4.3 免疫失调课件-2024-2025学年高二上学期生物人教版选择性必修1

本节聚焦： 1.什么是过敏原？过敏反应是怎样发生的？ 2.什么是自身免疫病？自身免疫病是什么原因造成的？ 3.HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？ 4.3 免疫失调 旧知识回顾：免疫系统的功能 看你敢来! 你敢叛变! 老没用了! ①免疫防御(对外)： 排除外源的抗原性异物。 ②免疫自稳(对内清除老残): 清除自身衰老或损伤的细胞，维持内环境稳态。 ③免疫监视 (对内清除叛徒): 识别和清除突变的细胞， 防止肿瘤发生。 思考 判断上面三句话分别体现了免疫系统的什么功能。 三道防线是统一的整体，他们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。 01 过敏反应 3 过敏反应 01 1.概念： 已免疫的机体，在 接触相同的抗原时，有时会发生引发 的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。 2.过敏原： ①概念：引起过敏反应的 物质叫作过敏原。 ②实例：鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生 室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮 等都是(或含有)过敏原。 再次 组织损伤或功能紊乱 抗原 2、过敏原种类 ①消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎） ②呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏） ③药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏） ④皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。 一定是外来物质 不一定是大分子 具有个体差异性 3、特点？ 过敏原 吸入性 食入性 接触性 其它 4.过敏原与抗原的比较 比较内容 抗原 过敏原 性质 来源 感染对象 联系 一般是大分子物质 不一定是大分子，如青霉素 可以是外来物质，也可以是机体自身的成分 一定是外来物质 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同的人过敏原可能不同，例如，有人酒精过敏，有人花粉过敏 都能够引发机体的免疫反应 过敏原 抗原 过敏原一定是抗原， 但抗原不一定是过敏原。 阅读教材77页，思考： 1.过敏反应与哪种免疫机制相关？ 2.请结合教材P77及过敏反应发生机理示意图，绘制过敏反应概念图。 3.过敏反应有怎样的特点？ 4.过敏反应与体液免疫有怎样的区别与联系？ 5.怎样避免过敏？ 5.过敏反应——机理 体液免疫 过敏反应机制 认真阅读教材77-78页完成下列任务 任务一：请结合教材文字及过敏反应发生机理示意图，绘制过敏反应概念图。 演练获得 过敏原 B细胞 再次进入机体时 与吸附在细胞表面的抗体结合 相同的过敏原 释放 等物质 皮肤过敏 呼吸道过敏 全身过敏反应 消化道过敏 导致 刺激 活化 产生 吸附 浆细胞 抗体 皮肤、呼吸道或 消化道黏膜以及 血液中某些细胞 (如肥大细胞)的表面 组胺 毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多 红肿、发疹 流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难 食物过敏性 肠胃炎 过敏性休克 5.反应机理： 花粉 过敏原 B细胞 浆细胞 肥大细胞 释放组胺等化学物质 刺激 神经系统 打喷嚏 同样的花粉再次刺激 实例：花粉过敏 初次接触过敏原，会引起过敏反应吗？ 10 （1）过敏有 ，可能数分钟内出现反应（速发型过敏），也可能24h后出现反应（迟发性过敏）。 （2）许多过敏反应有明显的 和 。 （3） 是外来物质， 是大分子 快慢之分 遗传倾向 个体差异 一定 不一定 6.特点 项目 体液免疫 过敏反应 激发因素 抗原 _______ 反应时机 第一次或以后每次接触抗原 ___________________________ 抗体主要分布 血清、组织液、外分泌液等 ___________________________________________________________________________________ 过敏原 机体再次接触相同过敏原 吸附在皮肤、呼吸道或消化 道黏膜以及血液中某些细胞 (如肥大细胞)的表面 反应结果 抗原与抗体结合形成沉淀等物质，进而被其他免疫细胞吞噬消化 __________________________________________________ 联系 过敏反应是异常的体液免疫 使细胞释放组胺等物质，从而引发过敏反应 思考 第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？ 不会，机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应(体液免疫)。 过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。 (1)找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原（主要措施） (2)出现过敏症状的人，应及时就医，由医生检测、诊断、治疗。 7.预防和治疗措施： 思考：从哪些途径可以治疗过敏反应？ 靶细胞 组胺 抗组胺类药物 抗组胺药物化学结构与组胺相似，与组胺竞争靶细胞上的受体，不让组胺与受体结合，从而抑制过敏反应的产生。 过敏反应·判断正误P71 01 (1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原(　　) (2)过敏反应一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤(　　) (3)过敏体质的人，一旦接触过敏原就会出现过敏症状(　　) (4)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　　) × √ 过敏原≠抗原，过敏原一定是抗原，抗原不一定是过敏原。 × 已免疫的机体，再次接触过敏原会出现过敏症状。 × 过强。 02 自身免疫病 15 自身免疫病 02 1.概念： 免疫系统对 发生反应，且对 造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 2.实例： 自身成分 组织和器官 风湿性心脏病 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 案例1 风湿性心脏病 02 案例1 某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。 思考 结合资料信息完善风湿性心脏病的发病流程图？ 某种链球菌表面的抗原分子 刺激 B细胞 活化 分泌产生 某种链球菌表面的抗原分子 心脏瓣膜上的一种物质 攻击 浆细胞 抗体 消灭病菌 心脏受损 由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。 左：正常,右：类风湿关节炎患者 案例2：类风湿关节炎 机体 多种自身抗体 产生 关节滑膜 关节软骨 攻击 关节滑膜和关节软骨损伤的炎症 导致 案例3：系统性红斑狼疮 02 【资料3】系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰。 系统性红斑狼疮的病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关，病因不明给该病的治疗带来了困难。 但是，临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。 注意：在回输前，可以对病人进行化疗，杀死体内的免疫细胞后再重新输入造血干细胞，重新构建免疫系统。 例如对于病情严重的系统性红斑狼疮患者，可以采用自体造血干细胞移植的方法进行治疗。在该方法中，医生首先从患者体内取得造血干细胞，经过浓缩提纯后冷冻保存等待使用。随后医生使用大剂量化学药物或放射性疗法破坏患者现有的免疫系统，杀死体内的免疫细胞，从而抑制自身免疫病的反应。随后医生需要帮助患者形成正常的免疫系统，医生再将患者自身的造血干细胞重新移植回患者体内，待其增殖分化形成新的免疫细胞，重构患者的免疫系统。经过自体造血干细胞移植可以极大缓解系统性红斑狼疮的症状。 青蒿素以及其衍生物，包括双氢青蒿素，对体液免疫中的B淋巴细胞的增殖有一定的抑制作用，可以起到直接的抑制作用，从而减少体内的B淋巴细胞对自身抗体的分泌。这时减少B淋巴细胞，可以减少自身抗体的分泌，减轻体内异常的体液免疫反应，对体液免疫反应有一定的抑制作用。同时也发现青蒿素和其衍生物，对免疫复合物的形成也有一定的抑制作用，所以从基础理论方面发现青蒿素对红斑狼疮的发病机制有一定的抑制作用，但是目前临床研究也发现青蒿素并不能从根本上治疗红斑狼疮所引起的免疫学异常，但可以在一定程度上纠正。 自身免疫病：系统性红斑狼疮 02 思考 请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的思路。 ①抑制免疫系统的功能: 使用免疫抑制剂。 ②重塑患者免疫系统： 自体造血干细胞移植。 注意：在回输前，可以对病人进行化疗，杀死体内的免疫细胞后再重新输入造血干细胞，重新构建免疫系统。 例如对于病情严重的系统性红斑狼疮患者，可以采用自体造血干细胞移植的方法进行治疗。在该方法中，医生首先从患者体内取得造血干细胞，经过浓缩提纯后冷冻保存等待使用。随后医生使用大剂量化学药物或放射性疗法破坏患者现有的免疫系统，杀死体内的免疫细胞，从而抑制自身免疫病的反应。随后医生需要帮助患者形成正常的免疫系统，医生再将患者自身的造血干细胞重新移植回患者体内，待其增殖分化形成新的免疫细胞，重构患者的免疫系统。经过自体造血干细胞移植可以极大缓解系统性红斑狼疮的症状。 青蒿素以及其衍生物，包括双氢青蒿素，对体液免疫中的B淋巴细胞的增殖有一定的抑制作用，可以起到直接的抑制作用，从而减少体内的B淋巴细胞对自身抗体的分泌。这时减少B淋巴细胞，可以减少自身抗体的分泌，减轻体内异常的体液免疫反应，对体液免疫反应有一定的抑制作用。同时也发现青蒿素和其衍生物，对免疫复合物的形成也有一定的抑制作用，所以从基础理论方面发现青蒿素对红斑狼疮的发病机制有一定的抑制作用，但是目前临床研究也发现青蒿素并不能从根本上治疗红斑狼疮所引起的免疫学异常，但可以在一定程度上纠正。 03 免疫缺陷病 21 免疫缺陷病 03 1．概念： 由机体免疫功能 而引起的疾病。 2．类型 ① 免疫缺陷病： 由于遗传而生来就有免疫缺陷的，如：重症联合免疫缺陷病。 ② 免疫缺陷病： 由疾病和其他因素引起的，如：艾滋病。 不足或缺乏 先天性 获得性 →大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病 （SCID） 免疫缺陷病：艾滋病(AIDS) 03 病原体： ， 发病机制：其攻击人体的免疫系统，主要侵染 。 辅助性T细胞 人类免疫缺陷病毒(HIV) 思考 HIV病毒是逆转录病毒，请尝试写出 其增殖过程中遗传信息的传递过程？ 免疫缺陷病：艾滋病(AIDS) 03 【扩展】HIV侵入人体后能识别并结合 辅助性T细胞表面的 进入细胞。 HIV的遗传物质是 ，在在辅助性T细胞中，通过 的作用合成互补的DNA，并整合到辅助性T细胞的DNA中。 经过长期的潜伏后，前病毒复制出新的HIV病毒，并破坏 。 如此往复，从而导致大量的辅助性T细胞被破坏。由于辅助性T细胞在免疫系统中起着调节作用，因此大量的辅助性T细胞被HIV破坏后便会严重削弱免疫功能。 受体 RNA 逆转录酶 辅助性T细胞 免疫缺陷病：艾滋病(AIDS) 03 【资料1】人类免疫缺陷病毒（简称HIV）能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。侵入人体后可潜伏2～10年甚至更长。期间，HIV经历迅速增殖期，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，此为目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时，机体仍会继续分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 A阶段：为什么病毒量先增后减？ 在HIV侵入人体后初期,HIV会经历迅速增殖。由于此时病毒感染者免疫系统功能正常，HIV会刺激机体产生免疫反应，分泌抗HIV抗体，大量病毒被消灭,因此数量下降。 B阶段：为什么辅助性T细胞减少？ HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,免疫系统功能减退。感染者出现淋巴结肿大、发热、体温下降等症状。 C阶段： 免疫功能丧失，患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病。 ③HIV削弱人体免疫功能过程： 性接触传播 血液传播 母婴传播 （1）采取安全的性行为，如使用避孕套； （2）避免注射吸毒； （3）接受检测并积极治疗HIV等性传播感染； （4）不与他人共用牙刷和剃须刀； （5）不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。 切断传播途径： (6)预防艾滋病（AIDS）的措施 (5)艾滋病（AIDS）的传播途径 HIV病毒可能存在部位: 精液、血液、乳汁等（唾液、泪液、尿液） 三、免疫缺陷病 免疫缺陷病：艾滋病(AIDS) 03 【资料3】目前仍没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数治疗方法是：控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”。 【资料4】HIV在进入人体后，需要经历一系列复杂的过程才会导致真正的HIV感染，这个过程大约需要72小时。在此期间可以通过服用HIV阻断剂，来防止HIV感染的发生。只要坚持服用HIV阻断剂一定的时间，就有很大的概率防止HIV的感染。 免疫缺陷病·判断正误P72 03 (1)HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞，特异性免疫基本丧失(　　) (2)HIV的病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞(　　) (3)与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV(　　) × √ 辅助性T细胞。 × 不会。 课堂小结 免疫失调 过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 鱼、虾、牛奶过敏等 风湿性心脏病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 重症联合免疫缺陷病 艾滋病 30 免疫失调 过强 对外 对内 过弱 先天 后天 随堂小结 过敏反应 自身免疫病 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 随堂小练·书本P80 1.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。 （1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（ ） （2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。（ ） （3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。（ ） √ √ √ 随堂小练·书本P80 2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（ ） A. 肝细胞表面的某种结构相当于抗原 B. 细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞 C. 在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的 D. 在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用 A 3．弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合的抗体，下列说法错误的是(　　) D A．从免疫学角度分析，Graves病是一种自身免疫病 B．F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程 C．患者C分泌量多，是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用 D．长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B 含量均偏高 免疫系统对自身成分发生反应-属于自身免疫病，√； TRH TSH TSH受体 TH 如图，√； 如图，患者产生的相应抗体与TSH受体结合，TH分泌量增加，√； 地方性甲状腺肿患者，TH偏低，TSH、TRH偏高； Graves患者，TH偏高，TSH、TRH偏低，×； Lavf58.5.100 Bilibili VXCode Swarm Transcoder v0.6.11 $$