第4章 第3节 免疫失调-【金版新学案】2024-2025学年新教材高二生物选择性必修1 稳态与调节同步课堂高效讲义配套课件（人教版2019，单选版）

第3节　免疫失调 　 第4章 免疫调节 学习目标 1．了解过敏反应、自身免疫病等的致病机理，建立稳态与平衡观。　 2．阐述HIV感染人体的机理，了解怎样预防艾滋病。 知识点一　过敏反应 1 知识点二　自身免疫病与免疫缺陷病 2 学习小结 3 课时测评 6 随堂演练 4 内容索引 微专题系列(二)　免疫调节相关的实验探究 5 过敏反应 知识点一 返回 新知导学 1．概念：已免疫的机体，在　　　　　　　　　　时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应（免疫防御功能异常）。 2．过敏原 (1)概念：引起过敏反应的　　　物质叫作过敏原。 (2)实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等都是（或含有）过敏原。 再次接触相同的抗原 抗原 3．过敏反应反应机理 (1)有些人接触过敏原时，在　　　　的刺激下，B细胞会活化（B细胞分裂、分化形成浆细胞）产生抗体。 (2)抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面。 过敏原　 (3)当相同的过敏原　　　进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出　　　等物质。 (4)引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状（过敏症状的出现，意味着个体至少两次接触过敏原）。 再次　 组胺 4．过敏反应的特点 (1)有　　　之分。 (2)有明显的　　　　　和　　　　　。 5．预防措施：由于过敏反应是机体接触过敏原才发生的，因此找出过敏原并且尽量避免　　　　　　　　　　。 快慢　 遗传倾向　 个体差异 再次接触该过敏原 精通教材 1．过敏原一定是　　　，但抗原不一定是　　 　。过敏原有个体差异，抗原无个体差异。过敏反应是　 　　　功能过强引起的，是一种异常免疫应答现象。 2．某人出现过敏反应，则他之前一定接触过过敏原，理由是过敏反应是　　　　　　　　　　　　　　　　　。 3．过敏反应产生的抗体和体液免疫产生的抗体分布是否相同？ 提示：不同，过敏反应的抗体吸附在某些细胞的表面，体液免疫的抗体主要分布在血清中，随体液运输到全身各处。 抗原 过敏原 免疫防御 机体再次接触过敏原时发生的反应 合作探究 探究点　分析过敏反应的反应机理，提高生命观念和科学思维 阅读教材P78“图4­9”，完成过敏反应过程模型构建，回答下列问题。 吸附　 再次刺激　 组　 增多 胺 (1)机体发生过敏反应的机理是什么？ 提示：过敏原刺激机体产生的抗体分布在部分细胞的表面，相同的过敏原再次刺激会引起吸附着抗体的细胞释放组胺等物质，导致出现过敏反应。 (2)第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？ 提示：不会，过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。 (3)图中过敏原刺激产生的抗体与体液免疫中的抗体有何异同？ 提示：化学本质相同，都是免疫球蛋白。有两点不同：分布不同，过敏原刺激产生的抗体吸附在肥大细胞的表面，体液免疫中的抗体分布在体液中；作用效果不同，过敏原刺激产生的抗体引发过敏反应，体液免疫中的抗体与抗原特异性结合，发挥免疫效应。 归纳总结 过敏反应和体液免疫的区别与联系 比较内容 体液免疫 过敏反应 激发因素 抗原 过敏原 反应时机 接触抗原 机体再次接触过敏原 抗体分布 血清、组织液、外分泌液 吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面 反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应 联系 过敏反应是异常的体液免疫 应用1．(2023·深圳中学高二期中)青霉素是一种常见的抗生素，其用药方式主要有三种，分别为口服、肌肉注射和静脉滴注。在使用青霉素治疗前，医生会询问患者是否有过敏史，并要求先进行皮下测试。下列叙述正确的是 A．人体注射青霉素可能因免疫自稳功能过强而导致发生过敏反应 B．有过敏史者初次接触青霉素可能使记忆细胞产生吸附在某些细胞表面的抗体 C．青霉素过敏所引起的病理性反应有明显的遗传倾向和个体差异 D．再次注射青霉素可能会引起人体某些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管收缩 √ 人体注射青霉素可能因免疫防御功能过强而导致发生过敏反应，A错误；有过敏史者初次接触青霉素可能会使浆细胞产生吸附在某些细胞表面的抗体，B错误；青霉素过敏所引起的病理性反应为过敏反应，过敏反应具有明显的遗传倾向和个体差异，C正确；再次注射青霉素可能会引起人体某些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张，D错误。 应用2．(2023·广东河源高二期中) 右图为过敏性哮喘发病示意图，当 外源性过敏原首次进入机体后，会 使机体产生相应的浆细胞并分泌抗 体。当同种过敏原再次进入机体后，可促使肥大细胞释放组胺等过敏介质，引起气促、胸闷和咳嗽等症状。下列叙述正确的是 A．过敏原首次进入机体时，会引发组胺释放，从而导致过敏性哮喘症状的出现 B．过敏原首次进入机体时，浆细胞所分泌的抗体主要分布在血浆中 C．若用激素辅助治疗过敏反应，则所用激素应对免疫反应起抑制作用 D．过敏反应的特点是发作时间有快慢之分，不具有遗传倾向和个体差异 √ 同种过敏原再次(非首次)入侵时， 才会引发组胺释放，导致出现过 敏反应症状，A错误；据图可知 当过敏原首次进入机体时，浆细 胞所分泌的抗体吸附在肥大细胞等的表面，B错误；过敏反应是体液免疫过强导致的，可以使用相关激素抑制免疫反应来辅助治疗过敏反应，C正确；过敏反应的特点是发作时间有快慢之分，具有明显的遗传倾向和个体差异，D错误。 返回 自身免疫病与免疫缺陷病 知识点二 返回 新知导学 1．自身免疫病 (1)概念：在某些特殊情况下，免疫系统会对　　　　　　　　　。自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，称为自身免疫病(错将自己正常组织作为免疫攻击的对象)。 (2)发病机理(以风湿性心脏病为例) 自身成分发生反应　 (3)常见的自身免疫病：风湿性心脏病、____________、 _______________等。 ①系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。 ②自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段，对病情严重者可通过　　　　　　　　　　进行治疗。 类风湿关节炎　 系统性红斑狼疮 自体造血干细胞移植 2．免疫缺陷病 (1)概念：由机体免疫功能　　　　　　而引起的疾病。 (2)类型 不足或缺乏 (3)HIV与艾滋病 ①原因：感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)。 ②致病机理：HIV攻击人体的免疫系统，主要侵染　　　 　　　。 ③传播途径：　　　　传播、血液传播和　　　传播。 ④预防措施 a．采取安全的　　行为； b．避免注射时经血液传播，不吸毒； c．发生易感行为后　 　　　并积极治疗； d．不与他人共用　　　　　　　； e．不用　 　　　的器械文眉、穿耳等。 辅助性T细胞　 性接触　 母婴 性　 主动检测 牙刷和剃须刀　 未经消毒 精通教材 1．HIV主要攻击人的　　　　　　，特异性免疫基本丧失。所以直接死因往往是_______________引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 2．人类免疫缺陷病毒(HIV)是　　　　　　，需要的逆转录酶，最初不是宿主细胞提供的，　　　本身就含有逆转录酶。 3．临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪些功能？ 提示：丧失了免疫防御和免疫监视功能。 辅助性T细胞 免疫功能丧失 逆转录病毒 病毒 合作探究 探究点一　分析自身免疫病机理，提高生命观念和科学思维 1．资料一：某些链球菌表面有一种重要的抗原M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。 资料二：人的心脏中存在心脏瓣膜，像单向阀门一样保证血液从心房流到心室，再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。 资料三：组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料，全身供血不足会导致头晕、胸闷等症状。 阅读教材P78，结合资料信息完善链球菌感染引发风湿性心脏病症状的病因。 抗M抗体　 部分血液 倒流,全身 供血不足 2．毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的病因是机体产生了促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)，该抗体能持续刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。该病由遗传因素和环境诱因相互作用引起。 (1)从免疫学角度分析，GD属于什么疾病？ 提示：自身免疫病。 (2)GD患者的临床表现和哪种疾病相似？ 提示：甲状腺功能亢进症(甲亢)。 应用1．(2023·北京怀柔高二期中)胰岛素依赖型糖尿病是患者体内某种T细胞被过度激活后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡的一种病。下列叙述正确的是 A．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病 B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平 C．激活后的T细胞将抗原传递给胰岛B细胞致其死亡 D．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 √ 抑制T细胞增殖可减少细胞毒性T细胞与胰岛B细胞密切接触，减少胰岛B细胞死亡，从而使机体分泌的胰岛素增加，故抑制T细胞增殖的免疫抑制剂可治疗该病，A错误。该病患者体内胰岛B细胞死亡，故患者血液中胰岛素水平低于正常水平，B错误。分析题干信息可知，激活后的T细胞属于细胞毒性T细胞，其通过与胰岛B细胞直接接触使其裂解死亡，C错误。自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病；根据题干信息可知，该病属于自身免疫病，D正确。 应用2．如图表示重症肌无力发病的机理。 图中突触后膜是肌细胞膜，AChR抗体与 突触后膜上的乙酰胆碱受体(AChR)结合， 导致神经细胞释放的乙酰胆碱(ACh)不能 与受体结合，肌细胞接受不到神经传来的 兴奋，因此肌肉无法收缩。下列叙述错误的是 A．突触前膜释放乙酰胆碱的过程中需要载体协助 B．图中突触处信号转换为“电信号→化学信号→电信号” C．从免疫学的角度分析，重症肌无力属于自身免疫病 D．设法降解AChR抗体或抑制其作用，可缓解重症肌无力病情 √ 突触前膜释放乙酰胆碱的方式是胞吐， 不需要载体协助，A错误；神经冲动在 突触处传递的信号转换为“电信号→化 学信号→电信号”，B正确；AChR抗体 与AChR相结合，导致神经细胞释放的 乙酰胆碱(ACh)不能与受体结合，重症肌无力属于自身免疫病，C正确；机体产生AChR抗体，把自身的AChR当成抗原，设法降解AChR抗体或抑制其作用，可以增加乙酰胆碱与AChR的结合，缓解重症肌无力症状，D正确。 探究点二　分析免疫缺陷病机理，提高生命观念和社会责任 3．2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”，我国宣传活动主题为“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”。阅读教材P79图“HIV浓度和辅助性T细胞的变化”。回答下列问题。 (1)HIV主要侵染辅助性T细胞，这与辅助性T细胞表面的 有关。 (2)在HIV侵入人体的初期(图中，A阶段)，辅助性T细胞的浓度 ，人体的免疫系统能消灭大部分HIV；后来随着HIV的复制，辅助性T细胞的浓度 (图中，B阶段)。 (3)在出现临床艾滋病症状的C阶段，辅助性T细胞的浓度持续下降，但不为“0”，原因是__________________________________________________ ______________________。 受体 增加 持续下降 HIV主要侵染辅助性T细胞，骨髓中的造血干细胞依然 可以增殖分化为T细胞 (4)HIV侵入人体后引起的特异性免疫只有体液免疫吗？HIV感染一定是艾滋病患者吗？ 提示：HIV侵入人体后可引起的特异性免疫有体液免疫和细胞免疫。不一定，HIV感染者和艾滋病患者处于疾病进展的不同时期，被HIV感染但并未发病的人是HIV感染者。 (5)检测是否为HIV携带者，常用的方法是抽取待检者血液，进行HIV抗体检测，结果若为阳性，则确诊，该检测方法所依据的原理是_______________________________________。 HIV作为抗原可刺激人体产生特异性抗体 归纳总结 1．人类免疫缺陷病毒——HIV (1)结构组成：病毒包膜、蛋白质外壳、2个RNA分子、逆转录酶、表面蛋白。 (2)遗传物质：RNA。 (3)增殖：侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体，进入细胞。 逆转录需要逆转录酶的催化，逆转录酶来自病毒。转录和翻译所需的酶来自宿主细胞。逆转录、转录和翻译所需的原料、能量均来自宿主细胞。 (4)特点：HIV遗传物质为RNA，该病毒突变率高，变异类型多，给疫苗的研制带来困难。 归纳总结 2．艾滋病的致病机理 (1)对人体的破坏：HIV侵入人体后，在逆转录酶的作用下，形成互补的DNA并整合到辅助性T细胞的DNA中，从而复制出新的HIV，导致辅助性T细胞被破坏，从而导致患者免疫功能严重衰退。HIV主要侵染辅助性T细胞，会使人体的特异性免疫严重减退甚至丧失，但非特异性免疫仍然存在。 (2)患者死因：其他病原体入侵引发的疾病或发生恶性肿瘤。 3．艾滋病的治疗 人类免疫缺陷病毒(HIV)通过T细胞表面的CD4受体识别T细胞并侵染，进入细胞内。科学家正研究通过用CD4受体修饰红细胞的细胞膜，将HIV引诱到导致其死亡的“陷阱”红细胞中，而使其不能增殖。防止HIV增殖的机理是人体成熟的红细胞无细胞核和核糖体等结构，病毒无法在其中增殖。　　 应用3．艾滋病是由人类免疫缺陷病 毒(HIV)引发的，HIV是一种逆转录 病毒，结构如图所示。HIV主要通 过侵入并破坏人体内的辅助性T细 胞，最终削弱人体的免疫功能，导 致人体因其他病原体感染或恶性肿瘤而死亡。下列叙述正确的是 A．HIV通过表面蛋白来识别辅助性T细胞表面的受体侵入细胞 B．HIV侵入人体后辅助性T细胞迅速大量减少导致免疫力低下 C．HIV的逆转录酶是在宿主细胞的DNA指导下合成的 D．HIV的遗传信息以半保留复制方式传递给子代 √ HIV主要寄生在辅助性T细胞中，据 此可推测HIV通过表面蛋白来识别辅 助性T细胞表面的受体侵入细胞，A 正确。HIV侵入人体初期，辅助性T 细胞数量增多并消灭了大多数HIV，B错误。HIV是一种逆转录病毒，其遗传物质为RNA。HIV的逆转录酶来自病毒，转录和翻译的酶来自宿主细胞，C错误。HIV的遗传物质是单链RNA，其复制过程不存在半保留复制的特点，D错误。 应用4．(2023·哈尔滨高二期中)下列关于免疫失调的叙述，正确的是 A．过敏反应是免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病 B．艾滋病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫缺陷病 C．因为过敏不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤，所以不危及生命 D．HIV侵入人体后主要攻击辅助性T细胞，艾滋病患者常死于病菌感染或恶性肿瘤 √ 过敏反应是机体再次受到同一种抗原刺激时才可以发生的反应，而免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病属于自身免疫病，A错误；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮是自身免疫病，B错误；过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织细胞的严重损伤，但有些是可以危及生命的，C错误；HIV侵入人体后主要攻击辅助性T细胞，艾滋病患者免疫能力逐渐降低，甚至丧失，最终常常死于复合感染或者恶性肿瘤，D正确。 归纳总结 免疫失调病类型的判断 返回 学　习　小　结 返回 思维导图 要语必背 1．过敏反应是由免疫系统功能过强引起的。在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。 2．自身免疫病是指免疫系统对自身成分发生反应，对组织或器官造成损伤并出现症状。 3．免疫缺陷病分为先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病。 4．HIV是引起艾滋病的病原体，主要攻击辅助性T细胞。B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开辅助性T细胞的辅助，如果辅助性T细胞大量减少，细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失，患者容易出现恶性肿瘤或严重感染而导致死亡。 返回 随　堂　演　练 返回 1．一些人对猫过敏。研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的Feld1(简称F蛋白)。下列说法错误的是 A．接触F蛋白后出现过敏症状的人可能是第一次接触F蛋白 B．F蛋白初次进入机体后会被抗原呈递细胞处理 C．F蛋白可以刺激B细胞分化为浆细胞，随后由浆细胞产生抗体 D．再次接触过敏原后，可由人体皮肤、消化道或呼吸道黏膜中的某些细胞释放组胺等物质，进而引起过敏症状 √ 对F蛋白过敏的人可能是第二次接触F蛋白，A错误；由题干信息可知F蛋白为过敏原，进入机体后会经过抗原呈递细胞的处理，B正确；F蛋白作为抗原，可刺激B细胞分化为浆细胞产生抗体，C正确；过敏原属于抗原，当过敏原再次进入机体时，人体皮肤、消化道或呼吸道黏膜中的某些细胞释放组胺等物质，进而引起过敏症状，D正确。 2．(2023·广东广州高二期中)过敏性鼻炎是一种儿童常见病，其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关，机制如图所示。下列叙述错误的是 A．过敏原初次刺激特异性个体也会引起免疫反应 B．IgE抗体吸附在肥大细胞的表面不会直接引起过敏反应 C．P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液减少 D．找出并避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎的主要措施 √ 过敏原初次刺激特异性个体产生IgE抗体，发生了免疫反应，A正确；浆细胞产生抗体，无识别过敏原的作用，IgE抗体吸附在肥大细胞的表面不会直接引起过敏反应，当机体再次接触过敏原时，机体产生过敏反应，B正确；P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液增加，C错误；避免再次接触外源性过敏原是预防过敏性鼻炎的主要措施，D正确。 3．(2023·四川成都高二期中)研究发现丙型肝炎病毒(HCV)感染甲状腺后会诱导甲状腺组织细胞表达更多的自身抗原，这些自身抗原能够与HCV诱导机体产生的特异性抗体结合，从而造成甲状腺组织损伤。下列有关说法错误的是 A．过敏性鼻炎与该病不属于同种免疫疾病 B．降低患者的免疫力可能会缓解该病症状 C．HCV可能具有与自身抗原相同或相似的结构 D．抗体与自身抗原结合后会直接将自身抗原清除 √ 过敏性鼻炎属于过敏反应，由题干可知，这些自身抗原能够与HCV诱导机体产生的特异性抗体结合，因此甲状腺组织损伤是一种自身免疫病，两者属于不同的免疫疾病，A正确；自身免疫病是因免疫功能过强引起，故降低患者的免疫力可能会缓解该病症状，B正确；HCV可能具有与自身抗原相同或相似的结构，HCV诱导机体产生的抗体与甲状腺组织特异性结合，从而造成甲状腺组织损伤，C正确；抗体与自身抗原结合后形成沉淀等，进而会被其他免疫细胞清除，D错误。 4．(2023·湖北宜昌高三期中)艾滋病是由HIV引起的疾病，下列关于艾滋病及HIV的叙述，错误的是 A．人体感染HIV后，辅助性T细胞的数量并不会立即迅速下降 B．HIV在人体的辅助性T细胞中进行逆转录，所需酶来自T细胞 C．可通过核酸检测或标记的特异性抗体检测来判断人体是否感染HIV D．与艾滋病患者握手、共餐等并不会感染HIV，对待他们应多一份关爱 √ 人体感染HIV的初期，辅助性T细胞数量会上升，A正确；HIV进入人体辅助性T细胞后可通过逆转录合成DNA，所需逆转录酶来自HIV，B错误；利用标记的特异性抗体检测来判断人体是否感染HIV是目前检测HIV的主要途径，另外，由于每种生物的核酸都有特异性，所以也可通过核酸检测确定人体是否感染HIV，C正确；与艾滋病患者握手、共餐等不会感染HIV，对待他们应少一份歧视，多一份关爱，D正确。 5.(创新情境)当组织受到损伤、发生炎症或过敏反应时，机体细胞都会释放组胺。组胺有强烈的舒张血管作用，并能使毛细血管和微静脉的管壁通透性增大，血浆漏入组织液，导致局部组织水肿。如右图为过敏反应发生的示意图。回答下列问题。 (1)过敏反应属于　　　 　(填“细胞免疫”或“体液免疫”)的特殊情况；过敏反应发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤；有明显的　　 　　和个体差异。 体液免疫　 遗传倾向 过敏反应是指已产生免疫的机 体再次接触相同抗原刺激时所 发生的引发组织损伤或功能紊 乱的免疫反应，由图可知，过 敏反应发生与抗体有很大的关 系，说明过敏反应属于体液免 疫的特殊情况。过敏反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。 (2)与正常免疫反应产生的抗体相比，过敏反应中浆细胞产生的IgE的分布特点是______________________。 吸附在细胞膜外表面 正常免疫中，抗体由浆细胞分泌，进入体液中起作用，而过敏反应中浆细胞产生的IgE并未游离在细胞外液，而是吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞的表面。 (3)组胺的释放导致组织水肿的机 理是________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ___________________________。 组胺在细胞间的作用类似于　　　　(填“运载体”、“酶”或“信息分子”)。 组胺导致毛细血管通透性增大，大量血浆蛋白进入组织细胞间，不能及时回流至血液，导致组织液渗透压增大，血浆和细胞内液中的部分水进入组织液　 信息分子 组胺有强烈的舒张血管作用， 并能使毛细血管和微静脉的管 壁通透性增大，由于正常情况 下血浆含有较多的蛋白质，而 组织液几乎没有蛋白质，过敏 反应时，血浆渗入组织液，会 导致大量血浆蛋白进入组织细胞的间隙，而不能及时回流至血液，局部组织液的渗透压升高，吸水能力增强，导致局部组织水肿。组胺在细胞间的作用不是催化，也不是运输，应该是类似于信息分子，有传递信息的作用。 (4)炎症反应中会出现“红肿热痛” 等典型症状，此过程中组胺起着 相应作用，其作用的意义可能在 于__________________________ ______。 增强机体炎症部位的免疫 炎症反应中会出现“红肿热痛”等典型症状，此过程中组胺起着相应作用，其作用的意义可能在于增强机体炎症部位的免疫能力，产生更多的免疫细胞和免疫活性物质。 能力 返回 免疫调节相关的实验探究 微专题系列(二)　 返回 一、关于免疫系统组成的实验探究 1．证明抗体具有专一性 (1)对实验动物(大小、年龄、生长状况相同)同时注射某流感疫苗。 (2)一段时间后，再分别注射不同种类的流感病毒，观察其患病情况。 2．证明血清抗体有治疗作用(以抗破伤风疾病为例) (1)从破伤风患者体内获取血清。 (2)选取各方面(大小、年龄、生长状况)相同的小鼠随机均分成a、b两组。 (3)a组注射血清后再注射破伤风毒素，b组只注射破伤风毒素。 (4)观察两组小鼠的生活状况。 3．证明胸腺与特异性免疫的关系 4．规范书写实验步骤 科研人员对4组小鼠进行不同处理，对小鼠的免疫功能进行研究，结果如下表所示。下列叙述错误的是 A．本实验可探究小鼠的特异性免疫与免疫细胞类型之间的关系 B．向组1中的小鼠注射某种抗原会引起小鼠的非特异性免疫反应 C．组2和组3中的小鼠特异性免疫功能恢复，都能产生抗体 D．组4中的小鼠可能不产生抗体，与体内无T细胞有关 例1 组别 1 2 3 4 处理 杀死淋巴细胞和其他免疫细胞，使小鼠的特异性免疫功能丧失 输入除B细胞、T细胞外的免疫细胞 输入B细胞、T细胞 输入T细胞 输入B细胞 注射某种抗原 √ 该实验先对小鼠进行处理，使小鼠的特异性免疫功能丧失，然后分别输入不同的淋巴细胞，可探究小鼠的特异性免疫与免疫细胞类型之间的关系，A正确；向组1中输入除B细胞和T细胞外的其他免疫细胞，故注射某种抗原会引起小鼠的非特异性免疫反应，B正确；抗体是由浆细胞分泌的，组2中的小鼠的特异性免疫功能部分恢复，可能产生抗体，组3中的小鼠没有输入B细胞，不能产生浆细胞，不能产生抗体，C错误；组4中的小鼠只输入B细胞，但B细胞的分裂、分化需要与辅助性T细胞结合，并被其分泌的细胞因子进行刺激，故可能不产生抗体，这与体内无T细胞有关，D正确。 组别 1 2 3 4 处理 杀死淋巴细胞和其他免疫细胞，使小鼠的特异性免疫功能丧失 输入除B细胞、T细胞外的免疫细胞 输入B细胞、T细胞 输入T细胞 输入B细胞 注射某种抗原 针对练1．根据在免疫应答中的功能不同，可 将T细胞分为若干亚群，其中常见的有具有协 助体液免疫和细胞免疫功能的辅助性T细胞 (Th细胞)和具有杀伤靶细胞功能的细胞毒性T 细胞(Tc细胞)。某科研组做了用HIV感染上述 两类T细胞的实验，结果如图所示。据图判断， 下列说法错误的是 A．HIV破坏T淋巴细胞将导致艾滋病患者患癌概率增大 B．正常机体细胞免疫过程中，Tc细胞活化以后形成Th细胞和记忆细胞 C．Th细胞易受HIV的攻击，将会影响患者的特异性免疫能力 D．Tc细胞数量的减少可能是Tc细胞自身凋亡的缘故 √ 由图可知，HIV可导致Th细胞显著减少，而T 淋巴细胞是参与特异性免疫的主要细胞，因此 HIV破坏T淋巴细胞将导致艾滋病患者患癌几率 增大，A正确；正常机体细胞免疫过程中，Tc细 胞(细胞毒性T细胞)活化以后形成新的Tc细胞和 记忆细胞，B错误；Th细胞具有协助体液免疫和 细胞免疫的功能，Th细胞易受HIV的攻击，使其 大量死亡，从而导致患者的体液免疫和细胞免疫的能力均下降，C正确；细胞凋亡是基因控制的细胞自动结束生命的过程，HIV感染后，Tc细胞数量略微有所减少，可能是其自身凋亡的缘故，D正确。 针对练2．某实验小组为研究T细胞的产生和增殖分化机制，以小鼠为实验材料进行了相关实验。 实验一：实验小组为研究T细胞的产生与胸腺的关系，进行相关实验，实验结果如表所示。 组别 处理 T细胞数量 免疫功能 甲 摘除小鼠胸腺 无 弱 乙 保留小鼠胸腺，注射适量生理盐水 正常 正常 丙 手术处理小鼠，不摘除胸腺 正常 正常 实验二：细菌X是胞内寄生菌，实验小组探究了TNF-α基因对细菌X引起的免疫应答的影响，给TNF-α基因敲除小鼠和正常小鼠分别注射等量且适量的细菌X，一段时间后检测两组小鼠体内细胞毒性T细胞和记忆T细胞的相对数量，实验结果如图所示。 分析实验一、二，回答下列问题。 (1)胸腺和T细胞分别属于免疫系统组成成分中的　　　　　　　　　　。 组别 处理 T细胞数量 免疫功能 甲 摘除小鼠胸腺 无 弱 乙 保留小鼠胸腺，注射适量生理盐水 正常 正常 丙 手术处理小鼠，不摘除胸腺 正常 正常 免疫器官、免疫细胞 免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，而胸腺和T细胞分别属于免疫系统组成成分中的免疫器官和免疫细胞，且胸腺是T细胞发育、成熟的场所。 (2)分析实验一可以得出的结论是____________________________________ _______________________。 组别 处理 T细胞数量 免疫功能 甲 摘除小鼠胸腺 无 弱 乙 保留小鼠胸腺，注射适量生理盐水 正常 正常 丙 手术处理小鼠，不摘除胸腺 正常 正常 维持T细胞的正常数量和正常的免疫功 能均离不开胸腺的参与 实验一的结果表明维持T细胞的正常数量和正常的免疫功能均离不开胸腺的参与，也就是说胸腺是免疫器官，胸腺是T细胞发育、成熟的场所。 (3)分析实验二，推测TNF-α基因的表达产物对细胞毒性T细胞和记忆T细胞的影响是_______________________________ ___________________________。当细菌X再次入侵机体时，记忆T细胞的作用是_____________________________________________________。 使细胞毒性T细胞的数量显著增加， 记忆T细胞的数量显著减少 立即分化为细胞毒性T细胞，迅速、高效地产生免疫应答 实验二的数据显示，敲除TNF-α基 因后，实验鼠中细胞毒性T细胞的 数量下降，而记忆T细胞的数量上 升，因此，可说明TNF-α基因的表 达产物对细胞毒性T细胞的增殖起促进作用，但对记忆T细胞的增殖起抑制作用，即表现为使细胞毒性T细胞的数量显著增加，记忆T细胞的数量显著减少。当细菌X再次入侵机体时，记忆T细胞由于保留有对抗原的记忆，会迅速分化为细胞毒性T细胞，迅速、高效地产生免疫应答。 (4)可抽取血液检测细胞毒性T细胞和记忆T细胞的数量，原因是__________________________________________________________________________________。 淋巴细胞主要分布在淋巴液中，淋巴液汇入血浆中，抽取血液可以检测淋巴细胞的数量 细胞毒性T细胞和记忆T细胞均属于淋巴细胞，又知淋巴细胞主要分布在淋巴液中，淋巴液可汇入血浆中，因此，抽取血液可以检测淋巴细胞的数量，即检测细胞毒性T细胞和记忆T细胞的数量可通过抽血化验。 二、流感病毒与人体的三道防线 1．流感病毒概述：流感病毒为RNA病毒，由蛋白质和RNA组成。 2．流感病毒突破人体防线 当机体的免疫力下降或皮肤有伤口时，病毒就有可能突破人体的第一道防线，进入人体内。当病毒侵入人体时，吞噬细胞会集中到病毒入侵的部位，将病毒包围、吞噬和消灭，同时体液中的杀菌物质，如溶菌酶也会发挥杀菌的作用。当人体的免疫力低下时，病毒能突破人体第二道防线。进入人体细胞内的病毒以自身RNA为模板，以宿主细胞中的氨基酸等为原料，合成病毒的蛋白质外壳。流感病毒的RNA包含一段控制合成RNA复制酶的信息，宿主细胞的核糖体会以此为模板，合成大量RNA复制酶，复制出大量新的病毒RNA。新的病毒外壳和新的病毒RNA能组装成新的流感病毒。病毒突破机体防御，进而攻击肺部组织，造成肺炎。 流行性感冒的病原体是流感病毒，极易发生变异。根据流感病毒表面的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)这两种糖蛋白的不同，可对流感病毒进行分类，例如常见的人流感病毒H1N1。以下叙述错误的是 A．流感病毒易变异的原因是其遗传物质为RNA B．可依据HA和NA制备流感疫苗 C．注射流感疫苗后机体不会患流行性感冒 D．再次接触同种病毒时产生抗体的速度更快 √ 例2 流感病毒是RNA病毒，RNA为单链，易变异，导致病毒变异，A正确；流感病毒表面糖蛋白HA和NA为抗原，可据此制备疫苗，B正确；流感病毒易变异，接种一种疫苗不能预防所有类型的流感，C错误；二次免疫应答产生的抗体更快、更多，D正确。 针对练3．(2023·云南昆明高二期中)甲型流感病毒侵染人体后，人体多种免疫细胞发挥免疫防御作用，下列叙述正确的是 ①巨噬细胞、树突状细胞和B细胞都能摄取和加工处理抗原　②树突状细胞能够直接与B细胞表面受体相互接触　③树突状细胞和巨噬细胞都可参与构成第二道防线　④辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，是激活B细胞的第二个信号　⑤辅助性T细胞产生的细胞因子能与甲型流感病毒抗原特异性结合 A．①②③ B．①③④ C．②④⑤ D．③④⑤ √ 巨噬细胞、树突状细胞和B细胞都属于抗原呈递细胞，都能摄取和加工处理抗原，①正确；树突状细胞是抗原呈递细胞，能够直接与辅助性T细胞表面受体相互接触，B细胞不接受树突状细胞的信号，②错误；树突状细胞和巨噬细胞都属于吞噬细胞，第二道防线是体液中的吞噬细胞和杀菌物质构成的，③正确；辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，是激活B细胞的第二个信号，B细胞在两个信号的作用下，再在细胞因子的作用下，会分裂、分化成浆细胞和记忆细胞，④正确；细胞因子不作用于抗原，可以作用于免疫细胞，增强免疫细胞的作用，⑤错误。综上所述，B符合题意。 针对练4．(2023·广东汕头高二期中)甲型流感病毒(IAV)是一种会感染人和动物并引发严重呼吸道疾病的病毒。人体感染流感病毒后常常出现头晕、头疼等不适，甚至出现发热症状，体温甚至可升高至39～40 ℃并保持一段时间，机体的各器官系统共同协作，清除病毒。回答相关问题。 (1)流感病毒侵入人体后，特异性免疫发挥作用。在体液免疫过程中能特异性识别抗原的细胞有　　　　　　　　　　　　　　　　，产生的相应抗体能___________________________________________________； 细胞免疫过程中，细胞毒性T细胞在接受靶细胞的信号后，会增殖并分化出相应的　　　　　　　　　　　　　，____________________________能加速这一过程；最终在体液免疫和细胞免疫的巧妙配合下清除流感病毒。 辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞 与病原体结合，抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附 细胞毒性T细胞和记忆T细胞 (辅助性T细胞产生的)细胞因子 体液免疫中能特异性识别抗原的细胞有辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞，浆细胞产生的抗体能与病原体结合，抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附。细胞毒性T细胞在接受靶细胞的信号后，开始分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。辅助性T细胞产生的细胞因子能加速这一过程。 (2)已知青霉素的作用机理是抑制原核细胞细胞壁的形成，从而达到消灭病原体的作用。据此判断，甲型流感　　　(填“能”或“不能”)用青霉素进行治疗。 由于病毒没有细胞结构，则没有细胞壁，所以当人体感染流感病毒后不能用青霉素进行治疗。 不能 (3)NA是流感病毒表面的一种糖蛋白，研究者通过实验观察NA抗体对病毒侵染细胞的抑制作用。主要实验材料包括：感染流感病毒后63天、21天的两位康复者的NA抗体(分别为D63、D21)、对照抗体、流感病毒和易感细胞。 ①实验的主要步骤依次是：培养易感细胞、　　 (选择并排序)等。 a．将抗体分别与流感病毒混合 b．将各混合物加入同一细胞培养瓶 c．将各混合物分别加入不同细胞培养瓶 d．检测NA抗体与易感细胞的结合率 e．检测培养物中病毒的增殖量 f．检测病毒对细胞的损伤程度 ②图中实验结果表明，这两位康复者均产生了抗NA的抗体，其中对流感病毒抑制效果较好的抗体是　　。对照抗体对该病毒的抑制率几乎为零，原因是__________________________________。 ace　 D63　 对照抗体不能与流感病毒特异性结合 ①根据实验材料和给出的实验处理情况， 通过实验观察NA抗体对病毒侵染细胞的 抑制作用的步骤：培养易感细胞；A．将 抗体分别与流感病毒混合；C．将各混合 物分别加入不同细胞培养瓶；e.检测培养 物中病毒的增殖量。②由图可知，这两位康复者均产生了抗NA的抗体，其中63天的康复者对流感病毒抑制率高，说明对流感病毒抑制效果较好的抗体是D63。对照抗体不能与流感病毒特异性结合，因此对照抗体对该病毒的抑制率几乎为零。 三、“细胞因子风暴”与免疫调节 细胞因子是免疫细胞或其他细胞释放的小分子物质，如TNF-α、IL-12、IFN-α、IFN-β、IFN-γ，可以使免疫细胞集中到感染部位、吞噬损伤的细胞，甚至穿透血管壁。细胞因子还可以引发炎症，令机体肿胀、发热及疼痛。“细胞因子风暴”是指机体感染微生物后引起体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。“细胞因子风暴”是一种求助信号，目的是让免疫系统“火力全开”。但这一招自杀式的攻击能够损伤病毒，也会留下很多连带伤害。“细胞因子风暴”令血管壁变得更容易穿透，还会引发一氧化氮的大量释放，这种物质会进一步破坏血管。所有这些因素综合起来，把血压降到了危险的水平，所以患者不是死于失血，而是死于某种类似严重感染性休克。 (2024·广东惠州高二期末)乙型流感病毒是一种传染极强的RNA病毒，当机体感染该病毒后，若免疫应答过激，细胞会迅速产生过多细胞因子(如干扰素、白细胞介素等)形成细胞因子风暴，使流感患者病情突然恶化。下列相关叙述错误的是 A．体液免疫过程中细胞因子能促进B细胞增殖分化为浆细胞 B．细胞免疫过程中细胞毒性T细胞裂解靶细胞并消灭抗原 C．细胞因子风暴对机体的正常组织和器官造成损伤与自身免疫病致病机理相似 D．可通过相应抗体中和升高的细胞因子，防止乙型流感患者病情重症化 √ 例3 体液免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子可以促进B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞，A正确；细胞免疫过程中细胞毒性T细胞与靶细胞接触，裂解靶细胞并释放出其中的抗原，细胞毒性T细胞并不能消灭抗原，B错误；根据题干信息可推知，细胞因子风暴可能会导致免疫功能过强，对正常组织和器官造成损伤，从而使患者病情恶化，与自身免疫病的致病机理相似，C正确；可通过相应抗体中和升高的细胞因子，将细胞因子控制在正常范围内，防止乙型流感患者病情重症化，D正确。 针对练5．(2023·湖南长沙高三期中)人体受到 病原体感染时，淋巴细胞会产生多种细胞因子 来发挥免疫效应，但这些细胞因子可能引起免 疫系统过度激活，过量的细胞因子又会攻击宿 主自身组织和器官，使机体发生多器官衰竭甚 至死亡，此现象称为“细胞因子风暴”。科研 人员探索了病毒感染引起Caco2细胞表达细胞因子IFN-β的情况，结果如图所示。下列说法错误的是 A．“细胞因子风暴”体现了细胞因子对免疫系统的正反馈调节作用 B．IFN-β可能参与B细胞和细胞毒性T细胞的活化 C．HF1-α靶向抑制剂是抑制细胞因子风暴的潜在药物 D．人体组织细胞的表面不存在“细胞因子”的特异性识别位点 √ “细胞因子风暴”体现了细胞因子对免疫系 统的正反馈调节作用，A正确。IFN-β为细 胞因子，细胞因子在体液免疫中参与B细 胞的活化，使其增殖分化成浆细胞和记忆 细胞；在细胞免疫中，参与细胞毒性T细 胞的活化，B正确。由图可知，使用HF1-α 靶向抑制剂的实验组比对照组的IFN-β mRNA相对量减少，细胞因子IFN-β的表达量也减少，因此HF1-α靶向抑制剂是抑制“细胞因子风暴”的潜在药物，C正确。淋巴细胞属于组织细胞，细胞因子会作用于淋巴细胞，故人体组织细胞的表面存在“细胞因子”的特异性识别位点，D错误。 针对练6．“细胞因子风暴”是指机体在感染微生物等情况下，体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。该过程会导致组织细胞的损伤，严重时危及生命。如埃博拉病毒和新型冠状病毒的感染就可能引发“细胞因子风暴”。请回答有关人体免疫的问题。 (1)在特异性免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用有：促进_______和_______________的增殖和分化；在_________和_________的协调配合中起调控作用。除了分泌细胞因子外，辅助性T细胞还能够发挥的作用是__________________________________________________________ ___________。 B细胞 细胞毒性T细胞 体液免疫 细胞免疫 表面的特定分子发生变化，与B细胞结合，为B细胞的活化提供 第二信号 在特异性免疫过程中，辅助性T细胞分泌的细胞因子可以作用于B细胞和细胞毒性T细胞，促进B细胞和细胞毒性T细胞的活化、增殖和分化；以及在体液免疫和细胞免疫的协调配合中起调控作用；除分泌细胞因子外，辅助性T细胞还能够传递抗原信息(呈递抗原)，即表面的特定分子发生变化，与B细胞结合，为B细胞的活化提供第二信号。 (2)一般认为，“细胞因子风暴”是免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。针对这样的病原体，疫苗就显得尤为重要。某科研团队研制了一种针对某新型病毒A的疫苗X，欲通过实验检测疫苗X的效果，并在该实验中探究IL-1(一种细胞因子)是否有增强该疫苗效果的作用，请完善实验及分析过程。 实验材料与药品：未接触过病毒A的实验用仔猪若干只，医用注射器若干，含IL-1的缓冲液，不含IL-1的缓冲液，疫苗X，病毒A制剂等。 实验过程及分析： ①选取生理状况相同的实验仔猪，均分为4组，分别编号为甲、乙、丙、丁。 ②甲组注射一定量的疫苗X和含IL-1的缓冲液；乙组注射_______________ _________________，丙组注射______________________，丁组不作处理。各组仔猪给予相同且适宜的环境培养。 ③7天后，检测各组仔猪体内__________________，然后对甲、乙、丙三组注射___________________，丁组不作处理。各组仔猪继续在相同且适宜的环境中培养。 ④一段时间内，每天观察各组仔猪____________________，并检测____________________。当实验结果________________________________ ________________________________时，IL-1有增强该疫苗效果的作用。 等量的疫苗X和 等量的不含IL-1的缓冲液 病毒A抗体的数量 等量的病毒A制剂 感染病毒A的症状 病毒A抗体的数量 甲组比乙组(丙组)感染病毒A的症 状轻，产生的病毒A抗体的数量多 不含IL-1的缓冲液 实验目的为检测疫苗X的效果，并在该实验中探究IL-1(一种细胞因子)是否有增强该疫苗效果的作用，则实验的自变量有疫苗X的有无及IL-1的加入与否，实验设计应遵循对照原则与单一变量原则，根据题干给出的实验材料，故可设计实验如下：①选取生理状况相同的实验仔猪(无关变量保持一致)，均分为4组，分别编号甲、乙、丙、丁。②甲组注射一定量的疫苗X和含IL-1的缓冲液；乙组注射等量的疫苗X和不含IL-1的缓冲液；丙组注射等量的不含IL-1的缓冲液；丁组不作处理(控制变量)。各组仔猪给予相同且适宜的环境培养。③7天后，检测各组仔猪体内病毒A抗体的数量，然后对甲、乙、丙三组注射病毒A制剂，丁组不作处理。各组仔猪继续在相同且适宜的环境中培养(控制变量，且保持无关变量一致)。④一段时间内，每天观察各组仔猪感染病毒A的症状，并检测病毒A抗体的数量。若甲组比乙组(或丙组)产生的病毒A抗体的数量更多，可证明IL-1有增强该疫苗效果的作用。 四、癌症的免疫治疗 研究发现，活化的T细胞表面的PD-1(程序性死亡受体1)与正常细胞表面的PD-L1(程序性死亡配体1)一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。基于此，科学家使用PD-1或PD-L1抗体来阻断这一信号通路，从而使T细胞能有效对付癌细胞。PD-1抗体和(或)PD-L1抗体作为广谱抗癌药物已经获批用来治疗多种癌症。科学家还在研制癌症疫苗、使用其他抗体及其偶联药物等癌症治疗方面进行了富有成效的研究。免疫疗法也有一定的局限性。例如，回输的T细胞也可能对正常细胞造成损害；过度阻断PD-1/PD-L1信号通路，可能会引起过强的免疫反应等。 (2023·浙江杭州高三期中)肺癌是目前全球癌症 死亡率最高的肿瘤，抗CTLA-4免疫疗法在临床上疗 效显著，已开启肺癌治疗新时代。CTLA-4是一种位 于细胞毒性T细胞上的跨膜蛋白，能防止免疫系统过 度激活，属于免疫检测点之一，研究发现，通过阻 断CTLA-4的信号通路，能增强T细胞对肿瘤的攻击 力。图中的APC细胞是抗原呈递细胞。下列叙述错误的是 A．CTLA-4抗体可以增强T细胞对肿瘤的攻击力 B．细胞毒性T细胞属于免疫细胞，既可参与细胞免疫也可参与体液免疫 C．肿瘤细胞通常会增强CTLA-4基因的表达，从而躲避免疫系统的攻击 D．APC细胞包括树突状细胞、B细胞等，其细胞膜上的B7可特异性与CD28结合 √ 例4 CTLA-4抗体与T细胞表面的CTLA-4特异性结合， 阻断了CTLA-4的信号通路，能增强T细胞对肿瘤 的攻击力，A正确；细胞毒性T细胞属于免疫细胞， 只参与细胞免疫，B错误；肿瘤细胞为了躲避细胞 毒性T细胞的免疫，通常增强CTLA-4基因的表达， 激活免疫检测点信号通路，从而躲避免疫系统的攻击，C正确；APC细胞包括树突状细胞、巨噬细胞以及B细胞等，从图中可以看出，其细胞膜上的B7可特异性与CD28结合，D正确。 针对练7．T细胞通过表面受体识别抗原呈递细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞。肿瘤细胞可通过大量表达PD-L1，与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞活化，逃避细胞毒性T细胞的攻击，形成免疫逃逸。下列叙述错误的是 A．抗原呈递细胞能够摄取肿瘤抗原，并将其暴露于细胞膜上 B．T细胞识别肿瘤抗原后增殖分化为细胞毒性T细胞和记忆细胞 C．通过注射PD-L1的单克隆抗体，可解除T细胞的活化抑制 D．每个效应性的细胞毒性T细胞都可以识别带有不同抗原的各种肿瘤细胞 √ 抗原呈递细胞能够摄取肿瘤抗原，并将其暴露于细胞膜上，然后激活T细胞，A正确；T细胞被肿瘤抗原激活后，可以增殖分化为细胞毒性T细胞和记忆细胞，发挥免疫作用，B正确；肿瘤细胞可通过大量表达PD-L1，与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞活化，故通过注射PD-L1的单克隆抗体，抗体与PD-L1结合形成细胞沉淀，阻止PD-L1分子与PD-1结合，可解除T细胞的活化抑制，C正确；细胞毒性T细胞具有特异性，每个细胞毒性T细胞识别带有特定抗原的肿瘤细胞，D错误。 针对练8．(2023·江苏惠州高二期中)癌症治疗经历了三次革命，第一次是手术＋化疗＋放疗，第二次是靶向治疗。第三次是癌症免疫治疗。据图回答以下问题。 (1)据统计，人可能每天有50～100个细胞发生癌变，而正常免疫系统具有__________功能可以有效控制癌细胞在体内的数量，发挥该功能主要依靠_______ 免疫。 免疫监视　 细胞 免疫系统具有免疫防御、免疫自稳、免疫监视的功能，其中免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能，故正常免疫系统具有免疫监视功能，能有效控制癌细胞在体内的数量。该过程主要依靠细胞免疫。 (2)免疫治疗常用到全称为自然杀伤细胞的NK细胞，这是一种淋巴细胞，与T细胞和B细胞都起源于　　　　　　。研究发现NK细胞利用其细胞表面的某些蛋白质来识别并保护正常细胞(如PD-1就是这些蛋白质中的一种，它能与正常细胞表面的PD-L1结合)，但是某些癌细胞常常具有免疫逃逸现象，机理是癌细胞表面具有PD-L1，能与NK细胞表面的PD-1结合(图1所示)，从而逃过NK细胞的追杀。根据这一理论，科研团队开发出PD-1抑制剂类药物，能　　　　　　　　　　　　，从而使NK细胞可以清除癌细胞(图2所示)。 造血干细胞 阻断PD-L1与PD-1的结合　 T细胞和B细胞都起源于骨髓造血干细胞。NK细胞也是一种淋巴细胞，可推测NK细胞也起源于骨髓造血干细胞。据图可知，PD-1抑制剂类药物与免疫细胞表面的PD-1结合，阻断癌细胞表面的PD-L1与PD-1的结合，从而使NK细胞可以清除癌细胞。 (3)PD-1免疫治疗给许多癌症病人带来生的希望，但是在治疗中发现，PD-1免疫治疗对有些种类的癌症却基本没有疗效，请分析药物无效的可能原因是____________________________________________________________ ______________________。 这些癌细胞开启了另外的免疫逃逸通道(或NK细胞的PD-1蛋白结构 改变或肿瘤体积太大) PD-1免疫治疗对有些种类的癌症却基本没有疗效，可能原因是这些癌细胞开启了另外的免疫逃逸通道或NK细胞的PD-1蛋白结构改变或肿瘤体积太大。 (4)科学家们同时也发现，免疫疗法也存在一定的风险，有些病人在治疗过程中出现了自身免疫性肠炎、肺炎、狼疮皮肤病等副作用，请运用相关免疫知识解释副作用出现的原因：____________________________________ _______________________。 抑制剂使得免疫细胞不能识别正常细胞， 对正常细胞进行攻击 自身免疫病指在某些特殊情况下，机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织和器官损伤所引起的疾病，免疫疗法也存在一定的风险，有些病人在治疗过程中出现了自身免疫性肠炎、肺炎、狼疮皮肤病等副作用，其原因是抑制剂使得免疫细胞不能识别正常细胞，对正常细胞进行攻击。 返回 课　时　测　评 返回 知识点一　过敏反应 1．春季，很多人会由于花粉引发过敏性鼻炎等病症。下列有关说法错误的是 A．花粉进入机体后会经过相应细胞的呈递、处理，才能产生免疫反应 B．浆细胞产生特异性抗体时需要多种细胞器共同作用 C．人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤的疾病属于过敏反应 D．对花粉过敏的人不可能是第一次接触该花粉 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 花粉进入机体后会经过抗原呈递细胞的呈递、处理，才能产生免疫反应，A正确；抗体为浆细胞合成和分泌的分泌蛋白，分泌蛋白的合成和分泌过程需要核糖体、内质网和高尔基体等细胞器的参与，B正确；人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤的疾病属于自身免疫病，C错误；已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时才能发生过敏反应，因此对花粉过敏的人不可能是第一次接触该花粉，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 2．(2023·山东潍坊高二期中)化妆品中的乳 化剂可在某些人的体内转化为过敏原，引 起过敏反应，导致脸部出现红肿、水疱等 症状。如图为由乳化剂转化而来的过敏原 引起过敏反应的机制。下列分析错误的是 A．过敏原刺激机体产生抗体的过程属于 体液免疫 B．致敏肥大细胞表面的抗体与B细胞膜上的受体能识别同一种过敏原 C．浆细胞产生的抗体与致敏肥大细胞结合，即可引起该细胞释放组胺 D．B细胞的活化需要抗原和辅助性T细胞的刺激，还需要细胞因子的作用 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 过敏原刺激机体产生抗体的过程属于体液 免疫，A正确；肥大细胞上的抗体是通过 B细胞接触过敏原后分裂、分化成的浆细 胞产生的，所以致敏肥大细胞表面的抗体 与B细胞膜上的受体能识别同一种过敏原， B正确；浆细胞产生的抗体与致敏肥大细 胞结合，当下次相同过敏原再次入侵时，即可引起该细胞释放组胺，C错误；B细胞的活化需要抗原和辅助性T细胞的刺激，还需要细胞因子的作用，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 3．少数人对青霉素等一些抗生素过敏，严重时会导致休克。青霉素进入机体后，它的降解产物中的青霉烯酸能与体内的组织蛋白结合，进而刺激机体产生相应的抗体。下列有关叙述错误的是 A．青霉素引起的过敏反应是机体的免疫功能过强所致 B．青霉素引起的病理性免疫反应具有特异性和记忆性 C．过敏反应具有遗传倾向 D．青霉素可直接引起机体的过敏反应 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 青霉素引起的过敏反应是机体的免疫功能过强所致，A正确；青霉素引起的病理性免疫反应属于过敏反应，具有特异性和记忆性，B正确；过敏反应具有遗传倾向，C正确；青霉素不能直接引起机体的过敏反应，青霉素的降解产物中的青霉烯酸能与体内的组织蛋白结合，进而刺激机体产生相应的抗体，D错误。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 知识点二　自身免疫病 4．研究发现，帕金森病患者的神经元分泌的α-突触核蛋白往往异常纤维化成斑块状，该蛋白会引起机体产生免疫反应，刺激T细胞增殖分化攻击分泌该蛋白的神经元，大脑皮层运动神经中枢的多巴胺能神经元受攻击后，分泌的多巴胺减少，造成患者肌细胞张力增加，出现震颤、僵硬等症状。下列分析错误的是 A．异常纤维化的α-突触核蛋白作为抗原可引发机体产生免疫反应 B．患者通过体液免疫产生抗体，使产生该蛋白的神经元受到损伤 C．多巴胺能与肌细胞膜上的特异性受体结合，使细胞膜的通透性改变 D．产生该异常蛋白的神经元受到免疫攻击属于自身免疫病 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 异常纤维化的α-突触核蛋白能够引发机体产生免疫反应，说明其为抗原，A正确；患者体内T细胞增殖分化，对分泌α-突触核蛋白的神经元进行攻击，该过程属于细胞免疫，B错误；多巴胺是一种神经递质，能与肌细胞膜上的特异性受体结合，使细胞膜对离子的通透性改变，引起膜电位的变化，C正确；免疫系统将自身的神经元当成外来异物进行攻击，引起神经元损伤，属于自身免疫病，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 5．(2023·湖北武汉高二期中)抗核抗体(ANA)又称抗核酸抗原抗体，是对细胞核内的DNA、RNA或这些物质的复合体产生的自身抗体，是自身免疫病重要的生物学标志物。下列叙述正确的是 A．分泌ANA的浆细胞都是直接由B淋巴细胞分裂、分化形成的 B．自身免疫病是先天性免疫缺陷导致的，是免疫能力过强的表现 C．溶菌酶、ANA等免疫活性物质都是由免疫细胞产生 D．可利用人工标记的抗体对人体组织内的抗原进行检测 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 ANA是由浆细胞合成和分泌的，而浆细胞是由B淋巴细胞或记忆B细胞分裂、分化形成的，A错误；先天性免疫缺陷的机体免疫功能不足或缺乏，B错误；免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的具有免疫作用的物质，比如溶菌酶可由唾液腺细胞合成，C错误；抗原和抗体的结合具有特异性，在对疾病进行检测时，可用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 6．(2023·广东高二期中)“免疫吸附”治疗危重系统性红斑狼疮(SLE)患者的原理是：通过吸附SLE患者血浆中可能致病的免疫因子，降低其浓度从而达到治疗目的。下列相关叙述错误的是 A．SLE患者通常皮肤出现红斑、关节痛，属于自身免疫病 B．SLE发病时，机体的肥大细胞等释放出组胺，导致皮肤红肿 C．“致病的免疫因子”可能是免疫细胞产生的免疫活性物质 D．他克莫司(一种免疫抑制剂)可用于辅助治疗SLE √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 系统性红斑狼疮是自身免疫病，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，A正确；过敏时，机体的肥大细胞等释放出组胺，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强等，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹等症状，SLE是自身免疫病，不是过敏引起的，B错误；“致病的免疫因子”可能是免疫细胞产生的免疫活性物质，如细胞因子、抗体等，C正确；SLE是自身免疫病，他克莫司(免疫抑制剂)能抑制免疫系统的功能，可用于辅助治疗SLE，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 知识点三　免疫缺陷病 7．(2023·河南郑州高二期中)研究者发现，HIV侵入人体后与辅助性T细胞结合，是因为只有辅助性T细胞表面含有特殊的CCR5蛋白(由CCR5基因编码)。下列叙述错误的是 A．某人感染HIV而患艾滋病，说明HIV已突破人体第三道防线 B．随着人体中HIV浓度增大，细胞毒性T细胞数量会逐渐减少 C．CCR5蛋白由辅助性T细胞合成分泌，不属于信息分子 D．辅助性T细胞起源于胸腺，在体液免疫中可促进B细胞增殖分化 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 病毒属于胞内寄生物，某人因感染病毒而患病，说明该病毒已经突破了人体的第三道防线，A正确；HIV主要侵染辅助性T细胞，而细胞毒性T细胞的分化需要辅助性T细胞分泌的细胞因子等作用，故随着人体中HIV浓度增大，细胞毒性T细胞数量会逐渐减少，B正确；信息分子主要是用来在细胞间和细胞内传递信息，如激素、神经递质和细胞因子等统称为信息分子，它们的唯一功能是与细胞受体结合，传递细胞信息，而CCR5蛋白分布于辅助性T细胞膜表面，具有受体的作用但不属于信息分子，C正确；辅助性T细胞属于免疫细胞，起源于骨髓，D错误。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 8．免疫系统作用异常对人体健康不利，下列不属于免疫失调的是 A．再次接触过敏原后发生的过敏反应 B．HIV侵染T细胞导致免疫功能缺陷 C．注射流感疫苗后机体产生流感病毒抗体和记忆细胞 D．抗甲状腺球蛋白抗体引起免疫系统攻击甲状腺细胞 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 再次接触过敏原后发生的过敏反应，是免疫功能失调的结果，A正确；HIV侵染T细胞后导致患艾滋病，属于获得性免疫缺陷病，是免疫功能失调的结果，B正确；注射流感疫苗后机体产生流感病毒抗体和记忆细胞是正常体液免疫的结果，没有免疫失调，C错误；把自身甲状腺细胞当作“非己”成分进行攻击，这属于自身免疫病，是免疫功能过强导致的，属于免疫失调，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 9．如图为过敏反应发生过程示意图 (部分)，下列叙述错误的是 A．肥大细胞上的抗体与B细胞细胞 膜上的受体可识别同一过敏原 B．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫 C．人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应 D．应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 肥大细胞上的抗体能与过敏原发生 结合，而过敏原可与B细胞细胞膜 上的受体结合，刺激B细胞增殖分 化，故肥大细胞上的抗体与B细胞 细胞膜上的受体可识别同一过敏原，A正确；抗体是体液免疫过程中产生的免疫活性物质，故过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫，B正确；人体初次接触过敏原不会发生过敏反应，C错误；由于过敏反应与组胺等物质的释放有关，故应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 10．(2023·东北师大附中高二期中)部分淋巴瘤患者体内肿瘤细胞的表面抗原与凝血因子Ⅶ相似，导致机体产生了大量针对凝血因子的抗体，从而使患者表现为突发性自发性出血，严重时会危及生命，这种疾病叫获得性血友病。下列叙述正确的是 A．针对凝血因子Ⅶ的抗体可由记忆细胞产生 B．获得性血友病是免疫防御功能异常导致的 C．使用免疫抑制剂能缓解获得性血友病症状 D．使用免疫抑制剂能减少患者体内肿瘤细胞数量 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 抗体是由浆细胞产生的，A错误；获得性血友病是由于机体产生了大量针对凝血因子的抗体，是自身免疫病，是免疫自稳异常导致的，B错误；获得性血友病是自身免疫病，所以使用免疫抑制剂降低免疫系统的功能，可以缓解获得性血友病症状，C正确；使用免疫抑制剂将降低免疫系统的免疫监视的功能，因此不能减少患者体内肿瘤细胞数量，D错误。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 11．(2023·江苏苏州高二期中)柯萨奇病毒感染人体后引发的免疫反应可以攻击胰岛B细胞，使胰岛素缺乏而出现血糖升高。有关叙述错误的是 A．胰岛素是人体内唯一一种使血糖浓度降低的激素 B．柯萨奇病毒感染人体后引发的是一种自身免疫病 C．血糖浓度的升高会强烈刺激下丘脑渗透压感受器 D．治疗该种疾病的基本思路是口服一定量的胰岛素 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 胰岛素是由胰岛B细胞分泌的人体内唯一一种使血糖浓度降低的激素，促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，A正确；柯萨奇病毒感染人体后引发的免疫反应可以攻击胰岛B细胞，故引发的是一种自身免疫病，B正确；渗透压感受器位于下丘脑，血糖浓度的升高会强烈刺激下丘脑渗透压感受器，C正确；胰岛素本质是蛋白质，口服会被消化酶催化水解，失去药效，故口服胰岛素不能有效治疗这种疾病，D错误。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 12．艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，抑制剂NRTIs可抑制HIV逆转录酶的作用。下列叙述错误的是 A．HIV破坏免疫系统，不能通过检测抗体来诊断HIV感染 B．艾滋病可以通过母婴途径传给后代，但不属于遗传病 C．HIV感染过程中不发生RNA的复制 D．NRTIs不抑制宿主细胞的增殖，可作为治疗艾滋病的药物 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 HIV感染初期，机体通过体液免疫产生大量抗体，可通过检测抗体来诊断HIV感染，A错误；艾滋病可以通过母婴途径传给后代，属于一种传染病，但其遗传物质未发生改变，不属于遗传病，B正确；HIV为逆转录病毒，不能发生RNA的复制，病毒逆转录形成的DNA随着宿主DNA的复制而复制，C正确；抑制剂NRTIs可抑制HIV逆转录酶的作用，不抑制宿主细胞的增殖，可作为治疗艾滋病的药物，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 13．“细胞因子风暴”是新冠病毒感染 患者轻症向重症和危重症转换的一个重 要节点，同时也是重症和危重症死亡的 一个原因，其造成肺部损伤的机理如右 图。下列说法错误的是 A．产生“细胞因子风暴”过程存在反馈调节 B．临床上常使用免疫抑制剂来调节“细胞因子风暴” C．“细胞因子风暴”的出现可能是新冠病毒感染患者自身免疫缺陷造成的 D．若新冠病毒感染患者的体温维持在38.5 ℃，则此期间机体的产热速率等于散热速率 √ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 据图分析，病毒感染后，IL-6等细胞 因子会激活T细胞产生更多的细胞因 子，即“细胞因子风暴”形成过程中 存在正反馈调节，A正确；T细胞产生 细胞因子增多会形成“细胞因子风暴”， 临床上经常会使用到免疫抑制剂抑制自身免疫功能来调节“细胞因子风暴”，B正确；“细胞因子风暴”的出现可能是新冠病毒感染患者自身免疫功能过强造成的，C错误；新冠病毒感染患者的体温维持在38.5 ℃，则此期间机体的产热速率等于散热速率，体温维持相对稳定，D正确。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 14．(10分)糖尿病的形成有多种原因， 右图①②③表示由三种自身免疫病引 起的糖尿病。请据图回答下列问题。 (1)图中①所示为浆细胞产生的抗体 Y1与胰岛B细胞上的受体结合，导致 　　　　　对葡萄糖的敏感性降低，胰岛素的分泌量减少，血糖浓度升高。 胰岛B细胞 胰岛B细胞必须感受血糖浓度升高才能分泌胰岛素，即需要与葡萄糖结合才能分泌胰岛素，抗体Y1与胰岛B细胞上的受体结合以后，使胰岛B细胞无法感受血糖浓度的变化，从而不能分泌胰岛素。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (2)图中②所示的自身免疫病的患病机理是_____________________________ _______________，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。 浆细胞产生的抗体Y2直接作用 于胰岛B细胞 根据分析可知，图中②所示的患病机理是浆细胞产生的抗体Y2直接作用于胰岛B细胞，导致胰岛素分泌减少，血糖浓度升高。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (3)图中③所示为浆细胞产生的抗体Y3与　　　　　　　　　　　结合，使胰岛素不能发挥作用，从而使血糖浓度升高。 靶细胞上的胰岛素受体 由题图可知，抗体Y3与靶细胞上的胰岛素受体结合，使胰岛素与其受体的结合机会减少，甚至不能结合，从而使胰岛素不能发挥作用。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (4)上述三种都属于　　 　　，其中可以通过注射胰岛素进行治疗的是______(填图中标号)。有一种青少年型(2型)糖尿病，经检查发现患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状，该病的病因最有可能类似于图示中的　　(填图中标号)。 自身免疫病　 ①②　 ③ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 从免疫学的角度分析，这三种糖尿病 都是免疫功能过强，把自身结构物质 当作外来异物进行攻击引起的自身免 疫病；①②是由于胰岛素分泌减少造 成的，故可以通过注射胰岛素进行治 疗，但③是因Y3与胰岛素受体结合，使胰岛素不能结合导致的，故注射胰岛素无效，类似于青少年型(2型)糖尿病(患者血液中胰岛素含量正常，但患者仍表现出尿糖症状)。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (5)在正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来影响胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这种调节方式为　　　　　　　。 (负)反馈调节 正常的血糖调节过程中，胰岛素分泌增多，会导致血糖浓度降低；降低的血糖浓度又反过来抑制胰岛B细胞对胰岛素的分泌，这体现了血糖调节过程中存在反馈调节(或负反馈调节)。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 15．(11分)(2023·四川眉山高二期中)生物学家正在试验将病毒引诱到人体“陷阱细胞”中。HIV通过T细胞表面的CD4识别T细胞(如图1)，如果给AIDS患者注射大量用CD4分子修饰过的红细胞(如图2)，则该红细胞也会被HIV识别、入侵。但HIV在红细胞中无法完成复制、增殖，最后随红细胞的死亡而被清除，该方法目前已经在小鼠体内获得阶段性成果。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (1)病毒入侵人体后，主要由免疫系统将其清除。人体的免疫系统由免疫器官、___________和_____________组成，具有_____ ____________________________ 三大功能。T细胞与红细胞共同来源于____________细胞。 免疫细胞 免疫活性物质 免疫 防御、免疫自稳、免疫监视 骨髓造血干 免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质组成。免疫系统的功能有免疫防御、免疫自稳、免疫监视。T细胞与红细胞均由骨髓造血干细胞增殖分化而来。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (2)CD4是HIV识别T细胞的重要特征物质，该物质最可能的成分是________。AIDS主要通过性接触、______和______途径传播。 糖蛋白　 母婴　 血液 糖蛋白具有识别功能，CD4是HIV识别T细胞的重要特征物质，因此该物质最可能的成分是糖蛋白。AIDS主要通过性接触、母婴和血液等途径传播。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (3)人体成熟的红细胞之所以能够成为“陷阱细胞”，是因为从细胞结构角度分析它不具备__________ _________等结构，不具备HIV增殖的条件。被HIV入侵后的红细胞衰老后将成为______，由人体的免疫系统清除。 细胞核和 细胞器 抗原 病毒为专性寄生，哺乳动物成熟的红细胞没有细胞核和众多的细胞器，因此病毒在成熟的红细胞中不能增殖。衰老的红细胞成为抗原，由人体的免疫系统消除。 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 (4)目前有人认为可以通过检测血清中是否存在HIV的抗体来判断人是否感染了HIV，你是否认可？____ (填“是”或“否”)，并说明理由：________________________ ______________。 是 HIV侵入人体会引起体液 免疫产生抗体 因为HIV侵入人体会引起体液免疫产生抗体，所以可以通过检测血清中是否存在HIV的抗体来判断人是否已经感染了HIV。 返回 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 谢 谢 观 看 ！ 第 4 章 　 免 疫 调 节 →→→→ $$