2025届高三一轮复习生物：人体免疫功能失调课件

2024届一轮复习 8.7人体免疫功能异常 《课本》P85-87 《步步高》P240-242 第7课时 考点一、二、三 1 聚焦概念 概念1 生命个体的结构与功能相适应，各结构协调统一共同完成复杂的生命活动，并通过一定的调节机制保持稳态 1.5 免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳态 1.5.4 举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等 2 机体免疫功能正常时，免疫系统具有免疫防御、免疫自稳和免疫监视等功能。当免疫功能异常时，就可能发生免疫失调性疾病。 免疫系统的功能是不是越强大越好呢？ 免疫失调 过敏性疾病 自身免疫病 免疫功能缺陷 免疫功能过强 免疫功能过弱 【知识回顾】 1.什么是免疫缺陷病？类型？典型疾病？ 2.艾滋病全称；英文缩写；病原体; 英文简称;遗传物质;遗传信息传递过程;主要攻击对象; 3.描述HIV侵染辅助性T细胞的过程 4.HIV攻击的主要是T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？ 5.什么是超敏反应？类型有哪些？ 6.什么是过敏反应？特点是什么?过敏反应的机理是什么？ 7.自身免疫病的概念？典型病例？类型？引发因素？如何治疗？ 8.什么是组织相容性抗原？器官移植的成败主要取决于什么？ 9.器官移植引起的免疫排斥反应主要是什么？解决免疫排斥的方法有哪些 10.干细胞的类型有哪些？利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？ 1.什么是免疫缺陷病？类型？典型疾病？ 免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺失而引起的疾病。 原发性（先天性）免疫缺陷病 继发性（获得性）免疫缺陷病 例如重症联合免疫缺陷病、先天性的B细胞免疫缺陷病 如艾滋病 2.艾滋病全称；英文缩写；病原体; 英文简称;遗传物质;遗传信息传递过程;主要攻击对象; HIV是一种逆转录病毒 如何阻断HIV侵染宿主细胞？有哪些治疗的靶点？ 3.描述HIV侵染辅助性T细胞的过程 新冠病毒侵染细胞的过程 1.从什么阶段开始出现症状？ 2.为什么A阶段HIV数量会减少？ 3.HIV从B、C阶段数量增加的原因？ 4.HIV攻击的主要是T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？ T细胞大量减少，导致患者免疫力不断下降， 甚至出现免疫功能严重缺陷，不能有效地清除病原体或癌变的细胞,易出现严重感染或恶性肿瘤。 5.什么是超敏反应？类型有哪些？什么是过敏反应？特点是什么? ①概念：人体 接触相同抗原时，因异常的、 的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱，称为超敏反应。 ②过敏原(变应原)：引起 的抗原。 再次 超敏反应 过高 柳树 柳树开花 花粉 B细胞 浆细胞 肥大细胞 肥大细胞分泌组胺和其他化学物质 同样的花粉再次刺激 初次接触 6.过敏反应的机理是什么？ 血管通透性增加、 毛细血管扩张，平滑肌收缩， 腺体分泌增加等。 组织胺等化学物质 全身过敏 呼吸过敏 消化过敏 皮肤过敏 (过敏休克) (过敏性鼻炎、支气管哮喘) (食物过敏性胃肠炎) (荨麻疹等) 在体液免疫和过敏反应中都有抗体的产生，在这两个过程中产生的抗体的分布及作用相同吗？ 靶细胞 组胺 靶细胞 组胺 抗组胺类药物 过敏的治疗 治疗原理： 抑制组胺等化学物质发挥作用 13 7.自身免疫病的概念？典型病例？类型？引发因素？如何治疗？ 概念：当 引发特异性免疫应答后，由于免疫系统不可能将自身抗原完全清除，就会产生持续的免疫应答，引起组织的慢性炎症损伤，这种损伤甚至有可能导致机体死亡，这就是自身免疫病。 自身抗原 实例： 疾病或症状 自身抗原 结果 自身免疫性血小板减少性紫癜 _______整合蛋白 异常出血 急性风湿热 链球菌细胞壁抗原，与心脏肌肉组织交叉反应的抗体 关节炎，心肌炎 系统性红斑狼疮 _____、组蛋白、核糖体等 肾小球肾炎、血管炎、皮疹 胰岛素依赖性糖尿病 ___________抗原 胰岛B细胞被破坏 类风湿性关节炎 不明的关节腔滑液抗原 关节炎症及损毁 血小板 DNA 胰岛B细胞 类型：器官特征性、系统性 引发自身免疫病的因素 (2)人体感染某种病毒后导致机体缺乏胰岛素而患糖尿病，这表明胰岛B细胞可能含有与此病毒的______相似的物质。 抗原 小本P490 T13 免疫因素 内分泌因素 遗传因素 治疗方法 免疫抑制药物 血浆置换、血浆净化 造血干细胞移植 考向　免疫功能异常的实例分析 1.(2023·江苏淮安高三模拟)如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再一次进入机体后，肥大细胞释放出组胺、白三烯等各种过敏介质。图中甲、乙、丙、丁是相关生理过程。下列说法正确的是 突破 强化关键能力 A.甲过程是体液免疫所特有的，丙过程是由浆细胞完成的 B.乙过程中辅助T细胞会分泌白介素，促进B细胞增殖、分化为抗体 C.丁过程只属于体液调节，不属于体液免疫 D.哮喘发生的过程既有体液免疫，也有细胞免疫 √ 2.(2022·镇江一中高三模拟)免疫功能异常引起的糖尿病存在下列三种情况：第一种，抗体1与靶细胞质膜上的胰岛素受体结合；第二种，抗体2与胰岛B细胞质膜上相关受体结合；第三种，抗体3将胰岛B细胞当作抗原与胰岛B细胞直接结合导致胰岛B细胞受损。下列相关叙述正确的是 A.胰岛素可通过促进食物的消化吸收促进血糖浓度升高 B.三种情况下的糖尿病都是免疫功能过弱导致的疾病 C.第一种情况下的患者体内胰岛素的浓度低于正常水平 D.第二种和第三种情况下的患者可以通过注射适量胰岛素进行治疗 D 属于免疫功能过强引起的自身免疫病，B错误 抗体1与靶细胞质膜上的胰岛素受体结合，导致胰岛素不能正常地发挥作用，从而使患者血糖浓度升高，而血糖浓度高又会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，因此第一种情况下的患者体内胰岛素的含量会高于正常值，C错误； 1.简述Graves 病和桥本甲状腺炎的致病机理 2.Graves 病可能的临床症状有哪些？ 3.请给两种病提出合理的治疗方案 拓展延伸 《学程3》P122 拓展延伸 《学程》P122 1. Graves 病的致病机理：患者浆细胞所分泌的抗体会与自身甲状腺细胞膜上的促甲状腺激素受体相结合，促进甲状腺激素的合成和释放，甲状腺激素分泌增多。 桥本甲状腺炎的致病机理：患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体。当抗体抗原结合后，会形成复合体覆盖在甲状腺细胞表面，细胞毒性 T 细胞与之结合而受到激活，造成甲状腺细胞的裂解破坏（凋亡或坏死），甲状腺激素分泌减少。 拓展延伸 《学程》P122 2. 患者易激动、精神过敏，食欲亢进，但体重下降，疲乏无力。并且还常伴有心动过速、心悸、低热（发生危象时可出现高热）。 3. Graves 病患者可以接受抗甲状腺药物的治疗，但桥本甲状腺炎患者则最终需要接受左旋甲状腺素的治疗。 二、多项选择题 9.毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的病因是机体产生了“促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)”，该抗体能持续刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。该病由遗传因素和环境诱因(放射、碘摄入、压力、环境毒物等)相互作用引起。下列有关推测正确的是 A.从免疫学角度分析，GD是一种自身免疫病 B.TSAb的作用是与促甲状腺激素受体结合，起到类似促甲状腺激素的作用 C.GD患者临床可表现为甲状腺功能亢进，体重一般会较轻 D.与GD患者相比，地方性甲状腺肿患者的促甲状腺激素含量明显更低 √ √ √ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 拓展延伸 《学程》P122 重症肌无力： 由抗乙酰胆碱受体的抗体引起，并在补体介导下，造成突触后膜形态和功能损害，从而导致神经-肌肉接头处兴奋传递障碍。 活动一 免疫功能异常可能引发疾病 8.什么是组织相容性抗原？器官移植的成败主要取决于什么？ 9.器官移植引起的免疫排斥反应主要是什么？解决免疫排斥的方法有哪些？ 细胞免疫 方法： 免疫抑制剂（例如环孢素A）可以降低免疫排斥反应； 干细胞移植 10.干细胞的类型有哪些？利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？ 利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后不会发生免疫排斥反应。其临床应用不存在伦理道德问题。干细胞来源丰富，操作较简单，对受体伤害小，费用相对较低。 4.(多选)某些T细胞在癌组织环境中能合成膜蛋白CTLA－4，这种膜蛋白对T细胞的杀伤功能具有抑制作用，因此这个蛋白被称作“刹车分子”。科学家发现，只要使用CTLA－4抗体抑制CTLA－4蛋白，就能激活T细胞，使T细胞持续攻击癌细胞。下列叙述正确的是 A.T细胞增殖分化前需接受癌细胞质膜表面抗原的刺激 B.提高膜蛋白CTLA－4的活性，细胞免疫功能将增强 C.CTLA－4抗体抑制CTLA－4蛋白的作用过程属于体液免疫 D.激活的细胞毒性T细胞裂解癌细胞的过程体现了免疫系统的监控和清除 功能 √ √ √ 大本P234 13. 小本T8 二、多项选择题 9.(2023·江苏高邮第一中学高三期末)如图是人体内的免疫过程示意图，下列说法错误的是 A.图中的细胞A和细胞B在非 特异性免疫和特异性免疫 中均起作用 B.移植器官发生的排斥反应，主要与①④⑤⑧有关 C.HIV通过攻击细胞C，导致机体免疫功能缺失引发艾滋病 D.当相同抗原再次进入机体时，体内会发生⑦或⑧的过程，进而产生G 或E，发挥免疫效应 √ √ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 12.下图曲线表示新冠病毒感染后特异性IgM和IgG抗体的变化情况。下列相关说法错误的是 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 A.新冠病毒的多种抗原刺激B细胞增殖分化为一种浆细胞产生多种抗体 B.因免疫过程产生记忆细胞的作用，所以无需每年再进行预防接种 C.核酸检测阳性且IgG抗体检测阳性表明检测对象近期感染了新冠病毒 D.核酸检测的特异性强于抗原—抗体检测的特异性，两种检测原理相同 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 √ √ √ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 三、非选择题 13.图1为细胞毒性T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原提呈细胞提呈的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD－L1，与细胞毒性T细胞表面的PD－1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击。请回答下列问题： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 三、非选择题 13.图1为细胞毒性T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原提呈细胞提呈的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达PD－L1，与细胞毒性T细胞表面的PD－1结合，抑制细胞毒性T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击。请回答下列问题： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 (1)图1中抗原提呈细胞通过_____方式摄取肿瘤抗原。 胞吞 抗原属于大分子物质，抗原提呈细胞通过胞吞摄取肿瘤抗原，处理后提呈给细胞毒性T细胞，引起细胞毒性T细胞的增殖分化。 (2)图1中细胞毒性T细胞识别肿瘤抗原后被激活，增殖并______形成激活的细胞毒性T细胞和_______细胞。 分化 记忆T 图1中，细胞毒性T细胞通过表面的TCR识别肿瘤抗原后，可以增殖分化出记忆T细胞和激活的细胞毒性T细胞。其中激活的细胞毒性T细胞会攻击肿瘤细胞，引起其裂解死亡。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 (3)图1中细胞毒性T细胞通过TCR只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有______性，细胞毒性T细胞识别并接触______相同的肿瘤细胞。 特异 裂解 细胞毒性T细胞通过TCR特异性识别携带同种肿瘤抗原的肿瘤细胞，该过程具有特异性。由图可知，细胞毒性T细胞可以识别并接触裂解相同的肿瘤细胞。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 (4)为阻断图2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，利用生物技术制备了抗PD－L1抗体。该抗体注入体内后通过______运输与_______________________结合，可解除细胞毒性T细胞的活化抑制。 体液 肿瘤细胞表面的PD－L1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 (2)预防接种是预防新冠感染的有效措施之一，有些疫苗需两次接种，初次接种产生免疫后，按规定时间间隔再次接种。若提前进行再次接种，则会减弱二次免疫效果，原因可能是______________________________ _______________________。 疫苗中的抗原与初次免疫后存留 的抗体结合后被迅速清除 疫苗相当于抗原，进入机体后会引发人体的特异性免疫过程，进而产生相应的抗体，有的疫苗需要接种两次，应按规定时间间隔再次接种，若提前接种，则疫苗中的抗原与初次免疫后存留的抗体结合后被迅速清除，故可能减弱二次免疫效果。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 (3)在抗击新冠病毒研发中，发现中药制剂X有一定的作用。为验证中药制剂X的作用，以年龄、体重等均相同的健康小鼠为对象，随机分为两组，一组注射药物X，另一组注射等量的生理盐水，然后给两组小鼠同时接种新冠病毒。实验后，得到如图所示结果。 据此判断，你认为注射疫苗和中药制剂X后可使小鼠不患此类病毒引起的疾病的原理________(填“相同”或“不相同”)，原因是______________ __________________________________________________________________________________________。 不相同 接种疫苗预防 的原理是使机体产生相应的记忆细胞和抗体，注射中药X的原理是能显著提高吞噬细胞和抗体的数量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 （1）胺类激素；甲状腺激素受体在细胞内部（细胞质和细胞核）。 （2）甲状腺激素进入靶细胞内，可直接进入核内与核受体结合形成 T3-TR（T3-受体复合物），并且与DNA上特定序列结合， 通过对转录过程的调控，影响蛋白质的合成来调节细胞代谢；甲状腺激素还可以与线粒体上的相应受体结合发挥作用，调节能量代谢过程。 拓展学程P70 T1 （1）神经—体液 GHRH、甲状腺激素和性激素 （2）性（激素） GH 蛋白质合成 （3）高 IGF-I基因缺失儿童不能产生IGF-I，不能抑制垂体分泌GH （4）单位时间内细胞数目 将离体的软骨细胞分成数量相等的3组并编号，分别用等量的细胞培养液、添加适量的GH的细胞培养液、添加适量IGF—I的细胞培养液，在适宜的条件下培养，一定时间后同时检测3组培养液中的细胞数 拓展学程P70 T2 （1）胰岛素。 胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等。 （2）部分糖尿病患者由于其体内的胰岛素分泌不足，虽在16:00~19:00能短暂升高，但不能有效抵消胰高血糖素和肾上腺素等升高引起的升血糖作用，因而表现出晚餐前高血糖的“黄昏现象”。 拓展学程P78 T1 （1）协助扩散 胞吐 （2）外正内负 由负电位变为正电位 （3）当血糖浓度偏高时，通过葡萄糖转运蛋白进入HEK—胰岛B细胞的葡萄糖增加，引起钙离子的通道打开，钙离子大量内流，活化钙调蛋白，激活 NFAT，进而诱导胰岛素基因的表达，产生并分泌所需的胰岛素 拓展学程P78 T2 （1）减少 减少 增多 （2）升高 下丘脑渗透压 下丘脑中相关神经（渴觉调节中枢） 渴觉 （3）下降 增加 失水 拓展学程P86 T1 拓展学程P86 T2 （1）醛固酮含量增高，造成体内 Na+、水潴留，细胞外液量增多而导致水肿。 （2）③；由于患者的组织水肿是由醛固酮含量增高引起的，螺内酯的代谢产物结构与醛固酮相似，竞争性结合醛固酮受体，从而减少肾小管和集合管对 Na+、水的重吸收，可缓解症状。而甘露醇作为渗透性利尿药主要是减少水的重吸收，不能有效缓解 Na+ 潴留。呋塞米除减少 Na+ 重吸收外，还会减少 K+、Cl- 等离子的重吸收。故螺内脂最为适切。 （1）体温上升期机体的产热量大于散热量；高温持续期产热量等于散热量；体温下降期产热量小 于散热量。 （2）体温上升期，皮肤血管收缩以减少散热，造成外周阻力增大，引起人体血压轻度升高。 （3）这种做法是错误的，加盖棉被会减少散热量，从而使产热量大于散热量，会导致体温进一步上升。 拓展学程P92 T2 （1）胰岛素和胰高血糖素 肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺激素、生长激素 （2）胰岛素受体 作用（结合） GLUT4 数目增加，并转位到细胞膜上 （3）遗传因素、免疫因素与环境 胰岛B 胰岛素缺乏 发生障碍（减少） （4）胰岛素受体的抗体作用于胰岛素受体，使胰岛素能结合的受体减 少或信号转导发生障碍而使胰岛素敏感性下降，出现胰岛素抵抗 拓展学程P99 T1 拓展学程P99 T2 （1）大脑皮层 减少 低 （2）减少 增多 下降 吸水膨胀（水肿） 学程1 P5 $$