4.3 免疫失调（第1课时）-【省心备课】2024-2025学年高二生物同步教学精优课件（人教版2019选择性必修1）

4.3 免疫失调（1） 贺老师 第4章 免疫调节 1 看你敢来! 你敢叛变! 老没用了! ①免疫防御(对外)： 排除外源的抗原性异物。 ②免疫自稳(对内清除老残): 清除自身衰老或损伤的细胞，维持内环境稳态。 ③免疫监视 (对内清除叛徒): 识别和清除突变的细胞， 防止肿瘤发生。 判断下面三句话分别体现了免疫系统的什么功能。 三道防线是统一的整体，他们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。 旧知识回顾：免疫系统的功能 2 材料1：有些人使用青霉素后在很短的时间内出现了呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状，还有人甚至会昏迷和死亡； 有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。 这些都是过敏反应的表现，思考并讨论以下问题： 1、你还知道哪些过敏现象？ 从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。 药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、 呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、 消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、 皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。 2、上述过敏反应与免疫反应有什么关系？ 过敏反应 3 1.概念： _________的机体，在______接触______的抗原时，有时会发生引发__________或___________的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 已免疫 再次 相同 组织损伤 功能紊乱 引起过敏的物质是什么？ 引起过敏反应的 物质叫做过敏原。 抗原 2.过敏原： 鱼、虾、牛奶、蛋类 花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮 磺胺、奎宁、青霉素 过敏原与抗原有什么异同？ 过敏反应 4 3、过敏原与抗原的关系： 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 作用对象 一般是大分子物质 不一定是大分子物质，如青霉素， 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人的过敏原可能不同 过敏反应 过敏原 抗原 如何用数学集合的方式表示过敏原和抗原的关系？ 过敏原一定是抗原，但抗原不一定是过敏原。 分子式:C16H18N2O4S 过敏原一定是抗原，但抗原不一定是过敏原。青霉素(Penicillin，或音译盘尼西林)又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠 分子量:334.39000 5 过敏反应 4、过敏反应的机理 6 任务一：请结合视频、教材及过敏反应发生机理示意图，绘制过敏反应概念图。 直接刺激 分化 产生 再次刺激 过敏反应 过敏反应 过敏反应 过敏反应 （过敏性休克） （过敏性鼻炎） （食物过敏性肠胃炎） （荨麻疹） 吸附 过敏原 B细胞 浆细胞 抗体 释放 血管壁通透性增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增多等 过敏原 组胺等物质 皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）表面 全身 呼吸道 消化道 皮肤 体液免疫 APC细胞 Th细胞 7 第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？ 不会，机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应(体液免疫)。 过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。 比较项目 体液免疫 过敏反应 激发因素 反应时机 抗体分布 反应结果 联系 过敏原 机体再次接触过敏原 过敏反应是异常的体液免疫 抗原 第一次或以后每次接触抗原 细胞外液、外分泌液 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面 使细胞释放组胺等物质， 从而引发过敏反应 8 过敏反应 5、过敏反应的特点 材料2： ①研究表明，过敏者有的可能在接触过敏原后数分钟出现反应，有的也可能24h后才有症状。 ②父母对某物质均过敏，后代40-60%会出现过敏现象；若父母之一有过敏，则后代20-40%可能会出现过敏反应。 ③部分人对花粉过敏，大部分人对花粉不过敏。 （1）过敏反应的产生有 之分 快慢 （2）许多过敏反应还有明显的 和 。 遗传倾向 个体差异 9 6、预防和治疗措施： 过敏反应 ①找出过敏原且尽量避免 接触该过敏原， 是预防过敏反应的主要措施。 再次 皮试 斑贴 点刺 过敏原检测报告单 极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一段时间就可消失；较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗；严重的过敏须上医院对症救治。常见检测方法： 10 6、预防和治疗措施： 过敏反应 ②用抗组胺类药物治疗，可以暂时缓解症状。 ③脱敏法有一定的效果，即找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止。（医学手段，切勿自己尝试） 靶细胞 组织胺 抗组织胺类药物 极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力一段时间就可消失；较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗；严重的过敏须上医院对症救治。 11 病例一： 张同学曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。张同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生联系呢？ 思考：人体的免疫系统对外来的“非己”物质会产生免疫反应，免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢？ 这种病属于哪一种免疫功能异常的疾病？ 如果你是医生，你该如何向张同学解释这种病的发病机制 12 某种链球菌 侵入 人体 产生 抗体 消灭病菌 攻击 心脏 心脏受损 攻击 链球菌 在某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上的一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果在消灭病菌的同时，心脏也受到了损伤。 病例1：风湿性心脏病 自身免疫病 普通的细菌感染怎么会和心脏病产生联系呢？ 由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。 13 在某些特殊情况下，免疫系统也会对 成分发生反应。如果自身免疫反应对 造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 自身 组织和器官 1.概念： 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 2.常见实例 自身免疫病 攻击自身正常细胞，自身免疫病是免疫系统的哪种功能异常？ 免疫自稳异常，免疫功能过强 14 类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫病。 病例2：类风湿性关节炎 自身免疫病 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 15 系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。 本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰ 其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 病例3：系统性红斑狼疮 自身免疫病 16 屠呦呦 青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破 如果临床试验顺利，新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市。 病例3：系统性红斑狼疮 17 请根据自身免疫比的病因讨论治疗自身免疫病的思路。 ①抑制免疫系统的功能：使用免疫抑制剂。 ②重塑患者免疫系统：自体造血干细胞移植 自身免疫病 取患者造血干细胞进行体外培养 移植前清除患者体内异常的免疫细胞（放、化疗） 移植后长期免疫抑制 免疫系统重建 治标治本“治标” 18 1．弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是(　　) D A．从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病 B．F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程 C．患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用 D．长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B 含量均偏高 免疫系统对自身成分发生反应-属于自身免疫病，√ TRH TSH TSH受体 TH 如图，√ 如图，患者产生的相应抗体与TSH受体结合，TH分泌量增加，√ 地方性甲状腺肿患者，TH偏低，TSH、TRH偏高 Graves患者，TH偏高，TSH、TRH偏低，× 课堂练习 19 Lavf58.5.100 Bilibili VXCode Swarm Transcoder v0.6.11 $$