内容正文:
第3节 人类遗传病
第5章 基因突变和其他变异
我国约有20%--25%的人患有各种遗传病
我国人口中,患21三体综合征人数高达100万
自然流产儿中,50%是染色体异常引起
15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致
每年新出生儿童中,先天性缺陷约1.3%,其中70%以上是遗传因素所致
我国遗传病现状
我们现在迫切需要了解和解决的问题是什么
一、人类常见遗传病的类型
1、人类遗传病的概念
人类遗传病通常是指由遗传物质改变而引起的人类疾病。
遗传病
先天性
疾病
家族性
疾病
先天性疾病
表现:
病因
——遗传病
由环境因素改变引起的
家族性疾病
在家族成员中发病率高,有家族聚集现象
病因
——遗传病
由相同的生活条件或环境因素引起
遗传病
先天性
疾病
家族性
疾病
出生前已形成的畸形或疾病
由遗传物质改变引起的
——非遗传病
表现:
从共同的祖先继承了相同的致病基因
——非遗传病
先天性遗传病、家族性疾病与遗传病
遗传病 是指近亲代的致病基因传给子代。致病基因导致子代出现形态、构造、生理功能以及生化过程异常的疾病。有人认为遗传病应是出生就发病,或者片面地称为先天性疾病,而事实上并非如此。遗传病有一部分确实是在出生时即表现出异常,如耳聋、多指等,但也有相当一部分遗传病出生时并没有表现异常,随着年龄增长才出现异常表现,如血友病、进行性肌营养不良等,都是在出生后几个月、几岁、十几岁时才发病;遗传性小脑运动失调症,到三十岁时才发病,遗传性疾病并非生后都出现临床症状,也可以晚期发病,而有些疾病则在出生后即有临床症状,但并不是遗传病。
先天性疾病 是指胎儿在母体内已形成的疾病,出生时就有。先天性疾病可以是遗传病,也可以不是遗传病。若胎儿在母体内形成疾病时,有遗传因素参与,那么,这种疾病就是遗传病;如果是母体在妊娠期间因外界环境因素影响而使胎儿患病,胎儿患的病属于先天性疾病而不是遗传病,因它不遗传给后代。如母亲在妊娠期被病毒感染,胎儿会患先天性心脏病、先天性白内障等。
家族性疾病 遗传病具有家族性,但一些具有家族性的疾病并不都是遗传病,基因的传递是遗传病的发病基础。由于同一家族由数人组成,因其血源同于一前人,就可能共同具有某一致病基因。故其疾病的发生就可能具有家族性。但在同一家族中的不同成员,因其生活在同一个生活环境和条件中,可使这一家族中的不同成员发生相同疾病,也可表现出发病的家族性,但不是遗传病,如夜盲症发病常常是具有家族性,但不是遗传病,而是由于这一家族的饮食条件造成维生素A缺乏而引起的。
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1.遗传病一定是先天性疾病
2.先天性疾病一定是遗传病
3.家族性疾病一定是遗传病
4.遗传病一定是家族性疾病
如:遗传性早秃,一般在30岁左右发病
如:艾滋病女性患者的子女
如:某家族因食物中缺少维生素A而患夜盲症
×
×
×
如:母体条件的变化引起的孩子某部位遗传物质改变并表现异常,但孩子的生殖细胞正常
×
判断:
在母体妊娠前三个月内感染风疹病毒,生下先天性心脏病患儿。
后天性疾病一定不是遗传病吗?不一定。遗传病可能是先天形成的,也可能是后天形成的,如有些遗传病可在个体生长发育到一定年龄才表现出来(如秃顶)
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单基因遗传病(单基因病)
人类遗传病
多基因遗传病(多基因病)
染色体异常遗传病(染色体病)
2、人类常见的遗传病类型
1对等位基因控制的遗传病。现发现8000多种
2对或2对以上等位基因控制的遗传病。现发现100多种
染色体异常引起的遗传病现发现500多种
伴X
伴X隐
伴X显
病例:
红绿色盲、血友病、进行肌营养不良
特点:
男患者多于女患者,隔代交叉遗传
病例:
抗维生素D佝偻病
特点:
女患者多于男患者,连续遗传
伴Y
病例:外耳道多毛症
特点:男全患,女全正
性染色
体遗传
抗D伴性显
色友肌性隐
(1)单基因遗传病::受一对等位基因控制的遗传病。
常显多并软;常隐白聋苯;色友肌性隐;抗D伴性显
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(1)单基因遗传病:受一对等位基因控制的遗传病。
常染色
体遗传
常染色体
显性遗传病
常染色体
隐性遗传病
病例:
多指、并指、软骨发育不全
特点:
男女患病几率相等,代代遗传
病例:
镰状细胞贫血、白化病、苯丙酮尿症、先天性聋哑
特点:
男女患病几率相等,隔代遗传
常显多并软
常隐白聋苯
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受两对或两对以上等位基因控制的遗传病。
(2)多基因遗传病:
唇裂
冠心病
哮喘
青少年型糖尿病
特点:
① 群体中发病率比较高;
② 有家族聚集现象;
③ 易受环境因素影响;不遵循孟德尔遗传定律
21三体综合征 (唐氏综合征)
常染色体异常遗传病
性染色体异常遗传病
猫叫综合征 (5号染色体缺失)
性腺发育不良(特纳氏综合征,XO)
由染色体变异引起的遗传病(简称染色体病)。
(3)染色体异常遗传病:
染色体