内容正文:
第5章 基因突变及其他变异
第3节 人类遗传病
瘦素的发现
科学家在人和小鼠体内都发现了一种与肥胖相关的基因ob,该基因表达的蛋白质被称为瘦素。研究还发现,如果向ob基因突变(该基因无法表达)的肥胖小鼠注射瘦素,则小鼠食量减少、体重下降。
问题探究
【思考1】人体和小鼠的胖瘦只是有基因决定的吗?
不是。大多数情况胖瘦是遗传物质和营养共同作用的结果。
【思考2】有人认为“人类所有的疾病都是基因病”,你能说出这种提法的依据吗?你同意这种观点吗?
基因决定生物体的性状为依据。但性状是基因和环境共同作用的结果。
不同意。如白化病、红绿色盲是由基因引起的疾病;但流感、细菌性腹泻就不是基因病。
随着生活水平的提高和医疗卫生条件的改善,人类的传染性疾病大多已经逐渐得到控制,而人类的遗传性疾病的发病率和死亡率却有逐年增高的趋势。
人类遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素。
一、人类遗传病
(一)概念:
人类遗传病通常是指由——————————而引起的人类疾病。
遗传物质改变
苯丙酮尿症
流感
21三体综合征
血友病
哮喘
青少年糖尿病
√
×
√
√
√
√
(二)类型:
1、单基因遗传病:
受—————————控制的遗传病。
一对等位基因
2、多基因遗传病:
受—————————控制的遗传病。
两对或两对以上等位基因
3、染色体异常遗传病:
由———————引起的遗传病。
染色体变异
1、单基因遗传病:
受—————————控制的遗传病。
一对等位基因
一、人类遗传病
分类 遗传特点
单基因遗传病
常染色体 显性
隐性
伴X染色体 显性
隐性
伴Y染色体
常见病例
①男女患病概率相等
②连续遗传
并指、多指、软骨发育不全
①男女患病概率相等
②隐性纯合发病,隔代遗传
①患者女性多于男性
②连续遗传
①患者男性多于女性
②有隔代遗传现象
苯丙酮尿症、白化病、镰状细胞贫血
抗维生素D佝偻病
红绿色盲、血友病
具有“男性代代传”的特点
外耳道多毛症
常显多并软
常隐白镰苯
X隐色友
X显VD
单基因遗传病
常显 多指
常显 并指
常显 软骨不全
常隐 白化病
伴X隐 血友病
常隐 镰状红细胞贫血
伴X隐 红绿色盲
伴X显 抗维生素D佝偻病
2、多基因遗传病:
受—————————————————控制的遗传病。
一、人类遗传病
两对或两对以上等位基因
多基因遗传病主要包括一些先天性发育异常和一些常见病,如原发性高血压、冠心病、哮喘、青少年型糖尿病等。
特点:
①多基因遗传病在群体中发病率较高②易受环境影响
③常表现为家族聚集现象
④不遵循孟德尔遗传定律
多基因遗传病
唇裂
早衰
无脑儿
一、人类遗传病
3、染色体异常遗传病:
由———————引起的遗传病。
染色体变异
目前已经发现500多种,主要包括两类:
◇染色体结构异常:如猫叫综合征等。
◇染色体数目异常:如唐氏综合征(又称21三体综合征)等
XO单体
XXX三体
XXY三体
XYY三体
(特纳综合症)
(克氏综合征)
(超雄综合征)
(超雌综合征)
不遵循孟德尔遗传定律
一、人类遗传病
(一)概念:
人类遗传病通常是指由——————————而引起的人类疾病。
遗传物质改变
(二)类型:
1、单基因遗传病:
受—————————控制的遗传病。
一对等位基因
2、多基因遗传病:
受—————————控制的遗传病。
两对或两对以上等位基因
3、染色体异常遗传病:
由———————引起的遗传病。
染色体变异
(三)三类遗传病的发病特点
一、人类遗传病
(三)三类遗传病的发病特点
①多基因遗传病在成年以后发病率较高
②染色体异常遗传病在胚胎期发病率高
③三类遗传病在青春期的发病率都较低
④新生婴儿和儿童容易表现出单基因遗传病和多基因遗传病
注意:
(1)只有单基因遗传病符合孟德尔遗传规律。
(2)患遗传病不一定携带致病基因,染色体结构或数目异常也会导致遗传病发生。
(3)携带遗传病基因的个体不一定会患遗传病,如Aa不是白化病患者。
先天性疾病都是遗传病吗?家族性疾病都是遗传病吗?请列举实例说明。遗传病都是是先天性疾病吗 ?
一、人类遗传病
先天性
疾病
家族性
疾病
遗传病
①先天性疾病不一定是遗传病,如母亲妊娠前三个月内感染风疹病毒而使胎儿患先天性白内障。
②家族性疾病不一定是遗传病,如由于食物中缺少维A,家族中多个成员患夜盲症。
③大多数遗传病是先天性疾病,但有些遗传病可在个体生长发育到一定阶段才表现出来,因此后天性疾病不一定不是遗传病。
后天性
疾病
传染病
比较先天性疾病、家族性疾病、遗传病
项目 先天性疾病 家族性疾病 遗传病
特点
病因
联系
出生时已经表现出来
一个家族中多个成员都表现为同一种疾病
能够在亲子代个体之间遗传
由遗传物质改变引起
可能由遗传物质改变引起,如白化病、先天性愚型;也可能环境因素引起的,如妊娠前病毒,可使胎儿患先天性心脏病或先天性白内障
可能是遗传物质改变引起,如多指;也可能环境、饮食影响,如缺维A引起的夜盲症
随堂练习
[例1]下列关于人类遗传病的叙述,错误的是( )
①遗传物质改变的一定是遗传病
②一个家族几代人中都出现过的疾病是遗传病
③携带遗传病基因的个体会患遗传病
④不携带遗传病基因的个体不会患遗传病
①②③④
[例2]下列关于人类遗传病及其实例的分析中,不正确的是( )
A.多指、苯丙酮尿症、原发性高血压是单基因遗传病
B.唐氏综合征、猫叫综合征都是染色体异常引起的
C.多基因遗传病易受环境因素的影响,在群体中发病率比较高
D.既患血友病又患白化病的孩子的父亲可能表现正常
A
二、调查人群中的遗传病
1.调查时选择什么样的遗传病进行调查?
一般选择发病率较高的单基因遗传病
→多基因遗传病容易受环境因素影响,
不宜作为调查对象
2.调查类型及调查对象?
①调查遗传病在人群中的发病率
社会人群
调查对象:
(随机抽样调查,并保证调查的群体足够大)
发病率
=
某种遗传病的患病人数
某种遗传病的被调查人数
×
100﹪
——到患者家系中调查
②调查遗传病的遗传方式
调查对象:
患者家系
遗传方式:根据调查结果绘制系谱图,分析遗传方式
确定调查的目的和要求
制定调查计划
实施调查活动
整理、分析调查资料
得出调查结论,撰写调查报告
二、调查人群中的遗传病
3.调查过程
讨论调查时应注意的问题
以小组为单位,确定组内人员
确定调查病例
制定调查记录表
明确调查方式
单基因遗传病
广大人群随机抽样
患者家系
发病率:
遗传方式:
考虑年龄、性别等因素
随机抽样,群体足够大
二、调查人群中的遗传病
例3:为了解一些遗传病的遗传方式和发病率,某班同学拟从青少年型糖尿病和红绿色盲中选取一种,在全校学生及其家庭中开展调查。请分析回答下列问题:
(1)对于青少年型糖尿病和红绿色盲,一般选取哪种开展调查比较可行,请说明理由。
选红绿色盲。属于单基因遗传病,易于调查和分析(或青少年型糖尿病是多基因遗传病,影响因素多,不便于分析)。
二、调查人群中的遗传病
例3:为了解一些遗传病的遗传方式和发病率,某班同学拟从青少年型糖尿病和红绿色盲中选取一种,在全校学生及其家庭中开展调查。请分析回答下列问题:
(2)某研究学习小组A以“研究红绿色盲遗传病的遗传方式”为子课题,另一研究学习小组B以“研究红绿色盲遗传病的发病率”为子课题,调查人群中的遗传病。
请为A、B两组确定最为合理的方案。
A组研究遗传病的遗传方式,最好在患者家系中调查,并绘出系谱图进行判断。B组调查遗传病的发病率应该在人群中随机抽样调查并统计,根据调查数据,按照公式计算发病率。
二、调查人群中的遗传病
例3:为了解一些遗传病的遗传方式和发病率,某班同学拟从青少年型糖尿病和红绿色盲中选取一种,在全校学生及其家庭中开展调查。请分析回答下列问题:
(3)为了保证调查结果的准确性,调查结束后应如何处理各小组的调查数据?
应把各小组的调查数据进行汇总、整理、计算平均值。
二、调查人群中的遗传病
(4)我国人群中红绿色盲中男性发病率为4.71%,女性发病率为0.67%。如果调查结果与上述数据不符,请分析原因。
例3:为了解一些遗传病的遗传方式和发病率,某班同学拟从青少年型糖尿病和红绿色盲中选取一种,在全校学生及其家庭中开展调查。请分析回答下列问题:
如果调查结果和上述数据不一致,可能是本次调查的样本量不够大而产生误差;可能是遗传病的分布具有明显的地区差异等等。
[例3]某研究性学习小组在调查人群中的遗传病时,以“研究××病的遗传方式”为子课题。下列调查的遗传病与选择的方法,最合理的是( )
A.研究猫叫综合征的遗传方式,在学校内随机抽样调查
B.研究青少年型糖尿病,在患者家系中调查
C.研究白化病的遗传方式,在全市中抽样调查
D.研究红绿色盲的遗传方式,在患者家系中调查
[例4]某学校生物兴趣小组开展了“调查人群中的遗传病” 的实践活动,以下调查方法或结论不合理的是( )
A.调查时应分多个小组、对多个家庭进行调查,以获得足够大的群体调查数据
B.调查时,最好选取群体中发病率相对较高的多基因遗传病,如原发性高血压、冠心病等
C.为了更加科学、准确地调查某遗传病在人群中的发病率,应特别注意随机取样
D.若调查结果是男女患病比例相近,且发病率较高, 则可能是常染色体显性遗传病
D
B
随堂练习
三、遗传病的检测和预防
我国有20%~25%的人患有遗传病,仅唐氏综合征患者的总数就有60万人以上。我国患21三体综合症的人在100万以上。
遗传病不但给患者个人带来痛苦,而且给家庭和社会造成了负担。对遗传病进行检测和预防,在一定程度上能够有效地预防遗传病的产生和发展。
【思考】如何预防遗传病的发生?
生之前做什么?
能不能生?
如何优生优育?
三、遗传病的检测和预防
危害人类健康,降低人口素质。
给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担。
某些精神病患者给社会治安带来危害。
1、遗传病的危害
2、遗传病的检测和预防
在一定程度上能够有效地预防遗传病的产生和发展。
① 遗传咨询
② 产前诊断
③ 禁止近亲结婚
④ 提倡适龄生育
三、遗传病的检测和预防
① 遗传咨询
医生对咨询
对象进行身体检查,了解家族病史,对是否患有某种遗传病作出诊断。
分析遗传病
的传递方式
推算出后代的再发风险率
向咨询对象提出防治对策和建议,如进行产前诊断、终止妊娠等
1
2
3
4
三、遗传病的检测和预防
② 产前诊断
时间:胎儿出生前
手段
目的:
羊水检查
B超检查
孕妇血细胞检查
基因诊断
确定胎儿是否患某种遗传病或先天性疾病
→检测染色体异常遗传病
→检查胎儿的外观和性别
→检查遗传性地中海贫血,检查孕妇的炎症
→检测基因异常病
基因检测
是指通过检测人体细胞中的DNA序列,以了解人体的基因状况.
人的血液、唾液、精液、毛发或人体组织等,都可以用来进行基因检测。
基因检测也存在争议,人们担心由于 的检出,在就业、保险等方面受到不平等的待遇。
缺陷基因
基因治疗——用正常基因取代或修补患者细胞中有缺陷的基因,从而达到治疗疾病的目的。
③ 禁止近亲结婚
三、遗传病的检测和预防
兄弟姐妹
叔、伯、姑
父 母
舅、姨
祖父母
外祖父母
叔伯姑的子女
舅、姨的子女
叔伯姑的孙子女 (或外孙子女)
子女
兄弟姐妹的子女
舅姨的孙子女 (或外孙子女)
叔伯姑的曾孙子女 (或曾外孙子女)
孙子女(外孙子女)
兄弟姐妹的孙子女 (或外孙子女)
舅姨的曾孙子女 (或曾外孙子女)
自己
旁系血亲
旁系血亲
旁系血亲
直系血亲
我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。
三、遗传病的检测和预防
科学家的悲剧
查尔斯·罗伯特·达尔文(Charles Robert Darwin,1809—1882)英国的博物学家,生物学家,进化论的奠基人。
达尔文
表姐艾玛
女儿
女儿
女儿
女儿
儿子
儿子
儿子
儿子
儿子
儿子
夭折
夭折
终身不育
终身不育
终身不育
病魔缠身,智力低下
夭折
三、遗传病的检测和预防
科学家的悲剧
摩尔根
(1866-l945美国的生物学家与遗传学家,发现染色体的遗传机制,创立染色体遗传理论,现代实验生物学奠基人)
摩尔根
表姐玛丽
女儿
女儿
儿子
夭折
夭折
智残
三、遗传病的检测和预防
④ 提倡适龄生育
·
·
·
·
20 25 30 35 40 45 50
25
20
15
10
5
0
生育年龄/岁
唐氏综合征发病率/‰
最佳生育年龄:女方24—29岁,男方25—35岁.
三、遗传病的检测和预防
危害人类健康,降低人口素质。
给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担。
某些精神病患者给社会治安带来危害。
1、遗传病的危害
2、遗传病的检测和预防
在一定程度上能够有效地预防遗传病的产生和发展。
① 遗传咨询
② 产前诊断
③ 禁止近亲结婚
④ 提倡适龄生育
——能不能生?
——什么时候生?
——不能和谁生?
——生之前干什么?
[例5]下列有关疾病检测和预防的叙述,正确的是( )
A.通过遗传咨询可以推算该病在人群中的发病率
B.禁止近亲结婚能降低各种遗传病的发病率
C.产前诊断可用于确定胎儿是否患多指等人类遗传病
D.对确定携带遗传病基因或患先天性疾病的胎儿,应该终止妊娠
C
随堂练习
Lavf59.34.101
Lavf58.30.100
$$