系统对自身组织发起攻击，属于免疫自稳功能异常，B正确； C、感染结束后，免疫系统通过调节使免疫应答减弱、避免损伤机体属于免疫调节，免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能，C错误； D、HIV侵入人体，主要攻击辅助性T细胞，最终会使人体的免疫功能几乎完全丧失，但不是完全丧失，人体还保留有非特异性免疫等部分免疫功能，D错误。 故选B。 2．艾滋病病毒（HIV）与宿主细胞吸附结合后，脱去表面包膜，进入细胞并大量增殖形成新的HIV，释放后再感染其他细胞。下列说法正确的是（　　） A．吞噬细胞特异性识别HIV后只发挥其吞噬功能 B．感染初期，辅助性T细胞会识别被HIV感染的细胞 C．HIV的遗传物质会整合到宿主细胞染色体DNA上 D．新HIV的形成需要宿主细胞RNA聚合酶的参与 【答案】D 【分析】细胞免疫过程：①被病原体（如病毒）感染的宿主细胞（靶细胞）膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。②细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。细胞因子能加速这一过程。③新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的 靶细胞。④靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉。 【详解】A、吞噬细胞能识别抗原，但不能特异性识别抗原；吞噬细胞非特异性识别HIV后，能够摄取、处理加工抗原，并将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，A错误； B、在 HIV 感染初期，辅助性 T 细胞本身是 HIV 的主要靶细胞，辅助性 T 细胞需要通过B细胞、吞噬细胞等呈递的抗原才能识别病毒感染，而不是直接识别被 HIV 感染的细胞，B错误； C、HIV 属于逆转录病毒，其遗传物质为两条单链 RNA，它逆转录出DNA，才能整合到宿主细胞染色体DNA上，C错误； D、新 HIV 的形成过程中，当整合的前病毒需要转录生成新的病毒 RNA 时，必须依赖宿主细胞的 RNA 聚合酶，D正确。 故选D。 3．神经末梢释放的蛋白A能与肌细胞膜蛋白Ⅰ结合并形成复合物，进而与膜蛋白M结合触发肌细胞内信号转导，使乙酰胆碱（ACh）的受体（AChR）在突触后膜成簇组装，最终形成成熟的神经肌肉接头（与突触结构类似），其形成机制如图所示。不少重症肌无力患者由于机体产生的某种抗体与AChR结合，阻碍兴奋的传导，导致肌无力。下列相关叙述正确的是（　　） A．重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常的免疫缺陷病 B．蛋白Ⅰ和ACh作为信号分子可改变突触后膜对Na⁺的通透性 C．若AChR基因发生突变，不能产生ACh，会使患者出现肌无力 D．若某人神经肌肉接头异常，可能是因为蛋白A与蛋白Ⅰ结合异常 【答案】D 【分析】兴奋在神经元之间需要通过突触结构进行传递，突触包括突触前膜、突触间隙、突触后膜，其具体的传递过程为：兴奋以电流的形式传导到轴突末梢时，突触小泡释放递质（化学信号），递质作用于突触后膜，引起突触后膜产生膜电位（电信号），从而将兴奋传递到下一个神经元。由于递质只能由突触前膜释放，作用于突触后膜，因此神经元之间兴奋的传递只能是单方向的。 【详解】A、重症肌无力是机体产生抗体攻击自身AChR，属于自身免疫病，不是免疫缺陷病，A错误； B、蛋白A是信号分子，能触发后续过程使AChR成簇组装，ACh是信号分子可改变突触后膜对Na⁺通透性，蛋白Ⅰ是膜蛋白，不是信号分子，B错误； C、AChR基因控制合成ACh受体，ACh由突触前膜释放，AChR基因突变不影响ACh产生，C错误； D、蛋白A与蛋白Ⅰ结合是形成神经肌肉接头的起始步骤，若结合异常，可能导致神经肌肉接头异常，D正确。 故选D。 4．在1型糖尿病患者的血液中可查出胰岛细胞抗体（ICA抗体），它可以损伤人体胰岛细胞。研究发现，这与T细胞亚群中的CD4+CD25+Tregs细胞有关。将CD4+CD25+Tregs细胞缺陷小鼠的T细胞转移到无胸腺裸鼠中，其患1型糖尿病概率明显增大，而预先输入CD4+CD25+Tregs细胞可预防这类疾病的发生。下列说法正确的是（    ） A．1型糖尿病是患者免疫防御功能异常的表现 B．胸腺是CD4+CD25+Tregs细胞生成、成熟的场所 C．类风湿关节炎患者的CD4+CD25+Tregs细胞可能明显增多 D．CD4+CD25+Tregs细胞与辅助性T细胞的功能相反 【答案】D 【分析】1、过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，发生的引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 2、自身免疫病是免疫系统敌我不分，对自身成分发生反应，造成组织和器官造成损伤并出现了症状的现象，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。 3、免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 【详解】A、1型糖尿病是自身免疫病，是患者免疫自稳功能异常的表现，A错误； B、骨髓是淋巴细胞生成的场所，胸腺是T细胞成熟和集中分布的场所，B错误； C、由题意可知CD4+CD25+Tregs细胞可以抑制免疫功能，避免免疫过强，类风湿关节炎是自身免疫病，故类风湿关节炎患者的CD4+CD25+Tregs细胞可能明显减少，C错误； D、CD4+CD25+Tregs细胞抑制免疫功能，辅助性T细胞促进免疫反应，它们功能相反，D正确。 故选D。 5．CD4蛋白主要存在于辅助T细胞表面，与辅助T细胞识别抗原并激活相关。HIV 表面有一种名为 gp41-gp120 的蛋白质复合体，它能与 CD4发生特异性结合，在辅助T细胞质膜中的CCR5蛋白辅助下，使病毒包膜与质膜融合，遗传物质最终进入辅助T细胞，辅助T细胞大量死亡最终导致艾滋病。下列不利于艾滋病防治的措施是（    ） A．患病前注射针对gp41研发的疫苗 B．将特异性识别CD4单抗-药物偶联物注入到患者体内 C．另有CCR5基因突变者，为患者捐赠造血干细胞 D．将添加了CD4和CCR5的人的成熟红细胞注入患者体内 【答案】B 【分析】病毒是一类没有细胞结构的特殊生物，一般由蛋白质外壳和内部的遗传物质构成。病毒不能独立的生活和繁殖，只有寄生在其他生物的活细胞内才能生活和繁殖。一旦离开了活细胞，病毒就无法进行生命活动。 【详解】A、患病前注射针对gp41研发的疫苗，在体内会有对应的抗体和记忆细胞，当感染HIV后可以迅速进行免疫反应，有利于预防艾滋病，A错误； B、将特异性识别CD4单抗-药物偶联物注入到患者体内，会破坏辅助性T细胞，对艾滋病治疗不利，B正确； C、另有CCR5基因突变者，为患者捐赠造血干细胞，可使患者产生不含CCR5蛋白的辅助T细胞，不会被HIV侵染，有利于治疗艾滋病，C错误； D、将添加了CD4和CCR5的人的成熟红细胞注入患者体内，可以诱导患者体内的HIV侵染红细胞，而红细胞内无法进行DNA和蛋白质的合成，使HIV无法繁殖，有利于治疗艾滋病，D错误。 故选B。 6．类风湿关节炎（RA）是以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫病，其中炎症因子TNF-α具有加强炎症反应的作用。研究发现，辅助性T细胞分泌的白细胞介素-17（1L-17）在RA疾病中具有重要作用，研究人员比较了RA患者和健康人体内血清中IL-17的水平，结果如图所示。相关叙述正确的是（    ） A．RA患者是机体免疫系统的防御功能损伤造成的自身免疫病 B．RA疾病的致病原理与获得性免疫缺陷病的致病原理相同 C．IL-17属于细胞因子，是一种免疫活性物质 D．IL-17与TNF-α在RA患者的炎症反应方面相抗衡 【答案】C 【分析】1、自身免疫病：是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。举例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等； 2、从图中可知，RA患者体内血清中IL-17比健康人体内血清中IL-17的浓度高。 【详解】A、自身免疫病是机体免疫系统的免疫自稳功能异常，把自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，并非防御功能损伤，A错误； B、获得性免疫缺陷病是由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，与自身免疫病（免疫功能过强）的致病原理不同，B错误； C、细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞合成分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，IL - 17是辅助性T细胞分泌的，属于细胞因子，是免疫活性物质，C正确； D、已知炎症因子TNF - a具有加强炎症反应的作用，从图中可知RA患者体内IL - 17水平高于健康人，且IL - 17在RA疾病中具有重要作用，可推测IL - 17也是加强炎症反应的，二者在RA患者的炎症反应方面应是协同作用，而非相抗衡，D错误。 故选C。 题型四 疫苗 1．清华大学医学院研发的新冠单克隆中和抗体联合疗法(安巴韦单抗+罗米司韦单抗)，获得中国药品监督管理局的应急批准上市。中和抗体结构及成分与普通抗体相同，但能抢先与新冠病毒表面的刺突蛋白结合，从而阻断病毒与宿主细胞结合，使病毒无法感染细胞，继而被免疫系统清除。该疗法对阿尔法、贝塔、德尔塔等主要变异株均保持较强活性。下列叙述正确的是（　　） A．中和抗体与普通抗体相比具有更复杂的空间结构，因此可以抢先结合 B．变异病毒德尔塔毒株病毒侵入人体后，在内环境中即可增殖 C．在筛选分泌两种单抗的杂交瘤细胞时选用普通培养基即可 D．联合疗法能预防、治疗新冠肺炎，但预防原理和灭活病毒疫苗不同 【答案】D 【详解】A、中和抗体结构与普通抗体相同，其特异性结合能力由抗原结合位点决定，并非空间结构更复杂，A错误； B、病毒增殖必须在宿主细胞内完成，内环境（细胞外液）中无法增殖，B错误； C、筛选分泌单抗的杂交瘤细胞需用选择培养基，普通培养基无法筛选特定细胞，且单一杂交瘤细胞只能分泌一种抗体，C错误； D、中和抗体联合疗法是直接提供抗体（被动免疫），灭活疫苗通过抗原刺激机体主动进行特异性免疫产生抗体（主动免疫），预防原理不同，D正确。 故选D。 2．研究人员深入研究了4种新冠疫苗：mRNA－1273（mRNA疫苗）、BNT162b2（mRNA疫苗）、Ad26.COV2.S（腺病毒疫苗）、NVX－CoV2373（重组蛋白疫苗）接种后6个月内T细胞、B细胞、抗体水平的变化，这4种疫苗均针对新冠病毒的刺突蛋白（S蛋白）。这也是史上首次比较三种不同疫苗平台（mRNA疫苗平台、腺病毒疫苗平台、重组蛋白疫苗平台）开发的针对同一种病原体的疫苗。下列相关叙述正确的是（    ） A．为控制变量，四种疫苗需针对同一种病毒 B．T细胞与B细胞分化来源及成熟的场所不同 C．抗体水平能反映出体液免疫反应强弱的程度 D．T细胞多少只能反映细胞免疫反应强弱的程度 【答案】C 【分析】1、体液免疫过程：①一些病原体可以和B细胞接触，为激活B细胞提供第一个信号；②树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取病原体，而后对抗原进行处理，呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞；③辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号；辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子；④B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞。细胞因子能促进B细胞的分裂、分化过程。⑤浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与病原体结合。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附。 2、细胞免疫过程：①被病原体（如病毒）感染的宿主细胞（靶细胞）膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。②细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。细胞因子能加速这一过程。③新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。④靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合；或被其他细胞吞噬掉。 【详解】A、为控制变量，四种疫苗需针对同一种病毒的同一表面抗原蛋白，A错误； B、T细胞与B细胞分化的来源相同，B错误； C、体液免疫过程中，B细胞受到抗原刺激后会增殖分化形成浆细胞，浆细胞分泌抗体，所以抗体水平能在一定程度上反映出体液免疫反应强弱的程度，C正确； D、T细胞既参与细胞免疫又参与体液免疫，因此能反映两者的强弱程度，D错误。 故选C。 3．mRNA疫苗是一种新型核酸疫苗，接种该疫苗后，脂质体包裹的编码抗原蛋白的mRNA进入细胞内，产生免疫反应，部分机制如图所示。下列叙述正确的是（　　） A．脂质体与细胞膜的融合过程体现了细胞膜的选择透过性 B．注射mRNA 疫苗能起到预防作用主要是因为体内产生了Ⅲ C．进入细胞内的mRNA 作为抗原激发机体产生了体液免疫 D．mRNA 疫苗基本上不能与人体核基因组整合，安全性较高 【答案】D 【分析】细胞膜的结构特点：脂质体与细胞膜融合过程体现的是细胞膜具有一定的流动性。细胞膜的流动性是指构成细胞膜的磷脂分子和大多数蛋白质分子是可以运动的，这使得细胞膜在结构上具有一定的变形能力，有利于细胞的物质运输、细胞融合等生理过程。 【详解】A、脂质体与细胞膜的融合体现了细胞膜的流动性，A错误； B、注射疫苗后，机体产生抗体和记忆细胞，从而起到预防作用。Ⅲ为浆细胞，B错误； C、mRNA疫苗需要进入细胞后翻译出蛋白质，蛋白质作为抗原被免疫系统识别，引发机体产生特异性免疫，而不是mRNA本身作为抗原，C错误； D、mRNA疫苗由于mRNA为单链结构，且不需要进入细胞核，基本上没有与人的核基因组整合的风险，安全性较高，D正确。 故选D。 4．人乳头瘤病毒（HPV）有100多种亚型。HPV四价疫苗是由HPV6、11、16和18型的衣壳蛋白制备而成，是一种专门针对这4种HPV亚型的重组疫苗，可预防由相应HPV亚型引起的肿瘤，通常需要间隔一定时间接种三针疫苗。下列叙述正确的是（    ） A．通过灭活HPV直接制备HPV四价疫苗 B．接种HPV四价疫苗可有效预防各种HPV亚型感染 C．多次接种的目的是诱导机体产生更多种类的抗体和记忆细胞 D．机体正常时能识别和清除肿瘤细胞，体现了其免疫监视的功能 【答案】D 【分析】免疫系统具有免疫监视、免疫防御和免疫自稳功能。接种疫苗的目的是使机体产生更多数量的抗体和记忆细胞。 【详解】A、HPV四价疫苗是由HPV6、11、16和18型的衣壳蛋白制备而成，并非通过灭活HPV直接制备，A错误；   B、HPV四价疫苗是专门针对HPV6、11、16和18型这4种HPV亚型的重组疫苗，不能有效预防各种HPV亚型感染，B错误； C、多次接种的目的是诱导机体产生更多数量的抗体和记忆细胞，而不是更多种类的抗体和记忆细胞，因为疫苗针对的是特定的4种亚型，C错误；    D、机体的免疫监视功能是指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能，所以机体正常时能识别和清除肿瘤细胞，体现了其免疫监视的功能，D正确。    故选D。 5．卡介苗是对毒性强烈的牛型结核分枝杆菌进行培养获得的减毒活疫苗，发现其对所有的试验动物都没有致病力，该疫苗的保护作用一般可以持续10-15年。下列说法正确的是（    ） A．接种过卡介苗的人，再次接触结核分枝杆菌时会出现过敏反应 B．卡介苗对接种者一般无致病力，但不建议患免疫缺陷病的儿童接种 C．接种卡介苗后可在10-15年内持续刺激机体产生抗体发挥保护作用 D．疫苗的制备必须包含一个完整的病原体 【答案】B 【分析】疫苗属于抗原，常见的疫苗有减毒活疫苗、灭活病毒疫苗、重组蛋白疫苗、重组病毒载体疫苗、核酸疫苗等。 【详解】A、过敏反应是已免疫的机体再次接触相同过敏原时发生的异常反应，而卡介苗引发的二次免疫属于正常特异性免疫应答，并非过敏反应，A错误； B、卡介苗为减毒活疫苗，免疫缺陷病患者因免疫功能缺失，无法有效清除疫苗中的病原体，可能导致感染，因此不建议接种，B正确； C、疫苗通过刺激机体产生记忆细胞提供长期保护，抗体由浆细胞分泌且会逐渐减少，疫苗本身不会持续刺激抗体产生，C错误； D、疫苗类型多样，如亚单位疫苗仅含病原体部分结构（如抗原蛋白），无需完整病原体，D错误 。 故选B。 6．肿瘤免疫治疗是应用免疫学的原理和方法，将免疫细胞和效应分子输注到患者体内，激发和增强机体的抗肿瘤免疫应答，协同机体免疫系统杀伤肿瘤，抑制肿瘤的生长。下列关于肿瘤免疫治疗的说法，错误的是（    ） A．注射细胞因子后激发巨噬细胞的吞噬作用，可产生特异性抗肿瘤免疫应答 B．用灭活肿瘤细胞制备的肿瘤抗原可激活人体免疫系统产生相应抗体 C．阻断肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞表面的PD-1结合可增强T细胞的抗肿瘤活性 D．抗体偶联药物可将药物靶向定位到肿瘤部位、选择性杀伤肿瘤细胞 【答案】A 【分析】免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质构成。 免疫器官是免疫细胞生成、成熟和集中分布的场所；免疫细胞有淋巴细胞和吞噬细胞；免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质。 【详解】A、巨噬细胞的吞噬作用属于非特异性免疫，不是特异性抗肿瘤免疫应答，A错误； B、用灭活肿瘤细胞制备的肿瘤抗原作为抗原物质，可激活人体免疫系统，使 B 细胞增殖分化为浆细胞，进而产生相应抗体，B正确； C、肿瘤细胞表面的 PD - L1 与 T 细胞表面的 PD - 1 结合会抑制 T 细胞的活性，阻断二者结合可增强 T 细胞的抗肿瘤活性，C正确； D、抗体偶联药物利用抗体能与抗原特异性结合的特点，将药物靶向定位到肿瘤部位，选择性杀伤肿瘤细胞，D正确。 故选A。 题型五 器官移植 1．小麦等谷类富含谷蛋白，部分人群食用后，经消化产生的谷蛋白多肽会启动免疫应答，导致小肠上皮细胞损伤引起腹泻。部分机制图如图所示（Ⅰ-Ⅲ表示免疫细胞），其中TG2是一种广泛存在于机体内的蛋白。重症患者还会出现甲状腺功能减退及胰岛B细胞受损现象。下列说法正确的是（　　） A．Ⅰ表示抗原呈递细胞，该细胞只参与机体的特异性免疫 B．正常人和患者的细胞甲表面的HLA结构不同 C．该腹泻（乳糜泻）属于传染病 D．该患者发病时体内会升高的激素只有抗利尿激素 【答案】B 【分析】由图可知，Ⅰ表示抗原呈递细胞，Ⅱ表示辅助性T细胞，Ⅲ表示B细胞，物质C、D表示抗体。 【详解】A、Ⅰ表示抗原呈递细胞，该细胞既参与机体的特异性免疫，也参与非特异性免疫，A错误； B、每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质HLA，结构决定功能，所以正常人和患者的细胞甲表面的HLA的结构不同，B正确； C、依据题干信息可知，该腹泻的形成，是由于小麦等谷类作为富含谷蛋白，部分人群食用后，经消化产生的谷蛋白多肽会启动免疫应答，导致小肠上皮细胞损伤而引起，所以属于自身免疫病，C错误； D、腹泻重症患者会出现甲状腺功能减退及胰岛B细胞受损现象，所以甲状腺激素和胰岛素的分泌量会减少，依据分级调节和反馈调节机制，则促甲状腺激素分泌量会增多，同时，腹泻会导致水、盐的流失，从而导致抗利尿激素分泌量增加，D错误。 故选B。 2．外来组织被移植到眼或脑后不易被排斥，称免疫豁免。这些部位通常存在血－组织屏障且缺乏淋巴回流，还可分泌免疫抑制因子。下列相关叙述错误的是（　　） A．供体与受体细胞的MHC分子不一致导致免疫排斥 B．发生免疫排斥反应时活化的B细胞分泌穿孔素裂解供体器官的细胞 C．入侵眼或脑的抗原不易扩散到全身激活免疫反应 D．免疫豁免一定程度上保护重要器官免受免疫损伤 【答案】B 【分析】免疫排斥是机体对移植物（异体细胞、组织或器官）通过特异性免疫应答使其破坏的过程。-般是指移植术后，受者可识别移植物抗原并产生应答，移植物中免疫细胞也可识别受者抗原组织并产生应答。 【详解】A、MHC分子是一类编码动物主要组织相容性抗原的基因群的统称，每个人的细胞表面的MHC分子都与别人不同，所以供体与受体细胞的MHC分子不一致导致免疫排斥，A正确； B、发生免疫排斥反应时活化的细胞毒性T细胞分泌穿孔素裂解供体器官的细胞，B错误； C、由于存在血-组织屏障且缺乏淋巴回流，入侵眼或脑的抗原不易扩散到全身激活免疫反应，C正确； D、外来组织被移植到眼或脑后不易被排斥，在一定程度上保护了重要器官免受免疫损伤，D正确。 故选B。 3．肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）是存在于肿瘤组织中的免疫细胞，具有识别和杀死肿瘤细胞的能力。TIL疗法是一种新型治疗癌症的免疫疗法，治疗过程如图所示。其中新抗原是指肿瘤细胞由于基因突变产生的独特蛋白质片段。下列叙述错误的是（　　） A．TIL疗法增强了患者体内的细胞免疫 B．TIL细胞发挥类似细胞毒性T细胞的功能 C．TIL取自患者自身的肿瘤组织，一般不存在免疫排斥反应 D．SEL-TIL经过基因工程的改造后才能重新输入患者体内 【答案】D 【分析】当病原体进入细胞内部，就要靠T细胞直接接触靶细 胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。 【详解】AB、题干信息：TIL是存在于肿瘤组织中的免疫细胞，具有识别和杀死肿瘤细胞的能力；可见TIL疗法增强了患者体内的细胞免疫，且TIL细胞发挥类似细胞毒性T细胞的功能，A正确，B正确； C、取自患者自身的肿瘤组织中的TIL获得SEL-TIL具有与患者体内细胞相同的组织相容性抗原，一般不存在免疫排斥反应，C正确； D、分析题图可知，SEL-TIL没有经过基因工程的改造而是发生了基因突变能产生独特蛋白质片段，D错误。 故选D。 4．器官移植手术是挽救许多重症患者生命的重要手段，但术后患者需要长期服用免疫抑制剂。下列叙述正确的是（　　） A．器官移植后，患者的免疫系统会攻击移植的器官，属于自身免疫病 B．免疫抑制剂的作用是增强患者的免疫系统功能，提高移植器官的存活率 C．长期服用免疫抑制剂会使患者更容易受到病原体的侵袭，但能完全避免免疫排斥反应 D．对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法 【答案】D 【分析】1、已免疫的机体，再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 2、在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 3、由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，称为免疫缺陷病；艾滋病(AIDS)属于此病。过敏反应和自身免疫病都是免疫能力过强引起的疾病，而免疫缺陷病都是免疫能力不足或缺乏引起的疾病。 4、免疫系统的免疫防御功能是是指阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，其作用对象是外来的物质；器官移植时发生的排异反应是免疫系统的免疫防御功能的正常反应。 【详解】A、器官移植后，患者的免疫系统会将移植的器官当作外来异物进行攻击，引发免疫排斥反应，不属于自身免疫病，A错误； B、免疫抑制剂的作用是抑制患者的免疫系统功能，降低机体对移植器官的免疫排斥，而不是增强免疫系统功能，B错误； C、由于免疫抑制剂抑制了免疫系统功能，长期服用会导致患者免疫能力下降，从而更容易受到病原体侵袭，增加感染疾病的风险，但不能完全避免免疫排斥反应，C错误； D、自体造血干细胞移植可建立新的免疫系统，还可以避免发生免疫排斥反应，对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法，D正确。 故选D。 5．科研人员将A品系小鼠的皮肤移植给同种B品系小鼠后，将接受皮肤的小鼠随机均分为甲、乙两组。甲组注射T细胞活性抑制剂X溶液，乙组注射等量生理盐水，定期检测植皮存活率，结果如图所示。已知MHC相当于人类的HLA。下列叙述错误的是（　　） A．甲组小鼠的植皮存活率下降较慢，说明T细胞参与皮肤的排异反应 B．两组小鼠的植皮存活率都随时间延长而下降，说明X溶液不能完全阻断排异反应 C．若给乙组小鼠再次移植A品系小鼠的皮肤，第二次植皮存活率下降的速率会减慢 D．若敲除A品系小鼠MHC基因，可提高实验中皮肤移植的存活率 【答案】C 【分析】据图分析可知，甲组小鼠对外源供皮的免疫排斥反应出现的时间比乙组小鼠出现的时间晚，外源供皮存活的时间长，说明甲组小鼠对外源供皮的免疫排斥强度小于乙组小鼠。 【详解】A、甲组注射T细胞活性抑制剂后，植皮存活率下降较慢，说明T细胞在皮肤排异反应中起作用，参与移植后的免疫排异，A正确； B、两组小鼠的植皮存活率均随时间下降，说明X溶液虽能延缓排斥反应（抑制T细胞活性），但无法完全阻断其他免疫机制（如未被抑制的T细胞残留活性或非T细胞介导的免疫途径），B正确； C、乙组小鼠首次移植后已产生记忆细胞，再次移植时，记忆细胞会快速启动二次免疫应答，导致排异反应更强烈、更快，因此第二次植皮存活率下降速率应加快，C错误； D、若敲除A品系小鼠的MHC分子（主要排异抗原），可显著降低免疫排异，提高植皮存活率，D正确。 故选C。 6．2025年1月，西京医院窦科峰院士团队成功将基因编辑猪的肝脏原位移植至脑死亡患者体内，术后移植肝迅速分泌胆汁，患者生命体征平稳。该成果为缓解器官短缺提供了新方向。下列相关叙述不正确的是（    ） A．对供体猪进行部分基因编辑的目的是降低人体对猪肝的免疫排斥反应 B．异种移植可能引发跨物种病原体传播，需对供体猪进行病原体筛查和净化 C．器官移植后病人应服用免疫抑制剂以防止病原体感染 D．猪成为理想供体的原因之一是其内脏构造、大小、血管分布与人的极为相似 【答案】C 【分析】器官移植是将一个个体的某一器官整体或部分地转移到另一个体（或本体的另一位置，如自体皮肤移植）的过程。器官移植存在的主要问题：免疫排斥反应和供体器官不足。针对免疫排斥反应，可采用免疫抑制剂来提高移植器官的成活率。 【详解】A、基因编辑可减少猪器官中引发人体免疫排斥的抗原，降低排斥反应，A正确； B、异种移植需防范跨物种病原体传播，供体需严格筛查和净化，B正确； C、免疫抑制剂用于抑制免疫系统对移植器官的排斥，但会降低机体免疫力，增加感染风险，C错误； D、猪的器官在解剖和生理上与人类接近，是理想的供体来源，D正确。 故选C。 1．（2025·天津·二模）人体初次接受抗原刺激时所引发的应答为初次应答，再次接触相同抗原时所引发的应答为再次应答。下列关于体液免疫的叙述，正确的是（    ） A．初次接种某种疫苗引发的免疫应答一定是初次应答 B．过敏时引发组织损伤或功能紊乱的免疫应答一定不是初次应答 C．再次应答时，产生的免疫作用与体内初次应答产生的浆细胞密切相关 D．体液免疫中，部分抗原被辅助性T细胞等抗原呈递细胞摄取和加工处理 【答案】B 【分析】初次应答是免疫系统首次接触抗原时的反应，特点为速度慢、强度弱；再次应答是再次接触相同抗原时的反应，特点为速度快、强度高。记忆细胞在再次应答中起关键作用。 【详解】A、若机体此前未接触过疫苗中的抗原，初次接种会引发初次应答；但若机体曾通过自然感染等途径接触过相同抗原，初次接种疫苗可能引发再次应答，A错误； B、过敏反应的机制为：初次接触过敏原时，机体产生抗体并吸附于肥大细胞等细胞表面（致敏阶段）；再次接触相同过敏原时，抗体与过敏原结合，引发细胞释放组胺等物质，导致组织损伤或功能紊乱（过敏反应阶段）。因此，过敏反应属于再次应答，B正确； C、再次应答时，产生的免疫作用与体内初次应答产生的记忆细胞密切相关，C错误； D、体液免疫中，部分抗原被抗原呈递细胞等抗原呈递器提取和加工处理，辅助性T细胞并非抗原呈递细胞，D错误。 故选B。 2．（2025·天津·二模）有些过敏原会引起人体中度过敏（疼痛、肿胀、心率加快等），从蜂毒中提取的蜂毒肽具有较好的抗过敏、镇痛作用。下图中实线表示过敏原引起中度过敏反应的相关机制，虚线表示蜂毒肽治疗中度过敏的机制。据此分析错误的是（    ） A．①是抗原呈递细胞，包括树突状细胞和B细胞等 B．肥大细胞受到过敏原刺激时释放组胺等物质引起毛细血管壁通透性减小 C．蜂毒肽可对中度过敏患者进行免疫治疗，其机理之一是蜂毒肽可以减小抗体IgE的量 D．辅助性T细胞与调节性T细胞的生理功能存在差异，根本原因是基因的选择性表达 【答案】B 【分析】过敏反应的原理：机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体，吸附在某些细胞的表面；当机体再次接触相同过敏原时，被抗体吸附的细胞会释放组胺等物质，导致毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等，进而引起过敏反应。 【详解】A、①是抗原呈递细胞，包括树突状细胞和B细胞等，能摄取、处理和呈递抗原，A正确； B、肥大细胞受到过敏原刺激时释放出组胺等物质，引起毛细血管舒张，血管壁通透性增大，平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏患者出现肿胀等症状，B错误； C、蜂毒肽可对中度过敏患者进行免疫治疗，其机理之一是蜂毒肽可以减小抗体IgE的量，进而缓解过敏症状，C正确； D、辅助性T细胞与调节性T细胞的生理功能存在差异，这是细胞分化的结果，细胞分化的根本原因是基因的选择性表达，D正确。 故选B。 3．（2025·天津·一模）纳米脂质颗粒（LNP）能使mRNA疫苗在人体内靶向递送，mRNA疫苗递送到胞内后需要完成内体逃逸，并避免胞内免疫才能发挥作用，具体过程如下图所示。下列叙述错误的是（    ） A．内体小泡内的mRNA无论逃逸成功与否，都有可能在胞内发生降解 B．mRNA疫苗不会进入细胞核内，无整合到宿主细胞基因组中的风险 C．抗原蛋白分泌后能激活宿主的免疫应答，产生相应的抗体和记忆细胞 D．LNP中的mRNA疫苗进入靶细胞与细胞膜的流动性相关，但不消耗能量 【答案】D 【分析】据图分析：mRNA疫苗在纳米脂质颗粒（LNP）的作用下，以胞吞的方式进入细胞形成内体小泡。mRNA从内体小泡逃逸后利用宿主细胞的核糖体翻译出抗原蛋白，经高尔基体发挥作用分泌到细胞外，激活宿主的免疫应答，产生相应的抗体和记忆细胞从而获得对新冠病毒的免疫力。若内体小泡内的mRNA未实现逃逸，则会被TLR3和TLR7/8识别，使该外来mRNA降解。若逃逸成功也需逃避NLRs识别，以免被降解。 【详解】A、据图可知，内体小泡内的mRNA无论逃逸成功与否，都有可能在胞内发生降解，A正确； B、mRNA疫苗不会进入细胞核内、无整合到宿主细胞基因组（DNA）中的风险，B正确； C、抗原蛋白分泌后能激活宿主的免疫应答（特异性免疫），产生相应的抗体和记忆细胞，C正确； D、mRNA疫苗通过胞吞的方式进入靶细胞，与细胞膜的流动性相关且消耗能量，D错误。 故选D。 4．（2025·天津红桥·二模）假尿苷（Y）在mRNA疫苗中被用来替代天然的尿苷（U），这种化学修饰的目的是提高mRNA的稳定性和降低其引发免疫反应的能力。由脂质纳米颗粒包裹的mRNA疫苗可快速进入并激活树突状细胞，从而引起免疫反应。相关叙述正确的是（    ） A．mRNA疫苗进入细胞后整合到人的基因组中，安全性高 B．激活后的树突状细胞可分泌细胞因子促进浆细胞分裂、分化 C．mRNA疫苗翻译出的抗原蛋白与B细胞直接接触即可激活B细胞 D．mRNA疫苗经脂质分子包裹后才用于接种，可以防止其被RNA酶水解 【答案】D 【分析】免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结和扁桃体等。它们是免疫细胞生成成熟和集中分布的场所。免疫细胞包括树突状细胞、巨噬细胞等；淋巴细胞包括T淋巴细胞和B淋巴细胞。淋巴细胞主要分布在淋巴液、血液和淋巴结中。免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体，细胞因子，溶菌酶。树突状细胞分布于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内。成熟时具有分支，具有强大的吞噬、呈递抗原的功能；疫苗相当于抗原，可激发机体的特异性免疫过程。 【详解】A、mRNA是在细胞质中起作用，不需要进入细胞核，而人类的基因组在细胞核里，所以mRNA不会整合到人的基因组中，A错误； B、浆细胞是高度分化的细胞，不能再继续分裂、分化，B错误； C、B细胞的激活需要两个信号：信号一是抗原蛋白和B细胞直接接触，信号二是辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合，C错误； D、体血液和组织中广泛存在RNA酶，极易将裸露的mRNA水解，人工合成的mRNA常用脂质体包裹以防止被水解，也易于mRNA疫苗进入人体细胞，D正确。 故选D。 5．人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等，都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应，这种现象在医学上称为“免疫赦免”，这些部位称为“免疫赦免区”。科学家认为，免疫赦免区的细胞有赦免基因，它能启动程序让免疫细胞自杀，从而使免疫细胞不能产生抗体。下列有关说法错误的是（　　） A．移植心脏难以长期存活的主要原因是供体与受体组织相容性抗原有差异 B．角膜移植不需要考虑供体与受体组织相容性抗原的差异程度 C．妊娠子宫的这种“免疫赦免”是使胚胎能够正常发育的条件之一 D．可以利用药物使人体免疫系统变得敏感，使移植器官获得“免疫赦免” 【答案】D 【分析】“免疫赦免”现象不能说明人体的免疫系统存在一定的缺陷，这是自然选择的结果。妊娠子宫的这种“免疫赦免”特性有利于胚胎的存活，保证了胚胎的正常发育。“免疫赦免”是由赦免基因控制的，通过使用药物降低免疫系统的敏感程度。 【详解】A、每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原，如果将别人的器官如心脏移植到病人身上，病人的免疫系统就会加以排斥，A正确； B、角膜为“免疫赦免区”，角膜移植不需要考虑供体与受体组织相容性抗原的差异程度，B正确； C、妊娠子宫的这种“免疫赦免”能够使子宫胚胎，对胚胎的发育是有利的，是使胚胎能够正常发育的条件之一，C正确； D、用药物来降低人体免疫系统的敏感性，可以获得“免疫赦免”，D错误。 故选D。 6．（2025·河北·二模）清华大学医学院研发的新冠单克隆中和抗体联合疗法(安巴韦单抗+罗米司韦单抗)，获得中国药品监督管理局的应急批准上市。中和抗体结构及成分与普通抗体相同，但能抢先与新冠病毒表面的刺突蛋白结合，从而阻断病毒与宿主细胞结合，使病毒无法感染细胞，继而被免疫系统清除。该疗法对阿尔法、贝塔、德尔塔等主要变异株均保持较强活性。下列叙述正确的是（　　） A．中和抗体与普通抗体相比具有更复杂的空间结构，因此可以抢先结合 B．变异病毒德尔塔毒株病毒侵入人体后，在内环境中即可增殖 C．在筛选分泌两种单抗的杂交瘤细胞时选用普通培养基即可 D．联合疗法能预防、治疗新冠肺炎，但预防原理和灭活病毒疫苗不同 【答案】D 【详解】A、中和抗体结构与普通抗体相同，其特异性结合能力由抗原结合位点决定，并非空间结构更复杂，A错误； B、病毒增殖必须在宿主细胞内完成，内环境（细胞外液）中无法增殖，B错误； C、筛选分泌单抗的杂交瘤细胞需用选择培养基，普通培养基无法筛选特定细胞，且单一杂交瘤细胞只能分泌一种抗体，C错误； D、中和抗体联合疗法是直接提供抗体（被动免疫），灭活疫苗通过抗原刺激机体主动进行特异性免疫产生抗体（主动免疫），预防原理不同，D正确。 故选D。 7．系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关，人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞（CD19CAR-T细胞），使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是（    ） A．系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病，其发病机制与细胞免疫异常有关 B．治疗选取的T细胞为辅助性T细胞，可从血液、淋巴液和免疫器官中获得 C．CD19CAR-T细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮 D．CD19CAR-T细胞不仅能裂解异常活化的B细胞，也会攻击正常B细胞 【答案】D 【分析】系统性红斑狼疮属于体液免疫异常导致的自身免疫病，CD19CAR-T细胞通过特异性识别CD19抗原的B细胞并裂解之，从而减少异常B细胞的数量。 【详解】A、系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关，所以系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病，其发病机制与体液免疫异常有关，A错误； B、科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞（CD19CAR-T细胞），使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，所以治疗选取的T细胞为细胞毒性T细胞，B错误； C、CD19CAR-T细胞能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，所以是通过降低患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮，C错误； D、CD19CAR-T细胞裂解具有CD19抗原的B细胞，但人体其他细胞可能也有CD19抗原，所以CD19CAR-T细胞也会攻击正常B细胞，D正确。 故选D。 8．（2025·天津河北·二模）类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫病，主要病症为关节软组织肿胀、关节骨损伤，属于炎症性疾病。科研人员对RA的发病机制及治疗进行了相关研究。 (1)RA患者关节滑膜中的某些蛋白作为 被树突状细胞摄取并处理，呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞分泌细胞因子促进巨噬细胞和淋巴细胞聚集到关节部位，同时激活 分裂和分化，并与关节组织细胞结合，引起 ，释放细胞内容物进而引发更严重的炎症反应。 (2)S5蛋白与炎症性疾病有关，为研究S5蛋白对RA的作用及机制，科研人员构建了RA患病大鼠(RA模型鼠)，实验材料、处理及检测指标如下表所示。 组别 实验材料及处理 检测指标 1 正常大鼠，注射适量生理盐水 1.大鼠后爪关节肿胀程度 2.辅助性T细胞占所有T细胞的比例 2 RA模型鼠，注射适量MTX 3 RA模型鼠，注射适量不含S5基因的腺病毒 4 注：MTX是一种可以治疗RA的药物。腺病毒是一种可携带S5基因进入宿主细胞并表达的工具。 实验结果如图1、图2所示。 ①据图1结果可知表中第4组的实验材料及处理是 。 ②图1结果表明S5蛋白对大鼠RA的作用是 。据图2并结合(1)中RA发病机理，推测S5蛋白的作用机制是 。 (3)研究发现，S5蛋白能去除P蛋白上的SU基团。为验证“S5蛋白通过去除P蛋白的SU基团，影响T细胞分化与细胞因子释放”这一假设，以体内P蛋白带有过量SU基团的若干突变大鼠为实验材料，注射含S5基因的腺病毒，检测P蛋白上SU基团的数量。请修改并完善该实验方案： (答出两点)。 【答案】(1) 抗原 细胞毒性T细胞 关节组织细胞裂解死亡 (2) RA模型鼠，注射适量含S5基因的腺病毒 一定程度缓解RA症状 通过减少辅助性T细胞的比例，减少细胞因子的释放， 减少细胞毒性T细胞的激活，进而减少关节组织细胞的裂解破坏 (3)需设置对照组；检测指标不全。对照组设置：注射不含S5基因的腺病毒到突变大鼠；或注射含S5基因的腺病毒到野生型大鼠。检测指标：检测两组大鼠中不同类型T细胞的比例及细胞因子释放量 【分析】病原体在进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应。这些能引发免疫反应的物质称为抗原。人体的免疫系统具有分辨“自己”和“非己”成分的能力，一般不会对自身成分发生免疫反应。但是，在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 【详解】（1）病原体在进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应，这些能引发免疫反应的物质称为抗原，RA患者关节滑膜中的某些蛋白作为抗原被树突状细胞摄取并处理，呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞分泌细胞因子促进巨噬细胞和淋巴细胞聚集到关节部位，同时激活细胞毒性T细胞分裂和分化，引起关节组织细胞裂解死亡。 （2）①根据图1分析，1组的关节肿胀增加体积最小，3组最大，说明3组是RA模型鼠，注射适量不含S5基因的腺病毒，4组也应为RA模型鼠并注射含有S5基因的腺病毒。 ②4组注射了含有S5基因的腺病毒，与3组比关节肿胀增加体积减小，表明S5蛋白一定程度缓解RA症状；结合图2可知，S5蛋白可能通过减少辅助性T细胞的比例，减少细胞因子的释放， 减少细胞毒性T细胞的激活，进而减少关节组织细胞的裂解破坏。 （3）实验目的是验证“S5蛋白通过去除P蛋白上的SU基团，影响T细胞分化与细胞因子释放”，实验自变量是有无S5蛋白，因变量是P蛋白上的SU基团数量、T细胞的数量、细胞因子的含量；故需设置对照组：注射不含S5基因的腺病毒到突变大鼠；或注射含S5基因的腺病毒到野生型大鼠。检测指标除P蛋白上SU基团的数量，还应包括两组大鼠中不同类型T细胞的比例及细胞因子释放量。 9．肺炎是一种严重的肺部微生物感染疾病，根据感染微生物种类的不同，可将肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。支原体肺炎是支原体通过呼吸道侵入人体引起的肺炎，多发于儿童和青少年，临床症状表现为高热、咳嗽等。图1为特定mRNA包裹在脂质体中构建成的mRNA疫苗，图2为脂质体中的mRNA（Ψ为假尿嘧啶）。请回答下列问题： (1)科学家发现，哺乳动物能识别体外转录的mRNA并释放炎症信号分子，而来自哺乳动物细胞内的mRNA却没有引起同样的反应。同时，经过修饰的mRNA稳定性提高。图1脂质体的成分更接近 （填“植物”或“动物”）细胞膜。结合以上信息及图2可知，作为疫苗的mRNA消除炎症反应的机制是mRNA通过 ，从而阻止免疫系统对其的炎症反应。 (2)临床上可通过注射抗原疫苗来预防某些病毒性肺炎，如腺病毒性肺炎，但某些人注射疫苗后，预防效果并不理想，试分析可能的原因： （答出一点即可）。 (3)十三价肺炎链球菌多糖结合疫苗由肺炎链球菌荚膜多糖抗原与白喉类毒素载体蛋白结合构成，主要针对细胞壁起作用。该疫苗能预防S型肺炎链球菌感染引起的肺炎，但不能预防由支原体感染引起的肺炎，主要原因是 。 (4)研究发现，复方草药M和免疫增强剂A都可以通过提高小鼠体内的浆细胞水平来增强小鼠的特异性免疫功能，进而治疗细菌性肺炎，且复方草药M的作用效果低于免疫增强剂A。研究小组欲通过实验对其进行验证，请写出实验思路并预期实验结果。提供的实验材料如下：复方草药M、细菌性肺炎模型小鼠、生理盐水、免疫增强剂A、灌胃器等。 实验思路： ；     预期实验结果： 。 【答案】(1) 动物 碱基修饰，其稳定性提高 (2)某些人可能感染过腺病毒性肺炎并且痊愈，机体产生的抗体与抗原疫苗结合，并将其清除；机体免疫功能低；病毒发生了变异 (3)十三价肺炎链球菌多糖结合疫苗主要针对细胞壁起作用，而支原体没有细胞壁 (4) 实验思路：将细菌性肺炎模型小鼠均分为甲、乙、丙三组，甲组灌胃适量生理盐水，乙组灌胃等量复方草药M，丙组灌胃等量免疫增强剂A，一段时间后检测小鼠体内的浆细胞水平 预期实验结果：小鼠体内的浆细胞水平为丙>乙>甲 【分析】免疫系统具有免疫防御、免疫自稳、免疫监视功能。人体的三道防线：第一道防线是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用；第二道防线是体液中的杀菌物质--溶菌酶和吞噬细胞；第三道防线主要由免疫器官（扁桃体、淋巴结、胸腺、骨髓、和脾脏等）和免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞等）借助血液循环和淋巴循环而组成的；其中第一、二道防线是人人生来就有的，能对多种病原体起作用，是非特异性免疫；第三道防线是出生后才有的，只能对特定的病原体有防御作用，是特异性免疫。 【详解】（1）图1脂质体含有胆固醇，与动物细胞质膜更接近。由图2可知，用假尿苷Ψ替代体外转录产生的mRNA中的尿苷，可以大大减少炎症反应，且能增加翻译效率，所以mRNA发生碱基修饰。 （2）某些人可能感染过腺病毒性肺炎并且痊愈，机体产生的抗体与抗原疫苗结合，并将其清除；机体免疫功能低；病毒发生了变异，因此某些人注射疫苗后，预防效果并不理想。 （3）十三价肺炎球菌多糖结合疫苗由肺炎链球菌荚膜多糖抗原与白喉类毒素载体蛋白结合构成，可以预防S型肺炎链球菌引起的肺炎，由于支原体没有细胞壁，所以该疫苗不能预防由支原体引起的肺炎。 （4）为了验证复方草药M和免疫增强剂A都可以通过提高小鼠体内的浆细胞水平来增强小鼠的特异性免疫功能，进而治疗细菌性肺炎，且复方草药M的作用效果低于免疫增强剂A，可设计实验如下：将细菌性肺炎模型小鼠均分为甲、乙、丙三组，甲组灌胃适量生理盐水，乙组灌胃等量复方草药M，丙组灌胃等量免疫增强剂A，一段时间后检测小鼠体内的浆细胞水平。预期实验结果：小鼠体内的浆细胞水平为丙>乙>甲。 10．科学家研发了多种RNA药物用于疾病治疗和预防，图中①～④示意4种RNA药物的作用机制。请回答下列问题。 (1)细胞核内RNA转录合成以 为模板，需要 的催化。前体mRNA需加工为成熟的mRNA，才能转运到细胞质中发挥作用，说明 对大分子物质的转运具有选择性。 (2)机制①:有些杜兴氏肌营养不良症患者DMD蛋白基因的51外显子片段中发生 ，提前产生终止密码子，从而不能合成DMD蛋白。为治疗该疾病，将反义RNA药物导入细胞核，使其与51外显子转录产物结合形成 ，DMD前体mRNA剪接时，异常区段被剔除，从而合成有功能的小DMD蛋白，减轻症状。 (3)机制②:有些高胆固醇血症患者的PCSK9蛋白可促进低密度脂蛋白的内吞受体降解，血液中胆固醇含量偏高。转入与PCSK9mRNA特异性结合的siRNA，导致PCSK9mRNA被剪断，从而抑制细胞内的 合成，治疗高胆固醇血症。 (4)机制③:mRNA药物进入患者细胞内可表达正常的功能蛋白，替代变异蛋白发挥治疗作用。通常将mRNA药物包装成脂质体纳米颗粒，目的是 。 (5)机制④:编码新冠病毒S蛋白的mRNA疫苗，进入人体细胞，在内质网上的核糖体中合成S蛋白，经过 修饰加工后输送出细胞，可作为 诱导人体产生特异性免疫反应。 (6)接种了两次新型冠状病毒灭活疫苗后，若第三次加强接种改为重组新型冠状病毒疫苗，根据人体特异性免疫反应机制分析，进一步提高免疫力的原因有: 。 【答案】(1) DNA的一条链 RNA聚合酶 核孔 (2) 基因突变 双链RNA (3)PCSK9蛋白 (4)防止mRNA降解，协助mRNA跨膜进入细胞 (5) 高尔基体 抗原 (6)重组新型冠状病毒疫苗上新的抗原决定簇，可激发机体产生体液免疫和细胞免疫，从而产生新的抗体和记忆细 胞；相同的抗原决定簇可激发机体的二次免疫过程，能产生更多的抗体和记忆细胞 【分析】基因表达包括转录和翻译两个过程，其中转录是以DNA的一条链为模板合成RNA的过程，该过程主要在细胞核中进行，需要解旋酶和RNA聚合酶参与；翻译是以mRNA为模板合成蛋白质的过程，该过程发生在核糖体上，需要以氨基酸为原料，还需要酶、能量和tRNA。 【详解】（1）转录是以DNA的一条链为模板合成RNA的过程，该过程需要RNA聚合酶的催化；mRNA需要加工为成熟mRNA后才能被转移到细胞质中发挥作用，该过程是通过核孔进行的，说明核孔对大分子物质的转运具有选择性。 （2）若DMD蛋白基因的51外显子片段中发生基因突变，即发生碱基对的增添、替换或缺失，可能导致mRNA上的碱基发生改变，终止密码提前出现，从而不能合成DMD蛋白而引发杜兴氏肌营养不良；治疗该疾病，将反义RNA药物导入细胞核，使其与51外显子转录产物结合形成双链RNA，DMD前体mRNA剪接时，异常区段被剔除，从而合成有功能的小DMD蛋白，减轻症状。 （3）高胆固醇是由于胆固醇含量过高引起的，转入与PCSK9mRNA特异性结合的siRNA，导致PCSK9mRNA不能发挥作用，即不能作为模板翻译出PCSK9蛋白，密度脂蛋白的内吞受体降解减慢，从而使胆固醇含量正常。 （4）通常将mRNA药物包装成脂质体纳米颗粒，脂质体与细胞膜的基本结构类似，防止mRNA降解，协助mRNA跨膜进入细胞。 （5）新冠病毒的S蛋白属于膜上的蛋白，膜上的蛋白质在核糖体合成后，还需要经过高尔基体的修饰加工后输送出细胞；疫苗相当于抗原，可诱导人体产生特异性免疫反应。 （6）接种了两次新型冠状病毒灭活疫苗后，若第三次加强接种改为重组新型冠状病毒疫苗，可进一步提高免疫力的原因是：重组新型冠状病毒疫苗上新的抗原决定簇，可激发机体产生体液免疫和细胞免疫，从而产生新的抗体和记忆细 胞；相同的抗原决定簇可激发机体的二次免疫过程，能产生更多的抗体和记忆细胞。 一、单选题 （2021·天津·高考真题）阅读下列材料，完成下面小题。 S蛋白是新冠病毒识别并感染靶细胞的重要蛋白，作为抗原被宿主免疫系统识别并应答，因此S蛋白是新冠疫苗研发的重要靶点。下表是不同类型新冠疫苗研发策略比较。 类型 研发策略 灭活疫苗 新冠病毒经培养、增殖，用理化方法灭活后制成疫苗。 腺病毒载体疫苗 利用改造后无害的腺病毒作为载体，携带S蛋白基因，制成疫苗。接种后，S蛋白基因启动表达。 亚单位疫苗 通过基因工程方法，在体外合成S蛋白，制成疫苗。 核酸疫苗 将编码S蛋白的核酸包裹在纳米颗粒中，制成疫苗。接种后，在人体内产生S蛋白。 减毒流感病毒载体疫苗 利用减毒流感病毒作为载体，带S蛋白基因，并在载体病毒表面表达S蛋白，制成疫苗。 1．自身不含S蛋白抗原的疫苗是（    ） A．灭活疫苗 B．亚单位疫苗 C．核酸疫苗 D．减毒流感病毒载体疫苗 2．通常不引发细胞免疫的疫苗是（    ） A．腺病毒载体疫苗 B．亚单位疫苗 C．核酸疫苗 D．减毒流感病毒载体疫苗 【答案】1．C 2．B 【分析】1、体液免疫过程为：（1）除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；（2）B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；（3）浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。 2、细胞免疫过程为：（1）吞噬细胞摄取和处理抗原，并暴露出其抗原决定簇，然后将抗原呈递给T细胞；（2）T细胞接受抗原刺激后增殖、分化形成记忆细胞和效应T细胞，同时T细胞能合成并分泌淋巴因子，增强免疫功能；（3）效应T细胞发挥效应，激活靶细胞内的溶酶体酶使靶细胞裂解。 3、疫苗属于抗原，进入机体后会引起特异性免疫反应。常见的疫苗有减毒活疫苗、灭活病毒疫苗、重组蛋白疫苗、重组病毒载体疫苗、核酸疫苗等。 1．A、灭活疫苗是病毒经培养、增殖并用理化方法灭活后制成，会保留病毒的S蛋白抗原，A不符合题意； B、亚单位疫苗是通过基因工程方法，在体外合成S蛋白制成，包含S蛋白抗原，B不符合题意； C、核酸疫苗是将编码S蛋白的核酸包裹在纳米颗粒中制成，自身不含S蛋白抗原，C符合题意； D、减毒流感病毒载体疫苗是利用减毒流感病毒作为载体，带S蛋白基因，并在载体病毒表面表达S蛋白制成，故该疫苗自身含S蛋白抗原，D不符合题意。 故选C。 2．A、腺病毒载体疫苗是利用改造后无害的腺病毒作为载体，携带S蛋白基因制成，腺病毒会引发细胞免疫，A不符合题意； B、亚单位疫苗是通过基因工程方法，在体外合成S蛋白制成，只包含S蛋白抗原，不会引起细胞免疫，B符合题意； C、核酸疫苗是将编码S蛋白的核酸包裹在纳米颗粒中制成，该疫苗会进入细胞内发挥作用，可能会引发机体的细胞免疫，C不符合题意； D、减毒流感病毒载体疫苗是利用减毒流感病毒作为载体，带S蛋白基因，并在载体病毒表面表达S蛋白制成，流感病毒会引发细胞免疫，D不符合题意。 故选B。 3．（2025·四川·高考真题）系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关，人体绝大多数B细胞表面具有CD19抗原。科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞（CD19CAR-T细胞），使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，为治疗系统性红斑狼疮开辟新途径。下列叙述正确的是（    ） A．系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病，其发病机制与细胞免疫异常有关 B．治疗选取的T细胞为辅助性T细胞，可从血液、淋巴液和免疫器官中获得 C．CD19CAR-T细胞主要通过增强患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮 D．CD19CAR-T细胞不仅能裂解异常活化的B细胞，也会攻击正常B细胞 【答案】D 【分析】系统性红斑狼疮属于体液免疫异常导致的自身免疫病，CD19CAR-T细胞通过特异性识别CD19抗原的B细胞并裂解之，从而减少异常B细胞的数量。 【详解】A、系统性红斑狼疮的发生与部分B细胞的异常活化有关，所以系统性红斑狼疮是一种人体自身免疫病，其发病机制与体液免疫异常有关，A错误； B、科学家将患者的T细胞改造成表达CD19抗原受体的T细胞（CD19CAR-T细胞），使其能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，所以治疗选取的T细胞为细胞毒性T细胞，B错误； C、CD19CAR-T细胞能特异性识别并裂解具有CD19抗原的B细胞，所以是通过降低患者的体液免疫来治疗系统性红斑狼疮，C错误； D、CD19CAR-T细胞裂解具有CD19抗原的B细胞，但人体其他细胞可能也有CD19抗原，所以CD19CAR-T细胞也会攻击正常B细胞，D正确。 故选D。 4．（2025·甘肃·高考真题）机体接触“非己”物质时，免疫系统能够产生免疫反应。下列叙述错误的是（　　） A．花粉等过敏原可刺激T细胞产生抗体引发过敏反应 B．机体对“非己”物质产生免疫反应时可引起自身免疫病 C．获得性免疫缺陷病可以通过切断传播途径进行预防 D．使用免疫抑制剂可有效提高异体器官移植的成功率 【答案】A 【分析】本题考察免疫系统的反应机制及相关疾病。需结合过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病及器官移植的知识点进行判断。 【详解】A、抗体由浆细胞（效应B细胞）分泌，T细胞不能产生抗体。过敏反应中，过敏原会刺激B细胞活化并在T细胞辅助下分化为浆细胞，由浆细胞产生抗体（如IgE），A错误； B、当免疫系统对“非己”物质（如与自身结构相似的抗原）产生免疫反应时，可能因交叉反应攻击自身组织，导致自身免疫病，B正确； C、获得性免疫缺陷病（如艾滋病）属于传染病，可通过切断传播途径（如血液、性接触传播）进行预防，C正确； D、异体器官移植的排斥反应由细胞免疫介导，使用免疫抑制剂可降低免疫系统活性，从而提高移植成功率，D正确； 故选A。 5．（2025·湖北·高考真题）在花粉过敏症患者中，法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是（　　） A．抗原-抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测 B．抑制机体内辅助性T细胞活性的药物，可缓解过敏反应 C．不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同，说明过敏反应可能与遗传因素有关 D．法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体，可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应 【答案】D 【分析】过敏反应是已免疫的机体再次接触相同过敏原时发生的异常免疫应答。过敏原首次刺激机体产生抗体，吸附于肥大细胞等表面；再次接触时，过敏原与抗体结合，引发组织胺释放，导致过敏症状。 【详解】A、过敏原检测通过抗原-抗体特异性结合原理检测体内是否存在针对该过敏原的抗体，A正确； B、辅助性T细胞在过敏反应中起着重要作用，它可以辅助B细胞产生抗体等。抑制机体内辅助性T细胞活性，能够减少过敏反应中相关免疫活性物质的产生，从而缓解过敏反应，B正确； C、过敏反应存在个体差异，与遗传因素（如易感基因）密切相关，C正确； D、法国梧桐花粉刺激产生的抗体是导致再次接触时引发过敏反应的关键，而非“避免”过敏反应，D错误。 故选D。 6．（2025·安徽·高考真题）病原体突破机体的第一、二道防线，会激活机体的第三道防线，产生特异性免疫。下列叙述正确的是（    ） A．一种病原体侵入人体，机体通常只产生一种特异性的抗体 B．活化后的辅助性T细胞表面的特定分子与B细胞结合，参与激活B细胞 C．辅助性T细胞受体和B细胞受体识别同一抗原分子的相同部位 D．HIV主要侵染辅助性T细胞，侵入人体后辅助性T细胞数量即开始下降 【答案】B 【分析】1、辅助性T细胞能合成并分泌细胞因子，增强免疫功能。 2、B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞。 3、相同抗原再次入侵时，记忆细胞比普通的B细胞更快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞再产生抗体消灭抗原，此为二次免疫反应。 【详解】A、一种病原体含有多种抗原，侵入人体，机体通常产生多种特异性的抗体，A错误； B、活化后的辅助性T细胞表面的特定分子发生变化，并与B细胞结合，为激活B细胞提供第二个信号，B正确； C、辅助性T细胞受体和B细胞受体具有特异性，识别同一抗原分子的不同部位，C错误； D、HIV主要侵染辅助性T细胞，侵入人体后辅助性T细胞数量先上升后下降，D错误。 故选B。 7．（2025·重庆·高考真题）每种疫苗分子上有多个抗原的结合位点，每个结合位点能够激活一种B淋巴细胞。为了应对流感病毒的快速突变，研究人员开发了接种方法②，并与接种方法①进行了比较，如图。下列选项说法错误的是（    ） A．抗原呈递细胞和辅助性T细胞均会参与激活B淋巴细胞 B．用方法①接种疫苗，产生的特异性抗体的量，第11周与第3周接近 C．②中，第3周激活的B细胞开始分化，是其种类减少的原因之一 D．接种流感疫苗，方法②比方法①产生的抗体种类更多 【答案】B 【分析】体液免疫：病原体可以直接和B细胞接触，树突状细胞作为抗原呈递细胞，可对抗原进行加工、处理后呈递至辅助性T淋巴细胞，随后在抗原、激活的辅助性T细胞表面的特定分子双信号刺激下，B淋巴细胞活化，再接受细胞因子刺激后增殖分化成记忆细胞和浆细胞，浆细胞产生抗体和病原体结合。 【详解】A、抗原呈递细胞将抗原处理后呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞通过表面分子与B细胞结合，激活B细胞，A正确； B、用方法①接种疫苗，第11周与第3周激活靶细胞种类相近，二者产生抗体的量无法推知，B错误； C、方法②中，第3周激活的B细胞分化为浆细胞和记忆细胞，被激活的B细胞种类减少，C正确； D、疫苗分子含多个抗原位点，方法②可能通过多次接种覆盖更多突变株，激活更多B细胞，产生更多抗体种类，D正确。 故选B。 8．（2025·云南·高考真题）抗蛇毒毒素血清用于治疗被毒蛇咬伤的患者。关于抗蛇毒毒素血清的制备和运用，下列说法错误的是（　　） A．制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫 B．从已免疫动物血液中分离抗蛇毒毒素血清时需去除血细胞 C．医务人员需根据毒蛇种类为患者注射对应抗蛇毒毒素血清 D．患者体内蛇毒记忆细胞是因注射抗蛇毒毒素血清而产生的 【答案】D 【分析】抗蛇毒毒素血清”的生产原理是注射抗原后机体产生抗体释放到血清的过程，因此“抗蛇毒毒素血清”中含有抗体，可和蛇毒抗原结合。 【详解】A、蛇毒毒素减毒处理可避免动物中毒死亡，同时保留抗原性，故制备抗蛇毒毒素血清可用减毒的蛇毒毒素对动物多次免疫，A正确； B、抗蛇毒毒素血清中的有效成分是抗体，存在于血浆中，分离血清需去除血细胞和纤维蛋白原，B正确； C、不同蛇毒毒素的抗原结构不同，抗体具有特异性，需针对性使用对应血清才能中和毒素，C正确； D、记忆细胞由抗原直接刺激B细胞或T细胞后增殖分化形成，而抗蛇毒血清中的抗体属于被动免疫，不会诱导患者体内产生记忆细胞，D错误。 故选D。 9．（2025·山东·高考真题）机体长期感染某病毒可导致细胞癌变。交感神经释放的神经递质作用于癌细胞表面β受体，上调癌细胞某蛋白的表达，破坏癌细胞的连接，从而促进癌细胞转移。下列说法错误的是（    ） A．机体清除癌细胞的过程属于免疫自稳 B．使用β受体阻断剂可降低癌细胞转移率 C．可通过接种该病毒疫苗降低患相关癌症的风险 D．辅助性T细胞可能参与机体清除癌细胞的过程 【答案】A 【分析】免疫系统的基本功能：①免疫防御：机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用。这是免疫系统最基本的功能。该功能正常时，机体能抵抗病原体的入侵；异常时，免疫反应过强、过弱或缺失，可能会导致组织损伤或易被病原体感染等问题；②免疫自稳：指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能。正常情况下，免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应；若该功能异常，则容易发生自身免疫病；③免疫监视：指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤的发生。机体内的细胞因物理、化学或病毒等致癌因素的作用而发生癌变，这是体内最危险的“敌人”。机体免疫功能正常时，可识别这些突变的肿瘤细胞，然后调动一切免疫因素将其消除；若此功能低下或失调，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染。 【详解】A、机体清除癌细胞的过程属于免疫监视，A错误； B、交感神经释放的神经递质作用于癌细胞表面β受体，上调癌细胞某蛋白的表达，破坏癌细胞的连接，从而促进癌细胞转移，使用β受体阻断剂可以降低癌细胞某蛋白的表达，从而降低癌细胞转移率，B正确； C、机体长期感染某病毒可导致细胞癌变，通过接种该病毒疫苗产生相应的效应细胞、抗体，从而清除该病毒，进而降低患相关癌症的风险，C正确； D、机体通过细胞免疫清除癌细胞，细胞免疫需要辅助性T细胞的参与，D正确。 故选A。 10．（2025·浙江·高考真题）近年报道了多起猴痘病毒感染病例，人体感染猴痘病毒后会产生一系列的免疫应答。下列叙述正确的是（    ） A．猴痘病毒的增殖发生在血浆内 B．注射猴痘病毒疫苗属于人工被动免疫 C．体内的各种B淋巴细胞都能识别猴痘病毒 D．在抵抗猴痘病毒过程中，辅助性T细胞既参与体液免疫也参与细胞免疫 【答案】D 【分析】1、病毒只能寄生在活细胞内，没有细胞结构。 2、树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取病原体，而后对抗原进行处理，呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号。 【详解】A、病毒只能寄生在活细胞内，因此猴痘病毒的增殖发生在细胞内，A错误； B、注射猴痘病毒疫苗会引起人体免疫反应产生相关的抗体等，属于人工主动免疫，B错误； C、B淋巴细胞的识别具有特异性，C错误； D、在抵抗猴痘病毒过程中，辅助性T细胞体液免疫过程中作为第二信号，且分泌细胞因子促进B细胞的增殖分化，在细胞免疫过程中，辅助性T细胞分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞的增殖分化，D正确。 故选D。 二、解答题 11．（2025·全国卷·高考真题）有研究显示，机体内蛋白P表达量降低会引起免疫失调。已知酶E可催化蛋白P基因的启动子甲基化，酶E被磷酸化后失活。研究人员用酶E（或磷酸化的酶E）、含蛋白P基因及其启动子的表达质粒等进行实验，结果如图所示。回答下列问题： (1)免疫失调包括过敏反应和 （答出2点即可）等。 (2)根据实验结果判断，蛋白P基因的启动子甲基化 （填“促进”“抑制”或“不影响”）蛋白P的表达，判断依据是 。 (3)为治疗因蛋白P表达量降低起的免疫失调，可使用抑制 （填“酶E”“磷酸化的酶E”或“蛋白P”）活性的药物。免疫失调也可以通过调节抗体的生成进行治疗，机体产生抗体过程中记忆B细胞的作用是 。 【答案】(1)自身免疫病、免疫缺陷病 (2) 抑制 酶E催化蛋白P基因的启动子甲基化，酶E含量增加导致蛋白P的表达量下降，磷酸化的酶E含量增加不会影响蛋白P的表达量 (3) 酶E 再次接触抗原时，能迅速增殖分化，快速产生大量抗体 【分析】免疫失调包括过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病等。当相同抗原再次入侵机体时，记忆 B 细胞迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞产生大量抗体。 【详解】（1）免疫失调包括过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病等。自身免疫病是免疫系统对自身成分发生免疫反应，免疫缺陷病是由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 （2）从实验结果来看，酶 E 组中酶 E 可催化蛋白 P 基因的启动子甲基化，且随着酶 E 含量增加，蛋白 P 的表达量下降；而磷酸化的酶 E 组中，磷酸化的酶 E 失活，不能催化蛋白 P 基因的启动子甲基化，蛋白 P 表达量相对稳定。所以蛋白 P 基因的启动子甲基化抑制蛋白 P 的表达。 判断依据是：酶E催化蛋白P基因的启动子甲基化，酶E含量增加导致蛋白P的表达量下降，磷酸化的酶E含量增加不会影响蛋白P的表达量。 （3）因为酶 E 可催化蛋白 P 基因的启动子甲基化从而降低蛋白 P 表达量，所以为治疗因蛋白 P 表达量降低引起的免疫失调，可使用抑制酶 E 活性的药物，这样就能减少蛋白 P 基因启动子的甲基化，提高蛋白 P 的表达量。 机体产生抗体过程中，记忆 B 细胞的作用是：当相同抗原再次入侵机体时，记忆 B 细胞迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞产生大量抗体。 12．（2025·北京·高考真题）食物过敏在人群中常见、多发，会反复发生，且可能逐渐加重。卵清蛋白（OVA）作为过敏原可激发机体产生特异性抗体（OVA-Ab），引发过敏反应。研究者将野生型小鼠（供体）的脾细胞转移给缺失T、B淋巴细胞的免疫缺陷小鼠（受体），通过系列实验，探究OVA引起过敏反应的机制。 (1)脾脏是 细胞集中分布和特异性免疫发生的场所。 (2)用混有免疫增强剂的OVA给供体鼠灌胃，B细胞受刺激后活化、分裂并 。3个月后，通过静脉注射将供体鼠的脾细胞转移给受体鼠，然后仅用OVA对受体鼠进行灌胃，数天后，检测受体鼠血清中的OVA-Ab水平（图中Ⅰ组）。IV组供体鼠不经灌胃处理，其他处理同Ⅰ组。比较Ⅰ、Ⅳ组结果可知，只用OVA不能引起初次免疫，Ⅰ组受体鼠产生的OVA-Ab是 免疫的结果。 (3)如图所示，脾细胞转移后，II组受体鼠未进行OVA灌胃，III组供体鼠在脾细胞转移前已清除了辅助性T细胞，其他处理同1组。在脾细胞转移前，各组供体鼠均检测不到OVA特异的浆细胞和OVA-Ab。分析各组结果，在Ⅰ组受体鼠快速产生大量OVA-Ab的过程中，三种免疫细胞的关系是 。 (4)某些个体发生食物过敏后，即使很多年没有接触过敏原，再次接触时仍会很快发生过敏。结合文中信息可知，导致长时间后过敏反应复发的关键细胞及其特点是 。 【答案】(1)免疫 (2) 分化为浆细胞和记忆B细胞 二次 (3)辅助性T细胞识别抗原并分泌细胞因子，B细胞增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌OVA-Ab (4)记忆B细胞；记忆B细胞可以在抗原消失后 存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速增殖 分化分新的记忆B细胞和浆细胞，浆细胞会快速产生大量抗体 【分析】过敏反应：指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。引起过敏反应的物质叫做过敏原。如花粉、油漆、鱼虾等海鲜、青霉素、磺胺类药物等（因人而异）。 【详解】（1）脾脏属于免疫器官，呈椭圆形，在胃的左侧，内含大量免疫细胞，即脾脏是免疫细胞集中分布和特异性免疫发生的场所。 （2）体液免疫过程，B细胞受刺激后活化、分裂并分化为浆细胞和记忆B细胞，其中浆细胞可产生抗体；分析题图可知，Ⅰ组受体鼠的OVA-Ab水平高，且比较Ⅰ、Ⅳ组结果可知，只用OVA不能引起初次免疫，故Ⅰ组受体鼠产生的OVA-Ab是由于体内已存在针对OVA的记忆B细胞（由供体鼠转移而来），再次接触OVA时发生快速二次免疫应答。 （3）分析题意，脾细胞转移后，II组受体鼠未进行OVA灌胃，III组供体鼠在脾细胞转移前已清除了辅助性T细胞，其他处理同1组，据图可知，清除辅助性T细胞的Ⅲ组OVA-Ab水平极低（对比Ⅰ组），说明辅助性T细胞对B细胞活化不可或缺，而抗体是由浆细胞分泌的，故据此推测，三种免疫细胞的关系 是：辅助性T细胞识别抗原并分泌细胞因子，B细胞增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌OVA-Ab。 （4）过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应，某些个体发生食物过敏后，即使很多年没有接触过敏原，再次接触时仍会很快发生过敏，导致长时间后过敏反应复发的关键细胞是记忆B细胞，其特点是记忆细胞可以在抗原消失后 存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速增殖分化分新的记忆B细胞和浆细胞，浆细胞能快速产生大量抗体，这些抗体吸附在皮肤等位置，当相同过敏原再次进入机体后，就会与吸附在细胞表面的抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引发过敏反应。 学科网（北京）股份有限公司1 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$