第六单元 医疗与公共卫生导学案—2024届高考历史统编版二轮复习

第六单元 医疗与公共卫生 【教材重难】 1.历史上主要疫病流行的原因、特点及影响。 （1）特点：传播速度快、范围广、时间长；危害性极大。 （2）原因：人祸如腐败、战争、动荡、饥荒等；天灾如气候、环境变化等；不良习俗等使公共卫生条件差；医疗水平和科技水平相对落后；人口流动；防疫意识和防疫措施差；…… （3）影响 人类的灾难（消极影响）： ①劳力紧缺，引发饥荒、混乱等；②给人类政治、经济、信仰等带来消极影响； 古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鉴？ 灾难后的进步（积极影响）： ①重视公共卫生（古罗马的饮水、排水工程；中国古代的清理污水、疏通水道、掩埋尸体、发放药物等）和疫病防治（隔离、发药、戴口罩等）；②建立疫病救治机构（中国隋唐和古罗马）；③医学进步是关键； 2．中西医的不同特点、各自形成原因及认识。 （1）中医特点及形成原因： 特点：历史悠久，临床治疗经验丰富；药食同源，简便经济；注重养生；药学典籍丰富，对药物性能认识较为全面；强调整体观念（人自身的整体和天人的统一性）和辨证施治；形成了独具特色的医学遗产；留下了大量的中医药学典籍；蕴含着儒家济世的文化价值观等； 形成原因：中华文明源远流长，具有较好的传承性；受传统天人观念的影响；读书人观念的转变及历代医者的潜心钻研；历代政府的鼓励与支持；中国传统农耕文明的影响； （2）西医特点及形成原因： 特点：起步晚；以科学实验为基础，借助精密仪器及数据分析，局部施治，以化学药物和手术为主； 形成原因：以化学、物理、生物等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学的基础上发展起来的。 （3）认识： 西医传入中国后弥补了中医药学在实验医学上的不足；有利于推动中医药学的近代化；有利于推动中国近代医学教育的发展；有利于推动中国公共卫生事业发展；冲击了中医的地位，甚至造成了一些极端认识等。但中西医药各有所长，二者有机结合，优势互补，当具有更大的开发潜力和良好的发展前景。 （4）中西医比较： 中医 西医 理论依据 传统阴阳五行理论 化学、生物学、物理学等 诊断学 望闻问切“四诊法” 听诊、仪器检测、化验分析 治疗学 汤药、针灸等为主；少量手术 药物、注射、输液、手术等 药物学 自然草药配方、熬制中成药等 化学提取、合成各种药物 卫生保健 不同季节、年龄段保健；健身操 重视公共卫生和个人卫生 3.全面认识现代医疗卫生体系的建立。 （1）内容： 现代医疗体系包括基本医疗卫生制度、医疗服务制度、药品供应体系与医疗保障制度等内容。 （2）特征： ①机构完备，覆盖面广。20世纪中期以来，许多国家完善了各级医疗组织，构建基本覆盖的各级医疗网络，方便患者就医。 ②统筹规划，措施多样。在世界卫生组织的指导下，各国政府既注重治疗，又规划免疫，还加强食品、药品的安全监督。 ③社会服务，规范管理。二战后各国政府医疗卫生服务体系日益完善，各级机构的服务职能凸显，我国各级卫生机构明确服务意识。扩大服务内容。同时政府规范药品的收费，保障药品供应，加大医疗扶贫的力度。 ④全民医保，全面覆盖。进入近代社会后，西方欧美国家开始形成医疗保障制度，医疗卫生基本得到物质保障。中国政府大力推行城镇和农村的医疗保险和合作医疗制度，确保全民病有所医。 （3）建立原因： 政府主导和立法保障；世界性公共卫生机构的推动；科技发展；经济社会发展、有识之士倡导等。 （4）作用： ①大健康：维护、保障和增进全体居民的健康，促进社会稳定和经济持续发展。 ②大卫生：促进许多国家的公共卫生建设，使人们能够强化公共卫生观念、增强个人卫生习惯、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。 ③防疫抗灾：在防疫抗灾中发挥了重要作用。 （5）认识： 医疗卫生事业关乎人民身体健康，自古以来就受到了普遍重视；但由于各国政治经济发展的不平衡，医疗卫生事业也呈现出时间与地区发展的不平衡；医疗卫生事业的发展与科技、政治、经济等因素密不可分等。 4.中国现代医疗卫生体系的特点。 诊疗机构与服务机构相结合；预防与治疗相结合；中医与西医相结合；民间团体与政府组织相结合；中央与地方相结合；医疗教育科研与医疗救治相结合；虽起步晚但体系化、制度化很快。 【思维训练】 1.东汉张仲景在《伤寒杂病论》中认为医学“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”；唐代孙思邈提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。这反映了古代中医( ) A.区分亲疏贵贱的病患差别 B.坚持医德至上的价值取向 C.贯彻医技优先的行医理念 D.恪守安身立命的职业规范 2.“中土医书，方论浩繁。每论一病，必浮举阴阳五行，缠绕不休；每用一药，必为色香形味，分配脏腑。更或高谈脉理，妄事神巫。”这说明中医( ) A.具有系统的科学理论体系