内容正文:
第13讲 免疫失调
内容导航——预习三步曲
第一步:学
析教材 学知识:教材精讲精析、全方位预习
练习题 讲典例:教材习题学解题、快速掌握解题方法
练考点 强知识:7大核心考点精准练
第二步:记
串知识 识框架:思维导图助力掌握知识框架、学习目标复核内容掌握
第三步:测
过关测 稳提升:小试牛刀检测预习效果、查漏补缺快速提升
知识点01 免疫系统疾病
过强:自身免疫病(如:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、重症肌无力)
过敏反应
过弱:免疫缺陷病(包括:先天性和获得性)
知识点02 过敏反应
1.过敏反应:已免疫的机体在再次接受相同抗原的刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱。
2.过敏原:引起过敏反应的抗原物质。如:花粉、尘土、鱼虾、牛奶、蛋类、青霉素、皮屑、羽毛等。
3.过敏反应的机理:
有些当接触过敏原的时候,在过敏源刺激下,B细胞活化,从而产生浆细胞(效应B细胞)和记忆B细胞。浆细胞分泌抗体IgE。当IgE产生后,会吸附到皮肤、呼吸道、消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。当再次接触过敏原时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放各种各样的活性物质,比如组织胺,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
4.过敏反应的特点:
①发作迅速,反应强烈,消退较快;
②一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;
③有明显的遗传倾向和个体差异。
知识点03 自身免疫病
正常情况下,死亡和突变细胞成为抗原,被抗体清除。但由于免疫系统异常敏感,反应过度,不但将这些细胞清除,还将正常细胞认成抗原加以排斥,对自身组织和器官造成损伤并出现症状,从而发病。
知识点04 免疫缺陷病
1.概念:机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。
2.特点:患者对各种病原体的易感性增加,出现反复的、持续的、严重的感染,恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。
3.类型:先天性:与遗传有关,如:重症联合免疫缺陷病
获得性:由疾病或其它因素引起,如:爱滋病
知识点05 爱滋病
1.艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合症的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。
2.
3.机理:HIV能攻击辅助性T细胞,使辅助性T细胞大量死亡,导致人体丧失一切免疫功能。而后各种传染病乘虚而入,使人感染发病,一般在两年内死亡。或者发生恶性肿瘤而死亡。
教材习题01
自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述,正确的是( )
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫反应的发生过程中,只有体液免疫发挥作用
解题方法
A、浆细胞产生的抗体能与抗原特异性结合,浆细胞产生的抗体能与肝细胞表面的某种结构结合,说明肝细胞表面的该结构相当于抗原,A正确;
B、自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的,因此细胞因子和抗体参与了攻击肝细胞,B错误;
C、由题意可知该疾病是一种自身免疫病,不是过敏反应,C错误;
D、在该免疫反应的发生过程中,细胞免疫和体液免疫共同发挥作用,D错误。
故选A。
【答案】A
教材习题02
有些人注射青霉素制剂后会出现皮疹、胸闷、呼吸困难等过敏症状,严重者可能会发生休克。以下相关叙述,正确的是( )
A.该过敏反应不具有特异性和记忆性
B.发生该过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下
C.已免疫的机体再次接触该青霉素制剂后会发生自身免疫反应
D.在注射青霉素制剂前,需要进行皮试以确定病人是否会过敏
解题方法
A、青霉素引起的病理性免疫反应,具有特异性和记忆性,A错误;
B、青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能过高,B错误;
C、已免疫的机体再次接触青霉素引起过敏反应,而不是自身免疫反应,C错误;
D、部分个体对青霉素过敏,而过敏反应是指已产生免疫的机体,在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。因此每次注射青霉素前,病人都要先做“皮试”,目的是观察病人是否产生了抗体,是否会发生过敏反应,D正确。
故选D。
【答案】D
教材习题03
一些人对猫过敏,目前研究发现,在体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。
(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。( )
(2)猫的舔毛行为会增加入接触过敏原F蛋白的概率。( )
(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。( )
解题方法
(1)由题干信息可知:在猫体内存在的过敏原约有10种,对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应,合理;
(2)猫唾液中含有过敏原蛋白质Feld1,猫的舔毛行为会增加入接触过敏原F蛋白的概率,合理;
(3)若有家庭成员对猫过敏则应尽量避免在家中养猫,合理。
【答案】(1)合理(2)合理(3)合理
教材习题04
在一些饼干,海产品等食品的包装袋上,经常会见到如下图所示的提示语。标注类似的提示请的目的是什么 ?
解题方法
食品中某些原料或成分被特定人群食用后会诱发过敏反应,有效的预防手段之一就是在食品标签中标示所含有或可能含有的食品致敏物质,以便提示有过敏史的消费者选择适合自己的食品。
【答案】食品中某些原料或成分被特定人群食用后会诱发过敏反应,有效的预防手段之一就是在食品标签中标示所含有或可能含有的食品致敏物质,以便提示有过敏史的消费者选择适合自己的食品。
考点速练
考点一 过敏反应
【典例1】如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图,下列叙述不正确的是( )
A. 过敏原初次进入过敏体质者体内不会发生过敏反应
B. 临床药物可以通过促进组织胺等过敏介质的释放来治疗哮喘
C. 过敏原诱发机体产生的抗体与正常免疫产生的抗体在体内分布不同
D. 预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘的过敏原
【答案】B
【解析】
A.过敏原初次进入过敏体质者体内不会发生过敏反应,A正确;
B.由图可知,临床药物可以通过抑制过敏介质的释放来治疗哮喘,B错误;
C.过敏原诱发机体产生的抗体往往被某些致敏细胞吸附,而正常免疫产生的抗体主要分布在体液中,C正确;
D.预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘发病的过敏原,D正确。
故选B。
考点二 自身免疫病
【典例2】有一种疾病称为“重症肌无力”,病人的神经与肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当做抗原而受到攻击,致使神经冲动传递效率低下,肌肉收缩无力,其发病机理与哪种病最为相似( )
A. 系统性红斑狼疮 B. 获得性免疫缺陷综合症
C. 过敏反应 D. 感染引起的关节炎
【答案】A
【解析】
A.系统性红斑狼疮属于自身免疫病,即将自身结构物质当作外来异物进行攻击,A符合题意;
B.艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合症,致病机理是HIV病毒进入人体后,与人体的T淋巴细胞结合,破坏T淋巴细胞,使免疫调节受到抑制,使人的免疫系统瘫痪,最后使人无法抵抗其他细菌、病毒的入侵,让人死亡,属于免疫缺陷病,B不符合题意;
C.过敏反应是已经免疫的机体,在再次接受相同抗原刺激时所发生的反应,C不符合题意;
D.感染引起的关节炎不属于免疫系统的疾病,D不符合题意。
故选A。
考点三 爱滋病
【典例1】艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。艾滋病初期症状表现为持续发烧、虚弱、盗汗等。下列有关艾滋病的说法不正确的是( )
A. 艾滋病病毒的增殖过程主要发生于人体的T细胞中
B. 艾滋病、系统性红斑狼疮、过敏反应都属于免疫失调病
C. 艾滋病病毒最初侵人人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒
D. 人体能识别艾滋病病毒的细胞有吞噬细胞、B细胞、浆细胞等
【答案】D
【解析】
A.艾滋病病毒主要攻击人体的T细胞,在T细胞中增殖,A正确;
B.艾滋病属于免疫缺陷病,系统性红斑狼疮属于自身免疫病,与过敏反应一起都属于免疫失调病,B正确;
C.艾滋病病毒(HIV)最初侵入人体时,人体免疫系统可以摧毁大多数病毒,C正确;
D.浆细胞没有识别功能,D错误。
故选D。
题型速练
基础题型
1.下列关于免疫失调的说法正确的是( )
A. 过敏反应是指机体初次接触过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱
B. 艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫失调病
C. 感染HIV后,机体能够发生体液免疫,不发生细胞免疫
D. 免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病叫做过敏反应
【答案】B
【解析】
A.过敏反应是指机体再次接触过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱,A错误;
B.艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫失调病,B正确;
C.HIV侵染人体后主要破坏T细胞,因此人感染HIV后,机体能够发生体液免疫,也能发生细胞免疫,C错误;
D.免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病叫做自身免疫病,D错误。
2.“六月红”河蟹是浙江著名的特产,但有人吃后会产生过敏反应。下列相关说法中不正确的是( )
A. 过敏反应是一种异常反应,是一种免疫功能异常症
B. 过敏反应一般会破坏组织细胞,引起组织损伤
C. 过敏反应具有个体差异,而且有明显的遗传倾向
D. 避免再次接触致敏原是预防过敏反应的主要措施
【答案】B
【解析】
过敏反应的特点:
①发作迅速,反应强烈,消退较快;
②一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;
③有明显的遗传倾向和个体差异。
3.类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是( )
A. 病原体感染机体而引发的疾病,有传染性
B. 机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病、无传染性
C. 人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病
D. 已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应
【答案】C
【解析】
A.病原体感染机体而引发的的疾病,都有传染性,如艾滋病,类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病,无传染性,A错误;
B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病属于免疫缺陷病,B错误;
C.风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是一种自身免疫病,是由于人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发,C正确;
D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应,属于自身免疫能力太强引起的,D错误。
故选C。
4.下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述,正确的是( )
A. HIV是一种DNA病毒,主要通过血液传播
B. HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C. AIDS是一种免疫缺陷遗传病,可通过母婴传播
D. 发现AIDS患者,必须采取隔离措施,禁止与健康人接触
【答案】B
【解析】
A.HIV病毒是一种逆转录病毒,遗传物质是RNA,A错误;
B.体液免疫和细胞免疫中均有T细胞参与,因此HIV攻击T细胞会导致人体细胞免疫和体液免疫能力都下降,B正确;
C.AIDS是一种免疫缺陷病,可通过母婴传播,是传染病,不属于遗传病,C错误;
D.发现AIDS患者,不一定要隔离,传播途径包括:血液传播、性传播、母婴传播,一般的接触不会传染,D错误。
故选B。
5.如图表示人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析,正确的是( )
A. 人体免疫系统不能识别HIV
B. HIV的增殖速率与T细胞增殖速率相同
C. 人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功能
D. HIV对人体T细胞有攻击作用
【答案】D
【解析】A、人体免疫系统能识别HIV,A错误;
B、据图可知,HIV的增殖速率与T细胞增殖速率相反,B错误;
C、人体被HIV侵入后仍具有细胞免疫功能,但随着T细胞被大量杀灭,细胞免疫功能逐渐丧失,C错误;
D、据图可知,HIV对人体T细胞有攻击作用,D正确.
故选:D
能力提升
1.下列关于免疫失调的说法正确的是( )
A. 过敏反应是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组织胺而引起的一系列反应
B. 艾滋病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病等都属于免疫缺陷病
C. 因为过敏不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,所以不危及生命
D. 艾滋病患者最终常常死于复合感染或者肿瘤等并发症
【答案】D
【解析】
A.过敏反应是机体再次接受过敏原所发生的组织损伤或功能紊乱,A错误;
B.艾滋病属于免疫缺陷病,而类风湿性关节炎、风湿性心脏病属于自身免疫病,B错误;
C.过敏可能会危及生命,C错误;
D.艾滋病患者免疫能力逐渐降低,甚至丧失,最终常常死于复合感染或者肿瘤,D正确。
故选D。
2.免疫系统具有防卫、监控和清除功能,免疫系统功能过强或过弱,都会引起机体功能紊乱,以下五种情况分别属于( )
①有的人一经吸入某种花粉便打喷嚏、鼻寒
②HIV病毒侵入人体后,攻击T细胞,使人体免疫系统遭到破坏
③“重症肌无力”病人的神经与肌肉接头处的乙酸胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能
④“COVID-19”感染时,发现免疫细胞会分泌大量的细胞因子,这些因子在消灭病毒的同时也严重破环了自身的细胞,导致人体发生休克、多功能脏器衰竭等。
⑤效应T细胞与被新型冠状病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解死亡
A. 自身免疫病、免疫缺陷病、过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病
B. 过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、过度免疫、细胞免疫
C. 过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病、自身免疫病、体液免疫
D. 过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、免疫缺陷病、细胞免疫
【答案】B
【解析】
①有的人一经吸入某种花粉便打喷嚏、鼻寒,属于过敏反应;
②HIV病毒侵入人体后,攻击T细胞,使人体免疫系统遭到破坏,属于免疫缺陷病;
③“重症肌无力”病人的神经与肌肉接头处的乙酸胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,属于自身免疫病;
④“COVID-19”感染时,发现免疫细胞会分泌大量的细胞因子,这些因子在消灭病毒的同时也严重破环了自身的细胞,导致人体发生休克、多功能脏器衰竭等,属于过度免疫;
⑤效应T细胞与被新型冠状病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解死亡,属于细胞免疫。
故选B。
3.桥本氏甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,患者血液中可检测出抗甲状腺细胞的抗体。随病情发展,许多患者会表现为甲状腺功能减退,称为桥本氏甲减。下列说法正确的是( )
A. 桥本氏甲状腺炎是一种过敏反应
B. 桥本氏甲减出现的原因是甲状腺细胞受损
C. 桥本氏甲减患者会表现出体温偏高的症状
D. 给桥本氏甲减患者补充甲状腺激素不能减轻其症状
【答案】B
【解析】
A.患者血液中检测出抗甲状腺细胞的抗体,说明自身细胞中的物质被当成抗原,因此桥本氏甲状腺炎属于自身免疫病,不是过敏反应,A错误;
B.甲状腺细胞与抗体结合,被吞噬细胞处理会导致甲状腺细胞受损,B正确;
C.桥本氏甲减患者分泌甲状腺激素少,细胞代谢慢导致产热减少,因此体温不会偏高,C错误;
D.补充甲状腺激素可以减轻桥本氏甲减的症状,D错误。
4.下图为过敏反应发生过程示意图(部分),相关叙述错误的是( )
A. 应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状
B. 过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C. 人体第一次接触过敏原不会发生过敏反应
D. 肥大细胞上的抗体与B细胞膜上受体不可能识别同一过敏原
【答案】D
【解析】
A.图中的肥大细胞接触过敏原产生组织胺引发过敏反应,所以应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状,A正确;
B.图示表明过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫,B正确;
C.过敏反应是已经免疫的机体再次接受相同抗原时才能发生,C正确;
D.据图分析可知,肥大细胞上的抗体与B细胞膜上受体可识别同一过敏原,D错误。
故选D。
5.艾滋病是由于人类感染免疫缺陷病毒(HIV)造成的免疫缺陷疾病。下列说法正确的是( )
A. HIV进入T淋巴细胞后将其核酸DNA注入其中
B. HIV在血液中增殖,可以通过血液传播
C. HIV致病性极强,一旦感染人体即表现出艾滋病的各种症状
D. HIV进入机体后会发生体液免疫和细胞免疫
【答案】D
【解析】
A.HIV是RNA病毒,不含DNA,A错误;
B.HIV不能在血液中增殖,必需在活的T淋巴细胞中增殖,B错误;
C.人体感染HIV后存在一定的潜伏期,不立即表现出艾滋病症状,C错误;
D.HIV进入机体后,会刺激机体发生体液免疫和细胞免疫,D正确。
故选D。
6.HIV能识别T细胞表面的CD4分子,从而实现入侵T细胞,如果给AIDS患者大量注射用CD4分子修饰过的红细胞,红细胞也会被HIV识别、入侵(如图)。因HIV在红细胞内无法增殖,红细胞成为HIV的“陷阱细胞”,这为治疗AIDS提供了新的思路。据材料分析,下列叙述错误的是( )
A. CD4分子是一种受体分子,其成分最可能是糖蛋白
B. 红细胞可作为“陷阱细胞”与其没有细胞核等细胞器有关
C. HIV侵染胎儿的T细胞会引发先天性免疫缺陷病
D. 向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应
【答案】C
【解析】
A.由题意可知,CD4分子位于T细胞表面,能被HIV识别,因此可推知CD4分子是一种受体分子,其成分最可能是糖蛋白,A正确;
B.红细胞因为没有核糖体等细胞器,不能合成蛋白质,可作为“陷阱细胞”,B正确;
C.HIV侵染胎儿的T细胞会引发获得性免疫缺陷病,C错误;
D.由于“诱饵”(CD4分子)本身就存在于人体当中,因此向患者体内输入这种被修饰的红细胞不会引起自身免疫反应,D正确。
故选C。
知识导图记忆
知识目标复核
1. 举例说出免疫失调引发的疾病。
2. 了解过敏反应、自身免疫病的致病机理。
3. 简述HIV感染人体的机理,了解怎样预防爱滋病的传播。
一、单选题
1.在花粉过敏症患者中,法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是( )
A.抗原-抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测
B.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
C.不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同,说明过敏反应可能与遗传因素有关
D.法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体,可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应
【答案】D
【解析】
A、过敏原检测通过抗原-抗体特异性结合原理检测体内是否存在针对该过敏原的抗体,A正确;
B、辅助性T细胞在过敏反应中起着重要作用,它可以辅助B细胞产生抗体等。抑制机体内辅助性T细胞活性,能够减少过敏反应中相关免疫活性物质的产生,从而缓解过敏反应,B正确;
C、过敏反应存在个体差异,与遗传因素(如易感基因)密切相关,C正确;
D、法国梧桐花粉刺激产生的抗体是导致再次接触时引发过敏反应的关键,而非“避免”过敏反应,D错误。
故选D。
2.盐酸西替利嗪是一种组胺H1受体拮抗剂,通过与靶细胞膜上的组胺H1受体结合来拮抗组胺的作用,糠酸莫米松是一种鼻腔用糖皮质激素,能有效阻断炎症介质的释放。两者均可用于治疗过敏性鼻炎。下列叙述错误的是( )
A.盐酸西替利嗪与组胺均能特异性结合组胺H1受体
B.糖皮质激素作为免疫功能抑制剂参与调节免疫功能
C.机体每次接触过敏原都会导致免疫失调引发过敏反应
D.过敏反应有快慢之分,还有明显的遗传倾向和个体差异
【答案】C
【解析】
A、盐酸西替利嗪通过与靶细胞膜上的组胺H1受体结合来拮抗组胺的作用,说明盐酸西替利嗪与组胺均能特异性结合组胺H1受体,A正确;
B、糖皮质激素能有效阻断炎症介质的释放,可作为免疫功能抑制剂参与调节免疫功能,B正确;
C、机体首次接触过敏原时不会发生过敏反应,而是会产生抗体,吸附在某些细胞表面;当相同过敏原再次进入机体时,才会导致免疫失调引发过敏反应,C错误;
D、过敏反应有快慢之分,还有明显的遗传倾向和个体差异,D正确。
故选C。
3.春节期间,鲁爷爷因吃车厘子引起过敏反应,出现下肢皮肤瘙痒、红肿等症状,及时涂抹了含糖皮质激素的复方醋酸地塞米松乳膏,症状得以缓解。下列叙述错误的是( )
A.引起过敏反应的过敏原属于抗原
B.糖皮质激素属于增强免疫的药物
C.皮肤发红的原因是某些细胞释放组胺等引起毛细血管扩张
D.毛细血管壁通透性增强引起血浆渗透压下降导致组织水肿
【答案】B
【解析】
A、过敏原是能引起过敏反应的抗原物质,因此 “引起过敏反应的过敏原属于抗原”,A正确;
B、糖皮质激素(如地塞米松)具有抗炎、抗过敏作用,能抑制免疫反应,而非 “增强免疫”,B错误;
C、过敏反应中,肥大细胞等释放组胺等物质,会引起毛细血管扩张,导致皮肤发红,C正确;
D、毛细血管壁通透性增强后,血浆蛋白等物质进入组织液,使血浆渗透压下降、组织液渗透压升高,水分流向组织液导致组织水肿,D正确。
故选B。
4.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列有关该病发生机制的叙述,错误的是( )
A.发病机制与过敏反应相同
B.肝细胞表面物质被识别为抗原
C.细胞因子和抗体参与攻击肝细胞
D.细胞免疫在该过程中发挥作用
【答案】A
【解析】
A、自身免疫性肝炎属于自身免疫病,是机体免疫系统攻击自身正常细胞造成的疾病,而过敏反应是机体再次接触过敏原时,被抗体吸附的细胞会释放组胺等物质,导致毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等,因此自身免疫性肝炎与过敏反应的机制不同,A错误;
B、自身免疫性肝炎是由免疫细胞攻击肝细胞引起的,肝细胞表明的某些结构作为抗原引发机体产生特异性免疫反应,B正确;
C、细胞因子可以促进B细胞分裂、分化为浆细胞和记忆B细胞,浆细胞产生的抗体与肝细胞表面的抗原结合(体液免疫),细胞因子也可促进细胞毒性T细胞分裂并分化为新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞,细胞毒性T细胞与肝细胞接触、使其裂解死亡(细胞免疫)。因此,细胞因子和抗体均参与了攻击肝细胞,C正确;
D、肝细胞作为靶细胞被细胞毒性T细胞攻击的过程属于细胞免疫,D正确。
故选A。
5.研究发现,重症肌无力患者的胸腺肌样细胞分泌的物质M会激发机体发生特异性免疫,并产生抗物质M的抗体,该抗体与骨骼肌细胞表面的乙酰胆碱受体(AChR)结合后,会引起患者肌无力。下列相关叙述错误的是( )
A.重症肌无力和风湿性心脏病都属于自身免疫病
B.破坏乙酰胆碱受体可促进神经—肌肉接头的兴奋传递
C.可以采取给予免疫抑制剂的方法治疗重症肌无力
D.患者体内产生抗物质M的抗体的细胞不能识别物质M
【答案】B
【解析】
A、重症肌无力是自身抗体攻击自身组织(乙酰胆碱受体)引发的疾病,风湿性心脏病是机体对侵入的病原体产生免疫反应时,误将心脏瓣膜细胞当成抗原攻击导致的疾病,二者都属于自身免疫病,A正确;
B、乙酰胆碱受体是神经 - 肌肉接头处接受乙酰胆碱(神经递质)的结构,破坏乙酰胆碱受体,会使乙酰胆碱无法与受体结合,从而抑制神经 - 肌肉接头的兴奋传递,而不是促进,B错误;
C、给予免疫抑制剂,可抑制机体的特异性免疫反应,减少抗物质 M 抗体的产生,从而减轻对乙酰胆碱受体的攻击,可用于治疗重症肌无力 ,C正确;
D、只有浆细胞能产生抗体,且浆细胞没有识别功能,所以患者体内产生抗物质M抗体的浆细胞不能识别物质M,D正确。
故选B。
6.酿脓链球菌的某些成分与人体心脏瓣膜的成分相似,可能导致人体免疫系统在清除该病原体时,错误地攻击自身心脏瓣膜,引发风湿性心脏病。下列叙述正确的是( )
A.风湿性心脏病是由于酿脓链球菌直接侵入心脏瓣膜引起的炎症反应
B.风湿性心脏病属于自身免疫病,是由于免疫系统对自身组织的攻击所致
C.治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能以防止病原体感染
D.风湿性心脏病的发病机制主要是由于心脏瓣膜的先天性缺陷导致的免疫异常
【答案】B
【解析】
A、风湿性心脏病是由人体免疫系统在消灭酿脓链球菌的同时对人体的心脏组织也造成损伤,A错误;
B、风湿性心脏病属于自身免疫病,是由人体免疫系统在消灭酿脓链球菌的同时对人体的心脏组织造成损伤引起的,B正确;
C、治疗风湿性心脏病的方法是设法降低人体免疫系统的功能,抑制免疫系统对心肌细胞进行攻击,C错误;
D、风湿性心脏病属于自身免疫病,是由人体免疫系统在消灭酿脓链球菌的同时对人体的心脏组织造成损伤引起的,D错误。
故选B。
7.鸡尾酒疗法是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病的方法。下列叙述错误的是( )
A.鸡尾酒疗法中的抗病毒药物可能为某些逆转录酶抑制剂
B.艾滋病是机体免疫功能不足引起的获得性免疫缺陷病
C.HIV可以通过体液接触和身体接触传播
D.HIV含有来自宿主细胞的脂类膜
【答案】C
【解析】
A、由于HIV是逆转录类的RNA病毒,故鸡尾酒疗法中的抗病毒药物可能为某些逆转录酶抑制剂,A正确;
B、艾滋病是由HIV病毒引起的,HIV攻击并破坏免疫系统,导致免疫功能逐渐下降,最终引发各种机会性感染和肿瘤,是后天获得性免疫缺陷病,B正确;
C、身体接触不会传播艾滋病,C错误;
D、HIV在侵染宿主细胞时,遗传物质是HIV提供,脂类膜来自宿主细胞,D正确。
故选C。
8.根据所学知识判断下列几种叙述中正确的是( )
①胸腺在免疫中的作用是先分化出造血干细胞,进而分化出T细胞
②过敏反应是已免疫的机体再次接受相同过敏原的刺激时所发生的反应
③浆细胞产生的抗体能对任何病毒起免疫作用
④树突状细胞、巨噬细胞、B细胞、T细胞统称为抗原呈递细胞
⑤一种抗原能与相应的抗体或细胞毒性T细胞发生特异性结合
⑥自身免疫病和艾滋病都是机体免疫功能不强或缺陷造成的
A.②⑥ B.②⑤ C.③⑤ D.①④
【答案】B
【解析】
①造血干细胞存在于骨髓中,造血干细胞产生的细胞转移到胸腺内分化为T细胞,①错误;
②过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同过敏原的刺激时所发生的反应,②正确;
③浆细胞产生的抗体具有特异性,只能针对特定的抗原发挥作用,③错误;
④T细胞不是抗原呈递细胞,④错误;
⑤一种抗原只能与相应的抗体或细胞毒性T细胞发生特异性结合,⑤正确;
⑥自身免疫病为免疫功能过强而致,艾滋病是免疫缺陷病,⑥错误。
综上所述,正确得是②⑤。
故选B。
9.下列五种反应依次属于( )
(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻。
(2)美国有一免疫功能异常的儿童,不能接触任何病原体,少量病菌感染亦可导致其严重发病。
(3)流感病毒侵入人体时,有时可作用于红细胞,使红细胞成为靶细胞,导致体内产生抗红细胞抗体,这种抗体也可对正常红细胞发生作用,引起红细胞裂解。
(4)人体感染酿脓链球菌后,机体产生的抗体不仅向它发起进攻,也向心脏瓣膜发起进攻。
(5)当细菌的外毒素进入人体后,体内产生特异性的抗体与之结合,使它丧失毒性。
①正常免疫;②自身免疫病;③免疫缺陷病;④过敏反应
A.④③②②① B.②①④①③ C.④③①④③ D.①③②①③
【答案】A
【解析】
(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻,这是免疫系统对外来的海鲜这种过敏原过度敏感引起的反应,属于过敏反应,对应④。
(2)美国有一免疫功能异常的儿童,不能接触任何病原体,少量病菌感染亦可导致其严重发病,这表明该儿童免疫系统存在缺陷,不能正常发挥免疫功能,属于免疫缺陷病,对应③。
(3)流感病毒侵入人体时,使红细胞成为靶细胞,体内产生的抗红细胞抗体对正常红细胞也发生作用引起红细胞裂解,这是免疫系统把自身正常细胞当作抗原进行攻击,属于自身免疫病,对应②。
(4)人体感染酿脓链球菌后,机体产生的抗体不仅向它发起进攻,也向心脏瓣膜发起进攻,同样是免疫系统对自身组织器官进行攻击,属于自身免疫病,对应②。
(5) 当细菌的外毒素进入人体后,体内产生特异性的抗体与之结合使它丧失毒性,这是人体免疫系统正常发挥作用,清除外来病原体的毒素,属于正常免疫,对应①。
所以这五种反应依次对应的是④③②②①,答案为A。
10.下列关于免疫失调的叙述,错误的是( )
A.预防过敏反应的主要措施是避免再次接触过敏原
B.过敏反应会对自身组织和器官造成伤害,而自身免疫病不会
C.HIV主要侵染辅助性T细胞,可引起后天性免疫缺陷病
D.注射抗生素前要进行皮试,目的是避免发生过敏反应
【答案】B
【解析】
A、根据分析可知,过敏反应一定是已免疫的机体再次接触相同的抗原才能发生,找出过敏原,尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应的主要措施,A正确;
B、过敏反应会对自身组织和器官造成伤害,如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病,也会对自身组织和器官造成伤害,B错误;
C、艾滋病属于后天被HIV感染而获得的,属于获得性免疫缺陷病,C正确;
D、青霉素是一种常用的抗生素,但由于其可能导致的过敏反应,进行皮肤过敏试验是必要的预防措施。建议在注射前进行皮肤过敏试验,以确保安全,D正确。
故选B。
二、综合题
11.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。HIV是一种逆转录病毒。回答下列问题。
(1)HIV侵入人体,可激活B细胞,激活B细胞的两个信号是 ,B细胞活化后产生抗HIV抗体,抗体的作用是 ;HIV侵入细胞内,引起细胞毒性T细胞 靶细胞,使HIV失去藏身之所。
(2)艾滋病患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病,这说明HIV破坏了免疫系统的 功能。艾滋病患者抵抗肿瘤的特异性免疫力下降,原因是 。
(3)艾滋病迄今为止尚无有效的治疗措施,所以仍然以预防为主。结合HIV的增殖特点或特异性免疫的过程,为艾滋病的防治提供一个研究方向: 。
【答案】
(1)病原体和辅助性T细胞表面的特定分子 与病原体结合,抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附 裂解
(2)免疫防御和免疫监视 细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助,HIV会感染辅助性T细胞导致细胞凋亡
(3)阻断病毒在细胞中的逆转录过程
【解析】
(1)体液免疫的过程为,当病原体侵入机体时,一些病原体可以和B细胞接触,这为激活B细胞提供了第一个信号。一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取。抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面,然后传递给辅助性T细胞。辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,这是激活B细胞的第二个信号。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附。细胞毒性T细胞在体液中循环,它们可以识别并接触、裂解被病原体感染的靶细胞。
(2)“免疫功能丧失引起的严重感染”说明HIV破坏了免疫系统的免疫防御功能,“恶性肿瘤”说明HIV破坏了免疫系统的免疫监视功能。艾滋病患者抵抗肿瘤的特异性免疫力下降,原因是细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助,HIV会感染辅助性T细胞导致细胞凋亡,因而细胞毒性T细胞无法使癌变细胞裂解。
(3)根据HIV的增殖方式,可以通过阻断病毒在细胞中的逆转录过程防治艾滋病。
12.水痘是一种急性呼吸道传染病,由感染水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的,临床特征为发热、全身出现丘疹、水疱等。下图表示VZV进入人体后,机体免疫系统“作战”的部分过程。请回答下列问题:
(1)图示过程体现了免疫系统具有 功能。图中的免疫活性物质有 。
(2)调查发现,呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染,原因是 。
(3)图中B细胞的活化除了与VZV接触提供第一信号外,还需辅助性T细胞 发生变化并与B细胞结合,提供第二信号;此外还需要细胞因子的作用。
(4)VZV进入人体后,除发生图示免疫外,还会发生的特异性免疫是 ,联系这两种免疫的关键细胞是 。
(5)水痘的症状与某种皮肤过敏相似,但两者的抗体分布不同,皮肤过敏的抗体主要吸附在 。
【答案】
(1)免疫防御 细胞因子、抗体
(2)呼吸道黏膜是免疫系统的第一道防线,若其受损不易阻止VZV的感染
(3)表面的特定分子
(4)细胞免疫 辅助性T细胞
(5)皮肤等某些细胞的表面
【解析】
(1)图示过程是针对外来病原体启动的免疫过程,体现了免疫系统的免疫防御功能。免疫活性物质指的是由免疫细胞或其他细胞分泌的具有免疫活性的物质,如抗体、细胞因子、溶菌酶等,图中的免疫活性物质有细胞因子、抗体。
(2)呼吸道黏膜属于人体免疫的第一道防线,具有清扫、阻挡异物等作用,属于非特异性免疫。当VZV从呼吸道侵入人体时,呼吸道黏膜受损者,会失去呼吸道黏膜上纤毛的清扫、阻挡和黏液的吸附作用,免疫系统的第一道防线被破坏,防卫功能减弱,故更易被VZV感染。
(3)B细胞的活化除需要两个信号的刺激,分别是抗原与B细胞接触,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,还需要辅助性T细胞分泌的细胞因子(淋巴因子)物质的作用。
(4)VZV进入人体后,除发生图示免疫(体液免疫)外,由于病毒会寄生到宿主细胞中,因此还要发生细胞免疫。其中辅助性T细胞是联系体液免疫和细胞免疫的关键细胞。
(5)水痘的症状与某种皮肤过敏相似,但两者的抗体分布不同,皮肤过敏的抗体主要吸附在皮肤等某些细胞的表面,而水痘的抗体主要分布于血浆中。
13.细胞免疫和体液免疫是人体的主要免疫调节方式,通过两种免疫调节方式对外来病原体清除,图中A~G代表免疫细胞,请回答下列问题:
(1)APC细胞是抗原呈递细胞,人体中抗原呈递细胞包括 等(至少写2种),病原体经APC吞噬后使B细胞活化需要两个信号的刺激,分别是病原体与B细胞接触形成的第一信号刺激及 的第二信号刺激。
(2)细胞G是 (填具体名称),它攻击被病原体入侵的靶细胞而不攻击机体自身正常细胞的原因是 。该细胞的数量若 (填“增加”或“减少”)会提高器官移植的成活率。
(3)机体再次接触相同抗原时,D细胞的主要来源是 (填具体名称)。
(4)若图中所示的病原体为HIV,则其主要侵染的是细胞 (填写图中字母)。
(5)艾滋病的传播途径主要有 。
(6)嗜神经性α疱疹病毒能够突破宿主屏障而感染神经元,并在胞体内大量繁殖进而完成进一步的扩散和在胞体中建立潜伏感染。该过程中突破了第一和第二道防线,这两道防线的特点是 。
【答案】
(1)B细胞、树突状细胞、巨噬细胞 辅助性T细胞表面特定的分子发生变化并与B细胞结合
(2)细胞毒性T细胞 细胞毒性T细胞能够识别被病原体感染的宿主细胞(靶细胞)膜表面某些分子发生的变化的信号 减少
(3)记忆B细胞
(4)B
(5)性接触传播、血液传播、母婴传播
(6)通过遗传获得的,不针对某一类特定病原体,而是对多种病原体都有防御作用
【解析】
(1)APC细胞是抗原呈递细胞,人体中抗原呈递细胞包括B细胞、树突状细胞、巨噬细胞等,,病原体经APC吞噬后使B细胞活化需要两个信号的刺激,分别是病原体与B细胞接触形成的第一信号刺激及辅助性T细胞表面特定的分子发生变化并与B细胞结合的第二信号刺激。
(2)根据题图分析可知,G能够攻击相应的被抗原入侵的靶细胞,故代表细胞毒性T细胞;被病原体(如病毒)感染的宿主细胞(靶细胞)膜表面的某些分子发生变化,细胞毒性T细胞识别变化的信号,攻击被病原体入侵的靶细胞而不攻击机体自身正常细胞;细胞毒性T细胞与免疫排斥有关,故该细胞的数量减少会提高器官移植的成活率。
(3)根据题图分析可知,D代表浆细胞,当机体再次接触抗原时,属于二次免疫过程,此时D细胞的主要来源是E所代表记忆B细胞。
(4)HIV病毒进入人体后,破坏辅助性T细胞,因此根据题图分析可知,HIV主要侵染的是细胞B。
(5)艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播、母婴传播等。
(6)嗜神经性α疱疹病毒能够突破宿主屏障而感染神经元,并在胞体内大量繁殖进而完成进步的扩散和在胞体中建立潜伏感染。该过程中突破的屏障有第一道防线和第二道防线;上述屏障属于非特异性免疫,其特点是:生来就有,不针对某一类特定病原体,而是对多种病原体都有防御作用。
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第13讲 免疫失调
内容导航——预习三步曲
第一步:学
析教材 学知识:教材精讲精析、全方位预习
练习题 讲典例:教材习题学解题、快速掌握解题方法
练考点 强知识:7大核心考点精准练
第二步:记
串知识 识框架:思维导图助力掌握知识框架、学习目标复核内容掌握
第三步:测
过关测 稳提升:小试牛刀检测预习效果、查漏补缺快速提升
知识点01 免疫系统疾病
过强:自身免疫病(如:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、重症肌无力)
过敏反应
过弱:免疫缺陷病(包括:先天性和获得性)
知识点02 过敏反应
1.过敏反应:已免疫的机体在再次接受相同抗原的刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱。
2.过敏原:引起过敏反应的抗原物质。如:花粉、尘土、鱼虾、牛奶、蛋类、青霉素、皮屑、羽毛等。
3.过敏反应的机理:
有些当接触过敏原的时候,在过敏源刺激下,B细胞活化,从而产生浆细胞(效应B细胞)和记忆B细胞。浆细胞分泌抗体IgE。当IgE产生后,会吸附到皮肤、呼吸道、消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。当再次接触过敏原时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放各种各样的活性物质,比如组织胺,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
4.过敏反应的特点:
①发作迅速,反应强烈,消退较快;
②一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;
③有明显的遗传倾向和个体差异。
知识点03 自身免疫病
正常情况下,死亡和突变细胞成为抗原,被抗体清除。但由于免疫系统异常敏感,反应过度,不但将这些细胞清除,还将正常细胞认成抗原加以排斥,对自身组织和器官造成损伤并出现症状,从而发病。
知识点04 免疫缺陷病
1.概念:机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。
2.特点:患者对各种病原体的易感性增加,出现反复的、持续的、严重的感染,恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。
3.类型:先天性:与遗传有关,如:重症联合免疫缺陷病
获得性:由疾病或其它因素引起,如:爱滋病
知识点05 爱滋病
1.艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合症的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。
2.
3.机理:HIV能攻击辅助性T细胞,使辅助性T细胞大量死亡,导致人体丧失一切免疫功能。而后各种传染病乘虚而入,使人感染发病,一般在两年内死亡。或者发生恶性肿瘤而死亡。
教材习题01
自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述,正确的是( )
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫反应的发生过程中,只有体液免疫发挥作用
教材习题02
有些人注射青霉素制剂后会出现皮疹、胸闷、呼吸困难等过敏症状,严重者可能会发生休克。以下相关叙述,正确的是( )
A.该过敏反应不具有特异性和记忆性
B.发生该过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下
C.已免疫的机体再次接触该青霉素制剂后会发生自身免疫反应
D.在注射青霉素制剂前,需要进行皮试以确定病人是否会过敏
教材习题03
一些人对猫过敏,目前研究发现,在体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。
(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。( )
(2)猫的舔毛行为会增加入接触过敏原F蛋白的概率。( )
(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。( )
教材习题04
在一些饼干,海产品等食品的包装袋上,经常会见到如下图所示的提示语。标注类似的提示请的目的是什么 ?
考点速练
考点一 过敏反应
【典例1】如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图,下列叙述不正确的是( )
A. 过敏原初次进入过敏体质者体内不会发生过敏反应
B. 临床药物可以通过促进组织胺等过敏介质的释放来治疗哮喘
C. 过敏原诱发机体产生的抗体与正常免疫产生的抗体在体内分布不同
D. 预防该病发作的措施之一是避免再次接触诱发哮喘的过敏原
考点二 自身免疫病
【典例2】有一种疾病称为“重症肌无力”,病人的神经与肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当做抗原而受到攻击,致使神经冲动传递效率低下,肌肉收缩无力,其发病机理与哪种病最为相似( )
A. 系统性红斑狼疮 B. 获得性免疫缺陷综合症
C. 过敏反应 D. 感染引起的关节炎
考点三 爱滋病
【典例1】艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。艾滋病初期症状表现为持续发烧、虚弱、盗汗等。下列有关艾滋病的说法不正确的是( )
A. 艾滋病病毒的增殖过程主要发生于人体的T细胞中
B. 艾滋病、系统性红斑狼疮、过敏反应都属于免疫失调病
C. 艾滋病病毒最初侵人人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒
D. 人体能识别艾滋病病毒的细胞有吞噬细胞、B细胞、浆细胞等
题型速练
基础题型
1.下列关于免疫失调的说法正确的是( )
A. 过敏反应是指机体初次接触过敏原时所发生的组织损伤或功能紊乱
B. 艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫失调病
C. 感染HIV后,机体能够发生体液免疫,不发生细胞免疫
D. 免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病叫做过敏反应
2.“六月红”河蟹是浙江著名的特产,但有人吃后会产生过敏反应。下列相关说法中不正确的是( )
A. 过敏反应是一种异常反应,是一种免疫功能异常症
B. 过敏反应一般会破坏组织细胞,引起组织损伤
C. 过敏反应具有个体差异,而且有明显的遗传倾向
D. 避免再次接触致敏原是预防过敏反应的主要措施
3.类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是( )
A. 病原体感染机体而引发的疾病,有传染性
B. 机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病、无传染性
C. 人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病
D. 已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应
4.下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述,正确的是( )
A. HIV是一种DNA病毒,主要通过血液传播
B. HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C. AIDS是一种免疫缺陷遗传病,可通过母婴传播
D. 发现AIDS患者,必须采取隔离措施,禁止与健康人接触
5.如图表示人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析,正确的是( )
A. 人体免疫系统不能识别HIV
B. HIV的增殖速率与T细胞增殖速率相同
C. 人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功能
D. HIV对人体T细胞有攻击作用
能力提升
1.下列关于免疫失调的说法正确的是( )
A. 过敏反应是由过敏原刺激机体使浆细胞产生组织胺而引起的一系列反应
B. 艾滋病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病等都属于免疫缺陷病
C. 因为过敏不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,所以不危及生命
D. 艾滋病患者最终常常死于复合感染或者肿瘤等并发症
2.免疫系统具有防卫、监控和清除功能,免疫系统功能过强或过弱,都会引起机体功能紊乱,以下五种情况分别属于( )
①有的人一经吸入某种花粉便打喷嚏、鼻寒
②HIV病毒侵入人体后,攻击T细胞,使人体免疫系统遭到破坏
③“重症肌无力”病人的神经与肌肉接头处的乙酸胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能
④“COVID-19”感染时,发现免疫细胞会分泌大量的细胞因子,这些因子在消灭病毒的同时也严重破环了自身的细胞,导致人体发生休克、多功能脏器衰竭等。
⑤效应T细胞与被新型冠状病毒入侵的宿主细胞密切接触,使这些细胞裂解死亡
A. 自身免疫病、免疫缺陷病、过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病
B. 过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、过度免疫、细胞免疫
C. 过敏反应、过度免疫、免疫缺陷病、自身免疫病、体液免疫
D. 过敏反应、免疫缺陷病、自身免疫病、免疫缺陷病、细胞免疫
3.桥本氏甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,患者血液中可检测出抗甲状腺细胞的抗体。随病情发展,许多患者会表现为甲状腺功能减退,称为桥本氏甲减。下列说法正确的是( )
A. 桥本氏甲状腺炎是一种过敏反应
B. 桥本氏甲减出现的原因是甲状腺细胞受损
C. 桥本氏甲减患者会表现出体温偏高的症状
D. 给桥本氏甲减患者补充甲状腺激素不能减轻其症状
4.下图为过敏反应发生过程示意图(部分),相关叙述错误的是( )
A. 应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状
B. 过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C. 人体第一次接触过敏原不会发生过敏反应
D. 肥大细胞上的抗体与B细胞膜上受体不可能识别同一过敏原
5.艾滋病是由于人类感染免疫缺陷病毒(HIV)造成的免疫缺陷疾病。下列说法正确的是( )
A. HIV进入T淋巴细胞后将其核酸DNA注入其中
B. HIV在血液中增殖,可以通过血液传播
C. HIV致病性极强,一旦感染人体即表现出艾滋病的各种症状
D. HIV进入机体后会发生体液免疫和细胞免疫
6.HIV能识别T细胞表面的CD4分子,从而实现入侵T细胞,如果给AIDS患者大量注射用CD4分子修饰过的红细胞,红细胞也会被HIV识别、入侵(如图)。因HIV在红细胞内无法增殖,红细胞成为HIV的“陷阱细胞”,这为治疗AIDS提供了新的思路。据材料分析,下列叙述错误的是( )
A. CD4分子是一种受体分子,其成分最可能是糖蛋白
B. 红细胞可作为“陷阱细胞”与其没有细胞核等细胞器有关
C. HIV侵染胎儿的T细胞会引发先天性免疫缺陷病
D. 向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应
知识导图记忆
知识目标复核
1. 举例说出免疫失调引发的疾病。
2. 了解过敏反应、自身免疫病的致病机理。
3. 简述HIV感染人体的机理,了解怎样预防爱滋病的传播。
一、单选题
1.在花粉过敏症患者中,法国梧桐花粉过敏原检测阳性率较高。接触法国梧桐花粉可诱发哮喘和过敏性鼻炎等过敏反应。下列叙述错误的是( )
A.抗原-抗体特异性结合的原理可用于过敏原检测
B.抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应
C.不同人对相同过敏原的过敏反应程度不同,说明过敏反应可能与遗传因素有关
D.法国梧桐花粉刺激机体产生的抗体,可避免机体再次接触该种花粉时产生过敏反应
2.盐酸西替利嗪是一种组胺H1受体拮抗剂,通过与靶细胞膜上的组胺H1受体结合来拮抗组胺的作用,糠酸莫米松是一种鼻腔用糖皮质激素,能有效阻断炎症介质的释放。两者均可用于治疗过敏性鼻炎。下列叙述错误的是( )
A.盐酸西替利嗪与组胺均能特异性结合组胺H1受体
B.糖皮质激素作为免疫功能抑制剂参与调节免疫功能
C.机体每次接触过敏原都会导致免疫失调引发过敏反应
D.过敏反应有快慢之分,还有明显的遗传倾向和个体差异
3.春节期间,鲁爷爷因吃车厘子引起过敏反应,出现下肢皮肤瘙痒、红肿等症状,及时涂抹了含糖皮质激素的复方醋酸地塞米松乳膏,症状得以缓解。下列叙述错误的是( )
A.引起过敏反应的过敏原属于抗原
B.糖皮质激素属于增强免疫的药物
C.皮肤发红的原因是某些细胞释放组胺等引起毛细血管扩张
D.毛细血管壁通透性增强引起血浆渗透压下降导致组织水肿
4.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列有关该病发生机制的叙述,错误的是( )
A.发病机制与过敏反应相同
B.肝细胞表面物质被识别为抗原
C.细胞因子和抗体参与攻击肝细胞
D.细胞免疫在该过程中发挥作用
5.研究发现,重症肌无力患者的胸腺肌样细胞分泌的物质M会激发机体发生特异性免疫,并产生抗物质M的抗体,该抗体与骨骼肌细胞表面的乙酰胆碱受体(AChR)结合后,会引起患者肌无力。下列相关叙述错误的是( )
A.重症肌无力和风湿性心脏病都属于自身免疫病
B.破坏乙酰胆碱受体可促进神经—肌肉接头的兴奋传递
C.可以采取给予免疫抑制剂的方法治疗重症肌无力
D.患者体内产生抗物质M的抗体的细胞不能识别物质M
6.酿脓链球菌的某些成分与人体心脏瓣膜的成分相似,可能导致人体免疫系统在清除该病原体时,错误地攻击自身心脏瓣膜,引发风湿性心脏病。下列叙述正确的是( )
A.风湿性心脏病是由于酿脓链球菌直接侵入心脏瓣膜引起的炎症反应
B.风湿性心脏病属于自身免疫病,是由于免疫系统对自身组织的攻击所致
C.治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能以防止病原体感染
D.风湿性心脏病的发病机制主要是由于心脏瓣膜的先天性缺陷导致的免疫异常
7.鸡尾酒疗法是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病的方法。下列叙述错误的是( )
A.鸡尾酒疗法中的抗病毒药物可能为某些逆转录酶抑制剂
B.艾滋病是机体免疫功能不足引起的获得性免疫缺陷病
C.HIV可以通过体液接触和身体接触传播
D.HIV含有来自宿主细胞的脂类膜
8.根据所学知识判断下列几种叙述中正确的是( )
①胸腺在免疫中的作用是先分化出造血干细胞,进而分化出T细胞
②过敏反应是已免疫的机体再次接受相同过敏原的刺激时所发生的反应
③浆细胞产生的抗体能对任何病毒起免疫作用
④树突状细胞、巨噬细胞、B细胞、T细胞统称为抗原呈递细胞
⑤一种抗原能与相应的抗体或细胞毒性T细胞发生特异性结合
⑥自身免疫病和艾滋病都是机体免疫功能不强或缺陷造成的
A.②⑥ B.②⑤ C.③⑤ D.①④
9.下列五种反应依次属于( )
(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻。
(2)美国有一免疫功能异常的儿童,不能接触任何病原体,少量病菌感染亦可导致其严重发病。
(3)流感病毒侵入人体时,有时可作用于红细胞,使红细胞成为靶细胞,导致体内产生抗红细胞抗体,这种抗体也可对正常红细胞发生作用,引起红细胞裂解。
(4)人体感染酿脓链球菌后,机体产生的抗体不仅向它发起进攻,也向心脏瓣膜发起进攻。
(5)当细菌的外毒素进入人体后,体内产生特异性的抗体与之结合,使它丧失毒性。
①正常免疫;②自身免疫病;③免疫缺陷病;④过敏反应
A.④③②②① B.②①④①③ C.④③①④③ D.①③②①③
10.下列关于免疫失调的叙述,错误的是( )
A.预防过敏反应的主要措施是避免再次接触过敏原
B.过敏反应会对自身组织和器官造成伤害,而自身免疫病不会
C.HIV主要侵染辅助性T细胞,可引起后天性免疫缺陷病
D.注射抗生素前要进行皮试,目的是避免发生过敏反应
二、综合题
11.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。HIV是一种逆转录病毒。回答下列问题。
(1)HIV侵入人体,可激活B细胞,激活B细胞的两个信号是 ,B细胞活化后产生抗HIV抗体,抗体的作用是 ;HIV侵入细胞内,引起细胞毒性T细胞 靶细胞,使HIV失去藏身之所。
(2)艾滋病患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病,这说明HIV破坏了免疫系统的 功能。艾滋病患者抵抗肿瘤的特异性免疫力下降,原因是 。
(3)艾滋病迄今为止尚无有效的治疗措施,所以仍然以预防为主。结合HIV的增殖特点或特异性免疫的过程,为艾滋病的防治提供一个研究方向: 。
12.水痘是一种急性呼吸道传染病,由感染水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的,临床特征为发热、全身出现丘疹、水疱等。下图表示VZV进入人体后,机体免疫系统“作战”的部分过程。请回答下列问题:
(1)图示过程体现了免疫系统具有 功能。图中的免疫活性物质有 。
(2)调查发现,呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染,原因是 。
(3)图中B细胞的活化除了与VZV接触提供第一信号外,还需辅助性T细胞 发生变化并与B细胞结合,提供第二信号;此外还需要细胞因子的作用。
(4)VZV进入人体后,除发生图示免疫外,还会发生的特异性免疫是 ,联系这两种免疫的关键细胞是 。
(5)水痘的症状与某种皮肤过敏相似,但两者的抗体分布不同,皮肤过敏的抗体主要吸附在 。
13.细胞免疫和体液免疫是人体的主要免疫调节方式,通过两种免疫调节方式对外来病原体清除,图中A~G代表免疫细胞,请回答下列问题:
(1)APC细胞是抗原呈递细胞,人体中抗原呈递细胞包括 等(至少写2种),病原体经APC吞噬后使B细胞活化需要两个信号的刺激,分别是病原体与B细胞接触形成的第一信号刺激及 的第二信号刺激。
(2)细胞G是 (填具体名称),它攻击被病原体入侵的靶细胞而不攻击机体自身正常细胞的原因是 。该细胞的数量若 (填“增加”或“减少”)会提高器官移植的成活率。
(3)机体再次接触相同抗原时,D细胞的主要来源是 (填具体名称)。
(4)若图中所示的病原体为HIV,则其主要侵染的是细胞 (填写图中字母)。
(5)艾滋病的传播途径主要有 。
(6)嗜神经性α疱疹病毒能够突破宿主屏障而感染神经元,并在胞体内大量繁殖进而完成进一步的扩散和在胞体中建立潜伏感染。该过程中突破了第一和第二道防线,这两道防线的特点是 。
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