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呕吐反射机制
先看一道试题:
呕吐是胃肠道受内外刺激后其内容物通过食道返流经口腔排出体外的复杂过程,下图为呕吐反射的部分示意图,据图回答:
(1)完成呕吐反射的结构基础为______。胃、肠道壁内分布有感受压力和化学物质刺激的______,它们受到刺激后产生神经冲动。神经冲动沿传入神经传到神经中枢______(填序号)。再由传出神经传至______引起相应的反应,使得胃及部分小肠内容物排出体外完成呕吐动作。
(2)据图分析,呕吐反射属于______反射。
(3)对于呕吐患者,医生往往建议暂时不吃食物,保持空腹,此时血糖会下降,胰岛分泌胰岛素______(填“增加”或“减少”)。
(4)女性怀孕早期孕酮激素增加,会导致一定程度的妊娠呕吐。综上所述,妊娠呕吐过程是由______共同调节的。
解析:神经调节的基本方式是反射,反射的结构基础是反射弧,反射弧包括:感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器。图
中①传入神经,②是神经中枢,③是传出神经。
(1) 呕吐反射主要靠神经系统来调节,反射的结构基础是反射弧。胃肠道内壁分布有感受化学物质和压力刺激的感受器,感受器接受到刺激后产生神经冲动,神经冲动沿传入神经传到②呕吐反射神经中枢,神经中枢对信号进行处理后,由神经传至效应器,即胃、膈等部位,相应肌肉收缩或舒张,使胃及部分小肠内容物排出体外,完成呕吐动作。
(2)据图分析,呕吐反射的神经中枢在②脑干,因此呕吐反射属于简单反射。
(3)呕吐患者暂时不吃食物,保持空腹,此时血糖会下降,胰岛素分泌会减少。
(4)分析题干,妊娠呕吐过程既受到神经系统的调节,也受到激素调节。
答案:(1)反射弧感受器②胃、膈
(2)简单
(3)减少
(4)神经系统和激素
此题以呕吐反射为情境考查神经调节与体液调节。
近期,巴黎奥运会出现了羽毛球运动员运动过度发生呕吐事件:
那么,呕吐反射的机制是怎样的?
有4种主要的刺激途径可以诱发呕吐反射:机械性、血源性毒素、运动和情绪反应。
1.运动过度引起呕吐的原因
运动方式不当:过度剧烈的运动可能导致体内产生大量的乳酸和其他代谢产物,这些物质在体内积聚可能刺激胃肠道,引发恶心和呕吐。停止剧烈运动,给身体充分的休息时间,适量补充水分,以帮助身体排出代谢产物和恢复正常的生理功能。
消化不良:运动时,交感神经异常兴奋,副交感神经受抑制,由于肌肉的收缩加强,而胃肠道的蠕动减缓,影响了食物的消化功能,从而引发恶心、呕吐等症状。避免油腻、辛辣、刺激性食物的摄入,选择清淡易消化的食物。
脑供血不足:在进行运动时,身体需要更多的氧气和营养物质来支持肌肉的活动,如果脑供血不足,会导致大脑缺氧和神经功能紊乱,从而引发恶心、呕吐等症状。戒烟限酒,采用低盐、低脂、高纤维的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。
低血糖:低血糖是指血液中的葡萄糖浓度低于正常水平,运动过量可能会导致血糖水平下降,尤其是在没有适当补充能量时。低血糖可能导致头晕、恶心、呕吐等症状,严重时可能引起昏迷甚至死亡。避免空腹运动,确保运动前摄入足够的碳水化合物,并在运动后适当补充能量。
高血压:高血压是指血压长期高于正常范围的状态,运动时,血压会进一步升高,如果血压过高,会导致脑部血管痉挛或扩张,从而引发恶心、呕吐等症状。保持健康的生活方式,适当运动。
此外,胃炎也可能会导致运动过量呕吐。在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要注意多休息,保证充足的睡眠时间。
2.呕吐反射的生理机制
咽反射、吞咽反射、咳嗽反射和呕吐反射均是人体生理性反射,是先天具有的,在特定条件下具有重要的生理意义。呕吐反射是胃内容物和部分小肠内容物通过食管返流出口腔的一种复杂的反射动作。应答机制接受到相应呕吐信号后,控制附属的效应器做出应答,实现呕吐动作。
呕吐涉及到多个感受器和神经传导路径,呕吐中枢在延髓,呕吐的生理机制大致分为三大版块。分别是信息传入,中枢整合和运动传出。
信息传入是指各类呕吐感受器感知到外界刺激(如内脏刺激的反射 、视觉、嗅觉、精神的刺激、化学药物、病菌毒素等)后,将刺激信号传入呕吐中枢的过程。
中枢整合是指传入信息在呕吐中枢经过整合后进行输出。中枢系统对呕吐信息整合分类,对大量信息进行筛选和归类后发送到相对应的呕吐反射类型应答机制中,使呕吐应答顺利向下一步前进。
运动传出是指应答机制接受到相应呕吐信号后,控制附属的效应器做出应答,实现呕吐动作。
以下是呕吐反射路径:
呕吐可以是病理现象;也可以是保护性生理过程,即借呕吐将进入胃内的有害物质排出体外。
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