内容正文:
探秘人工肾
温州市绣山中学 李聪聪
科学·九年级上册第四章
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结合这些信息,你想了解什么?
课前,同学们阅读了中国尿毒症现状的相关新闻,结合这些信息,谁来说说你想了解什么?
项目一:尿毒症的病因
尿毒症是由于血液中尿素、尿酸等代谢废物无法正常排出体外的疾病
基本单位
部分尿毒症患者是由于肾单位病变引起的
你知道尿毒症患者病变的器官吗?
——肾脏
是的,有的尿毒症患者是由于肾脏的基本单位——肾单位发生病变而引起的,我们以肾单位病变患者为例,试着在肾单位模型图中画出健康人和尿毒症患者肾单位中尿素尿酸的路径。
总结尿毒症患者和健康人代谢废物排出的区别
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1
5
3
4
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血细胞
蛋白质分子
葡萄糖分子
水分子
无机盐(如Na+、Cl-等)
尿素分子
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4
5
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6
6
4
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健康人
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项目一:尿毒症的病因
任务一:描绘尿毒症患者肾单位中尿素等代谢废物可能的路径
尿毒症患者
你知道尿毒症患者病变的器官吗?
——肾脏
是的,有的尿毒症患者是由于肾脏的基本单位——肾单位发生病变而引起的,我们以肾单位病变患者为例,试着在肾单位模型图中画出健康人和尿毒症患者肾单位中尿素尿酸的路径。
总结尿毒症患者和健康人代谢废物排出的区别
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项目二:尿毒症的诊断
尿液
血液
肾脏
……
尿液成分、排尿量……
血液成分……
肾脏形态、结构……
尿毒症如何诊断?
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项目三:尿毒症的治疗
任务一:读图,描述人工肾净化血液的过程并说出流入“人工肾”的血液与流出“人工肾”的血液成分变化。
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项目三:尿毒症的治疗
任务二:揭秘人工肾透析膜的功能
透析膜管
透析液
可能大分子的物质不能穿过透析膜,小分子的物质能穿过透析膜
资料:淀粉分子较大;碘分子、钠离子、氯离子、水分子较小。
器材:透析袋、烧杯、淀粉和食盐的混合溶液、碘液。
透析膜袋
密封夹
根据资料,利用上述器材设计实验检验假设,并预测现象。
总结证据,结论
以肾小球病变的尿毒症患者为例,代谢废物排出的过程
大分子可以过,小分子不可以过。
这样的功能,是否已经符合透析机的功能了呢?
氯化钠可进出、碘分子可以进出
仅仅这个功能是否能完全取代肾脏净化血液的功能
葡萄糖?
项目三:尿毒症的治疗
任务二:揭秘透析膜的功能
透析膜管
透析液
可能小分子的物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧运输
电导率仪能测量溶液电导率,溶液中离子浓度越高,电导率越高
透析膜袋
密封夹
总结证据,结论
以肾小球病变的尿毒症患者为例,代谢废物排出的过程
大分子可以过,小分子不可以过。
这样的功能,是否已经符合透析机的功能了呢?
氯化钠可进出、碘分子可以进出
仅仅这个功能是否能完全取代肾脏净化血液的功能
葡萄糖?
透析膜:
小分子物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧运输,而大分子物质不能通过。
项目三:尿毒症的治疗
血液透析置换基础液
成分 葡萄糖 氯离子 镁离子 钙离子 钠离子
标示量 mmoL/L 10.6 118 0.797 1.60 113
mg/mL 1.91 4.18 0.0194 0.0639 2.60
【用法用量】本品中不含钾离子,有利于清除体内过多钾离子,维持正常的血钾浓度。但临床治疗有需要时,应根据患者的血液电解质分析结果加入钾盐。……
任务三:分析人工肾示意图,说说人工肾的哪些设计是为了更彻底地净化血液?
项目三:尿毒症的治疗
透析膜:
小分子物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧运输,而大分子物质不能通过。
任务四:对比“人工肾”与“肾脏”净化血液过程的异同点。
项目三:尿毒症的治疗
1.合理饮食
2.保证睡眠
3.加强运动
4.定期体检
项目四:尿毒症的预防
健康饮食、健康生活,关爱肾脏健康!
血液中肌酐超过707umol/L为诊断尿毒症的一个指标
项目二:尿毒症的诊断
尿毒症
非尿毒症
介绍尿素、尿酸、肌酐含量变化,让学生判断以哪个为指标更准确
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