学生心理问题的诊断与评估课件2023-2024学年中小学心理健康教育专题培训

心理问题的识别、诊断与评估 中小学管理人员和班主任心理健康教育培训 2 一、心理可测&难测——心理健康教育的痛点 1、人心难测——知人知面不知心or日久见人心 2、心理/精神症状在医学临床无法被客观检测 ‹#› 病人向医生怎么反映病症？ 呼吸科：发热、咳嗽、咳痰、喘气、憋气、咽痛 心血管：胸痛、放射痛、压榨痛、心慌、头晕头痛 消化科：腹痛、腹胀、腹泻、烧心、呕吐 神经内科：偏瘫、颤抖、抽搐、头痛、痴呆、失眠 疼痛科：脊柱、四肢、肩背等部位疼痛、放射痛 …… 难受、不舒服——？ 上面哪些是生理症状？哪些是精神（心理）症状？ ‹#› 3 常见精神（心理）症状 认知症状：怕吵、怕光、怕痛、凭空闻声（见人）、走神、健忘、记错人（事），脑子反应迟钝、变得不愿说话、啰嗦、猜疑、疑病 情绪情感症状：闷闷不乐、没有笑脸、伤感易哭、烦躁、坐立不安、发脾气、担心、害怕、欣快痴笑 意志行为：缺乏兴趣、疲累懒动、不愿出门、生活懒散、反复求医行为 ‹#› 精神症状与生理症状哪个更容易被辨识？ 可测量 可观察 易感知 易识别 部位明确 性质明确 心理测验——能测准吗？ IQ：能测聪明，不能测傻 SCL-90：认真有效，随意无效 神经突触间的神经递质如多巴胺、五羟色胺、去甲肾上腺素：无创下无法检测 核磁共振（MRI）：与精神症状不具特异性。 生理症状 精神症状 可测量（主观） 可观察（专业要求） 不易感知（易混淆） 不易识别 部位难明确 性质难鉴别 易测量（客观） 易观察 易感知 易识别 部位明确 性质明确 ‹#› 6 一、心理可测&难测——心理健康教育的痛点 3、心理/精神症状“难识别”“难预防” 学习成绩下降：是不用功，还是抑郁症？ 跟同学关系紧张：是真被排挤，还是关系妄想？ 上课开小差：是学习态度，还是注意力障碍？ 用小刀划手臂：是吓唬人，还是真不想活？ ...... ‹#› 7 一、心理可测&难测——心理健康教育的痛点 二、识别人心（心理现象） ‹#› （一）心理现象指什么？ 1、心理现象： 精神分裂症病人的表现：诉能看见很多人在说自己坏话，认为都在针对自己，非常气愤的对骂，拿起东西砸过去。家长说过去一直都是能力还蛮强但脾气很倔的一个人，认死理，不容易变通。 看见、听见、气愤、砸东西；能力强、很倔、不变通； ？ ‹#› （一）心理现象指什么？ 1、心理现象：是心理活动的表现形式，反映心理活动过程、心理状态、心理特征。 心理活动过程：一定时间内心理活动（知、情、意）发生、发展的过程 心理特征：心理活动持久、稳定的特征 心理状态：人在某一时刻的心理活动、特征的水平（程度、性质） ‹#› （一）心理现象指什么？ 1、心理现象：是心理活动的表现形式，反映心理活动过程、心理状态、心理特征。 精神分裂症病人的表现：诉能看见很多人在说自己坏话，认为都在针对自己，非常气愤的对骂，拿起东西砸过去。家人过去一直都是能力还蛮强但脾气很倔的一个人，认死理，不容易变通。 心理活动过程：感知觉-看见和听见说坏话，思维-针对自己，情绪-气愤，行为-对骂、砸过去 个性：能力-蛮强，性格-倔强、固执 心理状态：？ ‹#› 心理状态？ 1、心理活动和心理特征的即时状态，具动态变化 2、健康心理是相对平衡的心理状态，不健康心理是相对失衡的心理状态，异常心理是严重失衡的心理状态 异 常 心 理 正 常 心 理 健 康 心 理 不 健 康 心 理 各 类 精 神 障 碍 交织、共存 ‹#› 12 一、心理可测&难测——心理健康教育的痛点 二、识别人心（心理现象） 1、孩子不去上学 妈妈反映，送孩子到校门口就是不肯进学校，害怕，哭闹，已休学1学期，天天呆家里，没有笑脸，问她什么都不说，不知道她想什么，除了每周一次去上绘画班外，其他都不肯补习、看书心不在焉。 有哪些心理现象？ 认知：少语，不说——缄默状态；看书心不在焉——注意力减退 情绪、情感：害怕——特定环境恐惧；没有笑脸——情绪低落； 行为：不肯进学校、呆家里——活动减少；学习及其他兴趣减少——意志减退 ‹#› 13 一、心理可测&难测——心理健康教育的痛点 二、识别心理现象 2、哭着要学舞蹈 初中三年级下学期女生，偏矮略胖，月考后哭泣，停歇后跟父亲提出要去学习辅导，理由是曾在幼儿园舞蹈比赛获过奖，但此后从没有再练功练舞。认为自己舞蹈有优势，可以靠艺术生。父母跟她客观分析后，伤心哭泣，觉得自己没有前途，自己唯一希望破裂了。不肯去学校，天天关自己房间不见人、不说话、不吃饭。 认知：有舞蹈优势——认知歪曲；没有前途——无望；不说话——联想 情绪情感：哭泣伤心——情绪低落 意志行为：不去学校、不见人、不吃饭——活动减少 ‹#› 14 一、心理可测&难测——心理健康教育的痛点 二、识