第27讲 免疫调节-【大鹏生物】2025年高考生物一轮复习讲义

第27讲　免疫调节 第1课时　免疫系统和特异性免疫 课标要求　1.举例说明免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础。2.概述人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫。3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的免疫应答。 考点一　免疫系统的组成 【知识回顾】 1．免疫系统的组成 2．免疫细胞 (1)种类 (2)抗原呈递细胞 ①抗原：病原体在进入机体后，其表面一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应。 ②抗原呈递细胞：B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，因此，这些细胞统称为抗原呈递细胞(APC)。 3．免疫活性物质 (1)由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质。 (2)三种免疫活性物质的功能 【思维拓展】 免疫细胞是执行免疫功能的细胞，免疫细胞的组成如下，据图思考讨论相关问题： (1)呈递抗原的免疫细胞有哪些？ 提示　B细胞、树突状细胞和巨噬细胞。 (2)免疫活性物质都是由免疫细胞产生的吗？ 提示　免疫活性物质并非都由免疫细胞产生，溶菌酶可由唾液腺细胞、泪腺细胞等非免疫细胞产生。 (3)各种免疫细胞来源相同，但其形态结构和生理特性不同，从细胞水平和分子水平分析，原因分别是什么？ 提示　从细胞水平分析是细胞分化的结果；从分子水平分析是基因选择性表达的结果。 (4)为什么溶菌酶能消灭细菌而不能消灭真菌？ 提示　细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，溶菌酶可以水解肽聚糖等成分，从而破坏细菌的细胞壁，消灭细菌；真菌细胞壁的主要成分是几丁质，溶菌酶无法破坏。 【能力突破】 1．树突状细胞因其表面具有树枝状突起而得名，广泛分布于皮肤、消化道、呼吸道等上皮组织及淋巴器官内，能够吞噬、摄取和处理病原体，并将抗原传递给T细胞。下列说法正确的是(　　) A．树突状细胞属于淋巴细胞 B．树突状细胞来源于神经干细胞 C．树突状细胞可参与构成人体的第一道防线 D．树突状细胞可参与特异性免疫 2．制备抗蛇毒血清时，需将减毒的蛇毒注入家兔体内，引起免疫反应。所用蛇毒和这一免疫反应以及得到的抗蛇毒血清分别是(　　) A．抗原　非特异性免疫　抗体 B．抗体　非特异性免疫　抗原 C．抗原　特异性免疫　抗体 D．抗体　特异性免疫　抗原 考点二　免疫系统的功能 【知识回顾】 1．保卫人体的三道防线 2．免疫系统的功能 功能 定义 功能正常时的调节 功能异常导致的结果 免疫防御 机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用。这是免疫系统最基本的功能 机体能抵抗病原体的入侵 免疫反应过强、过弱或缺失，可能会导致组织损伤或易被病原体感染等问题 免疫自稳 指机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环境稳态的功能 免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫反应 容易发生自身免疫病 免疫监视 指机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能 可识别突变的肿瘤细胞，然后调动一切免疫因素将其消除 若此功能低下或失调，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染 【思维拓展】 如图为人体内的吞噬细胞杀灭病菌的示意图，据图回答下列问题： (1)这种吞噬细胞吞噬病菌的方式和结构基础分别是什么？ 提示　胞吞；细胞膜的流动性。 (2)吞噬细胞在免疫活动中参与哪几道防线？ 提示　吞噬细胞可以直接吞噬杀灭病原体，是第二道防线；同时吞噬细胞又参与第三道防线，能处理抗原并将抗原传递给辅助性T细胞。 (3)免疫活性物质都是在特异性免疫中发挥作用吗？ 提示　不是。抗体和细胞因子在特异性免疫中发挥作用，而溶菌酶在非特异性免疫中发挥作用。 【能力突破】 3．下列与人体免疫系统功能相关的叙述，错误的是(　　) A．机体排除新型冠状病毒体现了免疫系统的免疫防御功能 B．艾滋病患者易患恶性肿瘤，是因为免疫系统免疫监视功能低下 C．免疫系统清除体内衰老、死亡或损伤的细胞，能维持内环境稳态 D．免疫系统具有免疫防御功能，故不可能导致组织损伤 4．某些T细胞在癌组织环境中能合成膜蛋白CTLA－4，这种膜蛋白对T细胞的杀伤功能具有抑制作用，因此这个蛋白被称作“刹车分子”。科学家发现，只要使用CTLA－4抗体抑制CTLA－4蛋白，就能激活T细胞，使T细胞持续攻击癌细胞。下列叙述不正确的是(　　) A．T细胞增殖分化前需接受癌细胞膜表面抗原的刺激 B．提高膜蛋白CTLA－4的活性，细胞免疫功能将增强 C．CTLA－4抗体抑制CTLA－4蛋白的作用过程属于体液免疫 D．细胞毒性T细胞裂解癌细胞的过程体现了免疫系统的免疫监视功能 归纳总结　(1)巧用“三个依据”判断非特异性免疫和特异性免疫 (2)免疫功能的实验研究方法 ①证明抗体具有专一性 对实验动物(性别、年龄、生长状况相同)同时注射某流感疫苗；一段时间后，再分别注射不同种的流感病毒，观察其患病情况。 ②证明血清抗体有治疗作用(以抗破伤风疾病为例) 从患破伤风鼠体内获取血清；选取各方面相同的小鼠等量分成a、b两组；a组注射血清后再注射破伤风毒素，b组只注射破伤风毒素；观察两组小鼠的生活状况。 考点三　体液免疫 【知识回顾】 1．免疫系统对病原体的识别 识别方式：免疫细胞是靠细胞表面的受体来辨认人体所有细胞膜表面具有的多种标签蛋白，以及细菌、病毒等病原体带有的身份标签。 2．抗原与抗体 (1)抗原：能引发免疫反应的物质称为抗原。 (2)抗体：机体产生的专门应对抗原的蛋白质，称为抗体。 3．体液免疫 (1)激活B细胞的两个信号：一些病原体可以和B细胞接触；辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合。 (2)细胞因子由辅助性T细胞分泌，作用是促进B细胞的分裂、分化。 (3)抗体可以随体液在全身循环并与相应病原体结合。 (4)抗原呈递过程的实现与细胞膜上的糖蛋白有关。 (5)在多数情况下，抗体与病原体结合后会发生进一步变化，如形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。 4．记忆B细胞与二次免疫应答 (1)记忆B细胞的特点：可以在抗原消失后很长时间内保持对这种抗原的记忆。 (2)二次免疫反应 ①定义：当相同抗原再次入侵时，记忆B细胞能迅速增殖分化，形成浆细胞，快速产生大量抗体。 ②特点：比初次免疫反应速度快、反应强烈、抗体浓度高、患病程度低。 【教材深挖】 源于选择性必修1 P73“相关信息”：通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性的抗体。 【思维拓展】 阅读教材选择性必修1 P72～73图文信息，思考回答相关问题： (1)浆细胞的来源有哪些？ 提示　由B细胞增殖分化而来；由记忆B细胞增殖分化而来。 (2)体液免疫中有哪些抗原呈递细胞？这类细胞怎样对病原体进行处理？ 提示　B细胞、树突状细胞和巨噬细胞。这些细胞能以胞吞的方式摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞。 (3)辅助性T细胞有怎样的作用？ 提示　辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号；辅助性T细胞分泌细胞因子，促进B细胞的分裂、分化过程。 (4)机体再次接触同种抗原后，记忆B细胞如何发挥作用？ 提示　记忆B细胞可以迅速增殖、分化形成浆细胞，浆细胞快速产生大量抗体。 【能力突破】 5．病原体侵入机体后，机体通过一系列反应最终将其清除，其部分反应过程如图所示。下列有关叙述错误的是(　　) A．物质a、b分别是细胞因子和抗体，均为免疫活性物质 B．细胞①摄取和加工处理病原体使其暴露出特有抗原，并呈递给细胞② C．细胞③受信号刺激后进行增殖分化，大部分分化为细胞⑤ D．当细胞④⑤再次受到同种病原体刺激后，会迅速作出免疫应答 6．人体体液免疫中，B细胞同时受到病原体和辅助性T细胞的刺激，并在细胞因子的作用下，发生增殖与分化。下列相关叙述正确的是(　　) A．B细胞与T细胞的来源相同，但成熟的场所不同 B．B细胞活化后，细胞中基因和mRNA的种类发生改变 C．活化的B细胞都能产生抗体，与病原体发生特异性结合 D．浆细胞再次受到相同抗原刺激后会继续增殖分化 归纳总结　(1)“三看法”判断初次免疫和二次免疫 (2)特异性免疫中的三个“唯一”：唯一能产生抗体的细胞是浆细胞；唯一没有识别功能的细胞是浆细胞；唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞。 考点四　细胞免疫 【知识回顾】 1．细胞免疫的过程 (1)靶细胞：被病原体感染的宿主细胞。 (2)细胞因子的来源：主要由辅助性T细胞分泌。 (3)细胞毒性T细胞的功能：分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞；识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。 2．体液免疫和细胞免疫的区别和联系 免疫类型 体液免疫 细胞免疫 作用对象 侵入内环境中的病原体 被病原体侵入的宿主细胞(即靶细胞) 免疫细胞 主要是B细胞 主要是细胞毒性T细胞 作用方式 浆细胞产生的抗体与相应病原体特异性结合 细胞毒性T细胞与靶细胞密切接触 作用结果 抗体与病原体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化 靶细胞裂解后，病原体失去了寄生的基础，因而可被抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭 联系 (1)B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助，辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起着关键的作用； (2)体液免疫和细胞免疫各有其独特作用又巧妙配合、密切合作，共同完成对机体稳态的调节：①体液免疫中产生的抗体，能消灭细胞外液中的病原体；②侵入细胞内的病原体，先靠细胞免疫将靶细胞裂解，使病原体失去藏身之所，再由体液免疫发挥作用 3.免疫调节与神经调节、体液调节构成完整内环境稳态调节网络 神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节，通过信息分子构成一个复杂网络。 归纳总结　神经系统、内分泌系统与免疫系统的信号分子类型及不同与共性 【教材深挖】 源于选择性必修1 P76“生物科技进展”：活化的T细胞表面的PD－1与正常细胞表面的PD－L1一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD－L1来逃避免疫系统的“追杀”。基于此，科学家使用PD－1或PD－L1抗体来阻断这一信号通路，从而使T细胞能有效对付癌细胞。 【思维拓展】 阅读教材选择性必修1 P73～74图文信息，思考回答相关问题： (1)什么叫靶细胞？靶细胞为什么会被细胞毒性T细胞识别？ 提示　被病原体(如病毒)感染的宿主细胞就叫靶细胞。被病原体感染后靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞会识别变化的信号。 (2)细胞毒性T细胞活化的因素有哪些？ 提示　靶细胞的刺激和辅助性T细胞分泌的细胞因子。 (3)记忆T细胞可能会储存在脂肪组织中。为此研究人员进行了有关实验，主要流程如图所示。分析并回答下列问题： ①记忆T细胞是由细胞毒性T细胞或记忆T细胞增殖分化形成的，其免疫反应的特点是怎样的？ 提示　记忆T细胞如果再次接触相同的抗原，会立即分化为细胞毒性T细胞，迅速、高效地产生免疫反应。 ②仅图示实验能否充分证明移植的脂肪组织中有记忆T细胞？请说明理由。 提示　不能。因为缺少不移植脂肪组织的直接感染病原体的对照组。 【能力突破】 7．当病原体进入细胞内部，人体就会发生细胞免疫，如图为细胞免疫过程的部分图解，下列相关叙述错误的是(　　) A．辅助性T细胞和细胞毒性T细胞均在胸腺中发育成熟 B．细胞因子能加速细胞毒性T细胞的分裂和分化 C．细胞毒性T细胞可识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞 D．病原体被消灭后，活化的免疫细胞的功能将会维持 方法技巧　“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫 8．细胞免疫主要参与对胞内寄生的病原微生物的免疫应答及对肿瘤细胞的免疫应答，其免疫源一般分为寄生原生动物、真菌、移植器官或被病毒感染的自身细胞。下列相关叙述错误的是(　　) A．细胞毒性T细胞能识别被病原体感染的宿主细胞表面发生的变化 B．辅助性T细胞释放的细胞因子能促进细胞毒性T细胞的增殖、分化 C．记忆T细胞可存活几年甚至几十年，没有相同抗原的刺激则逐渐死亡 D．细胞免疫可导致靶细胞裂解并彻底消灭胞内寄生的病原微生物 【真题回顾】 1．(河北，11改编)气管黏膜由黏膜上皮和固有层组成。在抗原刺激下，分泌型抗体IgA(sIgA)穿过黏膜上皮细胞到达黏膜表面，可与相应病原体结合形成复合物，随气管黏膜分泌物排出体外(如图所示)。下列叙述错误的是(　　) A．图中甲为浆细胞，内质网发达，不具备识别抗原的能力 B．sIgA通过阻断相应病原体对黏膜上皮细胞的黏附发挥抗感染作用 C．黏膜及其分泌物参与组成保卫人体的第一道防线 D．sIgA分泌及参与清除病原体的过程实现了免疫系统的免疫监视和免疫防御功能 2．(山东，18改编)吞噬细胞内相应核酸受体能识别病毒的核酸组分，引起吞噬细胞产生干扰素。干扰素几乎能抵抗所有病毒引起的感染。下列说法正确的是(　　) A．吞噬细胞产生干扰素的过程属于特异性免疫 B．吞噬细胞的溶酶体分解病毒与细胞毒性T细胞抵抗病毒的机制相同 C．再次接触相同抗原时，吞噬细胞参与免疫反应的速度明显加快 D．上述过程中吞噬细胞产生的干扰素属于免疫活性物质 3．(湖南，6)鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病病毒(IBDV)感染雏鸡后，可导致法氏囊严重萎缩。下列叙述错误的是(　　) A．法氏囊是鸡的免疫器官 B．传染性法氏囊病可能导致雏鸡出现免疫功能衰退 C．将孵出当日的雏鸡摘除法氏囊后，会影响该雏鸡B淋巴细胞的产生 D．雏鸡感染IBDV发病后，注射IBDV灭活疫苗能阻止其法氏囊萎缩 4．(河北，21)水痘是由水痘－带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，临床特征为全身出现丘疹、水疱。接种VZV减毒活疫苗(VarV)是预防水痘流行的有效方法。2019年，研究者对某地2007～2015年出生儿童的VarV接种率及水痘发病率进行了调查，结果如图。 回答下列问题： (1)感染初期患者皮肤表面形成透明的水疱，其中的液体主要来自内环境中的____________。 (2)呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染，原因是__________________________________。VZV感染引发机体的______________(填“特异性”或“非特异性”)免疫，被感染的细胞统称为______________。 (3)水痘临床诊断时，须注意与荨麻疹相区分。与水痘的发病机理不同，某些花粉引起的荨麻疹属于机体的______________反应，是免疫系统的__________功能过强的表现。 (4)图中统计结果显示，随VarV接种率的提高，水痘发病率呈下降趋势。接种VarV后，B淋巴细胞的作用是_________________________________________________________________。 (5)2014年、2015年出生儿童的接种率与发病率数据提示，应及时接种第二剂VarV，原因是第一剂疫苗接种一段时间后______________________________________________________________________。 【易错判断】 1．判断关于免疫系统的组成的叙述 (1)并非所有的免疫器官都能产生免疫细胞(　√　) (2)进入生物体的外来物质都是抗原，抗原都是进入生物体的外来物质(　×　) (3)抗体、细胞因子、溶菌酶等免疫活性物质都由免疫细胞产生(　×　) (4)淋巴细胞包括树突状细胞、巨噬细胞、T细胞和B细胞等(　×　) 2．判断关于免疫系统的功能的叙述 (1)免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞(　×　) (2)体内衰老细胞和癌细胞的清除体现了免疫系统的免疫防御功能(　×　) (3)非特异性免疫是先天性的，要比特异性免疫的作用更重要和强大(　×　) 3．判断关于体液免疫的叙述 (1)吞噬细胞的溶酶体参与对抗原的加工处理过程(　√　) (2)在抗原的刺激下，T细胞产生抗体发挥免疫作用(　×　) (3)抗体与抗原的化学本质都是蛋白质(　×　) 4．判断关于细胞免疫的叙述 (1)活化的细胞毒性T细胞接触被病毒感染的细胞后，可引起被感染细胞的裂解(　√　) (2)白细胞介素能促进细胞毒性T细胞的增殖和分化(　√　) (3)细胞毒性T细胞接受辅助性T细胞的信号后即开始分裂(　×　) (4)再次接受相同的抗原时，只通过记忆T细胞分裂并分化为细胞毒性T细胞(　×　) 5．填空默写 (1)(选择性必修1 P67)免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等(是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)。 (2)(选择性必修1 P68)免疫细胞是执行免疫功能的细胞，它们来自骨髓的造血干细胞，如淋巴细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。 (3)(选择性必修1 P68)B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，因此，这些细胞统称为抗原呈递细胞。 (4)(选择性必修1 P68)机体产生的专门应对抗原的蛋白质，称为抗体。抗体能与相应抗原发生特异性结合，即一种抗体只能与一种抗原结合。 (5)(选择性必修1 P69)免疫系统包括免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。 (6)(选择性必修1 P72～73)B细胞活化需要两个信号的刺激，第一个信号是病原体和B细胞的接触，第二个信号是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，此外，还需要细胞因子的作用。 (7)(选择性必修1 P73)当再接触同种抗原时，记忆B细胞能迅速增殖分化，产生浆细胞，浆细胞快速产生大量抗体。 (8)(选择性必修1 P74)在细胞免疫过程中，靶细胞、辅助性T细胞等参与细胞毒性T细胞的活化过程。 (9)免疫活性物质不是(填“是”或“不是”)都由免疫细胞产生的，例如唾液腺和泪腺细胞可产生溶菌酶。 第2课时　免疫失调和免疫学的应用 课标要求　举例说明免疫功能异常可能引发的疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。 考点一　免疫失调疾病 【知识回顾】 1．过敏反应 (1)概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 (2)过敏原：引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。 (3)病理：当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，从而引起一系列症状。过敏反应是异常的体液免疫。 (4)特点 ①过敏反应有快慢之分，过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应，也可能24 h后才有症状。 ②许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。 (5)主要预防措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。 2．自身免疫病 (1)概念：在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。 (2)实例 ①风湿性心脏病(发病机理) 某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤。这就是风湿性心脏病。 ②常见自身免疫病还有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 3．免疫缺陷病 (1)概念：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。 (2)类型 (3)艾滋病的流行与预防 【思维拓展】 如图HIV感染人体后，血液中辅助性T细胞和HIV的数量变化曲线，据图分析回答下列问题： (1)HIV可引起的特异性免疫反应有体液免疫和细胞免疫。一年后，辅助性T细胞数量与HIV数量之间的关系是随着HIV数量的增加，辅助性T细胞的数量逐渐减少。 (2)艾滋病患者的直接死因是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病，原因是什么？ 提示　艾滋病病毒破坏辅助性T细胞，导致人体免疫功能丧失，所以直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 【能力突破】 1．下图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当外源性过敏原首次进入机体后，会使机体产生相应的浆细胞分泌相应的抗体，抗体可被吸附在肺组织中肥大细胞的表面，当该过敏原再一次进入机体后，可促使肥大细胞放出组胺、白三烯等各种过敏介质。下列叙述不正确的是(　　) A．哮喘是人体的一种异常免疫应答现象 B．临床药物可以通过抑制过敏介质的释放来治疗哮喘 C．浆细胞识别过敏原后才能够分泌特异性抗体 D．过敏介质需要与受体结合才能发挥效应 2．为避免过敏反应给机体造成损伤，在给患者注射青霉素前，医生会先给患者做皮肤敏感测试。下列相关叙述错误的是(　　) A．免疫系统的功能过强可能会使机体产生过敏反应 B．若以前没有接触过青霉素，皮肤敏感测试时通常不会发生过敏反应 C．过敏反应是机体免疫系统将自身物质当成抗原来攻击导致的 D．过敏反应有明显的快慢之分，有明显的遗传倾向和个体差异 归纳总结　免疫异常的判断方法 考点二　免疫学的应用 【知识回顾】 1．疫苗 (1)概念：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。 (2)发挥作用的机理：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。 (3)优点：疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的，这样可以促进对机体有利的免疫反应，从而维护人体健康。 (4)应用 ①疫苗是对抗传染病的一件有效武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。 ②疫苗的研制和应用已扩展到非传染病领域，而且出现了治疗性制剂。 【教材深挖】 源于选择性必修1 P83“旁栏思考”：疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分如蛋白质、多糖荚膜等来制备疫苗。 2．器官移植 (1)概念：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。 (2)失败原因——发生免疫排斥 ①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情况下不会攻击自身的细胞。 ②如果将别人的器官或组织移植过来，白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。 (3)器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。 (4)解决办法 ①供者与受者进行HLA配型，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。 ②免疫抑制剂的应用可以提高器官移植的成活率。 3．免疫学应用 (1)免疫预防：使用疫苗。 (2)免疫诊断：由于抗原和抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用，如检测病原体和肿瘤标志物等。 (3)免疫治疗：对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。例如，治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂。 【思维拓展】 如图中的曲线显示了两种使人体获得免疫力的方法。请思考判断回答下列问题： (1)当一个人被疯狗咬伤时采用(图中的)哪种方法进行免疫比较好？ 提示　人被疯狗咬伤后，需要抗体尽快与抗原结合。从曲线趋势可以判断方法①较好。 (2)方法①与方法②相比，哪种方法具有更持久的免疫力？ 提示　方法②是通过注射抗原刺激机体自身产生抗体和记忆细胞，会获得比方法①更持久的免疫力。 (3)方法②往往要多次注射抗原类物质，为什么？ 提示　通过多次注射抗原类物质(疫苗)可以增加体内记忆细胞的数量，以提高机体的免疫力。 【能力突破】 3．血清疗法是将治愈的患者的血清注射到对应血型以及相应疾病的患者身上达到治疗的目的。在新冠病毒疫情期间，利用新冠感染康复者血清制品治疗重症新冠病毒感染取得了很好效果。下列有关叙述错误的是(　　) A．新冠感染康复者体内曾发生了相应的体液免疫和细胞免疫 B．新冠感染康复者血清中含有新冠病毒相应的抗体 C．新冠感染康复者血清可以用来治疗和长期预防新冠感染 D．新冠感染康复者血浆不适合直接注入新冠病毒感染者体内 4．下列关于器官移植的说法，错误的是(　　) A．供者与受者的主要HLA要有一半以上相同 B．手术后患者要使用免疫抑制剂，以提高移植器官的成活率 C．免疫抑制剂的应用会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病 D．免疫抑制剂主要作用于吞噬细胞 归纳总结　“疫苗”与“抗原”的区别与联系 (1)疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染的自动免疫制剂。 (2)疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性，起抗原作用，进入体内主要是诱导相应抗体和记忆细胞的产生。抗体存留时间短，在一定时间内可以发挥免疫作用，记忆细胞存留时间长，保留了对相应抗原的长期免疫能力。 【真题重温】 1．(湖北)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是(　　) A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用 B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性 C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 D．进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同 2．(广东，1)我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是(　　) ①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠 ②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖 ③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫 ④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防御功能 A．①④ B．①③ C．②④ D．②③ 3．(湖南，11)病原体入侵引起机体免疫应答，释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤，机体可通过一系列反应来降低损伤，如图所示。下列叙述错误的是(　　) A．免疫活性物质可与相应受体结合，从而调节神经－内分泌系统功能 B．适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应 C．过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险 D．图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用 4．(江苏，22)根据新冠病毒致病机制及人体免疫反应特征研制新冠疫苗，广泛接种疫苗可以快速建立免疫屏障，阻击病毒扩大。图1为新冠病毒入侵细胞后的增殖示意图，图2为人体免疫应答产生抗体的一般规律示意图。请据图回答下列问题： (1)图1中，新冠病毒通过S蛋白与细胞表面的ACE2受体结合，侵入细胞释放出病毒的(＋)RNA，在宿主细胞中经________________合成病毒的RNA聚合酶。 (2)在RNA聚合酶的作用下，病毒利用宿主细胞中的原料，按照_______________原则合成(－)RNA。随后大量合成新的(＋)RNA，再以这些RNA为模板，分别在______________大量合成病毒的N蛋白和S、M、E蛋白。 (3)制备病毒灭活疫苗时，先大量培养能够表达______________的细胞，再接入新冠病毒扩大培养，灭活处理后制备疫苗。细胞培养时需通入CO2，其作用是_________________________。 (4)制备S蛋白的mRNA疫苗时，体外制备的mRNA常用脂质分子包裹后才用于接种。原因一是人体血液和组织中广泛存在__________，极易将裸露的mRNA水解；二是外源mRNA分子不易进入人体细胞产生抗原。 (5)第一次接种疫苗后，人体内识别到S蛋白的B细胞，经过增殖和分化，形成的________细胞可合成并分泌特异性识别________的IgM和IgG抗体(见图2)，形成的________细胞等再次接触到S蛋白时，发挥免疫保护作用。 (6)有些疫苗需要进行第二次接种，据图2分析进行二次接种的意义是_________________________。 【易错判断】 1．判断关于免疫失调疾病的叙述 (1)人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应(　×　) (2)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(　×　) (3)类风湿关节炎和获得性免疫缺陷综合征均为自身免疫病(　×　) (4)免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病(　√　) (5)HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能严重缺陷(　√　) 2．判断关于免疫学的应用的叙述 (1)对免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对有些疾病则使用免疫抑制疗法(　√　) (2)异体移植的器官难以成活，主要是体液免疫的结果(　×　) (3)器官移植的成败主要取决于供者和受者的HLA是否相近(　√　) 3．填空默写 (1)(选择性必修1 P77)过敏反应指已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。 (2)(选择性必修1 P77)在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体，这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。 (3)(选择性必修1 P77)当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。 (4)(选择性必修1 P78)自身免疫病指自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。 (5)(选择性必修1 P84)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。 (6)(选择性必修1 P84)器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。 (7)免疫抑制剂如环孢霉素A等，可以使T细胞增殖受阻，从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态，大大提高了异体器官移植的成活率。 学科网（北京）股份有限公司 $$