第2节 第1课时 血糖调节-【金版教程】2025-2026学年高中生物选择性必修1 稳态与调节创新导学案全书Word（人教版2019 多选版）

生物学 选择性必修1 RJ(多选版) 第2节　激素调节的过程 第1课时　血糖调节 　以人体血糖的平衡调节为例，说明激素反馈调节维持机体稳态的机制。 1．血糖的定义：血液中的糖称为血糖，主要是葡萄糖。 2．血糖的来源和去向 (1)血糖的主要来源：食物中的糖类经消化、吸收进入血液。 (2)空腹时血糖的重要来源：肝糖原分解成葡萄糖进入血液。 3．血糖调节相关激素作用机理 (1)胰岛素：胰岛B细胞分泌，促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，进入肝、肌肉并合成糖原，进入脂肪细胞和肝细胞转变为甘油三酯等；抑制肝糖原的分解和非糖物质转变成葡萄糖(增加血糖去向，减少血糖来源)。 (2)胰高血糖素：胰岛A细胞分泌，促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液，促进非糖物质转变为糖。 (3)人体内有多种激素参与调节血糖浓度，如糖皮质激素、肾上腺素、甲状腺激素等，它们通过调节有机物的代谢或影响胰岛素的分泌和作用，直接或间接地提高血糖浓度。胰岛素是唯一能够降低血糖浓度的激素。 4．血糖平衡的调节过程 (1)调节中枢：下丘脑。 (2)调节机制：受神经和激素共同调节；最主要的调节方式：激素调节。 特别提醒 1．直接感受血糖含量变化的分泌器官分泌的激素是胰岛素和胰高血糖素。 2．胰岛素和胰高血糖素在血糖调节过程中相互影响。胰高血糖素可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，而胰岛素也可直接作用于胰岛A细胞，抑制其对胰高血糖素的分泌。 5．血糖平衡调节中存在反馈调节 (1)反馈调节定义：在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式叫作反馈调节。 (2)反馈调节的意义：反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，对于机体维持稳态具有重要意义。 6．糖尿病 类型 发病机理 发病时期 注意事项 1型糖尿病 胰岛功能减退，分泌胰岛素减少 通常在青少年时期发病 — 2型糖尿病 与遗传、环境、生活方式等密切相关，但确切发病机理目前仍不明确。能量摄入过多、运动量过少、肥胖是2型糖尿病最常见的危险因素 2型糖尿病的发病年龄在降低，青年患者人数逐渐增加，甚至有几岁的儿童患病 青少年要注意控制饮食，多运动 1.体内胰岛素水平的上升，一方面促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，进入肝、肌肉并合成糖原，进入脂肪细胞和肝细胞转变为甘油三酯等；另一方面又能抑制肝糖原的分解和非糖物质转变成葡萄糖。胰高血糖素主要作用于肝，促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液，促进非糖物质转变成糖，使血糖浓度回升到正常水平。 练习1　(1)胰岛素的靶细胞几乎是全身细胞。(√) (2)胰高血糖素的靶细胞主要是肝细胞。(√) (3)饥饿时，肝糖原、肌糖原分解，补充血糖。(×) (4)副交感神经兴奋时，胰岛A细胞分泌活动增强。(×) 2.在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式叫作反馈调节。 练习2　(1)排尿排便是反馈调节。(√) (2)血糖调节过程中存在反馈调节。(√) 重难　血糖调节的过程 1．胰岛素的作用机制 胰岛素发挥作用时，首先需要与胰岛素受体结合，再引发细胞内一系列复杂的信号转导过程，最终引起生物效应。 如图所示，胰岛素与靶细胞膜上的胰岛素受体(α亚单位)结合后，使胰岛素受体(β亚单位)磷酸化，进而引发一系列酶的磷酸化，引起多种生物效应：促进储存着葡萄糖转运蛋白的囊泡转移到靶细胞膜上，有利于葡萄糖的吸收；促进靶细胞中糖的氧化分解；促进糖原、脂肪及蛋白质的合成等。 2．血糖平衡调节的主要过程 (1)体液调节途径 血糖浓度升高(降低)时→直接刺激胰岛B(A)细胞→胰岛素(胰高血糖素)分泌增加→血糖浓度降低(升高)。 (2)神经调节途径 ①当血糖浓度降低时，下丘脑的某个区域兴奋，通过交感神经使胰岛A细胞分泌胰高血糖素，使得血糖浓度上升。另外，神经系统还通过控制甲状腺和肾上腺的分泌活动来调节血糖浓度。 ②当血糖浓度升高时，下丘脑的另一区域兴奋，通过副交感神经使胰岛B细胞分泌胰岛素，使得血糖浓度降低。 3．血糖平衡调节中存在反馈调节 [例1]　细胞外葡萄糖浓度调节胰岛B细胞分泌胰岛素的过程如图(＋表示促进)，对其理解错误的是(　　) A．细胞呼吸将葡萄糖中的部分化学能储存在ATP中 B．细胞外葡萄糖浓度升高会促进胰岛素释放 C．Ca2＋内流促进胰岛B细胞释放胰岛素 D．促使K＋通道开放的药物也能促进胰岛素的释放 解析：胰岛素能降低血糖浓度，所以细胞外葡萄糖浓度升高会促进胰岛素释放，B正确；根据图示，Ca2＋内流可促进胰岛B细胞通过胞吐方式释放胰岛素，C正确；根据图示，促使K＋通道关闭的药物，可以通过阻碍K＋外流，改变细胞膜的电位，促进Ca2＋内流，进而能促进胰岛素的释放，D错误。 答案：D [例2]　饭后约1小时血糖浓度便开始下降，导致其下降的因素不包括(　　) A．机体通过下丘脑—垂体—胰岛途径促进胰岛素分泌 B．细胞膜上葡萄糖转运蛋白增多促进葡萄糖进入细胞 C．下丘脑通过神经调节促进胰岛B细胞分泌活动增强 D．胰岛素抑制非糖物质转化为葡萄糖 解析：血糖调节中枢位于下丘脑，血糖升高一方面刺激胰岛B细胞直接分泌胰岛素，另外刺激下丘脑血糖调节中枢，通过神经调节作用于胰岛B细胞，A错误，C正确；胰岛素会促进组织细胞膜上葡萄糖转运蛋白增多，促进葡萄糖进入细胞，从而降低血糖，B正确；胰岛素抑制肝糖原、脂肪等非糖物质转化成葡萄糖同时促进组织细胞利用葡萄糖，最终降低血糖，D正确。 答案：A [例3]　(海南，改编)机体内血糖浓度受多种激素共同调节。某实验小组探究了三种激素单独或联合作用调节血糖的效应，实验前血糖浓度为5.0 mmol·L－1，血糖浓度随激素处理时间的变化如图。下列有关叙述正确的是(　　) A．激素单独作用时，0.5 h内升高血糖最快的激素是肾上腺素 B．3 h时，三种激素联合作用升高血糖的效应大于各自效应的总和 C．肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出拮抗关系 D．血糖浓度只受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节 解析：激素单独作用时，0.5 h内升高血糖最快的激素是胰高血糖素，A错误；肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出协同关系，C错误；血糖浓度受多种激素调节，不只受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节，D错误。 答案：B [例4]　(多选)妊娠糖尿病是女性妊娠期间可能患的一种糖尿病，妊娠结束后病症逐渐消失。葡萄糖转运蛋白GLUT－4可介导葡萄糖跨膜运输。临床发现患有妊娠糖尿病孕妇的胰岛素水平高于健康孕妇。下图是胰岛素调节血糖的机制。下列叙述正确的是(　　) A．妊娠糖尿病患者的血糖浓度持续很高，可能会导致胎儿的生长发育异常 B．胰岛素促进含GLUT－4的囊泡与细胞膜融合，增加细胞膜上GLUT－4的含量 C．患者组织细胞对胰岛素不敏感，导致GLUT－4基因表达水平高于健康孕妇 D．如果孕妇通过诊断确诊为妊娠糖尿病，应每餐合理控制糖类的摄入量 解析：妊娠糖尿病患者的血糖浓度持续很高，可能会导致其内环境稳态被破坏，进而导致胎儿的生长发育异常，A正确；据图可知，胰岛素经过信号传导后可以促进含GLUT－4的囊泡与细胞膜融合，进而增加细胞膜上GLUT－4的含量，B正确；据图可知，GLUT－4基因表达不足会使细胞膜上葡萄糖转运蛋白增加受阻，导致细胞对胰岛素不够敏感，C错误；如果孕妇通过诊断确诊为妊娠糖尿病，由于血糖含量偏高，故应每餐合理控制糖类的摄入量，D正确。 答案：ABD [例5]　为了研究早餐质量对学生血糖和胰岛素水平的影响，某研究小组选取40名健康学生志愿者，按平时早餐习惯分为不吃早餐组、高糖早餐组、高脂高蛋白早餐组和均衡营养早餐组。按组别给予相应早餐，并分别于空腹(餐前)和餐后1 h、2 h、3 h取静脉血检测血糖浓度和胰岛素浓度，实验期间不食用其他食物，实验结果如下图所示。回答下列问题。 (1)不吃早餐组0～1 h血糖浓度升高，血糖的主要来源是________________；不吃早餐组3 h后表现出精力不足、注意力不集中的状态，主要原因是_______________________________ _________________________________________________________________________________________________________________。 (2)在上述4组实验中，早餐后________组血糖浓度升高最快，其原因是该组________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 (3)除不吃早餐组外，其他各组均在餐后1 h后血糖浓度下降，这是因为__________________引起____________________，其作用于靶细胞发挥调节效应。 (4)在调节血糖方面，与胰岛素作用效果相抗衡的激素有______________________(答出2种即可)。 答案：(1)肝糖原分解　血糖浓度降低，能量供应不足 (2)高糖早餐　高糖早餐含大量葡萄糖或可以快速转化为葡萄糖的糖类物质 (3)餐后血糖浓度升高　胰岛素分泌增多 (4)胰高血糖素、肾上腺素等 题后归纳 影响胰岛素和胰高血糖素分泌的因素 (1)影响胰岛素分泌的因素 ①血糖浓度—高浓度(最主要)。 ②胰高血糖素的影响：胰高血糖素可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。 ③神经调节—下丘脑有关神经。 (2)影响胰高血糖素分泌的因素 ①血糖浓度—低浓度(最主要)。 ②胰岛素的影响：胰岛素可直接作用于胰岛A细胞，抑制胰高血糖素的分泌。 ③神经调节—下丘脑有关神经。 [例6]　研究发现，运动会诱导细胞产生一种叫鸢尾素的激素，该激素作用于皮下脂肪，可加快脂肪细胞内葡萄糖和脂肪的氧化分解，还可提高胰岛素的敏感性(敏感性高低与PI3K的含量呈正相关)。回答下列问题： (1)在体内，鸢尾素的靶细胞是____________。 (2)胰岛素______________________________________________________________ ____________，从而降低血糖浓度。 (3)2型糖尿病是由于靶细胞对胰岛素不敏感，导致血糖浓度过高。研究又发现，青砖茶水提取物能促进2型糖尿病患者分泌鸢尾素且能提高胰岛素的敏感性，从而缓解患者病情。科研人员通过以下实验进行验证。 ①实验步骤： a．取生长状况相同的2型糖尿病小鼠2只，分别编号为甲组、乙组，另取正常小鼠1只，编号为丙组； b．给甲组灌胃适量的青砖茶水提取物，乙组、丙组分别灌胃蒸馏水； c．在相同且适宜条件下培养一段时间后，测量三组小鼠的鸢尾素含量和PI3K的含量。 请修正该实验方案中两点不合理之处：___________________________________________ _______________________________。 ②预期实验结果：____________________________________。 答案：(1)皮下脂肪细胞 (2)促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，进入肝、肌肉合成糖原，进入脂肪细胞和肝细胞转变为甘油三酯等；抑制肝糖原的分解和非糖物质转变成葡萄糖 (3)①甲、乙、丙三组实验小鼠应为多只；乙组、丙组应该分别灌胃与甲组等量的生理盐水　②甲组的鸢尾素含量和PI3K的含量高于乙组，但低于丙组 课时作业 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 难度 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ 题点 血糖的来源和去向 血糖平衡调节 血糖平衡调节 血糖平衡调节 胰岛素和胰高血糖素 血糖平衡调节 糖尿病 糖尿病 糖尿病相关实验分析 题号 10 11 12 13 14 15 难度 ★★ ★★ ★★ ★★ ★ ★★ 题点 胰高血糖素升血糖的作用机制 糖尿病患者血糖和胰岛素浓度曲线分析 新型降糖药的作用机制 血糖平衡调节过程 糖尿病 血糖调节 [单项选择题] 知识点一　血糖调节过程 1．下列有关血糖的来源和去向以及调节的叙述，正确的是(　　) A．在肌肉、肝脏细胞中，②过程均可发生 B．胰岛B细胞分泌的激素促进①、③过程 C．胰岛A细胞分泌的激素促进④过程 D．胰岛素可促进④、⑤、⑥等过程 答案：D 解析：②表示糖原的分解，因为肌糖原不能直接分解为葡萄糖，所以②不能在肌肉细胞中发生，A错误；胰岛B细胞分泌的是胰岛素，胰岛素是降血糖的激素，促进④、⑤、⑥、⑦过程，B错误，D正确；胰岛A细胞分泌的激素是胰高血糖素，其作用是升高血糖浓度，促进②、③过程，C错误。 2．(北京，8，改编)在北京马拉松比赛42.195 km的赛程中，运动员的血糖浓度维持在正常范围，在此调节过程中不会发生的是(　　) A．胰岛A细胞分泌活动增强 B．下丘脑—垂体分级调节使胰高血糖素分泌增加 C．胰高血糖素与靶细胞上的受体相互识别并结合 D．胰高血糖素促进非糖物质转化为糖以升高血糖 答案：B 解析：在马拉松比赛过程中，运动员代谢增强，消耗的葡萄糖增加，导致血糖浓度下降，一方面血糖浓度降低可直接促进胰岛A细胞分泌胰高血糖素，另一方面血糖浓度降低刺激相关感受器兴奋，将兴奋传递到下丘脑，下丘脑通过交感神经作用于胰岛A细胞，促进胰高血糖素的分泌，所以胰高血糖素的分泌过程不属于下丘脑—垂体的分级调节，A正确，B错误；胰高血糖素与靶细胞膜上的受体相互识别并结合，促进肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖，以升高血糖，C、D正确。 3．如图为人体血糖平衡调节示意图，下列分析错误的是(　　) A．血糖平衡的调节过程中，既有神经调节，也有体液调节 B．图中甲表示胰岛B细胞，乙为胰岛A细胞 C．结构①通过传出神经释放的神经递质影响甲的分泌活动 D．图中a与c作用相抗衡 答案：D 解析：据题图可知，甲分泌的b能使血糖浓度降低，所以甲为胰岛B细胞，b为胰岛素，乙分泌的a能使血糖浓度升高，则乙为胰岛A细胞，a为胰高血糖素，B正确；题图中甲和乙都可以接受来自下丘脑的调节信号，神经元与胰岛细胞之间通过突触联系，即结构①通过传出神经释放的神经递质影响甲的分泌活动，C正确；a是胰高血糖素，c是肾上腺髓质分泌的肾上腺素，二者都可以提高血糖浓度，具有协同作用，D错误。 4．(河北选择性考试)血糖浓度升高时，机体启动三条调节途径：①血糖直接作用于胰岛B细胞；②血糖作用于下丘脑，通过兴奋迷走神经(参与内脏活动的调节)支配胰岛B细胞；③兴奋的迷走神经促进相关胃肠激素释放，这些激素作用于胰岛B细胞。下列叙述错误的是(　　) A．①和②均增强了胰岛B细胞的分泌活动 B．②和③均体现了神经细胞与内分泌细胞间的信息交流 C．①和③调节胰岛素水平的方式均为体液调节 D．血糖平衡的调节存在负反馈调节机制 答案：C 解析：①血糖浓度升高直接作用于胰岛B细胞，促进胰岛B细胞分泌胰岛素，②血糖浓度升高作用于下丘脑，通过兴奋迷走神经支配胰岛B细胞分泌胰岛素，A正确；②是兴奋迷走神经释放的神经递质与胰岛B细胞上的受体结合支配胰岛B细胞，③兴奋的迷走神经促进相关胃肠激素释放，也是通过神经递质与胃肠上的相应受体结合进行调节的，二者都体现了神经细胞与内分泌细胞间的信息交流，B正确；①调节胰岛素水平的方式是体液调节，③调节胰岛素水平的方式是神经—体液调节，C错误；在血糖调节过程中，胰岛素的作用结果会使血糖水平下降到正常水平，此时血糖水平会反过来抑制胰岛素的进一步分泌，防止血糖过度下降，胰高血糖素也是如此，故在血糖调节过程中存在负反馈调节，D正确。 5．(江苏高考)下列关于人体内胰岛素和胰高血糖素的叙述，错误的是(　　) A．胰岛素在胰岛B细胞中合成，胰高血糖素在胰岛A细胞中合成 B．胰岛素是唯一降低血糖的激素，胰高血糖素不是唯一升高血糖的激素 C．胰岛素激活胰岛素受体后，葡萄糖通过胰岛素受体进入细胞内 D．胰岛素分泌不足或胰高血糖素分泌过多均可能导致糖尿病的发生 答案：C 解析：胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体结合后，葡萄糖通过载体蛋白的协助进入细胞内，C错误。 6.如图是血糖调节的部分过程示意图。甲、乙表示细胞，a、b表示相应激素。下列说法中错误的是(　　) A．甲、乙分别是胰岛细胞、肝脏细胞 B．激素a能够促进过程①、抑制过程② C．激素a是唯一能够降低血糖浓度的激素 D．激素b的作用结果反过来会影响激素b的分泌 答案：B 解析：分析题图可知，甲是胰岛细胞，能分泌胰岛素和胰高血糖素，乙是肝脏细胞，乙中可发生肝糖原的合成或分解，A正确；分析题图可知，激素a、b分别是胰岛素和胰高血糖素，胰岛素能够促进葡萄糖的氧化分解(过程②)和肝糖原的合成(过程①)，B错误；胰岛素是唯一能降低血糖浓度的激素，C正确；当胰高血糖素发挥作用后，血糖浓度上升，此时血糖的浓度也会抑制胰高血糖素的分泌，D正确。 知识点二　血糖调节异常 7．糖尿病患者越来越多，且呈现年轻化趋势，患病的原因也很复杂，有遗传因素，也有后天环境因素等。下列叙述正确的是(　　) A．若某人持续出现糖尿现象，则可以断定其为糖尿病患者 B．人体正常血糖浓度范围是3.9～6.1 mmol/L，超过后就会出现糖尿 C．血糖浓度过低，肝糖原和肌糖原可以分解补充 D．胰高血糖素和甲状腺激素在提高血糖浓度上具有协同作用 答案：D 解析：持续出现糖尿现象，不一定是糖尿病，如一次性吃糖过多，尿液中也会出现糖，A错误；人体正常血糖浓度范围是3.9～6.1 mmol/L，正常情况下，超过后机体会通过调节降低血糖水平，不一定会出现糖尿，B错误；血糖浓度过低，肝糖原可以分解补充，但肌糖原不能分解补充血糖，C错误；胰高血糖素和甲状腺激素都能提高血糖浓度，在提高血糖浓度上具有协同作用，D正确。 8．我国唐朝医学家甄立言在《古今录验方》里对糖尿病(中医称为“消渴症”)的症状进行了描述：“消渴，病有三：一渴而饮水多……二吃食多……三……多小便者。”下列关于糖尿病的叙述错误的是(　　) A．“消渴症”患者还会有高血糖和机体消瘦等症状 B．“渴而饮水多”的原因是细胞外液渗透压下降 C．“吃食多”的原因是细胞内能量供给不足 D．“多小便”的原因是排出大量糖的同时，带走大量的水分 答案：B 解析：糖尿病病人的血糖浓度升高，且排尿增多，身体丢失较多水分，因此细胞外液渗透压升高。 9.将对胰岛素不敏感而导致糖尿病的肥胖老鼠分成两组，实验组服用阿司匹林；对照组未服用，三周后给两组老鼠注射一定量的胰岛素，测量2小时内血糖浓度变化如图，该实验表明(　　) A．阿司匹林可以提高实验老鼠的血糖浓度 B．对照组老鼠对胰岛素更敏感 C．阿司匹林可以提高实验老鼠对胰岛素的敏感性 D．注射胰岛素后两组老鼠血糖浓度在60分钟内均明显下降 答案：C 解析：实验组和对照组在注射胰岛素之前血糖浓度几乎无差异，说明阿司匹林不能提高实验老鼠的血糖浓度，A错误；本实验的单一变量为是否服用阿司匹林，实验组小鼠服用阿司匹林后再注射胰岛素，血糖浓度降低显著，对照组没有服用阿司匹林，对其注射胰岛素后，血糖浓度没有显著降低，这说明阿司匹林可以提高实验老鼠对胰岛素的敏感性，B错误，C正确；注射胰岛素后对照组老鼠血糖浓度在60分钟内没有明显下降，D错误。 [多项选择题] 10．胰高血糖素可激活肝细胞中的磷酸化酶，促进肝糖原分解成葡萄糖，提高血糖水平，机理如图所示。 下列叙述不正确的是(　　) A．胰高血糖素经主动运输进入肝细胞才能发挥作用 B．饥饿时，肝细胞中有更多磷酸化酶b被活化 C．磷酸化酶a能为肝糖原水解提供活化能 D．胰岛素可直接提高磷酸化酶a的活性 答案：ACD 解析：胰高血糖素属于大分子信息分子，不会进入肝细胞，需要与膜上特异性受体结合才能发挥作用，A错误；饥饿时，胰高血糖素分泌增加，肝细胞中有更多磷酸化酶b被活化成磷酸化酶a，加快肝糖原的分解，以维持血糖浓度相对稳定，B正确；磷酸化酶a不能为肝糖原水解提供活化能，酶的作用机理是降低化学反应所需活化能，C错误；根据题图无法判断胰岛素和磷酸化酶a的活性的关系，且胰岛素为大分子物质，不能直接进入细胞内发挥作用，D错误。 11．糖尿病的血糖浓度标准为：空腹≥7.0 mmol/L，餐后2 h≥11.1 mmol/L。测定甲、乙、丙三人空腹及餐后的血糖和胰岛素浓度，结果如下图。下列相关推测中合理的是(　　) A．甲、乙、丙三人均为糖尿病患者 B．甲的胰岛素含量异常是胰岛B细胞受损导致 C．乙的靶细胞膜上受体与胰岛素的结合能力较低 D．丙空腹时由肝糖原和肌糖原分解补充血糖 答案：BC 解析：由图可知，甲和乙餐前和餐后的血糖浓度均高于正常值，符合糖尿病的血糖标准，故可能是糖尿病患者，A错误；甲的胰岛素含量异常是胰岛B细胞受损导致，B正确；乙的胰岛素浓度较高，但是血糖含量也高，乙的靶细胞膜上受体与胰岛素的结合能力较低，C正确；肌糖原不能分解补充血糖，D错误。 12．胰高血糖素样肽－1(GLP－1)是一种主要由肠道L细胞产生的激素。其受体激动剂(GLP－IRA)是近年来的新型降糖药，能激活GLP－1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，并能够延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制，减少进食量，从而发挥降低血糖、减肥等作用。下列相关叙述错误的是(　　) A．GLP－1需通过血液的运输作用于靶器官 B．使用GLP－IRA的个体，胰岛B细胞对血糖的敏感度更高 C．GLP－IRA降低血糖的机理只涉及神经调节 D．GLP－1与胰高血糖素在调节血糖时发挥协同效果 答案：CD 解析：GLP－1是一种激素，其通过体液运输，作用于靶细胞或靶器官，A正确；GLP－IRA能激活GLP－1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，故使用GLP－IRA的个体，胰岛B细胞对血糖的敏感度更高，B正确；GLP－IRA能激活GLP－1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，说明GLP－IRA降低血糖与体液调节有关，通过中枢性的食欲抑制，减少进食量，说明GLP－IRA降低血糖与神经调节有关，C错误；GLP－1与其受体特异性结合后，可抑制胰高血糖素分泌，有降低血糖、减肥等作用，而胰高血糖素作用为升血糖，二者作用相抗衡，D错误。 [非选择题] 13．如图为人体血糖平衡调节示意图，图中字母表示物质，数字代表结构或过程，丙和丁代表不同细胞，且图中抗体1或抗体2只与相应的受体结合。回答下列问题： (1)当血糖浓度降低时，机体进行神经调节涉及的反射弧是______________________ __________(用图中文字、数字及箭头表示)。 (2)分析图示可推测，图中丙代表________，正常人体内影响丙分泌C的物质有______________________________。 (3)通过图示可以看出，C和D的作用________，共同维持血糖浓度的稳定；血糖平衡的调节方式是________________。 (4)当某人血液中存在抗体1或抗体2时，可判定其患有糖尿病，症状之一为多饮，请分析该症状的形成原因：_________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。 (5)如果图中下丘脑相应区域被破坏，其血糖调节能力________(填“会”或“不会”)完全丧失。 答案：(1)感受器乙→7→下丘脑→8→丁 (2)胰岛B细胞　血糖、胰高血糖素、神经递质 (3)相抗衡　神经—体液调节 (4)糖尿病患者因为血糖浓度较高，患者出现尿糖，尿量增多，血浆渗透压较高，刺激机体产生兴奋传至大脑皮层形成渴觉，主动饮水 (5)不会 14．(全国卷Ⅰ改编)某研究人员用药物W进行了如下实验：给甲组大鼠注射药物W，乙组大鼠注射等量生理盐水，饲养一段时间后，测定两组大鼠的相关生理指标。实验结果表明：乙组大鼠无显著变化；与乙组大鼠相比，甲组大鼠的血糖浓度升高，尿中葡萄糖含量增加，进食量增加，体重下降。回答下列问题： (1)由上述实验结果可推测，药物W破坏了胰腺中的________细胞，使细胞失去功能，从而导致血糖浓度升高。 (2)实验中测量到甲组大鼠体重下降，推测体重下降的原因是________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________。 (3)若上述推测都成立，那么该实验的研究意义是_______________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(答出1点即可)。 答案：(1)胰岛B (2)甲组大鼠胰岛素缺乏，使机体不能充分利用葡萄糖来获得能量，导致机体脂肪和蛋白质的分解增加 (3)获得了因胰岛素缺乏而患糖尿病的动物，这种动物可以作为实验材料用于研发治疗这类糖尿病的药物 15．(湖南，19)葡萄糖进入胰岛B细胞后被氧化，增加ATP的生成，引起细胞膜上ATP敏感性K＋通道关闭，使膜两侧电位差变化，促使Ca2＋通道开放，Ca2＋内流，刺激胰岛素分泌。进食后，由小肠分泌的肠促胰岛素(GLP­1和GIP)依赖于葡萄糖促进胰岛素分泌，称为肠促胰岛素效应。人体内的GLP­1和GIP易被酶D降解，人工研发的类似物功能与GLP­1和GIP一样，但不易被酶D降解。回答下列问题： (1)胰岛素需要通过________运输作用于靶细胞。药物甲只能与胰岛B细胞膜表面特异性受体结合，作用于ATP敏感性K＋通道，促进胰岛素分泌。使用药物甲后，胰岛B细胞内________(填“K＋”“Ca2＋”或“K＋和Ca2＋”)浓度增大；过量使用会产生严重不良反应，该不良反应可能是________________。 (2)与正常人比较，患者A和B的肠促胰岛素效应均减弱，血糖异常升高。使用药物甲后，患者A的血糖得到有效控制，而患者B血糖无改善，患者B可能有________分泌障碍。 (3)研究发现，与正常人比较，患者A的GLP­1表达量较低但其受体数量无变化，而GIP表达量无变化但其受体数量明显下降。若从①GIP类似物　②GLP­1类似物　③酶D激活剂中筛选治疗患者A的候选新药，首选________(填序号)。若使用该候选药，发生(1)所述不良反应的风险________(填“大于”“等于”或“小于”)使用药物甲，理由是_________________ ___________________________________________________。 答案：(1)体液　K＋和Ca2＋　机体出现低血糖症状 (2)胰岛素 (3)②　小于　GLP­1发挥作用依赖于葡萄糖，当胰岛素分泌增加导致血糖浓度下降时，GLP­1不会持续发挥作用 解析：(1)胰岛素是由胰岛B细胞分泌的一种激素，在体内，通过体液运输到全身各处，作用于靶细胞、靶器官。由题意可知，体内K＋通道关闭，Ca2＋通道开放，Ca2＋内流会刺激胰岛素分泌。药物甲只能与胰岛B细胞膜表面特异性受体结合，作用于ATP敏感性K＋通道，促进胰岛素分泌，因此使用药物甲后会使ATP敏感性K＋通道关闭，进而促使Ca2＋通道开放，即会减少K＋外流，同时会促进Ca2＋内流，从而导致细胞内的K＋和Ca2＋浓度都增大。过量使用药物甲会促使胰岛素大量释放，从而使血糖浓度持续下降，可能导致机体出现低血糖症状。 (2)药物甲的作用是促进胰岛素的分泌从而降低血糖，使用药物甲后患者B血糖无改善，说明对于患者B药物甲不起作用，因此推测患者B可能有胰岛素分泌障碍。 (3)根据题意分析，患者A体内的GLP­1表达量较低(含量少)但受体数量无变化，因此可以选择②GLP­1类似物；患者A体内的GIP表达量无变化但其受体数量明显下降，说明患者A体内GIP含量正常，但不能正常发挥作用，因此使用①GIP类似物不会有明显的改善作用；使用酶D激活剂会促使GLP­1和GIP的降解，不利于疾病的治疗。因此，治疗患者A首选的药物是②GLP­1类似物。使用GLP­1类似物一般不会导致低血糖症，其原因是GLP­1发挥作用依赖于葡萄糖，当胰岛素分泌增加导致血糖浓度下降时，GLP­1不会持续发挥作用，因此不会引起胰岛素的持续分泌，可避免低血糖症的发生。 19 学科网（北京）股份有限公司 $$