辅导个案 我想要“蛔虫朋友”-2023-2024学年高中生人际关系辅导案例

辅导个案|我想要“蛔虫朋友”——高中生人际关系辅导案例 摘要 一位高三女生因人际关系适应不良，长期处于焦虑情绪中，无法集中注意力学习，生活也受到了影响。咨询师使用认知技术、空椅子技术、意象对话、焦点技术等对该生进行心理辅导，一共六次咨询。该生情绪得到宣泄，认知能力发展，提高了领悟能力，与朋友修复关系，逐渐恢复了乐观开朗的状态，并表达了自己成长的喜悦。 一 个案概况 小晶（ 化名），高三女生，在班里担任班委，责任心强。家中有父母，两个妹妹。从小是被奶奶带大的， 在8 岁时家里有了大妹妹， 与母亲关系疏离，大妹妹出生后有被抛弃感。这次寻求心理辅导起因是一次在班里管纪律时，有个女生怼自己，自己很生气，但是没有表达出来。回家向母亲哭诉，一直不能释怀。有个朋友，自己一直很依赖她，但她很独立，几乎不需要自己，有被抛弃感。 二 案例分析 经过调查出了解发现， 小晶在人际关系方面有不合理信念， 她认为好朋友要像肚子里的蛔虫一样，自己不说，对方还能有正确的反应，所以认为现在的朋友都不是自己想要的。在和朋友相处的过程中有了矛盾和冲突不是通过沟通解决问题，而是用见诸行动的反应方式，导致朋友关系疏远。 由此可以看出小晶的问题外在表现是人际关系适应不良、情绪处理问题，深层原因是童年的内在创伤导致没有形成安全的依恋关系。 咨询师与小晶商定辅导目标：短期目标为修复和好朋友之间的关系；长期目标为学会调控情绪的方法，改善人际关系，实现自我成长。 三 辅导过程 （一）建立关系，宣泄情绪 首次访谈主要侧重于建立良好的信任关系。用倾听、情感反应等方式帮助小晶面对被压抑的情绪，并使用空椅子技术引导小晶进行情感宣泄。小晶充分表达了对那个怼自己的同学的愤怒情绪；说出了当好朋友没有来找自己时的失望；当和妹妹们有冲突时，妈妈会让自己让着，这些都让她感到失望、愤怒、生气。我引导小晶进行情绪宣泄，她由开始试着诉说到后来泪流满面，泣不成声。 待小晶情绪平静之后， 我和小晶沟通， 寻找调节情绪的办法和途径。小晶领悟到情绪一直压抑是不行的，需要疏导。最后寻找到了自己的合理方法：倾诉、写日记、跑步等。 （二）调整认知，纠正不合理信念 小晶谈到了朋友关系，认为理想的朋友应该是像自己肚子里的蛔虫一样，我什么也不说，他还能有正确的反应，知道我要什么。我使用认知技术指导她与自己的不合理信念做辩论。 师：当你抱着“ 我的朋友应该像蛔虫一样知道我要什么”这个想法和朋友交往的时候，你的感觉是什么？ 小晶：我会觉得所有的朋友都不是我想要的，他们都不理解我。 师：我们现在把“ 我的朋友应该像蛔虫一样知道我要什么”这句话单独拿出来谈论一下它的合理性，你怎么看？ 小晶：好像也不全合理， 因为生活中我看到好多朋友类型，他们有的也会吵架，有的也会闹误会，有的在一起玩耍，而有的就在一起学习，有的好像无话不谈，有些就是表面上的朋友吧。 师：那么现在再来看你的朋友， 你会怎么定义呢？ 小晶：嗯，这样说的话，我的朋友也有很多类型，有一个很好的朋友小佳，我对她毫无保留，她也给予我很多支持。我还有一些比较好的朋友，她们也给过我帮助，对了，我也有几个可以在一起玩的朋友，因为我们有共同的话题。 师：非常棒的觉察。 接着我又对小晶做心理教育：每个人都是一个独立的个体，有自己独立的情感、认知、想法、思维， 一个人要理解另外一个人， 必须有充分的沟通、感受、了解。什么都不说就了解另外一个人的情况不太可能实现。在经过探讨之后小晶都不好意思地笑了起来，说自己其实理智上也是知道的，但就是有这个想法。咨询师适时肯定她，有任何想法都是正常的，但是要在生活中区分想法和现实。 （三）行为指导，学习新的人际互动方式 第四次咨询， 小晶带了她的好朋友小佳一起来了。我观察到两个人属于相反的性格类型。小晶是多愁善感、依赖、内敛、怕被拒绝，她的好朋友小佳是性格外向、语速很快、认知清晰、目标感很强，比较独立。小佳以前对小晶很照顾，除了小晶，还有其他朋友。 两个月前小晶过生日，和小佳因意见不合有一次冲突，从那之后关系就慢慢疏远了。两人分别从自己的角度讲述了过生日时的事。我发现冲突的原因是小晶对人际边界不太清晰。于是对小晶讲解边界的含义：每个人负责好自己的事，对别人有期待是正常的，但是别人如何反应却是别人的自由，我们无法干涉。 我采用焦点的奇迹问句、例外问句引导小晶设定自己理想的朋友关系的目标，构建美好的愿景。 师：请你想象假如在今天晚上睡觉的时候，发生了一个奇迹， 你和小佳之间的所有问题都解决了，但是因为你在睡梦中所以不知道。当第二天醒来，你和小佳相处时，发生什么事情会让你意识到奇迹发生了？ 小晶：嗯，我们俩会互相打招呼，一起去吃饭散步。当我有心事时，会向她说，当我有困难的时候会向她求助