心肺复苏 教学设计-2024-2025学年高一上学期体育与健康人教版必修第一册

心肺复苏教案 一、教学目标 1. 知识与技能：学生能够掌握心肺复苏（CPR）的基本概念、识别心脏骤停的症状、启动紧急响应系统、进行胸外按压和人工呼吸的正确方法和注意事项。 2. 过程与方法：通过理论学习、视频演示、培养学生观察分析、快速决策和实际操作的能力，学会在紧急情况下冷静应对。 3. 情感态度价值观：增强学生的急救意识和社会责任感，树立“人人学急救，急救为人人”的观念，鼓励在必要时勇于伸出援手。 二、教学重点和难点 · 重点：掌握心肺复苏的标准操作流程，包括检查反应及呼吸、启动紧急响应、胸外按压的位置与深度、人工呼吸的正确方式。 · 难点：在实际操作中保持正确的姿势和节奏，确保胸外按压与人工呼吸的有效配合，以及在紧急情况下保持冷静和迅速反应。 三、教学过程 1. 导入新课 · 情境模拟：播放一段模拟心脏骤停急救场景的视频，激发学生兴趣，引出学习心肺复苏的重要性。 · 问题引导：提问学生“如果遇到这样的情况，我们应该怎么办？”引导学生思考并初步了解心肺复苏的概念。 4. 目标明确：这节课我们学习心肺复苏的相关知识，希望大家能够掌握心肺复苏（CPR）的基本概念、操作步骤及关键要点，包括识别心脏骤停的症状、启动紧急响应系统、进行胸外按压和人工呼吸的正确方法。增强学生的急救意识和社会责任感，树立“人人学急救，急救为人人”的观念，鼓励在必要时勇于伸出援手。 2. 理论讲解 一．心肺复苏基础知识： · 心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。2020年8月，中国红十字会总会和教育部联合印发《关于进一步加强和改进新时代学校红十字工作的通知》，将学生健康知识、急救知识，特别是心肺复苏纳入教育内容。 · 心脏骤停的定义：在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。 · 识别方法； 心搏骤停的识别一般并不困难，最可靠且出现较早的表现是意识突然丧失和大动脉搏动消失，且伴有濒死喘息或完全呼吸停止，一般轻拍病人肩膀并大声呼喊以判断意识是否存在，以食指和中指触摸颈动脉以感觉有无搏动，如果二者均不存在，且呼吸异常就可做出心搏骤停的诊断，并应该立即实施初步急救和复苏。如在心搏骤停5min或更短时间内内争分夺秒给予有效的心肺复苏，病人有可能获得复苏成功且不留下脑和其他重要器官组织损害的后遗症；但若延迟至5min以上，则复苏成功率极低，即使心肺复苏成功，亦难免造成病人中枢神经系统不可逆性的损害。 二．心肺复苏系统的步骤 · 1、评估现场环境安全及患者的意识、呼吸、脉搏等：急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的双侧肩膀，并大声呼喊“你还好吗。”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸（即只有喘息），立刻启动应急反应系统。心肺复苏程序已被简化，已把“看、听和感觉”从程序中删除，实施这些步骤既不合理又很耗时间，基于这个原因，2010心肺复苏指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。 · 2、脉搏检查：一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动，对于非专业急救人员，不再强调训练其检查脉搏，只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。 · 3、胸外按压：确保患者仰卧于平地上，急救者可采用跪式将一只手的掌根放在患者胸骨中下1/3交界处，将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为100-120次/min，下压深度5-6cm，每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。对于儿童患者，用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨，对于婴儿，用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。为了尽量减少因通气而中断胸外按压， 2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30：2为一周期。对于婴儿和儿童，双人心肺复苏时可采用15：2的比率。如双人或多人施救，应每2分钟或5个周期心肺复苏（每个周期包括30次按压和2次人工呼吸）更换按压者，并在5秒钟内完成转换，因为研究表明，在按压开始1～2分钟后，操作者按压的质量就开始下降（表现为频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想）。 · 错误纠正： · １.胸外按压定位不当：定位时应以食、中、 无名三指在患者身体上，由下向上找到胸骨下切迹，并迅速以无名指置于该处，食、中指的上方放上按压手之掌根。初学者易把剑突误以为胸骨下切迹，或未将掌根放在中线上，应注意纠正 · ２. 全手紧贴胸壁：这种做法容易导致肋骨骨折，练习时最好双手手指交叉并抬起，脱离胸壁，仅用掌根接触胸壁 · ３. 手臂弯曲：常在按压时松驰时发生，女生多见，成为“洗衣式”。要强调用上半身的重量来按压，不是依靠手臂的力量。操作时应使肘关节位于伸直位，反复练习。 · ４. 按压速度不均：可默数数法或口诀来控制速度和频率，纠正快慢不一的错误 · ４、人工呼吸：给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气；所有人工呼吸均应该持续吹气1秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰头抬颏法开放气道，给予第二次通气；过度通气（多次吹气或吹入气量过大）可能有害，应避免。实施口对口人工呼吸是借助急救者吹气的力量，使气体被动吹入肺泡，通过肺的间歇性膨胀，以达到维持肺泡通气和氧合作用，从而减轻组织缺氧和二氧化碳潴留。 · 方法为：将患者仰卧置于平地上，托住颈部并使头后仰，用手指清洁其口腔，以解除气道异物，急救者以右手拇指和食指捏紧病人的鼻孔，用自己的双唇把病人的口（可以用纸张或者纱布隔离）完全包绕，然后吹气1秒以上，使胸廓扩张；吹气毕，施救者松开捏鼻孔的手，让病人的胸廓及肺依靠其弹性自主回缩呼气，同时均匀吸气，以上步骤再重复一次。对婴儿及年幼儿童复苏，可将婴儿的头部稍后仰，把口唇封住患者的嘴和鼻子，轻微吹气入患者肺部。如患者面部受伤则可妨碍进行口对口人工呼吸，可进行口对鼻通气。深呼吸一次并将嘴封住患者的鼻子，抬高患者的下巴并封住口唇，对患者的鼻子深吹一口气，移开救护者的嘴并用手将受伤者的嘴敞开，这样气体可以出来，在通气时不需要停止胸外按压。 · 错误纠正：１.漏气：口对口人工呼吸漏气的主要原因有：鼻孔未捏闭、口对口未贴紧。捏鼻时，拇、食指应在两侧鼻翼最高处完全捏闭鼻孔，但不能揪扭或按压，亦不能屈曲过度，以免吹气时抵碰脸颊，造成漏气。通常食指侧鼻孔最易漏气，如将置于前额手的虎口对准患者鼻尖，漏气常可得到纠正。吹气时口唇应大于并贴切紧患者之口，防止从两侧口角漏气。同时还应该注意拇、食指捏鼻孔后，其余的中、无名、小指宜伸直，防止戳伤眼球。换气时应侧头，便于吸入新鲜空气。还要防止用拉鼻来助气道开放，以便养成先开放气道后捏鼻的正确操作习惯。 ３. 视频演示与讨论 · 观看视频：播放专业CPR教学视频，让学生直观感受标准操作流程。 · 小组讨论：分组讨论视频中的关键点，鼓励学生提出问题并相互解答。 · 教师总结：针对学生讨论情况进行总结，澄清疑惑，强调重点。 三、作业与评价方式 · 课后作业：观看更多CPR教学视频，总结并撰写一篇学习心得。 · 评价方式：采用过程性评价（实操表现、小组讨论参与度）与总结性评价（作业质量）相结合的方式。 ４、结论 通过本节课的学习，学生不仅掌握了心肺复苏的基本知识和技能，还提高了应对紧急情况的能力，增强了急救意识和社会责任感。心肺复苏是一项重要的生存技能，希望每位学生都能将所学知识运用到实际生活中，为挽救生命贡献自己的力量。 学科网（北京）股份有限公司 $$