4.4 免疫学的应用-2024-2025学年新高二生物预习讲义（2019人教版选择性必修1）

4.4 免疫学的应用 模块一 思维导图串知识 模块二 基础知识全梳理（吃透教材） 模块三 教材习题学解题 模块四 核心考点精准练（把握考点） 模块五 小试牛刀过关测 1．结合个人免疫接种的经历，理解疫苗的作用(生命观念、社会责任) 2．结合实例分析目前器官移植面临的问题以及解决方法(社会责任) 3.结合实例理解免疫学在免疫预防、免疫诊断、免疫治疗方面的应用(社会责任) 免疫学的应用 一、疫苗 1．概念：疫苗通常是用 制成的 。 2．作用：接种疫苗后，人体内可产生相应的 ，从而对 具有 。 3．实例：天花疫苗；卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗；人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可以预防由 引起的几种子宫颈癌，是世界上第一个预防 的疫苗；2018年5月，我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感疫苗。这种新型的 疫苗，未来将有广阔的前景。 4．应用原理：疫苗的应用是人们根据 的规律来设计的，这样可以促进 ，从而维护人体健康。 5．意义及发展：到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗 的一件有效的武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的 。随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进，疫苗的研制和应用已扩展到许多 领域，而且已经出现了 制剂。 二、器官移植 1．概念：医学上把 ，以重建其 的技术叫作器官移植。 2．现状：器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段，其主要原因有两点：①器官 __________________________等的不断改进。② 的陆续问世。 3．器官移植所面临的问题及希望 （1）免疫排斥 ①免疫排斥及原理：进行器官移植手术后，免疫系统 ，即存在免疫排斥，这就是器官移植容易失败的原因。每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质—— ，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。它们是 的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来，白细胞就能识别出 而发起攻击。因此，器官移植的成败，主要取决于 。 ②解决方法：研究表明，只要 ，就可以进行器官移植。 的应用，大大提高了器官移植的成活率，给需要进行器官移植的患者带来了希望。 （2）供体器官短缺：除了存在免疫排斥的问题， 也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。人们寄希望于利用干细胞 ，同时，也寄希望于有更多的人加入到 的行列中来。 思考：1.最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？“猪心”移植前要考虑了什么问题？ 2.器官移植或者骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供体和受体之间的组织相容性呢？“猪心”也是如此为什么？ 3.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，比猪心有何优点？ 4.猪心脏会发生免疫排斥，有可能导致移植器官的死亡，如何解决？ 5.为什么要选择猪心脏？直接用人的心脏不是更好吗？ 三、免疫学在临床实践上的其他应用 1.在临床实践上的其他应用：免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括 。 2.免疫诊断：由于 ，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用，如 等。 3.免疫治疗：免疫治疗包括 。对于免疫功能低下者使用 ，对于有些疾病则使用 。例如，治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用 。 教材习题01 被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”，即研制“糖丸”脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)作出了重要贡献。判断下列相关表述是否正确。 (1)该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。( ) (2)该疫苗可以识别组织相容性抗原。 ( ) (3)当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应( ) 笔记·感悟 1．疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，是现代医学最伟大的成就之一。下列关于疫苗的说法错误的是（　　） A．对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施 B．免疫缺陷病患者应谨慎注射减毒疫苗 C．疫苗必须包含一个完整的病原体 D．接种疫苗是免疫预防的常用方式，抗体和细胞因子等免疫活性物质常用于免疫治疗 2．2020年9月21日，中国科学家杨璐菡团队在 Nature子刊发表论文，宣布利用基因编辑技术成功开发出第一代可用于临床的异种器官移植雏形——“猪3．0”。据测试这些小猪的器官和人有更好的免疫兼容性，可满足安全、成功移植到人体的要求，减少免疫排斥反应的发生。下列叙述不正确的是（　　） A．发生免疫排斥是由于供体和受体细胞表面的HLA不同 B．活化的B细胞分泌的细胞因子与免疫排斥反应相关 C．T细胞特异性的免疫抑制药物的使用可降低免疫排斥反应 D．猪3．0的开发可缓解器官移植中供体器官短缺的问题 3．免疫学在临床实践上有着广泛应用。下列有关免疫学应用的叙述，正确的是（　　） A．注射免疫抑制剂可降低器官移植患者的免疫排斥反应 B．输入健康人的B细胞可显著提高艾滋病患者的免疫力 C．注射抗破伤风血清可使健康人获得持久有效的免疫力 D．利用含特异性抗体的试剂盒可精确诊断人类的各种疾病 4．利用免疫学原理既可以预防疾病，也可以治疗疾病。如图是某人获得抗病毒抗体的两种途径及抗体的变化情况。下列有关叙述正确的是（　　） A．途径①注射的是病毒疫苗，途径②注射的是抗病毒抗体 B．在人体患病的情况下，途径①常用于免疫预防；途径②常用于免疫治疗 C．途径①曲线下降的原因可能是抗病毒抗体与病毒结合形成沉淀 D．途径②曲线在0～7天逐渐上升的原因是病毒逐渐增多 5．（不定项）某医生接待了甲、乙两位被割伤手的病人，在详细询问情况后，决定给接种过破伤风疫苗的甲病人注射破伤风疫苗，给未接种过破伤风疫苗的乙病人注射抗破伤风抗体。下列相关叙述正确的是（    ） A．这两种治疗方法中，乙病人的治疗方法会更快地发挥疗效 B．甲病人再次接种破伤风疫苗后，可刺激记忆B细胞直接分泌相应的抗体 C．乙病人注射的抗破伤风抗体可以与相应病原体结合，从而抑制病原体的繁殖 D．甲病人注射的破伤风疫苗相当于抗原，可直接刺激浆细胞分泌抗体 6．阅读下面的材料，完成（1）～（4）题。 安全有效的疫苗是防治新型冠状病毒肺炎最有效的措施。中国科学家分别从减毒活疫苗、灭活病毒疫苗、重组蛋白疫苗、重组病载体疫苗、核酸疫苗五大技术方向推进新型冠状病毒（SARS﹣Cov﹣2）疫苗的设计和研发。 研究显示，新冠病毒表面S蛋白与宿主细胞表面受体ACE2蛋白表现出较强的结合能力，5种疫苗的研究都是针对S蛋白进行的。 减毒活疫苗的制备原理是将病原体经过人工处理后，使病毒失去致病性，但保留了原有的增殖能力和免疫原性，这种疫苗感染人体的效果接近自然感染。 灭活病毒疫苗的制备原理是用各种理化方法灭活病原微生物及其代谢产物，使其逐渐丧失感染性，但保持病毒的免疫原性，之后再通过纯化等步骤制备出候选疫苗。 重组蛋白疫苗被认为是最安全的疫苗，通过转基因技术将病毒的S蛋白基因导入到细菌、酵母菌、哺乳动物或昆虫细胞中，经诱导表达出大量的S蛋白，再通过纯化而得到的疫苗。 军事科学院陈薇院士团队采用的路线是腺病毒载体重组疫苗。腺病毒是一种DNA病毒，毒性很弱，感染后一般不会出现严重症状。通过基因工程改造，使腺病毒携带能表达新冠病毒S蛋白的DNA片段，人接种疫苗后，改造过的腺病毒侵染细胞后不会在细胞内复制，但可以表达出S蛋白，诱导人体产生免疫反应。 核酸疫苗也被称为基因疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗，其原理是将某种抗原的DNA或mRNA序列经肌肉注射或微弹轰击等方法导入宿主体内，在宿主细胞中表达抗原蛋白，诱导机体产生对该抗原蛋白的免疫效应，以达到预防和治疗疾病的目的。 在目前的情况下，饱和式的科研投入，全方位的资源倾斜，科研人员夜以继日的努力付出，评审机构无间歇滚动式的审评审批，为新冠疫苗快速研发和使用提供了充分保障。 (1)人体接种新型冠状病毒疫苗后，免疫系统会产生相应的抗体及 ，后者在新型冠状病毒进入人体时，可迅速 ，引发强烈特异性免疫反应。 (2)文章所述疫苗成分中含有有活性的病毒的是 ，注射进入人体后可经过翻译产生S蛋白发挥抗原作用的有 。（填序号①～⑥） ①减毒活疫苗②灭活病毒疫苗③重组蛋白疫苗④重组病毒载体疫苗⑤DNA疫苗⑥mRNA疫苗 (3)与灭活病毒疫苗相比，减毒活疫苗具有低概率的致病风险的原因是 。从疫苗成分的角度分析，DNA疫苗比重组蛋白疫苗对冷链运输要求低的原因是 。 (4)在正式投入大规模生产和运用之前，需要对疫苗的 等方面进行检测和评估，因此疫苗的研发通常耗时较久。有同学说“新冠病毒是RNA病毒，易发生变异，病毒变异后己研发的新冠疫苗无法起到预防作用。”请依据免疫学原理评价这一观点 。 1．我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是（    ） ①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠 ②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖 ③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫 ④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能 A．①④ B．①③ C．②④ D．②③ 2．某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是（　　） A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用 B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性 C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 D．进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同 3．“糖丸爷爷”顾方舟研制的“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭“小儿麻痹症”作出了巨大贡献。下列相关叙述正确的是（    ） A．服用该“糖丸”后抗原会迅速在人体内大量增殖 B．该疫苗可以识别服用者细胞表面的组织相容性抗原 C．接种该疫苗后可以促进T细胞增殖分化产生抗体和记忆细胞 D．接种该疫苗后免疫系统产生的反应具有特异性和记忆性 4．器官移植是治疗脏器功能衰竭的有效手段。近年来，我国器官移植领域发展迅猛，但器官移植的发展面临着供体稀缺等问题，移植后的排斥反应是器官移植患者需要终生警惕的问题。下列叙述错误的是（    ） A．对于受者来讲，移植的器官相当于抗原 B．受者主要通过细胞免疫途径对移植器官产生排斥反应 C．供者与受者主要的HLA必须完全相同，才可以进行器官移植 D．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 5．对人群免疫接种是预防传染性疾病的重要措施。下列叙述错误的是（    ） A．接种疫苗可激发人体免疫反应来抵抗各种疾病 B．灭活和减毒的病原体保留了其抗原特性，一般不会致病 C．接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力 D．人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌 6．随着免疫系统研究的逐步深入，免疫学在免疫预防、免疫诊断、免疫治疗和器官移植等方面得到了广泛应用。下列关于免疫学应用的叙述，错误的是（　　） A．预防接种不是人体获得针对某种病原体的特异性免疫能力的唯一途径 B．抗原和抗体特异性结合的特性可用于病原体和肿瘤的临床诊断 C．外伤病人注射破伤风疫苗属于免疫治疗 D．对于要进行器官移植的患者，可应用免疫抑制疗法 7．流行性感冒的病原体简称流感病毒，其表面有血凝激素（HA）和神经氨酸酶（NA）两种类型的抗原蛋白。甲型流感病毒的HA有18个亚型，NA有11个亚型，HA和NA可以随机组合，如H1N1、H1N9．下列人体感染流感病毒后的免疫反应及相关预防措施，叙述错误的是（    ） A．免疫系统依靠自身表面的受体来辨认流感病毒的HA和NM，从而引起机体免疫反应 B．机体针对流感病毒H1N1进行免疫反应产生的抗体，则对H1N9也会有一定的抵抗力 C．流感病毒侵入人体后，B淋巴细胞在流感病毒和辅助性T细胞的双重作用下产生相应的抗体 D．接种疫苗不能完全避免患流感，增强体质、养成良好生活习惯也对预防流感也至关重要 8．“奶茶”疫苗是一种国产吸入式新冠病毒疫苗，已作为加强针纳入紧急使用。该疫苗是一种腺病毒载体疫苗，其成分是活的有复制缺陷的重组人5型腺病毒，其携带有编码新冠病毒抗原分子-S蛋白的基因，侵染人体细胞后不会复制，但能表达并释放S蛋白，具有良好的安全性。以下说法错误的是（　　） A．接种“奶茶”疫苗后，将激活机体体液免疫和细胞免疫，使人体产生相应抗体和记忆细胞 B．作为加强针使用，“奶茶”疫苗能使机体内针对新冠病毒的抗体和记忆细胞数量增加 C．“奶茶”疫苗接种方便，接种后不用留下观察30分钟，也不用担心会产生过敏反应 D．若在接种该疫苗前曾感染人5型腺病毒，将会导致疫苗效果显著下降 9．治疗被狗咬伤的患者，为保险起见，医生通常给患者先注射抗狂犬病毒血清，再接种狂犬病毒疫苗，且连续进行三次疫苗接种。下列有关分析正确的是（    ） A．注射抗狂犬病毒血清是因为血清能刺激机体产生抗体 B．接种狂犬病毒疫苗是因为疫苗中含有抗狂犬病毒抗体 C．初次接种狂犬病毒疫苗后记忆细胞能分泌抗体并迅速增殖分化为浆细胞 D．三次接种狂犬病毒疫苗能使患者针对狂犬病毒产生更强烈的特异性免疫 10．临床研究披露了一起接种2剂某种mRNA疫苗后出现急性肝炎双峰发作（两次接种后均发作）的病例。研究人员进行测试后排除了甲型、乙型，丙型或戊型肝炎等病毒感染的可能。患者接受布地奈德（一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够抑制免疫反应和降低抗体合成）治疗后几周好转。下列相关叙述正确的是（　　） A．mRNA疫苗进入人体后，能够被体液中吞噬细胞摄取、处理暴露相关抗原 B．mRNA疫苗作为一种抗原，能够刺激B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞 C．接种该mRNA疫苗可能引发自身免疫性肝炎，可能是免疫系统过弱导致的 D．接种该mRNA疫苗引发机体急性肝炎，体现了人体免疫系统具有防御功能 11．人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等，都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应，这种现象在医学上称为“免疫赦免”，这些部位称为“免疫赦免区”。科学家认为，免疫赦免区的细胞有赦免基因，它能启动程序让免疫细胞自杀，从而使免疫细胞不能产生抗体。下列有关说法正确的是（    ） A．免疫赦免区不能说明人体的免疫系统存在一定的缺陷，是自然选择的结果 B．赦免基因表达可以启动赦免区的细胞凋亡，从而不产生排异反应 C．妊娠的子宫的这种“免疫赦免”特性不利于胚胎的正常发育 D．可以利用药物使人体免疫系统变得敏感，使移植器官获得“免疫赦免” 12．免疫调节剂包括免疫增强剂、免疫抑制剂和双向免疫调节剂。以下为几种常见的免疫调节剂及其作用机理，下列推论错误的是（    ） 名称 作用机理 泼尼松 降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，抑制组织胺的形成与释放 胸腺素 促进T细胞分化、成熟，增强T细胞免疫功能 环孢素 阻断T细胞进入S期，减少细胞因子的产生 胸腺五肽 促进低下的免疫功能恢复正常的同时又使异常过高的免疫状态得到抑制 A．泼尼松为免疫增强剂，可以用于治疗系统性红斑狼疮 B．胸腺素为免疫增强剂，可以用于治疗艾滋病 C．环孢素为免疫抑制剂，T细胞在增殖阶段对环孢素较敏感 D．胸腺五肽可能作用于不同的免疫细胞，发挥双向调节作用 13．人乳头瘤病毒（HPV）是引发机体患子宫颈癌的主要病原体之一，我国研制的九价HPV疫苗（含有多种HPV亚型的抗原）能预防9种高危型HPV引发的子宫颈癌，对年龄为16~26岁的人群效果最佳，半年内完成3剂接种后，能大大增强对子宫颈癌的预防作用。如图表示首次注射HPV疫苗引起机体发生免疫反应的过程示意图，请回答下列问题： (1)注射多“价”疫苗可预防多种HPV亚型引发的子宫颈癌，原因 。 (2)细胞⑤是 ，细胞②分泌的物质A是 。当再次注射HPV疫苗时，疫苗能直接刺激图中的细胞 （填数字序号）使其分裂分化。 (3)HPV二价疫苗主要成分是HPV的主要衣壳蛋白（L1）、次要衣壳蛋白（L2），既安全又有效，原因是 。 (4)目前，针对HPV已经研制出预防效果较好的四价疫苗和九价疫苗，HPV疫苗价数越多，可以预防的HPV类型越多。我国普遍使用四价疫苗，为得到较好的预防效果，医生建议半年内三次注射疫苗，原因是： 。但是某些患者在注射过程中或以后出现了皮肤荨麻疹、气管痉挛、呕吐等症状，医生判断其出现了 。 (5)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——人类白细胞抗原，简称HLA，正常情况下，每个人的白细胞都会识别自身细胞表面的HLA而不攻击自身的细胞。研究发现，受HPV侵染的细胞表面的HLA分子（人类白细胞抗原）表达水平往往下降。据此分析，感染HPV会使人患子宫颈癌的概率增加的原因可能是 。 14．器官移植技术可用于治疗器官衰竭等严重疾病。在器官移植时运用免疫抑制剂可有效提高成活率。回答下列问题。 (1)移植的器官对患者来说是“异物”，手术后患者一般会发生移植排斥反应，异物在该反应中相当于 。 (2)在进行器官移植时，都要先进行配型，只要供者与受者的主要组织相容性抗原达到 以上相同，就可以进行器官移植。 (3)科研人员利用无胸腺的小鼠研究皮肤移植后的排斥反应，如图所示。 ①给乙组无胸腺的 B 系小鼠注射 T 细胞后，该小鼠发生免疫排斥的原因是 。 ②为使实验结果更加科学可靠，应再增加一组对照实验，设计该组实验的基本思路是 。 ③环孢霉素 A 是目前临床广泛使用的免疫抑制剂之一，该抑制剂可使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态，据图分析其主要作用机理是 。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 4.4 免疫学的应用 模块一 思维导图串知识 模块二 基础知识全梳理（吃透教材） 模块三 教材习题学解题 模块四 核心考点精准练（把握考点） 模块五 小试牛刀过关测 1．结合个人免疫接种的经历，理解疫苗的作用(生命观念、社会责任) 2．结合实例分析目前器官移植面临的问题以及解决方法(社会责任) 3.结合实例理解免疫学在免疫预防、免疫诊断、免疫治疗方面的应用(社会责任) 免疫学的应用 一、疫苗 1．概念：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。 2．作用：接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。 3．实例：天花疫苗；卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗；人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，是世界上第一个预防癌症的疫苗；2018年5月，我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感疫苗。这种新型的基因工程疫苗，未来将有广阔的前景。 4．应用原理：疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的，这样可以促进对机体有利的免疫反应，从而维护人体健康。 5．意义及发展：到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进，疫苗的研制和应用已扩展到许多非传染病领域，而且已经出现了治疗性制剂。 二、器官移植 1．概念：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。 2．现状：器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段，其主要原因有两点：①器官保存技术和外科手术方法等的不断改进。②高效免疫抑制剂的陆续问世。 3．器官移植所面临的问题及希望 （1）免疫排斥 ①免疫排斥及原理：进行器官移植手术后，免疫系统会把来自其他人的器官当作“异己”成分进行攻击，即存在免疫排斥，这就是器官移植容易失败的原因。每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来，白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。因此，器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。 ②解决方法：研究表明，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率，给需要进行器官移植的患者带来了希望。 （2）供体器官短缺：除了存在免疫排斥的问题，供体器官短缺也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。人们寄希望于利用干细胞培养相应的组织、器官，同时，也寄希望于有更多的人加入到自愿捐献器官的行列中来。 思考：1.最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？“猪心”移植前要考虑了什么问题？ 提示：没有考虑免疫排斥的问题。 2.器官移植或者骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供体和受体之间的组织相容性呢？“猪心”也是如此为什么？ 提示：组织相容性抗原越一致, 免疫排斥的可能性越低。 3.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，比猪心有何优点？ 提示：移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。 4.猪心脏会发生免疫排斥，有可能导致移植器官的死亡，如何解决？ 提示：运用免疫抑制剂 5.为什么要选择猪心脏？直接用人的心脏不是更好吗？ 提示：供体器官十分短缺 三、免疫学在临床实践上的其他应用 1.在临床实践上的其他应用：免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括免疫诊断和免疫治疗。 2.免疫诊断：由于抗原和抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用，如检测病原体和肿瘤标志物等。 3.免疫治疗：免疫治疗包括免疫增强疗法和免疫抑制疗法。对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。例如，治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂。 教材习题01 被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”，即研制“糖丸”脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)作出了重要贡献。判断下列相关表述是否正确。 (1)该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。( ) (2)该疫苗可以识别组织相容性抗原。 ( ) (3)当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应( ) 笔记·感悟 【答案】（1）× 该糖丸是活疫苗，是用减毒的病原体制成的。 （2）× （3）√ 1．疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，是现代医学最伟大的成就之一。下列关于疫苗的说法错误的是（　　） A．对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施 B．免疫缺陷病患者应谨慎注射减毒疫苗 C．疫苗必须包含一个完整的病原体 D．接种疫苗是免疫预防的常用方式，抗体和细胞因子等免疫活性物质常用于免疫治疗 【答案】C 【分析】疫苗是将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的生物制剂，疫苗失去了致病性，但保留了病原菌的抗原性，人体注射疫苗后，免疫系统便会产生相应的抗体和记忆细胞，使人体获得相应的免疫力。 【详解】A、到目前为止，疫苗是人类发明的对抗传染病的一件有效武器，对某些疾病来说，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施，A正确； B、减毒的疫苗仍具有一定的繁殖能力，免疫缺陷病患者免疫能力低，可能注射减毒疫苗后不能产生抗体和记忆细胞，不能产生免疫预防作用，同时减毒的疫苗还可能会因为病原体的增殖使机体患病，因此免疫缺陷病患者应谨慎注射减毒疫苗，B正确； C、疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分（如蛋白质、多糖荚膜类）及其产物制备疫苗，C错误； D、接种疫苗是免疫预防的常用方式，抗体、细胞因子等免疫活性物质可以调节免疫功能，常用于免疫治疗，D正确。 2．2020年9月21日，中国科学家杨璐菡团队在 Nature子刊发表论文，宣布利用基因编辑技术成功开发出第一代可用于临床的异种器官移植雏形——“猪3．0”。据测试这些小猪的器官和人有更好的免疫兼容性，可满足安全、成功移植到人体的要求，减少免疫排斥反应的发生。下列叙述不正确的是（　　） A．发生免疫排斥是由于供体和受体细胞表面的HLA不同 B．活化的B细胞分泌的细胞因子与免疫排斥反应相关 C．T细胞特异性的免疫抑制药物的使用可降低免疫排斥反应 D．猪3．0的开发可缓解器官移植中供体器官短缺的问题 【答案】B 【分析】免疫排斥是机体对移植物(异体细胞、组织或器官)通过特异性免疫应答使其破坏的过程。一般是指移植术后，受者可识别移植物抗原并产生应答,移植物中免疫细胞也可识别受者抗原组织并产生应答。 【详解】A、器官移植时排斥反应之所以发生，是由于供体和受体细胞膜上抗原不同，如果受体和供体两者的HLA抗原完全相同，就不会发生排斥反应，A正确； B、免疫排斥反应主要与T细胞分化形成的效应T细胞有关，与活化的B细胞分泌的细胞因子无关，B错误； C、排斥反应主要与T细胞分化形成的效应T细胞有关，T细胞特异性的免疫抑制药物作用于T细胞，使免疫排斥反应降低，C正确； D、猪3．0的器官和人有更好的免疫兼容性，可满足安全、成功移植到人体的要求，减少免疫排斥反应的发生，缓解器官移植中供体器官短缺的问题，D正确。 3．免疫学在临床实践上有着广泛应用。下列有关免疫学应用的叙述，正确的是（　　） A．注射免疫抑制剂可降低器官移植患者的免疫排斥反应 B．输入健康人的B细胞可显著提高艾滋病患者的免疫力 C．注射抗破伤风血清可使健康人获得持久有效的免疫力 D．利用含特异性抗体的试剂盒可精确诊断人类的各种疾病 【答案】A 【分析】利用免疫抑制剂降低免疫系统的免疫力，使免疫系统处于弱应答状态，从而提高移植器官的存活率。 【详解】A、注射免疫抑制剂可降低机体的免疫力，降低器官移植时的免疫排斥反应，A正确； B、艾滋病患者是由于HIV感染辅助性T细胞，导致辅助性T细胞大量减少所致，因此输入健康人的B细胞不能显著提高艾滋病患者的免疫力，B错误； C、破伤风血清中含有相应的抗体，注射抗破伤风血清属于被动免疫，由于抗体存活的时间有限，因此不能使健康人获得持久有效的免疫力，C错误； D、抗体和抗原发生特异性结合，因此利用含特异性抗体的试剂盒只能诊断人类的特定抗原引起的疾病，D错误。 4．利用免疫学原理既可以预防疾病，也可以治疗疾病。如图是某人获得抗病毒抗体的两种途径及抗体的变化情况。下列有关叙述正确的是（　　） A．途径①注射的是病毒疫苗，途径②注射的是抗病毒抗体 B．在人体患病的情况下，途径①常用于免疫预防；途径②常用于免疫治疗 C．途径①曲线下降的原因可能是抗病毒抗体与病毒结合形成沉淀 D．途径②曲线在0～7天逐渐上升的原因是病毒逐渐增多 【答案】C 【分析】途经①注射抗体，抗体可以直接清除抗原，发挥作用快，可起到治疗的作用。一般使用于紧急治疗。此法缺点是抗体存活时间比较短，没有长期预防的作用。途经②注射抗原，引起人体的免疫反应，在体内产生抗体和记忆细胞，进而获得了对该抗原的抵抗能力。因为记忆细胞能存活时间长，所以人可以保持较长时间的免疫力。因为抗体和记忆细胞的产生需要一定的时间，所以此法可用于免疫预防，不适合用于紧急治疗。 【详解】A、途径①注射的是抗病毒抗体，途径②注射的是病毒疫苗，A错误； B、在人体患病的情况下，途径①常用于免疫治疗；途径②常用于免疫预防，B错误； C、途径①曲线下降的原因可能是抗病毒抗体与病毒结合形成沉淀，C正确； D、途径②曲线在0～7天逐渐上升的原因可能是浆细胞增多，D错误。 5．（不定项）某医生接待了甲、乙两位被割伤手的病人，在详细询问情况后，决定给接种过破伤风疫苗的甲病人注射破伤风疫苗，给未接种过破伤风疫苗的乙病人注射抗破伤风抗体。下列相关叙述正确的是（    ） A．这两种治疗方法中，乙病人的治疗方法会更快地发挥疗效 B．甲病人再次接种破伤风疫苗后，可刺激记忆B细胞直接分泌相应的抗体 C．乙病人注射的抗破伤风抗体可以与相应病原体结合，从而抑制病原体的繁殖 D．甲病人注射的破伤风疫苗相当于抗原，可直接刺激浆细胞分泌抗体 【答案】AC 【分析】相同抗原再次入侵时，记忆细胞比普通的B细胞更快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞再产生抗体消灭抗原，此为二次免疫反应。 【详解】AC、乙病人注射抗破伤风抗体，抗体直接与抗原特异性结合，从而抑制病原体的繁殖，会更快地发挥疗效，AC正确； B、记忆B细胞不能直接分泌相应的抗体，抗体由浆细胞分泌，B错误； D、甲病人注射的破伤风疫苗在免疫过程中相当于抗原，浆细胞不具有识别功能，不可直接刺激浆细胞分泌抗体，D错误。 6．阅读下面的材料，完成（1）～（4）题。 安全有效的疫苗是防治新型冠状病毒肺炎最有效的措施。中国科学家分别从减毒活疫苗、灭活病毒疫苗、重组蛋白疫苗、重组病载体疫苗、核酸疫苗五大技术方向推进新型冠状病毒（SARS﹣Cov﹣2）疫苗的设计和研发。 研究显示，新冠病毒表面S蛋白与宿主细胞表面受体ACE2蛋白表现出较强的结合能力，5种疫苗的研究都是针对S蛋白进行的。 减毒活疫苗的制备原理是将病原体经过人工处理后，使病毒失去致病性，但保留了原有的增殖能力和免疫原性，这种疫苗感染人体的效果接近自然感染。 灭活病毒疫苗的制备原理是用各种理化方法灭活病原微生物及其代谢产物，使其逐渐丧失感染性，但保持病毒的免疫原性，之后再通过纯化等步骤制备出候选疫苗。 重组蛋白疫苗被认为是最安全的疫苗，通过转基因技术将病毒的S蛋白基因导入到细菌、酵母菌、哺乳动物或昆虫细胞中，经诱导表达出大量的S蛋白，再通过纯化而得到的疫苗。 军事科学院陈薇院士团队采用的路线是腺病毒载体重组疫苗。腺病毒是一种DNA病毒，毒性很弱，感染后一般不会出现严重症状。通过基因工程改造，使腺病毒携带能表达新冠病毒S蛋白的DNA片段，人接种疫苗后，改造过的腺病毒侵染细胞后不会在细胞内复制，但可以表达出S蛋白，诱导人体产生免疫反应。 核酸疫苗也被称为基因疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗，其原理是将某种抗原的DNA或mRNA序列经肌肉注射或微弹轰击等方法导入宿主体内，在宿主细胞中表达抗原蛋白，诱导机体产生对该抗原蛋白的免疫效应，以达到预防和治疗疾病的目的。 在目前的情况下，饱和式的科研投入，全方位的资源倾斜，科研人员夜以继日的努力付出，评审机构无间歇滚动式的审评审批，为新冠疫苗快速研发和使用提供了充分保障。 (1)人体接种新型冠状病毒疫苗后，免疫系统会产生相应的抗体及 ，后者在新型冠状病毒进入人体时，可迅速 ，引发强烈特异性免疫反应。 (2)文章所述疫苗成分中含有有活性的病毒的是 ，注射进入人体后可经过翻译产生S蛋白发挥抗原作用的有 。（填序号①～⑥） ①减毒活疫苗②灭活病毒疫苗③重组蛋白疫苗④重组病毒载体疫苗⑤DNA疫苗⑥mRNA疫苗 (3)与灭活病毒疫苗相比，减毒活疫苗具有低概率的致病风险的原因是 。从疫苗成分的角度分析，DNA疫苗比重组蛋白疫苗对冷链运输要求低的原因是 。 (4)在正式投入大规模生产和运用之前，需要对疫苗的 等方面进行检测和评估，因此疫苗的研发通常耗时较久。有同学说“新冠病毒是RNA病毒，易发生变异，病毒变异后己研发的新冠疫苗无法起到预防作用。”请依据免疫学原理评价这一观点 。 【答案】(1) 记忆细胞 增殖分化 (2) ①④ ①④⑤⑥ (3) 保留了原有的增殖能力 蛋白质的空间结构易受温度影响，而DNA的热稳定性高，因此DNA疫苗对冷链运输要求低 (4) 安全性、有效性 若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分并没有发生变化，则疫苗依旧有效；若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分发生变化，但疫苗激发产生的抗体仍具有较强的与新冠病毒结合的能力，则疫苗依然有效；若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分发生变化，且疫苗激发产生的抗体与新冠病毒结合的能大大减弱，则疫苗效果受到影响。 【分析】注射疫苗，引起人体的免疫反应，在体内产生抗体和记忆细胞，进而获得了对该抗原的抵抗能力．因为记忆细胞能存活时间长，所以人可以保持较长时间的免疫力。因为抗体和记忆细胞的产生需要一定的时间，所以此法可用于免疫预防，不适合用于紧急治疗。 【详解】（1）疫苗作为抗原，人体接种新型冠状病毒疫苗后，免疫系统会产生相应的抗体及记忆细胞，后者记忆细胞在新型冠状病毒进入人体时，可迅速增殖分化，产生大量的抗体，引发强烈特异性免疫反应。 （2）由材料信息可知，疫苗成分中含有有活性的病毒的是①减毒活疫苗和④重组病毒载体疫苗。注射进入人体后可经过翻译产生相应蛋白发挥抗原作用的是①减毒活疫苗、④重组病毒载体疫苗、⑤DNA疫苗、⑥mRNA疫苗。 （3）与灭活病毒疫苗相比，减毒活疫苗具有低概率的致病风险的原因是保留了原有的增殖能力。由于蛋白质的空间结构易受温度影响，而DNA的热稳定性高，因此DNA疫苗比重组蛋白疫苗对冷链运输要求低。 （4）在正式投入大规模生产和运用之前，需要对疫苗的安全性、有效性等方面进行检测和评估，因此疫苗的研发通常耗时较久。若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分并没有发生变化，则疫苗依旧有效；若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分发生变化，但疫苗激发产生的抗体仍具有较强的与新冠病毒结合的能力，则疫苗依然有效；若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分发生变化，且疫苗激发产生的抗体与新冠病毒结合的能大大减弱，则疫苗效果受到影响。 1．我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩，但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康，我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划，充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗，下列叙述正确的是（    ） ①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠 ②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖 ③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫 ④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能 A．①④ B．①③ C．②④ D．②③ 【答案】A 【分析】1、制取新冠病毒灭活疫苗是对新冠病毒进行特殊处理，使其内部遗传物质（核酸）失活，但病毒的蛋白质外壳仍然完整，从而保持免疫原性。 2、体液免疫的过程： （1）感应阶段：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被吞噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞； （2）反应阶段：B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞； （3）效应阶段：浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。 【详解】①通过理化方法灭活病原体，使其内部核酸失活，失去繁殖和感染能力，该方法制成的疫苗安全可靠，①正确； ②接种后，疫苗作为抗原会引起机体的特异性免疫反应，疫苗已灭活不能大量增殖，②错误； ③接种后，B细胞接受抗原刺激，增殖分化产生体液免疫，③错误； ④二次接种后，体内的记忆细胞会识别抗原，迅速增殖分化并产生大量抗体，可提高机体对相应病原体的免疫防卫功能，④正确。 2．某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是（　　） A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用 B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性 C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 D．进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同 【答案】D 【分析】体液免疫过程为：除少数抗原可以直接刺激B细胞外，大多数抗原被巨噬细胞摄取和处理，并暴露出其抗原决定簇；巨噬细胞将抗原呈递给辅助性T细胞，其产生的细胞因子作用于B细胞，B细胞接受抗原与细胞因子的刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成记忆细胞和浆细胞；浆细胞分泌抗体与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。 辅助性T细胞在接受抗原的刺激后，通过分化形成细胞毒性T细胞，细胞毒性T细胞可以与被抗原入侵的宿主细胞密切接触，使这些细胞裂解死亡。病原体失去了寄生的基础，因而能被吞噬、消灭。 【详解】A、器官移植后排斥反应主要是细胞免疫的结果，而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应，即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用，A正确； B、免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能，即抑制免疫细胞的活性，所以患者在术后需使用免疫抑制剂，避免引起免疫排斥反应，B正确； C、血浆置换术可以去除受者体内天然抗体，避免激发免疫反应，所以在器官移植前，可以对对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，C正确； D、实质脏器移植中，供、受者间ABO血型物质不符可能导致强的移植排斥反应，所以在肾脏移植前，应考虑捐献者与患者是否为同一血型，D错误； 3．“糖丸爷爷”顾方舟研制的“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗，为我国消灭“小儿麻痹症”作出了巨大贡献。下列相关叙述正确的是（    ） A．服用该“糖丸”后抗原会迅速在人体内大量增殖 B．该疫苗可以识别服用者细胞表面的组织相容性抗原 C．接种该疫苗后可以促进T细胞增殖分化产生抗体和记忆细胞 D．接种该疫苗后免疫系统产生的反应具有特异性和记忆性 【答案】D 【分析】减毒疫苗是将病原微生物（细菌和病毒）在人工条件下使其丧失致病性，但仍保留其繁衍能力和免疫原性，以此制成减毒活疫苗。 【详解】A、“糖丸”是用减毒的脊髓灰质炎病毒制成的，脊髓灰质炎病毒没有细胞结构，不能在内环境中增殖，A错误； B、脊髓灰质炎活疫苗本质就是抗原，不能识别人体内的组织相容性抗原，B错误； C、抗体是浆细胞产生的，T细胞增殖分化不能产生浆细胞，C错误； D、接种该疫苗后机体会产生体液免疫和细胞免疫，免疫系统会产生针对该种抗原的抗体和记忆细胞，该过程具有特异性和记忆性，D正确。 4．器官移植是治疗脏器功能衰竭的有效手段。近年来，我国器官移植领域发展迅猛，但器官移植的发展面临着供体稀缺等问题，移植后的排斥反应是器官移植患者需要终生警惕的问题。下列叙述错误的是（    ） A．对于受者来讲，移植的器官相当于抗原 B．受者主要通过细胞免疫途径对移植器官产生排斥反应 C．供者与受者主要的HLA必须完全相同，才可以进行器官移植 D．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应 【答案】C 【分析】细胞免疫过程：抗原经吞噬细胞摄取、处理和呈递给T淋巴细胞，接受抗原刺激后T淋巴细胞会增殖、分化产生记忆细胞和效应T细胞，效应T细胞与相应的靶细胞密切接触，进而导致靶细胞裂解死亡，抗原暴露出来，此时体液中的抗体与抗原发生特异性结合形成细胞集团或沉淀，最后被吞噬细胞吞噬消化。 【详解】A、对于受者来讲，移植的器官为异体结构，相当于抗原，A正确； B、细胞免疫的作用对象是癌细胞、被感染的体细胞、移植的器官等，B正确； C、HLA(组织相容性抗原，又叫白细胞抗原)每个人不一样，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植，C错误； D、血浆置换术可以去除受者体内天然抗体，避免激发免疫反应，所以在器官移植前，可以对对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应，D正确。 5．对人群免疫接种是预防传染性疾病的重要措施。下列叙述错误的是（    ） A．接种疫苗可激发人体免疫反应来抵抗各种疾病 B．灭活和减毒的病原体保留了其抗原特性，一般不会致病 C．接种破伤风疫苗比注射抗破伤风血清可获得更长时间的免疫力 D．人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌 【答案】A 【分析】1、免疫接种或预防接种是以诱发机体免疫应答为目的，预防某种传染性疾病的方法，包括主动免疫和被动免疫。 2、预防接种用的生物制品包括疫苗、菌苗和类毒素。 【详解】A、接种疫苗可激发人体免疫反应来抵抗一些免疫病，但不能抵抗各种疾病，A错误； B、灭活和减毒的病原体保留了其抗原特性，一般不会致病，B正确； C、接种破伤风疫苗属于主动免疫，可使机体产生相应的效应细胞和记忆细胞，这些细胞能在体内长期留存，提供抵抗破伤风的长期保护，而注射抗破伤风血清是利用其中的抗体获得免疫力，注射的抗体在机体内不能长期留存，C正确； D、HPV疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，D正确。 6．随着免疫系统研究的逐步深入，免疫学在免疫预防、免疫诊断、免疫治疗和器官移植等方面得到了广泛应用。下列关于免疫学应用的叙述，错误的是（　　） A．预防接种不是人体获得针对某种病原体的特异性免疫能力的唯一途径 B．抗原和抗体特异性结合的特性可用于病原体和肿瘤的临床诊断 C．外伤病人注射破伤风疫苗属于免疫治疗 D．对于要进行器官移植的患者，可应用免疫抑制疗法 【答案】C 【分析】预防接种能预防疾病的原理是疫苗接种到健康人的体内，使人在不发病的情况下产生抗体，获得免疫力。 【详解】A、人体被某病原体感染后也能获得针对该种病原体的特异性免疫能力，因此预防接种不是人体获得针对某种病原体的特异性免疫能力的唯一途径，A正确； B、由于抗原和抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用，如检测病原体和肿瘤标志物，B正确； C、外伤病人应该注射破伤风抗毒素（破伤风毒素的抗体），到达免疫治疗。而外伤病人注射破伤风疫苗属于免疫预防，C错误； D、由于免疫作用，器官移植后，会发生免疫排斥现象，可应用免疫抑制疗法，提高器官移植的成功率，D正确。 7．流行性感冒的病原体简称流感病毒，其表面有血凝激素（HA）和神经氨酸酶（NA）两种类型的抗原蛋白。甲型流感病毒的HA有18个亚型，NA有11个亚型，HA和NA可以随机组合，如H1N1、H1N9．下列人体感染流感病毒后的免疫反应及相关预防措施，叙述错误的是（    ） A．免疫系统依靠自身表面的受体来辨认流感病毒的HA和NM，从而引起机体免疫反应 B．机体针对流感病毒H1N1进行免疫反应产生的抗体，则对H1N9也会有一定的抵抗力 C．流感病毒侵入人体后，B淋巴细胞在流感病毒和辅助性T细胞的双重作用下产生相应的抗体 D．接种疫苗不能完全避免患流感，增强体质、养成良好生活习惯也对预防流感也至关重要 【答案】C 【分析】体液免疫：病原体侵入机体后，一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取，这为激活B细胞提供了第一个信号，抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这为激活B细胞提供了第二个信号，辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞，细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程，浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合，抗体与病原体结合可以抑制病原体增殖或对人体细胞的黏附。 【详解】A、病毒表面的蛋白质会与免疫细胞结合，免疫细胞可以依靠其表面的受体来辨认它们，流感病毒的HA和NM是其表面的抗原蛋白，A正确； B、H1N1病毒和H1N9病毒具有相同的H1抗原蛋白，因此若机体针对H1N1病毒产生了抗体，该抗体对H1N9也会有一定的抵抗力，B正确； C、B细胞受到病原体和辅助性T细胞的双重信号刺激后被激活，增殖分化成的浆细胞分泌抗体与流感病毒结合，B细胞没有分泌抗体的功能，C错误； D、接种疫苗可以预防流感，但流感病毒属于单链RNA病毒，容易发生变异，接种疫苗并不能一劳永逸，增强体质、养成良好生活习惯、做好个人防护也可以预防流感，D正确。 8．“奶茶”疫苗是一种国产吸入式新冠病毒疫苗，已作为加强针纳入紧急使用。该疫苗是一种腺病毒载体疫苗，其成分是活的有复制缺陷的重组人5型腺病毒，其携带有编码新冠病毒抗原分子-S蛋白的基因，侵染人体细胞后不会复制，但能表达并释放S蛋白，具有良好的安全性。以下说法错误的是（　　） A．接种“奶茶”疫苗后，将激活机体体液免疫和细胞免疫，使人体产生相应抗体和记忆细胞 B．作为加强针使用，“奶茶”疫苗能使机体内针对新冠病毒的抗体和记忆细胞数量增加 C．“奶茶”疫苗接种方便，接种后不用留下观察30分钟，也不用担心会产生过敏反应 D．若在接种该疫苗前曾感染人5型腺病毒，将会导致疫苗效果显著下降 【答案】C 【分析】疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。 【详解】A、吸入式新冠疫苗进入人体后可产生抗原分子-S蛋白，S蛋白将激活机体体液免疫和细胞免疫产生抗体和记忆细胞，A正确； B、作为加强针使用，“奶茶”疫苗进入机体可引发再次免疫过程，能使机体内新冠病毒的抗体和记忆细胞数量增加，B正确； C、腺病毒疫苗的安全性体现在侵染人体后不会复制，但疫苗进入机体能产生S蛋白，也可能发生过敏反应，需要观察，C错误； D、接种腺病毒载体疫苗的人若在接种前感染过5型腺病毒，可能体内会存在腺病毒的抗体，会导致疫苗效果显著下降，D正确。 9．治疗被狗咬伤的患者，为保险起见，医生通常给患者先注射抗狂犬病毒血清，再接种狂犬病毒疫苗，且连续进行三次疫苗接种。下列有关分析正确的是（    ） A．注射抗狂犬病毒血清是因为血清能刺激机体产生抗体 B．接种狂犬病毒疫苗是因为疫苗中含有抗狂犬病毒抗体 C．初次接种狂犬病毒疫苗后记忆细胞能分泌抗体并迅速增殖分化为浆细胞 D．三次接种狂犬病毒疫苗能使患者针对狂犬病毒产生更强烈的特异性免疫 【答案】D 【分析】疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种疫苗的目的是使机体产生更多的记忆细胞和抗体，以达到增强免疫系统功能的作用。 【详解】A、注射抗狂犬病毒血清是因为血清中含有抗狂犬病毒的抗体，这属于免疫治疗，A错误； B、接种狂犬病毒疫苗是因为疫苗是灭活的狂犬病毒，能刺激机体产生抗体和记忆细胞，B错误； C、初次接种狂犬病毒疫苗后，B细胞能迅速增殖分化为浆细胞和记忆细胞，浆细胞分泌抗体，C错误； D、三次接种狂犬病毒疫苗能使患者针对狂犬病毒产生更多的抗体和记忆细胞，增强相应的特异性免疫，D正确。 10．临床研究披露了一起接种2剂某种mRNA疫苗后出现急性肝炎双峰发作（两次接种后均发作）的病例。研究人员进行测试后排除了甲型、乙型，丙型或戊型肝炎等病毒感染的可能。患者接受布地奈德（一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够抑制免疫反应和降低抗体合成）治疗后几周好转。下列相关叙述正确的是（　　） A．mRNA疫苗进入人体后，能够被体液中吞噬细胞摄取、处理暴露相关抗原 B．mRNA疫苗作为一种抗原，能够刺激B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞 C．接种该mRNA疫苗可能引发自身免疫性肝炎，可能是免疫系统过弱导致的 D．接种该mRNA疫苗引发机体急性肝炎，体现了人体免疫系统具有防御功能 【答案】D 【分析】mRNA侵入人体后，需翻译出相应的抗原蛋白才能引起免疫反应。 自身免疫是由于免疫功能过强导致的。 【详解】AB、mRNA必须翻译后才能成为抗原，因此不会被吞噬细胞摄取、处理暴露其相关抗原，AB错误； C、该mRNA疫苗可能引发自身免疫性肝炎，这是免疫系统过于强大导致的，C错误； D、该mRNA属于外来物质，接种该mRNA疫苗引发机体急性肝炎，体现了人体免疫系统具有防御功能，D正确。 11．人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等，都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应，这种现象在医学上称为“免疫赦免”，这些部位称为“免疫赦免区”。科学家认为，免疫赦免区的细胞有赦免基因，它能启动程序让免疫细胞自杀，从而使免疫细胞不能产生抗体。下列有关说法正确的是（    ） A．免疫赦免区不能说明人体的免疫系统存在一定的缺陷，是自然选择的结果 B．赦免基因表达可以启动赦免区的细胞凋亡，从而不产生排异反应 C．妊娠的子宫的这种“免疫赦免”特性不利于胚胎的正常发育 D．可以利用药物使人体免疫系统变得敏感，使移植器官获得“免疫赦免” 【答案】A 【分析】“免疫赦免”现象不能说明人体的免疫系统存在一定的缺陷，这是自然选择的结果。“免疫赦免”是由赦免基因控制的，通过使用药物降低免疫系统的敏感程度。 【详解】A、妊娠子宫的这种“免疫赦免”特性有利于胚胎的存活，保证了胚胎的正常发育，不能说明人体的免疫系统存在一定的缺陷，是自然选择的结果，A正确； B、免疫赦免区的细胞有赦免基因，它能启动程序让免疫细胞自杀，从而不产生排异反应，B错误； C、妊娠子宫的这种“免疫赦免”能够使子宫不排斥外来胚胎，对胚胎的发育是有利，C错误； D、用药物来降低人体免疫系统的敏感性，可以获得“免疫赦免”，D错误。 12．免疫调节剂包括免疫增强剂、免疫抑制剂和双向免疫调节剂。以下为几种常见的免疫调节剂及其作用机理，下列推论错误的是（    ） 名称 作用机理 泼尼松 降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，抑制组织胺的形成与释放 胸腺素 促进T细胞分化、成熟，增强T细胞免疫功能 环孢素 阻断T细胞进入S期，减少细胞因子的产生 胸腺五肽 促进低下的免疫功能恢复正常的同时又使异常过高的免疫状态得到抑制 A．泼尼松为免疫增强剂，可以用于治疗系统性红斑狼疮 B．胸腺素为免疫增强剂，可以用于治疗艾滋病 C．环孢素为免疫抑制剂，T细胞在增殖阶段对环孢素较敏感 D．胸腺五肽可能作用于不同的免疫细胞，发挥双向调节作用 【答案】A 【分析】过敏反应是已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤，是自身免疫病。免疫缺陷病是由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分这两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病。过敏反应的特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤；有明显的个体差异和遗传倾向。 【详解】A、泼尼松降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，抑制组织胺的形成与释放，能降低过敏反应，泼尼松为免疫抑制剂，可以用于治疗过敏反应，A错误； B、胸腺素促进T细胞分化、成熟，增强T细胞免疫功能，胸腺素为免疫增强剂，可以用于治疗免疫缺陷病如艾滋病，B正确； C、环孢素阻断T细胞进入S期，减少细胞因子的产生，环孢素为免疫抑制剂，T细胞在增殖阶段对环孢素较敏感，C正确； D、胸腺五肽促进低下的免疫功能恢复正常的同时又使异常过高的免疫状态得到抑制，胸腺五肽使免疫功能恢复正常，可能作用于不同的免疫细胞，发挥双向调节作用，D正确。 13．人乳头瘤病毒（HPV）是引发机体患子宫颈癌的主要病原体之一，我国研制的九价HPV疫苗（含有多种HPV亚型的抗原）能预防9种高危型HPV引发的子宫颈癌，对年龄为16~26岁的人群效果最佳，半年内完成3剂接种后，能大大增强对子宫颈癌的预防作用。如图表示首次注射HPV疫苗引起机体发生免疫反应的过程示意图，请回答下列问题： (1)注射多“价”疫苗可预防多种HPV亚型引发的子宫颈癌，原因 。 (2)细胞⑤是 ，细胞②分泌的物质A是 。当再次注射HPV疫苗时，疫苗能直接刺激图中的细胞 （填数字序号）使其分裂分化。 (3)HPV二价疫苗主要成分是HPV的主要衣壳蛋白（L1）、次要衣壳蛋白（L2），既安全又有效，原因是 。 (4)目前，针对HPV已经研制出预防效果较好的四价疫苗和九价疫苗，HPV疫苗价数越多，可以预防的HPV类型越多。我国普遍使用四价疫苗，为得到较好的预防效果，医生建议半年内三次注射疫苗，原因是： 。但是某些患者在注射过程中或以后出现了皮肤荨麻疹、气管痉挛、呕吐等症状，医生判断其出现了 。 (5)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——人类白细胞抗原，简称HLA，正常情况下，每个人的白细胞都会识别自身细胞表面的HLA而不攻击自身的细胞。研究发现，受HPV侵染的细胞表面的HLA分子（人类白细胞抗原）表达水平往往下降。据此分析，感染HPV会使人患子宫颈癌的概率增加的原因可能是 。 【答案】(1)不同亚型HPV具有不同的抗原，多价疫苗可以刺激机体产生多种抗体和记忆细胞，可抵御多种HPV亚型 (2) 浆细胞 细胞因子 ④ (3)疫苗中不包含病毒的核酸，无法在人体内进行复制增殖，对人体安全L1、L2衣壳蛋白作为抗原，刺激免疫系统产生相应的抗体和记忆细胞 (4) 初次免疫可以产生记忆细胞和浆细胞，再次免疫会刺激记忆细胞迅速增殖分化为浆细胞，产生大量抗体 过敏反应 (5)受HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降，会导致癌细胞无法有效地向T细胞（或白细胞）呈递抗原信息，可能会使癌细胞逃避免疫系统的监视，增加患子宫颈癌的概率 【分析】分析图示可知，细胞①是抗原呈递细胞，细胞②是辅助性T细胞，细胞③是B细胞，细胞④是记忆B细胞，细胞⑤是浆细胞，物质A是细胞因子，物质B是抗体。 【详解】（1）注射HPV疫苗能抵御HPV感染的原理是HPV疫苗含有与HPV相似的抗原结构，可以刺激机体产生记忆细胞和抗体，抵御HPV感染。不同亚型HPV具有不同的抗原，多价疫苗可以刺激机体产生多种抗体和记忆细胞，可抵御多种HPV亚型。 （2）分析题图可知，细胞⑤是浆细胞；细胞②是辅助性T细胞，物质A为辅助性T细胞分泌的细胞因子。当再次注射HPV疫苗时，由于④记忆B细胞保留有抗原的记忆，因此能够被抗原直接刺激，并迅速增殖分化，分化后的浆细胞快速产生大量抗体，抗体可与HPV结合，阻止HPV的传播。 （3）疫苗通常是用杀死的或减毒的病原体制成的生物制剂，该HPV疫苗中不包含病毒的核酸，无法在人体内进行复制增殖，对人体安全L1、L2衣壳蛋白作为抗原，刺激免疫系统产生相应的抗体和记忆细胞，故HPV二价疫苗既安全又有效。 （4）由于初次免疫可以产生记忆细胞和浆细胞，再次免疫会刺激记忆细胞迅速增殖分化为浆细胞，产生大量抗体，所以为了得到较好的预防效果，医生建议半年内三次注射疫苗。但是某些患者在注射过程中或以后出现了皮肤荨麻疹、气管痉挛、呕吐等症状这是出现了过敏反应。 （5）每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——人类白细胞抗原，简称HLA，正常情况下，每个人的白细胞都会识别自身细胞表面的HLA而不攻击自身的细胞。若受HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降，会导致癌细胞无法有效地向T细胞（或白细胞）呈递抗原信息，可能会使癌细胞逃避免疫系统的监控，增加患子宫颈癌的概率。 14．器官移植技术可用于治疗器官衰竭等严重疾病。在器官移植时运用免疫抑制剂可有效提高成活率。回答下列问题。 (1)移植的器官对患者来说是“异物”，手术后患者一般会发生移植排斥反应，异物在该反应中相当于 。 (2)在进行器官移植时，都要先进行配型，只要供者与受者的主要组织相容性抗原达到 以上相同，就可以进行器官移植。 (3)科研人员利用无胸腺的小鼠研究皮肤移植后的排斥反应，如图所示。 ①给乙组无胸腺的 B 系小鼠注射 T 细胞后，该小鼠发生免疫排斥的原因是 。 ②为使实验结果更加科学可靠，应再增加一组对照实验，设计该组实验的基本思路是 。 ③环孢霉素 A 是目前临床广泛使用的免疫抑制剂之一，该抑制剂可使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态，据图分析其主要作用机理是 。 【答案】(1)抗原 (2)一半 (3) 无胸腺B系小鼠无法产生成熟的T细胞，注射T细胞后，该小鼠能进行正常的免疫反应，能对移植的皮肤产生免疫排斥 将A系小鼠的皮肤移植给有胸腺的正常B系小鼠，观察B系小鼠是否发生排斥反应。 环孢霉素A阻断T细胞的增殖，使免疫反应受阻。 【分析】器官移植是指通过外科手段，将他人的具有活力的器官移植给病人以代替其病损的器官使其迅速恢复功能的手术。移植到人体内的植入器官相当于抗原。 【详解】（1）移植到人体内的植入器官相当于抗原，人体的免疫系统，会识别出非己成分，从而产生排斥反应，产生相应的抗体，来杀死或抑制异体器官的成活，“从免疫学的角度来分析”，移植的器官相当于“抗原”。 （2）在进行器官移植时，都要先进行配型，只要供者与受者的主要组织相容性抗原达到一半以上相同，就可以进行器官移植。 （3）①胸腺是T淋巴细胞成熟的地方，无胸腺B系小鼠无法产生成熟的T细胞，没有特异性免疫反应，注射T细胞后，该小鼠能进行正常的免疫反应，能对移植的皮肤产生免疫排斥。 ②为使实验结果更加科学可靠，要验证有胸腺的正常B系小鼠应该是能出现正常的免疫排斥反应，应再增加一组对照实验，将A系小鼠的皮肤移植给有胸腺的正常B系小鼠，观察B系小鼠是否发生排斥反应。 ③据图可知，给乙组无胸腺的 B 系小鼠注射 T 细胞后，该小鼠发生免疫排斥，说明免疫排斥反应与T细胞有关，环孢霉素 A 是目前临床广泛使用的免疫抑制剂之一，该抑制剂可使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态，由此推测环孢霉素A阻断T细胞的增殖，使免疫反应受阻。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$