内容正文:
人类征服疾病的一小步
青蒿素
屠呦呦
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“青蒿一握,水二升,浸渍了千多年,直到你出现为了一个使命,执着于千百次实验。萃取出古老文化的精华,深深植入当代世界,帮人类渡过一劫。呦呦鹿鸣食野之蒿。今有嘉宾,德音孔昭。”
2015年感动中国人物一屠呦呦的颁奖词
屠呦呦,女,1930年12月30日生于浙江宁波,其名字取自《诗经:小雅》中的诗句:“呦呦鹿鸣,食野之蒿。”药学家,中国中医研究院终身研究员兼首席研究员,青蒿素研究开发中心主任。现为中国中医科学院的首席科学家,博士生导师。
走近抗疟英雄——屠呦呦
获得荣誉:2011年拉斯克临床医学研究奖;2015年诺贝尔生理学或医学奖;2016年感动中国年度人物及世界华人终身成就奖;2017年国家最高科学技术奖;2018年改革先锋奖;2019年共和国勋章奖同时被评为“20世纪最伟大科学家”。
(一)人类艰辛的抗疟历程
疟疾是一种非常古老的疾病。在我国最古老的医学典籍《黄帝内经》中,就有关于疟疾的记载。古人认为,疟疾的起因是暑气和风邪的轮番侵袭所致。西方人也把疟疾的原因归结在空气上。把病因归结为空气,正好说明了人类的无助。疟疾就这样在人类中肆虐了几千年。
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。本病主要表现为全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。有的地区叫冷热病。俗称打摆子。
在1940年代,我国每年的疟疾感染病例高达3000万,直接受疟疾威胁的人口在3.5亿左右。地处热带的云南思茅则更为严重(如今普洱市市区)。季羡林曾在《赋得永久的悔》中这样描述:一九三八年和一九四八年,这里暴发了两次恶性疟疾,每两个人中就有一个患病死亡,县大老爷的衙门里,野草长到一人多高。原本是通往滇南的要道,清末七八万人口的市镇,死的死逃的逃,新中国成立时仅剩九百余人,人口损失超过85%,当地也成了虎狼出没的地方。
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(一)人类艰辛的抗疟历程
1820年法国的佩雷蒂尔和卡文顿,从金鸡纳树皮中提取到了奎宁和辛可宁生物碱。
1852年法国的巴斯德,证明了奎宁为左旋体。
1854年德国斯特雷克,确定了奎宁的分子式C2o H24 NO2。
奎宁和辛可宁生物碱都具有抗疟活性,由于辛可宁的药理作用较小,所以奎宁被确定为治疗疟疾的有效成分。自此之后的一百多年,奎宁一直是治疗疟疾的有效药。
在20世纪末,疟原虫对金鸡納碱产生抗药性,奎宁失效。疟疾再次成为危害人类健康的传染性疾病。
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(二)屠呦呦团队的抗疟背景
20世纪60年代,在氯喹抗疟失效、人类饱受疟疾之害的情况下,屠呦呦接受了国家疟疾防治研究项目“523”办公室艰巨的抗疟研究任务。1969年,在卫生部中医研究院中药研究所任实习研究员的屠呦呦成为中药抗疟研究组组长。
屠呦呦团队临危受命,进入文章看看她们经历了怎样的艰辛,才使得“中国已经消除了疟疾”( 2021年6月30日,世界卫生组织认证),实现了这一“了不起的壮举”!
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这篇文章是根据屠呦呦2011年接受拉斯科奖时的演讲以及同年发表于《自然医学》杂志的论文编写而成的。
写作背景:
拉斯科医学奖是美国最具声望的生物医学奖项,也是医学界仅次于诺贝尔奖的一项大奖,其得奖者通常会在随后的一年得到诺贝尔奖,该奖项在医学界又素有“诺贝尔奖风向标”之称。
读准字音
基 础 积 累
青蒿( )素 疟( )疾 目睹( ) 精髓( )
相悖( ) 肆虐( ) 羟( ) 基 衍( )生物
拯( )救 砒( )霜 繁衍( ) 瑰( )宝
hāo
nüè
dǔ
suǐ
bèi
nüè
qiǎng
yǎn
zhěng
pī
yǎn
guī
整体把握
理清文章思路,划分层次
第一部分(1-4) 屠呦呦就获奖表达感谢以及追溯自己的医学初衷;
第二部分(5-15) 讲述青蒿素从发现到成药的过程;
第三部分(16-20) 讲述青蒿素的发现给世界带来的影响和重要作用;
第四部分(21-25) 讲述中医药学的卓越贡献。
精读课文
1、青蒿素药物的制成经历了哪几个阶段?
2、屠呦呦团队取得青蒿素成药的卓越成就的因素有哪些?
3、中国医学对人类有哪些贡献?
学习任务——
前后桌为一小组,自主阅读课文,讨论思考以下3各问题:
精读课文
思考:青蒿素药物的制成经历了哪几个阶段?
第一阶段,发现提取阶段。发现青蒿素的提取物有一定的抗疟效果,并通过查阅《肘后备急方》,改变传统的加热提取方式,抗疟效果提幅度提升;
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第二阶段,临床试验阶段。开展临床试验,以身试险确认青蒿素提取物对人体的安全性,并奔赴海南开展治疗工作;
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第三阶段,分离提纯阶段。分离提纯,得到抗疟的有效成分。
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第四阶段,制成药物阶段。将分离出来的天然成分变成药物。
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精读课文
思考:屠呦呦团队取得青蒿素成药的卓越成就的因素有哪些?
客观方面:
①疟疾威胁人类健康长达数千年,有抗疟药物的客观需求;
②中国政府重视与国际方面的合作,并启动“523项目”来抗击疟疾。
主观方面:
①屠呦呦童年时就有目睹民间中草药救人事例的经历,从小饱含对医学的敬畏和好奇,并将好奇转化为热衷,积极投身于医学工作中,有着对医学研究的热忱。
②积极尝试并大量翻阅古代文献,并从《肘后备急方》中得到启发;
③不怕牺牲、无私奉献,积极开展临床试验;
④不怕困难、敢于挑战的科研精神。
精读课文
中国医学对人类有哪些贡献?
药名(治疗方案) 治疗病症
青蒿素 疟疾
砒霜 白血病
石杉碱甲 老年痴呆
活血化瘀(治则) 冠心病术后维护
芍药苷 防止经皮冠状动脉介入治疗后的血管再狭窄
保健运动联合使用某些活血中药 防止动脉粥样硬化
拓展思维,学以致用。
在一次以“西医好VS中医好”为论题的东西方高中生辩论赛中,正方(西方学生)认为,西医是现代医学,遵循的是科学原则,精细准确,快捷便利。而中医过于注重宏观思维,是古代巫术的进化版本,就像散兵游勇,土枪土炮,只能治点小伤小病。
如果你是反方辩手,请结合文本内容和你所掌握的其他材料,写一段反驳对方观点的话。
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论证我方:
历史悠久的传统医学,长期实践、总结经验;
有系统的理论与原则(讲究调理,对症下药,治标治本;阴阳和谐…),讲究复方疗法,根据症候不断调整配方;
有着丰富的临床试验和应用(文本中与文本外,新冠疫情),世界范围内的推广和使用;
与时俱进,借鉴创新;
驳斥对方:
西医见效快,但有副作用;
治标不治本;
中
国
医
学
的
发展
1、中医药具有强大的资源优势。我国有几千年的药用历史,中药资源丰富,经调查,药用植物有383科,2039属,11146种。
2、中医药治病有其独特之处。中医是以阴阳五行学说为其基本理论,更注重人与自然界的关系,有着独特的理念和诊病治病方法。古语云:“汤药攻其内,针石攻其外,则病无所逃也”。
3、中医药潜力正在凸显。药农+基地+公司的模式屡见不鲜,中药地位日渐提升,说明中药正在显现自身的潜力。
4、中医药现代化进程加快。中药现代化是中医药适时而存的必然趋势,也是满足人们对中药产品高效、速效、长效“三效”;剂量小、毒性小、副作用小“三小”;便于储存、携带、服用“三便”消费需求的必由之路,目前,组织细胞培养,药用动植物基因工程,中药DNA分子鉴定,药用植物分子标记育种等生物技术被应用于中药的开发和研究,势必加速中医药事业的发展。
5、中医药新剂型彰显魅力。中医药事业发展缓慢的最主要原因,就是给药途径过分单一,利用现代科技研发出的中药新型制剂,在抗病毒和治疗心脑血管疾病方面作用斐然。特别是滴丸舌下含服,药物崩解快,不通过肝脏直接进入血液,1分钟左右就能见效,实现了中医药与现代科技的完美结合。
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再读课文,看看屠呦呦及其团队在研发青蒿素过程中历经了很多艰辛,由此体现出了她们怎样的科学精神?请填写下面表格。
体会科研艰辛
感受科学精神
大量地试验,从成百上千种方药中提取了上百种提取物;
将380余种提取物在小白鼠身上测试,进展甚微;
青蒿提取物有一定的抗疟效果,但实验结果很难重复;查找大量文献获启示,改为低温摄取。
新药的临床试验很难开展,和同事勇做志愿者,亲自尝试青蒿提取物。
药物生产急需青蒿素含量高的青蒿,523工程中的合作者在四川找到了这样的青蒿。
将疗效更好、复发率更低的双蒿氢青蒿素发展成新的药物。
不辞辛劳的治学精神
锲而不舍的实证精神
持之以恒的探索精神
勇于实践的献身精神
团结协作的团队精神
不断超越的创新精神
朱长超《月亮上的足迹》一文中写到:“阿姆斯特朗谈到了登月的意义。他这样评论他们离开登月舱、踏上月球的“一小步”:“这一小步,对一个人来说,是小小的一步;对整个人类来说,是巨大的飞跃。”
屠呦呦团队跨出的这一小步,对人类征服疾病来说,是小小的一步;对整个中医药学的发展以及人类的生存发展来说,是巨大的飞跃。
但是,每一次飞跃都源于无数个坚守的日夜!
总结科学精神
品析提示:
本文语言充分体现了说明文语言严谨、准确、朴实而不乏生动的特点,充满了理性的力量。全文以平实、准确的语言娓娓道来,让读者能够比较顺畅地把握作者所要叙述的事实和道理,从而获得科学的认识。这样的语言风格,显示了科学工作者理性、求实的精神。
【品析语言】
品析要求:
请从文章中任选一两处语言进行品析。主要从说明文语言的严谨性、准确性、朴实性以及生动性方面进行品析。
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【品析语言】
(1)然而,实验结果很难重复,而且似乎与文献记录相悖。
试分析下列句中加横线词语的表达效果。
明确 :“很难”“似乎”模糊性词语的运用,恰恰体现了用语的准确性,说话留有分寸,符合客观实际情况。
(2)“青蒿素的发现,则是中医药学赠予人类的瑰宝。”“青蒿素是中医药学给予人类的一份珍贵礼物。”
明确 :这两处都运用了拟人、比喻的修辞手法。既充分生动地肯定了青蒿素的价值,又表达了对祖国中医药学的热爱、赞美、感激、崇敬之情。
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【品析语言】
(3)最早提到青蒿治疗疟疾的记录,出现在东晋葛洪所著的《肘后备急方》中,书中有这样的话:又方,青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。这句话让我深受启发。
试分析下列句中加横线词语的表达效果。
明确 :此处用词准确而严谨。就人类征服疾病的整体而言,这确实是“一小步”,因为这只是解决了众多疾病之一;“一小步”也可见屠呦呦并没有因这个重大发现而骄傲自满,这表现了作者的谦逊胸怀。
(4)“青蒿素:人类征服疾病的一小步”.
明确 :通过引文读者可以更直观地领悟“渍”“绞”等古方要领对研究工作带来的启发,更形象地反映传统医书的价值,同时也增强了文章的说服力。
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拓 展 延 伸
探讨屠呦呦精神的时代意义
①崇尚英雄精神是从中汲取优秀的品质和精神:英雄精神是“精忠报国”的爱国精神、英雄精神是“砍头不要紧,只要主义真”的精神信仰、英雄精神是“死在戈壁滩、埋在青山头”的奉献精神、英雄精神是“卧薪尝胆”的奋斗精神。
②铭记英雄精神是永葆中华民族战斗力的精神力量。“一个有希望的民族不能没有英雄,一个有前途的国家不能没有先锋。” 英雄们的事迹和精神都是激励我们中华民族前行的强大力量。
③传承英雄精神是激励我们实现民族复兴的磅礴力量。习近平在《之江新语》中提到,“学所以益才也。砺所以致刃也”。我们就是要善于向先进典型学习,在一点一滴中完善自己,从小事小节上修炼自己,以自己的实际行动学习先进、保持先进、赶超先进。
进则救世,退则救民;不能为良相,亦当为良医。 ——张仲景
一个科研的成功不会很轻易,要做艰苦的努力,要坚持不懈、反复实践,关键是要有信心、有决心来把这个任务完成。科学研究不是为了争名争利,科技工作者要去掉浮躁,脚踏实地!
——屠呦呦
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。
——唐·孙思邈
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